Ацикловир детям инструкция по применению препарата

Ацикловир – противовирусное медсредство, выпускаемое в разных формах. Наиболее часто препарат применяется при терапии у детей герпеса и ветряной оспы. Рассмотрим, как правильно использовать лекарство, какие побочные действия оно способно вызвать, и какие аналоги существуют.

Форма изготовления и составляющие

Главный компонент фармпрепарата против вирусов Ацикловир – вещество с аналогичным названием. Медсредство изготавливают в пяти различных формах:

Таких вариантов лекарства, как капсулы, сироп, суппозитории, не производят.

Фармпрепарат продают в аптеках безрецептурно. Хранят его в сухом, защищенном от солнца и закрытом от детей месте при температуре около 15 градусов тепла. Пилюли сохраняют качество до 3 лет. Срок годности запечатанных наружных средств – 2 года, вскрытых – 30 дней.

Рекомендации по приему лекарства

Согласно описанию, медпрепарат воздействует на вирусные частицы разных групп: возбудителей герпеса первых двух видов, цитомегаловирусы, вирусы Varicella Zoster и Эпштейна-Барр. Он разрушает клеточные структуры инфекционных агентов на уровне ДНК, они перестают размножаться и погибают. При этом медикамент на клетки больного человека не воздействует.

Педиатры назначают Ацикловир детям для излечения:

  • Ветряной оспы. При ветрянке детям он рекомендуется даже в самом юном возрасте. Наружное применение показано младенцам до года и крохам первого года жизни, поскольку это заболевание протекает у них особенно тяжело.
  • Герпетической инфекции. Герпесвирусы особенно чувствительны к основному составляющему медикамента. «Ацикловир» применяют при стоматите у детей, а также ангине, дерматитах и конъюнктивитном поражении герпетической природы.
  • Опоясывающего лишая. Этот недуг вызывает тот же возбудитель, что и ветряную оспу.
  • Инфекционного мононуклеоза.

Применение наружных форм предупреждает распространение высыпаний, способствует ускорению заживления пораженного кожного покрова, а при опоясывающем лишае снижает болезненность.

Ацикловир при простуде и ОРВИ детям обычно не назначают, лишь в качестве превентивных мер, если есть риск присоединения герпетической инфекции. От насморка лекарство также не помогает, но может противостоять проникновению вирусов в трещинки на коже, образующиеся из-за носовых выделений. Также, в целях профилактики доктор может прописать фармсредство малышу с пониженным иммунитетом и иммунодефицитом, поскольку замечен стимулирующий защитные силы эффект.

Противопоказания и побочные эффекты

Фармпрепарат неплохо переносится детьми, но у него имеется ряд противопоказаний. Не рекомендовано лечение Ацикловиром при терапии легкой формы ветрянки и бактериальных инфекций.

Запрещено применять фармсредство, если имеется гиперчувствительность к любому его составляющему. Нельзя мазать кремом либо мазью слизистые оболочки.

Если ребенок обезвожен, страдает от недугов в области неврологии или от патологии почек, используют лекарство только под контролем педиатра.

Как у всякого лекарства, у фармпрепарата есть побочные эффекты, при выявлении которых требуется незамедлительно прервать лечебный курс. Возможны такие реакции:

  • Полезненные ощущения в кишечнике;
  • Сыпь;
  • Слабость;
  • Лихорадочное состояние.

Местное применение медикамента иногда провоцирует раздражение кожного покрова либо сушит его. На участке нанесения может возникнуть аллергическая реакция в виде высыпаний.

Когда фармпрепарат используют в виде инъекций, возможны еще более серьезные побочные эффекты, вызывающие судороги или отрицательно влияющие на состояние почек. Негативно повлиять лекарство способно в этом случае и на нервную систему ребенка, провоцируя проявление:

  • Гиперактивности;
  • Дрожания рук и ног;
  • Спазмов;
  • Комы.

Намазывание глаз способно повлечь за собой жжение и даже развитие воспалительных заболеваний конъюнктивы.

Продолжительное использование лекарства приводит к привыканию, вследствие чего возбудители уже не будут восприимчивы к лечебному средству. Рекомендуется проводить терапию короткими курсами – не больше 10 суток.

Передозировки при наружном использовании фармацевтического средства пока не наблюдалось. Однако избыточный прием таблеток приводит к неврологическим дисфункциям, проблемам с ЖКТ, головным болям. Если доза превышена сильно, есть риск возникновения почечной недостаточности, спазмов и комы.

Инструкция по применению для детей

С какого возраста дают фармпрепарат деткам, зависит от его формы. Так, Ацикловир в таблетках разрешается к использованию с 12 месяцев, поскольку не известна реакция новорожденных на компоненты лекарства. Наружные средства разрешены и для малышей, которым уже исполнился месяц.

Применение таблеток

Как принимать Ацикловир ребенку? Таблетки детям советуют пропивать так:

Обычно пяти суток терапии хватает. Если ситуация сложная, курс лечения составляет 10 суток. В превентивных целях против рецидива недуга предлагают альтернативную терапию: две пилюли Ацикловира по 200 мг пропивать каждые 12 часов.

Чтобы избавить кроху от опоясывающего лишая, малышу старше трех лет прописывают 800 мг медпрепарата каждые шесть часов.

В превентивных целях фармпрепарат рекомендуют в таблетках при повышенной вероятности инфицирования герпесом, например, при острых респираторных вирусных инфекциях, и ослаблении защитных сил. Правильным будет прием ребенком двух таблеток Ацикловира каждые 12 часов либо по одной четырежды в сутки.

Перед тем, как давать Ацикловир крохе, нужно приготовить стакан воды для запивания. И в ходе излечения ребенку надо пить побольше жидкостей.

Нанесение мази и крема

Ацикловир в этих формах разрешен детям до года. Как правильно нанести их на кожный покров? Дозу фармсредства определяют в зависимости от веса малыша: на каждый килограмм не более 80 мг. При этом нельзя наносить больше 0,25 г состава на 25 квадратных сантиметров кожи. Подросткам от 12 лет разрешено мазать до 125 мг на аналогичную область.

Нанесение мази на проблемные зоны производится через каждые четыре часа с ночным перерывом.

Терапия длится пять суток. Если сыпь на коже остается по прошествии этого периода, то время терапии продлевается еще на пять суток. Применение крема аналогично мази.

Для излечения генерализованной инфекции у недавно появившегося на свет крохи, спровоцированной герпетическим возбудителем, врач может назначить медпрепарат для наружного применения с дозировкой 10 мг на один килограмм массы малютки каждые 8 часов. Прохождение полного курса терапии – 10 суток.

Глазное средство и внутривенные инъекции

Ацикловир в форме глазной мази детям назначают для излечения герпетических недугов, поражающих органы зрения. Мазь «упаковывают» в мешочки конъюнктивы не меньше 5 раз в сутки делая перерыв на ночь.

Когда исчезнет неприятная симптоматика, потребуется еще на протяжении трех суток продолжать применение мази.

Доза фармсредства для внутривенного введения определяется по весу (у новорожденных) либо по площади поверхности тела (у малышей старше трех месяцев). Медпрепарат колют с восьмичасовыми интервалами, проверяя почечные функции. Если исследования выявили креатининовые изменения, производится корректировка дозы. Обычно уколы делают на протяжении пяти суток, но могут назначаться и на более продолжительный срок.

Взаимодействие с иными лекарствами и аналоги

Прием фармпрепарата с иными медикаментами, которые отрицательно влияют на работу почек, усиливает токсическое воздействие.

Заменить «Ацикловир» могут стать иные медикаменты с идентичным действующим компонентом. Самыми популярными являются:

  • «Зовиракс»;
  • «Ацикловир-Акрихин»;
  • «Виролекс».
  • «Цикловир».
  • «Ацикловир ГЕКСАЛ».
  • «Виворакс».
  • «Ацикловир Белупо».
  • «Герперакс».

Отклики о лечебном средстве в основном положительные. Отмечают быстрое действие медикамента. Особенно хорошо отзываются о воздействии Ацикловира в виде мази при ветрянке у детей. Она не только снижает число высыпаний и подживляет их, но и слегка уменьшает температуру.

При правильном применении по инструкции побочных эффектов можно избежать. А облегчение при сложном вирусном недуге благодаря Ацикловиру кроха получит быстро. Перед лечение проконсультируйтесь с педиатром. Будьте здоровы!

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Ацикловир

Международное непатентованное название

Ацикловир

Лекарственная форма

Таблетки, 200 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — ацикловир 200 мг,

вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты для системного применения. Нуклеозиды и нуклеотиды. Ацикловир.

Код АТХ J05AB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность ацикловира при приеме 200 мг внутрь составляет 15-30%. Пища значительного влияния на всасывание препарата не оказывает. При назначении ацикловира внутрь в дозе 200 мг 5 раз в сутки максимальная концентрация составляет 0.7 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 9-33%. Хорошо проникает в органы и ткани, в том числе в головной мозг, почки, легкие, печень, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, грудное молоко, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, амниотическую жидкость, содержимое герпетических пузырьков. Проходит через гематоэнцефалический барьер; концентрация в

спинномозговой жидкости составляет 50% от таковой в крови. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения составляет 3.3 ч. Выводится, в основном, почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, причем 14% – в неизмененном виде. Менее 2% препарата выводится с калом.

У пожилых людей клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина, однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно. У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составлял в среднем 19.5 ч. При проведении гемодиализа средний период полувыведения ацикловира был 5.7 ч, а концентрация ацикловира в плазме снижалась приблизительно на 60%.

Фармакодинамика

Ацикловир – противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием тимидинкиназы для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловира трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным накоплением препарата в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Показания к применению

— лечение герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес, в том числе у пациентов с нарушением иммунитета

— лечение инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес)

— профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster у пациентов с нормальным иммунным статусом и с иммунодефицитом

Ацикловир таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи

не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды.

Взрослые

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением ночного времени. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 5 раз в сутки. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса с нормальным иммунным статусом

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Многим пациентам подходит более удобная схема терапии по 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Ацикловира по 200 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов) или 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.

Лечение Ацикловиром следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений в течение заболевания.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у пациентов с иммунодефицитом

Для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг (4 таблетки) 5 раз в сутки; препарат принимают каждые 4 часа, за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 7 дней.

Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, так

как в этом случае лечение более эффективно.

Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника предпочтительнее применять ацикловир внутривенно.

Лечение ветряной оспы у иммунокомпетентных пациентов следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи.

Дети

Детям младше 6 лет не рекомендуется назначение таблетированных форм препарата.

Дети старше 6 лет

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

По 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки (каждые 4 часа), за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 5 дней.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом

По 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

В случае выраженного иммунодефицита – по 200 мг 5 раз в сутки.

Лечение ветряной оспы

800 мг, принимаемые 4 раза в сутки.

Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и лечение опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета

Данные отсутствуют.

Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям, для лечения детей старше 6 лет с выраженным иммунодефицитом (число клеток CD4+ < 200/мм3, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадия СПИДа) можно применять такие же дозы Ацикловира, как для лечения взрослых.

Пациенты пожилого возраста

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина.

Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне приема высоких доз Ацикловира внутрь, при почечной недостаточности у них необходимо решить вопрос о снижении дозы Ацикловира.

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с почечной недостаточностью прием Ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина

менее 10 мл/мин) дозу Ацикловира рекомендуется снижать до 200 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

При лечении ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы Ацикловира составляют:

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин): 800 мг (4 таблетки) 2 раза в сутки каждые 12 часов;

— умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 10-25 мл/мин): 800 мг (4 таблетки) 3 раза в сутки каждые 8 часов.

Часто

— головная боль, головокружение

— тошнота, рвота, диарея, боли в животе

— зуд, сыпь, в том числе фотосенсибилизация

— быстрая утомляемость, повышение температуры

Нечасто

— крапивница, быстрое диффузное выпадение волос (связь с приемом препарата Ацикловир не доказана, чаще ассоциируется с множественными вариациями течения заболевания и большим количеством применяемых препаратов)

Редко

— одышка

— ангионевротический отек

— обратимое повышение уровня билирубина и активности печеночных ферментов

— повышение концентрации мочевины и креатинина в крови

— анафилаксия

Очень редко

— анемия, лейкопения, тромбоцитопения

— гепатит, желтуха

— острая почечная недостаточность, почечные боли (боль в почках может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллурией)

— тревога, смятение, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, конвульсии, сонливость, энцефалопатия, кома (данные симптомы являются обратимыми и обычно наблюдаются у пациентов с почечной недостаточностью или другими предрасполагающими факторами)

— повышенная индивидуальная чувствительность к ацикловиру, к валацикловиру, вспомогательным веществам препарата

— детский возраст до 6 лет

Ацикловир следует применять с осторожностью при дегидратации и почечной недостаточности.

Лекарственные взаимодействия

Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Отмечалось увеличение в плазме крови площади под фармакокинетической кривой (AUC) для ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила, иммунодепрессанта, применяющегося в трансплантологии, при одновременном применении обоих препаратов. Однако коррекции дозы не требуется вследствие широкого диапазона терапевтических доз Ацикловира.

Пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира, замедляя тем самым его выведение. При назначении ацикловира через 1 ч после приема 1 г пробенецида, период полувыведения ацикловира и площадь под кривой “концентрация в плазме — время” увеличивались на 18 и 40% соответственно. Ацикловир выводится в неизмененном виде с мочой путем активной канальцевой секреции. Все препараты с аналогичным путем выведения могут повышать плазменную концентрацию ацикловира. Циметидин, будучи ингибитором микросомального окисления, увеличивает показатель AUC (площадь под кривой “концентрация в плазме — время”) ацикловира, снижает его почечный клиренс и повышает плазменную концентрацию. При одновременном применении ацикловира с нефротоксичными препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек). Ацикловир может угнетать метаболизм теофиллина.

При одновременном введении ацикловира и зидовудина ВИЧ-инфицированным пациентам фармакокинетические характеристики обоих препаратов практически не изменялись.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов, поскольку ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем.

В период применения препарата необходимо контролировать функцию почек.

Риск почечной недостаточности повышается при одновременном применении других нефротоксичных лекарственных средств.

Пациенты, принимающие высокие дозы Ацикловира внутрь, должны получать достаточное количество жидкости.

Пожилые пациенты и пациенты с почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития неврологических побочных эффектов, эти реакции, как правило, обратимы после прекращения лечения. Длительные

или повторные курсы лечения ацикловиром лиц с ослабленным

иммунитетом может привести к развитию штаммов вируса со сниженной чувствительностью к ацикловиру.

Беременность и период лактации

Анализ лечения Ацикловиром женщин в период беременности не выявил увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией.

Однако, следует соблюдать осторожность при назначении Ацикловира женщинам в период беременности и оценивать предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода.

После приема Ацикловира внутрь в дозе 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки ацикловир определялся в грудном молоке в концентрациях, составляющих 0,6-4,1 от плазменных концентраций. При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе до 0,3 мг/кг/сут. Учитывая это, следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или другими механизмами.

Симптомы: нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота), головная боль, спутанность сознания, одышка, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

РУП «Белмедпрепараты», Республика Беларусь

Юридический адрес и адрес для принятия претензий:

220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, 30,

т./ф.: (+375 17) 220 37 16,

e-mail: medic@belmedpreparaty.com.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

РУП «Белмедпрепараты», Республики Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

ТОО «КазБелМедФарм»

Юридический адрес: РК 050028, г. Алматы, ул. Бейсебаева д. 151

Фактический адрес: РК 050022, г. Алматы, ул. Абая 48 А 2 этаж

Номера телефонов/факса: 8(727) 383-93-74; 383-93-69

Электронный адрес: info@kmbf.kz

Глазная мазь Ацикловир: инструкция по применению для детей

Правильное и своевременное лечение герпеса у детей особенно важно для ограничения зоны поражения, а при инфекции глаз — и для сохранения зрения. В статье описана противогерпетическая глазная мазь Ацикловир, приведена адаптированная инструкция, описана техника применения и даны рекомендации по использованию у детей.

Состав препарата

Мазь для глаз Ацикловир — противовирусное офтальмологическое лекарство, используемое локально. Основным действующим компонентом в составе служит одноименное лекарственное вещество, относящееся к группе противовирусных средств противогерпетического направления: 1 г мази содержит 30 мг ацикловира. Мазевой основой является очищенный вазелин.

Фармакологические свойства Ацикловира

Полезной особенностью препарата является отсутствие воздействия на здоровые клетки

Ацикловир — синтетический противовирусный антигерпетический препарат, являющийся аналогом фрагмента ДНК нуклеотида тимидина. В пораженных клетках под действием вирусных энзимов из него образуется структурный аналог нуклеотида, вставляемого в молекулу ДНК вируса, приводя к блокировке его копирования.

В здоровых не зараженных клетках, где нет вирусных частиц, Ацикловир не метаболизируется и не оказывает блокирующего действия – человеческая ДНК образуется без дефектов. Также препарат в большей степени накапливается в пораженных клетках.

Препарат уменьшает инфицирование других клеток и образование новых высыпаний, снижая риск осложнений, и уменьшает боль. Ацикловир из препарата хорошо проходит через роговицу во внутриглазную жидкость в количестве, достаточном для подавления вируса. В крови препарат при таком способе использования не определяется.

Глазная мазь Ацикловир назначается детям при лечении герпетического кератита – воспаления роговицы, вызванного простым вирусом герпеса типа 1 и 2 ( Herpes simplex virus).

Особенности использование в детской практике

Применение глазной мази Ацикловир у детей разрешено

Обычная суточная дозировка Ацикловира в форме глазной мази для локального использования у детей и взрослых не отличается и составляет около половины грамма мази для глаза. Полоска мази длиной 1 см используется 5 раз в сутки до заживления и еще 3 суток после. Повторное нанесение можно делать через 4 часа.

Пошаговая техника применения следующая:

  1. Мытье рук, при необходимости промывание глаз, подготовка марлевых салфеток.
  2. Старших детей усаживают, маленьких детей укладывают и успокаивают.
  3. Открывают тубу.
  4. В рабочую руку берут тубу между указательным и большим пальцем, в другую — салфетку.
  5. Наложив салфетку на нижнее, оттянуть его вниз, направив взгляд вверх.
  6. Выдавливая мазь полоской в 1 см, помещают ее за нижнее веко в направлении от наружного края кнутри.
  7. Отпускают веко, глаз закрывается, туба завинчивается.
  8. Потом нужно совершить круговые движения глазами при сомкнутых веках для равномерного распределения мази, вытереть лишнее салфеткой.

При нанесении мази нельзя касаться роговицы и конъюнктивы металлическим кончиком тубы из-за высокого риска травматизации.

Если местно назначены другие лекарства в виде капель, то мазь применяется через полчаса -час после нанесения жидких форм или промываний.

Побочные эффекты

Препарат переносится хорошо в большинстве случаев. Нежелательные действия наблюдаются редко. Возможные побочные эффекты включают:

  • аллергические реакции – вплоть до таких проявлений гиперчувствительности немедленного типа как отек Квинке;
  • поверхностная кератопатия, которая затем проходит без отмены препарата и без применения дополнительных средств;
  • воспаление век;
  • конъюнктивит;
  • локальное чувство жжения после закладывания лекарства.

При развитии первых признаков побочных реакций, или же появлении любых новых жалоб — немедленно сообщите вашему лечащему доктору.

Противопоказания и предостережения

Часто при герпесе глаза параллельно назначают Ацикловир вовнутрь, для лучшего противогерпетического эффекта

Мазь Ацикловир нельзя использовать пациентам при индивидуальной невосприимчивости к действующему компоненту или к производным препарата (валацикловир). Ее не назначают во время грудного вскармливания.

Препарат не влияет на скорость реакции, но после его использования на поверхности глаза образуется маслянистая пленка, временно снижающая четкость зрения.

Лекарственное средство не оказывает влияние на эффект других лекарств. Использование иммуностимулирующих средств повышает эффективность препарата.

В ходе лечения нельзя пользоваться контактными линзами.

Важной особенностью детского возраста является становление иммунной системы и несовершенство защитных механизмов. Поэтому помимо местного применения мази от герпеса часто есть необходимость в системном назначении ребенку Ацикловира. Обычно его применяют в виде таблеток.

Дополнительное системное использование противогерпетических средств всегда необходимо при тяжелых и повторных инфекциях.

Мазь не содержит консервантов, после вскрытия тубы ее лучше хранить в холодильнике не дольше месяца.

Стоимость Ацикловира и его аналогов

Глазная мазь Ацикловир – это генерическое лекарство российского производства, недорогой аналог оригинального импортного препарата Зовиракс. Упаковка содержит 5 грамм мази, одна туба в среднем стоит около 105 рублей. Зовиракс стоит 260 рублей за 4,5 грамма лекарства.

Кроме дешевого российского лекарства в аптеках нет других недорогих аналогов оригинального средства в форме офтальмологической мази.

Мнение эксперта Дарина Дикунова

Врач офтальмолог.

Ацикловир — незаменимое средство, когда речь идет о герпетическом поражении глаз или даже о другом поражении роговицы, когда есть риск присоединения или активации герпесной инфекции.

Возможности и перспективность применения мази ацикловир зависит от распространенности и активности процесса. Когда речь идет о профилактике развития герпетического кератита на фоне уже существующего воспаления или другого поражения роговицы, в этом случае мази с Ацикловиром более чем достаточно.

Также если мы говорим об опоясывающем герпесе с преимущественным поражением нервов лица, частым осложнением является герпетический кератит. Для того чтобы предупредить развитие этого серьезного заболевания при первых же симптомах ,возможно, назначение глазной мази с Ацикловиром.

В случае же, когда мы имеем цветущий герпетический кератит назначение мази является лишь дополнением к основному лечению, которое заключается в пероральном приеме Ацикловира, дозировку которого подбирает врач индивидуально исходя из особенностей каждого маленького пациента и клинической ситуации.

Ацикловир детям назначают в качестве противовирусного средства. Он рекомендован при герпесе, ветрянке, опоясывающем лишае. До начала его использования нужно прочитать инструкцию по применению Ацикловира у детей.

Форма выпуска

Ацикловир в продаже встречается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки. Они могут быть в дозе 200 мг и 400 мг.
  • Крем для наружного использования 5%.
  • Мазь для наружного использования 5%.
  • Лиофилизат для внутривенных инфузий.
  • Мазь для глаз 3%.

Состав

Противовирусное средство в качестве главного компонента содержит ацикловир.

Препарат выпускается несколькими отечественными и зарубежными компаниями, поэтому состав его вспомогательных компонентов может отличаться:

Принцип действия

Ацикловир относится к группе противовирусных средств. К нему чувствительны вирус простого герпеса 1 и 2 типа, возбудитель ветрянки и опоясывающего лишая, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр.

Блокирующее действие препарата на вирусы имеет высокоизбирательный характер. Тимидинкиназа клеток, зараженных вирусами образует из ацикловира монофосфат, который далее превращается дифосфат и трифосфат. Затем ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК, в результате чего размножение вируса приостанавливается.

У пациентов с тяжелыми иммунодефицитами продолжительные или повторные курсы лечения противовирусным средством приводят к появлению вирусов нечувствительных к Ацикловиру.

Действие препарата было доказано в ходе клинических испытаний.

Условия продажи

Таблетки и лиофилизат опускаются по рецепту, крем и мазь относятся к безрецептурным средствам.

С какого возраста можно Ацикловир детям?

Возраст, с которого можно Ацикловир детям зависит от формы выпуска. Таблетки разрешены с 3 лет. Мазь для наружного применения производства ООО «АЗТ ФАРМА К.Б.» противопоказана лицам моложе 18 лет, мази, выпускаемые другими фирмами не имеют возрастных ограничений. Глазная мазь, крем, лиофилизат можно применять с рождения.

Показания

Ацикловир детям в таблетках и внутривенных инфузиях прописывают для лечения следующих заболеваний:

  • инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, которые вызваны вирусом простого герпеса;
  • ветрянка;
  • опоясывающий лишай.

Препарат применяется для профилактики болезней, вызванных вирусами простого герпеса 1 и 2 типа у людей с нормальным и пониженным иммунитетом.

Глазная мазь применяется при поражениях глаз, которые спровоцированы вирусами простого герпеса.

Мазь и крем для наружного применения используются при заболеваниях кожи, которые вызваны вирусами простого герпеса и ветряной оспы.

Инструкция по применению таблеток

Таблетки Ацикловир нужно принимать во время еды, их надо запивать стаканом воды. График дозирования зависит от показаний, состояния иммунитета:

Показания Лечение болезней, вызванных вирусом простого герпеса Профилактика заболевания, возбудителем которого является вирус простого герпеса. Лечение ветрянки
График дозирования Если иммунитет в норме, то принимать Ацикловир нужно по 200 мг 5 р в день. Когда у ребенка наблюдается иммунодефицит, то разовая доза должна быть увеличена до 400 мг. Пить лекарство нужно в течение 5 дней. С целью профилактики инфекции принимать Ацикловир нужно по 200 мг 2, 3 или 4 р в день. Можно пить его с целью профилактики по 400 мг дважды в день. Детям 3—6 лет для лечения ветряной оспы Ацикловир прописывают по 400 мг четырежды в день. Пациентам старше 6 лет его назначают по 800 мг 4 р в сутки. Принимать медикамент надо на протяжении недели.

Если у ребенка патологии почек, то нужно корректировать схему терапии, когда скорость клубочковой фильтрации меньше 10 мл в минуту, то рекомендуется принимать препарат по 200 мг дважды в сутки.

Инструкция по применению крема и мази

Наносить Ацикловир на очаг поражения 5 раз в сутки. Длительность терапии может варьировать от 5 до 10 дней.

Инструкция по применению глазной мази

Детям Ацикловир нужно закладывать в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз сутки. Разовая доза составляет 1 см глазной мази. После того как исчезнут признаки болезни препарат нужно закладывать еще 3 суток.

Инструкция по применению лиофилизата

Дозировку для каждого ребенка рассчитывают индивидуально:

Возраст График дозирования
Новорожденные младенцы Разовая доза составляет 10 мг на кг веса, вводить ее нужно каждые 8 ч.
От 3 месяцев до 12 лет Однократная доза может варьировать от 250 до 500 мг на м2поверхности тела. Вводит медикамент надо каждые 8 ч.
От 12 лет Для пациентов этой возрастной категории разовая доза составляет 5—10 мг/кг. Ее нужно вводит через 8 ч.

Вводится препарат капельно. У пациентов с дисфункцией почек требуется корректировка схемы введения медикамента в зависимости от скорости почечного кровотока.

Независимо от формы выпуска Ацикловир детям нельзя при аллергии на его состав, а также при непереносимости ганцикловира и валацикловира.

Противовирусное средство в таблетках и лиофилизате с осторожностью надо прописывать детям, у которых имеются следующие патологии:

  • обезвоживание организма;
  • дисфункция почек;
  • неврологические нарушения;
  • развитие реакции на цитотоксические медикаменты.

Ацикловир независимо от формы выпуска может стать причиной аллергии.

Кроме этого, при приеме внутрь, а также внутривенном введении он может вызвать следующие побочные действия:

  • головные боли, головокружение;
  • малокровие;
  • уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов;
  • возбуждение, нарушение сознания и координации движения, дрожание частей тела, проблемы с речью, галлюцинации, судороги, сонливость, коматозное состояние, органическое поражение головного мозга;
  • одышка;
  • тошнота, рвота, понос, абдоминальные боли;
  • повышение содержания билирубина, мочевины, креатинина и энзимов печени, гепатит, желтуха;
  • потеря волос;
  • почечная колика, появление кристаллов в моче, острая почечная недостаточность;
  • слабость;
  • повышение температуры.

Кроме этого, лиофилизат для внутривенного введения может спровоцировать воспаление в месте введения медикамента.

Мазь для глаз может вызывать:

  • жжение в месте нанесения медикамента;
  • воспаление век;
  • поверхностный точечный кератит (воспаление роговицы глаза, которое сопровождается утратой небольших участков эпителия в результате гибели клеток);
  • воспаление слизистой глаза.

Крем и мазь для наружного применения может вызывать следующие отрицательные эффекты:

  • жжение в месте нанесения препарата;
  • высыпания;
  • зуд;
  • шелушение;
  • сухость кожных покровов;
  • краснота;
  • воспаление слизистой оболочки.

Цена

Цена Ацикловира зависит от формы выпуска, дозировки, компании-изготовителя. К примеру, таблетки по 200 мг, выпускаемые ООО «Озон» стоят 39 руб., а Ацикловир-Акрихин 69 руб. Цена мази и крема начинается от 21 руб., лиофилизата от 205 руб.

Аналоги

Выпускаются следующие аналоги Ацикловира:

  • Зовиракс;
  • Валацикловир;
  • Валтрекс;
  • Циклоферон;
  • Валвир.

Что выбрать Зовиракс или Ацикловир?

Зовиракс в качестве активного компонента содержит ацикловир. В продаже он бывает в лиофилизате, таблетках по 200 мг, 3% глазной мазе, 5% креме для наружного применения. Стоит Зовиракс дороже Ацикловира.

В остальном оба медикамента схожи и после консультации со специалистом можно применять любой из них.

Что купить Валацикловир или Ацикловир?

Валацикловир выпускается несколькими компаниями в таблетках, которые для лечения и профилактики герпеса можно пациентам старше 12 лет, а также для предупреждения болезней, спровоцированных цитомегаловирусами, и заболеваний после пересадки органов.

Попадая в организм валацикловир, превращается в ацикловир.

Какое из средств лучше для конкретного пациента должен решать врач в зависимости от диагноза, наличия противопоказаний к началу лечения и его переносимости.

Что лучше Валтрекс или Ацикловир?

Лечебное действие от Валтрекса объясняется валацикловиром. В аптеке медикамент бывает в таблетках, которые можно давать детям старше 12 лет для лечения и профилактики герпеса, в том числе и полового. Также они пьются с целью предупреждения инфицирования цитомегаловирусом, и снижения риска заболеваний после пересадки органов.

Только педиатр должен решать какой медикамент лучше для конкретного больного.

Циклоферон или Ацикловир?

Циклоферон принадлежит к группе иммуностимуляторов. В детской практике в инъекциях и таблетках медикамент назначается с 4 лет. Внутрь препарат принимают при герпетической инфекции и ОРЗ. В уколах он рекомендован при ВИЧ, герпесе и вирусном гепатите.

Циклоферон не доказал свое действие во время клинических испытаний.

Что эффективнее Валвир или Ацикловир?

В качестве главного компонента Валвир содержит валацикловир. Препарат выпускается в таблетках, которые для профилактики цитомегаловирусной инфекции могут применяться у пациентов старше 12 лет. Для лечения простого и опоясывающего герпеса Валвир может применяться только у лиц старше 18 лет.

Чем заменить Ацикловир должен решать педиатр в индивидуальном порядке.

Отзывы

Мнение родителей

В интернете можно встретить немало положительных отзывов о Ацикловире. Мамам и папам нравится, что:

  • препарат стоит недорого;
  • большое разнообразие лекарственных форм позволяют подобрать наиболее подходящую;
  • в уколах и наружных формах выпуска препарат не имеет возрастных ограничений.

Отрицательные отзывы родители оставляют о том, что возможна аллергия на Ацикловир.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович считает, что Ацикловир способен угнетать размножение вируса герпеса. Он эффективен только когда активен возбудитель болезни. Использовать противовирусное средство нужно при первых признаках герпеса. Если же затянуть с началом терапии и начать применять Ацикловир только на третьи сутки болезни, то препарат будет бесполезен. При появлении признаков герпеса можно применять лекарство в таблетках или наружно, но прием его внутрь более эффективен, так как в этом случае концентрация медикамента в организме будет выше.

По его мнению противовирусные средства нужно назначать, когда обострение герпеса наблюдается часто и сокращается временной интервал между рецидивом болезни. Если же признаки герпеса появляются редко и на третий день заболевания, они идут на спад, то лечение не требуется.

При появлении симптомов герпетической инфекции не стоит заниматься самолечением, только врач должен решать, как применять Ацикловир у детей.

Эффективное противовирусное средство — таблетки Ацикловир 200 мг для детей: инструкция по применению

Ацикловир — одно из эффективных и недорогих противовирусных средств для лечения вирусов разных типов у детей.

Как принимать Ацикловир в таблетках 200 мг детям при герпесе и ветрянке, какая дозировка для детей разного возраста указана в инструкции по применению и что говорят отзывы родителей о препарате? Давайте разбираться!

Активнодействующий компонент препарата — ацикловир. Это синтетический аналог дезоксигуанозина — одного из структурных компонентов ДНК, относящегося к группе пуриновых нуклеозидов.

Помимо него, в состав входят вспомогательные компоненты:

  • диоксид кремния (аэросил);
  • крахмал;
  • лактоза;
  • кальций стеариновокислый;
  • повидон (синтетический полимер).

Реализуется в форме таблеток, хорошо растворимых в воде.

Лекарство назначается при терапии инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex:

  • герпес (лабиальный и генитальный);
  • опоясывающий лишай;
  • ветряная оспа.

В профилактических целях препарат назначается для предупреждения первичного и повторного инфицирования вирусом Herpes simplex у пациентов с ослабленным иммунитетом, в т. ч. и ВИЧ-инфицированных.

Родителям на заметку: как определить скарлатину у ребенка?

О том, как проявляется краснуха у детей, об основных симптомах заболевания расскажет информативный обзор.

А в этой статье в деталях рассказано о том, каковы симптомы и методы лечения стафилококка у детей.

Не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью Ацикловира или любых вспомогательных компонентов средства.

Как действует препарат

Ацикловир относится к препаратам группы «молекулярных мишеней», т. е. тех, которые воздействуют непосредственно на геном вируса, не влияя на клетки хозяина.

Активнодействующий компонент проникает в зараженные вирусом клетки, вступая в реакцию с тимидинкиназой. Это вещество, которое производят инфицированные клетки и которого нет в здоровых.

При взаимодействии с тимидинкиназой образуется ацикловир трифосфат — вещество, способное активно ингибировать (поглощать) ДНК вируса.

Реакция синтеза этого вещества обрывает цепочку ДНК вируса, прекращая его дальнейший синтез. При этом на репликацию здоровых клеток он никак не влияет.

Дозировка

Согласно официальной инструкции по применению таблеток Ацикловир для детей, для лечения ветряной оспы и инфекций, вызванных Herpes simplex, препарат назначают в кол-ве 200 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки.

Максимальная суточная дозировка составляет 4 таблетки. Курс лечения длится 5 дней, в отдельных случаях он может быть продлен лечащим врачом до 7-10.

Детям от старше 2 лет препарат назначают в максимальной суточной дозировке 400 мг в сутки, по половине таблетки 4 раза в день. Детям младше 2 лет достаточно половины дозы для взрослых.

Разовая доза препарата может быть увеличена при ослаблении иммунной системы или слабой всасываемости через слизистые ЖКТ.

Способ приема и особые указания

Терапию рекомендуется начинать при первых проявлениях симптомов ветряной оспы или опоясывающего герпеса.

Лекарство применяют внутрь, запивая небольшим количеством кипяченой воды. Для удобства проглатывания таблетку можно разделить на несколько частей.

С особой осторожностью Ацикловир назначают малышам с почечной недостаточностью. Необходим постоянный контроль концентрации активнодействующего вещества препарата в организме, т. к. он кристаллизуется в почечных канальцах, нарушая их функции.

Беременным и кормящим женщинам лекарственное средство назначают, если польза от его применения превышает риск осложнений для матери и плода.

Доказано, что активное вещество способно проникать через плацентарный барьер и концентрироваться в грудном молоке.

Взаимодействие с другими веществами

Одновременное применение данных таблеток с препаратами, содержащими пробенецид, замедляет выведение продуктов его распада из организма.

При параллельном приеме средств, оказывающих токсическое действие на почки, есть вероятность усиления этого эффекта.

При лечении герпетических инфекций у пациентов с ослабленной иммунной системой возможно возникновение устойчивости вирусной ДНК к Ацикловиру. В этом случае его заменяют другим лекарством.

Передозировка и побочные действия

Статистические исследования показали, что препарат относительно хорошо переносится как взрослыми, так и детьми.

Побочные действия возможны у пациентов с нарушенной почечной функцией:

  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота.

В исключительных случаях возможны абдоминальные боли, судороги, кома.

Незначительная передозировка препарата не вызывает негативных эффектов.

При значительной передозировке средства возможна ажитация (сильное нервное перевозбуждение), судороги, кома.

Вы знаете, возможно ли лечение стоматита у детей в домашних условиях? Узнайте больше!

О симптомах отита у грудного ребенка и особенностях лечения опасного заболевания можно узнать из следующей публикации.

В этой статье читайте всю правду о симптомах и современных методах лечения острого фарингита у детей.

Средние цены в РФ

Ацикловир — одно из самых бюджетных средств для лечения герпетических инфекций.

Цена упаковки на 20 таблеток (2 блистера по 10 шт.) составляет от 40 до 65 рублей в зависимости от производителя.

Условия хранения и отпуска, срок годности

Лекарство можно приобрести в любой аптечной сети без рецепта. Особых условий хранения препарат не требует, но при намокании теряет свои терапевтические функции.

Срок хранения составляет 2 года с даты выпуска.

Екатерина, г. Москва: «Лечила Ацикловиром герпес на губе у десятилетней дочери. Причем врач выписал нам дорогую мазь, но ее в аптеках не нашлось, фармацевт посоветовал эти таблетки.

Через неделю инфекция нас покинула. Дешево и сердито».

Александр, г. Киров: «Ацикловир «живет» у меня в аптечке уже несколько лет — всегда лечу им герпес. Но в последнее время он стал хуже помогать, возможно, из-за привыкания.

Если раньше высыпания на губе уходили за 3-5 дней, то теперь приходится ждать дольше. Наверное, придется заменять это лекарство чем-то другим».

Людмила, г. Нижний Новгород: «Ни с того, ни с сего сын подхватил опоясывающий лишай. Педиатр назначила Ацикловир вместе с наружными препаратами. Эффектом мы довольны: уже через несколько дней сыпь начала сходить».

Ольга, г. Уфа: «Дочь принесла из садика ветрянку. Успешно вылечили ее Ацикловиром за 5 дней. Таблетки принимала вся семья, и инфекция нас не затронула».

Александр, г. Самара: «Может, кому-то он и помогает, но мой герпес эти таблетки не побороли. Принимал их 4 дня, за это время инфекция только разрослась. Пришлось покупать дорогой антибиотик».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *