11 неделя беременности

11 акушерская неделя — это 9 неделя от зачатия — эмбриональный срок беременности, а также 11 неделя от начала последней менструации. Задержка менструации составляет 7 недель. Ваш малыш продолжает активно развиваться и уже на этом сроке мальчики начинают отличаться от девочек, хотя точно определить пол, вашего будущего малыша, пока еще нельзя.

Размеры плода

Что происходит с плодом

Тело малыша уже сформировалось, вплоть до уникального рисунка на подушечках пальцев и ноготков на ногах. Ребенок стремительно растет. Ростом малыш примерно с ваш большой палец.
Но пока что выглядит он еще не очень пропорционально. На этой неделе плод начинает шевелиться в ответ на внешние раздражители — громкий звук, резкие движения мамы, мамин кашель, тряска. Движения малыша становятся отчетливее. Теперь если он вдруг коснется подошвами ног маточной стенки, то постарается от нее оттолкнуться. Он способен довольно быстро менять положение тела в полости матки, помогая себе движениями ножек. Если малыш потягивается, то его ручки и ножки могут сохранять фиксированную позу в течение нескольких секунд. Малыш уже научился глотать, и сейчас начинает функционировать его кишечник и почки. Развитие организма малыша продвигается гигантскими шагами — у него уже формируется обоняние, он даже может по-разному реагировать на различные запахи. Пища, которую употребляет мама в этот период, становится знакомой ребёнку. Если она по каким-то причинам сменит диету после родов, то ребёнок может отказываться от грудного молока, потому что оно будет иметь совсем другой вкус, чем тот, к которому он привык.
Из особенностей этого периода — заканчивается формирование глаз, образуется радужная оболочка (так называется часть глазного яблока, глядя на цвет которого мы обыкновенно определяем цвет человеческих глаз). Также важным является то, что сердечно-сосудистая система плода активно работает, обеспечивая кровоснабжение органов и тканей. Однако, в отличие от организма взрослого человека, еще нет четкого разграничения на артериальную и венозную кровь.

Как выглядит ребенок


Тельце зародыша в этот период распрямляется. Он уже может поднять голову, обозначилась шея, и несколько выпрямился позвоночник. Шея становится всё крепче, так как малыш уже пробует поднимать голову. Ручки и ножки всё ещё короткие, (причем руки длиннее ног) но на них уже есть сформированные пальчики, на этой неделе они уже хорошо развиты и разделены между собой. Ладошки тоже развиваются очень активно, появляется хватательная реакция. Головка малыша остается пока очень большой по отношению к туловищу — она составляет приблизительно половину всего тела малыша. Личико обрело человеческие черты, но всё ещё выглядит очень странно: глаза большие и широко расставлены, прикрыты веками. Откроет он их ещё не скоро. Плод уже может двигаться, потягиваться, легко и быстро менять своё положение. Конечно, он ещё слишком мал, для того чтобы вы могли что-то почувствовать. Половые органы пока не позволяют точно определить пол будущего ребенка, но мальчики уже отличаются от девочек.


К завершению срока 11 недель беременности длина плода составит почти 6–8 сантиметров, его вес около 12 грамм.

Развитие плода

Именно на этой неделе происходят важные процессы:

  • Плод начинает ощущать запахи — в носовые ходы попадают околоплодные воды, и малыш может реагировать на изменение вашего состава пищи, у него уже формируются вкусовые пристрастия.
  • Формируется диафрагма, поэтому малыш часто икает. Жаль, что почувствовать это нет пока никакой возможности.
  • Развивается пищеварительный тракт. Формируется прямая кишка.
  • С одиннадцатой недели беременности у ребёнка начинают функционировать почки. Работа почек началась на предыдущих неделях развития, но на одиннадцатой неделе они будут вырабатывать мочу, а она в свою очередь будет выводиться в околоплодные воды.
  • На этой неделе малыш будет часто глотать околоплодную жидкость.
  • Печень у плода в это время очень активно растёт и занимает 10% всего тела.
  • Сердце ребенка сокращается с частотой 120–160 ударов в минуту. У него уже есть четыре камеры, но отверстие между левыми и правыми отделами сердца пока сохраняется. Из-за этого венозная и артериальная кровь смешиваются между собой.
  • Стремительно увеличивается число кровеносных сосудов в плаценте. Кожа малыша еще очень тонкая и прозрачная, сквозь нее четко просвечиваются кровеносные сосуды.
  • Укрепляется скелет, начинают образовываться мелкие суставы. Поэтому маме не стоит пренебрегать продуктами питания, содержащими кальций, фосфор и магний.
  • Половые органы начинают формироваться, но пока что точно нельзя определить пол будущего ребенка. Однако, в некоторых случаях, мальчики на данном этапе уже начинают отличаться от девочек.
  • На 11 неделе беременности закладываются и начинают развиваться голосовые связки.
  • Заканчивается формирование глаз, образуется радужная оболочка. Она определяет цвет глаз человека.
  • Головной мозг плода к этой неделе сформирован, в нем четко определяются два полушария и мозжечок (он отвечает за координацию движений).
  • На ладошках плода появляются тактильные рецепторы, и он начинает ощущать прикосновения околоплодных вод, пуповины и т.д. Формируются вкусовые и обонятельные рецепторы.
  • Кровь плода сильно отличается от крови взрослого человека. Ее развитие происходит постепенно: на 8 неделе беременности появляются красные кровяные тельца (эритроциты), на 14–18 неделе беременности — белые кровяные тельца (лейкоциты). При сроке 14 недель беременности содержание гемоглобина в крови плода очень низкое, но к моменту рождения оно повышается.
  • Первые лимфоциты, появляясь в крови, помогают выработать иммунитет у малыша.
  • У плода активно развиваются рефлексы: сосательный (проявляется движениями губ) и хватательный (знаменуется движениями крохотных пальчиков).

Что происходит в организме женщины

Несмотря на то что внешне вы ещё не выглядите как беременная, то есть ваш животик вряд ли очень уж заметен окружающим, однако вы уже полностью свыклись со своим положением и ощущаете себя по настоящему беременной! Хотя, матка на данном сроке еще не покинула пределы малого таза, в зависимости от конституции тела, у некоторых женщин на 11 неделе появляется нечто похожее на «беременный животик»: живот слегка начинает выпирать, словно «намекая», что уже через несколько недель он вырастет уже значительно больше. Некоторая одежда может стать тесной.
Вы можете заметить, что волосы и ногти изменили свое состояние в лучшую или худшую сторону. Не огорчайтесь и не прельщайтесь: в любом случае это явление временное и после родов оно постепенно пройдет. Зато не может не радовать, что постепенно снижается жирность кожи — исчезает жирный блеск, кожа становится суше, пропадают угри и прыщи, если таковые имели место пару недель назад.
Одиннадцатая неделя, как правило, для тех женщин, которые страдали токсикозом, приносит некое облегчение. Но, к сожалению, далеко не всем удается напрочь забыть об этом неприятном явлении. Многие будут продолжать мучиться до 14 недели беременности, а возможно даже и больше. К сожалению, с этим сделать ничего нельзя, остается только терпеть.
Вас могут тревожить запоры и изжога. Это необязательные симптомы, но 11 неделя может сопровождаться подобными недугами. Это обусловлено опять же влиянием гормонов.
Может беспокоить грудь. К 11 неделе она будет увеличена уже как минимум на 1 размер и все еще очень чувствительна. Могут быть выделения из сосков, они тоже являются нормой, так что не следует ничего с ними делать. Не выдавливайте ничего из груди! Если выделения пачкают ваше белье, то купите в аптеке специальные прокладки для груди. Молозиво (а именно так и называются эти самые выделения) выделяется во время всей беременности вплоть до родов.
Увеличивается объем циркулирующей крови. Из-за этого большинство женщин обильно потеют, испытывают внутренний жар и пьют очень много жидкости.
А вот мочеиспускание скорее всего приходит в норму. Матка растет по мере роста плода, увеличенная матка начинает подниматься в брюшную полость, переставая давить на мочевой пузырь. Таким образом, наблюдаются и изменения в частоте мочеиспусканий: теперь потребность отлучиться «по-маленькому» у будущей мамы возникает несколько реже.
Зато психоэмоциональное состояние мамы понемногу стабилизируется. Впрочем, поддержка и понимание супруга вам будут необходимы на протяжении всего периода.
На этом сроке беременности вы можете начать «чувствовать спину», особенно, если и раньше с ней было не всё в порядке.
Если вы ждете двойню, то матка уже покинула пределы малого таза, и животик отчетливо заметен. Она сейчас приподнимается над уровнем лобка на 3–4 см. Конечно, шевеления пока еще почувствовать невозможно. У тех, кто ждет двойню, несколько выше риск прерывания, по этой причине особенно берегите себя. В остальном ваше состояние и ощущения не отличаются от того, что чувствуют женщины, ожидающие одного малыша.
Полезно знать
Одиннадцатая неделя очень важна также тем, что именно в этот срок вам скажут точную продолжительность беременности. Важно знать, что после 12-ой недели точность расчета сроков сильно снижается.

Живот

Что касается внешних изменений, то они пока что мало заметны. Хотя ваш малыш растет действительно быстро, а матка занимает практически всю область таза и ее легко можно прощупать. У одних беременных женщин к этому сроку уже заметно выступают животики, а у других подобные изменения чисто внешне пока что не особенно наблюдаются.

Советы

Следите за состоянием полости рта, так как возможное развитие инфекции негативно скажется на нормальности развития малыша и даже способна вызвать какую-либо патологию. Если вам необходимо лечить зубы, сообщите стоматологу о своем положении — анестезия очень негативно влияет на плод. Не следует пока прибегать к лечению медикаментами и анестезии (например, на приеме у стоматолога). Потому как эти мероприятия допустимы лишь после 12 недели беременности.
Следите за своим питанием, постарайтесь исключить из рациона острые, жирные, жареные блюда и питаться правильно.
Не наедайтесь и не пейте много жидкости на ночь — запоры и отеки могут развиться на любой неделе беременности.
Рекомендации по питанию, что исключить во время беременности:

  • сырую рыбу (суши, строганина и т.п.) — возможного источника бактерий и паразитов,
  • рыночный творог,
  • непрожаренное мясо,
  • блюда в состав которых входит сырое яйцо.

Если возник запор, ешьте больше фруктов в кожуре: сливы, вишни, абрикосы, а также свеклу, редиску и репу. Пейте охлажденный морс, фруктовые компоты. Если эффекта нет, обратитесь к врачу.
При изжоге откажитесь от жареной, маринованной, копченой, обильно сдобренной специями пищи. Также воздержитесь от кислых фруктов и напитков, не пейте газированную воду. Старайтесь после еды некоторое время не наклоняться вперед. При появлении изжоги перед сном, подложите под голову еще одну подушку.
Предупредить боль в спине или облегчить уже возникшие болевые ощущения помогут продукты содержащие кальций: молочные продукты, орехи, не бойтесь обильно приправлять ваши блюда зеленью. Если беременность протекает без осложнений можно сделать легкий массаж спины, ежедневно проделывать специальный комплекс упражнений для беременных. Если вы практиковали до беременности йогу, то можете выполнять отдельные асаны и во время «интересного положения», но только после консультации с врачом.
Если вы стали часто потеть, перейдите на одежду из натуральных материалов. В ней кожа «дышит», и потливость снижается. По возможности 2–3 раза в день принимайте душ, в течение дня меняйте нижнее белье, а при необходимости и одежду.
Чтобы избежать развития варикоза, устранить тяжесть в ногах, усталость, рекомендуется делать несколько раз в день обтирание голеней кубиками льда, контрастный душ на ноги с последующим растиранием их жёстким полотенцем. В этом периоде беременности будущая мама может заметить у себя отёки на ногах, о чём она должна незамедлительно сказать своему лечащему врачу. Чтобы избежать задержки лишней жидкости в организме, сделать заранее профилактику отёков, женщина может употреблять несколько раз в день чай из брусничного листа или чай каркаде.
Настало время заняться предупреждением различных последствий беременности. Например, самое время заняться своей кожей. Растяжки на коже можно предупредить и не допустить их появления.

Что такое растяжки, и как с ними бороться?

Как известно растяжки появляются, когда человек резко прибавляет в весе. При беременности матка увеличивается и вместе с ней растягивается брюшная стенка. Если живот стремительно растет, то при недостаточно эластичной коже появляются полосы (стрии). Растяжки появляются от того, что растянулись соединительные и эластичные элементы кожи. То есть кожа не успела подготовиться к быстрому росту матки и значительному набору веса. Внешне кожа не рвется, ее внутренний слой повреждается, через эпидермис просвечивается розовые, красно-багровые с синеватым отливом рубцы. Стрии на первом этапе именно по этой причине обладают розовым или красным оттенком. Далее, когда эти «разрывы» заживают, в них отмирают кровеносные окончания, и стрии белеют. Особенно это бросается в глаза после загара.
Чтобы избежать растяжек при беременности нужно иметь эластичную здоровую кожу. Качество кожи обусловлено генетически, и если у мамы было много растяжек, то вам придется приложить максимум усилий для предотвращения этого явления.
Растяжки кожи — стрии чаще всего появляются у женщин на ягодицах, бедрах, животе, и иногда на груди. Основными их причинами являются скачки веса, когда кожа в течение непродолжительного промежутка времени подвергается попеременному растягиванию и сжатию, и гормональные сбои. Так вот, во время беременности и после родов на лицо обе причины.

  • Гормон эстроген, который вбрасывается в кровь беременной в избытке, снижает содержание в клетках кожи аминокислот, которые в свою очередь ответственны в организме за эластин и коллаген.
  • Одновременно, другой гормон кортизол, которого также у будущей мамы избыток, способствуют хрупкости кожных волокон. В результате, эти волокна растягиваются, затем рвутся, а место разрыва организм срочно заполняет соединительной тканью.

Если вы хотите справиться с растяжками, то вам нужен системный подход

  • Не позволяйте «прыгать» своему весу. Если вы хотите максимально снизить риск возникновение во время беременности растяжек, приведите свой вес в норму за полгода до зачатия.
  • За кожей нужно ухаживать регулярно и снаружи, и изнутри. Второе предполагает физическую активность и правильное питание. Как мы говорили выше, здоровый образ жизни должен стать для вас нормой еще до зачатия. До беременности стоит делать зарядку, простую физическую зарядку с качанием пресса. Во время беременности делать легкие физические упражнения, предназначенные для беременных или плавать, если разрешит доктор.
  • Ваше питание и до зачатия и, особенно, во время беременности должно быть насыщенно всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами. Не забывайте, у беременной потребность в них значительно выше. Поэтому проконсультируйтесь с врачом, какой комплекс витаминов для беременной лучше всего подойдет именно вам.
  • До наступления зачатия и во время беременности, если у вас нет противопоказаний, принимайте ежедневно контрастный душ, который повышает упругость кожи.
  • Во время гигиенических процедур пользуйтесь только натуральным мылом, сделанным на растительной основе. Такое мыло не пересушивает кожу, а смягчает её.
  • А наружно можно применять кремы, в сам крем по желанию добавить витамин Е и А, купленный в капсулах.
  • Но самым натуральным и лучшим средством от растяжек при беременности является оливковое масло. Оливковое масло от растяжек при беременности советуют и гинекологи. Нужно просто купить хорошее масло в магазине. Натирать им кожу (легкими массажными движениями) живота, бедер, ягодиц и груди. И делать это каждый день вечером после принятия душа, когда растяжек еще нет! Оливковое масло стоит держать в темном шкафу. Можно добавить к оливковому маслу миндальное масло или масло персиковых косточек, а также пару капель эфирных масел грейпфрута, апельсина.
  • Стрии появляются примерно во время 5–6 месяца беременности, когда женщина прибавляет в весе и у неё значительно увеличивается живот. С этого времени начинайте применять выпускаемые специально для беременных кремы от растяжек. В их составе нет опасных для вас и малыша компонентов. Применение обычных кремов и гелей сопряжено с определенной долей риска.
  • Прогулки во время беременности полезны не только вам и вашему малышу, но и вашей коже. Хороший мышечный тонус обеспечивает достаточно кровоснабжение кожи и сохраняет её эластичность.
  • Хорошим подспорьем в борьбе с растяжками является бандаж и специальное белье для беременных. Так что не забывайте его носить.

Просмотрите наш обзор средств от растяжек.

Видеоблог — как бороться с растяжками

Если до времени, когда образуются растяжки на животе, ещё очень далеко, то на значительно увеличивающихся молочных железах уже могут появиться первые признаки багровых полосок. Чтобы избежать этой неприятности, предотвратить образование растяжек на груди, а позже — на животе и бёдрах, будущая мама должна запастись терпением и арсеналом специальных косметических средств. Растяжки появляются тогда, когда кожа обладает малой эластичностью, и под действием растяжения легко «расходится» во внутреннем слое, образуя полоски, затягивающиеся в дальнейшем соединительной тканью.

Опасности

По прежнему сохраняется угроза прерывания беременности, на 11 неделе может быть диагностирован пузырный занос, может дать о себе знать гипотония беременных, варикозное расширение вен.
Полезно знать
Вас не должны беспокоить никакие боли. Никаких неприятных ощущений помимо токсикоза у вас быть не должно, при любом другом дискомфорте обращайтесь к врачу. Не терпите боль, которая ни в коем случае не должна вас беспокоить, не рискуйте своим здоровьем и жизнью вашего малыша.
На 11 неделе беременности, хотя уже основная угроза выкидыша позади, женщина должна внимательно следить за выделениями из половых органов. Моментального реагирования требует появление у беременной на 11 неделе мажущих коричневых или кровянистых выделений. Кровянистые выделений, даже в незначительных количествах, но сопровождаемые болями в животе, свидетельствуют об угрозе преждевременного самопроизвольного прерывания беременности. Без медицинской помощи в такой ситуации можно потерять ребенка. Возможно, вас даже положат «на сохранение».

Анализы

Если вы находитесь на этом сроке, и все еще не были у врача, самое время встать на учет в женской консультации или другой клинике, где предлагают ведение беременности. Там вам проведут осмотр и назначат, помимо скринингового УЗИ, ряд лабораторных исследований: общий анализ крови и мочи, тест на свертываемость, биохимическое исследование и др. Почитать можно на прошлых неделях нашего календаря беременности.
«Двойной тест» (пренатальный скрининг I триместра, биохимический скрининг I триместра) — обследование, направленное на выявление пороков развития плода. У беременной берут кровь из вены, и определяют количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и PAPP-A (белка ассоциированного с беременностью). По результатам этого теста можно лишь сделать предположение о наличии врожденных пороков развития плода, для подтверждения диагноза нужно более детальное обследование.

УЗИ

Период с 11 по 14 неделю — самое подходящее время для того, чтобы отправиться на первое скрининговое УЗИ. Если беременность течет нормально, обследоваться раньше этого срока не имеет особого смысла; процедура, проведенная до наступления 11 недели, полностью оправдана лишь в случае наличия у будущей мамы признаков тех или иных нарушений, в первую очередь, болей в животе и кровянистых выделений. Но, если женщина успешно дохаживает до 11 недель безо всяких жалоб и поводов для беспокойства, на этом сроке она, не опасаясь возможного вреда и не сомневаясь в пользе процедуры, впервые сможет понаблюдать за своим ребенком.

Что оценивает это исследование?

В первую очередь, размеры матки и их соответствие сроку, а также наличие в матке плода (или плодов) и его подробное, насколько это возможно, строение. При УЗИ врач определяет сердцебиение и движения ребенка, свидетельствующие о том, что он жизнеспособен, и с ним все в порядке. Также оцениваются видимые органы: головной мозг, мочевой пузырь, кишечник и т.д. Большое значение имеет измерение воротниковой зоны («шеи» плода) и определение размера носовых костей, их изменения могут говорить о наличии у ребенка хромосомных аномалий.
В целом, первое скрининговое УЗИ дает не все сведения о строении и развитии малыша, но оно успешно выполняет задачи, которые на него возложены:

  • диагностировать беременность,
  • определить срок беременности,
  • обнаружить первые признаки аномалий развития.

При УЗИ в 11 недель беременности еще можно увидеть желточный мешок. Он может укрупнится, но он уже не выполняет функцию дыхания и питания. В яичниках при УЗИ плода в 11 недель беременности практически не определяется желтое тело, т.к. гормональную поддержку беременности взяла на себя плацента (хорион). Матка при УЗИ плода в 11 недель беременности по длине равна 10,5–12 см. ЕЕ верхний край доходит сейчас до верхнего края лонного сочленения.

Как проводят УЗИ на 11 неделе

На 11 неделе матка еще не выходит за пределы малого таза, поэтому иногда исследование делают трансабдоминальным датчиком (через кожу живота), а иногда — трансвагинальным, в зависимости от того, как у пациентки расположена матка, к какой стенке прикреплена формирующаяся плацента и, исходя из этого, насколько хорошо можно рассмотреть структуры тела ребенка.
В первом случае на нижнюю часть живота женщины наносят проводящий гель и перемещают по этой области датчик; порой для подготовки к такому исследованию рекомендуют предварительно наполнить мочевой пузырь. Трансвагинальное УЗИ выполняется иначе, при его проведении специальный датчик вводится во влагалище; такой датчик позволяет лучше осмотреть необходимые образования, поэтому данную разновидность процедуры могут предпочесть трансабдоминальному УЗИ.
В любом случае, ультразвуковая диагностика продолжается около 8–10 минут, после чего женщине выдается заключение специалиста, в котором отражено все, что он увидел.

Как выглядит ребенок на УЗИ

Рост ребенка на сроке 11 недель (точнее, не рост, а копчико-теменной размер) составляет 4,5–5 см. Закладка основных органов подходит к завершению, вскоре вероятность появления пороков, связанных с нарушением этого процесса, будет снижена до минимума.
У малыша, в основном, есть все необходимые органы и части тела, и, взглянув через экран УЗИ-аппарата на его профиль, врач и будущая мама могут довольно отчетливо разглядеть голову, нос, губы, ручки, ножки и даже пальчики на них.

Основные параметра исследуемые на УЗИ

  • Размер матки на 11 неделе может варьировать от 10,5 до 12 сантиметров.
  • Наиболее важным считается измерение копчико-теменного размера — КТР (длина плода от головки до копчика, ножки не учитываются, поскольку они еще слишком малы). Нормальным показателем КТР считается размер от 35 до 50 миллиметров в самом начале одиннадцатой недели и от 37 до 55 миллиметров в конце.
  • Следующий очень важный параметр — измерение толщины воротникового пространства (ТВП). На задней поверхности шейки малыша на сроке 11 недель находится скопление жидкости, образующее складку, толщину которой и замеряют на УЗИ (норма до 2 мм). Утолщение этой складки дает возможность подозревать развитие хромосомных отклонений, в частности синдрома Дауна.
  • Частота сердцебиения плода на 11 неделе беременности, определяемая на УЗИ, должна находиться в пределах 140–160 ударов в минуту.
  • Размеры малыша на одиннадцатой неделе видны на фото и определяются следующими цифрами — рост 55–57, вес до 12 гр., БРГ (бипариетальный размер головки) до 19 мм, длина бедра до 8 мм, обхват груди до 19–20 мм.

Очень важно определить КТР и ТВП именно на 11 неделе беременности, поскольку, начиная с 13 недели, движения плода становятся более активными, что затрудняет определение копчико-теменного размера, а складка на шейке начинает рассасываться.

Возможные патологии на УЗИ

Признаками патологии могут быть сниженная подвижность и частота сердцебиений малыша выше или ниже нормы, а также уменьшенные размеры тела; эти изменения говорят о том, что у ребенка нарушено взаимодействие с организмом матери, он получает недостаточно питания и кислорода, и все это, быть может, угрожает дальнейшему нормальному протеканию беременности.
Подобные расстройства могут быть вызваны разными причинами: отслойкой в месте образующейся плаценты, тромбозом в ее сосудах и т.д. В любом случае, признаки неблагополучия со стороны ребенка должны стать поводом для обследования пациентки и поиска возможного лечения.
Патологические изменения могут состоять и в том, что специалист обнаруживает грубые изменения в строении тела малыша, увеличение размера воротникового пространства или другие признаки, указывающие на вероятное (с точностью 100% УЗИ об этом сказать не может) наличие хромосомных нарушений. В подобных случаях пациентка отправляется на консультацию к генетику, и тот определяет риск рождения малыша с наследственным заболеванием.
Процедура также позволяет установить патологию со стороны материнского организма: наличие миом в стенке матки, воспалительного процесса в яичниках и т.д.

Как подготовиться к УЗИ

Если папа малыша хочет составить компанию будущей маме, не надо ему отказывать. Присутствие на УЗИ помогает мужчине лучше понять проблемы беременной женщины и ощутить более глубокую связь со своим ребенком и получить его фото. Первое УЗИ, которое проводят на 11 неделе беременности, занимает от 10 до 15 минут и подготовка к нему зависит от метода проведения исследования.
Если ультразвуковая диагностика проводится трансвагинальным методом (посредством введения специального датчика во влагалище) особенной подготовки к процедуре не требуется. Считается, что проводить такое исследование лучше при опорожненной прямой кишке. Поэтому при наличии запоров, необходимо принять мягкое слабительное за день до предполагаемой процедуры.
При проведении исследования в 11 недель, посредством стандартного датчика, приходится смириться с таким неудобством как наполненный мочевой пузырь. На кожу живота наносится специальный гель, усиливающий проводимость. Ультразвуковым датчиком проводят несколько раз, при этом на мониторе видно изображение малыша.
Если показатели вашей крохи немного отличаются от общепринятой нормы, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. Возможно, вам придется пройти дополнительное обследование. При наличии выраженных отклонений, потребуются консультации узкоспециализированных специалистов, для исключения наличия хромосомных патологий.
Если на 11 неделе вы прошли первый скрининг, в следующий раз, при нормальном течении беременности, вы вернетесь в УЗИ-кабинет в 20–24 недели, чтобы еще раз посмотреть на своего ребенка, получить информацию о его состоянии и узнать, кто у вас будет — сын или дочь.

На 11 неделе беременности будущая мама уже привыкает к своему положению. Дискомфортные признаки исчезают, самочувствие улучшается. Многие женщины ожидают наступление этого периода, потому что не только меняется форма живота, можно также узнать пол будущего малыша. На фото УЗИ уже определяется размер крохи.

Изменения в организме

Общее состояние будущей мамы улучшается, поскольку гормональная перестройка идет на спад. Уменьшаются тревожные симптомы, которые проявлялись на раннем сроке беременности.

Из-за гормональной перестройки на животе беременной женщины могут появляться растяжки (устраняются специальными косметическими средствами) и темная полоса от пупка вниз (после родов исчезает самостоятельно)

Гормональная перестройка влияет на состояние кожи. Она становится сухой или жирной. На теле образуются растяжки. У некоторых женщин именно на 11 неделе беременности проявляется темная линия, которая начинается от пупка и спускается вниз. Это нормальное явление, которое возникает в результате гормонального дисбаланса. Пигментация после рождения малыша исчезнет.

В некоторых ситуациях изменения в организме будущей матери остаются:

  • женщина жалуется на постоянную усталость, хочется спать и больше отдыхать;
  • утренний токсикоз характеризуется сильной тошнотой, иногда рвотой несколько раз;
  • беременную тревожит сильное газообразование и вздутие кишечника (уменьшить дискомфорт можно при помощи коррекции диеты, больше пить воды и есть продукты, в состав которых входит клетчатка);
  • наблюдается частая и сильная смена настроения;
  • мышечные судороги в нижних конечностях чаще тревожат ночью, нарушают сон (рекомендуется больше пить жидкости и употреблять продукты с калием, магнием);
  • присутствуют выделения из влагалища.

11 недель беременности (фото живота на УЗИ поможет определить развивающиеся патологии и состояние плода) тот самый срок, когда начинает меняться форма женского тела.

Этому способствует не только повышенное газообразование в кишечнике, но и рост матки. Заметить увеличение живота может внимательный собеседник. Фигура женщины также округляется, ее движения становятся плавные. Бедра и грудь увеличиваются.

Ощущения

К 11 неделе беременности у женщины уменьшается токсикоз, который начался после зачатия. То же самое касается повышенной обонятельной чувствительности. Настроение женщины резко меняется, ее беспокоит сонливость, раздражительность и повышенная утомляемость.

11 неделя беременности — время, когда у женщины может появляться изжога, поэтому важно соблюдать правильное питание

На смену токсикозу приходят другие дискомфортные ощущения, среди которых:

  • изжога, в большинстве случаев по причине неправильного питания;
  • метеоризм;
  • учащается мочеиспускание;
  • повышается потоотделение за счет увеличенного объема крови, также меняется состав и запах пота;
  • на коже образуются незначительные растяжки;
  • усиливается чувство голода на фоне ускоренных процессов метаболизма;
  • выпадают волосы, и ухудшается состояние кожи;
  • нарушение стула (причиной запоров является матка, которая растет и оказывает давление на кишечник).

Эти проблемы появляются на фоне повышенной выработки гормона прогестерона. Усиливаются также влагалищные выделения. В некоторых ситуациях они приобретают белый цвет и кислый запах. Увеличиваются молочные железы и выделяется первое молозиво.

Период беременности более стабильный, но могут появиться некоторые патологические изменения, с которыми следует обратиться к гинекологу (боль в области живота или поясницы тянущего характера).

В большинстве случаев, определенных ощущений присутствия другой жизни внутри женского организма не существует. Но многие будущие мамочки утверждают, что чувствуют, как их ребенок двигается. Общее состояние женщины на 11 неделе беременности нормальное.

Возможные проблемы

Период беременности на 11 неделе сопровождается многочисленными изменениями в организме женщины. Будущая мама может испытывать дискомфорт в области живота, который провоцируют различные проблемы. Определить патологические процессы можно на фото УЗИ во время обследования у врача.

Название Область поражения Описание
Боль Живот и поясница Болевые ощущения чаще являются следствием тонуса матки. Это обычное явление, которое через время проходит.

Помощь специалиста понадобится, если боль усиливается и беспокоит женщину часто. В такой ситуации высока вероятность угрозы выкидыша. Беременной понадобится медикаментозная терапия.

Голова Периодические головные боли на 11 неделе беременности возникают в результате кислородного голодания.

В таком положении нельзя пить лекарственные препараты. Необходимо проконсультироваться с врачом, больше гулять и пить чистую жидкость.

Ноги Болевые ощущения в нижних конечностях иногда провоцируют судороги. Явление частое, может полностью отсутствовать или сопровождать беременность на протяжении всего периода.

Причиной болей в ногах является дефицит кальция. В этой ситуации также могут появиться отеки.

Анальное отверстие Болевой синдром, возникающий в области заднего прохода, указывает на развитие геморроя.

Заболевание, которое встречается у большей части беременных женщин. Основная причина – это частые запоры и слабая физическая активность.

Простуда и температура Незначительное повышение температуры тела безопасно для матери, если начать лечение своевременно. Терапию подбирает врач, учитывая состояние женщины.

Категорически запрещено самостоятельно принимать любые медицинские препараты. Лучше отдать предпочтение ингаляциям с травяными отварами, полосканиям, обильному теплому питью.

Выделения Критический период уже прошел, но следить за выделениями из влагалища рекомендуется всем беременным женщинам. В норме, если они однородные и светлые.

Зеленые, красные, желтые или коричневые выделения требуют немедленной помощи специалиста. Особенно если они также сопровождаются неприятными симптомами (болевой синдром в нижней части живота, зуд в промежности, неприятный запах).

Кровотечение Часто возникает у женщин в период беременности. Необходима срочная консультация врача и медицинская диагностика. Причиной могут быть серьезные патологические состояния (механические повреждения, замершая беременность, заболевание матки или недостаток прогестерона).
Заложенность носа Увеличение объема крови приводит к расширению сосудов. Слизистая оболочка активно работает, что вызывает заложенность носа. Но пройти обследование у врача рекомендуется, чтобы исключить развитие гриппа или простуды.
Запоры Вырабатываемый прогестерон иногда нарушает работу пищеварительных органов. Для восстановления функций желудочно-кишечного тракта рекомендуется добавлять в рацион слабящие продукты и больше двигаться.
Замершая беременность Развитие плода останавливается и ребенок погибает. У женщины появляется болевой синдром, который усиливается при нажатии на живот. Повышается температура тела, исчезают симптомы токсикоза.

Влагалищные выделения становятся красными или коричневыми, присутствует гной. Проходит также болезненность груди. Важно сделать аборт, как можно быстрее, чтобы предупредить инфицирование матки.

Многие женщины жалуются на возникновение чесотки на 11 неделе беременности. Устранить ее можно антигистаминными средствами или специальными лосьонами для наружного применения, но только после консультации с врачом. В любой ситуации необходимо обратиться к гинекологу, поскольку клинические признаки могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии.

Малыш растет, и его длина составляет 50-60 мм, а вес – 8 г. Голова большая, ручки, ножки длинные и тонкие. С каждой неделей формируются привычные ребенку черты лица и тела. Большая часть внутренних органов продолжает развиваться.

11 недель беременности (фото живота на УЗИ покажет развитие малыша и возможные отклонения) характеризуется следующими изменениями в строении детского организма:

  • исчезают перепонки на ногах, появляются пальчики;
  • образуются эритроциты в области спинного мозга;
  • печень активно вырабатывает необходимые для правильного строения организма белки;

  • укрепляется связь между костями и мышцами, благодаря чему движения плода усиливаются;
  • желчный пузырь вырабатывает желчь;
  • образуется хрящевая ушная раковина;
  • гипофиз осуществляет выработку гормонов;
  • основные мозговые участки почти все сформированы;
  • развитие нервной системы характеризуется прибавлением нервных клеток, каждую секунду по несколько тысяч;
  • молочные зубы только формируются, поскольку костная ткань еще представлена хрящами;
  • связь между нервными клетками и мышечными волокнами увеличивается, за счет чего нервная система управляет мышцами;
  • благодаря усовершенствованию осязания, поверхность тела малыша реагирует на прикосновения;
  • появляются ресницы и брови, также радужная оболочка.

Плацента через пуповину соединяется с кровеносной системой плода. Продолжается формирование сердечно-сосудистой системы. Почки фильтруют мочу, которая попадает в околоплодные воды и выводится через организм матери.

Определение пола ребенка

11 недель беременности (фото живота после УЗИ многие родители сохраняют в семейном архиве) – это тот самый период, когда начинают формироваться наружные половые органы.

Родителям объявляют пол ребенка, но в некоторых ситуациях результат может быть ошибочный. Определить точно, будет мальчик или девочка, позволяет ультразвуковое исследование. На 11 неделе у представителей мужского пола генитальный бугорок удлиняется. У девочки происходит его незначительное увеличение и загибание вниз, так образуется клитор.

Анализы и медицинские обследования

На 11 неделе беременности врач гинеколог назначает будущей маме специальный комплекс обследований. Анализы помогут оценить состояние малыша и женщины.

Медицинское обследование предусматривает следующие тесты:

Название Описание
Анализ гормона ХГЧ Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это показатель, который позволяет оценить, как протекает беременность, присутствует ли угроза выкидыша.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) Диагностика помогает определить пол малыша и возможные отклонения в его развитии. Можно услышать сердцебиение плода, просмотреть его подвижность, размеры. Врач определяет срок гестации.

Анализ на белок Альфа-фетопротеин Тестирование, результаты которого позволяют врачу определить хромосомные отклонения в развитии ребенка.
Пренатальный скрининг

Обязательное обследование, которое поможет определить возможные гормональные отклонения во время беременности и патологии плода.

Предусматривает биохимический анализ крови и ультразвуковое исследование. Пренатальный скрининг также позволяет установить риски развития патологий у плода в будущем.

Анализ на гормон эстриол Назначается женщинам, у которых ранее был выкидыш. Результаты показывают течение беременности.

11 недель беременности (фото живота на УЗИ покажет врачу, как развивается плод и есть ли серьезные отклонения от нормы) чаще протекают нормально, без возникновения серьезных осложнений. В этот период вынашивания малыша матери рекомендуется следить за своим здоровьем.

Обследование следует проходить в обязательном порядке, чтобы своевременно определить серьезные отклонения и заболевания (синдром Дауна, Эдвардса, гидроцефалию, внутриутробную инфекцию, гипоксию, порок сердца).

Рекомендации

Во время беременности женщине необходимо следить за своим здоровьем и образом жизни.

Важно придерживаться полезных рекомендаций врачей, чтобы не нарушить формирование и рост плода:

Название Описание
Вредные привычки Алкогольные напитки и табачные изделия следует исключить из жизни еще на этапе планирования беременности. Никотин и другие токсичные вещества попадают в организм малыша через плаценту вместе с кровью. Это касается не только активного, но и пассивного курения.
Избегать стрессов Эмоциональное перенапряжение и сильные расстройства негативно влияют на кровообращение в области плаценты. Врач гинеколог рекомендует сохранять спокойствие на 11 недели беременности и заниматься приятными хлопотами.

Можно пройтись по магазинам, отдохнуть за чтением любимой книги. Важно избегать мест, где скапливается большое количество людей. Нехватка воздуха может привести к усилению симптомов токсикоза.

Сделать скрининг Врач гинеколог подскажет, когда лучше сделать тест. В большинстве случаев обследование назначается в период 11-13 недели.
Правильное питание Во время беременности необходимо больше употреблять продуктов, в состав которых входят полезные витамины и микроэлементы. Следует отказаться от некоторых видов сыров, кофе, сладких газированных напитков.

Вредные продукты могут спровоцировать нежелательные проблемы. Рекомендуется исключить из рациона блюда, которые также могут вызвать аллергическую реакцию.

Любимое занятие Хобби позволит отвлекаться от проблем, больше расслабляться и находится в гармонии. Положительные эмоции необходимы не только маме, но и малышу.
Витамины Правильное питание рекомендуется дополнить приемом витаминных комплексов, которые подберет врач, учитывая индивидуальные особенности развития плода и женского организма.
Физические нагрузки Беременной женщине рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, заниматься йогой, плаванием или специальной гимнастикой.
Удобная одежда Несмотря на маленький срок, будущей маме рекомендуется обновить гардероб. Одежда должна быть комфортная, чтобы физиологически правильно поддерживала не только живот, но и грудь.
Забота о здоровье Во время вынашивания малыша будущей маме следует избегать общественных мест, особенно в период эпидемий вирусных заболеваний. Высока вероятность заболевать, а лечиться медикаментами нежелательно. Применение также народных средств следует тоже обсудить с врачом.

Специалисты рекомендуют будущей маме почитать полезную литературу, что касается ухода за малышом после его появления на свет. Новые знания помогут укрепить силы и избавиться от неуверенности. Можно изучить литературу или посмотреть специальные фильмы.

После еды у женщины иногда появляется чувство жжения за грудиной – это изжога. Предупредить дискомфорт и неприятные ощущения можно, если употреблять еду частыми, небольшими порциями (4-5 р. в сутки). Натуральные соки рекомендуется разводить водой в одинаковых пропорциях (1:1), поскольку на их переваривание пищеварительная система выделяет большое количество ферментов.

Беременность на 11 неделе – это тяжелое испытание для всех членов семьи. Женщина требует к себе максимального внимания. На фото можно заметить не только округление живота, но и изменение форм ягодиц, ног. Важно также находится на учете у врача гинеколога, чтобы своевременно определить патологические процессы и начать лечение.

Видео о беременности

11 неделя беременности:

На 11 неделе эмбрион изменяет свой статус. На этом сроке зародыш начинает именоваться плодом и сохраняет такое название до самого рождения. Этот период характеризуется быстрым ростом и формированием внутренних органов и систем.

Значения норм ультразвукового исследования не считаются четко установленными показателями, с которыми должны совпадать все результаты УЗИ. Существующие нормативные параметры – это усредненный стандарт. У каждого параметра, определяемого на УЗИ, есть свои тонкости, даже могут изменяться в зависимости от пола малыша.

Что происходит с малышом?

Внешнее развитие плода

  1. Происходит атрофирование межпальцевых перепонок на руках и ногах. Интенсивно развиваются хватательные и сосательные рефлексы. На пальчиках вырисовывается уникальный отпечаток.
  2. Внешний вид плода остается непропорциональным. Руки заметно длиннее ножек, голова относительно тела слишком велика, а уши на голове располагаются ниже привычного.
  3. У малыша появляется возможность двигать головой за счет того, что интенсивно развиваются мышцы шеи.
  4. К этому моменту вынашивания формирование половых органов у плода еще продолжается, поэтому точно определить пол ребенка сложно. При проведении УЗИ детки мужского пола иногда показывают свои отличительные органы.
  5. Продолжают формироваться глазки, закладываются зачатки радужки и происходит определение цвета глаз.

Внутреннее развитие плода

  1. Начинается полноценная работа сердца, не смотря на то, что оно еще несовершенно в своем строении, отсутствует отверстие между отделами.
  2. Интенсивно делятся клетки печени, формируя ее ткани, к 11 неделе объем этого органа равен 10% всего объема тельца.
  3. Продолжается развитие пищеварительной системы, начинается формирование прямой кишки.
  4. Формирование головного мозга практически завершено. На данный момент он состоит из двух полушарий и мозжечка, который отвечает за скоординированные движения.
  5. Кровь плода сильно несовершенна, состоит из одних эритроцитов; выработка лейкоцитов, которые выполняют иммунную функцию, начнется позже.
  6. У ребенка появляются выраженные реакции на громкий звук, яркий свет, он уже зевает и заглатывает амниотическую жидкость, различая при этом ее вкус. Он активно двигается, переворачивается, однако женщина еще ничего не ощущает.
  7. Во рту начинается закладка зачатков первых молочных зубов.

11 неделю можно считать переломным моментом в развитии беременности и плода. Зачатки основных органов уже сформированы, все органы четко визуализируются, заметны ручки и ножки, даже есть возможность определить пол. С этого момента, главная задача будущей мамы — укреплять свое здоровье и здоровье будущего малыша.

Обязательные обследования беременных

Врач-гинеколог, который наблюдает беременную, в ряде случаев на 11 неделе беременности может назначить проведение различных исследовательских процедур, в зависимости от показаний. Любое обследование назначенное врачом необходимо проходить, ведь оно поможет получить ценную информацию о состоянии ребенка и будущей мамы.

Возможные исследования:

  1. Проведение УЗИ в 1 триместре дает возможность получить сведения о размерных характеристиках ребенка, информацию о развитии сердечно-сосудистой системы, о степени сформированности внутренних органов. С помощью ультразвуковой диагностики определяется количество эмбрионов, место плодного прикрепления к стенке матки, уровень развития плаценты и качество амниотической жидкости.
  2. Лабораторные исследования мочи и крови. Во время беременности нагрузка на почки женщины существенно увеличивается, поэтому необходимо регулярно делать анализ мочи на содержание лейкоцитов и белка. В качестве дополнительного анализа назначается исследование крови на содержание гормонов. Колебания уровня хорионического гонадотропина человека может свидетельствовать о возможных патологиях.
  3. Скрининговое тестирование проводят на сроке с 11 по 16 неделю развития плода. Данный тест позволяет определить вероятность появления генетических аномалий, таких как синдром Дауна. Однако данные, отличающиеся от норм, не являются стопроцентным подтверждением существования патологии.

Причины проведения ультразвукового исследования

Проведение процедуры УЗИ на 11 неделе позволит беременной женщине впервые увидеть будущего ребенка, и, возможно, определить пол малыша. Обычно до 11 недели беременность контролируют с помощью различных анализов. В случае, если у женщины появляются болевые ощущения в области живота или в пояснице, ненормальные выделения из влагалища, либо анализы с неудовлетворительными результатами, ультразвуковое исследование назначают, не дожидаясь этого срока. Часто в начале беременности, за счет маленьких размеров эмбриона, есть возможность проводить УЗИ трансвагинальным способом.

Первая ультразвуковая диагностика плода позволяет определить множество важных моментов. В первую очередь, устанавливают точную дату зачатия, особенно это важно при нерегулярном менструальном цикле. Основываясь на этой информации, проводят расчет даты рождения ребенка. Во вторую очередь, с помощью УЗИ выявляют риски развития генетических аномалий и определяют правильность развития и функционирования организма плода. Интересующий всех момент определения пола ребенка, скорее всего, произойдет на следующем УЗИ. Сейчас определяют количество зародышей в полости матки и, возможно, их пол. Наличие двух или трех эмбрионов нуждается в тщательном контроле и наблюдении.

Измеряемые параметры

Важным показателем, измеряемым на УЗИ, является копчико-теменной размер плода (КТР). КТР – это расстояние от макушки до попы. При определении «роста» ноги не измеряют, так как их длина относительно тела слишком мала, ножки начинают свое развитие позже. Нормальными значениями этого показателя на 11 неделе беременности колеблется в диапазоне от 34 мм. до 54 мм., в зависимости от точной даты измерения.


Стоит помнить, что КТР и размер плода – это разные понятия. Так, нормальным размером плода на этом этапе развития считается 50 – 60 мм., в этом случае имеется в виду полная длина плода от темени до пяток.

Также большое значение имеет измерение толщины воротникового пространства (ТВП). Измеряется толщина складки, которая сейчас существует на задней поверхности шеи плода, и в ней может происходить скопление жидкости. В норме значение ТВП равно 1 – 2 мм.

Эти характеристики измеряются именно на 11 неделе беременности, так как позже ребенок и мужского, и женского пола, начинает активно двигаться, и сделать измерения копчико-теменного размера очень сложно. В дальнейшем происходит рассасывание воротниковой складки, и определить параметр ТВП становится невозможным.

В случае диагностики многоплодной беременности узист определяет существование возможных рисков и осложнений во время родоразрешения. На 11 неделе беременности можно установить вероятность развития сиамских близнецов. Риск рождения таких детей очень мал, составляет 1 случай из 10 млн.

На этом сроке уже возможно услышать биение сердца плода. Нормой частоты сердцебиения считается 140 – 160 уд. в мин., стандартное значение для детей разного пола. Помимо данного показателя измеряется сердечный ритм, сердечные ритмы у малышей должны быть ровные и четкие. Частота и ритм сердцебиения являются основными характеристиками здорового развития плода, т.к. правильность функционирования мозга установить еще не возможно. Если биение сердца не прослушивается, это указывает на то, что плод «замер», остановилось его развитие.

Состояние амниотической жидкости, шейки матки и плаценты

В конце первого триместра беременности формирование плаценты еще продолжается. Предшественником плаценты является хорион. Обычно хорион располагается на стенках матки, прикрепляется ко дну матки с левой или правой стороны. Отклонением от нормы считается расположение хориона близко к внутреннему зеву матки, либо когда ткань хориона перекрывает зев.Формирующаяся плацента должна быть без кальцинатов и инфарктов. Зрелость плаценты должна быть нулевая.

В норме амниотической жидкости должно быть 20 мл. Маловодие или избыток вод являются патологическими состояниями, характерными для внутриутробных инфекций, нарушений функционирования мочевыводящей системы беременной женщины или эмбриона. Околоплодные воды должны быть прозрачными, без примесей, взвеси, и хлопья должны отсутствовать.

На УЗИ шейка матки должна быть длиной не меньше 30 мм. В норме она закрыта, проходимость внутреннего и внешнего зева отсутствует. Если шейка меньше нормы, либо открыт цервикальный канал, женщина срочно направляется на консультацию к акушеру-гинекологу.

Диагноз «гипертонус матки» может означать вероятность самопроизвольного выкидыша. В случае такого заключения необходима консультация гинеколога, который назначит соответствующую терапию.

Подготовка к первой процедуре УЗИ

Первое ультразвуковое исследование – это важное событие в жизни беременной женщины, поскольку это момент первой «встречи» с малышом. Если будущий папа решит присутствовать на УЗИ, захочет первым узнать пол ребенка, лучше поддержать его инициативу. Активное участие мужчины в процессе вынашивания дает ему возможность прочувствовать всю трогательность и интимность ситуации.

Ультразвуковую диагностику, назначенную на этом сроке, могут проводить двумя способами: трансвагинально и абдоминально. Для проведения абдоминального исследования необходим полностью наполненный мочевой пузырь. Это может доставить определенный дискомфорт, но с учетом того, что диагностика проводится в течение нескольких минут, такое неудобство вполне терпимо.

Для исследования трансвагинальным способом специальная подготовка не требуется. Однако рекомендуется осуществлять процедуру на очищенный кишечник, после акта дефекации. Если женщину беспокоят запоры, следует заблаговременно принять меры для успешного проведения УЗИ.

В случае отклонений результатов исследования от общепринятых стандартов необходима консультация специалиста. Вероятно существование погрешностей измерений, и будут назначены дополнительные обследования.

← 10 неделя беременности 12 неделя беременности →

Носовая кость в 11 недель норма таблица

Практически каждая беременная женщина что-то слышала о скрининге первого триместра беременности (пренатальный скрининг). Но часто даже те, кто его уже прошел, не знают, для чего конкретно его назначают.

А будущим мамам, которым это еще предстоит, это словосочетание вообще иногда кажется пугающим. А пугает оно лишь от того, что женщина не знает, как это делается, как трактовать потом полученные результаты, зачем это нужно врачу. На эти на многие другие вопросы, касающиеся данной темы, вы найдете ответы в этой статье.

Итак, не раз приходилось сталкиваться с тем, что женщина, услышав непонятное и незнакомое слово скрининг, начинала рисовать в своей голове ужасные картины, которые пугали ее, вызывая у нее желание, отказаться от проведения данной процедуры. Поэтому, первое, что мы расскажем вам, что же означает слово «скрининг».

Скрининг (англ. screening — сортировка) – это различные методы исследования, которые ввиду своей простоты, безопасности и доступности, могут применяться массово у больших групп лиц, для выявления ряда признаков. Пренатальный, означает, дородовый. Таким образом, можно дать следующее определение понятию «пренатальный скрининг».

Скрининг первого триместра беременности – это комплекс диагностических исследований, применяемых у беременных женщин на определенном сроке беременности, для выявления грубых пороков развития плода, а также наличия или отсутствия косвенных признаков патологий развития плода или генетических аномалий.

Допустимый срок для проведения скрининга 1 триместра – это 11 недель – 13 недель и 6 дней (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям). Ранее или позднее скрининг не проводится, так как в таком случае полученные результаты не будут информативными и достоверными. Наиболее оптимальным сроком считается 11-13 акушерских недель беременности.

Кто направляется на скрининг первого триместра беременности?

Согласно приказу №457 Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2000 года, пренатальный скрининг рекомендуется проводить всем женщинам. Отказаться от него женщина может, никто насильно ее не поведет на эти исследования, но делать это крайне опрометчиво и говорит лишь о неграмотности женщины и халатном отношении к себе и прежде всего к своему ребенку.

Группы риска, которым пренатальный скрининг должен проводиться в обязательном порядке:

  • Женщины, чей возраст 35 лет и более.
  • Наличие угрозы прерывания беременности на ранних сроках.
  • Самопроизвольный(е) выкидыш(и) в анамнезе.
  • Замершая(ие) или регрессирующая(ие) беременность(и) в анамнезе.
  • Наличие профессиональных вредностей.
  • Ранее диагностированные хромосомные аномалии и (или) пороки развития у плода по результатам скрининга в прошлые беременности, либо наличие рожденных детей с такими аномалиями.
  • Женщины, перенесшие инфекционное заболевание на ранних сроках беременности.
  • Женщины, принимавшие лекарственные препараты, запрещенные к приему беременным, на ранних сроках беременности.
  • Наличие алкоголизма, наркомании.
  • Наследственные заболевания в семье у женщины или в семье отца ребенка.
  • Близкородственная связь между матерью и отцом ребенка.

Пренатальный скрининг на сроке 11-13 недель беременности, состоит из двух методов исследования – это УЗИ скрининг 1 триместра и биохимический скрининг.

Ультразвуковое исследование в рамках скрининга

Подготовка к исследованию: Если УЗИ проводится трансвагинально (датчик вводится во влагалище), то особой подготовки не требуется. Если УЗИ проводится трансабдоминально (датчик контактирует с передней брюшной стенкой), то исследование проводится с полным мочевым пузырем. Для этого рекомендуется за 3-4 часа до него не мочиться, либо за полтора часа до исследования выпить 500-600 мл воды без газа.

Необходимые условия для получения достоверных данных УЗИ. Согласно нормам скрининг первого триместра в виде УЗИ проводится:

  • Не ранее, чем в 11 акушерских недель и не позже 13 недель и 6 дней.
  • КТР (копчико-теменной размер) плода не меньше 45 мм.
  • Положение ребенка должно позволять врачу адекватно провести все измерения, в ином случае, необходимо покашлять, подвигаться, походить некоторое время, чтобы плод изменил свое положение.

В результате УЗИ исследуются следующие показатели:

  • КТР (копчико-теменной размер) – измеряется от теменной кости до копчика
  • Окружность головы
  • БПР (бипариетальный размер) – расстояние между теменными буграми
  • Расстояние от лобной кости до затылочной кости
  • Симметричность полушарий головного мозга и его структура
  • ТВП (толщина воротникового пространства)
  • ЧСС (частота сердечных сокращений) плода
  • Длина плечевых, бедренных костей, а также костей предплечья и голени
  • Расположение сердца и желудка у плода
  • Размеры сердца и крупных сосудов
  • Расположение плаценты и ее толщина
  • Количество вод
  • Количество сосудов в пуповине
  • Состояние внутреннего зева шейки матки
  • Наличие или отсутствие гипертонуса матки

Расшифровка полученных данных:

Какие патологии могут быть выявлены в результате УЗИ?

По результатам УЗИ скрининга 1 триместра можно говорить об отсутствии или наличие следующих аномалий:

  • Синдром Дауна – трисомия по 21 хромосоме, самое распространенное генетическое заболевание. Распространенность выявления 1:700 случаев. Благодаря пренатальному скринингу рождаемость детей с синдромом Дауна снизилась до 1:1100 случаев.
  • Патологии развития нервной трубки (менингоцеле, менингомиелоцеле, энцефалоцеле и другие).
  • Омфалоцеле – патология, при которой часть внутренних органов находится под кожей передней брюшной стенки в грыжевом мешке.
  • Синдром Патау – трисомия по 13 хромосоме. Частота встречаемости в среднем 1:10000 случаев. 95% рожденных детей с этим синдромом умирают в течение нескольких месяцев в связи с тяжелым поражением внутренних органов. На УЗИ – учащенное сердцебиение плода, нарушение развития головного мозга, омфалоцеле, замедление развития трубчатых костей.
  • Синдром Эдвардса – трисомия по 18 хромосоме. Частота встречаемости 1:7000 случаев. Чаще встречается у детей, чьи матери старше 35 лет. На УЗИ наблюдается урежение сердцебиения плода, омфалоцеле, не видны носовые кости, одна пуповинная артерия вместо двух.
  • Триплоидия – генетическая аномалия, при которой наблюдается тройной набор хромосом, вместо двойного набора. Сопровождается множественными пороками развития у плода.
  • Синдром Корнелии де Ланге – генетическая аномалия, при которой у плода наблюдаются различные пороки развития, а в будущем и умственная отсталость. Частота встречаемости 1:10000 случаев.
  • Синдром Смита-Опица – аутосомно-рецессивное генетическое заболевание, проявляющееся нарушением метаболизма. В результате чего у ребенка наблюдается множественные патологии, умственная отсталость, аутизм и другие симптомы. Частота встречаемости в среднем 1:30000 случаев.

Подробнее о диагностике синдрома Дауна

Главным образом, ультразвуковое исследование на сроке 11-13 недель беременности, проводится для выявления синдрома Дауна. Основным показателем для диагностики становится:

  • Толщина воротникового пространства (ТВП). ТВП – это расстояние между мягкими тканями шеи и кожей. Увеличение толщины воротникового пространства может говорить не только об увеличении риска рождения ребенка с синдромом Дауна, но и о том, что возможны другие генетические патологии у плода.
  • У детей с синдромом Дауна чаще всего на сроке 11-14 недель не визуализируется носовая кость. Контуры лица сглажены.

До 11 недель беременности толщина воротникового пространства настолько мала, что невозможно адекватно и достоверно ее оценить. После 14 недели у плода формируется лимфатическая система и это пространство может в норме заполняться лимфой, поэтому измерение также не является достоверным. Частота встречаемости хромосомных аномалий у плода в зависимости от толщины воротникового пространства.

ТВП, мм Частота аномалий, %
3 7
4 27
5 53
6 49
7 83
8 70
9 78

При расшифровке данных скрининга 1 триместра следует помнить, что один лишь показатель толщины воротникового пространства не является руководством к действию и не говорит о 100% вероятности наличия заболевания у ребенка.

Поэтому проводится следующий этап скрининга 1 триместра — взятие крови для определения уровня β-ХГЧ и РАРР-А. Исходя из полученных показателей, рассчитывается риск наличия хромосомной патологии. Если риск по результатам этих исследований высокий, то предлагают провести амниоцентез. Это взятие околоплодных вод для проведения более точной диагностики.

В особо трудных случаях может потребоваться кордоцентез – взятие пуповиной крови на анализ. Также могут использовать биопсию ворсин хориона. Все эти методы являются инвазивными и сопряжены с рисками для матери и плода. Поэтому решение о их проведении решается женщиной и ее врачом совместно, с учетом всех рисков проведения и отказа от процедуры.

Биохимический скрининг первого триместра беременности

Проводится этот этап исследования обязательно после УЗИ. Это важное условие, потому что все биохимические показатели зависят от срока беременности вплоть до дня. Каждый день нормы показателей изменяются. А УЗИ позволяет определить срок беременности с той точностью, что и необходима для проведения правильного исследования. На момент сдачи крови, у вас уже должны быть результаты УЗИ с указанным сроком беременности исходя из КТР. Также на УЗИ может выявиться замершая беременность, регрессирующая беременность, в таком случае дальнейшее обследование не имеет смысла.

Подготовка к исследованию

Взятие крови проводится натощак! Нежелательно даже пить воду утром этого дня. Если исследование проводится слишком поздно, разрешается выпить немного воды. Лучше взять с собой еду и перекусить сразу после забора крови, нежели нарушать это условие.

За 2 дня до назначенного дня исследования следует исключить из рациона все продукты, которые являются сильными аллергенами, даже если у вас никогда на них не было аллергии – это шоколад, орехи, морепродукты, а также очень жирные блюда и копчености.

В ином случае риск получить недостоверные результаты значительно повышается.

Рассмотрим, о чем могут свидетельствовать отклонения от нормальных показателей β-ХГЧ и РАРР-А.

β-ХГЧ – хорионический гонадотропин

Этот гормон вырабатывается хорионом («оболочкой» плода), благодаря именно этому гормону возможно определение наличия беременности на ранних сроках. Уровень β-ХГЧ постепенно повышается в первые месяцы беременности, максимальный его уровень наблюдается в 11-12 недель беременности. Затем уровень β-ХГЧ постепенно снижается, оставаясь неизменным на протяжении второй половины беременности.

Нормальные показатели уровня хорионического гонадотропина, в зависимости от срока беременности: Повышение уровня β-ХГЧ наблюдается в следующих случаях: Понижение уровня β-ХГЧ наблюдается в следующих случаях:
Недели β-ХГЧ, нг/мл
  • Синдром Дауна
  • Многоплодная беременность
  • Токсикоз тяжелой степени
  • Сахарный диабет у матери
  • Синдром Эдвардса
  • Внематочная беременность (но это, как правило, устанавливается еще до биохимического исследования)
  • Плацентарная недостаточность
  • Высокий риск прерывания беременности
10 25,80-181,60
11 17,4-130,3
12 13,4-128,5
13 14,2-114,8

PAPP-A – протеин-A, ассоциированный с беременностью

Это белок, вырабатывающийся плацентой в организме беременной женщины, отвечает за иммунный ответ во время беременности, а также отвечает за нормальное развитие и функционирование плаценты.

Нормальные показатели уровня PAPP-A, в зависимости от срока беременности: Отклонения показателя
Недели PAPP-A, мЕД/мл «-» При снижении его уровня увеличивается риск следующих патологий:

  • Синдром Корнелии де Ланге
  • Синдром Дауна
  • Синдром Эдвардса
  • Угроза преждевременного прерывания беременности

«+» Изолированное повышение уровня этого белка не имеет клинического и диагностического значения.

10-11 0,45 – 3,73
11-12 0,78 – 4,77
12-13 1,03 – 6,02
13-14 1,47 – 8,55

МоМ коэффициент

После получения результатов, врач оценивает их, рассчитывая МоМ-коэффициент. Данный коэффициент показывает отклонение уровня показателей у данной женщины от средней нормальной величины. В норме МоМ-коэфициент составляет 0,5-2,5 (при многоплодной беременности до 3,5).

Данные коэффициента и показателей могут отличаться в разных лабораториях, уровень гормона и белка может быть рассчитан и в других единицах измерения. Не следует использовать данные в статье, как нормы именно к Вашему исследованию. Необходимо результаты трактовать вместе с вашим врачом!

Далее с помощью компьютерной программы PRISCA, с учетом всех полученных показателей, возраста женщины, ее вредных привычек (курение), наличия сахарного диабета и прочих заболеваний, веса женщины, количества плодов или наличие ЭКО — рассчитывается риск рождения ребенка с генетическими аномалиями. Высокий риск – это риск менее 1:380.

Пример: Если в заключении указано высокий риск 1:280, это означает, что из 280 беременных женщин с такими же показателями, у одной родится ребенок с генетической патологией.

Особенные ситуации, когда показатели могут быть иными.

  • ЭКО – значения β-ХГЧ будут выше, а РАРР-А – ниже средних.
  • При ожирении у женщины уровень гормонов может повышаться.
  • При многоплодной беременности β-ХГЧ выше и нормы для таких случаев пока не установлены точно.
  • Сахарный диабет у матери может вызвать повышение уровня гормонов.

Гипоплазия носовой кости у плода — что это такое?

Длина носовой кости плода является одним из важнейших показателей его формирования, а определить её можно при проведении ультразвукового исследования. Так что если врач назначил вам эту процедуру — не отказывайтесь. Вред от УЗИ при беременности- не более чем миф, а вот пользы от этого обследования может быть очень много.

Носовые кости — это четырехугольные удлиненные косточки, которые просматриваются уже на 10–11 неделе беременности. Если длина носовой кости у плода оказываются меньше, чем должна быть на данном сроке беременности, то в этом случае говорят о гипоплазии носовой кости. Если носовая кость у плода полностью отсутствует, то это состояние называется аплазией.

Зачем нужно знать длину носовой кости у плода

Гипоплазия костей носа у плода или их аплазия считается одним из важнейших признаков (маркером) некоторых хромосомных аномалий, например, болезни Дауна, синдромов Эдвардса, Тернера, Патау и некоторых других.

Правда, на самом раннем сроке гораздо большее значение имеет само наличие у плода носовых костей, чем их размеры. А определять размеры можно не ранее 12 недели беременности.

В качестве примера приведем несколько примеров:
1. Ниже на УЗИ мы видим нормальную носовую кость. Можно различить 3 четкие линии.

2. Гипоплазия носовой кости. УЗИ сделано на 12 неделе беременности. Длина — 1,4 мм (ниже границы нормы).

Нормы размера носовой кости по сроку беременности

Размеры носовых костей плода зависят от срока беременности. Так, например, на 12–13 неделе беременности длина носовой кости всего лишь 3,0 мм. На 20–21 неделе она увеличивается до 5, 5 — 5,7 мм, а к 35 неделе беременности достигает 9,0 мм.

Для того чтобы правильно и точно оценить параметры носовой кости, полученные во время проведения ультразвукового исследования, врач должен обладать большим опытом и высокой квалификацией. Помимо этого необходимо чтобы УЗИ проводилось на современном аппарате — в противном случае получение достоверных результатов очень сомнительно.

Гипоплазия носовой кости и другие показатели

Многие родители, услышав от врача, что размеры носовой кости их будущего ребенка не соответствуют нормальным значениям, впадают в панику. На самом деле, волноваться рано — точно определить у плода синдром Дауна или какую-либо другую хромосомную аномалию только по размерам носовых костей просто невозможно.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз беременной женщине рекомендуют проведение повторного УЗИ — у другого специалиста и на другом аппарате.

Если и при повторном исследовании будет установлено, что размеры носовой кости малыша не соответствуют тем, которые должны быть на этом сроке беременности, то женщине, как правило, рекомендуют пройти дополнительное обследование -амниоцентез, т. е. забор небольшого количества околоплодных вод для последующего генетического анализа.

Пороки развития плода — достоверность УЗИ

Каждый человек индивидуален и, естественно, что эта индивидуальность прослеживается даже на этапе внутриутробного развития. Поэтому и размеры частей тела, в том числе и носовой кости, могут отличаться от табличных значений.

Уверенно говорить о наличие у плода хромосомных нарушений можно только в том случае, когда выявляется не только недоразвитие носовых костей, но и гипоплазия самого плода — короткие ручки и/или ножки, слишком маленькие размеры некоторых внутренних органов.

Поэтому если при проведении очередного УЗИ выяснится, что размеры носовых костей вашей крошки меньше нормы, то это ещё не значит, что имеется генетическая патология.
Вполне возможно это просто индивидуальная особенность плода и ваш малыш появится на свет вполне здоровым и с очаровательной курносой «кнопкой». В любом случае только ваш врач может правильно интерпретировать все полученные результаты и поставить верный диагноз. Доверьтесь ему.

Gnomik.ru ©

Источник: xn——6kca5bub0n.xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai

Норма носовой кости в 13 недель

13 и 14 недели — конец первого триместра беременности. В это время беременные женщины проходят первый скрининг, который позволяет выявить серьезные заболевания, такие как гипоплазия носовой кости, утолщение воротникового пространства, укорочение или удлинение костей и многие другие. Своевременное выявление патологии плода и заболеваний матери может сохранить здоровье им обоим.

Что происходит с плодом в 12, 13 и 14 недель

На 12 неделе заканчивается эмбриональный период развития ребенка, и начинается плодный. Иначе говоря, плод внутри матки уже настолько развит, что можно различить органы, кости, услышать сердцебиение, и увидеть первичные половые признаки. В этот период времени у ребенка формируются кости и ткани лица, уши, глазницы и подбородок, и различить их в процессе ультразвукового исследования становится возможным. Кроме того, закладываются молочные зубы, которые тоже видно при УЗИ диагностике.

На 13 неделе внутриутробного развития ребенок начинает двигаться, в том числе совершать первые мимические движения. Он может хмуриться или улыбаться, открывать и закрывать рот, сосать пальцы. Глаза плода еще не сформированы до конца, а потому веки ребенка пока не открываются.

К концу 14 недели заканчивается формирование всех основных органов, и дальше идет только увеличение длины тела и набор массы. Сам эмбрион уже напоминает маленького человека, и по его состоянию и внешности можно определить уже возникшие или только намечающиеся патологии.

Как развивается носовая кость норма по неделям

Носовую кость видно при ультразвуковой диагностике уже с 10 недель внутриутробного развития. Формирование костей носа – важный этап, правильное и своевременное прохождение которого говорит о здоровье ребенка и его возрасте, а потому при первом скрининге или раньше лаборант обязательно замерит длину этой кости.

Несмотря на небольшие размеры, длинная четырехугольная кость просматривается на УЗИ уже на 10 неделе. Отсутствие или аномальные размеры этой кости говорят врачам о патологии в развитии плода или хромосомных сбоях.

Во время проведения ультразвуковой диагностики лаборант видит на мониторе три линии:

  • Кожу плода, верхнюю границу носа. Кожа – самый эхогенный слой, а потому ультразвук проходит сквозь нее без задержек и искажений;
  • Саму кость и ее длину. Кость – слишком плотный материал для ультразвука, и волны сквозь нее не проникают. На мониторе кости плода выглядят как белые пятна;
  • Кончик носа – третья граница. Для постановки диагноза измеряется длина носа от переносицы до кончика.

Измеряют длину носовой кости с десятой недели до конца беременности. Если при первом скрининге результаты оказались не слишком хорошими, и длина носовой кости выбивается за пределы нормы, то врач назначает дополнительные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть результат. Кроме того, носовая кость может быть меньшей или большей длины, если срок беременности определен неверно, или если ребенок развивается быстрее или медленнее нормы. Ни то, ни другие – не показатель патологии.

Нельзя ставить диагноз только по длине носовой кости. Врач может вынести заключение, что ребенок страдает генетическим заболеванием или имеет хромосомные аномалии, но для этого нужно провести как минимум два ультразвуковых исследования матки и сделать анализ крови беременной женщины. В сложных случаях врач может назначить биопсию хориона или анализ амниотической жидкости. Даже если размер носовой кости эмбриона не соответствует норме, оценивать результаты исследования нужно в комплексе.

Во время УЗИ врач осматривает кости черепа и линию носа ребенка. По результатам исследования в случае патологии лаборант может записать из следующих диагнозов:

  • Аплазия – отсутствие носовых костей. Аплазия может быть на ранних сроках, раньше 10 недель, но если патологии сохраняются во втором и третьем триместре, это свидетельствует о серьезных пороках развития и хромосомных аномалиях;
  • Гипоплазия, недоразвитие части лица;
  • Нарушение эхогенности и изменение структуры. При этом границы второй линии носовой кости могут быть смещены или размыты, а кончик носа – смещен.

Проводиться исследование должно строго по нормативам. Голова ребенка во время процедуры должна быть повернута в профиль к датчику УЗИ, кости нижней и верхней челюстей должны хорошо просматриваться, а сам прибор должен быть точно откалиброван. Желательно проводить диагностику на современном оборудовании, так как новые аппараты дают возможность получить объемную цветную картинку, которая даст больше сведений о развитии и состоянии эмбриона.

Если у ребенка зафиксирована только гипоплазия, то если носовая кость слишком короткая, но все остальные параметры в норме, то беспокоиться раньше срока не нужно. Организм плода развивается неравномерно, и хрящ еще может догнать по размеру остальной организм малыша. Кроме того, даже в период внутриутробного развития ребенок имеет свои особенности, и небольшое укорочение носовой кости может быть не признаком гипоплазии, а особенностью внешности.

Вместе с длиной исследуемых параметров при первом ультразвуковом исследовании в 12-14 недель врач измеряет:

  • Размер головы плода. Измеряется сразу несколько показателей: обхват, длина от одного виска до другого и длина ото лба до затылка;
  • Копчико-теменной размер (КТР), то есть длина эмбриона;
  • Толщину воротникового пространства (ТВП);
  • Окружность грудной клетки;
  • Длину костей ног и рук по отдельности, и относительно длины позвоночника и размера головы.

Носовая кость норма по неделям таблица.

Средние размеры плода по неделям беременности.

Если ребенок немного отстает от средних показателей развития, или, напротив, опережает их, то волноваться не стоит – внутриутробное развитие идет неравномерно, а потому реальные размеры и показатели плода могут отличаться от тех, что предусмотрены врачами. Физические данные и скорость развития малыша зависят от наследственности, образа жизни и питания матери, и других факторов.

На первом скрининге врач обязательно оценивает толщину воротникового пространства. Этот замер выполняется строго до 14 недель, так как на более позднем сроке начинает функционировать лимфатическая система эмбриона, излишки жидкости выводятся, и отек в воротниковом пространстве пропадает.

При проведении ультразвуковой диагностики для определения ТВП на ранних сроках беременности необходимо верно оценить положение пуповины и амниотической оболочки, чтобы не исказить результат исследования. Нормальные показатели ТВП такие:

  • До 11 недели – 2,2 мм;
  • 11-12 недель – 2,2 -2,5 мм;
  • 13 недель – до 2,7 мм.

Получившиеся результаты могут быть меньше нормы. Если же показатели отличаются от стандартных в большую сторону, то врач может отправить пациентку на дополнительное обследование, и порекомендовать посещения специалиста-генетика для установления возможных хромосомных аномалий.

Утолщение воротникового пространства — еще один неоспоримый показатель синдрома Дауна или синдрома Эдвардса. Если при ультразвуковой диагностике лаборант отметил и гипоплазию костей носа, и увеличенную ТВП, то с большой долей вероятности у плода есть хромосомные аномалии.

Симптомы и причины появления гипоплазии

Гипоплазию врачи начали диагностировать только недавно, и только в начале двухтысячных годов гипоплазию связали с возникновением у плода синдрома Дауна и еще нескольких хромосомных патологии. Сама по себе гипоплазия носовой кости не опасна, и легко корректируется после рождения ребенка, но появление этого нарушения во время внутриутробного развития свидетельствует о хромосомных аномалиях плода.

Гипоплазия носовой кости может возникнуть, если:

  • Не будет нормы, если мать курит, употребляет наркотики или спиртные напитки. Это особенно опасно на первых неделях беременности, когда все системы и органы ребенка только формируются;
  • Принимает антибиотики или сильнодействующие лекарства;
  • Женщина во время беременности перенесла инфекционные заболевания, такие как токсоплазмоз, краснуху или аналогичные;
  • Есть генетическая предрасположенность к изменениям длины костей;
  • Отец и мать ребенка являются близкими родственниками;
  • Во время беременности мать получила травму живота;
  • Химические вещества оказали влияние на ребенка;
  • Мать во время беременности или за несколько лет до нее подверглась действию радиации даже в минимальных дозах;
  • Женщина длительное время подвергалась воздействию высоких температур.

Все перечисленные факторы оказывают прямое действие на развитие и формирование плода, и здоровье беременной женщины. В сложных случаях, когда гипоплазия — не единственное нарушение развития, или она является симптомом более серьезной патологии, женщине предложат прервать беременность вне зависимости от недели, или как можно раньше начать лечение.

Гипоплазия чаще всего является симптомом синдрома Дауна или синдрома Эдвардса, то есть удвоения четырнадцатой, пятнадцатой или двадцать первой хромосомы, — неизлечимого заболевания, возникающего вследствие генетической мутации. О появлении этой мутации у плода свидетельствует также:

  • Меньшие размеры эмбриона;
  • Не нормальное увеличение толщины воротникового пространства;
  • Укорочение костей скелета;
  • Аномалии в системе кровоснабжения плаценты, пуповины и плода;
  • Пороки сердца у ребенка;
  • Неправильное формирование почек.

Врач, ставящий диагноз, может назначить дополнительные исследования. При постановке диагнозов только по результатам ультразвукового исследования наблюдается около 20% ложноположительных результатов. Если же беременная женщина сдала все анализы, в том числе – биопсию ворсинок хориона и исследование околоплодной жидкости, то вероятность вынесения ошибочного диагноза составляет всего 1%. Чтобы убедиться в правильности диагноза, женщине рекомендуется пройти обследование у нескольких врачей в разных клиниках.

Чтобы избежать гипоплазии костей плода, беременной женщине рекомендуется избегать перегрева, повышенных физических нагрузок и стрессов, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Кроме того, большинству будущих мам назначаются витамины, принимать которые необходимо для правильного формирования костей и роста ребенка.

Первый скрининг во время беременности

Первый скрининг – самый важный за весь период беременности. Во время его проведения, в 10-14 недель, плод уже достаточно сформирован, чтобы можно было определить серьезные патологии развития. Проходить его рекомендуется всем беременным женщинам, так как это исследование позволяет точно выяснить состояние здоровья не только ребенка, но и матери, и сделать прогноз о том, как беременность будет развиваться дальше.

В обязательно порядке нужно пройти это исследование тем женщинам, которые страдают от хронических заболеваний, принимают лекарства, несовместимые с вынашиванием ребенка, имеют наследственные заболевания, или тем, у кого уже были проблемы с рождением детей.

Первый скрининг состоит из двух частей: анализов крови женщины и ультразвуковой диагностики матки и плода.

Первая часть диагностики – ультразвуковое исследование. Оно может проводиться как трансвагинально, если срок еще небольшой, и абдоминально, через поверхность живота. Во время первого скрининга, до 14 недель, некоторые лаборатории рекомендуют совмещать оба метода диагностики, чтобы показатели были точнее. Во время исследования лаборант оценивает состояние матки женщины, смотрит, правильно ли прикрепилось плодное яйцо и как проходит развитие эмбриона. Важно оценить состояние шейки матки и внутренней поверхности матки, так как от них будет зависеть самочувствие пациентки и легкость беременности и родов.

Ультразвук не может пройти через кости, а воздушная среда поглощает большую часть излучения. Потому датчик должен быть смазан гелем для лучшего скольжения по коже, а применяться он может только для изучения состояния мягких тканей.

Биохимические тест пациентки проходят после получения результатов УЗИ, поскольку именно ультразвук позволяет точно выяснить, сколько недель беременности прошло. Это важно, так как показатели впервые недели каждый день изменяются, и если срок беременности и размеры плода, пуповины, плаценты высчитаны неверно, то можно пропустить патологию или поставить ошибочный диагноз.

Кровь для исследования у пациентки берется натощак, рано утром. Исследуются два основных показателя:

  • Хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывает плодная оболочка, и который повышается в первом триместре;
  • Протеин-А, белок, который отвечает за формирование и нормальную работу плаценты.

От этих двух веществ в крови матери зависит нормальное течение беременности, правильное формирование плодного пузыря и плаценты, и другие показатели. Как правило, при повышенном уровне хорионического гонадотропина пациентка страдает сильным токсикозом, а эмбрион имеет аномалии развития или серьезную патологию. Наибольшая концентрация этого гормона наблюдается в крови на 11-12 неделях беременности.

По результатам биохимисческого исследования врач рассчитывает коэффициент здоровья ребенка. Компьютерная программа учитывает состояние здоровья, вредные привычки матери, ее предыдущие беременности и нынешние показатели. На основании этих показателей рассчитывается вероятность рождения здорового ребенка.

Второй скрининг считается необязательным для прохождения, но если результаты первого исследования были плохими, врачи рекомендуют сдать все анализы еще раз на 20-42 неделях. На третьем скрининге и ультразвуковом исследовании перед родами женщину осматривают несколько раз. Диагностируется состояние матки и готовность этого органа к родам, состояние плаценты, длину пуповины, оценивают показатели жизнедеятельности ребенка. На поздних сроках проводят УЗИ с допплерометрией, то есть записью ритма сердца ребенка и кровотока в его сосудах.

Прохождение ультразвуковой диагностики обязательно для каждой мамы, которая заботится о собственном здоровье и здоровье ее ребенка. Эта безопасная процедура дает возможность врачам определить патологии и заболевания на самых ранних сроках, и как можно скорее приступить к их лечению. Гипоплазия, которая оказывается в списке самых частых патологии, еще не означает, что ребенок болен. Чаще всего гипоплазия костей не подтверждается, а свидетельствует только о небольшой длине носа и мелких чертах лица ребенка. Каким бы точным не был диагноз, поставленный одним врачом, его обязательно нужно перепроверить у другого специалиста, и начать лечение как можно скорее.

Одиннадцатая неделя беременности

Подходит к концу I триместр беременности, и завершается формирование основных органов и систем плода. Постепенно выравнивается гормональный фон, стабилизируется эмоциональное состояние будущей мамы, улучшается общее состояние. Что еще ожидает женщину и ее малыша на 11 неделе беременности?

Развитие плода

На 11 акушерской неделе малыш весит 6-8 г, а длина его тела составляет 5-6 см. Начинается период активного роста, меняются пропорции тела плода. Голова малыша по-прежнему кажется непомерно большой, а тонкие ручки намного длиннее ножек. Такие пропорции будут сохраняться еще на протяжении нескольких недель.

На сроке 11 недель завершается образование всех важных внутренних органов плода. В грудной клетке работает сердце, перекачивая кровь по сосудам. Начинает функционировать печень, вырабатываются первые ферменты. Включается в работу желчный пузырь, продолжается дифференцировка всех отделов пищеварительного тракта.

В этот же период начинают функционировать почки, вырабатывая первые порции мочи. Все продукты обмена выделяются в околоплодные воды, откуда будут выводиться через плаценту в кровь матери. Продолжается дифференцировка половых органов по мужскому или женскому типу. Современные аппараты УЗИ уже на сроке 11-12 недель позволяют достаточно точно определить пол плода.

В 11 недель беременности малыш активно шевелится в утробе матери, время от времени касаясь стенок матки. Ощутить движения плода на этом сроке еще невозможно. Отследить активность малыша в I триместре беременности можно только с помощью УЗИ.

Состояние женщины

На 11 акушерской неделе гормональный фон постепенно выравнивается. Эмоциональное состояние становится достаточно стабильным. Все реже отмечаются резкие перепады настроения, смех или плач без повода. Многие женщины на этом сроке просто привыкают к своему состоянию и учатся справляться с возникающими эмоциями и внезапными желаниями.

В конце первого триместра беременности сохраняются все типичные проявления токсикоза. Тошнота, рвота, обильное слюноотделение – все это будет преследовать женщину по меньшей мере еще 2-3 недели. Редко кому из будущих мам на этом сроке удается ощутить заметное улучшение состояния и повышение аппетита.

На 11 неделе беременности остается непереносимость резких запахов. Многим женщинам приходится отказаться от любимой косметики и парфюма на этот период. По-прежнему сохраняются слабость, усталость, сонливость. Остается лишь набраться терпения – через несколько недель контактировать с окружающим миром станет гораздо проще.

Естественные выделения на 11 неделе могут несколько уменьшиться в связи с перестройкой гормонального фона. И напротив, резкое усиление выделений из половых путей может стать поводом для беспокойства. Если выделения сопровождаются зудом, жжением и другими неприятными ощущениями, нужно обязательно пройти обследование у врача. Кровянистые выделения могут указывать на выкидыш и требуют немедленной помощи специалиста.

Общая прибавка веса на этом сроке составляет не более 2 кг. Очертания фигуры остаются прежними, и лишь немного расширяется таз и теряется линия талии. Привычная одежда может стать тесной в бедрах. На 11 неделе беременности уже следует отказаться от узких обтягивающих брюк и перейти на одежду более свободного кроя. Ничто не должно мешать растущему животику и сдавливать органы малого таза при вынашивании ребенка.

Обследования

К концу I триместра беременности большинство будущих мам уже успевают познакомиться со своим лечащим врачом. При первом визите гинеколог проводит осмотр на кресле и выдает большой список необходимых обследований. Сейчас самое время постепенно сдавать анализы и проходить всех специалистов. Стандартное обследование во время беременности включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • коагулограмма;
  • определение группы крови и резус-принадлежности;
  • общий анализ мочи;
  • обзорный мазок на флору из влагалища;
  • бактериологический посев из цервикального канала;
  • ЭКГ и консультация терапевта;
  • осмотр стоматолога, лор-врача и офтальмолога.

По показаниям врач может порекомендовать пройти дополнительное обследование, включая гемостазиограмму и посещение узких специалистов.

Ультразвуковое исследование на 11 неделе беременности по плану не проводится. Доктор может назначить УЗИ при различных патологиях беременности, включая угрозу выкидыша. Первый ультразвуковой скрининг на различные аномалии развития плода проводится не ранее 12 недели беременности. На более ранних сроках это исследование будет малоинформативным.

Видео 11 неделя беременности

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *