Содержание

Прививка при беременности при отрицательном резусе

Резус-конфликт и анализ на антитела — как действует прививка.

Как и написано в статьях о резусах, я каждый месяц (и чаще) сдавала кровь на антитела к резус-конфликту, т. к. у меня — отрицательный, у мужа — положительный. Врачи в частной клинике, где я наблюдаюсь, говорили о том, что при конфликте обычно рождаются девочки, а мальчик может быть только один: остальных мальчиков организм якобы будет отторгать. Что надо постоянно наблюдаться, все делать, что тебя говорят врачи, что надо обязательно сделать прививки. Но знакомые рожали разнополых детей без прививок, без осложнений. У моей свекрови — два сына. Так что это уже смутило.

На 28-й неделе сделала прививку за 10 тыс. рублей. Более дешевой вакцины в аптеках Москвы не оказалось, так как не был продлён контракт о закупке вакцины другого производителя. Предупредили, что это происходит постоянно, каждый год — видимо, некоторые фармацевтические компании за это приплачивают. Так что, девочки, покупайте заранее за 5 тысяч — а лучше требуйте бесплатно в госполиклиниках и роддомах. Про бесплатную вакцинацию я узнала уже потом, т. к. наблюдаюсь в коммерческой. И даже если у вас контракт на роды, то вы вправе потребовать бесплатную прививку «КамРоу» или «ГиперРоу».

После вакцинации гинеколог назначила сдавать анализ на антитела, общий анализ крови и мочи каждые две недели. Я сдала через 3 — и антитела обнаружились. Врач сама мне позвонила домой и назначила срочный приём. Естественно, я рыдала, нервничала, сдавала повторный анализ, но всё подтвердилось: резус сенсибилизация с показателем 1 к 8.

Срочное направление в Центр Планирования Семьи, где принимают всех с резус-конфликтом на бесплатной основе. Но дозвониться в бесплатное отделение не реально — они просто бросают трубку. Не сразу, но дозвонились туда же в платное отделение. Рекомендованный врач принимал раз в неделю. Пришлось ждать еще несколько дней и нервничать.

Чтобы не ехать с 3 пересадками, заплатили за такси 550 рублей в одну сторону, 1500 — за приём. Замечательный врач Конопляников провёл целое детективное расследование, не понимая, каким образом этот диагноз у меня возник в первую беременность, без абортов и выкидышей, без переливания крови, операций и т. д. И когда мы подобрались к 28-й неделе и прививке, все стало на свои места. Он и не ожидал, что сейчас есть врачи, которые не знают, что после вакцины от резус-конфликта, как и любой другой, в организме появляются эти тела — тебе же их и подсадили. Но они в небольшом количестве — 1:8. И анализы на них мы больше не сдаём. И делаем повторную прививку сразу после родов, только если ребёнок «положительный».

Он сказал, что после 2006 года, когда активно ввели эти прививки, врачи еще не знали о том, что анализ будет показывать антитела — тогда к ним в ЦПС направляли кучу беременных. Но после многочисленных лекций и семинаров, все это усвоили, и с тех пор никто рожениц этим не пугал и в ЦПС с таким диагнозом после прививки не направлял. Короче успокоил, утешил, написал заключение — так, чтоб каждому было понятно, что у меня всё в порядке.

Вышли с мужем из кабинета, обсуждаем — нас услышала еще одна беременная, которая сидела в очереди к врачу на приём. И оказалась, она приехала с абсолютно тем же из Подмосковья — всё один к одному. Да, наверное, врач был в шоке. На вопрос «чем чреват резус-конфликт», мой «старый» гинеколог говорила, что просто будешь чаще, чем другие беременные, сдавать кровь, и надо будет сделать прививку. В принципе, так оно и вышло.

По материалам www.7ya.ru

Антирезусный иммуноглобулин при беременности за и против

Антирезусный иммуноглобулин при беременности назначается в случае угрозы выкидыша плода. Во время беременности происходит снижение защитных сил организма с целью сохранения плода — иммунитет ослабевает. Однако бывают случаи, когда угроза отторжения (выкидыш) все же становится серьезной проблемой, требующей медицинского вмешательства. Такая ситуация возникает на фоне конфликта резус-фактора матери и плода. Рассмотрим подробно.

В случае несовместимости групп по резус-фактору (отрицательный и положительный) происходит разрушение красных кровяных частиц плода, приводящее к прерыванию беременности. При первой беременности проблем обычно не происходит, потому что кровь зародыша не смешивается с кровеносной системой материнского организма.

Однако при последующих беременностях материнский организм начинает воспринимать плод как чужеродный опасный элемент, и иммунная система совершает атаку. Иммунная система начинает выработку антител (иммуноглобулинов), которые уничтожают эритроциты зародыша.

В группу риска входят женщины:

  • повторнородящие;
  • сделавшие аборт;
  • родившие мертвых детей;
  • имевшие самопроизвольные выкидыши;
  • имевшие внематочную беременность;
  • перенесшие акушерские операции;
  • перенесшие переливание крови.

Как проявляется конфликт резус-фактора? Основными симптомами считаются:

  • желтушка новорожденного;
  • анемия новорожденного/плода;
  • водянка новорожденного/плода;
  • тромбоцитопения новорожденного/плода
  • смерть новорожденного/плода.

Важно! Введение препарата до родов производится в обязательном порядке. После родов лекарство вводят в случае рождения крохи с положительным резус-фактором.

Достижения современной медицины позволили найти защиту против конфликта резус-факторов. Введение иммуноглобулина изменило клиническую картину в лучшую сторону. При выявлении резус-конфликта женщине вводят препарат («Резонатив»), который предотвращает опасный случай отторжения плода иммунной системой матери. Схема введения препарата выглядит так:

  1. первая прививка/капельница — в возрасте плода 28-32 недели;
  2. вторая прививка — после родов (через 72 часа).

Прививка вводится и в следующих случаях:

  • после выкидыша;
  • после аборта;
  • при внематочной беременности;
  • при гинекологических операциях.

Прививка не представляет угрозу плоду, вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка подбирается в соответствии с состоянием беременной и наличием внутриматочного кровотечения.

После введения иммуноглобулина могут возникнуть последствия в виде:

  • кратковременной гипертермии;
  • головокружения и тошноты;
  • аллергических проявлений;
  • шок (в редких случаях).

Важно! Самолечение иммуноглобулином небезопасно!

Препарат антирезусного иммуноглобулина для капельницы представляет собой бесцветную (либо желтоватую) жидкость в ампулах. Активное вещество для прививки вырабатывается из крови доноров, успешно прошедших тест на наличие антител.

Препарат показан женщинам с отрицательным резусом, находящимся в группе риска после:

  1. родов ребенка с положительной группой крови;
  2. аборта от мужа с положительной группой.

Введение иммуноглобулина предотвращает выработку и развитие антител в материнском организме. В результате следующих родов у матери:

  • не появятся антитела к крови ребенка;
  • плод будет полноценно развиваться;
  • не возникнет стрессовая ситуация боязни родов.

Женщинам с отрицательной группой необходимо соблюдать осторожность до и после родов:

  • избегать инвазивных процедур;
  • не делать искусственное прерывание беременности;
  • проверять совместимость группы при переливании крови;
  • провести сенсибилизацию к эритроцитам плода.

Женщинам с отрицательной группой необходимо до родов регулярно проверять наличие антирезусных иммуноглобулинов.

Важно! Антирезусная прививка широко практикуется в нашей стране, однако, действие вакцины на организм до конца не изучено. Вопрос «делать или нет?» остается без ответа. Каждая будущая мать должна решить его самостоятельно — за или против. Большое значение при выборе ответа имеет доверие к личному акушеру-гинекологу.

Как кормить новорожденного, если у матери отрицательный резус, а у мужа положительный? Прикладывание к груди допускается в следующих случаях:

  1. если ребенок — первенец;
  2. если матери был введен иммуноглобулин после первых родов.

В молоке матери антитела обнаруживаются примерно суток через трое после родов. Если антирезусный укол не был сделан женщине с отрицательной группой крови, то новорожденный с положительным резус-фактором может пострадать от кормления.

Отрицательная группа крови матери — не приговор для рождения детей от резус-положительного мужчины. Многие женщины смогли выносить и родить здоровых новорожденных, поэтому паниковать преждевременно не нужно. Подробно об отрицательном резус-факторе при беременности посмотрите видео:

По материалам privivkainfo.ru

Чем опасен отрицательный резус фактор при беременности

Всего в медицине существует 35 признанных систем, по которым разделяют типы человеческой крови. Резус относится к одной из них. Впервые наличие данного фактора обнаружили у обезьян, отчего и получила свое название порода макака-резус. На самом деле положительный резус-фактор присутствует у большинства людей и означает наличие определенных антигенов, которые находятся на имеющихся у всех красных кровяных тельцах – эритроцитах.

Выражение «отрицательный резус-фактор» и «положительный резус-фактор» чаще всего относятся к антигену с обозначением D. Среди других важных антигенов находятся С, с, С W , а также Е и е. В целом, классификация насчитывает около сорока таких белков, и каждый имеет свое, особое название.

Если говорить о пользе или вреде присутствия этих антигенов, то ученые не выявили никакого влияния положительного или резус-фактора со знаком «-» на качество жизни человека. Единственное, что определяет это свойство – так это принадлежность человека к той или иной группе.

Особого внимания заслуживают только те люди, которые готовятся стать родителями, ведь несовпадение типов крови по данной системе может стать причиной осложнений во время беременности или родов – как для роженицы, так и для грудничка. Каким же образом возникают те или иные показания резус-фактора, а также явление, называемое «резус-конфликт»?

Разделение на наличие белков данного типа считается вторым по важности после всем известной классификацией по группам крови. В медицинской среде положительный и отрицательный статусы обозначаются, соответственно, маркерами Rh+ или Rh-.

Статистика утверждает, что примерно 85% европеоидной расы (то есть белой) имеют положительный резус-фактор. У остальных антигены на поверхности эритроцитов отсутствуют. У азиатов этот процент ровняется абсолютному большинству – 99% представителей этой расы имеют положительный резус.

Это свойство является врожденным и передается по наследству от родителей. Если в крови у отца и матери положительный фактор являлся доминантным, значит и кровь ребенка получит статус со значком «+». Сами же антигены начинают вырабатываться, начиная с 9-10 недели жизни плода.

Изменить показания резус-фактора у мамы можно только за счет специальной прививки, состоящей из нескольких уколов, которые являются не самой приятной процедурой. Однако порой в вакцине возникает острая необходимость, вплоть до наличия угрозы жизни будущего малыша. Чем опасна отрицательная группа и когда нужен укол? Давайте более подробно рассмотрим этот вопрос.

В соответствии с медицинской таблицей, можно определить следующее соотношение:

  • Если у мамы и папы имеется положительный резус фактор, значит вероятность возникновения конфликта крайне мала, почти нулевая.
  • Если отец принадлежит к отрицательной группе, а мать – к положительной, то возможность резус-конфликта также приравнивается к минусу.
  • В том случае, когда в крови у отца ребенка присутствует антиген, а у матери, наоборот, отсутствует, вероятность возникновения побочных эффектов приравнивается к 50%.
  • Когда у обоих родителей резус со знаком минус, за осложнения можно также не опасаться.

Выяснить данный показатель без угрозы для жизни ребенка можно только исходя из закономерностей наследственности.

Конфликт и необходимость уколов возникает тогда, когда у матери с отрицательной группой внутри развивает плод, организм которого начинает вырабатывать антитела. Таким образом, кровь ребенка становится несовместимой с кровью матери, что может быть чревато негативными последствиями.

Преодолевая барьер плаценты, белки перемещаются в организм матери, который воспринимает их как чужеродные элементы, и, соответственно, принимается активно с ними бороться, вследствие чего возникает конфликт. Начинают образовываться антитела, которые атакуют эритроциты ребенка, после чего может случиться увеличение печени, селезенки, разрушение мозга будущего малыша, гипоксия (изменения организма из-за недостатка кислорода). Если не сделать укол в определенное время, могут произойти нарушения слуха или речи, или, в некоторых особо тяжелых случаях, отек плода. Последнее нередко заканчиваются летальных исходом.

При резус-конфликте родителям нужно заранее озаботься вопросом, каким образом обезопасить себя и малыша от нежелательных защитных функций организма и обязательны ли прививки.

В процессе планирования беременности очень важно выявить вероятность резус-конфликта и необходимость уколов, для чего понадобятся данные об аналогичных свойствах отца и матери. Для этого существует специальный анализ, который определяет риск несоответствия крови.

Как уже упоминалось, единственный способ, позволяющий улучшить ситуацию при резус-конфликте – это специальная прививка в виде укола матери или же переливание крови малышу. Последняя операция считается весьма рискованной, зато может очень помочь при осложнениях.

Кроме того, подобного вида беременности в некоторых случаях требуют плановых преждевременных родов, пока количество антител не стало критическим для ребенка, и не вызвало негативные последствия. Для начала отслеживается состояние плода, а затем анализируется риск искусственной стимуляции родов.

Если врачи принимают положительное решение (при удовлетворительном состоянии ребенка и матери), значит, матери чаще всего делают кесарево сечение, что является, в данном случае, наиболее безопасным способом разрешить роды.

Любопытно, что во время первой беременности опасность при несовпадении типов крови крайне мала. А вот вторая и третья могут принести различные осложнения.

Предотвратить все эти малоприятные меры при планировании беременности вполне возможно, если в нужное время определить наличие группы резус-конфликта. Профилактика включает в себя укол особой вакцины – иммуноглобулина. Данная прививка является бесплатной, и может проводиться в разные периоды – в течение 3 дней после родов, после аборта, в результате выкидыша, наличия кровотечения или же переливания крови новорожденному.

В отдельных случаях укол иммуноглобулина делается на сроке 28 недель , но только с согласия самой пациентки.

Некоторые врачи рекомендуют после родов на определенное время воздержаться от кормления грудью – пока антитела не покинут материнский организм. Планирование осуществляется индивидуально, по результатам наблюдений личного доктора беременной.

Как видите, сами по себе свойства группы резус-фактора никак не влияют на качество жизни, и имеют значение только во время вынашивания и родов. Однако и будущие мамы с резусом «-» не должны паниковать, ведь современная медицина предлагает вакцину — хороший способ решения проблемы.

Чем грозит данное отклонение, что делать для его лечения — узнаете из статьи. Данный ролик поможет молодым мамам родить без последствий.

По материалам lechimdetok.ru

Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резусе

Беременность – не только радостное и долгожданное событие в жизни большинства семей, но и огромнейший стресс для материнского организма. У женщин в этом «интересном положении» отмечается ряд не самых благоприятных проявлений, одним из которых является существенное снижение природного иммунитета. При этом организм угнетает его целенаправленно – в состоянии «полной боевой готовности» плоду попросту не удалось бы прижиться.

Наряду с этим, снижение иммунитета чревато рядом разнообразных последствий, представляющих угрозу как для будущей мамы, так и для развивающегося внутри нее ребенка. Для устранения либо хотя бы максимального минимизирования разного рода негативных проявлений, беременным нередко назначается препарат иммуноглобулин, синтезируемый из человеческой плазмы и проходящий соответствующую последующую подготовку.

Рассматриваемое вещество оказывает иммуностимулирую щее и иммуномодулирующ ее воздействие на организм пациентки, что позволяет ей эффективнее бороться с вирусами и различными инфекциями, лучше противостоять первичному и вторичному иммунодефициту в случае его наличия и, что также очень важно, минимизировать возможные негативные последствия резус-конфликта.

Далее вам предлагается ознакомиться с наиболее важной информацией в отношении использования рассматриваемого препарата при беременности в целом и в случае отрицательного резуса крови у матери в частности.

Общие сведения об использовании иммуноглобулина во время беременности

Как отмечалось, препарат используется при обнаружении потребности укрепления материнского иммунитета в случае выявления существенных нарушений, справиться с которыми без рассматриваемого препарата не представляется возможным.

Важно! Воздействие иммуноглобулина на организм беременной женщины по сей день остается не до конца изученным. Ввиду этого препарат может применяться только при наличии на то острой необходимости и исключительно под врачебным контролем.

Чаще всего иммуноглобулин ставится беременной при обнаружении высокого риска самопроизвольног о выкидыша. Также его нередко используют для устранения разного рода прогрессирующих инфекций, лечение которых с помощью антибиотиков не является эффективным или же не представляется возможным.

Не менее популярным показанием к назначению рассматриваемого препарата является резус-конфликт, развивающийся в ситуациях, когда резусы крови мамы и плода отличаются.

По правилам препарат должен вводиться пациентке в стационаре. Возможность амбулаторного применения исключается. Дозировка подбирается врачом индивидуально с учетом особенностей состояния конкретной пациентки и ее беременности, целей использования и других значимых факторов.

Несмотря на отсутствие квалифицированны х медицинских исследований в отношении особенностей воздействия иммуноглобулина непосредственно на пациентку и развивающийся внутри нее плод, на практике установлено, что каких-либо патологий развития у детей на фоне приема их мамами иммуноглобулина не появлялось.

Побочные эффекты при использовании иммуноглобулина

Как и практически любой другой препарат, иммуноглобулин может провоцировать возникновение разного рода негативных реакций организма, наиболее часто проявляющихся нижеперечисленны ми симптомами:

  • одышкой;
  • общим состоянием слабости, быстрой утомляемостью, сонливостью;
  • болезненными ощущениями в суставах;
  • повышением температуры тела и кровяного давления;
  • раздражениями и высыпаниями на слизистых оболочках и кожных покровах, зудом;
  • нарушениями стула, рвотой;
  • кашлем;
  • болезненными ощущениями в области груди;
  • тахикардией.

Особенности назначения препарата при резус-конфликте

Как отмечалось, иммуноглобулин хорошо себя зарекомендовал в случаях применения при возникновении резус-конфликтов , к примеру, когда у матери отрицательный резус-фактор, а у развивающегося внутри нее ребенка положительный. В таких обстоятельствах, при отсутствии своевременной реакции со стороны специалистов, организм женщины может идентифицировать плод в качестве чужеродного тела и начать «атаковать» его антителами-иммун оглобулинами.

При первой встрече организма женщины с чужеродными для него белками, он начинает выработку М-иммуноглобулин а, связывающегося с В-лимфоцитом. Последний, получив соответствующие сигналы, инициирует синтез иммуноглобулина класса G. Данное вещество представляет собой антитела, взаимодействующи е с антигенами (сторонними белками) при дальнейших контактах с ними.

В случае присутствия в организме антител к чужеродному белку, может запуститься процесс сенсибилизации, которая в случае с беременностью проявляется сенсибилизацией материнского организма к детским эритроцитам.

Наиболее часто использующимся методом классификации крови является ее подразделение на 4 группы и 2 резуса. В условиях несовместимости резус-факторов при беременности могут возникнуть очень серьезные проблемы. Так, если на поверхности кровяных эритроцитов присутствуют соответствующие белки, говорят о положительном резус-факторе, при отсутствии таких белков – об отрицательном. Если у мамы отрицательный резус, в то время как у плода он положительный, с большой долей вероятности возникнет сенсибилизация.

При таких обстоятельствах детская кровь, попавшая в материнский кровоток, спровоцирует выработку организмом последней антирезусных иммуноглобулинов . Под воздействием этих антител, проходящих сквозь плаценту, происходит разрушение детских эритроцитов, что может привести к возникновению анемии, желтухи, а иногда и более тяжелых побочных проявлений.

Наряду с этим, если беременность происходит без существенных осложнений, выработка антител может и не произойти. Ситуация усугубляется при наличии инфекций, диабета, гестоза, предшествующих абортов, отслойки плаценты и разного рода патологий беременности, к примеру, в случае ее внутриматочного развития.

Порядок применения иммуноглобулина определяется специалистом с учетом особенностей конкретной ситуации. К примеру, сначала для укрепления защитных сил организма может быть введен нормальный иммуноглобулин, а спустя 3 суток после родоразрешения поставлена капельница с анти-Д-иммуногло булином – эти моменты остаются на усмотрение врача.

По материалам moy-kroha.info

​Смотрите также​В отдельных случаях укол иммуноглобулина​Если врачи принимают положительное​ обязательны ли прививки.​ несовместимой с кровью​ вероятность возникновения конфликта​ наследству от родителей.​ причиной осложнений во​ тельцах – эритроцитах.​ как на её​ свет, после рождения​при угрозе выкидыша (​ обнаруживаются примерно суток​проверять совместимость группы при​Препарат антирезусного иммуноглобулина для​ резус-конфликта женщине вводят​ система совершает атаку.​

Резус-фактор

​Антирезусный иммуноглобулин при беременности​ делается на сроке​ решение (при удовлетворительном​В процессе планирования беременности​ матери, что может​ крайне мала, почти​ Если в крови​ время беременности или​Выражение «отрицательный резус-фактор» и​ состоянии, так и​ малыша, спустя трое​можно даже на очень​
​ через трое после​ переливании крови;​ капельницы представляет собой​ препарат («Резонатив»), который​ Иммунная система начинает​ назначается в случае​ 28 недель ,​ состоянии ребенка и​ очень важно выявить​ быть чревато негативными​

​ нулевая.​ у отца и​

  • ​ родов – как​
  • ​ «положительный резус-фактор» чаще​
  • ​ на организме будущего​
  • ​ суток необходимо ввести​
  • ​ поздних сроках​
  • ​ родов. Если антирезусный​
  • ​провести сенсибилизацию к эритроцитам​

​ бесцветную (либо желтоватую)​ предотвращает опасный случай​

  • ​ выработку антител (иммуноглобулинов),​
  • ​ угрозы выкидыша плода.​
  • ​ но только с​
  • ​ матери), значит, матери​
  • ​ вероятность резус-конфликта и​

​ последствиями.​Если отец принадлежит к​ матери положительный фактор​ для роженицы, так​ всего относятся к​ малыша. Но порой​ еще одну дозу​

​),​ укол не был​ плода.​ жидкость в ампулах.​ отторжения плода иммунной​ которые уничтожают эритроциты​ Во время беременности​ согласия самой пациентки.​ чаще всего делают​ необходимость уколов, для​Преодолевая барьер плаценты, белки​ отрицательной группе, а​ являлся доминантным, значит​

  1. ​ и для грудничка.​ антигену с обозначением​ последствия могут вызвать​
  2. ​ вакцины. В том​при внематочной беременности,​ сделан женщине с​

​Женщинам с отрицательной группой​ Активное вещество для​

  • ​ системой матери. Схема​
  • ​ зародыша.​
  • ​ происходит снижение защитных​
  • ​Некоторые врачи рекомендуют после​

​ кесарево сечение, что​ чего понадобятся данные​ перемещаются в организм​ мать – к​ и кровь ребенка​ Каким же образом​ D. Среди других​

​ некоторые базовые особенности​ случае, когда у​при осуществлении амниоцентеза или​

  • ​ отрицательной группой крови,​
  • ​ необходимо до родов​
  • ​ прививки вырабатывается из​
  • ​ введения препарата выглядит​

​В группу риска входят​

​ сил организма с​ родов на определенное​ является, в данном​ об аналогичных свойствах​ матери, который воспринимает​ положительной, то возможность​ получит статус со​ возникают те или​ важных антигенов находятся​

​ человека, такие как​ отца отрицательный резус,​ иных манипуляций, при​ то новорожденный с​

  1. ​ регулярно проверять наличие​ крови доноров, успешно​
  2. ​ так:​ женщины:​

​ целью сохранения плода​ время воздержаться от​ случае, наиболее безопасным​ отца и матери.​ их как чужеродные​

  • ​ резус-конфликта также приравнивается​ значком «+». Сами​
  • ​ иные показания резус-фактора,​
  • ​ С, с, СW,​ наличие или отсутствие​

Профилактика

​ вакцинация не нужна.​ которых возможно проникновение​ положительным резус-фактором может​ антирезусных иммуноглобулинов.​

  • ​ прошедших тест на​
  • ​первая прививка/капельница — в​повторнородящие;​
  • ​ — иммунитет ослабевает.​ кормления грудью –​
  • ​ способом разрешить роды.​ Для этого существует​

​ элементы, и, соответственно,​ к минусу.​ же антигены начинают​ а также явление,​

​ а также Е​ положительного резус-фактора. Чтобы​До вакцинации лекарство следует​ крови плода в​ пострадать от кормления.​Важно! Антирезусная прививка широко​ наличие антител.​ возрасте плода 28-32​сделавшие аборт;​ Однако бывают случаи,​ пока антитела не​Любопытно, что во время​ специальный анализ, который​ принимается активно с​В том случае, когда​

Кормление малыша

​ вырабатываться, начиная с​ называемое «резус-конфликт»?​ и е.​ избежать непредвиденных сложностей,​ подержать два часа​ материнское кровяное русло,​

  1. ​Отрицательная группа крови матери​
  2. ​ практикуется в нашей​Препарат показан женщинам с​ недели;​

​родившие мертвых детей;​ когда угроза отторжения​ покинут материнский организм. ​ первой беременности опасность​ определяет риск несоответствия​ ними бороться, вследствие​ в крови у​ 9-10 недели жизни​Разделение на наличие белков​В целом, классификация​

​ очень важно определить,​ при температуре +20​при травмах живота.​ — не приговор​ стране, однако, действие​ отрицательным резусом, находящимся​вторая прививка — после​имевшие самопроизвольные выкидыши;​ (выкидыш) все же​ Планирование осуществляется индивидуально,​ при несовпадении типов​

PrivivkaInfo.ru⁤>

Прививка при резус-конфликте

​ крови.​ чего возникает конфликт.​ отца ребенка присутствует​

​ плода.​ данного типа считается​ насчитывает около сорока​ есть ли отрицательный​ градусов Цельсия.​Вакцину вливают внутримышечно в​ для рождения детей​ вакцины на организм​ в группе риска​

  • ​ родов (через 72​имевшие внематочную беременность;​
  • ​ становится серьезной проблемой,​​ по результатам наблюдений​ крови крайне мала.​​Как уже упоминалось, единственный​
  • ​ Начинают образовываться антитела,​
  • ​ антиген, а у​Изменить показания резус-фактора у​ вторым по важности​ таких белков, и​ резус при беременности,​
  • ​Запрещено вливать внутривенно!​

​ количестве одной дозы​ от резус-положительного мужчины.​ до конца не​ после:​ часа).​перенесшие акушерские операции;​ требующей медицинского вмешательства.​ личного доктора беременной.​ А вот вторая​ способ, позволяющий улучшить​ которые атакуют эритроциты​ матери, наоборот, отсутствует,​

​ мамы можно только​

  • ​ после всем известной​ каждый имеет свое,​ а также узнать,​Если в кровоток матери​ – 300 микрограммов​ Многие женщины смогли​
  • ​ изучено. Вопрос «делать​родов ребенка с положительной​

​Прививка вводится и в​перенесшие переливание крови.​ Такая ситуация возникает​Как видите, сами по​ и третья могут​ ситуацию при резус-конфликте​ ребенка, после чего​ вероятность возникновения побочных​ за счет специальной​ классификацией по группам​

​ особое название.​ на что именно​ попадает больше тридцати​ или в количестве​

​ выносить и родить​

​ или нет?» остается​ группой крови;​ следующих случаях:​Как проявляется конфликт резус-фактора?​ на фоне конфликта​ себе свойства группы​ принести различные осложнения.​ – это специальная​

​ может случиться увеличение​ эффектов приравнивается к​ прививки, состоящей из​

​ крови. В медицинской​​Если говорить о пользе​​ она влияет.​ миллилитров крови плода,​

tiensmed.ru⁤>

​ двух доз –​ здоровых новорожденных, поэтому​ без ответа. Каждая​аборта от мужа с​после выкидыша;​ Основными симптомами считаются:​ резус-фактора матери и​ резус-фактора никак не​Предотвратить все эти малоприятные​ прививка в виде​ печени, селезенки, разрушение​ 50%.​ нескольких уколов, которые​ среде положительный и​ или вреде присутствия​Всего в медицине существует​ нужно сделать лабораторный​ 600 микрограмм один​ паниковать преждевременно не​ будущая мать должна​ положительной группой.​после аборта;​

Что это

​желтушка новорожденного;​ плода. Рассмотрим подробно.​ влияют на качество​ меры при планировании​ укола матери или​ мозга будущего малыша,​Когда у обоих родителей​ являются не самой​ отрицательный статусы обозначаются,​ этих антигенов, то​ 35 признанных систем,​ анализ и выявить​ раз. Спустя семьдесят​ нужно. Подробно об​ решить его самостоятельно​Введение иммуноглобулина предотвращает выработку​при внематочной беременности;​анемия новорожденного/плода;​В случае несовместимости групп​

​ жизни, и имеют​ беременности вполне возможно,​ же переливание крови​ гипоксия (изменения организма​ резус со знаком​ приятной процедурой. Однако​ соответственно, маркерами Rh+​ ученые не выявили​ по которым разделяют​​ количество антител. Только​ два часа после​ отрицательном резус-факторе при​ — за или​ и развитие антител​

​при гинекологических операциях.​водянка новорожденного/плода;​ по резус-фактору (отрицательный​ значение только во​ если в нужное​ малышу. Последняя операция​ из-за недостатка кислорода).​ минус, за осложнения​ порой в вакцине​ или Rh-.​ никакого влияния положительного​ типы человеческой крови.​ после этого определяется​

​ появления ребенка на​ беременности посмотрите видео:​ против. Большое значение​ в материнском организме.​Прививка не представляет угрозу​тромбоцитопения новорожденного/плода​ и положительный) происходит​ время вынашивания и​ время определить наличие​ считается весьма рискованной,​ Если не сделать​ можно также не​ возникает острая необходимость,​Статистика утверждает, что примерно​ или резус-фактора со​ Резус относится к​

Когда возникает

​ дозировка вакцины.​ свет, при аборте​Вакцина Бэйроу-Ди представляет собой​ при выборе ответа​ В результате следующих​ плоду, вводится внутримышечно​смерть новорожденного/плода.​ разрушение красных кровяных​ родов. Однако и​ группы резус-конфликта. Профилактика​

​ зато может очень​ укол в определенное​ опасаться.​ вплоть до наличия​ 85% европеоидной расы​ знаком «-» на​ одной из них.​Вакцина эффективно предотвращает​ – сразу после​ иммуноглобулин человека антирезус​ имеет доверие к​ родов у матери:​

​ или внутривенно. Дозировка​Важно! Введение препарата до​ частиц плода, приводящее​ будущие мамы с​ включает в себя​ помочь при осложнениях.​ время, могут произойти​Выяснить данный показатель без​ угрозы жизни будущего​ (то есть белой)​ качество жизни человека.​ Впервые наличие данного​ развитие резус-конфликта у​ операции.​

​ Rho(D).​ личному акушеру-гинекологу.​не появятся антитела к​ подбирается в соответствии​ родов производится в​ к прерыванию беременности.​ резусом «-» не​ укол особой вакцины​Кроме того, подобного вида​ нарушения слуха или​ угрозы для жизни​ малыша. Чем опасна​ имеют положительный резус-фактор.​ Единственное, что определяет​ фактора обнаружили у​ плода.​

Видео «Резус-конфликт во время беременности»

​Следует учитывать такие условия:​Эта вакцина назначается для​Как кормить новорожденного, если​

  • ​ крови ребенка;​ с состоянием беременной​ обязательном порядке. После​ При первой беременности​ должны паниковать, ведь​ – иммуноглобулина. Данная​
  • ​ беременности в некоторых​ речи, или, в​ ребенка можно только​ отрицательная группа и​ У остальных антигены​ это свойство –​
  • ​ обезьян, отчего и​​у женщины должен быть​ предотвращения резус-конфликта у​ у матери отрицательный​плод будет полноценно развиваться;​ и наличием внутриматочного​ родов лекарство вводят​
  • ​ проблем обычно не​ современная медицина предлагает​ прививка является бесплатной,​ случаях требуют плановых​ некоторых особо тяжелых​

​ исходя из закономерностей​ когда нужен укол?​ на поверхности эритроцитов​ так это принадлежность​ получила свое название​

​Пашков М.К.​ отрицательный резус фактор,​ плода женщинам с​ резус, а у​не возникнет стрессовая ситуация​ кровотечения.​ в случае рождения​ происходит, потому что​ вакцину — хороший​ и может проводиться​ преждевременных родов, пока​ случаях, отек плода.​

​ наследственности.​ Давайте более подробно​ отсутствуют. У азиатов​ человека к той​ порода макака-резус. На​Координатор проекта по​ а также не​ отрицательным резус фактором,​ мужа положительный? Прикладывание​ боязни родов.​После введения иммуноглобулина могут​ крохи с положительным​ кровь зародыша не​ способ решения проблемы.​ в разные периоды​ количество антител не​ Последнее нередко заканчиваются​Конфликт и необходимость уколов​ рассмотрим этот вопрос.​ этот процент ровняется​ или иной группе.​ самом деле положительный​ контенту.​ должно быть сенсибилизации​ если в их​

​ к груди допускается​Женщинам с отрицательной группой​ возникнуть последствия в​ резус-фактором.​ смешивается с кровеносной​Чем грозит данное отклонение,​ – в течение​

Роды при отрицательном резусе

​ стало критическим для​ летальных исходом.​ возникает тогда, когда​В соответствии с медицинской​ абсолютному большинству –​Особого внимания заслуживают только​ резус-фактор присутствует у​Каждая будущая мама должна​ к положительному резус​ крови не обнаружены​ в следующих случаях:​

​ необходимо соблюдать осторожность​ виде:​Достижения современной медицины позволили​ системой материнского организма.​ что делать для​ 3 дней после​ ребенка, и не​При резус-конфликте родителям нужно​ у матери с​ таблицей, можно определить​ 99% представителей этой​

​ те люди, которые​ большинства людей и​ быть готова к​ фактору​ антитела при беременности​если ребенок — первенец;​ до и после​кратковременной гипертермии;​ найти защиту против​Однако при последующих​ его лечения —​ родов, после аборта,​

​ вызвало негативные последствия.​ заранее озаботься вопросом,​ отрицательной группой внутри​ следующее соотношение:​ расы имеют положительный​ готовятся стать родителями,​ означает наличие определенных​ тому, что осложнения​плод должен быть резус​

​ и появлении малыша​если матери был введен​ родов:​головокружения и тошноты;​ конфликта резус-факторов. Введение​ беременностях материнский организм​ узнаете из статьи.​

​ в результате выкидыша,​ Для начала отслеживается​ каким образом обезопасить​ развивает плод, организм​Если у мамы и​ резус.​ ведь несовпадение типов​ антигенов, которые находятся​ при первой, второй​ положительным.​ с положительным резусом:​ иммуноглобулин после первых​избегать инвазивных процедур;​аллергических проявлений;​ иммуноглобулина изменило клиническую​ начинает воспринимать плод​ Данный ролик поможет​ наличия кровотечения или​ состояние плода, а​

​ себя и малыша​ которого начинает вырабатывать​ папы имеется положительный​Это свойство является врожденным​ крови по данной​

​ на имеющихся у​ или третьей беременности​Когда вакцинация проводится до​при выкидыше или искусственном​ родов.​не делать искусственное прерывание​шок (в редких случаях).​ картину в лучшую​ как чужеродный опасный​

​ молодым мамам родить​ же переливания крови​ затем анализируется риск​ от нежелательных защитных​ антитела. Таким образом,​ резус фактор, значит​ и передается по​ системе может стать​ всех красных кровяных​ могут отрицательно сказаться​ появления ребенка на​ прерывании беременности,​В молоке матери антитела​ беременности;​

Видео «Отрицательный резус при беременности мамы»

​Важно! Самолечение иммуноглобулином небезопасно!​ сторону. При выявлении​ элемент, и иммунная​ без последствий.​ новорожденному.​ искусственной стимуляции родов.​ функций организма и​

LechimDetok.ru⁤>

​ кровь ребенка становится​

  • Можно ли делать прививку АДСМ при планировании беременности
  • Прививка совигрипп при беременности
  • Прививка от гриппа при беременности последствия
  • Можно ли делать прививку от дифтерии при беременности
  • Можно ли делать прививку при беременности
  • Прививка на антитела при беременности
  • Прививки при беременности
  • Прививка от гриппа при беременности 2 триместр
  • Делать ли прививку от гриппа при беременности
  • Беременность и прививка от столбняка
  • Прививка при рождении в плечо воспалилась
  • Прививка от гриппа во время беременности форум

Антирезусный иммуноглобулин при беременности: за и против

Что такое иммуноглобулины?

Иммуноглобулины или, как их еще называют, антитела представляют собой особые белки, они вырабатываются иммунными клетками В-лимфоцитами в ответ на проникновение чужеродных агентов. Существует 5 классов иммуноглобулинов: А, М, G, D, E. Их представители различны по составу аминокислот, вырабатываются в разные сроки и выполняют различные функции. Те или иные антитела находятся в любых жидких средах организма в моче, слезе, слюне, сперме, влагалищном секрете, околоплодных водах, материнском молоке, крови. Основная задача иммуноглобулинов атака чужеродных белков бактерий, паразитов, вирусов. Для каждого чужака свой иммуноглобулин. Основываясь на этой избирательности, созданы группы препаратов, использующиеся для лечения стрептококковой и стафилококковой инфекции, герпеса и цитомегаловируса, ротавирусной инфекции и многих других.

Антирезусный иммуноглобулин

Более 100 лет тому назад Карл Ландштейнер открыл 4 группы крови. Чуть позже был открыт еще один специфический белок эритроцитов, названный резус-фактор. Около 80% населения Земли имеют этот белок и называются резус-положительными. Остальные 20% считаются резус-отрицательными. Присутствие или отсутствие резус-фактора в организме абсолютно не сказывается на самочувствии. Важным становится это в двух случаях: переливание крови и беременность. Наверняка многим известно такое понятие как резус-конфликт мамы и плода. Что же это такое и как современная медицина может на это повлиять?

Резус-конфликт (сенсибилизация) происходит в организме резус-отрицательной беременной женщины при вынашивании резус-положительного ребенка. Такая ситуация происходит в семьях, где мама отрицательна, а папа положителен. В этом случае с вероятностью около 75% ребенок будет резус-положительным. В случае конфликта организм матери принимает белок резус-фактора эритроцитов плода как чужеродный и начинает вырабатывать защитные антитела против него. Антитела атакуют кровяные тельца плода и разрушают их. Этот процесс называется гемолитическая болезнь плода. Важно понимать, что в норме в течение беременности кровь матери и ребенка не смешивается, именно поэтому в первую беременность резус-конфликта практически не бывает. Узнайте больше об особенностях планирования второй беременности при отрицательном резусе.

Группой риска являются:

  • повторнородящие женщины, имеющие резус-положительных детей;
  • беременные с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, то есть с большим количеством абортов и выкидышей, оперировавшиеся по поводу внематочной беременности;
  • женщины, которым во время беременности проводились инвазивные процедуры типа амниоцентеза, биопсии ворсин хориона, кордоцентеза, при которых кровь плода попадала в кровеносное русло матери;
  • женщины, имеющие в анамнезе переливания крови.

Больше информации о резус-конфликтной беременности.

Показания к применению антирезусного иммуноглобулина у беременных

Антирезусный иммуноглобулин применяется для:

  1. Дородовой профилактики резус-конфликта у беременной. Применяется у женщин из вышеперечисленных групп риска планово в 28-30 недель и в течение 72 часов с момента родов;
  2. Экстренная профилактика необходима в случае выкидыша, аборта, отслойки плаценты, преждевременных родов или проведении инвазивных акушерских процедур из списка выше;
  3. Плановая послеродовая профилактика резус-иммунизации в течение 72 часов после родов. Если по каким-либо причинам второй укол не был выполнен в течение трех суток, важно все равно ввести препарат второй раз. Через неделю или две эффективность защиты будет ниже, но это будет лучше, чем не вводить иммуноглобулин совсем.

Как происходит введение антирезусного иммуноглобулина?

  1. Итак, при плановой дородовой профилактике в 28-30 недель беременности лечащий врач выдает направление на инъекцию и в процедурном кабинете вводится стандартная доза препарата. Вторая инъекция должна быть проведена в течение трех суток после родов.
  2. При экстренной профилактике доза рассчитывается индивидуально и вводится в стационаре, где оказывалась медицинская помощь. Здесь учитывается количество крови ребенка, попавшее к матери, срок беременности и прочие факторы.
  3. Послеродовая профилактика женщинам, которые не проводили профилактику во время вынашивания, проводится только при рождении резус-положительного ребенка также в течение 72 часов с момента родов. Для этого сразу после родов новорожденному возьмут кровь для анализа группы крови.

Препарат вводится специальным шприц-тюбиком глубоко в мышцу (плечо, бедро, ягодицу). Затем в течение часа пациент остается в медицинском учреждении для контроля за его состоянием.

Побочное действие антирезусного иммуноглобулина

Антирезусный иммуноглобулин безопасен для плода и достаточно хорошо переносится женщиной. В редких случаях возможны следующие осложнения:

  • повышение температуры;
  • общая слабость, озноб;
  • головная боль, тошнота, рвота;
  • кожные реакции в месте укола;
  • аллергические реакции, в редких случаях анафилактический шок.

Противопоказания к использованию антирезусного иммуноглобулина у беременных

Поскольку препарат относительно безопасен, перечень противопоказаний невелик:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или упоминания о тяжелых аллергических реакциях на введение препаратов аналогичного свойства.
  2. Уже имеющаяся резус-сенсибилизация, когда в крови беременной женщины обнаружены антитела. В этом случае профилактика уже не имеет смысла — необходимо начинать лечение резус-конфликта под пристальным контролем врачей.

Важно доверять своему лечащему врачу, вовремя сдавать все необходимые анализы, ответственно относится к своей беременности, особенно, если есть риск развития осложнений. Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому у всех женщин есть шанс родить здорового малыша.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Антирезусный иммуноглобулин при беременности назначают, если есть существование риска резус-конфликта между матерью и будущим малышом. Доктора советуют вводить беременным антирезусный иммуноглобулин, но не все так однозначно. Существуют разные мнения врачей и пациенток по поводу антирезусный иммуноглобулин при беременности за и против, давайте же для начала поговорим о причинах появления резус-конфликта.

Причины резус-конфликта

Для правильной оценки ситуации надо разобраться в причинах резус-конфликта и постараться минимизировать риски. Проблема возникает, если ребенок унаследует положительный резус-фактор от отца, а мама имеет отрицательный. Тогда организм матери отторгает клетки ребенка как «чужеродные» и начинает выработку антител. Здоровье матери, малыша и сама беременность оказываются под угрозой.

Теоретически, так как женщина и ребенок имеют отдельные системы кровообращения, их кровь смешиваться не должна. Но в силу различных повреждений плаценты эритроциты плода могут попасть к матери. Это происходит:

  1. При попадании инфекции.
  2. При наличии у беременной сахарного диабета.
  3. Во время родов.
  4. Во время аборта.
  5. При внематочной беременности.

Именно поэтому велика вероятность резус-конфликта во время 2-й и последующих беременностей.

Антирезусный иммуноглобулин при беременности, колоть или нет

Доказано, что во время первой беременности организм матери вырабатывает антитела, которые не нанесут вреда ребенку, поэтому вероятность резус-конфликта почти равна нулю. В этом случае некоторые гинекологи считают не обязательным введение антирезусного иммуноглобулина. Однако эта процедура сможет обезопасить женщину, желающую в будущем иметь ребенка. Часто можно услышать мнение самих пациенток относительно антирезусный иммуноглобулин при беременности за и против.

Одни уверены в необходимости укола уже во время первой беременности. Других останавливает возможное побочное действие или аллергическая реакция. К этому всему добавляются переживания по поводу качества препарата, страны-производителя, условий транспортировки и хранения.

Если антирезусный иммуноглобулин при беременности ставят довольно часто, то другие лекарственные аппараты встречаются довольно редко но все же стоит про них знать, ознакомится с ними вы можете

Что предпринять?

Профилактические меры просты и доступны:

  1. Выяснить резус-фактор супругов.
  2. Ввести антирезусный иммуноглобулин сразу после успешных родов резус-положительного малыша.
  3. Планируя зачатие ребенка, следует проверить кровь на антитела.
  4. Если существует необходимость в переливании крови беременной женщине, в обязательном порядке нужно проверить ее групповую совместимость.
  5. Избегать абортов и других видов хирургического вмешательства.

Бесплатный укол антирезусного иммуноглобулина — миф?

Очень озадачилась этим вопросом.
Возможность купить за свои деньги то она есть, но сколько же можно свои права «проворонивать»?, обидно просто…хрен с ними с бесплатными витаминами Е, тут речь идет о нормальной такой сумме.. Если рассуждать логически — понятное дело, что сей «чудодейственный эликсир» по праву полагается бесплатно от нашего ув.государства всем в нем нуждающимся. А читая на эту тему различные статьи, форумы и отзывы, рассказы о том кто как и что, вывод сделала, что бесплатный УАИ — нечто из ряда вон выходящее.. Встречается довольно много сообщений о том, что москвичкам УАИ бесплатно делают, в остальных городах — единичные случаи…по каким таким, интересно, законам и постановлениям жителям Москвы полагается то, чего жителям всей остальной территории РФ не положено? Бред…

Так что решила я, видимо больше от скуки чем от нужды), этим конкретно заняться. Пока толком не разложила по полочкам что и как — но накапала много интересного и того, что придало мне желания вступиться за свои права. Авось получится!)
Нашла отчет девушки(ниже), которая таки добилась своего, буду опираться на ее действия. Получится что или нет — обязательно через полгодика отпишусь)

В целом, пишу больше для себя, для собственной отчетности так сказать. Но конечно жду, что кто-то заглянет, что-то посоветует, поделится своим опытом..а может кого-то это тоже вдохновит на борьбу за свои права)

«…………Стоит, наверное, написать отдельно — о том, как я добивалась реализации своего права на бесплатное введение антирезусного иммуноглобулина. Может быть, эта информация еще кому-то будет полезной. Я живу в России, поэтому ссылки буду давать на наше законодательство. У меня отрицательный резус-фактор, а у мужа и обеих дочек положительный. Первую беременность я пролетала легко. Про антирезусный иммуноглобулин и необходимость его введения в течение 3 дней после родов я узнала поздно, его (ясное дело!) в роддоме не оказалось, препарат мне так и не ввели. Ко второй беременности я уже точно знала, что на 28 неделе мне необходимо ввести иммуноглобулин. …………….. На сроке примерно недель в 16 я начала обзванивать аптеки, роддома и женские консультации на предмет наличия антирезусного иммуноглобулина . В нашем городе только одна аптека его привозила и то на заказ за несколько недель (стоимость 6 000 рублей — КАМ РОУ). Ни в одном роддоме и ни в одной консультации этого препарата не было, зато в 2х крупных платных мед.центрах иммуноглобулин был всегда, стоимость за одну инъекцию — от 10 000 до 18 000 рублей.
Затем я стала искать законы (федеральные и местные), в которых затрагивался бы этот вопрос. Нашла следующее:
1) Постановление Правительства РФ от 21.10.2011 №856 (ред. от 04.09.2012) «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год»
2) Постановление Правительства РФ от 22.10.2012 №1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»
3) Постановление Правительства Пензенской области «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на территории Пензенской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» № 935-пП от 24 декабря 2012 года.
Согласно данным документам, иммуноглобулин человека антирезус RHO(D) является одним из видов специфических иммуноглобулинов (код по АТХ — J06BB) и входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Далее я написала официальное обращение-жалобу в Минздрав области о том, что нарушаются мои права, и я не могу получить гарантированную законом помощь ввиду отсутствия данного препарата. Через месяц получила письмо, где моими же словами написан ответ, что действительно , что гарантировано законом и что надо обращаться с обменной картой и результатами анализов на резус-фактор (мой, мужа и первой дочки) в один из местных роддомов. Звоню в этот роддом. Ответ: «У нас уже несколько месяцев завоза иммуноглобулина не было, вводим только после родов». Звоню исполнителю, указанному в письме Минздрава, и задаю вопрос, почему в письме все так красиво, а на деле нет препарата и делают его не всем. Ответ гениальный (дословно): «Ну, милая моя, программа дотационная, финансирование ограничено. И кто Вам вообще сказал, что у Вас резус-конфликт возникнет? Там такая вероятность маленькая…». Занавес. По сути, мне предложили понадеяться на авось и поиграть в русскую рулетку — вставить один патрон, крутануть барабан и выстрелить в себя. Вероятность смерти-то маленькая!
После этого я, разозлившись, написала письмо в прокуратуру, где попросила проверить исполнение законов по этой части, а также просила мне сообщить, кто возместит мне затраты, если я буду вынуждена сделать эти инъекции платно.
Пришел замечательный ответ из того же Минздрава, куда прокуратура направила предписание: «В случае невозможности получения медицинской помощи в гос. учреждениях надо обратиться в свою страховую компанию (от которой мед. полис) с приложением документов, подтверждающих введение препарата в платном мед. центре. Страховая компания будет обязана возместить расходы.»
Я так , что понадобится еще и официальный письменный ответ от руководителя роддома/консультации о невозможности предоставления данной мед. услуги по такой-то причине. Это, конечно, длительный процесс — споры со страховой компанией, но когда речь идет о существенной сумме, дело того стоит.
Дальше я попадаю в 25 недель на сохранение в этот самый роддом, где должны всем нуждающимся иммуноглобулин вводить, с реальной угрозой выкидыша (слабые темные выделения, схваткообразные боли, раскрытие внутреннего зева и истмико-цервикальная недостаточность). Врачи ходили на меня смотреть — кто это жалобы строчит. В качестве отступления хочу отметить, что никакой лишней сохраняющей терапии мне не делали, врачи сказали, что главное — это спокойствие, постельный режим первое время и положительный настрой. Мне сделали только уколы дексаметазона для ускорения созревания легких ребенка на случай преждевременных родов и давали валерьянку. Все обошлось, слава Богу! А ампулу КАМ РОУ нашли в соседнем отделении и таки ввели мне на 28 неделе перед выпиской, заставив при этом в куче документов за нее расписаться! Потом я узнаю, что Минздрав все-таки озаботился вопросом закупки иммуноглобулина (очень долго тендеры проходили). Не знаю, помогла ли моя жалоба или так совпало, но второй раз мне иммуноглобулин (ГИПЕР Роу) уже ввели без проблем после родов и совсем в другом роддоме.
Так что, люди добрые, молчать нельзя, надо звонить, писать, жаловаться и требовать. В нашей стране только на бумажки и реагируют!
Аналогичная ситуация и с прививками. Если в нашей поликлинике не будет нужных вакцин, я знаю, что делать дальше…
Всем здоровья. «

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *