Атипичные мононуклеары в крови у детей

Важным методом диагностики для определения многих заболеваний считается исследование крови. В некоторых случаях специалист может обнаружить атипичные мононуклеары.

Что это за показатель, и о чем он может свидетельствовать при отклонениях от нормы у ребенка? Об этом пойдет речь в данной статье.

Что такое мононуклеары и какие имеют функции

Мононуклеарами называются все кровяные клетки, имеющее лишь 1 ядро. К таковым относятся:

  • лимфоциты;
  • моноциты.

Эти клетки еще называют агранулоцитами из-за отсутствия в них гранул. Мононуклеары выполняют в организме важные функции:

  • Роль лимфоцитов заключаются в уничтожении патогенных микроорганизмов и веществ или выработке антител к ним, что особенно важно для иммунной системы ребенка.
  • Моноциты поглощают вирусы, бактерии и передают лимфоцитарным клеткам сигнал о том, что они появились в организме.

Поэтому при диагностике любого заболевания учитывают уровень этих клеток в организме и их структуру.

Атипичный мононуклеар, который отличается по своему строению от нормальной одноядерной клетки, называется вироцитом. По форме вироцит похож на тромбоцит или лейкоцит, но имеет лишь одно ядро, отличающееся губчатым строением и полиморфизмом.

Специалисты объясняют, что данные клетки образовываются от Т-лимфоцита. Вироциты в зависимости от цитоплазмы могут быть двух видов:

  • моноцитоподобные;
  • лимфоцитоподобные.

Появляются они в организме в результате множества причин, особенно часто диагностируются при заболеваниях вирусной этиологии.

Определяют их количество в крови с помощью общего исследования крови.

Когда необходимо знать показатель

Число одноядерных клеток нужно определять в следующих случаях:

  • при плановых обследованиях для исключения скрытых инфекций;
  • при подозрениях на воспалительный процесс или вирусную инфекцию в организме;
  • для контроля динамики лечения;
  • в предоперационный период;
  • при обострении хронического заболевания.

При наличии этих ситуаций назначается исследование по определению количества мононуклеаров в крови.

Нормальный показатель для ребенка

Норма мононуклеаров в анализе крови у детей представлена ниже в таблице:

Вироциты у детей в норме, если они в пределах от нуля до одного процента.

При отклонении от нормального уровня проводят дополнительную диагностику.

Причины отклонения от нормы (избыток мононуклеаров)

Повышение уровня моноцитов в организме называется моноцитозом. Такое отклонение происходит в результате множества причин:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • аутоиммунные патологии;
  • воспаление пищеварительных органов;
  • туберкулез;
  • изменения в кровяном составе;
  • грибковая инфекция;
  • полицитемия;
  • лейкозы;
  • паразитарные инвазии;
  • интоксикация организма;
  • прорезывание зубов.

Высокое число моноцитов может указывать на гнойно-воспалительный процесс или травмы.

Если в крови обнаруживаются лимфоциты выше нормы, то это явление обычно свидетельствует о таких патологических процессах, как:

  • туберкулез:
  • вирусная инфекция;
  • гипертиреоз;
  • отравление ядовитыми веществами;
  • новообразования в костном мозге.

Лимфоциты повышаются также после удаления селезенки и употребления некоторых медикаментозных средств.

Увеличение количества атипичных мононуклеаров характерно для вирусной инфекции. Вироциты могут повышаться вследствие таких факторов:

  • аутоиммунное заболевание;
  • опухолевые процессы;
  • период после вакцинации;
  • болезни крови;
  • ВИЧ-инфекция;
  • отравление;
  • применение медикаментов длительное время.

При этих патологиях атипичные мононуклеары повышаются в крови незначительно.

У детей основной причиной высокого числа вироцитов считается инфекционный мононуклеоз, который провоцирует вирус Эпштейн-Барра. В таком случае уровень атипичных мононуклеаров увеличивается более чем на 50 процентов и остается таким даже через несколько недель после лечения.

Понижение показателя вироцитов характерно для печеночной недостаточности, милиарного туберкулеза и апластической анемии.

Признаки повышения уровня мононуклеаров

Симптомы большого количества вироцитов в крови могут быть следующими:

  • высокая температура;
  • повышенное потоотделение;
  • увеличенные лимфоузлы на шее и под челюстью;
  • боль и першение в горле;
  • осиплость голоса;
  • насморк;
  • отёчность глоточной слизистой;
  • высыпания на кожных покровах;
  • гиперемия слизистой горла;
  • общая слабость.

У ребенка повышенные мононуклеары сопровождаются увеличением селезенки и печени в размерах.

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза длится от одной до двух недель. После этого начинают поражаться верхние дыхательные пути.

При наличии симптомов повышенного уровня мононуклеаров у детей необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование, чтобы исключить или подтвердить подозрение на заболевание.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать определенный недуг, проводят забор крови. Её необходимо сдавать в утренние часы на голодный желудок.

В общем анализе крови рассчитывается лейкоцитарная формула. В ней указывают количество одноядерных клеток и их процентное соотношение.

Расшифровку результата выполняет специалист в лабораторных условиях. Если обнаруживаются отклонения от нормы, то назначаются для диагностики заболевания дополнительные методы исследования:

  • анализ мочи;
  • ультразвуковая диагностика;
  • биохимический тест.

При необходимости назначается консультация других специалистов.

Нормализация показателя

Лечение в первую очередь зависит от основного заболевания, которое вызвало повышение атипичных мононуклеаров.

При частой причине – инфекционном мононуклеозе – назначаются следующие группы лекарственных препаратов:

  • противовирусные;
  • антисептики;
  • иммуномодуляторы;
  • жаропонижающие (при высокой температуре);
  • антигистамины (при отёчности слизистой);
  • антибиотики (в случае присоединения бактериальной инфекции).

Детям рекомендуется употребление витаминно-минеральных комплексов.

Если обнаружена бактериальная инфекция и требуется применение антибиотикотерапии, то необходим прием пробиотических средств.

Также важным нюансом лечения считается диетическое питание, которое исключает употребление жирной, жареной еды, мучных и кондитерских изделий.

При терапии ребенку важно обеспечить постельный режим и обильное питье.

Если игнорировать симптомы, которыми сопровождается повышение мононуклеаров в крови, и не оказать своевременную медицинскую помощь, то возможно развитие тяжелых осложнений.

Таким образом, наличие в крови атипичных мононуклеаров может свидетельствовать о различных патологиях, протекающих в организме. Наиболее частой причиной отклонения от нормы у детей считается инфекционный мононуклеоз.

Нормализация показателя зависит чаще всего от основной причины, которая спровоцировала повышение уровня вироцитов.

Атипичные клетки: что это такое, в чем опасность, и как их выявить?

Атипические клетки – «диагноз», который боится услышать каждый из нас. Точнее, это не диагноз, и даже не отдельное заболевание, а отклонение, которое может говорить о таком. Конечно, сразу сказать, что у пациента рак, нельзя, но мутировавшие клетки не должны остаться без внимания. В противном случае последствия могут быть самыми серьезными.

Что такое АК?

Атипичные клетки – что это такое? Об атипии говорят тогда, когда во время цитологического исследования в образце забранной ткани были выявлены клеточные структуры, отличающиеся от здоровых клеток. Другими словами, они мутированы. Их опасность заключается в том, что они могут «жить» в организме человека в течение долгого периода времени, ничем себя не выдавая.

Так, атипия – это рак или нет? АК не обязательно являются признаком злокачественной онкологии, но они вполне могут перейти в таковую. В течение долгого времени они способны находиться в скрытом состоянии, но когда иммунитет человека ослабнет, они перейдут в «наступление», и начнут бесконтрольно делиться. В этом случае ситуация ожжет развиваться по одному из двух сценариев:

  • появится опухоль доброкачественного характера;
  • сформируется злокачественное, раковое новообразование.

Доброкачественная атипия клеток – что это? Обычно такая мутация происходит при наличии вялотекущих воспалительных процессов или других заболеваний, преимущественно инфекционного характера. В этой ситуации образуются опухоли доброкачественного характера, которые обычно успешно поддаются лечению.

Признаки злокачественной атипии – что это? В данном случае ситуация менее благоприятна, и на это есть свои причины. Прежде всего, это приводит к формированию злокачественных, раковых, опухолей. Конечно, данный процесс не всегда имеет место, но он требует особо пристального внимания, поскольку на ранних стадиях его не всегда удается выявить. Обычно новообразование диагностируется уже на поздних этапах, к тому же часто оно оказывается неоперабельным, и плохо поддается лучевой и химиотерапии.

На заметку. Клетки с признаками атипии не всегда приводят к онкологии. Если иммунитет довольно сильный, то он вполне может уничтожить их без последствий для здоровья человека. Наличие хронических очагов воспаления мешает этому процессу, поэтому все острые заболевания необходимо лечить вовремя, и обязательно излечивать полностью.

Атипические клетки в гинекологии

Атипия – что это такое в гинекологии? В гинекологической практике огромное значение имеет такая диагностическая манипуляция, как мазок на цитологию. То, что это за процедура, когда и зачем она проводится, мы рассмотрим далее, а сейчас вкратце рассмотрим вопрос, что это такое атипичные клетки в гинекологии.

АК – это структуры, которые могут быть обнаружены в образце ткани, взятой с шейки матки для дальнейшего микроскопического исследования. Как и в предыдущем случае, такие элементы не всегда говорят о раке. Более того, они могут не быть признаком опухоли, но являться тревожным знаком.

Важно! Атипичные клетки шейки матки в цитологии требуют особо пристального внимания со стороны врача, поскольку могут наблюдаться при дисплазии – предраковом заболевании, отсутствие лечения которого, вполне может закончиться перерождением клеток в раковую опухоль.

Мазок на цитологию: что это, зачем и как проводится?

Так, разобравшись в том, что такое клеточная атипия, перейдем к рассмотрению вопроса о том, как они выявляются, и когда необходимо провести диагностику. Чтобы выявить такие структуры, проводится Пап-тест. Данное исследование еще называется мазком на атипию, мазком на цитологию или пробой Папаниколау.

Обычно особых оснований для выполнения манипуляции нет – гинекологи всегда делают ее для подстраховки. Но есть некоторые ситуации, когда проба крайне необходимо и обязательна. Это:

  • ведение женщиной беспорядочной половой жизни;
  • курение;
  • наличие в крови пациентки папилломавируса, проявляющегося появлением на теле папиллом, либо остроконечных кондилом на половых органах;
  • ранее начало сексуальной жизни;
  • отсутствие родов или осложненный родовой процесс;
  • аборты, выкидыши в анамнезе.

Мазок на атипичные клетки также необходим в том случае, если у женщины есть генетическая предрасположенность к раку шейки матки. То есть, если у мамы, тети, сестры или бабушки пациентки были выявлены раковые клетки, пробу необходимо проводить регулярно. И даже если они не переросли в полноценную раковую опухоль, мазок на АК с шейки матки крайне необходим.

Как проводится забор материала?

Процедура проводится в кабинете врача, женщина при этом находится на гинекологическом кресле. С помощью специального инструмента врач расширяет цервикальный канал, чтобы получить доступ до шейки матки. Перед забором мазка на раковые клетки гинеколог тщательно изучает шейку детородного органа визуально.

При наличии подозрений на развитие патологических процессов в тканях маточной шейки ее поверхность обрабатывается уксусным раствором. После этого, при помощи кольпоскопа, гинеколог рассматривает обработанные участки. Если они побелеют, значит, есть необходимость в проведении цитологического исследования на атипичные клетки.

Как это происходит? Скажем сразу: процедура совершенно безболезненная, но может быть неприятной, немного дискомфортной. Длится она буквально несколько секунд – гинеколог, с помощью стерильного инструмента, проводит по поверхности пораженных участков эпителия. Затем образец ткани помещается в стерильную капсулу и плотно закрывается. Вот и все – процедура взятия мазка на атипические клетки с шейки матки завершена. Остальное сделают работники лаборатории, которые детально изучать полученный биоматериал под микроскопом.

Приблизительное время подготовки результатов исследования – 1 месяц. Хотя, конечно, все зависит от того, где проводится процедура, и каким именно методом.

Мазок на цитологию: как трактовать результаты?

Расшифровка мазка на атипичные клетки проводится гинекологом в присутствии самой пациентки. Важно учитывать, что не всегда результаты получаются достоверными – иногда женщине приходится проходить манипуляцию повторно. В этом случае забор образца проводится спустя 2 – 3 месяца после первой процедуры.

На заметку. Даже если в мазке были обнаружены атипичные клетки, это не обязательно подразумевает рак. Подобное наблюдается при миоме матки или эндометриозе. Но если в первом случае бояться нечего (миома – доброкачественная опухоль, которая успешно лечится), то во втором бояться есть чего. При отсутствии лечения эндометриоз вполне может перейти в рак, и это является самым опасным его осложнением.

Так, как проводится расшифровка результатов мазка на атипические клетки? Есть только 2 варианта:

  • результат положительный;
  • результат отрицательный.

В принципе, некоторые клиники имеют свою схему трактовки данных теста. Она заключается в том, что при отрицательных результатах теста клиника просто не выдает никаких заключений. Иными словами, отсутствие результата приравнивается к тому, что признаков атипии нет.

Теперь остановимся более подробно на том, как трактуются данные исследования.

  1. Атипичные клетки в мазке на цитологию присутствуют. Это значит, что результат положительный. Помимо этого, лаборантом обязательно указывается степень дисплазии матки, а вот дальнейшие рекомендации относительно лечения и прочих мероприятий дает уже гинеколог.
  2. Отсутствие АК в образце материала. Атипические клетки не обнаружены – что это значит? Если пациентка получила такой результат анализа мазка на цитологию, значит, она может быть полностью спокойна: у нее нет предпосылки к развитию онкологического процесса на данный момент. Но поскольку поведение таких структур непредсказуемо, и они вполне могут появиться в будущем, то контролировать состояние матки нужно постоянно.

Есть еще один вариант результата теста на цитологию – атипические клетки плоского эпителия неясного значения. Это значит, что выявленные структуры не являются типичными для шейки матки, но при этом, не указывают на наличие онкологического или диспластического процесса на данный момент. Однако стоит принять во внимание подобное отклонение, поскольку ни один врач не сможет дать гарантий относительно того, что рано или поздно выявленные клетки не переродятся в злокачественные, а из них не сформируется раковая опухоль.

Таким образом, можно сделать вывод из того, что это значит, если изученный материал оказался без признаков атипии. Это самый благоприятный для женщины «вердикт, поскольку он прямо указывает на отсутствие риска развития онкологии матки или ее шейки.

Но это не значит, что можно на годы забыть о визите к гинекологу. Напротив, нужно регулярно, каждые полгода, проходить гинекологическое обследование с обязательным проведением цитологического исследования. Выявление атипичных клеток – не приговор, особенно на ранних стадиях. В этом случае прогноз будет максимально благоприятным. А вот при позднем обнаружении таких структур прогнозы резко ухудшаются, причем, не только на выздоровление, но даже на жизнь.

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови (син. вироциты) — видоизмененные одноядерные клетки. При том или ином заболевании их уровень может достигать или превышать 10 %. В некоторых случаях концентрация атипичных мононуклеаров может достигать 50 %.

Практически во всех случаях атипичные мононуклеары в крови у ребенка провоцируются развитием какого-либо патологического процесса, как правило, инфекционного характера. На увеличение количества вироцитов оказывает влияние вакцинация.

При таком нарушении могут возникнуть самые разнообразные признаки: лихорадочное состояние, резкая слабость, тошнота, мышечные и суставные боли, гепатоспленомегалия.

Диагностика, направленная на поиск причинного фактора, включает не только общий анализ крови, но и ряд дополнительных лабораторных тестов и инструментальных процедур.

Тактика терапии полностью зависит от базового заболевания, поэтому может носить не только консервативный характер. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Этиология

Главной причиной возникновения атипичных мононуклеарных клеток в крови выступает проникновение в человеческий организм патологического агента. Важно помнить, что у совершенно здорового ребенка допустимая норма будет составлять 1 %. Начиная с 15 лет, подобный показатель повышается до 3–7 %.

Повысить количественный показатель вироцитов могут такие патологии:

  • инфекционные или вирусные заболевания — наиболее частыми провокаторами считаются мононуклеоз или ветряная оспа;
  • ответная реакция человеческого организма на иммунизацию путем вакцинации;
  • токсоплазмоз;
  • герпесвирусные патологии;
  • ВИЧ-инфекция;
  • протекание онкологического процесса любой локализации;
  • некоторые болезни аутоиммунного происхождения;
  • сбои кроветворной системы;
  • тяжелое отравление или бесконтрольное применение лекарственных препаратов;
  • печеночная недостаточность;
  • милиарная форма туберкулеза;
  • апластическая анемия;
  • группа системных коллагенозов;
  • инфекционная форма эндокардита;
  • туберкулез;
  • воспалительное поражение легких;
  • нарушение функционирования почек;
  • тяжелые пищевые интоксикации;
  • острый или хронический гепатит;
  • коклюш;
  • паразитарные или глистные инвазии;
  • хламидиоз;
  • бруцеллез;
  • сифилис;
  • системная красная волчанка;
  • различного вида анемии;
  • заражение грибками;
  • лейкоз;
  • полицитемия;
  • гипертиреоз;
  • отравление ядовитыми веществами или химикатами, например, фосфором или хлором;
  • васкулиты.

Примечательно, что примерно в 80 % случаев атипичные мононуклеары в крови ребенка или взрослого возникают на фоне протекания инфекционного мононуклеоза.

Симптоматика

Как и любые другие изменения в крови, повышение концентрации атипичных мононуклеаров оказывает негативное влияние на самочувствие человека. У детей и взрослых могут возникать такие клинические проявления:

  • резкое возрастание температурных показателей;
  • повышенное потоотделение;
  • упадок сил и слабость;
  • мышечные и суставные боли;
  • одутловатость лица;
  • болезненная бледность кожных покровов;
  • увеличение объемов и болезненность шейных лимфатических узлов;
  • нарушение процесса носового дыхания;
  • осиплость голоса;
  • возрастание объемов печени и селезенки (гепатоспленомегалия) — хорошо выявляется во время пальпации.

В случае поражения печени у взрослого или ребенка могут появиться такие признаки:

  • желтушность кожи, склер и слизистых оболочек;
  • горький привкус во рту;
  • сильнейший кожный зуд;
  • высыпания по типу крапивницы;
  • осветление фекалий и потемнение урины.

Если атипичные мононуклеары в общем анализе крови имеют вторичную природу, что бывает часто, появятся и симптомы болезни-провокатора.

Диагностика

Несмотря на то, что основой диагностирования выступает общий анализ крови, чтобы установить причину измененного количества мононуклеаров, необходимо осуществление широкого спектра дополнительных лабораторно-инструментальных обследований.

При возникновении одного или нескольких признаков стоит обратиться к специалисту из области общей терапии, который проведет:

  • ознакомление с историей болезни — в некоторых ситуациях это укажет на базовую болезнь, на фоне которой сформировалось указанное расстройство;
  • сбор и анализ жизненного или семейного анализа;
  • прощупывание и простукивание передней стенки брюшной полости;
  • изучение состояния кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
  • измерение температурных показателей и частоты сердечного ритма;
  • детальный опрос пациента — для cоставления полной клинической картины, что может указать на патологический провоцирующий фактор.

К дополнительным лабораторным исследованиям относятся:

  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • общий анализ урины;
  • бактериальный посев крови и фекалий;
  • серологические пробы;
  • иммунологические и ПЦР-тесты.

Общая инструментальная диагностика:

  • ультрасонография органов брюшины;
  • рентгенография с применением контрастного вещества;
  • ФГДС;
  • КТ и МРТ;
  • эндоскопическая биопсия.

Тактика терапии полностью обуславливается причиной, из-за которой в анализе крови появились атипичные мононуклеары.

Пациентам может быть прописан прием следующих групп медикаментов:

  • противогрибковые, противовирусные и антибактериальные вещества;
  • противовоспалительные лекарства;
  • гепатопротекторы;
  • ферменты;
  • гормональные средства;
  • препараты для купирования клинических проявлений;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные и минеральные комплексы.

Медикаментозное лечение составляется в индивидуальном порядке.

По конкретным показаниям могут назначить такие терапевтические меры:

  • дезинтоксикационная терапия;
  • хирургическое вмешательство — при обнаружении новообразований;
  • физиотерапия;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • химиотерапия и радиотерапия;
  • нетрадиционные методы.

Стоит отметить, что часто лечение проводится комплексно.

Не допустить того, чтобы анализ крови на атипичные мононуклеары показал положительный результат, можно только путем выполнения общих профилактических рекомендаций:

  • отказ от пагубных пристрастий;
  • здоровое и полноценное питание;
  • соблюдение правил безопасности при работе с ядовитыми веществами и химикатами;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • прием только тех лекарственных веществ, которые выпишет клиницист;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра в клинике — даст возможность выявить на ранней стадии проблемы, которые могут спровоцировать отклонение.

Прогноз появления атипичных мононуклеаров в общем анализе крови неоднозначный, поскольку зависит от провоцирующего фактора. В любом случае полное отсутствие терапии влечет развитие осложнений болезни-провокатора, которые могут представлять угрозу для жизни.

Норма атипичных мононуклеаров у ребенка

Кровь в организме ребенка представлена жидкой частью и несколькими типами клеток. Среди них встречаются нормальные и патологические клетки. Услышав, что в анализе крови малыша обнаружены мононуклеары, родители в первую очередь думают о болезни, но являются ли эти клетки патологическими или могут присутствовать в норме?

Термин «мононуклеары» употребляют по отношению ко всем клеткам крови, у которых есть одно ядро. Их представителями являются моноциты и лимфоциты. Внутри мононуклеаров отсутствуют гранулы, поэтому их также называют агранулоцитами. Лимфоциты в теле ребенка отвечают за иммунные реакции.

В зависимости от типа таких клеток они либо непосредственно уничтожают вредоносное вещество или возбудителя инфекции, либо вырабатывают антитела.

Моноциты, также называемые мононуклеарными фагоцитами, не менее важны для иммунитета. Преобразуясь в макрофаги, эти клетки способны поглощать бактерии и вирусы, а также передавать сигналы лимфоцитам о появлении «врага» в детском организме.

Одноядерные клетки крови определяют во время проведения общего анализа крови ребенка, когда расшифровывается лейкоцитарная формула. В такой формуле указывается процентное содержание всех лейкоцитов, включая моноциты и лимфоциты. Оценка их уровня важна в таких ситуациях:

  • Если ребенок обследуется планово, чтобы исключить скрытые заболевания.
  • Если у ребенка имеются жалобы и врач подозревает инфекцию либо воспаление.
  • Если ребенку назначили лечение и доктору требуется узнать его эффективность.

В анализе крови детей младше пяти лет моноциты в норме составляют лишь от 4 до 10% от всех белых кровяных телец. С 5-летнего возраста нормальным процентом моноцитов в лейкограмме ребенка считают 4-6%, а с 15-летнего – 3-7%.

Что касается лимфоцитов, то сразу после рождения они составляют 16-32% от всех лейкоцитов, но уже к пятому дню жизни повышаются до 40-60%, оставаясь на таком уровне первые годы жизни. Их число превышает процент всех других лейкоцитов до 5-летнего возраста, когда лимфоцитов насчитывается 35-55%. Затем их уровень немного снижается, составляя в норме у детей старше 10 лет от 30 до 45% от всего числа белых клеток крови.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы Елены Малышевой «Жить здорово!», в котором освещается тема лейкоцитарной формулы:

Причинами изменения числа моноцитов в крови ребенка являются:

Выше нормы (моноцитоз)

Ниже нормы (моноцитопения)

Аутоиммунные болезни.

Инфекционный мононуклеоз.

Полицитемия.

Воспалительные патологии пищеварительного тракта.

Лейкоз.

Туберкулез.

Паразитарные болезни.

Заражение грибками.

Отравление хлором или фосфором.

Гнойные процессы.

Травмы.

Прорезывание зубов.

Хирургическое лечение.

Химиотерапия.

Лучевая болезнь.

Прием гормональных препаратов.

Сепсис.

Истощение.

Травма.

Железодефицитная анемия.

Сильный стресс.

Изменение уровня лимфоцитов в крови детей бывает вследствие таких причин:

Выше нормы (лимфоцитоз)

Ниже нормы (лимфоцитопения)

Вирусные инфекции.

Заражение паразитами.

Инфекции, вызванные простейшими.

Туберкулез.

Опухоли костного мозга.

Истощение.

Отравление мышьяком или свинцом.

Аутоиммунные патологии.

Гипертиреоз.

Удаление селезенки.

Прием некоторых лекарств.

Врожденные иммунодефициты.

Острые хирургические болезни.

Сильный стресс.

Апластическая анемия.

Дефицитная анемия.

Корь.

ВИЧ инфекция.

Лечение препаратами, подавляющими иммунную систему.

Системные болезни.

Поражения тимуса.

Лучевая болезнь.

Ожоги на большой площади тела.

Опухоли.

Почечная недостаточность.

Помимо нормальных для анализа крови ребенка клеток, к которым относят моноциты и лимфоциты, при заболеваниях среди них могут появляться и патологические мононуклеары, называемые также атипичными или вироцитами. Такие клетки представляют собой видоизмененные одноядерные клетки крови.

В норме их содержание в крови ребенка составляет 0-1%, а увеличение наблюдается при вирусных инфекциях. Также небольшое повышение вироцитов возможно при аутоиммунных процессах, опухолях или после проведения вакцинации. Однако в таких случаях уровень этих клеток редко превышает 10%.

Наиболее высокий уровень атипичных мононуклеаров диагностируют при инфекционном мононуклеозе. Эту болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр, поэтому такая болезнь также называется ВЭБ-инфекцией. Выявление вироцитов в крови детей в количестве более 10% является одним из диагностических признаков, подтверждающих наличие у пациента инфекционного мононуклеоза.

Иногда белые клетки крови ребенка с ВЭБ-инфекцией состоят из атипичных мононуклеаров более чем на 50%. Стоит также отметить, что в течение нескольких недель после выздоровления уровень вироцитов у ребенка, перенесшего инфекционный мононуклеоз, будет оставаться повышенным.

При общем анализе крови врач исследует концентрацию лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Это кровяные тела, которые отвечают за свертываемость, цветовой показатель и защиту организма от инфекций. Они всегда находятся в организме человека, может лишь меняться их количество. Помимо нормальных клеток, каждая из которых играет свою роль, в крови человека могут появиться измененные клетки. Они сигнализирует, что в организм проникла инфекция или токсические вещества.

Атипичные мононуклеары в крови у ребенка (их также принято называть вироцитами) — измененные клетки. По структуре и форме они напоминают лейкоциты и тромбоциты, однако в их строении присутствует всего одно ядро. В организме ребенка они содержатся в крайне низкой концентрации. Если врач выявляет их при общем анализе, диагностируется вирусная инфекция.

Повышенный процент вироцитов может сигнализировать о следующих патологиях:

  • ветряной оспе или мононуклеозе;
  • развитии опухолей (доброкачественных или злокачественных);
  • ослаблении организма в результате приема антибиотиков;
  • аутоиммунных болезнях;
  • отравлениях токсическими веществами;
  • заболеваниях крови.

Если атипичные мононуклеары в общем анализе крови выявлены у ребенка после вакцинации, беспокоиться о его состоянии не нужно. Выработка вироцитов — всего лишь ответная реакция на введение вируса.

Распознать повышенный уровень атипичных мононуклеаров у детей возможно по следующим признакам:

  • гипертермия (повышенная температура тела). Ртуть может достигать отметки 38 градусов и даже выше;
  • усиленное выделение пота. Связано с изменением температуры;
  • увеличение лимфатических узлов. Если вы прощупаете шею ребенка, то почувствуете узловые уплотнения, которые появились в этой области;
  • болезненные ощущения в горле. Этот симптом говорит о набухании и покраснении небных миндалин. При детальном рассмотрении вы сможете обнаружить белый налет.

При медицинском обследовании ребенка врач выявляет изменение размеров печени и селезенки. Эти внутренние органы становятся значительно больше.

Мононуклеары в анализе крови у детей выявляются в процессе общего (клинического) анализа крови. Клетки изучаются и подсчитываются в общем объеме биологического материала, соотносятся с другими клетками и выражаются в процентах. Такая процедура проводится в следующих случаях:

  • при плановом профилактическом осмотре. Медицинское исследование проводится для того, чтобы исключить вероятность серьезных болезней на ранней стадии. Профилактический прием и медицинское обследование проводится 1 или 2 раза в год;
  • при наличие жалоб. Ребенок может жаловаться на боли в горле, слабость и другие изменения в состоянии здоровья. В этом случае врач проводит анализ биологического материала, чтобы выявить, что именно привело к симптомам, о которых говорит ребенок;
  • при обострения хронических болезней. Даже если врач полностью вылечил простуду или другую патологию, нет 100%-ой гарантии, что пациент не заболеет во второй раз. Если ребенок болеет слишком часто, врач анализирует состав крови. Это нужно для того, чтобы выявить наличие или отсутствие антител, отвечающих за защиту от инфекций.

Также кровь изучается перед вакцинацией или проведением операции. В процессе лечения общий анализ проводится для выявления активности лекарственных средств, назначенных для прохождения терапевтического курса.

Самая частая причина повышения вироцитов — вирус Эпштейна-Барра, который приводит к мононуклеозу (также его называют ВЭБ-инфекцией).

У детей до 1 года эта болезнь не развивается из-за пассивного иммунитета. Мальчики и девочки 7-10 лет напротив попадают в группу риска из-за снижения защитных функций. У детей этого возраста при исследовании крови выявляется до 50% вироцитов, а в запущенных случаях эта цифра может быть больше.

Болезнь развивается не сразу. В первые две или четыре недели вирус слабо проявляет себя. Поражение дыхательных путей проявляется по истечении инкубационного периода. Ребенок начинает жаловаться на сильную заложенность носа, общую слабость и болезненные ощущения в шее.

При первых симптомах отведите ребенка к врачу. Педиатр определит дальнейшие действия и проконсультирует вас о лечении детей в домашних условиях. Как правило, терапевтический курс проводится по следующим правилам:

  1. Врач назначает препараты, обладающие противовирусным, антисептическим и жаропонижающим действием. Антибиотики назначаются только при выявлении в биоматериале патогенных бактерий.
  2. Обеспечьте ваше чадо обильным питьем. Это нужно для того, чтобы вывести из организма продукты распада и облегчить его состояние.
  3. На время лечения нужно отказаться от тяжелых блюд: жареного, жирного, мучного и сладкого. Диета должна быть легкой и щадящей.

После завершения терапевтического курса врач снова проверяет кровь пациента. При анализе в крови у ребенка норма мононуклеаров должна быть не более 1%. Если показатели совпадают с медицинскими стандартами, педиатр заносит в историю болезни запись о выздоровлении.

Атипичные мононуклеары в крови норма у детей

Вироциты представляют собой белые клетки крови, которые по строению и механизмам функционирования похожи на моноциты. Они предназначены для борьбы с вирусными инфекциями, атакующими организма. Атипичные мононуклеары в крови свидетельствуют либо о развитии заболевания, вызванного проникновением вируса, либо о наличии мононуклеоза.

При нормальном состоянии здоровья в биологической жидкости вироциты полностью отсутствуют. Если в результатах лабораторного исследования обнаружены атипические мононуклеары, следует точно измерить их количество. Оно определяется в процентном соотношении найденных вироцитов и общей суммы лейкоцитарных клеток в крови.

На сегодняшний день установлены границы, позволяющие подтвердить или опровергнуть диагноз мононуклеоза.

При концентрации атипичных мононуклеаров в крови менее 10% считается, что имеет место вирусная инфекция в острой, прогрессирующей форме. Для уточнения диагноза обязательна консультация врача, а также наличие соответствующих симптомов болезни.

Стоит заметить, что в редких случаях допускается наличие вироцитов в количестве до 1% в крови здорового человека. В результатах исследования указывается, что клетки появляются одиночно в поле зрения.

Рассматриваемое заболевание еще называется инфекцией вируса Эпштейна-Барр. Оно представляет собой одну из разновидностей герпеса 4-го типа. Болезнь весьма опасна для жизни, так как быстро прогрессирует, вызывает лихорадочные состояния и сильное увеличение лимфатических узлов.

Инфекционный мононуклеоз считается диагностированным, если в анализе крови присутствует более 10% атипических вироцитов. Во время течения заболевания этот показатель может меняться в пределах от 5 до 10% в зависимости от агрессивности патологии. Редко, как правило, при рецидивах, это значение достигает 50%.

Важно помнить, что необходимы дополнительные методы диагностики, потому что мононуклеары обнаруживаются в большинстве (86-87%), но не во всех случаях. Более того, чаще всего их удается определить в первые несколько дней болезни, в период обострения. Спустя 7-10 суток количество вироцитов может резко понизиться даже до нормальных значений. В редких случаях концентрация мононуклеаров сохраняется на протяжении всего течения мононуклеоза и после выздоровления.

12 декабрь 2015 /

На все состояния организма, будь то вирусная инфекция или бактериальная, переохлаждение или солнечный удар, в первую очередь реагирует кровь. На основании ее показателей можно судить о воспалительных или инфекционных процессах в организме. Мононуклеары в крови чаще всего информируют о наличие такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз.

Острое инфекционное заболевание мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра из семейства герпевирусов. Источником инфекции становится человек (вирусоноситель) с острой формой заболевания, а также со стертой формой без явных клинических проявлений. В основном передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем, а при тесном контакте с больным может иметь место и контактно-бытовой способ передачи инфекции (через общие предметы обихода: посуду, полотенца). Возбудитель инфекции в большом количестве содержится в слюне и других биологических жидкостях, поэтому инфекция передается при поцелуях, а также при половом контакте.

В типичных клинических проявлениях наблюдается следующая симптоматика: ангина, катаральные явления носоглотки, увеличение лимфоузлов (шейные вовлекаются в 100% случаях), увеличение селезенки и выраженное увеличение печени (выступает за край правого подреберья). При диагностике в общем анализе крови появляются характерные для этого заболевания атипичные мононуклеары. В крови нарастает СОЭ, и наблюдается выраженный лейкоцитоз. Больные жалуются на высокую изнурительную температуру до 40 С, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, общую слабость.

При обследовании у пациентов наблюдается гиперемия небных миндалин, увеличение регионарных и периферических лимфоузлов, которые не спаяны с подлежащими тканями. Кожа над ними остается без изменений, при пальпации узлы слегка болезненны. Увеличение селезенки и печени идет по нарастающей от начала болезни, а пика достигает к концу первой недели. Редко наблюдается у инфицированных пациентов желтушность и отечность.

Иногда начало инфекционного мононуклеоза имеет стертый вид или протекает бессимптомно. Диагностировать заболевание в таком случае можно только благодаря лабораторным методам исследования. Специфическим маркером мононуклеоза является то, что обнаруживаются мононуклеары в крови. Их количественный показатель прямопропорционален тяжести протекания инфекции у пациента. Если симптоматика ярко выражена с явными признаками интоксикации, изнуряющей лихорадкой, то мононуклеары в крови увеличиваются в несколько раз.

Лечение инфекционного мононуклеоза имеет симптоматический характер и направлено на общее укрепление организма. При выраженных симптомах гипертермии назначают жаропонижающие препараты (можно парентерального введения или пероорального применения, если нет рвотного рефлекса). Дезинфицирующие растворы для снятия воспалительного процесса в носоглотке (фурациллин, хлорофиллипт). Важно соблюдение постельного режима, изоляция больного от окружающих с выделением предметов индивидуального пользования для предупреждения инфицирования других людей. Питание должно быть легкоусвояемым, исключаются экстрактивные жирные и жареные блюда, также рекомендуется обильное питье. Назначаются иммуностимуляторы: настойка женьшеня, радиолы или элеутерококка. Для поддерживающей терапии рекомендуют интерферон. Антибактериальные препараты и сульфаниламиды не назначают из-за неэффективности при инфекциях вирусной природы. Их применение результативно при присоединении вторичной инфекции.

Хронических форм течения инфекционного мононуклеоза не зарегистрировано.

При выздоровлении повторно проводятся лабораторные исследования. Мононуклеары в крови могут обнаруживаться еще в течение 6-8 месяцев. Атипичные мононуклеары или вироциты — это лимфоциты, имеющие схожие морфологические признаки с моноцитами. Мононуклеары, норма в их в организме (атипичные формы) не должна превышать 10% в лейкоцитарной формуле от общего количества лимфоцитов.

Лейкоциты в человеческом организме – это клетки иммунной защиты, имеющие несколько подгрупп, каждая из которых выполняет строго отведенную им роль. Вироциты (атипичные мононуклеары) входят в число этих подгрупп. По своей структуре они напоминают другую подгруппу лейкоцитов – моноциты.

Вироциты в крови имеют одно ядро, при этом оно не сегментировано. Считается, что это относительно молодые клетки, первыми вступающие в борьбу при проникновении вирусной инфекции.

Фото атипичных моноклуеаров под микроскопов

Когда организм здоров и ему ничто не угрожает, атипичные мононуклеары отсутствуют в кровотоке.

Однако, появление данного показателя в анализе крови у взрослых говорит о наличии вирусной атаки или начале инфицирования организма. Лишь у детей до года, медиками допускается присутствие данного типа клеток в анализах, диапазон которых составляет от 0 до 1%.

Показатель содержания вироцитов в крови (атипичных мононуклеаров) измеряется в процентном соотношении к общему количеству лейкоцитов.

Инфекционным заболеванием, при котором вироциты (атипичные мононуклеары) сильно повышаются и без труда обнаруживаются в анализах крови, является инфекция вируса Эпштейна-Бара (мононуклеоз). Показатели атипичных мононуклеаров в крови доходят до отметки от 5 до 10 %, в особо тяжелых случаях и до 50% от общего числа лейкоцитов.

Диагностика вирусной инфекции

Всем родителям известно, что в крови ребенка присутствуют такие клетки, как эритроциты и лейкоциты, а также тромбоциты. Многие мамы также знают, что лейкоциты представлены разными видами, а определение их уровня в процентах составляет лейкоцитарную формулу.

Все эти клетки находятся в кровотоке ребенка в норме. Однако помимо нормальных клеток в анализе крови детей могут появляться и измененные, подсказывая родителям и врачам, что у ребенка имеется определенная болезнь. Одними из таких измененных клеток крови выступают атипичные мононуклеары.

Посмотрите интересное видео, в котором знаменитый детский доктор Комаровский подробно разъясняет, что такое клинический анализ крови:

Атипичными мононуклеарами (другое их название — «вироциты») являются измененные одноядерные клетки крови. По строению и функции вироциты можно отнести к белым клеткам крови. У таких клеток есть схожесть с нормальными одноядерными клетками — моноцитами и лимфоцитами.

В атипичных мононуклеарах есть одно ядро, которое отличается полиморфизмом и губчатой структурой. Форма таких клеток является круглой или овальной. В зависимости от состава цитоплазмы и размеров эти клетки делят на моноцито- и лимфоцитоподобные.

По мнению многих ученых, атипичные мононуклеары происходят от Т-лимфоцитов. Они вырабатываются в ответ на проникновение вирусов в детский организм или под влиянием других факторов.

Выявление атипичных мононуклеаров в детском возрасте происходит во время проведения клинического анализа крови, включающего лейкограмму. Такие клетки подсчитываются в анализируемом объеме крови, сравниваются с числом всех лейкоцитов и выражаются в процентах. Ребенка направляют на такой анализ:

  • Планово, чтобы убедиться в отсутствии скрыто протекающих болезней.
  • При наличии жалоб, а также, если врач заподозрил инфекцию на основе осмотра.
  • Во время подготовки к операции, а в некоторых случаях – перед вакцинацией.
  • При обострении хронических патологий.
  • В процессе лечения, чтобы удостовериться в его эффективности либо неэффективности.

В нормальном анализе крови ребенка атипичных мононуклеаров зачастую нет, но присутствие единичных клеток такого типа не считается патологией, поэтому нормой для детского возраста называют 0-1% вироцитов от числа всех белых клеток крови.

Наиболее часто уровень атипичных мононуклеаров повышается при вирусных заболеваниях, например, при ветряной оспе. Повышенный процент вироцитов также выявляют при:

  • Опухолевых процессах.
  • Аутоиммунных заболеваниях.
  • Патологиях крови.
  • Отравлениях.
  • Длительном приеме некоторых лекарственных средств.

Следует отметить, что в большинстве случаев такие клетки не превышают 10% от всех лейкоцитов. Если же атипичных мононуклеаров в лейкоцитарной формуле анализа крови детей выявляют больше десяти процентов, это является поводом диагностировать у ребенка болезнь под названием «инфекционный мононуклеоз». Поскольку ее причиной является вирус Эпштейна-Барр, такое заболевание также называют ВЭБ-инфекцией.

При такой инфекции атипичные мононуклеары выявляются в крови ребенка всегда. Болезнь чаще диагностируют у детей старше года, а ее инкубационный период может составлять до двух месяцев, а заразиться можно как при прямом контакте с болеющим ребенком, так и воздушно-капельным путем. При данной патологии уровень атипичных мононуклеаров может достигать 50% от всех лейкоцитов, а в некоторых случаях даже бывает выше.

Болезнь поражает лимфоидную ткань, поэтому у деток с инфекционным мононуклеозом диагностируют воспаление миндалин, лимфоузлов, селезенки, печени. Первыми симптомами патологии выступают высокая температура тела, увеличение лимфатических узлов, сильные боли в горле, заложенность носа. Вироциты появляются в крови заболевшего ребенка не сразу, а лишь спустя две-три недели. Кроме того, они остаются в кровотоке детей в течение пяти-шести недель после выздоровления.

Если анализ крови ребенка показал высокое содержание атипичных мононуклеаров, это является поводом обращения к врачу. Педиатр оценит общее состояние малыша, а также перенесенные болезни, поскольку после недавней вирусной инфекции уровень вироцитов в крови бывает повышенным еще несколько недель.

Подтвердив наличие у ребенка ВЭБ-инфекции, ему назначат симптоматическую терапию, включающую жаропонижающие, общеукрепляющие, антисептические и другие препараты. Специфического лечения, воздействующего на вирус Эпштейна-Барр, не существует.

В большинстве случаев прогноз ВЭБ-инфекции благоприятный и многие дети переносят ее в легкой форме. Лишь у некоторых детей возникают такие серьезные осложнения, как гепатит, разрыв селезенки или отек гортани.

При поражении печени ребенка переводят на специальную щадящую диету, дополняя ее лекарствами с гепатопротекторным и желчегонным действием. Если присоединилась бактериальная инфекция, показано применение антибиотиков и пробиотиков. При тяжелом течении или осложнениях ребенку могут назначаться гормональные средства, удаление селезенки, трахеостомия или искусственная вентиляция легких.

Ежегодная сдача венозной крови на анализ позволит своевременно диагностировать наличие заболевания в организме человека. Присутствие в крови у взрослых и детей атипичных лимфоцитов свидетельствует о возникновении патологии и требует лечения.

Функции в организме

Защиту организма от болезнетворной микрофлоры выполняют лимфоциты. Они отвечают за гуморальный и клеточный иммунитет. Лимфоцитарные элементы создают антитела для уничтожения чужеродных клеток. Вырабатываются клетки иммунной системы костным мозгом.

В крови взрослого человека лимфоциты составляют 35% от всех лейкоцитов, у детей – 50%. Их число превалирует над другими клетками крови, может достигать 1500 на 1мкл.

По функциям выделяются три вида лимфоцитов:

  • NK-клетки в виде гранул – уничтожают инфицированные вирусом и опухолевые клетки;
  • B-клетки – формируют специальные антитела, убивающие опасные клетки;
  • Т-клетки состоят из Т-супрессоров, Т-хелперов и Т-киллеров. T-киллеры – отвечают за нормализацию иммунитета, Т-хелперы – помогают вырабатывать антитела, а Т-супрессоры – тормозят этот процесс.

Лимфоциты могут изменить свою форму, отличающуюся от установленной нормы, в результате воздействия болезнетворной микрофлоры или негативной реакции, связанной с проявлением аллергии на лекарственные препараты. Измененные лимфоциты получили название атипичных.

Как и при каких условиях вырабатывается

Атипичные лимфоциты в анализе крови у взрослых и детей появляются за счет борьбы иммунной системы с возможной болезнью.

В результате – нормальные лимфоциты могут изменить свою морфологическую структуру, превратится в реактивные и изменить свои параметры:

  • по внешнему виду – в отличие от своего нормального круглого, становятся многоугольными, имея рваные контуры;
  • по размерам – обычный – 12 мкм, измененный – увеличен;
  • по ядру – в обычном состоянии – круглое; перестроенное ядро – вытянутое, удлиненное и имеет продолговатые трещины;
  • по цвету – у неправильного лимфоцита значительно ярче окрас при соединении с реагентом во время проведения анализа;

В анализе крови взрослых и детей присутствие атипичных лимфоцитов возникает из-за роста числа обычных лимфоидных клеток. Причина – инфекция или аллерген в организме у человека.

Увеличение количества лимфоидных элементов в медицине называется лимфоцитозом, который различают по трем типам: реактивный и постинфекционный (результат инфекционного поражения и ослабления организма), злокачественный (сообщает о развитии онкологического заболевания).

Таблица показателя в норме

Атипичные лимфоциты в анализе крови у взрослых и детей отсутствуют в здоровом и крепком организме. Отклонение от нормы может сигнализировать о возникновении лимфоцитоза или лимфопении. Допустимое содержание реактивных клеток 6%, значение выше требует лечения.

В таблице указаны нормы содержания лимфоцитов в процентном соотношении общего количества лейкоцитов для детей и взрослых разного пола и возраста:

Пациенты Взрослые Дети
От 15 до 19 лет Старше 19 лет До года От 1 до 5 От 5 до 9 От 9 до 15
Лимфоциты в %
Мужчины 30-45 19-37
Женщины 30-45 19-37
Дети 45-70 33-50 30-50 30-45

Симптомы повышения и понижения

Распознать присутствие лимфоцитоза практически невозможно. Повышение лимфоцитов – показатель наличия патологии в организме.

Симптомы зависят от заболевания, его вызвавшего:

  • увеличенные лимфатические узлы;
  • снижение или повышение температуры тела;
  • ухудшение самочувствия;
  • мигрени;
  • потеря аппетита, сопровождаемая рвотой, ознобом и поносом.

Отклонение от нормы по содержанию лимфоцитов в сторону уменьшения (лимфоцитопения или лимфопения), также не имеет ярко выраженной симптоматики.

Существуют несколько косвенных признаков, по которым возможно установить начало развития болезни:

  • общая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение самочувствия;
  • у женщин может наблюдаться гипоплазия миндалин лимфоглоточного кольца.

Причины повышения и понижения

Атипичные лимфоциты в анализе крови у взрослых и детей появляются в результате лимфоцитоза.

Причины образования реактивных лимфоцитов:

  • заражение любым инфекционным заболеванием, начиная от ангины и до кори;
  • бруцеллез – заражение от больного животного;
  • токсоплазмоз, приобретенный при заражении от больного домашнего или дикого животного, и поразивший иммунную систему человека;
  • лимфолейкоз – злокачественное поражение лимфатических узлов за счет накопления в них клеток рака;
  • коклюш – опасное вирусное поражение дыхательных путей у детей;
  • сывороточная болезнь, вызванная аллергической реакцией на некоторые белки животного и растительного происхождения, попавшие в организм с пищей или лекарственными препаратами;
  • венерические заболевания на ранней стадии;
  • в ходе восстановительного процесса после перенесенных тяжелых инфекционных поражений организма.

Лимфопения может быть наследственная или приобретенная. Наследственная – связана с генетическими изменениями, ведущими к уменьшению количества лимфоцитов и ухудшению их качества. Приобретенная – истощает белые тельца в крови, и не связана с наследственностью.

Лимфоцитопения имеет 2 вида: относительная (количество лимфоцитов снижается непосредственно в лейкоцитарной формуле) и абсолютная (снижение общего числа основных клеток иммунной системы).

Причины низких лимфоцитов в крови:

  • малокровие, снижение эритроцитов и гемоглобина крови;
  • белокровие, онкологическое заболевание кроветворной системы;
  • последствие химической терапии;
  • лучевая болезнь;
  • наследственный иммунодефицит;
  • ВИЧ.

Показания к исследованию

Сдача венозной и капиллярной крови показывает изменения, которые происходят в организме.

Исследование уровня лимфоцитов у взрослых проводят в результате:

  • перенесенного инфекционного заболевания, длительного по продолжительности;
  • склонности к сильной аллергии на лекарственные препараты или инфекции;
  • проявившихся симптомов недостаточной сопротивляемости организма;
  • имеющихся данных на образование опухолей разной локализации;
  • перенесенных тяжелых хирургических вмешательств;
  • предстоящей подготовки к операции;
  • продолжительного периода приема лекарств;
  • беременности (особенно важно, так как в этот период происходят иммунные реакции в организме женщин).

Показания к исследованию у детей:

  • профилактический осмотр – один раз в год;
  • осмотр хронически больных детей – несколько раз в год в зависимости от диагноза;
  • затянувшееся лечение простого заболевания;
  • жалобы на здоровье без конкретных симптомов;
  • осложнения детских заболеваний;
  • эффективность медицинских препаратов при лечении ребенка.

Проводит обследование врач-гематолог по результатам готовых анализов, которые служат основанием для дальнейшего лечения.

Как определяют

Для определения количества лимфоцитов в крови применяют ручные (есть возможность ошибки врача лаборанта) и полуавтоматические (неточность исключена) методики.

К ручному способу относятся:

  • с помощью камеры Горяева;
  • подсчет клеток под микроскопом;
  • подсчет в биоптате.

Для установления качественного и количественного состава лимфоцитов делают общий анализ крови.

Подготовка и проведение анализа

Для объективной оценки анализа крови важно соблюдать установленные правила накануне сдачи анализа:

  • ужин должен быть легким;
  • алкоголь не употреблять;
  • табакокурение исключить;
  • сильнодействующие лекарственные препараты не принимать;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • полноценный 8-часовой сон обязателен;
  • завтрак в день сдачи крови отложить.

Существует два способа получения биоматериала (крови) для анализа. Первый предполагает забор крови из пальца с помощью прокола безымянного, среднего или указательного пальца руки одноразовой иглой. Мизинец и большой палец не прокалывают, это запрещено из-за опасности попадания инфекции через проколы в этих местах.

Кровоснабжение в области кисти пониженное, и если кожа пациента толстая, то используют специальное устройство, прокол осуществляется автоматически. Такая процедура менее болезненная, ее используют, осуществляя забор крови у детей.

Второй способ предполагает получение крови из вены. Руку в районе предплечья перетягивают жгутом. Пациент, сжимая и разжимая кисть руки, усиливает ток крови, при котором медсестре проще видеть вены на внутренней стороне сгиба локтевого сустава. Прокалывая вену одноразовым шприцем, отбирают небольшое количество крови для анализа.

Результаты анализа готовы в течение суток, в экстренных случаях – раньше.

Расшифровка результатов

Результаты сдачи анализов заносятся в бланк и отправляются пациенту на электронную почту или распечатываются на специальном формуляре, и выдаются на руки.

Содержание лимфоцитов в крови отображается в процентном отношении от лейкоцитов, используется значок «%». В таблице выше, указаны нормы содержания лимфоцитов для детей и взрослых в зависимости от возраста и пола. При желании узнать количество лимфоцитов можно самостоятельно: норма лимфоцитов 20-40% от суммарного числа всех лейкоцитов.

Лейкоциты указываются в абсолютном числе на литр крови, Nx10 9, (число 10 в 9 степени) и помечаются аббревиатурой LYM. Следует умножить это число на процент.

Когда необходимо обратиться к врачу

Иммунная система остро реагирует на любую опасность для организма. Лимфоциты могут увеличиться от легкой простуды, переохлаждения или перегрева, от употребления алкоголя или табака, от стрессовых ситуаций и переутомления на работе. У женщин лимфоциты увеличиваются во время месячных и при беременности.

Нельзя заниматься самолечением. Даже лимфоцитоз – это не болезнь, а сигнал, что иммунная система приготовилась сопротивляться возможному заболеванию. И если отклонение превышает по числу лимфоцитов 10-15 % от нормы, следует обратиться к лечащему врачу за консультацией и назначением дополнительного обследования.

Атипичные лимфоциты в анализе крови у взрослых и детей могут быть выявлены только в специализированной клинике при детальном изучении. Наличие реактивных лимфоцитов свидетельствует о заболевании.

Врач-гематолог определит причину повышенного или пониженного содержания лимфоцитов, установит факт появления атипичных белых кровяных телец. Дальнейшее лечение будет зависеть от диагноза, поставленного доктором, он же подскажет к кому специалисту следует обратиться.

Как привести в норму

Понизить показатели можно после определения и устранения причин повышения лимфоцитов.

Если отклонение от нормы не связано с болезнью, то для восстановления баланса клеток достаточно употреблять больше жидкости, в пищу использовать продукты богатые аминокислотами и микроэлементами, особенно цинка и витамина С.

Эмоциональные и физические нагрузки приводят к разбалансировке иммунной системы. Неправильное питание, вредные привычки, стрессовые ситуации неблагоприятно влияют на защитные функции организма.

При приобретенной лимфопении проводится этиотропная терапия основного заболевания, которое является первопричиной ее развития.

В случаях, когда количество лимфоцитов превысило норму на 15% или упало до недопустимых тех же 15%, следует:

  • соблюдать гигиену;
  • не посещать людных мест;
  • не контактировать с больными людьми;
  • не прикасаться к животным;
  • избегать порезов и царапин на коже;
  • обратиться к врачу.

Лекарственные препараты

Использование лекарственных средств для нормализации работы защитных клеток, называется – иммунотерапией.

Существует несколько групп подобных средств разного действия:

  • Тимические иммуномодуляторы – тималин, тимостимулин, тимоген. Эти препараты предназначены для увеличения числа и активизации Т-лимфоцитов.
  • Костномозговые иммуномодуляторы – миелопид и серамил. Объект их воздействия В-лимфоциты. Они повышают общий и клеточный иммунитет.
  • Цитокины – объединенная группа интерферонов и интерлейкинов. К ним относятся виферон, роферон-А, альтевир, пегасис, бетаерон, имукин, беталейкин, которые являются для организма колониестимулирующим фактором.
  • Иммуностимуляторы – бронхмунал, рибомунил целенаправленно работают с клетками, занятыми фагоцитозом. Результат их действия – рост числа лимфоцитов и их активизация.
  • Синтетические иммуномодуляторы – нуклеиновые кислоты, стимулирующие образование фагоцитов.

Эти лекарственные препараты нормализуют число лимфоцитов и усиливают их активность, помогают вывести из организма циркулирующие иммунные комплексы, тем самым разгружают работу лимфоцитов, увеличивая их защитную деятельность.

Народные методы

Прибегать к народным методам нормализации содержания лимфоцитов в крови, стоит только в том случае, если установлена причина, известно заболевание, ее вызвавшее.

Если выявленный лимфоцитоз вызван вирусной инфекцией, используется:

  • Настой цветков липы:
  • залить 1/2 л кипятка 3ст.л. сухих цветков липы;
  • настоять 0,5 часа;
  • принимать по 100 мл в течение суток.

За 2 недели болезнь пройдет, содержание лимфоцитов придет в норму.

  • Настойка прополиса:
  1. 300г. прополиса настаивают месяц в 700 г спирта;
  2. принимают по 2 ст.л. 3 раза в день в течение месяца.
  3. Отвар из ячменя:
  4. 1,5 стакана ячменя отварить в 2-х стаканах воды до тех пор, пока жидкость не уменьшится вдвое;
  5. пить отвар надо утром натощак по полстакана в течение месяца.

Для остановки роста лимфоцитов используют настой из свеклы:

  • корнеплод нарезать брусочками и залить 1,5 л горячей воды;
  • добавить по 1 ч.л. соли и меда;
  • употреблять по стакану 3 раза в день 2 недели.

Помогут белым кровяным тельцам восстановиться до нормы: активный образ жизни, бег по утрам, посещение фитнес-клуба, недопущение переутомлений и стрессов. Ввести в рацион питания запаренную гречневую крупу и напиток из цикория.

Прочие методы

Самым опасным для здоровья и жизни человека остается утрата защитных функций организма в результате заболевания СПИДом и развитием злокачественных новообразований.

Общее снижение всех видов лейкоцитов ведет к иммуносупрессии, снижению иммунитета и увеличению риска поражения вирусами, грибками, бактериями и другой опасной микрофлорой, также после проведенной химиотерапии.

Медики рекомендуют выбирать специальные продукты, повышающие уровень лейкоцитов в крови. Этот метод подтвержден и клинически опробован, дает положительный иммуностимулирующий эффект.

В рационе питания должны присутствовать продукты, содержащие:

  • Токоферол (витамин Е) – имеющийся в семенах масличных растений. Стимулирует активность NK-клеток, цитотоксичных к злокачественным новообразованиям и пораженным болезнетворной микрофлорой клеток. Побуждает к производству В-лимфоцитов, отвечающих за генерацию антител.
  • Цинк – обеспечивает увеличение числа Т-киллеров и активизирует В-лимфоциты. Основной источник – мясо говядины, яйцо птицы и морепродукты.
  • Селен – обладает иммуностимулирующим эффектом. Содержится в бобовых.
  • Антиоксиданты зеленого чая – стимулируют лимфоцитопоэз.
  • Аскорбиновая кислота (витамин С) – влияет на образование лейкоцитов, генерацию интерферонов. Его много в черной смородине, цитрусовых фруктах.
  • Бета-каротин – стимулирует воспроизводство Т-лимфоцитов. Предотвращает насыщение свободными радикалами липидов. Источник бета-каротина – морковь.
  • Ретинол (витамин А) – обеспечивает воспроизводство эритроцитов, фагоцитов и тромбоцитов. Абрикосы, тыква и морковь богата провитамином, в организме синтезирующимся в ретинол.
  • Омега-3-жирные кислоты – сильнейший иммуностимулятор. Имеется в жирах растительного происхождения и морепродуктах.

Возможные осложнения

Непринятие мер по укреплению иммунной системы чревато дальнейшему прогрессу имеющегося заболевания. Если уровень лимфоцитов продолжит снижаться, иммунная система начнет слабеть, антитела не смогут противостоять патогенной микрофлоре, которая начнет активно размножаться в благоприятной среде кровотока, вызовет сепсис и летальный исход.

Прогрессирующее заболевание при пораженной иммунной системе способствует проявлению опасных осложнений. Это перерождение доброкачественных опухолей в злокачественные, переход болезни из острой фазы в хроническую, угроза выкидыша у беременных.

Важно помнить, что ежегодная сдача крови на анализ взрослым и детям позволит вовремя выявить возможные отклонения в ее составе. Обнаружение более 6% атипичных лимфоцитов в итоговых исследованиях у пациентов – сигнал о наличии заболевания и активного сопротивления иммунной системы.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о лимфоцитах

Малышева о лимфоме:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *