Как вызвать роды и можно ли это делать в домашних условиях

Беременность дольше 42 недель является переношенной. Если этот срок пройден, а роды еще не произошли, женщина начинает беспокоиться за состояние своего ребенка, задумываясь о том, как вызвать роды и насколько это будет безопасно. Попробуем разобраться в этих и других вопросах, интересующих каждую женщину, ожидающую малыша.

А когда рожать?

Прежде чем говорить об ускорении родов, стоит разобраться, когда, собственно, должна родить женщина. ПДР – предварительную дату родов – каждая будущая мама знает с первого посещения женской консультации. Эта дата, правда, потом может несколько раз поменяться, особенно после очередного УЗИ, которое показывает степень развития плода. Тем не менее, на ПДР обычно и ориентируются беременные женщины.

Однако на самом деле, родить она может в любое время, начиная с 38 недели, и заканчивая 42. Именно в этот период времени и говорят о нормальных, доношенных родах. Впрочем, репродуктивная система женщин очень индивидуальна, и, по большому счету, возможны другие сроки. Многое зависит от менструального цикла женщины. Так, имея цикл, длинной 28 дней, женщина, скорее всего, родит близко к ПДР, а если ее цикл составляет 30 и более дней, то и на сроке 42 недели ее беременность может быть нормальной и не иметь признаков переношенной.

Нужно ли ускорять роды?

Репродуктивная система любой женщины настолько индивидуальна, что определить точную дату родов не может порой даже самый опытный гинеколог. На срок нахождения малыша в утробе влияет длительность и регулярность менструального цикла. Беременность длится дольше у тех женщин, чей цикл составляет больше 30 дней. У остальных, с циклом в 28-30 дней, роды вызывать не нужно, как правило, они проходят в предполагаемую врачом дату.

Диагноз «переношенная беременность» ставит только акушер-гинеколог на основании состояния плода и срока его внутриутробного развития. По результатам кардиотокографии и УЗИ врач судит о состоянии ребенка, количестве околоплодных вод, степени созревания плаценты. При визуальном осмотре определяет он готовность шейки матки к раскрытию, после чего решает, нужно ли стимулировать родовую деятельность.

Поэтому вопрос об ускорении родов находится только в компетенции врача. Переношенная беременность так же опасна, как недоношенная. Врач подберет оптимальный метод стимуляции схваток для конкретной женщины.

Вызвать схватки можно 2 способами: в стационарных условиях под контролем акушера-гинеколога и дома самостоятельно. Первый вариант самый надежный, так как исключает всевозможные риски и нежелательные последствия. Второй вариант можно использовать с согласия доктора, следящего за ходом беременности. Самостоятельно принимать решение о стимуляции схваток дома нельзя, лучше заручиться одобрением на это гинеколога, который может посоветовать способ ускорения родов.

Прежде чем применять на практике любой из методов, к родам нужно сначала подготовиться.

Как правильно подготовиться к предстоящим родам?

До ускорения родовой деятельности беременная должна хорошо подготовиться к скорому появлению малыша на свет.

Для этого необходимо соблюсти ряд рекомендаций:

  • На протяжении периода гестации поддерживать хорошее физическое состояние организма: правильно питаться, часто гулять на свежем воздухе, заниматься плаванием, йогой или гимнастикой для беременных, лечить своевременно появившиеся или обострившиеся болезни.
  • Сохранять эмоциональную уравновешенность. Получать больше положительных эмоций, избегать стрессовых ситуаций, возможно посещать психолога.
  • Перед стимуляцией родов полноценно выспаться, хорошо отдохнуть.

Как вызвать роды в домашних условиях?

Многих беременных, перехаживающих срок, пугает перспектива медикаментозной стимуляции, они предпочитают вызвать естественные роды самостоятельно, прибегая к народным методам. Их существует множество.

Если врач подтвердил необходимость родостимуляции и согласился с вашими доводами по поводу самостоятельной стимуляции, то он же может порекомендовать, как вызвать роды в домашних условиях. Хотя чаще всего гинекологи склоняются к стимуляции схваток под наблюдением медперсонала в стационаре.

Выделяют несколько классических эффективных способов активации родовой деятельности. Ниже поговорим о самых распространенных.

Умеренно активный секс без презерватива

На поздних сроках беременности активная сексуальная жизнь с мужем способна приблизить дату родов. Причем важно заниматься сексом, не прибегая к барьерной контрацепции, что особенно ценят мужчины. Сперма содержит гормон простагландин, под воздействием которого шейка матки смягчается, а родовая деятельность ускоряется. Половой контакт приводит к сильному сокращению матки, после чего могут начаться роды.

Однако этот способ требует осторожности, так как активные фрикции могут привести к отслоению плаценты, особенно при низком ее расположении либо предлежании. Здесь потребуется срочная операция, чтобы избежать гибели плода.

От полового контакта стоит отказаться, если нет уверенности в здоровье партнера либо после отхождения пробки, когда микробы могут свободно проникнуть к ребенку и спровоцировать воспаление.

Деликатный массаж сосков

Чтобы вызвать роды, стимулировать соски нужно аккуратно, не травмируя кожу. При возбуждении организм женщины начинает вырабатывать окситоцин – мощный естественный стимулятор родовой деятельности.

Физическая активность

Добиться сокращения матки помогают физические нагрузки. Вызвать роды самостоятельно можно, если ходить вверх/вниз по лестнице, больше двигаться, много раз приседать. Физические действия должны быть усиленными, но без фанатизма. Лучше всего провести дома генеральную уборку: помыть окно, пропылесосить ковры, постирать шторы.

Поднимать тяжести категорически запрещено. Этим можно спровоцировать отслойку плаценты, тогда придется спасать и вас, и вашего малыша.

Стимуляция кишечника

Воздействие на перистальтику кишечника вызовет сокращения матки, а значит, родовую деятельность. Простимулировать пищеварительный тракт можно, сделав клизму или поступив более деликатно – выпить слабительное, к примеру, 1 ст. л. касторового масла. Этим вы убьете двух зайцев: простимулируете схватки и опорожните кишечник, что тоже очень важно перед предстоящими родами.

Касторка является мощным слабительным средством, поэтому надо правильно подобрать дозу. Чаще всего очистка кишечника после ее употребления будет интенсивной, как и стимуляция матки. После этого не исключено, что роды могут наступить в ближайшее время.

Употребление в пищу грубой клетчатки

Однократное, но агрессивное очищение кишечника с помощью клизмы, можно заменить на включение в свой рацион продуктов, богатых клетчаткой. Это свекла, капуста, яблоки и др. Делать упор на них нужно ближе к предполагаемой дате родов.

Грубые волокна стимулируют перистальтику кишечника. При выведении каловых масс происходит давление на низ живота и, соответственно, на матку. Растительными активаторами сокращений матки считают листья малины, свежую петрушку, свекольный или смородиновый сок.

Тепловые процедуры

Ускорить роды может теплая ванна или душ. Добавив в воду ароматические масла жасмина и розы, вы усилите эффект, ведь доказано, что эти запахи способны активировать родовую деятельность.

Акупунктура

С помощью этого направления китайской медицины можно воздействовать опосредованно на любой орган в человеческом организме. Для этого достаточно знать, какая точка на теле соответствует нужному органу, и уметь на нее правильно воздействовать. Это очень точная и сложная наука, заниматься которой должен исключительно квалифицированный иглорефлексотерапевт. Воздействуя на точку, отвечающую за матку, он может вызвать схватки.

Массаж ступней

Можно попросить мужа помассировать стопы. На них расположено множество активных точек, разминание которых будет стимулировать организм, в том числе схватки. Это тоже один из методов ускорения родов.

И вот, все мыслимые и не мыслимые сроки прошли, или же КТГ и УЗИ недвусмысленно намекают, что оставаться в мамином животике малышу больше не стоит, а с естественной стимуляцией ничего не получается — случается и такое. Что же будет в этом случае? В общем-то, тоже ничего страшного не произойдет. Вас просто простимулируют.

Как вызывают роды в роддоме? Для этого есть целый ряд средств и методов. В разных ситуациях и при различных показаниях врачи выбирают определенные способы стимуляции. Это могут быть уколы или таблетки, вызывающие роды, вскрытие плодной оболочки, введение окситоцина или простагландинов. Каждый из этих методов имеет свои преимущества, свои риски и противопоказания. Под видео вы найдете ссылку на подробную статью о стимуляции родов в роддоме.

Чего делать категорически нельзя?

Во-первых, стимуляция родовой деятельности без врача сама по себя уже опасна, так как может что-то пойти не так, и это нанесет вред малышу и матери. Во-вторых, если роды не начинаются сами, то организм, возможно, еще не готов к ним. Поэтому искусственно вызванные схватки могут прекратиться.

Воспользоваться одним из вышеперечисленных способов ускорения родовой деятельности можно только тогда, когда шейка матки расслаблена и готова к раскрытию. Остается лишь простимулировать схватки. Но о состоянии шейки матки может судить только специалист. Исходя из этого, нельзя вызывать роды без предварительного гинекологического осмотра и одобрения врача лишь потому, что женщина сама решила это сделать.

Следует избегать:

  • поднятия тяжестей;
  • принятия слишком горячей ванны для лучшего эффекта;
  • употребления алкогольсодержащих напитков;
  • стрессовых ситуаций;
  • нельзя перебарщивать со слабительным, иначе диарея вам обеспечена, а она вместе с обезвоживанием только усугубит ситуацию и ослабит организм.

Способ стимуляции схваток должен выбираться индивидуально: для одной лучше подойдет теплая ванна, для другой – половой акт. Но помните, если по определенным причинам акушер-гинеколог решил проводить роды через кесарево сечение, то самостоятельно пытаться вызвать схватки в надежде на естественный процесс родовой деятельности нельзя. Также запрещено это делать при тазовом предлежании плода.

Обычно вопросом, как вызвать роды, женщины задаются на 40-41 неделе, когда их уже напугали искусственной стимуляцией и введением различных препаратов. Но лучше не принимайте никаких решений о стимуляции родов без разрешения доктора, ведь вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за жизнь малыша.

41 неделя беременности

Какие изменения происходят с будущей мамой на 41 неделе вынашивания

Практически каждая женщина к этому сроку устала от длительного процесса вынашивания, поэтому начинает внимательно наблюдать за своим организмом, чтобы вовремя распознать начинающиеся роды. Существует несколько физиологических предвестников родовой деятельности, на которые следует обращать внимание.

Если на 41 неделе беременности ребенок все еще не родился, переживать не стоит. Возможно в расчетах предполагаемой даты родов была допущена ошибка. Кроме того, срок до 42 недели беременности не считается перенашиванием.

Один из верных признаков приближающихся родов на 41 неделе беременности — опущение живота. Подобное явление обусловлено тем, что ребенок в матке начинает опускаться к тазовым костям матери и остается в таком положении до начала схваток.

Еще один предвестник родов на 41 неделе беременности — отхождение пробки. При этом у женщины появляются обильные слизистые выделения из влагалища. На протяжении всей беременности пробка защищала шейку матки от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Чтобы освободить ребенку половые пути накануне родов она начинает отходить.

К предстоящим родам готовятся все системы женского организма. На фоне гормональной перестройки у беременной за 7-10 дней до родоразрешения может наблюдаться расстройство стула. Таким образом организм самоочищается и выводит лишнюю жидкость. За сутки или за несколько часов до родовой деятельности могут возникнуть приступы рвоты, тяжесть в желудке и тошнота.

Излитие околоплодных вод — один из важных и основополагающих признаков приближающегося родового процесса. Подобное явление сопровождается выделением объемного количества жидкости из половых путей. В норме амниотическая жидкость прозрачная с примесями крови. При любых изменениях оттенка околоплодных вод нужно сообщать врачу. Жидкость желтого или зеленого цвета может указывать на инфицирование, гипоксию или перенашивание плода. Когда патологические воды изливаются до наступления родового процесса женщине, как правило, проводится искусственное родоразрешение (кесарево сечение). Плод мог наглотаться токсичных околоплодных вод, что неблагоприятно отражается на его состоянии здоровья.

Развитие плода на 41 неделе беременности

Ребенок на этом сроке полностью готов к рождению и самостоятельной жизни вне материнской утробы: системы и внутренние органы сформированы. Также накоплено достаточно подкожных жировых тканей, которые будут поддерживать оптимальную температуру плода после родоразрешения. Вес малыша на этом сроке может превышать стандартный показатель 3,5 кг, что обусловлено индивидуальными особенностями развития.

С каждым днем ребенку становится все теснее в материнской утробе, поэтому его шевеления и двигательная активность на 41 неделе беременности достаточно ограничены. Движения становятся более ощутимыми и сильными. Иногда толчки бывают настолько болезненными, что мешают будущей маме выспаться и отдохнуть.

На этом сроке важно наблюдать за состоянием плаценты, которая постепенно стареет, истончается и утрачивает функции проводимости питательных микроэлементов. В результате плод получает меньше кислорода, что приводит к проблемам с деятельностью внутренних органов и мозговых структур.

Как проявляется беременность на 41 неделе

Ощущения большинства будущих рожениц на этом сроке практически не отличаются. Благодаря опущению живота проявления изжоги снижаются, улучшается аппетит и облегчается дыхание. Матка начинает сильнее давить на мочевой пузырь, что провоцирует учащенное мочеиспускание и усиление болей в пояснице. Кроме того, увеличенная матка сдавливает и смещает кишечник, что приводит к запорам, метеоризму и дискомфорту в животе.

По-прежнему могут возникать тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящим родам. Маточная шейка продолжает размягчаться и укорачиваться. Раскрытие шейки матки на 41 неделе беременности, которое определяется акушер-гинекологом при осмотре, указывает на приближающиеся роды.

Грудь у будущей мамы увеличилась в размерах, при надавливании на соски может выделяться молозиво. Те женщины, которые не занимались подготовкой молочных желез к грудному вскармливанию, могут начать делать это сейчас. Помочь в этом может контрастный душ, массаж груди и протирание сосков полотенцем.

В результате растяжения связок 41 неделя беременности может сопровождаться болями внизу живота, которые при пальпации или ходьбе усиливаются. Кожа на животе сильно растягивается, что приводит к появлению растяжек и зуду кожного покрова.

Медицинское обследование на 41 неделе гестации

Если будущая роженица на 41 неделе беременности находится под наблюдением в стационарном отделении роддома, ей, может быть назначено УЗИ. В ходе исследования врач определяет прозрачность околоплодных вод, зрелость плаценты и вес плода.

По показаниям назначается допплерографическое обследование, которое позволяет оценить характер кровотока в венах плаценты и исследуемых сосудах. Также проводится кардиотокография — изучение частоты сердцебиения плода.

Если в ходе проведенных обследований на 41 неделе беременности будет диагностировано перенашивание плода, будущей роженице может проводиться стимуляция родов или кесарево сечение.

Возможные проблемы вынашивания на 41 неделе

На этой неделе сохраняется опасность отслоения плаценты. Чтобы это предотвратить будущей маме нужно избегать падений и резких прыжков. Также возможно развитие эклампсии — позднего токсикоза, который сопровождается судорожными припадками и коматозным состоянием. Гестоз поздних сроков может возникнуть и во время родов, поэтому будущей роженице важно контролировать показатели артериального давления и наличие отеков.

Многие женщины, чтобы ускорить наступление родов, начинают выполнять активные физические упражнения, ездить по кочкам и заниматься акупунктурой. Делать этого не рекомендуется, поскольку подобные действия могут отразиться на здоровье плода и будущей матери, а также привести к нарушению процесса родоразрешения.

Обратиться к гинекологу на 41 неделе беременности следует при обнаружении следующих нарушений и отклонений:

  • Повышение тонуса матки, который сопровождается тянущими непрерывными болями внизу живота;
  • Резкое увеличение или полное отсутствие шевелений плода;
  • Усиление отеков;
  • Появление коричневых, розовых, кровянистых вагинальных выделений;
  • Повышение давления, температуры;
  • Выделение крови из влагалища.

Рекомендации и запреты на 41 неделе вынашивания

Выдержка и уравновешенность — основные рекомендации для будущих рожениц в этот период. С каждым днем женщине сложнее ходить и выполнять различные действия. Главное — стараться не переживать, набраться сил и наслаждаться последними днями единения с малышом.

Особенности питания

На последних неделях вынашивания будущей маме следует придерживаться умеренного и дробного питания. Полностью исключать из рациона различные каши, сладости, рыбу, мясо и молочные изделия не рекомендуется. Роды — сложный и длительный процесс, который требует от женщины серьезных усилий и энергии.

Прием витаминов

Если в период вынашивания врач назначил беременной прием кальция, витамина Д или любых поливитаминных препаратов, их прием следует продолжать до наступления родов и в период послеродового восстановления. При необходимости подбираются витаминные комплексы для кормящих.

Секс на 41 неделе беременности

Половые контакты — безопасный и естественный способ ускорения наступления родового процесса. В мужской семенной жидкости содержатся вещества, под воздействием которых матка размягчается и раскрывается, а сокращения матки во время оргазма помогают подготовить ее к работе во время родоразрешения.

После отхождения слизистой пробки риск проникновения болезнетворных микроорганизмов и заражения плодных оболочек значительно увеличивается, поэтому лучше пользоваться презервативом или воздержаться от половых контактов.

Физическая активность

Любые физические нагрузки на этом сроке рекомендуется ограничить. Даже от специальных упражнений для беременных следует отказаться. Разрешаются пешие прогулки на воздухе (длительные и дальние походы не рекомендованы). Также можно заниматься дыхательной гимнастикой и выполнять упражнения Кегеля, которые подготовят тазовые мышцы к родам и помогут быстро восстановиться после них.

Медицинские манипуляции, прием медикаментов

Несмотря на широкий список разрешенных медикаментов, заниматься самолечением не стоит. При появлении любых жалоб и недомоганий следует обращаться к врачу, который при необходимости подберет наиболее безопасное лекарственное средство.

Как выглядит живот на 41 неделе беременности

Видео: 41 Неделя Беременности. Переношенная Беременность. Советы Беременным

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 5483 Дата публикации: 28.11.2017

Вызываем роды. Когда это необходимо, как проводится?

Как вызвать роды и в каких случаях показана стимуляция сократительной активности миометрия матки? Возможно ли это сделать с помощью ультразвукового исследования?

Согласно общепринятым критериям, роды должны случиться на 38-40 неделе, не раньше и не позже. Именно в этом периоде плод достигает своего созревания и готов появиться на свет, причем не только появится, но и безболезненно адаптироваться к внезапно изменившимся условиям окружающей среды.

Однако далеко не во всех случаях получается так, как предписано нормами. Организм каждой женщины сугубо индивидуален, и ни в коем случае нельзя говорить о том, что задержка родов на неделю обязательно приведет к каким-то нежелательным последствиям для здоровья ребенка. Но все же лучше придерживаться установленных норм, и в том случае, если же родоразрешение по каким-то причинам не происходит вовремя, его можно стимулировать. Определиться с тем, в каких случаях это делать необходимо, а когда стоит переждать, стоит только после консультации со своим лечащим врачом.

Необходимо знать и то, каким образом может быть вызвано ускорение родоразрешения, есть ли какие-либо противопоказания для его проведения в каждом конкретном случае, так как это вмешательство никак нельзя назвать безопасным.

Вопросы по поводу того, какой гестационный срок является оптимальным для родоразрешения

Сейчас чуть ли не каждая будущая мать задается вопросом относительно того, когда ей все-таки лучше рожать, и что будет, если малыш поторопиться или же опоздает с появлением на этот свет хотя бы на неделю. И когда надо будет делать все возможное ради того, чтобы ребенок покинул утробу матери?

Действительно, по достижению 38-39 недель, плод становится полностью готовым к появлению на свет, так как уже развиты все безусловные рефлексы, которые необходимы для поддержания жизни вне утробы матери. Имеются в виду дыхательный, сосательный и глотательный.

Нельзя не отметить и зрелость систем органов. ЖКТ новорожденного уже в состоянии расщепить и усвоить первую порцию грудного молока или же, в случае отсутствия оного по тем или иным причина, адаптированной смеси для новорожденных. Уже развиты вкусовые рецепторы, распознающие кислое, сладкое и соленое.

Способствуют скорейшей адаптации ребенка и зрелые органы чувств — кроха уже в состоянии различать интенсивность звука, цветность, хорошо видит на расстоянии около 30 см.

Иначе говоря, именно этот возраст полностью подходит для начала родоразрешения, что лишний раз подтверждается морфологическими особенностями плода (он уже достигает веса порядка 3-3,5 кг, при росте порядка 50 см). Кроме того, в это время ребенок обычно принимает позицию, как нельзя лучше способствующую успешному родоразрешению — предлежащая часть устремлена к выходу из матки,а ножки, согнутые в коленках, плотно прижимаются к животику.

Эти изменения ощущает и будущая мама — из-за того, что ее животик опускается на ладонь, женщине становится легче дышать.

Иначе говоря, в организме уже все готово к предстоящим родам, но они почему-то не наступают, и даже нет предвестников. Однако не стоит сразу же пытаться их стимулировать, так как данное состояние может быть вызвано как патологией, так и индивидуальными особенностями организма. Справедливости ради надо отметить, что все равно некоторые подготовительные процессы в организме еще протекают, и может быть так, что они еще элементарно не успели завершиться, что и является причиной отсутствия начала родовой деятельности. Принимать решение о целесообразности стимулирования родовой деятельности необходимо только после предварительной консультации с лечащим врачом и досконального обследования.

Насколько целесообразно ускорение родов — абсолютные и относительные показания к проведению этого вмешательства

Начало родоразрешения должно совпадать с физиологической готовностью организма к этому, а не с желанием будущей матери — этот принцип является неизменным, и следовать ему необходимо в любом случае. К сожалению, многие женщины «ставят себе цель родить к определенной дате или же на определенном сроке», что далеко не всегда хорошо для здоровья ребенка. Такой подход в корне неправильный.

Физиологические процессы, которые протекают в предродовом периоде — как определить момент готовности и возникшую задержку, которую необходимо будет обязательно устранить?

Готовность организма женщины к началу родовой деятельности определяется, главным образом, изменениями гормонального фона — происходит так называемое формирование «родовой доминанты», которая и определяет старт процесса. Есть предположение, что принципиальное значение в этом процессе имеет фетоплацентарный комплекс.

В идеале, все происходит так, как то предполагает природа, однако бывают случаи, когда признаков родоразрешения не наблюдается и на 39 неделе — в таком случае принято говорить о незрелой шейке матки.

Только в этой ситуации возможна рекомендация акушером-гинекологом применять методы медикаментозной и не медикаментозной стимуляции родовой деятельности, и то, только после проведения ряда дополнительных исследований, детально характеризующих состояние плода, его позицию, степень зрелости плаценты, а также ее положение.

Для лучшего понимания вопроса необходимо детальнее рассмотреть несколько примеров. Например, о стимуляции родовой деятельности на 39-ой неделе есть смысл крепко задуматься в том случае, если у будущей матери отягощен анамнез по перенашиванию. Кроме того, аналогичное утверждение будет справедливо и в том случае, если отмечаются нерегулярные или же превышающие 30 дней менструальные циклы.

Учтите, что без одобрения стимуляции родоразрешения вашим лечащим доктором приступать даже к самым безобидным, домашним, методикам, нельзя ни в коем случае.

Не менее важным замечанием является также и то, что вынашивание плода в том случае, если это представляет жизнь для беременной, запрещается в любом случае. Однозначно необходимо будет проводить медикаментозную стимуляцию родоразрешения, но делать это только в условиях стационара.

Каким образом можно стимулировать роды?

Существует множество вариантов стимуляции этого физиологического процесса, однако перед тем, как совершить этот выбор, необходимо будет оценить несколько показателей.

В первую очередь, необходимо будет акцентировать внимание на том, насколько готовы родовые пути к родоразрешению. В норме, к моменту завершения вынашивания, шейка матки укорачивается и становится более рыхлой — это позволяет обеспечивать беспрепятственное прохождение плодного яйца через материнскую утробу. Именно зрелость шейки матки становится одним из наиболее значимых условий благополучного начала и завершения процесса родов.

В том случае, если стимулировать родовую деятельность при незрелой шейке матки,можно привести к возникновению серьезных патологий, причем как у матери, так и у ребенка. При самодеятельности беременной (например, при попытке вызвать роды в домашних условиях) такие ситуации очень часто приводят к необходимости выполнения оперативного вмешательства в ургентном порядке.

В том случае, если же к стимуляции родов противопоказаний нет никаких, то эта процедура может совершаться двумя способами:

  1. Медикаментозный.
  2. Не медикаментозный (иначе говоря — в домашних условиях).

Медикаментозный способ

С учетом того, что для человека, не имеющего отношения к медицине (к гинекологии и акушерству в частности), выполнение медикаментозной стимуляции родоразрешения является невыполнимой задачей, рассматривать его детально смысла не имеет никакого. Единственное, что надо запомнить, так это то, что определять целесообразность данного вмешательства может только лечащий врач, и выполняется оно только в условиях стационара.

Как вызвать роды, не медикаментозные способы

А вот не медикаментозные способы стимуляции родоразрешения вполне доступны «простым смертным». Стоит подробнее рассмотреть наиболее востребованные способы подготовки шейки матки к процессу родов и ускорения появления на свет ребенка:

  1. Незащищенный половой акт. Эффективность этого метода объясняется тем, что в сперме содержаться высокие концентрации простагландинов E2 и F2α, которые стимулируют сократительную активность миометрия. Кроме того, выбрасываемый во время оргазма окситоцин также способствует повышению интенсивности сократительной активности матки. Однако у предложенного метода есть и свои противопоказания. Таковыми является отслойка плаценты и заболевания, передающиеся половым путем (наличие таковых у партнера).
  2. Диета, предполагающая потребление большого количества продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты в высоких концентрациях (таковыми являются жирная рыба, растительные масла и авокадо). Необходимо понимать, что доказательной базы в пользу этого метода стимуляции родоразрешения нет и быть не может, а потому рассматривать его надо только в качестве вспомогательного.
  3. Употребление фитопрепарата «Масло вечерней примулы», из расчета 1 ч. л. за день.

В том случае, если доктор, осматривая беременную в конце 39 недели, убедился в том, что состояние шейки матки соответствует сроку беременности, то допускается стимуляция родоразрешения следующими методиками:

  1. Физическая активность (в разумных пределах). Понятное дело, что ни о каком спорте не может идти речи, однако прогулки на свежем воздухе, плавание (под присмотром инструктора) и занятия с фитболом пойдут только на пользу.
  2. Поглаживания сосков, выполняемые половым партнером. Это действие как нельзя лучше способствует ускорению синтеза окситоцина.
  3. Занятие гимнастикой по методике Кегеля. Способствует подготовке промежности, ускоряют синтез окситоцина, снижают тонус мышц тазового дна. Вместе с массажем половых губ, эти упражнения как нельзя лучше воздействуют на эластичность волокон мышечной ткани промежности.
  4. Использование физиотерапевтических методик, в частности — акупунктуры и иглоукалывания. Сейчас есть специалисты, причем аккредитованные соответствующим образом, которые при помощи данных методик могут стимулировать сократительную активность матки. Однако доверять им свое здоровье, и здоровье своего будущего ребенка, стоит только после консультации с лечащим врачом и прохождения некоторых инструментальных методов обследования.

Кроме всего вышеперечисленного, сейчас можно столкнуться с рекомендациями относительно целесообразности использования для стимуляции родоразрешения некоторых методик, безопасность которых вызывает серьезные опасения. К таковым относится употребление снадобий на основе этилового спирта, касторового масла и некоторых отваров растительного происхождения, однако в их пользу нет никаких доказательств. Более того, последствия их применения могут иметь крайне неблагоприятный характер.

Как спровоцировать роды на 41 неделе беременности?

В том случае, если же по достижению 41 недели беременности родоразрешение так и не наступило, то определенно есть показание госпитализации в стационар и проведение стимуляции родовой деятельности при помощи специальных медикаментов. И только под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Данная необходимость продиктована тем, что на таком сроке отсутствие родоразрешения может быть связано с наиболее неблагоприятными патологиями (внутриутробная гибель плода, отслойка плаценты и некоторыми другими).

На что еще стоит обратить внимание прежде, чем принять решение о целесообразности стимуляции родоразрешения?

Выше были указаны объективные признаки, указывающие на готовность матери к родоразрешению (морфологические особенности шейки матки и особенности положения плода в утробе). Однако есть некоторые дополнительные методы исследования (инструментальные и лабораторные), которые подтвердят или опровергнут целесообразность проведения стимуляции родов.

Например, беременной после 38 недель необходимо будет дважды в неделю определять уровень КТГ, что как нельзя лучше позволит характеризовать состояние плода. Кроме того, данные этого анализа необходимо подтверждать результатами ультразвукового исследования.

Получив результаты этих двух методик, становится возможно дать объективную характеристику степени созревания плаценты, состоянию околоплодных вод и матки. Сопоставив все полученные данные с осмотром пациентки, доктор сможет принять решение о целесообразности стимулирования сократительной деятельности матки или же отсутствия оного.

Еще один совет — в любом случае, перед медикаментозным ускорением родоразрешения женщине рекомендуется выспаться.

Субъективные характеристики

Помимо всех выше перечисленных признаков, необходимо будет акцентировать внимание еще и на субъективных данных. Наличие их зачастую помогает определиться с необходимостью стимуляции родовой активности (эти характеристики называются еще дальними предвестниками):

  1. Наличие ложных схваток. Их наличие указывает на то, что организм уже готов к родоразрешению, однако по определенным причинам процесс не начинается. Во избежания нежелательных последствий, стоит немедленно госпитализировать пациентку в стационар гинекологического отделения для проведения медикаментозной стимуляции.
  2. Изменение осанки женщины. Как уже было указано выше, при готовности к рождению ребенка наблюдается опущение живота,вследствие чего происходит смещение центра тяжести и появление ощущения дискомфорта.

В том случае, если подобные изменения наблюдаются с беременной, нет никаких сомнений в том, что родоразрешение необходимо осуществить в кратчайшие сроки.

Обратите внимание на то, что при наличии хотя бы одного из приведенных признаков, есть смысл стимулировать родоразрешение медикаментозно (путем введения окситоцина). Даже в том случае, если предполагаемая врачами дата родов не соответствует этим симптомам, необходимо стимулировать родовую деятельность. Необходимо понимать, что организм каждой женщины сугубо индивидуален, и в данной ситуации стоит предать значение субъективным признакам, а не общепринятым подходам.

Ведь все дело в том, что переносить ребенка еще хуже, чем родить недоношенного, так как это может привести к возникновению множества нежелательных последствий:

  • перезревшая плацента плохо становится причиной кислородного голодания и трофических нарушений;
  • происходит расслабление сфинктеров заднего прохода, которое, в свою очередь, приводит к загрязнению околоплодных вод меконием, что вполне может привести к возникновению аспирационной пневмонии;
  • уплотнение костей и сужение родничка значительно повышает вероятности травматизации головки в интранатальном периоде.

Стимуляция родов в домашних условиях — наиболее распространенные и безопасные способы. Несколько важных замечаний

Этот вопрос пользуется повышенным интересом у беременных, так что его стоит рассмотреть отдельно, в виду повышенной актуальности. На самом деле, все описанные выше методики (интимная близость, стимуляция сосков и диета) являются относительными. Если введение окситоцина в условиях стационара однозначно приводит к значительному повышению интенсивности сокращений миометрияматки, то все эти мероприятия не являются гарантией скорейшего родоразрешения. Но способствовать они ему могут — это факт, причем имеющий под собой доказательную базу.

Самое главное для женщины понять некоторые вещи:

  1. Никогда ничего не делать без предварительной консультации с лечащим врачом.
  2. Четко дифференцировать ситуации, когда необходимо проводить стимуляцию активности миометрия матки, и те случаи, когда просто желательно ускорить роды, но если этого не сделать, то ничего страшного не случиться. Разграничить эти ситуации можно будет следующим образом — в первом случае приходится говорить об отсутствии родоразрешения на 38-39 неделе, а во втором речь идет о 40-41 неделях, когда уже ждать нельзя.

Признаки приближения родов на 41 неделе беременности, методы стимуляции

Когда женщина становится на учёт по беременности и проходить первые скрининговые обследования, ей говорят предполагаемую дату родов. Это тот день, когда вашему малышу исполнится 40 акушерских недель. И многие будущие мамы ждут, что роды будут начинаться именно в это время.

Но иногда бывает так, что ожидаемая дата уже прошла, а женщина ещё ходит беременная. В таком случае она может начать сильно беспокоиться. Часто можно услышать вопросы: почему я не рожаю? Началась 41 неделя беременности, а я даже не чувствую никаких признаков родов? Может, нужно начать стимулировать схватки?

Критерии переношенной беременности

Многие женщины очень бояться каких-либо отклонений в период вынашивания ребёнка. Поэтому начинают сильно волноваться, если прошло уже 40 полных недель, а роды не начинаются. Нормально ли, что на таком сроке беременности никаких признаков того, что малыш готовится к появлению на свет, ещё нет? Появляется страх, что ребёнок будет переношенным, это скажется на его здоровье, да и рожать будет тяжелее. Нередко беременные на сорок первой неделе начинают задумываться о стимуляции родовой деятельности. Но нужно ли это?

Существует немало методов, как быстрее родить, если ребёнок и женский организм уже к этому готовы. И врачи их успешно применяют, ведь переношенная беременность может нести риски для малыша и привести к большему количеству разрывов родовых путей. Но есть ли в этом необходимость, когда только началась 41 неделя беременности? Чтобы в этом разобраться, нужно узнать критерии, по которым можно оценить, есть ли угроза того, что рождённый ребёнок будет переношенным.

Сроки

Один из самых первых критериев, на которые может ориентироваться роженица – это срок, на котором рождается малыш. Норма – это не обязательно тот день, который отмечен в карточке как предполагаемая дата родов. Нет ничего плохого или хотя бы немного небезопасного, если всё произойдёт на две недели раньше или позже. Получается, что переношенными считаются дети, рождённые на сроке более 42 недель. Только тогда есть повод для беспокойства и то, даже в таком случае, нередко получается обойтись без осложнений.

Чаще всего приходится ждать дольше, если ребёнок первый. При второй беременности обычно всё проходит быстрей и проще. Женщины с опытом уже хорошо знают, что «никто не выходит с роддома беременный» и меньше волнуются, если период ожидания материнства немного затянулся.

Роды на 41 неделе беременности – вполне нормальное явление, родовой процесс и ощущения при этом не будут отличаться от того, как это было бы на неделю раньше. К тому же никто не может знать точную дату оплодотворения. Вполне возможно, что это произошло неделей или двумя позже, чем предполагается. Тогда вполне естественно, что плод будет готов появиться на свет чуть позже того дня, который написан в медицинской карточке.

УЗИ

В последние недели беременности женщине приходится особенно часто общаться с врачами. Если срок уже превысил 40–41 неделю, врач может посоветовать пройти дополнительный осмотр. Сначала нужно будет сдать общие анализы, потом женщину посмотрят на гинекологическом кресле, чтобы посмотреть состояние шейки, и направят на УЗИ.

Ультразвуковое исследование необходимо для того, чтобы оценить такие показатели:

  • Количество околоплодной жидкости, её цвет. Зеленоватый оттенок говорит о гипоксии, о том, что ребёнку уже становится небезопасным оставаться в животе.
  • Степень зрелости и функционирования плаценты. Нередко к этому времени она уже начинает стареть и питательные вещества не могут так легко, как раньше поступать к плоду.
  • Предлежание плода. Если на этом сроке он не повернулся головкой к выходу из матки, рекомендуется проводить кесарево сечение. При этом не обязательно ждать начало схваток. Размеры ребёнка уже слишком большие, чтобы родится естественным путём, если он лежит неправильно, и начало родовой деятельности может поставить под угрозу его жизнь.
  • Обвитие пуповиной. Также рекомендуется кесарево сечение до начала родов. На этом сроке плод уже достаточно зрелый, поэтому можно завершать беременность.
  • Размеры плода: рост, вес, окружность головки.
  • Степень окостенения костей черепа. Если она высокая, повышается риск разрывов.
  • Готовность шейки матки к родовой деятельности. В норме на этом сроке она должна значительно укоротиться, стать более мягкой и начать открываться.

Оценив результаты, врач сможет сказать, насколько безопасно продолжать беременность и нужно ли что-то делать, чтобы роды начались побыстрее. Если малыш себя прекрасно чувствует, можно ни о чём не беспокоиться и ожидать, пока схватки начнутся сами.

Выделения

Выделения на 41 неделе беременности становятся обильней, чем раньше. Они светлые, без какого-то специфического запаха. Это является признаком того, что шейка матки постепенно размягчается и скоро будет совсем готовой к родам. Но в то же время некоторые выделения могут свидетельствовать об опасности. Нужно хорошо знать их признаки.

Нужно срочно вызывать скорую если:

  1. Появился неприятный запах. Это признак заражения какой-то инфекцией. В лучшем случае поражены только родовые пути, тогда есть шансы успеть выздороветь до родов. Но если пробка отошла раньше, очень велики шансы, чтобы болезнетворные микроорганизмы уже действуют на плод и его жизнь под угрозой.
  2. Зеленоватый оттенок говорит о кислородном голодании плода. Когда малышу некомфортно, он становиться слишком активным, в результате из его кишечника выделяется миконий, который окрашивает околоплодную жидкость в зелёный цвет. Очень опасно, если ребёнок начнёт заглатывать такие воды.
  3. Алый цвет. Кровь говорит об отслойке плаценты. Она должна отходить после рождения малыша. Если это произойдёт раньше, он может погибнуть, так как пока плод в утробе, кислород может поступать только через правильно функционирующую плаценту.
  4. Обильные водянистые выделения. Это признак того, что отошли воды. Если вскоре начались схватки – это нормально и означает, что скоро вы увидите своего малыша. Но в случае их отсутствия возникают риски для плода.

В каждом из этих случаев нужна неотложная медицинская помощь. Это поможет устранить все опасности и родить здорового малыша. Не стоит добираться в больницу «своим ходом», чтобы не потерять ни одной минуты. Вызовите скорую и вас сразу же доставят в роддом, а при необходимости окажут помощь до приезда в больницу.

Коричневые выделения

Не все изменения цвета выделений свидетельствуют о наличии патологии. Например, коричневые выделения могут быть в некоторых ситуациях оправданными. Они говорят о наличии маленьких кровотечений, которые не могут представлять никакой опасности.

Такие выделения могут быть вызваны:

  • Осмотром шейки матки у гинеколога.
  • Половым актом.
  • Самопроизвольным повреждением слизистой из-за процессов размягчения и раскрытия шейки.

Такие выделения не должны быть обильными, не сопровождаются болью или другими неприятными ощущениями. Если же кажется, что что-то не в порядке, лучше проконсультироваться со своим гинекологом.

Пробка

Пробкой называется плотный слизистый комок, который закрывает шейку матки в течение всей беременности. Она необходима, чтобы сохранять стерильность. Но когда организм готовится к тому, что плод покинет матку, пробка отходит. Это первый признак того, что скоро понадобиться ехать в роддом. Схватки могут начаться через несколько часов, но нередко приходится ждать неделю или две.

У каждой женщины это происходит по-разному. У одних она отходит в виде небольшого сгустка белого, желтоватого, розового или коричневого цвета, в котором видны кровянистые или коричневатые прожилки. У других это происходит постепенно, небольшими слизистыми выделениями. А кто-то вообще не замечает ничего подобного, так как пробка отходит одновременно с водами. Этот процесс не относится к основным признакам родов, поэтому не стоит сильно переживать, как он произойдёт.

Волноваться стоит лишь в том случае, если после того, как отошла пробка, началось кровотечение или если она зелёного цвета. Также стоит помнить, что без неё матка становится незащищённой от попадания микробов. Это значит, что теперь запрещена интимная близость, купание в открытых водоёмах, бассейнах и даже принятие ванны, ответственное отношение к личной гигиене сейчас становится важным как никогда раньше.

Стимуляция

Нет двух одинаковых беременностей. Поэтому для кого-то 41 неделя – это самое оптимальное время для родов или даже можно ещё подождать, а кому-то нужно срочно завершать вынашивание ребёнка. Такое решение не может принимать роженица самостоятельно, как бы ни хотелось скорее увидеть малыша.

Как было сказано выше, беременность на сроке 41 неделя не считается отклонением от нормы. В большинстве случаев врачи советуют ждать до 42 недель и только потом что-то делать, если женщина так и не начнёт рожать. Но бывают случаи, когда необходимо экстренное вмешательство.

Показания

Современные методы диагностики помогают получить очень много сведений о состоянии плода в материнской утробе. Благодаря этому врачи могут ориентироваться не только на сроки, но и фактические показатели того, насколько малышу комфортно. Если ему становится плохо и он уже готов к самостоятельной жизни, родовую деятельность будут стимулировать.

Стимуляция родов на 41 неделе беременности может быть проведена в таких случаях:

  • Плацента уже стареет и неспособна обеспечить полноценное питание плоду.
  • Многоводие.
  • Воды уже отошли, но нет схваток.
  • Матка уже слишком растянута. Такое бывает, если не начались роды до 40 или 41 недели при многоплодной беременности.

При неправильном положении плода, очень больших размерах по отношению к тазу беременной женщины и других опасных ситуациях могут назначить кесарево сечение, не дожидаясь схваток и даже не пытаясь их стимулировать.

Методы

В зависимости от того, как быстро нужно вызвать роды, врачи подберут наиболее оптимальный метод стимуляции. Не стоит этого бояться. Все методики, которые применяются в современных роддомах, уже помогли родиться многим деткам живыми и здоровыми:

  1. Варианты стимулирования родовой деятельности:
  2. Введение специальных медикаментов.
  3. Вскрытие околоплодного пузыря.
  4. Механические варианты стимуляции.
  5. Если нет экстренных показаний, врач может посоветовать некоторые методы самостоятельной стимуляции (интимная близость, приём экстрактов некоторых растений).

Но стоит помнить, что нельзя применять никакие методики, не посоветовавшись с врачом. У каждого варианта есть противопоказания. И может быть, в вашем случае в стимуляции еще нет никакой необходимости. Если малыш себя прекрасно чувствует, воспользуйтесь последними днями или часами беременности как дополнительным временем для того, чтобы ещё лучше подготовиться к встрече с ним, и не переживайте ни о чём.

Большая часть родов происходит с 37 по 41 неделю, и лишь у 1 из 10 будущих мам ребенок задерживается в утробе до 42. Часто такое бывает у женщин с длинным и нерегулярным менструальным циклом – в этом случае велика вероятность неверного подсчета даты родов. В 42 недели беременность может считаться как пролонгированной, так и переношенной в зависимости от состояния матки, плаценты и малыша.

Что происходит на 42 неделе беременности?

Беременность на сроке 9,5 месяцев считается пролонгированной, если не наблюдается симптоматика, говорящая о переношенности – незрелая шейка матки при старении плаценты, уменьшении количества или цвета амниотической жидкости, ухудшении кровотока. Беременная устала, она с нетерпением ждет наступление родов. Ребенок полностью сформирован, он крупный и продолжает расти.

Будущая мама

Женщина к 42 неделе морально устает от беременности. Физическая усталость влияет на эмоциональное состояние, она становится более нервной и раздражительной. Ее мучают бессонница, тяжелые мысли, тревога, одолевает беспокойство за малыша. Основное желание – это поскорее родить.

Из-за больших габаритов трудно двигаться, болят таз, спина и суставы, поэтому даже небольшая физическая активность приводит к сильной усталости. Живот опускается ниже, становится легче дышать. Однако выросшая матка давит на другие органы, вызывая расстройства пищеварения, геморрой и частые позывы к мочеиспусканию. Из-за нарушения кровообращения в области таза появляются отеки. Кожа на животе сильно растянута, нередко возникают растяжки и ощущается зуд.

Выделения на этом сроке в норме прозрачные, без запаха, более обильные и жидкие, чем раньше. Возможно отхождение слизистой пробки – плотного сгустка, закупоривающего просвет шейки матки и защищающего плод от попадания инфекции. Под воздействием эстрогенов, выработка которых увеличивается ближе к родам, размягчается шейка, и слизь выходит. Организм будущей мамы активно готовится к родовой деятельности – все чаще возникают ложные схватки.

Состояние малыша

К этой неделе плод окончательно сформирован и готов к жизни вне материнской утробы. Его вес достигает 3,5–4 кг, рост – 52–57 см. В 95% случаев дети, рожденные на таком сроке, не имеют каких-либо отклонений из-за переношенности.

У малыша длинные ноготки и волосы. С тела пропадает первородная смазка, поэтому кожные покровы становятся более сухими и шелушатся от длительного пребывания в водной среде.


Кости малыша твердеют. Плотность черепа также увеличивается, что может привtcnb к более долгим потугам и повреждениям родовых путей. К 42 неделе плацента еще выполняет свою функцию, однако предстоящее старение увеличивает риск возникновения кислородного голодания плода.

Почему нет признаков скорых родов?

Признаки скорого начала родовой деятельности:

  • учащение тренировочных схваток;
  • тянущие боли внизу живота и пояснице;
  • болезненность в области крестца и таза из-за расхождения костей;
  • отхождение слизистой пробки;
  • перепады настроения, плаксивость;
  • синдром «гнездования»;
  • опущение живота.

Если идет 42 неделя беременности, а никаких предвестников нет, это не всегда говорит о наличии патологии, ведь организм каждой будущей мамы индивидуален. Перечисленные признаки могут быть обусловлены наследственными особенностями течения беременности или отсутствовать из-за малоподвижного образа жизни. Часто предвестники не появляются при повторных беременностях.

Сигналов о скорых родах на последних неделях может не быть из-за неправильного предлежания плода или его обвития пуповиной. Гормональный дисбаланс в организме беременной, воспалительные, инфекционные процессы, опухоли в области малого таза также препятствует началу родовой деятельности и появлению предшествующих ей признаков.

Переношенная беременность и ее последствия для матери и ребенка

Перенашивание беременности наблюдается в 2-42% случаев. Такой диапазон показателя обусловлен тем, что врачи не пришли к единому мнению о том, с какого момента можно говорить о патологии, которая может привести к ряду осложнений для ребенка.

При перенашивании уменьшается объем и ухудшаются характеристики околоплодных вод. Они становятся менее прозрачными, могут окрашиваться в зеленый или желтый цвет при гипоксии плода. Из-за малого количества и изменения состава вод начинают активнее размножаться бактерии, способствуя развитию пневмонии у малыша.

Меконий – это первородный кал, его заглатывание вместе с амниотической жидкостью приводит к повреждению бронхолегочной системы ребенка. Появляются трудности с дыханием, хрипы, нервозность, возрастает риск развития астмы в будущем. Из-за отвердения костей и больших размеров плода возрастает вероятность родовых травм (внутричерепных кровоизлияний, переломов конечностей).

Функциональные возможности плаценты снижаются, она истончается, ухудшается кровообращение. Ребенок недополучает питательные вещества и кислород, что ведет к гипоксии и повышает риск внутриутробной смерти. Голодание приводит к патологиям нервной системы, слабой адаптации в дальнейшем.

Последствия переношенной беременности для будущей матери:

  • увеличение риска развития кровотечений;
  • затяжной предродовой период, сопровождающийся болезненными неэффективными схватками, которые не приводят к изменениям шейки матки;
  • травмирование и разрывы тканей в родах;
  • дискоординация или слабость родовой деятельности;
  • повышение риска развития послеродовых инфекций;
  • преждевременное излитие амниотической жидкости при незрелости шейки матки.

В каких случаях требуется медицинское вмешательство?

Поскольку переношенная беременность опасна для малыша и будущей матери, она требует повышенного внимания врачей. Медицинская помощь требуется в случаях, если:

  • произошло излитие вод, но родовая деятельность не возникает;
  • УЗИ и КТГ определяют нарастающую гипоксию плода;
  • предлежание малыша неправильное;
  • ребенок очень крупный;
  • родовые пути беременной слишком узкие;
  • при амниоскопии выявляются значительное уменьшение объема, цвета околоплодных вод, примесь мекония;
  • родовая деятельность слабая и не приводит к раскрытию шейки матки.

Стимуляция родовой деятельности в домашних условиях и в роддоме

Ускорить наступление родов можно домашних условиях (подробнее в статье: как ускорить начало родов в домашних условиях?). Интимная близость способствует началу процесса родоразрешения, поскольку в сперме содержатся гормоны простагландины, а оргазм приводит к мышечным сокращениям матки. Стимулировать роды естественным образом поможет физическая нагрузка – долгая ходьба, плавание, спуск и подъем по лестнице. Во время активности плод давит на шейку матки, активируя процесс раскрытия. Метод используется, когда нет осложнений или хронических заболеваний. Нагрузка не должна быть чрезмерной, иначе может начаться отслойка плаценты.

Массаж сосков стимулирует выработку окситоцина, запускающего роды. Делать его можно только тогда, когда организм женщины готов – появились признаки скорых родов. Перед процедурой нужно смазать руки кремом. Начинают с поглаживаний по часовой стрелке. Затем более энергичными круговыми движениями производят растирание. Далее пальцами разминают соски, сдавливая и отпуская их. На следующем этапе соски пощипывают, слегка оттягивая. Кожу вокруг похлопывают, создавая вибрацию. Процедура занимает 10-15 минут.

Если к 42 неделе шейка матки созревает, то в условиях роддома роды вызывают искусственным путем. Наиболее частый метод – амниотомия, при которой нарушается целостность плодного пузыря, что провоцирует родовую деятельность (подробнее в статье: амниотомия при родах — что это такое?). Если через 2-3 часа после прокола схватки не начинаются, проводят дополнительную стимуляцию.

Часто используют препараты-простагландины, которые расслабляют шейку матки и способствуют ее раскрытию, а также провоцируют синтез окситоцина, регулирующего маточные сокращения и запускающего родовую деятельность. При незрелости шейки матки применяются палочки ламинарии, которые вводятся в канал в количестве 1-6 штук на срок до 1 дня. Медленно набухая, они расширяют шейку и активируют выработку простагландинов. Их не используют при наличии воспалительного процесса.

Особенности течения родов на 42 неделе

Если по состоянию плода, матки и плаценты беременность на 42 неделе определяется как пролонгированная, то роды проходят нормально — точно так же, как и на более ранних сроках. Начинаются схватки, учащающиеся и усиливающиеся со временем и приводящие к раскрытию шейки матки на 8-10 см. Далее следует потужной период — плод начинает продвигаться по родовому каналу, сначала появляется головка, затем — плечи и туловище. На завершающем этапе из матки выходит плацента.

41–42 неделя – время, когда для предупреждения перенашивания беременную направляют в роддом для контроля за ее состоянием. Начала родов ожидают около недели. Если шейка зрелая, но родовой процесс не начинается, его вызывают искусственно. В родах постоянно проводится мониторинг сердечной деятельности плода. Если возникают сложности, то прибегают к экстренному кесареву сечению. При неготовой шейке проводят дополнительные мероприятия. По достижении зрелости при отсутствии родовой деятельности начинают процесс стимулирования.

Если беременность переношенная, а стимуляция родов медикаментозными методами не принесла результата, также назначают кесарево сечение. Операция проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Производится вертикальный надрез ниже пупка или горизонтальный к надлобковой зоне, затем ребенка постепенно извлекают. Операция длится около часа.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *