Антибиотики при ларинготрахеите

Автор статьи Верещак Владимир Васильевич Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории Написано статей 704

Ларинготрахеит относится к заболеваниям воспалительного характера, которое поражает область гортани и трахеи. Зачастую болезнь выступает в качестве осложнения гриппозной инфекции, простуды или кори. Причиной патологии является и острый трахеит, вызванный вирусами или бактериями. Он редко протекает изолированно, а потому поражает сразу несколько тканей в дыхательных путях. Антибиотики при ларинготрахеите назначаются не всегда, а только тогда, когда другие препараты бессильны, а течение болезни продолжается уже больше 7 дней.

Почему возникает ларинготрахеит

Распространенной причиной воспаления в области гортани и трахеи является вирусная инфекция. Заражение микробами происходит воздушно-капельным путем при контактировании с больным человеком.

Во многих случаях ларинготрахеит является осложнением острых респираторных заболеваний в виде:

  • аденовирусной инфекции;
  • гриппозной или парагриппозной инфекции;
  • скарлатины;
  • кори;
  • краснухи;
  • ветряной оспы.

При отсутствии своевременного лечения к ларинготрахеиту присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Гортань и трахея поражаются стафилококками, стрептококками, пневмококками и другими бактериями.

К провоцирующим факторам относят:

  • иммунодефицитное состояние;
  • постоянное дыхание через рот;
  • наличие хронических заболеваний в виде синусита, аллергического ринита, гайморита, атрезии;
  • переохлаждение;
  • нарушение метаболизма;
  • неправильное питание;
  • наличие пагубных привычек в виде курения и приема алкоголя.

Антибиотики при ларинготрахеите у взрослых и детей назначаются при затяжном течении, когда противовирусные препараты бессильны, а симптомы только усиливаются.

Переохлаждение — одна из причин ларинготрахеита.

Когда назначается антибиотикотерапия

Поражение гортани и трахеи может иметь различное происхождение. Поэтому препараты подбираются исходя из причины болезни. Если причиной стало бактериальное поражение, то срочно прописывается антибиотик при ларинготрахеите для детей.

Показаниями к назначению являются:

  • отсутствие эффекта от противовирусных средств в течение 3-5 дней. При правильно подобранном лечении, симптомы ларинготрахеита исчезают уже на третьи сутки. Если болезнь развивается дальше, то причиной стало присоединение бактериальной инфекции;
  • образование гнойного налета на гортани, появление неприятного запаха из ротовой полости;
  • наличие высокой температуры, которая не сбивается больше трех суток;
  • развитие хронического течения. Чаще всего наблюдается у взрослых при отсутствии своевременного лечения.

Антибактериальные препараты не прописываются при наличии аллергической реакции, раздражении слизистой оболочки химическими веществами, смолами, табаком.

Пенициллиновая группа

При лечении заболеваний используются антибиотики из группы пенициллинов. Натуральные препараты уже практически не применяются в практике, так как бактерии выработали к ним устойчивость. Наибольшую популярность получили средства синтетического происхождения с широким спектром воздействия. Они считаются безопасными, имеют минимум противопоказаний и разрешены к использованию у грудничков.

Взрослым и подросткам прописываются лекарства в виде таблеток с дозировкой не меньше 500 миллиграмм. Малышам и детям до 12 лет советуют давать медикаменты в виде суспензии или растворяющихся таблеток.

Какие антибиотики принимать при ларинготрахеите? К списку часто назначаемых относят:

  1. Флемоксин Солютаб в виде таблеток. При взаимодействии с водой растворяются и превращаются в суспензию;
  2. Аугментин в виде суспензии и таблеток. В качестве активных компонентов выделяют амоксициллин и клавулановую кислоту;
  3. Амоксиклав. Является аналогом предыдущего препарата;
  4. Амоксициллин. Продается в виде таблеток и суспензии. В состав входит амоксициллин.

Принимать препарат необходимо по 3 раза в сутки в течение 7-10 суток. Встречается в практике и такое, когда эффект от лекарства отсутствует или возникает аллергическая реакция. Тогда пациенту прописываются другие антибиотики.

Флемоксин Солютаб.

Аугментин.

Амоксиклав.

Амоксициллин.

Группа цефалоспоринов

Антибиотики из группы цефалоспоринов обладают широким спектром воздействия. Их назначают в том случае, когда эффект от пенициллинов отсутствует. Если лечение осуществляется в стационаре, то больному ставят уколы. Таким образом концентрация активного вещества достигается быстрее. При приготовлении раствора в ампуле смешивается порошок и лидокаин (новокаин). Воду при приготовлении лекарства лучше не применять, иначе укол будет очень болезненным.

При неосложненном течении инъекции вводят через каждые 12 часов. Положительный эффект наблюдается на вторые сутки. Одним из представителей группы является Цефазолин. Это препарат первого поколения.

Для лечения ларинготрахеита используются Цефураксин, Цефотаксим, Меропен. Суточная дозировка разделяется на 2 укола, каждые 8 — 12 часов. Длительность лечебного курса составляет от 5 до 7 дней в зависимости от тяжести болезни.

Антибиотики группы цефалоспоринов.

Макролиды

Антибиотики из группы макролидов считаются самыми эффективными из всех представителей. Их прописывают в том случае, если у бактерий выработалась устойчивость к пенициллину или цефалоспорину. Действующие компоненты оказывают неблагоприятное воздействие на рибосомы бактериальных клеток, что ведет к нарушению синтезирования белка с последующей остановкой роста.
Такие препараты активно применяются для лечения грудничков, детей младшего возраста, подростков и взрослых. Характеризуются малой токсичностью, небольшой продолжительностью лечебного курса, отсутствием аллергических реакций. Выпускаются в виде растворов, таблеток и суспензий.

При ларинготрахеите назначаются:

  1. Азитромицин. Самый дешевый представитель макролидов. Но одной пачке находится всего три таблетки. То есть одна капсула выпивается один раз в сутки. А общая длительность лечения составляет 3 дня;
  2. Сумамед. Аналог Азитромицина, но имеет высокую цену. Имеет высокую биодоступность и надолго сохраняют эффект;
  3. Макропен. Воздействует на те бактерии, которые имеет устойчивость к другим антибиотикам;
  4. Эритромицин. Зачастую прописывается детям;
  5. Рокситромицин. Прописывается при ларинготрахеите, который имеет нетипичную этиологию.

Лечебный курс длится от 3 до 5 суток. Это обусловлено тем, что препараты надолго сохраняют свой эффект, работают в течение нескольких дней после окончания курса.

Антибиотики группы макролидов.

Местная антибактериальная терапия

Для лечения ларинготрахеита используются не только системные антибиотики, но и средства для местного воздействия непосредственно на очаг воспаления.

Одним из популярных препаратов считается Биопарокс. В его состав входит антибиотик под названием фузафунгин. Лекарство используется в качестве ингалятора. При нажатии дозатора происходит распыление частиц по всей поверхности слизистой оболочки.
Использовать препарат следует через каждые 4-6 часов. При этом за одну процедуру производится 2-4 впрыска. Продолжительность лечебного курса составляет 7 дней. Прерывать лечение нельзя, иначе заболевание обостриться еще сильнее.

Антибиотики выпускаются и в виде таблеток. Для лечения ларинготрахеита используется Фарингосепт. Лекарство назначается как взрослым, так и детям старше 6 лет. В качестве действующего компонента выступает амбазон. Он ведет к уничтожению большого количества болезнетворных и условно-патогенных микробов, которые имеют устойчивость к системным антибиотикам.

Что примечательно, после рассасывания таблеток активное вещество не попадает в системный кровоток, а значит является безопасным средством. Принимается препарат после приема пищи 3-5 раз в сутки. Продолжительность лечебного курса составляет 5 суток.

При бактериальном ларинготрахеите хорошо помогают таблетки Граммидин. Этот препарат является не только местным антибиотиком, но и оказывает выраженный обезболивающий эффект. В качестве активного компонента выступает граммидин С. Его воздействие направлено как на подавление роста микробов, так и на их уничтожение. Действующее вещество активно против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. При этом граммидин не вызывает устойчивость к нему у бактерий.

Разрешены к применению у детей старше 6 лет. Редко вызывают побочные реакции. Чтобы достичь желаемого эффекта, нужно принимать по 3-4 таблетки в сутки в течение 5-7 дней.

Антибактериальная терапия при хроническом течении болезни

Хроническая форма заболевания чаще всего наблюдается у взрослых людей. Причиной становится постоянное воздействие неблагоприятных факторов на слизистую оболочку гортани и трахеи.

Такой тип ларинготрахеита требует лечения антибактериальными средствами. Чтобы полностью вылечить заболевание, для начала стоит сдать мазок из горла для выявления возбудителя и его восприимчивости к антибиотикам. Зачастую пенициллины уже не справляются с этой задачей.

К сильным препаратам относят:

  1. Ципролет из группы фторхинолов;
  2. Супракс из группы цефалоспоринов третьего поколения;
  3. Сумамед из группы макролидов.

Принимаются медикаменты в течение 5 суток.

В качестве дополнительного лечения применяются ингаляции с антибиотиками. Этот метод считается эффективным, так как позволяет создать высокую концентрацию лекарства непосредственно в очаге воспаления. Ко всему этому, ингаляции помогают снизить вероятность развития побочной симптоматики.

Врачи стали все чаще назначать Флуимуцил. Это лекарство имеет широкий спектр воздействия. Взрослым следует проводить процедуру 2 раза за день, а детям до 6 лет достаточно и одного применения.

Не стоит забывать и о местном лечении. При хроническом ларинготрахеите следует полоскать горло антисептическими или антибактериальными растворами. Хороший эффект оказывает Фурацилин. Одну таблетку разводят на стакан воды. Процедуру проводят до 4-6 раз за сутки.

В качестве антисептика используется Мирамистин или Хлоргексидин. Орошать горло следует 4-5 раз за день. Разрешены к применению у детей младшего возраста.

Ципролет. Супракс. Сумамед.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное обострение, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Назначать лекарство должен только врач исходя из индивидуальных особенностей организма.
  2. Нельзя прерывать антибиотикотерапию при существенном улучшении. Продолжительность лечебного курса должна составлять от 5 до 14 дней в зависимости от выбранного препарата.
  3. При отсутствии положительного результата в течение 2-3 дней обратитесь к доктору для замены препарата.
  4. После лечения антибиотиками пропивается курс пробиотиков. Они восстановят угнетенную микрофлору в кишечном канале.
  5. Запрещается самостоятельно корректировать дозировку. Это опасно развитием побочной симптоматики.

При ларинготрахеите не всегда требуется антибактериальная терапия. Главной причиной патологии считаются попавшие в респираторные пути вирусы. Если же эффект от лечения отсутствует в течение 3-5 дней, при этом состояние еще больше ухудшается, это говорит о том, что присоединилась вторичная инфекция. Тогда необходимо подключать антибиотики. В их подборе сможет помочь только врач после выявления возбудителя и его восприимчивости к медикаментам.

Просмотрев видеозапись, можно понять, какие антибиотики при ларинготрахеите наиболее эффективны.

Ребенок еще не имеет крепкой иммунной системы, она находится в стадии формирования. Молодой организм «испытывают» множество инфекций, в частности, ларингит. Дыхательная система — «ворота», которые встречают вирусы или бактерии, вызывающие заболевание. Как лечить ларингит и провести профилактику патологии? Подробно о препаратах, которые назначает врач детям.

Общие рекомендации

Детям с воспалением гортани необходим покой, следует избегать подвижных игр и активности. Обеспечьте малышу постельный режим.

Попросите ребенка меньше разговаривать, даже шепотом. Неокрепшие голосовые связки во время ларингита подвергаются риску развития дефекта, который в будущем повлияет на тембр голоса.

Дополнительные меры, необходимые для выздоровления:

  • увлажненный воздух в помещении;
  • частое питье;
  • сбалансированный рацион.

Ларингит лечат только после осмотра врача. Препараты назначают с учетом возраста и состояния ребенка.

Препараты, которые применяют для терапии ларингита

Лечат ларингит у детей несколькими группами медикаментов: препараты против аллергии, противокашлевые средства, для полоскания горла и жаропонижающие.

Лекарства против аллергии

При ларингите слизистые оболочки и ткани гортани припухают, увеличиваются в размерах и затрудняют дыхание у детей.

  1. Снять отек, успокоить ребенка помогают антигистаминные препараты.
  2. Детям постарше дают таблетку Супрастина, Кларитина, Зодак и др.
  3. Для малышей используют жидкие лекарства Финистил, Зиртек.

Обязательно после приема Супрастина увлажните воздух в помещении, так как у средства побочный эффект — сушит слизистую.

Средства против кашля

При ларингите необходим препарат, который успокаивает «лающий» кашель и снижает частоту приступов.

  1. Кодеин, пакселадин, тусупрекс — вещества, которые купируют кашель.
  2. Ингаляция с Будесонидом помогает и полоскание горла с солью (0,5 ч. л. на чашку воды).
  3. Либексин 100 мг при ларингите принимают 3 раза в сутки не разжевывая, чтобы избежать онемения горла.

Синекод

Препарат назначают при сухом кашле.

  1. Синекод сироп или таблетки принимают до еды.
  2. Препарат расширяет бронхи, выводит густой секрет, улучшает дыхательную функцию, подавляет кашель.
  3. Назначают детям с 2 месяцев. Соблюдайте осторожность при совместном использовании Синекода с препаратами Пульмикорт и Беродуал. Иначе ребенку трудно справиться с отхаркиванием мокроты, так как Синкод подавляет кашлевой рефлекс, он хорошо переносится и безопасен.

Лекарства от кашля назначает врач! Самостоятельное решение о приеме препарата грозит осложнениями. Облегчает отхождение мокроты обильное питье и влажный воздух в комнате.

Эреспал

Для лечения ларингита Эреспал назначают с возраста 2 лет. Это противовоспалительное, бронхорасширяющее, противоотечное средство, которое устраняет тяжелый хронический процесс.

  1. Применяют Эреспал при сухом и влажном кашле.
  2. Выпускают в 2 лекарственных формах: сироп, таблетки.
  3. Работает Эреспал как спазмолитик, снимает приступ кашля.
  4. До 14 лет рекомендуют принимать сироп, отмеряют ложками и пьют несколько раз в день, согласно инструкции.
  5. Для взрослых назначают таблетки Эреспал, трижды день по 1 штуке.
  6. В Эреспал присутствует вещество, которое обезболивает.
  7. Имеются противопоказания, при аллергии на компоненты замените его на Синекод.

Для лечения ларингита разрешены сиропы Гербион, Либексин, Амброгексал, Бромгексин.

Отхаркивающие средства

Как только кашель у ребенка перестает быть сухим, эффективно работают средства для облегчения выведения мокроты. Врачи назначают сиропы:

  • АЦЦ;
  • амбробене;
  • лазолван.

Действуют они по-разному, одни входят в группу муколитиков (Лазолван), другие нужны для отхаркивания мокроты (Бромгексин).

Аскорил

При ларингите образуется вязкая мокрота, которая легче отходит при использовании Аскорил, благодаря действующему веществу гвайфенезин.

  1. Пьют сироп 3 раза в сутки, по решению врача дозу и частоту увеличивают.
  2. Назначают Аскорил, учитывая возраст ребенка.
  3. Возможна аллергия, тогда делают его замену.
  4. Пить Аскарил можно не учитывая прием пищи.
  5. Если не наступает видимого улучшения через 3 дня самостоятельного приема Аскарил, обратитесь к врачу.
  6. Аскарил не назначают детям при сухом кашле!

Средства от температуры

Родители контролируют температуру тела ребенка. Если она не больше 37,5º, это нормально для детей. Превышение этого значения грозит усилением отека слизистых.

Для лечения используют жаропонижающие лекарства:

  • панадол;
  • эффералган;
  • парацетамол.

Спрей для снятия симптомов при ларингите у детей.

Распыление лекарства в горле снижает боль, уменьшает воспаление и ускоряет выздоровление. Важно выбирать спреи, которые не содержат ментол.

Мирамистин

Антисептический раствор для наружного применения. Активен против патогенных микроорганизмов и дрожжевых грибов.

  1. Раствором Мирамистина обрабатывают горло при остром и хроническом ларингите. Антисептическое свойство проявляется быстро: уменьшается краснота, отек тканей.
  2. Если малыш может полоскать самостоятельно горло, раствором Мирамистина это делают не менее 5 раз в день.
  3. У маленьких детей используют аэрозоль Мирамистин для орошения воспаленного горла.
  4. Препарат не опасен, на него нет аллергии, раздражения.
  5. Антисептический раствор смывает со слизистой бактерии, обеззараживает участки отмерших клеток на тканях гортани.

Ингалипт

  1. Раствор снимает воспаление с тканей горла, уменьшает отек и боль.
  2. Удобен в применении, выпускают флакон с распылителем.
  3. Несколько раз в день, после полоскания горла водой, распыляют в ротовой полости. Возможно жжение из-за этанола, входящего в состав.

Антибиотики

Антибиотики для лечения ларингита у детей назначают редко. Только если установлена бактериальная природа ларингита или выздоровление затянулось. Врач выписывает Амоксиклав, Кларитромицин, Аугументин и др. При выделениях из носа назначают Протаргол, Називин, Для нос. Таблетки для рассасывания Фарингосепт, Бисептол.

Лазолван

  • сироп Лазолван принимают внутрь, для ингаляций — раствор, после которых мокрота лучше откашливается;
  • но «дышать» Лазолваном при ларингите можно только после того, как снят отек с гортани. Иначе есть риск осложнений, которые приведут к бронхиту или пневмонии, так как секрет не выводится и спускается ниже;
  • назначает сироп Лазолван лечащий врач, указывая дозировку и частоту приема. Улучшение наступает через неделю;
  • выпускают несколько форм лекарства: таблетки, суспензию и раствор в ампулах;
  • не следует применять для детей Лазолван от ларингита в острой стадии. Средство способствует кашлю, усугубляет отек и травмирует гортань;
  • для ингаляции раствор Лазолван в равных дозах смешивают с физраствором;
  • допустимо использовать препарат совместно с антибиотиками;
  • при приеме есть вероятность кишечного расстройства и аллергии.

Беродуал

Врач назначает Беродуал при ларингите для ингаляций:

  • средство снимает воспалительный процесс на гортани у детей и препятствует развитию приступа удушья;
  • эффект от применения длится не менее 6 часов;
  • действующее вещество улучшает отхаркивание и облегчает дыхание;
  • беродуал показан при хроническом ларингите. Врач назначает дозу препарата, которую смешивают с физраствором для использования в небулайзере.

При появлении побочных явлений сообщите о них лечащему врачу.

Пульмикорт

Для снятия отека у детей применяют ингаляции с лекарством Пульмикорт. Он действует быстро, облегчает состояние при ларингите после первого сеанса, смягчает симптомы воспаления.

Пульмикорт хорошо себя зарекомендовал для ингаляций в небулайзере. Смешивают суспензию Пульмикорт 1 мл и 2 мл физраствора. Такой состав подходит для лечения детей от 2 лет. Если возраст меньше, разводят 0,5 мл Пульмикорт.

При ровном дыхании, вещества препарата поглощаются слизистой горла. Не стоит забывать, что суспензия Пульмикорт гормональное средство, поэтому прежде, чем его использовать проконсультируйтесь с врачом.

Применять Пульмикорт надо с осторожностью, он хорошо справляется с воспалением, блокируя реакцию организма при стенозе гортани.

Обратите внимание, что Пульмикорт разрешено использовать для лечения только с возраста 6 месяцев.

Биопарокс

Аэрозоль, который распыляют на слизистые. Антибиотик, снимает признаки воспаления у детей. Биопарокс активен против стрептококков, стафилококков и грибов Кандида.

  1. Процедура предусматривает использование при ларингите для лечения воспаления.
  2. Впрыскивание препарата Биопарокс делают 1 раз на каждые 6 часов.
  3. Лечение Биопарокс у детей проводят не более 10 дней.
  4. Орошают слизистую при глубоком вдохе.
  5. Врач не назначит Биопарокс детям, чей возраст менее 3 лет.
  6. Применение препарата может вызвать привыкание, поэтому необходимо соблюдать строгие инструкции во время использования Биопарокс.
  7. Даже при наступлении улучшения нельзя прекращать его использование, а довести курс приема до конца.

Дексаметазон

Раствор Дексаметазона применяют для ингаляции в небулайзере:

  1. Гормональное лекарство помогает быстро снять отек слизистой при ларингите.
  2. Для процедуры используют раствор Дексаметазона (0,4%) 0,5 мл и смешивают с физраствором 3 мл.
  3. Курс лечения Дексаметазоном до 1 недели, в сутки проводят до 4 сеансов.

Дексаметазон применяют для экстренной помощи и купирования отека при ложном крупе. Рассчитывает дозировку врач. Требование при назначении препарата — пища богатая белком и калием, снижение употребления соли.

Преднизолон

Синтетический аналог кортизона и гидрокортизона Преднизолон, применяют для снятия воспаления, аллергии и отечности тканей. Препарат Преднизолон быстро помогает малышу почувствовать себя лучше, у него сохраняется нормальный ритм дыхания.

Инъекции внутримышечно или внутривенно делают с целью предотвратить развитие шока и отравления токсинами. Дозировка зависит от состояния пациента.

Пропорции для использования Преднизолона в небулайзере: 0,5 мл на 2 мл физраствора.

Эуфиллин

Применение Эуфиллина у детей способствует снятию спазма с голосовых связок. При сильных приступах удушья проводят ингаляции с Эуфиллином и физраствором. Эффективно вдыхать испарения щелочной минеральной воды. Эуфиллин противопоказан детям до 3 лет.

Препарат оказывает противоотечное действие, нельзя применять при эпилепсии и низком давлении.

Регулярно контролируют уровень препарата в крови, его повышение провоцирует приступ астмы, а передозировка ведет к судорогам и тахикардии.

Родители, которые впервые столкнулись с ларингитом у малыша могут растеряться, чего делать нельзя. Необходима срочная помощь, особенно, если наступил удушающий кашель. Сохраняйте самообладание. Ребенка успокаивают, увеличивают доступ свежего воздуха и увлажняют помещение. Не откладывайте обращение к врачу!

Организм ребёнка постоянно подвергается разнообразным испытаниям. Иммунная система ещё не способна противостоять натиску патогенных микроорганизмов. Чаще всего у детей страдает дыхательная система, что связано не только с недостаточной защитой, но и с не полностью сформированной носоглоткой. Поэтому воспаление слизистой нередко провоцирует развитие ларингита, лечение которого должно быть своевременным и грамотным.

Что представляет собой ларингит в детском возрасте

Ларингит — это болезнь дыхательной системы, которая сопровождается поражением слизистой гортани. Развивается на фоне ОРВИ, аденовирусной инфекции, гриппа, кори. Даже небольшой сквозняк или переохлаждение может стать причиной заболевания.

Ларингит проявляется отёчностью гортани, сильным кашлем

Для ларингита характерно изменение голоса, иногда даже его полная утрата, нарушение дыхания, кашель. У ребёнка появляется сильный дискомфорт и боль в горле. Болезнь часто сопровождается воспалением трахеи (ларинготрахеит).

Тяжелее всех переносят заболевание малыши до 3 лет, в том числе груднички. Именно в этом возрасте патология может привести к резкому сужению гортани — синдрому ложного крупа.

Вирусный, острый, катаральный и другие виды патологии

Ларингит по своему протеканию классифицируется на:

  1. Острый. Патология характеризуется резким началом болезни. Симптоматика ярко выражена.
  2. Хронический. Вялотекущий процесс, сопровождающийся временным затишьем и вспышками недуга.

Острый ларингит

Острая патология подразделяется на следующие формы:

  1. Катаральная. Диагностируется у детей чаще всего. Патология проявляется характерной симптоматикой: отёчностью гортани, голосовых связок, огрубением голоса, кашлем.
  2. Отёчно-инфильтративная. Воспаление локализуется исключительно в гортани, но при этом распространяется в глубокие слои слизистой. Наблюдается высокая температура, сильный кашель с гнойно-слизистой мокротой. Иногда увеличиваются лимфатические узлы. Прикосновение к ним вызывает боль.
  3. Подскладочная. Такая форма известна как ложный круп. Недуг характерен для детей дошкольного возраста. Днём болезнь проявляется першением, кашлем, незначительным повышением температуры. Состояние малыша можно считать удовлетворительным. Но в ночное время появляются приступы лающего кашля, которые перетекают в удушье.
  4. Флегмозная. Это гнойный вид. Чаще всего заболевание возникает на фоне запущенного инфильтративного ларингита.

Хронический ларингит

Если при любой разновидности острого ларингита не применялась адекватная терапия, то патология переходит в хроническую стадию. В этом случае она постоянно будет давать о себе знать.

В медицине выделяется несколько форм:

  1. Катаральный хронический ларингит. Патологии подвержены дети, которые постоянно испытывают голосовые нагрузки либо проживающие в запыленных, химически загрязнённых районах. Маленькие пациенты часто жалуются на чувство «комка» в горле. У них периодически появляется хрипота. Горло практически всегда немного отёчное и красное.
  2. Гиперпластический. Слизистая гипертрофированна, на связках возможно наличие выступов. Во время обострения проявляется симптоматика катаральной формы. Основная жалоба — хриплость голоса. Иногда он полностью пропадает.
  3. Атрофический. Часто является осложнением дифтерии либо скарлатины. Для патологии характерно появление корочек тёмного цвета на слизистой. Детей мучает мокрый кашель, в слизи содержатся прожилки крови.

На схеме показаны разновидности ларингита

В зависимости от причин развития ларингит бывает:

  1. Аллергическим. Появление такой формы провоцируют разнообразные аллергены.
  2. Бактериальный. Вызывает бактериальная инфекция. Определить природу патологии можно только после обследования ребёнка.
  3. Вирусный. Распространённая форма. Её появление продиктовано перенесёнными простудами.

Как лечить опасную патологию

Отоларингологи назначают терапию, которая легко проводится в домашних условиях. Заболевание практически всегда лечат амбулаторно.

Исключение составляют:

  1. Малыши до 3 лет, поскольку у таких крох высок риск осложнений.
  2. Маленькие пациенты, у которых патология протекает особенно тяжёло и сопровождается высокой температурой.
  3. Дети с хроническими болезнями нервной системы, аллергией.

Ребёнку требуется комплексное лечение ларингита, включающее такие мероприятия:

  • коррекция поведения;
  • диетическое питание;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • народные методы.

При соблюдении всех рекомендаций ребёнок почувствует улучшение на 3 день лечения. Полностью избавиться от болезни можно за 7 дней.

Общие рекомендации, которые помогут облегчить состояние ребёнка в домашних условиях

Для ускорения процесса выздоровления необходимо создать ребёнку соответствующие условия:

  1. Постельный режим. Важно соблюдать его на первых порах заболевания, особенно если у крохи повысилась температура.
  2. Состояние воздуха. Больному требуется свежий, увлажнённый воздух. Поэтому необходимо постоянно проветривать комнату.

    Для увлажнения можно развесить мокрые простыни, поставить в помещении таз с водой.

  3. Ограничение разговора. Ребёнку категорически запрещено напрягать голосовые связки. Малыш должен молчать или разговаривать шёпотом.
  4. Прогулки. Выход на улицу недопустим в период острого протекания болезни, во время холода или сильной жары. Нельзя гулять в местах скопления пыли. Все эти моменты способны привести к обострению патологии.

Диетическое питание для малыша

При заболевании необходимо исключить из рациона пациента всю пищу, способную спровоцировать раздражение слизистой гортани. Нельзя кормить малыша чрезмерно горячей или холодной едой, солёными, острыми блюдами. Запрету подлежат газированные напитки, шоколад.

Чтобы снизить вязкость мокроты, обеспечить необходимое увлажнение гортани, ребёнку необходимо обильное питьё.

Предпочтение отдаётся:

  • минеральным водам, таким как Боржоми, Ессентуки;
  • лекарственным травяным чаям: напиткам из мелиссы, чабреца;
  • ягодным морсам.

Медикаментозная терапия

Все препараты должны назначаться ребёнку врачом, дозировка определяется специалистом. Самолечение способно привести к крайне негативным последствиям.

Медикаментозная терапия при ларингите включает в себя такие группы препаратов:

  1. Антигистаминные средства. Они отлично устраняют отёчность слизистой и способствуют успокоению ребёнка. Рекомендованы:
    • Супрастин;
    • Кларитин;
    • Кларисенс;
    • Зиртек;
    • Цетрин;
    • Зодак.
  2. Лекарства от кашля.
    1. При сухом приступообразном кашле малышу могут быть порекомендованы противокашлевые препараты:
      • Гербион;
      • Эреспал;
      • Синекод;
      • Либексин;
      • Мукалтин.
    2. Когда появляется мокрота, советуют отхаркивающие лекарства:
      • Амбробене;
      • Бронхосан;
      • Аскорил;
      • Флуимуцил;
      • Алтейка;
      • Лазолван;
      • АЦЦ;
      • Солвин.
  3. Спреи, таблетки для горла. Такие медикаменты могут иметь противопоказания.
    1. Пользу принесут аэрозоли:
      • Гексорал;
      • Мирамистин;
      • Люголь.
    2. Эффективными таблетками для рассасывания являются препараты:
      • Граммидин;
      • Фарингосепт;
      • Тонзилгон;
      • Лизобакт;
      • Стрепсилс;
      • Стопангин;
      • Гексорал табс.
  4. Препараты для полоскания горла. Для процедуры используют:
    • Фурацилин;
    • Хлорофиллипт;
    • Ротокан.
  5. Капли для носа. Сосудосуживающие лекарства позволяют снизить воспаление в носоглотке и уменьшить отёчность гортани. Эффективны препараты:
    • Нафтизин;
    • Виброцил.
  6. Жаропонижающие медикаменты. Сбить температуру до нормальных значений помогают:
    • Эффералган;
    • Панадол;
    • Парацетамол.
  7. Антибиотики. Их назначают только при наличии бактериального воспаления в организме. Детям могут быть показаны:
    • Экоклав;
    • Сумамед;
    • Амоксиклав;
    • Супракс;
    • Зетамакс ретард;
    • Флемоксин солютаб;
    • Аугментин;
    • Хемомицин;
    • Азитрокс;
    • Кларитомицин;
    • Экомед;
    • Макропен.
  8. Противоотёчные лекарства Эуфиллин или Кленбутерол используются в крайних ситуациях. Поможет быстро снять отёк гортани стероидный медикамент Преднизолон. Но применять его можно лишь в особо тяжёлых случаях и только по назначению врача.

Лекарственные препараты, в том числе спрей для горла, таблетки для рассасывания, антибиотики, растворы для уколов, пастилки, мази, сиропы от кашля — галерея

Фарингосепт смягчает горлоЛизобакт для рассасывания устраняет больСинекод отлично помогает справиться с приступами кашляЗодак снижает отёчность гортаниПарацетамол снижает высокую температуруСумамед применяют при бактериальном ларингите

Физиотерапия и лечение ингаляциями при помощи небулайзера

При хроническом течении болезни полезны физиопроцедуры, которые способствуют снижению воспаления, улучшению кровообращения, повышению местного иммунитета. С этой целью применяют:

  • УВЧ на гортань;
  • ларингиальный электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапию.

Детям при ларингите рекомендуются также ингаляции. Лучше всего проводить мероприятие с небулайзером. Прибегая к такому методу лечения, необходимо строго придерживаться следующих правил:

  1. Малышам до 3 лет ингаляции не делают. У них высок риск получения ожогов слизистой.
  2. Процедура выполняется только в состоянии покоя. После физического напряжения мероприятие проводить запрещено.
  3. На протяжении получаса после ингаляции ребёнок не должен разговаривать, есть или пить.
  4. Процедура подразумевает вдыхание воздуха через рот, а выдыхание носом.

Растворами для ингаляций служат:

При остром протекании болезни для ингаляций могут применяться гормональные препараты: Дексаметазон, Гидрокортизон, Адреналин. Они позволяют быстро устранить мучительные симптомы. Но применять медикаменты можно только по рекомендации врача, который, учитывая возраст пациента, подскажет, как правильно разводить лекарства физраствором.

Для малышей рекомендованы мини-ингаляции. Для их проведения предназначены специальные препараты: Беродуал, Пульмикорт.

Ингаляции при ларингите позволяют быстрее вылечить ребёнка

Эффективные народные средства: полоскания, полезные напитки на основе имбиря, мёда, трав

В терапию часто включаются рецепты, проверенные веками:

  1. Полоскание:
    • в тёплую воду (1 ст.) ввести мёд (1 ч. л.);
    • компоненты прокипятить на протяжении 1 минуты;
    • после остывания средством можно полоскать горло;
    • процедуру рекомендуется повторять 2–3 раза в сутки.
  2. Для паровой ингаляции можно применять травяной настой:
    • соединить в равном соотношении липу и цвет бузины;
    • измельчённый сбор (20 г) залить кипятком (200 мл);
    • настаивать 40 минут;
    • для ингаляции настой (50–100 мл) разводить водой.
  3. Лечебный напиток:
    • в молоко (1 ст.) добавить чеснок (1–2 дольки);
    • прокипятить;
    • пить в теплом виде, небольшими глоточками. Желательно употребление этого напитка растянуть на 30–40 минут;
    • мероприятие нужно повторять 2–3 раза в день.
  4. Имбирный напиток:
    • очищенный корень имбиря измельчить;
    • кашицу (2 ст. л.) перемешать с мёдом (250 г);
    • средство проварить 5 минут;
    • полученную смесь необходимо растворить в тёплом напитке и выпить небольшими глотками;
    • повторять на протяжении 3–4 дней.

Дополнительные методы терапии — горчичники, компрессы

В домашних условиях можно применять следующие способы лечения ларингита:

  1. Согревающие компрессы на горло, грудную клетку. Для таких процедур отлично подходит мазь Доктор Мом. Это средство обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами.

    Доктор Мом обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами

  2. Горчичники на икроножные мышцы или тёплые ванны для ног. В результате снижается отёчность гортани и улучшается самочувствие.

Однако не стоит забывать, что такие процедуры противопоказаны при повышенной температуре тела, кожных заболеваниях.

Гомеопатия

Многие педиатры рекомендуют использовать для терапии ларингита гомеопатические медикаменты. Такие лекарства полностью безопасны, ведь они отличаются натуральным происхождением.

Основные преимущества гомеопатической терапии:

  • натуральность;
  • отсутствие побочной симптоматики;
  • возможность применять лекарства даже для самых юных пациентов.

Однако следует учитывать и минусы терапии:

  • гомеопатия несовместима с физиотерапией (а последняя просто необходима при ларингите);
  • лечение неэффективно при тяжёлых формах недуга.

Врачом могут быть назначены такие гомеопатические препараты:

  • Тонзипрет;
  • Гомеовокс;
  • Эскулюс.

Хирургическое вмешательство

В особо тяжёлых случаях необходимо хирургическое лечение, которое заключается во введении трубки в трахею (интубация трахеи), что обеспечивает проходимость дыхательных путей. Иногда используется трахеостомия — вскрытие трахеи через шею с последующим введением в отверстие устройства для дыхания.

При хроническом гипертрофическом ларингите, когда медикаментозная терапия не оказывает необходимого эффекта, отёкшие ткани удаляют скальпелем или лазером под контролем видеоскопа.

Операция необходима при флегмонозной форме заболевания с образованием гнойника. Его вскрывают, омертвевшие ткани удаляют.

Первая неотложная помощь ребёнку во время приступа ложного крупа

Мучительный стенозирующий ларингит проявляется ночью. Его появление всегда внезапно. Как помочь в такой ситуации малышу, уберечь его от негативных последствий и избежать осложнений?

Нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. Пока едет бригада медиков, облегчить состояние малыша реально с помощью таких методов:

  1. Щелочное тёплое питьё. Лучше всего подходит вода Боржоми. Разрешается дать содовую воду (на 1 ст. кипячёной воды понадобится 1 ч. л. соды).
  2. Полностью раздеть малыша и умыть его лицо прохладной водой.
  3. Тёплая ванна для ножек. После мероприятия конечности крохи хорошо укутываются.
  4. Увлажнение воздуха. Это облегчит дыхание малыша.
  5. Антигистаминный препарат. Ребёнку можно дать такие лекарства: Тавегил, Супрастин, Фенистил, Зиртек.
  6. Медикамент от спазма. Купировать приступ поможет Но-шпа, Дротаверин или Папаверин.

Приступ начинается с лающего кашля, который переходит в удушье

Доктор Комаровский о стенозирующем и других видах ларингита — видео

Ларингит — это распространённая патология у детей, которая при неадекватной терапии может привести к тяжёлым осложнениям. Но если тактика лечения подобрана правильно, то болезнь отступает очень быстро, не оставляя после себя никаких последствий.

  • Анатолий Куприянов

Здравствуйте, я — Анатолий, мне 35 лет, медицина — это выбор не одного поколения моей семьи и для меня это не просто наука, а часть жизни.

Антибиотики при ларингите: всегда ли это необходимо?

  1. Показания к назначению антибиотиков.
  2. Основные группы антибактериальных препаратов для лечения ларингита.
  3. Ларингит у взрослых: подбираем антибиотик.
  4. Особенности применения антибактериальных препаратов при ларингите у детей.
  5. Возможно ли лечение ларингита без антибиотиков?

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Развивается при сочетанном воздействии инфекционного агента (вирусы, бактерии) и факторов снижающих местный иммунитет.

Это могут быть очаги инфекции (хронический ринит, частые ангины, кариозные зубы и др.) переохлаждение, курение, прием алкоголя, работа в химической промышленности, иммунодефицитные состояния и многое другое.

Бывает острым (до 10 дней) и хроническим (длится больше 10 дней, периодически обостряется на фоне воздействия неблагоприятных факторов).

Основные симптомы, характерные для данного заболевания:

  • Начало острое(1-2 дня после заражения), предварительно могут быть другие признаки простуды – насморк, недомогание, боль в горле и его покраснение, повышенная температура.
  • Далее начинает беспокоить сухой, мучительный кашель. Как правило, он длительный, не приносит облегчения. Может отделяться небольшое количество мокроты.
  • Осиплость, потеря голоса.
  • Грозным проявлением является ларингоспазм — непроизвольное сокращение мускулатуры гортани, вследствие чего происходит сужение голосовой щели и затруднение дыхания. Проявляется внезапным затруднением вдоха, лающим кашлем, беспокойством. Он чаще бывает у детей (в основном в возрасте от 1 до 4 лет). Его возникновение требует немедленного оказания неотложной медицинской помощи в больничных условиях.

В любом своем виде ларингит требует лечения. Но стоит ли при этом пить антибиотики или довольствоваться симптоматическим лечением, будет решать только врач. Важным является и то, какие антибиотики являются лучшими в терапии.

Показания к назначению антибиотиков

Как уже было сказано выше, природа ларингита – инфекционная. Именно это будет определяющим фактором в назначении данной группы лекарственных средств.

Название любого лекарственного средства говорит о том, на что конкретно они воздействуют. Слова «антибиотик» или «антибактериальный препарат» означают «против БАКТЕРИЙ».

Соответственно, если заболевание вирусной этиологии, а об этом говорит слизистый характер насморка или мокроты, более быстрое и самостоятельное выздоровление (минимум 3 дня), не возникло ухудшения состояния за период болезни, то нет нужды в использовании антибактериальных препаратов. По статистическим данным вирусная инфекция, как причина, преобладает над бактериальной.

Вопрос о необходимости антибактериального препарата рассматривается в случае острого ларингита смешанного генеза, когда причинами будут как вирус, так и бактерия, в совокупности со следующими признаками:

  • Выздоровления не наступает в течение 3-5 дней и при этом состояние ухудшается;
  • Тяжелое течение с угрозой развития ларингоспазма;
  • Температура тела по-прежнему остается высокой;
  • Инфекционный процесс распространяется за пределы гортани: появляется трахеит («царапанье» в груди), бронхит (хрипы в легких, кашель, увеличение количества мокроты). В тяжелых случаях развивается пневмония. Чаще всего причиной будет также смешанная инфекция;
  • Анализ мокроты доказывает наличие бактериального компонента и его чувствительности к антибиотикам;
  • Наличие отягощающих факторов:
    • хронические заболевания органов дыхания, особенно в процессе обострения – тонзиллит, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких и др.
    • состояние после химиотерапии
    • иммунодефициты
    • детский возраст

Использование антибиотиков при хроническом ларингите обосновано при его обострении.

Основные группы антибактериальных препаратов для лечения ларингита

МЕСТНОГО ДЕЙСТВИЯ СИСТЕМНОГО ДЕЙСТВИЯ
1.Мирамистин 2.Биопарокс 1.Пенициллины — амоксициллин (флемоксин), амоксиклав(аугментин), ампициллин;

2. Цефалоспорины 3 и 4 поколения – цефиксим (супракс), цефтриаксон, зинацеф, цефотаксим;

3. Макролиды – азитромицин (сумамед), кларитромицин.

Антибиотики местного воздействия могут использоваться как самостоятельно, так и в совокупности с системными. Как правило, они предпочтительны при нетяжелом ларингите, без риска ларингоспазма и распространения инфекции за пределы гортани.

Местные антибиотики хороши также и тем, что могут оказывать лечебное действие при трахеите, т.к. они ингаляционные. Длительность терапии 7 дней.

Системная терапия антибактериальными препаратами назначается при отсутствии эффекта от местной и противовоспалительной терапии в течение 4–5 дней, при присоединении гнойной экссудации и воспаления нижних дыхательных путей.Если изначально пациент в тяжелом состоянии и у него имеется выраженный отек гортани (который в последствие может перейти в ларингоспазм), а также если врач обнаружил увеличенные лимфоузлы в области гортани, то системные антибактериальные средства используются с первого дня заболевания.

Ларингит у взрослых: подбираем антибиотик.

Существенных особенностей в лечении у взрослого человека нет. На начальном этапе предпочтение отдается местным формам препаратов и симптоматическому лечению, которое будет описано в пункте ниже.

Хорошим местным антибиотиком является Биопарокс. Он представлен в виде ингалятора. Его преимущество состоит в том, что он воздействует именно на гортань и не оказывает влияния на весь организм. Обычно его назначают на 7 дней. Дозировка: 4 ингаляции через рот, каждые 4 часа.

Если состояние пациента тяжелое изначально, либо инфекция перешла на трахею и бронхи, появилась угроза развития ларингоспазма, то начинать нужно сразу же с системных препаратов:

Выбор данного лекарственного средства должен основываться на выявлении конкретного возбудителя и его чувствительности к данному препарату. Но на практике этот процесс длительный, поэтому чаще назначаются антибиотики широкого спектра действия, к которым и относятся вышеперечисленные группы.

Обычно начинают с препаратов пенициллинового ряда: Амоксициллин – принимается каждые 8 часов, Амоксиклав – каждые 12 часов.

Критерием эффективности является заметное уменьшение симптоматики ларингита. Если нет эффекта в течение 72 часов, только по решению врача производится замена антибиотика.

Более сильными антибактериальными средствами являются:

  1. Цефалоспорины – в виде уколов(1 раз в день), в виде таблеток – каждые 8 часов;
  2. Макролиды: наиболее популярен Азитромицин (Сумамед). Он весьма эффективен и вызывает меньше побочных действий по сравнению с цефалоспоринами.

При этом допускается комбинирование антибактериальных средств между собой, опять же по решению лечащего доктора. Тоже касается и комбинации местного и системного препарата.

Особенности применения антибактериальных препаратов у детей

Ларингит у ребенка весьма серьезная проблема. В силу анатомических особенностей детской гортани риск развития ларингоспазма намного больше. Поэтому всем детям без исключения проводится терапия антибактериальными средствами, начатая как можно раньше.Однако ни в коем случае не начинайте лечить ребенка самостоятельно, это может привести к плачевным последствиям!

По мнению практикующих врачей, поводом для обращения в поликлинику и решения вопроса об антибактериальной терапии являются:

  • Отсутствие улучшения на 4 день;
  • Температура не нормализовалась к 6 дню;
  • Ухудшение состояния ребенка, в особенности усиление кашля, появление признаков ларингоспазма.

Если говорить о местном воздействии, то лучшим антибиотическим препаратом опять же будет Биопарокс. Отличие состоит лишь в том, что ингаляции проводятся каждые 6 часов!

Хорошим эффектом обладает Мирамистин, однако ограничением для него будет возраст до 3 лет. У детей используются ингаляции Мирамистином для лечения кашля при ларингите. Выполняется это с помощью специального устройства – небулайзера.

Применение системных антибактериальных лекарственных средств у детей

Каких либо ограничений для детского возраста в препаратах представленных групп нет. Все они могут быть использованы, но только в виде суспензий, таблеток или капсул, т.к. инъекции весьма болезненны.

Возможно ли лечение без антибиотиков?

Безусловно! Особенно это касается вирусных ларингитов. Не стоит пренебрегать данным видом лечения и при приеме антибактериальных препаратов.

Основу симптоматической терапии в данном случае составляют:

  • Обеспечение покоя голосовым связкам, ограничение приема слишком горячей или холодной пищи;
  • Постельный режим при высокой температуре. Жаропонижающие только при температуре 380С либо при возникновении судорог на фоне повышенной температуры. Температура до 380С является благоприятной для активации системы иммунитета.
  • Если имеется сильная боль в горле, то рекомендуется использование таблеток для рассасывания или аэрозоли с антисептиками (Орасепт и др.)
  • Для улучшения отхождения мокроты – муколитические средства – амброксол (можно детям и взрослым).

Если у ребенка есть признаки ларингоспазма (внезапно возникло затруднение вдоха, общее возбуждение, лающий кашель) – незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Любое лечение всегда должно быть комплексным, независимо от того используются антибактериальные вещества или нет. Важно не прерывать лечение иначе это приведет к хронизации процесса. Кроме этого оно вызовет возникновение устойчивости микроорганизмов к лечению.

Болезнь ЛОР-органов, в процессе которой происходит поражение слизистой оболочки гортани, называется ларингитом. Патология может возникать по разным причинам, часто поражает детей, но бывает и у взрослых. При ларингите врач может выписать приём антибиотиков. Важно знать, в каких случаях назначают данные препараты и правила их применения.

Эффективность лечения ларингита антибиотиками

Заболевание под названием ларингит – это воспаление, в результате которого поражается слизистая гортани.

Факторы, увеличивающие вероятность появления болезни:

  • частые переохлаждения;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • неправильное питание;
  • напряжение гортани – пункт характерен для учителей, певцов;
  • инфекции вирусного характера;
  • различные заболевания дыхательной системы – бронхит, пневмония;
  • аллергия.

В качестве симптомов можно выделить покраснение горла, потерю голоса. Иногда появляется одышка, тяжёлый кашель, высокая температура тела. Воспаление в гортани может возникать в результате скарлатины, коклюша и других заболеваний.

Патология разделяется на острый (не превышает 10 суток) и хронический вид (длительность более 10 дней, периодически происходят обострения). Первую форму часто можно встретить после того, как человек перенёс грипп, то есть такой ларингит является осложнением простудного заболевания.

Антибактериальные средства при ларингите могут назначать в следующих случаях:

  • ларинготрахеит – это одновременное воспаление гортани и трахее;
  • хронический ларингит в фазе обострения;
  • сильный отёк в гортани;
  • бактериальное воспаление в гортани (этот пункт нужно подтвердить при помощи анализов);
  • гнойная мокрота;
  • запущенный ларингит;
  • выраженная интоксикация (нарушение жизнедеятельности организма);
  • симптомы заболевания не стихают спустя 3 – 5 суток после лечения без применения антибиотиков;
  • высокая температура тела, которая не уменьшается на протяжении 5 дней;
  • образование гноя на миндалинах или гортани.

Если не заниматься терапией ларингита, у человека могут развиваться различные осложнения. К примеру, хронический бронхит или тонзиллит. Дополнительно возможно развитие необратимого поражения голоса и онкологии. Если ларингит протекает тяжело, риск появления осложнений повышается.

О такой форме можно судить при появлении следующих признаков:

  • область около губ и носа синеет;
  • повышается температура тела (более 38 градусов);
  • кожные покровы бледнеют;
  • затрудняется дыхание.

Противопоказания

Антибиотик при ларингите у взрослых нельзя назначать в следующих случаях:

  • ларингит возник в результате аллергической реакции;
  • заболевание появилось вследствие повышенной нагрузки на связки (учителя, певцы и другое);
  • заболевания ЖКТ;
  • ларингит возник в результате сниженной функции иммунной системы;
  • патология вызвана грибковой инфекцией.

При беременности

При беременности терапия ларингита проводится в домашних условиях. Но необходимо посетить доктора, чтобы сохранить здоровье будущей мамы и малыша. Иногда терапия заболевания предусматривает нахождение в стационаре. К примеру, при возникновении осложнений.

Часто для лечения ларингита у беременных, используют следующие методы:

  • увеличение объёма тёплого питья (шиповник, малина, мёд);
  • проветривание комнаты;
  • ежедневная влажная уборка помещения;
  • полноценное питание;
  • соблюдение постельного режима;
  • приём жаропонижающих средств (при высокой температуре);
  • ингаляции с травами (ромашка, календула) – пункт помогает избавиться от мучительного кашля;
  • иммуностимуляторы – Виферон, Интерферон;
  • препараты для рассасывания (Лизобакт, Фарингосепт) – устраняют дискомфорт в горле.

Мнение медиков меняется относительно назначения антибактериальных средств при беременности. Специалист обязательно должен обратить внимание на тяжесть патологии и триместр. Чаще всего будущей маме назначают антибиотик в случае серьёзной инфекции бактериального характера. Специалист выписывает рецепт на медикамент, если польза от применения превышает вред на плод.

Виды антибиотиков

Антибиотики имеют классификацию. В качестве терапии ларингита используются не все группы. Предпочтение отдают четырём.

При ларингите применяют:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Каждая из перечисленных групп имеет свой принцип действия и состав.

Пенициллины

Антибиотики пенициллиновой группы действуют на бактериальные клетки. Фермент, из которого состоит клеточная мембрана бактерий, называется пептидогликан. Пенициллины блокируют его синтез, в результате патогенные микроорганизмы погибают.

Препараты данной группы имеют низкую токсичность, поэтому они разрешены для взрослых и детей. Пенициллины созданы на основе плесени рода Penicillium.

Пенициллины — антибиотики широко спектра действия, которые назначают при бактериальном ларингите

Препараты влияют на следующие микроорганизмы:

  • кокки;
  • бацилла;
  • энтеробактерия;
  • протея.

Часто выписывают следующие препараты:

  • Ампициллин.
  • Амоксициллин.
  • Амоксиклав.
  • Аугментин.
  • Флемоксин.
  • Бициллин.

Цефалоспорины

Антибиотики имеют мощное бактерицидное действие. Поэтому допускается их назначение при ларингите у взрослых. Когда бактерии находятся в стадии размножения, цефалоспорины повреждают клеточную оболочку микроорганизма, в результате происходит их уничтожение.

Данные препараты хорошо переносятся. По сравнению с другими группами антибиотиков, цефалоспорины обладают сниженной вероятностью возникновения побочных эффектов. Антибактериальная активность данных препаратов выше, чем у пенициллинов.

Цефалоспорины можно использовать при наличии грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также синегнойной палочки.

Представители группы:

  • Цефриаксон.
  • Цефтибутен.
  • Цефазолин.
  • Цефалотин.
  • Цефалексин.
  • Зиннат.
  • Супракс.
  • Цедекс.

Макролиды разрушают пептидные связи в клетках патогенной бактерии. Далее нарушается её рост и развитие. Макролиды эффективны от кокков и паразитов (хламидии и другое).

Представители группы:

  • Сумамед.
  • Кларитромицин.
  • Клацид.
  • Азитрал.
  • Азитрокс.
  • Мидекамицин.
  • Макропен.
  • Вильпрафен.

Фторхинолоны

Данная группа обладает мощным антибактериальным эффектом и широким спектром действия. Патогенные микроорганизмы исчезают за счёт разрушения их РНК. В качестве недостатков данной группы, можно выделить высокую вероятность возникновения побочных явлений.

К фторхинолонам относятся следующие препараты:

  • Левофлоксацин.
  • Офлоксацин.
  • Ципрофлоксацин.
  • Ципролет.
  • Цифран.
  • Абактал.

Как выбрать антибиотики при ларингите у взрослых?

Антибиотик при ларингите у взрослых требует правильного подбора. Но самостоятельно человек не сможет это сделать. Даже если внимательно изучать инструкции к применению, придерживаться дозирования, при покупке медикаментов без назначения врача, есть высокий риск возникновения побочных эффектов.

Дело в том, что человек может не учесть противопоказания к применению. То есть использовать антибиотик в тех случаях, когда его принимать нельзя.

Назначением антибактериальных средств должен заниматься только специалист. Квалифицированный врач изучает результаты обследования, осматривает пациента. Затем специалист ставит диагноз и назначает терапию.

Дополнительно могут порекомендовать сдать мазок. Он берётся из поражённого места. После бактериологического посева можно выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.

Чтобы лечение было успешным, необходимо правильно принимать все назначенные врачом средства. Обычно антибиотики выписывают курсом в 5 – 7 дней. Если не придерживаться этого периода и закончить приём раньше, препарат не подействует, вскоре ларингит начнётся снова.

Но это не касается случаев, когда у человека появились побочные действия. Нужно обратиться к специалисту, как только возникли признаки. Возможно, что врач изменит дозирование или полностью заменит препарат. Не рекомендуется самостоятельно корректировать количество средства без консультации специалиста.

Не стоит изменять назначенный антибиотик. К примеру, врач выписал препарат среднего ценового сегмента, но человек думает, что ему нужно дорогое средство, так как оно обладает лучшими свойствами.

Лучшие антибиотики для лечения ларингита у взрослых

В аптечной сети существует множество антибиотиков, которые предназначены для лечения ларингита. Но есть популярные средства, которые часто выписывают врачи.

Они существуют в разных формах выпуска:

  • таблетированная;
  • капли или спрей;
  • инъекционная.

Таблетки

Антибиотик при ларингите у взрослых может быть назначен в таблетированном виде. Популярные препараты указаны в таблице.

Название препарата Состав При каких заболеваниях можно использовать Дозирование Побочные явления Когда нельзя принимать Средняя цена (руб.)
Амоксиклав Амокси-циллин + клавул-ановая кислота Различные инфекции:

дыхательные пути;

ЛОР-органы;

мочеполовая система;

кожный покров;

желчные пути.

Курс использования варьируется от 5 до 14 суток.

Чаще всего назначают приём препарата по 1 таблетке (250 мг + 125 мг) через каждые 8 ч либо по 1 таблетке (500 мг + 125 мг) каждые 12 ч. Если инфекция тяжёлая, то выписывают медикамент по 1 таблетке в дозировке 500 мг + 125 мг через каждые 8 ч либо 1 таблетка (875 мг + 125 мг) через каждые 12 ч.

Важно приобретать дозировку, выписанную врачом.

Отсутствие аппетита;

выделение рвотных масс;

понос;

болевые ощущения в брюшной полости;

нарушение функцио-нальности печени и почек;

аллергическая реакция;

снижение уровня гемоглобина, тромбоцитов;

боль в голове;

головок-ружение;

повышенная активность;

бессонница;

тревога.

Высокая вероятность возник-новения аллергии;

желтуха холеста-тической формы;

нарушение функцио-нальности печени, вызванное приёмом клаву-лановой кислоты или амокси-циллина.

330
Сумамед Азитро-мицина дигидрат Инфекции следующих органов и систем:

дыхательная система;

кожа и мягкие ткани;

мочеполовые органы.

В случае инфекций дыхательных путей или ЛОР-органов, назначают препарат по 500 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения – 3 суток Кандидоз;

снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, эозинофилов;

снижение количества тромбоцитов, эритроцитов;

снижение массы тела;

аллергия;

боль в голове;

головок-ружение;

изменение вкуса;

сонливость или бессонница;

тревожность;

изменение зрения;

проблемы со слухом;

одышка;

кровоте-чение из носа;

диарея;

тошнота;

рвота;

боль в животе;

газообр-азование.

Повышенная чувствит-ельность к составу;

нарушенная функция печени и почек тяжёлого характера.

300
Зиннат Цефур-оксим Инфекции:

верхних и нижних дыхательных путей;

мочеполовых органов;

кожного покрова.

Продолжительность приёма – 7 суток. Чаще всего назначают дозирование в 250 мг 2 раза в сутки. Сниженный уровень эозинофилов, тромбоцитов;

аллергия;

боль в голове;

головок-ружение;

нарушение функцио-нирования ЖКТ.

Высокая вероятность аллергии на состав. 380
Ципролет Ципроф-локсацин Инфекции:

дыхательных путей;

ЛОР-органов;

ЖКТ;

мочеполовых органов;

желчного пузыря;

кожного покрова;

костей и мышц.

Если у человека диагностировали заболевания, которые имеют лёгкую или среднюю степень тяжести, назначают препарат по 250 мг 2 раза в день. Если случай тяжёлый, тогда дозировку увеличивают до 500 мг 2 раза в день. Понос;

выделение рвотных масс;

боль в брюшной полости;

газообр-азование;

боль в голове;

головок-ружение;

утомляемость;

нарушение сна;

повышенное выделение пота;

кошмары;

тревожность;

спутанность сознания;

обморочное состояние;

нарушение вкуса;

проблемы со зрением;

повышение частоты сердечных сокращений;

шум в ушах;

проблемы со слухом;

понижение артериального давления;

снижение уровня тромбоцитов, гемоглобина;

аллергия.

Колит псевдоме-мбранозной формы;

беременность;

кормление грудью;

возраст ребёнка до 18 лет;

повышенная чувствит-ельность к составу.

100

Капли, спреи

Антибиотики при ларингите выпускаются в жидкой форме (капли, спрей). Популярные медикаменты указаны в таблице.

Биопарокс. Аналог запрещенного препарата — Изофра.

Название препарата Состав Когда можно принимать Дозирование Побочные явления Противо-показания Сре-дняя стои-мость (в руб.)
Биопарокс Фузафунгин Инфекция органов дыхания По 4 впрыска в ротовую полость 4 раза в день. Аллергия;

шок анафилак-тический;

изменение вкуса;

сухость в горле;

раздражение горла;

кашель;

приступ бронхиальной астмы (редко);

тошнота;

рвота;

аллергия.

Повыш-енная чувствит-ельность к составу, высокая вероятность возник-новения спазма бронхов, возраст ребёнка до 12 лет. Сред-ство снято с произ-водства
Гексорал Гексэтидин Инфекция ротовой полости и гортани;

болезни грибкового характера;

профилактика инфекции до и после операции в ротовой полости и гортани.

Во время обработки ротовой полости нужно задержать дыхание. Дозирование – по 1 впрыскиванию в течение 1 – 2 сек. 2 раза в сутки. Аллергическая реакция;

кашель;

одышка;

сухость в ротовой полости;

тошнота;

рвота

Эрозия слизистой оболочки ротовой полости, повыш-енная чувствит-ельность к состав-ляющим, возраст ребёнка до 3 лет. 300
Изофра Фрамицетина сульфат В качестве терапии инфекционных заболеваний ЛОР-органов. По 1 впрыску в каждый носовой ход 4 – 6 раз в сутки. Интервал между применением – от 2 до 3 ч Аллергия Повы-шенная чувствит-ельность к составу. 320
Полидекса с фенилэфрином Неомицин;

полимиксин;

дексаметазон;

фенилэфрин.

Инфекционно-воспалительные болезни носовой полости, глотки. По 1 впрыску 3 – 5 раз в сутки. Курс – от 5 до 10 дней. Аллергическая реакция Подозрение на закрыто-угольную глаукому;

береме-нность;

кормление грудью;

заболе-вания почек;

возраст ребёнка до 2,5 лет;

высокая вероя-тность аллергии.

350

Уколы

Антибактериальные препараты, которые используют при ларингите, могут выписать в виде инъекций. За счёт такой формы выпуска, действующее вещество быстрее поступает в организм. По сравнению с другими средствами, уколы меньше воздействуют на ЖКТ. Популярные препараты указаны в таблице.

Название препарата Состав Когда можно принимать Дозирование Побочные явления Противо-показания Средняя стоимость (в руб.)
Цефтриаксон Цефтриаксон натрия Инфекции и воспаления органов дыхания, кожного покрова, суставов. А также можно использовать средство при заболеваниях мочеполовой системы. Индивидуально. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно по 1 – 2 г 1 раз в сутки либо по 0,5 – 1 г каждые 12 ч. Максимальная дозировка для взрослых в сутки – 4 г. Тошнота;

выделение рвотных масс;

понос;

желтуха;

гепатит;

аллергия;

снижение уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Высокая вероятность аллергии. 20
Бициллин Бензатина бензилпе-нициллин;

бензилпе-нициллина натриевая соль;

бензилпен-ициллина новокаиновая соль.

Инфекционно-воспалительные заболевания. Устанав-ливается индиви-дуально. Аллергия;

стоматит;

лихорадка;

понижение гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов;

микоз.

Повышенная чувствит-ельность к составу, астма. 100

Антибиотик при ларингите у взрослых может влиять на микрофлору кишечника. Поэтому после курсового использования группы медикаментов, некоторым людям необходимо соблюдать правила по восстановлению.

После длительного приёма препаратов вместе с патогенной микрофлорой гибнет полезная. К примеру, бактерии, которые улучшают пищеварение. А у женщин может быть дополнительная проблема – молочница. Это происходит вследствие того, что антибиотики влияют на слизистые оболочки.

Восстановление необходимо не всем. Соблюдать правила нужно, если антибиотики принимаются длительное время или появились негативные симптомы – диарея, вздутие в животе и другое. А также придерживаться мер необходимо людям, которые были ослаблены на период болезни.

После применения антибиотиков, можно восстановить организм при помощи следующих медикаментов:

  • Препараты, нормализующие микрофлору кишечника. К примеру, Линекс, Бифиформ. В результате нормализуется состояние ЖКТ.
  • Иммуностимуляторы. К группе можно отнести Иммунал. Препарат стимулирует работу иммунной системы.
  • Противогрибковые. К примеру, Пимафуцин. В результате можно восстановить микрофлору влагалища и избавиться от молочницы.

Можно ли вылечиться без антибиотиков?

Если ларингит развивается в результате вируса, назначают противовирусные препараты. В этом случае лечение без антибактериальных средств возможно.

Если у человека сильно отекла гортань, нет признаков выздоровления на 3 – 5 сутки после обычной терапии. А также если заболевание сопровождается высокой температурой, применение антибиотиков необходимо.

Если не начать использование данной группы медикаментов, повышается вероятность появления серьёзных осложнений. При правильном применении антибактериальных средств, можно добиться скорейшего выздоровления.

Следует отметить, что антибиотики назначает только врач. Если ларингит начался, он протекает без ярко выраженной симптоматики, тогда возможно, что специалист порекомендует другие препараты.

Заболевание ЛОР-органов под названием ларингит – это поражение слизистой оболочки гортани. Патология бывает острой или хронической. При ларингите у взрослых врач может выписать применение антибиотиков.

Они назначаются в случае высокой температуры, сильного отёка гортани, бактериального воспаления. Существуют и другие показания – запущенная форма ларингита, выделение гнойной мокроты.

Среди всех групп антибиотиков, при ларингите чаще всего назначают пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны. А также выписывают макролиды. Нельзя выделить какую-то одну группу. Назначением конкретного препарата должен заниматься специалист. Самое главное – это соблюдать дозировку и придерживаться рекомендаций врача.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о лечении ларингита

Малышева расскажет о том, чем лечить ларингит:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *