Бактерии в моче при беременности

За весь период беременности женщине доведется сдать немало анализов. И каждый раз она с определенной долей волнения будет ожидать результатов. А если вы не из числа мнительных дам, то волнение может возникнуть уже потом, когда анализ мочи покажет наличие в ней бактерий. Насколько это плохо, что значит и чего ожидать? Конечно, на все эти вопросы вам ответит ведущий вас гинеколог. Но раз вы копнули глубже – получайте.

О чем говорят бактерии в моче

Наличие в моче бактерий называется бактериурией. Для обозначения сего явления в период вынашивания ребенка даже есть специальный термин – «бактериурия беременных».

В норме мочевыводящая система человека должна быть чистой – без каких-либо посторонних микроорганизмов. Если в моче появляются бактерии, это значит, что система инфицирована. На перспективу бактерии в моче означают развитие воспалительных процессов в почках. В первую очередь – пиелонефрита и цистита. риск развития которых в период беременности существенно повышается.

Ни для беременной, ни для плода пользы с этого нет никакой, а вреда немало. Особенно для развивающегося малыша. Угроза возрастает в случае так называемой бессимптомной бактериурии, когда инфицирование проходит незаметно без особых симптомов, а потому часто не может быть выявлено заранее.

И пиелонефрит, и бактериурия как его признак являются частой причиной спонтанных самопроизвольных абортов и преждевременных родов. При этом чаще всего в моче обнаруживается кишечная палочка (в 80% случаев), хотя встречаются и другие бактерии: клебсиелла, энтеробактер, протей, фекальный энтерококк, стафилококки и стрептококки.

Откуда бактерии?

Причин развития бактериурии во время беременности может быть множество. В этот период в организме женщине создается множество благоприятных условий для застоя мочи и развития в ней бактерий. Не забывайте и о постоянно растущей матке, которая оказывает давление на почки и в определенной степени препятствует их нормальной работе. Этому могут способствовать также гормональные изменения, физиологические особенности будущей мамы (в частности близость мочеиспускательного канала к прямой кишке, короткая уретра).

Женщины, ведущие неупорядоченную половую жизнь с частой сменой партнеров, ненадлежащим образом соблюдающие личную гигиену, перенесшие половые заболевания и имеющие хронические болезни, сахарный диабет или патологию мочевыделительной системы, в высшей степени подвержены риску образования бактерий в моче при беременности. Впрочем, даже кариес и падение иммунитета могут стать причиной появления бактерий в моче беременной женщины.

Что делать, если в моче – бактерии?

Бактериурия во время беременности – явление нередкое, причем часто она возникает у женщины еще до беременности. Тем не менее, такой диагноз будущим мамам ставят в 5 раз чаще, чем небеременным женщинам. Но распространенность заболевания вовсе не значит его безвредности. Если бактериурия подтверждена (для чего проводят повторный анализ мочи), то ее следует лечить, потому что следующим этапом ее развития, как мы уже говорили, являются инфекции мочевыводящих путей и возрастание связанных с вынашиванием ребенка и родами рисков.

Ввиду высокой вероятности развития бактериурии при беременности рекомендуется при постановке женщины на учет проходить скрининговое обследование с обязательным исследованием мочи на наличие бактерий.

Специально дляberemennost.net – Елена Кичак

Моча при беременности

Беременность – это особый период в жизни женщины, который вместе с неоспоримыми плюсами имеет и ряд «побочных эффектов». В первую очередь это токсикоз, возникающий на фоне перестройки организма, «неудобный» живот и постоянное посещение врачей с целью бесконечных обследований. А что делать? Любая женщина мечтает выносить и родить крепкого, здорового малыша! Поэтому очень важно тщательно следить за течением беременности.

Для этих целей разработан целый комплекс исследований и процедур. Немалую роль среди них играет простейшее, но не менее важное и информативное исследование – анализ мочи, позволяющий достаточно эффективно оценивать состояние будущей матери. В моче, как правило, отражаются многие проблемы со здоровьем, выявив которые, можно вовремя обнаружить, остановить и купировать болезнь, не причинив вреда плоду.

Какие анализы мочи сдают во время беременности

Общий (клинический) анализ мочи – основной вид исследования, который имеет первостепенное значение. Сдают его для определения физических и химических свойств жидкости – прозрачности, цвета, запаха, плотности, объема и т.д. Не меньшую значимость имеет оценка таких показателей как белок, сахар, ацетон, соли, желчные пигменты, бактерии и грибки, а также определенных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, эпителия) и их частиц.

Общеклинический анализ мочи сдают все беременные без исключения. В случае необходимости для более глубокого исследования назначают:

1. Анализ мочи по Нечипоренко – предназначен для изучения форменных элементов на 1мл мочи и уточнения уровня лейкоцитов, а также эритроцитов. Исследованию подвергается средняя струя мочи.

2. Анализ мочи по Зимницкому – позволяет определить работу почек по концентрированию и способность органов выделять конкретные соли. Моча по Зимницкому сдается в течение суток, каждые три часа, включая ночное время.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Как правило, показатели в любых анализах мочи у беременных и обычного человека практически не отличаются. Незначительное повышение уровня лейкоцитов приравнивается к норме (если нет отклонений в других цифрах), о гестозе и серьезном нарушении деятельности почек свидетельствует наличие белка, о сахарном диабете – содержание сахара, а о воспалении в области мочевыводящих путей сигнализирует существенное повышение лейкоцитов в моче. Впрочем, давайте рассмотрим все аспекты более подробно.

Лейкоциты в моче при беременности

В норме уровень лейкоцитов в моче у беременных колеблется:

— общий анализ — в пределах 6-8 в поле зрения;
— по Нечипоренко – не более 2,000 на 1 мл

Превышение перечисленной нормы свидетельствует о воспалительном очаге в мочевыделительной системе (мочевой пузырь, почки, выводящие пути). Поскольку лейкоциты выполняют важную функцию по уничтожению чужеродных агентов, то естественно, что в болезненном участке их будет много. Небольшое превышение нормы – до 10-20 в поле зрения, скорее всего, является следствием вялотекущего воспаления или недостаточно тщательной обработки (мытья) наружных половых органов перед сдачей анализов.

Лейкоцитурия с превышением лейкоцитов на 40 и более во время беременности – симптом заболевания почек, которые нуждаются в немедленном лечении во избежание развития серьезных осложнений у матери и ребенка.

Белок в моче при беременности

В норме у здоровой женщины не должно быть белка в моче. Хотя современная чувствительная аппаратура может зафиксировать его мизерное количество (до 0,1 г/л), но существенной роли это не играет. Если белок все же присутствует, и в больших титрах, значит у беременной развилось одно из грозных состояний: пиелонефрит, протеинурия или гестоз (поздний токсикоз).

Обычно при пиелонефрите повышение белка сопровождается болью в пояснице, превышением числа лейкоцитов и бактерий в моче. Лечение – обязательно! Чем быстрее оно начато – тем меньше вероятность развития осложнений в отношении дальнейшего течения беременности. Иногда белок в моче у будущих мам может быть следствием интенсивной физической нагрузки, переживаний и стрессов.

Присутствие бактерий – свидетельство цистита или почечных заболеваний. Если при этом женщину ничего не беспокоит, то речь идет о так называемой бессимптомной бактериурии, которая, несмотря на отсутствие жалоб, является весьма опасным признаком. Появление бактерий совместно с повышением лейкоцитов свидетельствует о заболевании инфекционной природы. Чтобы лечение дало ожидаемый эффект, обязательно проводится посев мочи на флору, позволяющий определить тип бактерий и подобрать оптимальную тактику антибактериального лечения.

Эритроциты в моче при беременности

Эритроцитов в моче беременной женщины быть не должно! Даже при наличии 1-2 экземпляров врач направит вас на повторную сдачу анализа или более детальное обследование. Эти тельца могут стать спутником как заболеваний мочевыделительной сферы, так и гинекологических проблем. Причины появления эритроцитов в моче самые разные, поэтому оценивать влияние подобного явления на плод можно только после постановки диагноза.

Глюкоза (сахар) в моче при беременности

Появление небольшого количества сахара в моче может наблюдаться в период второй половины беременности, поскольку организм мамы сознательно повышает уровень глюкозы в крови, чтобы обеспечить малышу максимальное питание. Часть глюкозы после фильтрации крови в почках остается в моче. В норме эти цифры настолько малы, что не вызывают каких-либо подозрений. Однако если уровень сахара в моче остается стабильно высоким – то речь, скорее всего, идет о преддиабете или сахарном диабете. Для подтверждения (опровержения) диагноза необходимо сдать кровь на сахар и пройти тест на толерантность к глюкозе.

Кислотность мочи при беременности

Кислотность (рH) мочи зависит от пищевых пристрастий. Так, любовь к мясной пище выдает кислую реакцию мочи, а любовь к овощам и молочной продукции – щелочную реакцию. Снижение кислотности у беременных также может свидетельствовать о токсикозе или пищевом отравлении, которые сопровождаются плохим самочувствием и потерей жидкости (рвота, понос). Кроме того, недостаток калия и магния в организме очень часто выливается в пониженную кислотность мочи.

Цвет и прозрачность мочи при беременности

Цвет и прозрачность мочи – это те показатели, по которым женщина в состоянии сделать самостоятельную оценку своего состояния. Цвет биологической жидкости, например, должен быть желтым с различными вариациями оттенков: от светлого до темного (но не коричневого). Интенсивность окраски меняется в зависимости от таких факторов как красящие продукты питания (свекла, ежевика, красные ягоды), синтетические препараты, а также витаминные комплексы и контрастные средства.

Что касается прозрачности, то здесь вариант только один – моча в идеале всегда прозрачная! Малейшее помутнение указывает на отклонение от нормы и может свидетельствовать о наличии мочекаменной болезни, солей, бактерий, лейкоцитов, других форменных элементов и даже гноя. Поэтому помутнение мочи должно настораживать и стать поводом для обращения к специалисту, особенно в столь важный и ответственный период – беременность.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта:
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Причины возникновения бактериурии во время беременности

Бактерии в моче при беременности свидетельствуют о появлении воспалительного процесса в мочеполовой системе. Такие патологии необходимо вовремя определять и стараться устранить на ранних сроках беременности. Для этого нужно регулярно консультироваться у акушера-гинеколога со сдачей анализов, которые определяют белок, лейкоциты в моче, уровень гемоглобина в крови. Своевременное выявление и лечение бактериурии, протеинурии (белок в моче) дает возможность предотвратить риск преждевременных родов или выкидыша, повреждений плаценты и отклонений в развитии малыша.

Почему возникает бактериурия?

Беременность — сложнейшие биохимические процессы, которые происходят в организме будущей мамы. Все ее органы и системы должны работать с двойной нагрузкой, чтобы обеспечить нормальное развитие малыша. Ранее не выявленные заболевания могут проявиться в этот период. Особое место занимают заболевания почек и мочевыводящих путей. К ним особое внимание у гинекологов весь период беременности.

Во время беременности частыми являются застойные явления в области мочевого пузыря, что создает благоприятные условия для развития микроорганизмов. Матка беременной женщины увеличивается в размерах и оказывает давление на органы малого таза, почки и мочевой пузырь. Привычная их работа ускоряется, усиливается давление и нагрузка. В сдавленных мочеточниках могут накопляться вредоносные бактерии, лейкоциты, которые до беременности свободно выходили из организма.

Одной из причин появления бактерии в моче при беременности является гормональный дисбаланс, который негативно влияет на работу почек.

Широко распространенная причина — несоблюдение правил гигиены во время беременности. Микроорганизмы, которые накапливаются на наружных половых органах, свободно попадают в уретру.

Подмывание с использованием антибактериального мыла может уберечь от риска появления бактерии в моче при беременности. К причинам можно отнести и беспорядочные половые связи. Они провоцируют не только развитие патологий почек и мочевыводящих путей, но и венерические заболевания, которые несут угрозу для жизни малыша.

В организме будущей мамы во время беременности могут находиться и очаги бактерий, которые живут в других органах. В медицине их называют»спящими». К ним относят:

  • инфекции ротовой полости (кариес);
  • фурункулезы;
  • хронические тонзиллиты.

В осенне-весенний период. когда обостряются вирусные инфекции, а организм беременной женщины не может им противостоять, бактерии, которые «спали», начинают активно размножаться. Через некоторое время они попадают и в мочевыводящие пути, провоцируя воспаления.

Как проявляется бактериурия?

Симптомы появления инфекций в мочевыводящих путях беременных сходны с заболеваниями, которые они вызывают. В большинстве случаев бактериурию диагностируют при пиелонефритах, уретритах и циститах. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, при этом выделяется лишь несколько капель мочи.

Болезненное чувство жжения, которое сопровождается ноющими болями внизу живота. Моча имеет мутный оттенок, появляются примеси гноя и капельки крови. В тяжелых случаях повышается температура, чувствуется ломота в спине.

Некоторые беременные испытывают приступы тошноты и рвоты. Общее состояние ухудшается, возникает слабость, понижение артериального давления. Только по анализам мочи (наличие лейкоцитов) можно понять причины патологии почек. Тогда для каждого вида заболевания (пиелонефрита, уретрита или цистита) назначают соответствующее лечение.

Терапия бактериурии

Лечить инфицирование почек (наличие в моче бактерий), повышенный белок у беременных необходимо щадящими, но максимально эффективными методами.

Чтобы снять боль и чувство жжения, которое возникает при мочеиспускании, нужно употреблять мочегонные антисептические напитки, морсы из клюквы или шиповника.

Затем в бой с инфекцией вступают антибиотики. Акушеры-гинекологи рекомендуют препараты из группы Цефаллоспорины. Принимают их по схеме в течение 3-5 дней. Если воспалительные процессы в почках возникли в первом триместре беременности, проводят лечение полусинтетическими препаратами, к которым относят Амоксициллин и Ампициллин.

К данным методикам добавляют лечение травами и гомеопатические средства: препараты Канефрона и Цистона.

Каждая женщина, которая ждет ребенка, должна с особой заботой относиться к своему здоровью в этот ответственный период.

Нарушения в работе почек могут стать предпосылкой развития патологий у плода.

Бактириурия

Бактириурия

Бактириурия (bacteriuria; бактери + греч. uron моча; син. бацилл урия) — наличие бактерий в свежевыпущенной моче.

Бактерии могут проникать в мочу различными путями: из воспалительных очагов почек, мочевого пузыря, предстательной железы или желез заднего отдела мочеиспускательного канала, при инструментальных вмешательствах (катетеризации, цистоскопии, бужировании, камнедроблении и т. д.). Установлено, что микробы не проникают из кровеносного русла в мочу через неповрежденные почки. Поэтому разделение Б. на истинную, когда микробы вегетируют и размножаются в мочевых путях, и ложную, при к-рой микробы якобы попадают из крови через почку не размножаясь, неправильно. Микробы могут размножаться как в пораженном органе (напр., в ткани почек при пиелонефрите), так и в моче, к-рая является для них хорошей питательной средой. При этом увеличение степени Б. за счет размножения бактерий в почечной лоханке и мочеточнике происходит лишь при стазе мочи в верхних мочевых путях (полная или частичная окклюзия мочеточника и т. д.). Микроорганизмы размножаются в мочевом пузыре при любом источнике инфекции. Степень выраженности Б. тем больше, чем длительнее инфицированная моча находится в мочевом пузыре, т. е. чем реже больной опорожняет мочевой пузырь. Важное значение при этом имеют патологические процессы, приводящие к нарушению опорожнения мочевого пузыря, напр. аденома предстательной железы, стриктура уретры, врожденный фимоз и пр.

Поскольку в переднем отделе мочеиспускательного канала нередко вегетирует микрофлора, бактерии обнаруживают в моче иногда и у здоровых людей. Поэтому исключительно важно отличать Б., обусловленную пиелонефритом, циститом или другими воспалительными заболеваниями, от загрязнения мочи постоянно вегетирующей микрофлорой мочеиспускательного канала.

Выявить Б. можно путем определения содержания количества микробов в 1 мл средней порции мочи, полученной при мочеиспускании, определения содержания бактерий в начальной и средней порциях мочи, а также посева на специальные среды мочи, полученной с помощью надлобковой пункции мочевого пузыря (этот метод исключает попадание микробов в мочу из уретры, однако он сложен и поэтому применение его ограничено).

Рис. 1.
Микроскопическая картина осадка мочи при бактериурии (светлопольное фазово-контрастное устройство): 1, кишечная палочка, 2. лейкоциты, 3. аморфные фосфаты и трипельфосфаты.

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  • Бессмертие в древнем Египте
  • Бессмертие в древней Греции
  • Бессмертие в Индуизме
  • Бессмертие в Буддизме
  • Бессмертие в Иудаизме
  • Бессмертие в Христианстве
  • Бессмертие в Исламе
  • Бессмертие в Зороастризме
  • Бессмертие в Синтоизме
  • Бессмертие в Даосизме
  • Бессмертие в религиях заключение
  • Философия бессмертия
    • Иммортализм
    • Трансгуманизм
  • Бессмертие и наука
  • История анабиоза
    • Анабиоз в природе
    • Диапауза
    • Оцепенение
    • Спячка
    • Анабиоз, различные стадии
    • Анабиоз человека
  • Смерть
    • Философия смерти
    • Танатология
  • Кора головного мозга
    • Анатомия коры головного мозга
    • Физиология коры головного мозга
  • Бессмертие и анабиоз
  • Анабиоз, медицина и биология
    • Дегидратация
    • Искусственная гипотермия
    • Клатраты ксенона
    • Анабиоз клатратный
  • Анабиоз и экономика
    • Цена анабиоза
  • Анабиоз и закон
  • Анабиоз в Антарктиде
  • Техническое обеспечение анабиоза
  • Бессмертие и вера
  • Библиотека Ordo Deus
    • Каталог заглавий
    • Каталог авторский
    • Каталог заболеваний
    • Каталог систематический
    • Общий терминологический словарь
    • Словарь естественнонаучных и технических терминов
    • Словарь медицинских терминов
    • Краткие сведения об упоминаемых авторах
    • Рецепты эликсиров бессмертия
    • Избранные афоризмы
    • Список литературы и других источников информации
  • Контактная страница Ordo Deus
    • План развития Ordo Deus
    • Организация — Ordo Deus
    • Устав Ordo Deus
    • Завет Ordo Deus
    • Хроники Ordo Deus
    • Полный свод знаний
    • Коллектив Ordo Deus

    Впервые описал роль Б. в диагностике воспалительных заболеваний почек и мочевых путей Касс (Е. Н. Kass, 1956). Он внедрил количественные методы определения Б. в клиническую практику. По данным Касса, при гнойно-воспалительном процессе в почках или мочевых путях в моче больного всегда содержится 100 000 или больше микробов в 1 мл мочи, тогда как при загрязнении мочи микрофлорой мочеиспускательного канала количество бактерий в 1мл мочи никогда не достигает столь больших величии.

    Рис. 2.
    Микроскопическая картина осадка мочи при бактериурии (темнопольное фазово-контрастное устройство): 1 — кишечная палочка, 2 — лейкоциты.

    Определяется степень выраженности Б. различными методами: посев мочи на различные питательные среды; микроскопия осадка мочи с использованием светлопольного (ФК-4) и темнопольного (МФА-2) фазово-контрастных устройств (рис. 1 и 2); с помощью хим. тестов. Наиболее простым и достаточно точным оказался упрощенный метод посева мочи стерильной платиновой петлей на агар в определенных секторах чашки Петри по Гулду.

    В клинической практике приме¬няются три метода выявления Б. с помощью хим. тестов: нитритный тест, предложенный Гриссом (P. Griess, 1879) в модификации Слея (J. D. Sleigh, 1965), основанный на восстановлении нитратов, содержащихся в моче, под влиянием бактерий в нитриты; ТТХ-тест, предложенный Симмонсом и Уилльямсом (N. A. Simmons, J. D. Williams, 1962), основанный на восстановлении бесцветного трифенилтетразо-лийхлорида в красный трифенил-формазан при наличии микробов в моче; тест Брауде (A. J. Braude, 1959), основанный на выделении пузырьков кислорода после добавле¬ния к моче 3% перекиси водорода под действием каталазы, выделяемой бактериями.

    По данным В. С. Рябинского (1969), высокая степень Б., т. е. Содержание 100 000 и больше микробом в 1 мл мочи, наблюдается у 64,4% больных острым пиелонефритом и у 62,6% больных хрон. пиелонефритом. У остальной части больших пиелонефритом микробы в моче отсутствуют или содержатся в небольшом количестве. В последнем случае с целью выявления Б. покапано проведение бактериологического исследования первой и второй порций мочи. Первую порцию мочи васевают на одну чашку Петри, а вторую — на другую. В случае загрязнения мочи микрофлорой мочеиспускательного канала рост колонии бактерий будет лишь в первой чашке Петри или количество колонии во второй чашке Петри будет значительно меньше.

    В одних случаях Б. протекает без, клинических признаков поражения органов мочевой системы, в других — по типу цистита, пиелонефрита, простатита, уретрита. Наблюдается субфебрильная или гектическая температура, нарушение Мочеиспускания. Моча становится мутной из-за большого количества микробов, при стоянии ее или центрифугировании осадок образуется с трудом или совсем не образуется. Реакция мочи различна в зависимости от флоры.

    Лечение при Б. должно быть направлено на устранение очага инфекции в организме, ликвидацию нарушенного пассажа мочи, повышение реактивных сил организма. Назначают антибиотики, нитрофураны, сульфаниламидные препараты и химиопрепараты (гексаметилентетраиин, 5-НОК, невиграмон и др.), показано диетическое и санаторно-курортное лечение. Прогноз при Б. зависит от вызвавшей ее причины. Эпидемиологическое значение бактериурии определяется возможностью распространения возбудителей болезней, относящихся гл. обр. к группе инфекций с фекальнооральным ме¬ханизмом передачи (брюшной тиф, паратифы А и Б и др.). При этом основную эпидемиологическую опасность представляют бактерионосители (в значительно меньшей степени больные и реконвалесценты), у к-рых выделение брюшнотифозных или паратифозных бактерий с мочой наблюдается продолжительное время. Эпидемиологическое значение Б. в этом случае, помимо ее длительности, определяется массивностью выделения возбудителя с мочой, эффективностью организации противоэпидемических мер (диспансерное наблюдение) и во многом зависит от степени и санитарной культуры бактерионосителя.

    Б. имеет место у 1/3 больных брюшным тифом и редко — у реконвалесцентов. Меньшее эпидемиологическое значение имеет Б. при бруцеллезе (примерно в 10% случаев) и лептоспирозах. При лептоспирозах наиболее опасно в эпидемиологическом отношении попадание лептоспир с мочой в водоисточники. При дифтерии, туляремии, дизентерии и других инфекциях эпидемиологическое значение Б. крайне незначительно.

    Б., встречающаяся при ряде вирусных (грипп, эпидемический гепатит, корь и др.) и грибковых заболеваний, в эпидемиологическом отношении изучена недостаточно.

    Колобова Л.Ф.; Рябинский В.С.; Сумароков А.А.

    ⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

    Библиотека Ordo Deus ⇒

    ⇐ Бактериохолия

    ⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

    Баланит, Баланопостит ⇒

    Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

    Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

    Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

    Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
    info @ ordodeus. ru
    Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

    Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

    Состояние, при котором обнаруживаются бактерии в моче, называют бактериурией. Что это значит и почему бактерии могут попасть в урину?

    В нормальном состоянии в моче должны отсутствовать любые бактерии, вирусы, паразиты или грибы. Однако, обнаружение их в органах мочевыделения является тревожным сигналом. Существует несколько путей проникновения патогенной микрофлоры в организм человека и, если иммунная система не справляется с их вторжением, происходит развитие опасных патологических состояний.

    Какие микроорганизмы могут атаковать мочеполовую систему человека, пути проникновения

    Какие микроорганизмы обнаруживают в моче чаще всего и почему?

    Кишечная палочка Эшерехия Коли очень часто вызывает воспаление мочевого пузыря. Этот микроорганизм является неотъемлемым элементом пищеварительной системы, но он не должен находиться нигде, кроме желудочно-кишечного тракта. Данная энтеробактерия оказывает неоценимый вклад в работу пищеварительной и иммунной систем человека. Однако, её проникновение в мочеполовые органы часто становится причиной развития опасных заболеваний у женщин – цистита, пиелонефрита, вульвита, эндометрита, бартолинита (воспаления пристеночной железы влагалища).

    Мужчины реже подвергаются заражению Эшерехия коли, но у представителей сильного пола данные бактерии также могут быть причиной развития простатита, уретрита, везикулита (воспаления семенных пузырьков), орхита (воспаления яичка).

    Другие возбудители заболевания:

    1. Стафилококк. Выявление данных микроорганизмов в моче требует незамедлительного врачебного вмешательства, ведь при распространении этой инфекции могут возникнуть следующие патологии: сепсис, тромбофлебит, менингит и другие неврологические нарушения, поражение сердечной мышцы. Данный микроорганизм чрезвычайно опасен при беременности.
    2. Стрептококк агалактия. Если данный микроорганизм обнаруживается в моче, он может стать причиной воспаления мочевого пузыря и мочеточников, мочеиспускательного канала, предстательной железы и почек. Проникая из прямой кишки в уретру, бактерия поднимется вверх, становясь причиной следующих патологий: уретрита, цистита, гломерулонефрита, простатита.
    3. Синегнойная палочка. Данный микроб вызывает заражение, если в организм попало его большое количество. Когда микроорганизм попадает в отверстие мочеиспускательного канала, он перемещается при помощи жгутиков вверх и приводит к заражению расположенных выше органов мочевой системы. Синегнойная палочка чрезвычайно опасна, так как обладает устойчивостью к антибактериальным препаратам, выделяет вещества, способные уничтожать иммунные клетки атакуемого организма, расщеплять бактерицидные составляющие антибиотиков и умеет выводить лекарственный препарат из своей клетки.
    4. Энтерококк фекальный. Обитает в толстом кишечнике, но в случае ослабления иммунитета вызывает опасные состояния, связанные с поражением органов мочевыделительной системы. Он может обитать и в слизистых оболочках наружных половых путей, но если его обнаружили в осадке мочи, то это является признаком прогрессирующего заболевания мочеполовой сферы.

    Откуда берутся бактерии в моче, ведь в норме данная биологическая жидкость должна быть стерильной? Прежде всего, бактериурия поражает людей с ослабленным иммунитетом после перенесенного стресса, тяжёлого заболевания, операции, трансплантации органа.

    Инфекция передаётся:

    • по восходящему;
    • по нисходящему пути;
    • через кровяное русло из инфицированных органов;
    • по лимфатическим путям.

    По восходящему пути бактерии, обитающие в кишечнике, могут попасть из каловых масс на руки и оттуда в мочеиспускательный канал. Затем они поднимаются вверх, вызывая воспаление в уретре, мочевом пузыре и почках.

    Если какая-либо инфекция в первую очередь поразила почки, то по нисходящему пути происходит заражение органов мочевыделительной системы, расположенных ниже.

    Каким образом могут попадать вредоносные микроорганизмы в мочеполовые органы?

    От больного человека или носителя инфекции патогенная микрофлора передается следующим образом:

    1. Контактно-бытовым путём через грязные руки.
    2. Воздушно-капельным при кашле, чихании.
    3. Пищевым – через необработанную должным образом пищу.
    4. Половым – во время сексуального контакта.
    5. Через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки.
    6. У новорождённого ребенка – через пупочную рану.
    7. Внутриутробное инфицирование плода может произойти от больной матери.

    Заражение происходит при катетеризации и в ходе других манипуляций (эндоскопии, бужирования, цистоскопии). Нередко причина попадания бактерий, обитающих в кишечнике, заключается в несоблюдении правил личной гигиены.

    Чаще обнаруживают бактерии в моче у женщины, так как её уретра является короткой и широкой, а анатомически данный орган расположен вблизи ануса и влагалища.

    Кто подвержен риску

    Какие бывают причины бактерий в моче?

    Подвержены бактериальным инфекциям в основном люди с ослабленным иммунитетом:

    • новорождённые дети;
    • лица преклонного возраста;
    • ВИЧ-инфицированные;
    • Люди, имеющие тяжёлые болезни (лейкоз, сахарный диабет, муковисцидоз, хронический бронхит и другие);
    • пациенты, принимающие на протяжении длительного времени гормональные препараты;
    • лица, имеющие аномалии развития мочеполовых органов;
    • пациенты, страдающие мочекаменной болезнью.

    Беременные женщины также находятся в группе риска, так как их мочевыделительная система несет двойную нагрузку, меняется гормональный фон и химический состав мочи, а увеличивающаяся матка оказывает давление на все внутренние органы, провоцируя застой урины в мочеточниках и развитие в моче бактерий. Плюс к этому – под давлением растущей матки мочевой пузырь и уретра оказываются тесно прижатыми к прямой кишке.

    У детей нередко причиной заболеваний мочеполовых органов являются врождённые аномалии почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры, семявыводящих протоков и яичек.

    Какие признаки являются тревожными

    Зачастую, наличие бактерий в моче обнаруживается случайно в ходе профилактических осмотров и обследований по поводу иных жалоб.

    Однако если патологический процесс прогрессирует, пациент может ощущать следующие симптомы:

    При пиелонефрите:

    1. Тянущие боли в поясничном отделе.
    2. Тошнота в сопровождении рвоты.
    3. Повышенная температура тела, лихорадка.
    4. Повышенное артериальное давление.
    5. Процесс мочеиспускания сопровождается жжением или болью.
    6. Происходит нарушение процесса опорожнения пузыря – от анурии (полного прекращения мочеиспускания) до полиурии (частого обильного мочеотделения). Мочеиспускание может стать редким и мочеотделение скудным либо может происходить недержание мочи.
    7. Изменяется качество мочи, что можно заметить невооруженным глазом.

    При уретрите:

    1. Нарушение мочеиспускания – дизурия.
    2. Большое количество гноя в моче, примеси крови.
    3. При мочеиспускании присутствуют болевые ощущения в области промежности.
    4. Озноб, лихорадка, повышенная температура тела.
    5. Слабость, снижение трудоспособности.
    6. Урина имеет зловонный запах и мутный осадок.

    Симптомы при цистите:

    1. Боль в нижней части живота, в районе лобка.
    2. Обильные выделения гноя из уретры.
    3. Моча мутная, с обильным осадком.
    4. Запах мочи неестественный.

    Нормальной считается прозрачная моча соломенно-желтого цвета. Однако, в случае развития патологических процессов в мочевыделительных органах у мужчин или женщин, состав данной биологической жидкости изменяется. Урина меняет цвет до неестественных оттенков (коричневого, зеленоватого, молочного, красного). В ней могут содержаться элементы крови или гноя. Имеется огромное количество посторонних примесей, хлопьев и осадка. Запах мочи становится резким и зловонным.

    Данные состояния сами по себе являются признаком развития в организме серьёзных патологических процессов.

    Как выявляется бактериурия и каковы её формы

    Степень бактериурии определяется подсчетом количества микробов в 1 мл мочи. Бактериурия имеет место в случае, если количество бактерий превышает 100 тысяч и более микробных агентов. Если обнаружены бактерии в моче и их количество не превышает 1000-10000 бактерий, данное число не является значимым, ведь нередко микрофлора попадает в мочу в качестве загрязнений с поверхности мочеполовых органов.

    Бактериурию классифицируют следующим образом.

    1. Истинная бактериурия – бактерии активно размножаются в мочевыделительной системе, провоцируя сильный воспалительный процесс.
    2. Ложная – микроорганизмы заселяют органы мочевой системы, но не могут распространиться по причине хорошего состояния иммунитета или действия лекарственной терапии, из-за чего данное состояние не считается патологическим.

    Если говорят о скрытой или бессимптомной бактериурии, то это означает, что человек не ощущает никакого дискомфорта, однако является носителем инфекции. Чаще всего данная форма обнаруживается у беременных женщин и девочек, а также лиц старческого возраста.

    Для подтверждения результата, моча на бактериурию берется повторно с суточным перерывом. Если результат положительный – в образце содержится много бактерий (более 100000), пациенту назначают дальнейшее обследование.

    Как проводится исследование на бактериурию

    Общеклинический анализ мочи пациенты сдают как в профилактических, так и в диагностических целях. В ходе данного исследования могут быть выявлены в осадке клетки крови и эпителия, белок, бактерии, слизь, цилиндры. Норма исключает наличие данных частиц, а также бактерий, вирусов и грибов в образце урины здорового человека, поэтому такого пациента необходимо обследовать более тщательно.

    Если в моче обнаружены бактерии и это не единичные микроорганизмы, то пациенту назначается проведение бактериального посева урины, в результате которого можно выяснить тип микроорганизмов и их чувствительность к антибактериальным препаратам.

    Для того, чтобы результаты анализа не вызывали сомнений, сбор мочи необходимо осуществлять, придерживаясь определенных правил:

    1. Для анализа собирают первую утреннюю мочу.
    2. Первые несколько секунд мочиться стоит в унитаз, затем жидкость начинают собирать для анализа.
    3. Перед сбором биологического материала необходимо провести гигиенические процедуры.
    4. Женщины должны использовать тампон, чтобы не допустить попадания в урину выделений из влагалища.
    5. В период менструации урину не собирают, лучше сделать анализ через несколько дней.
    6. Для сбора мочи следует использовать специальный стерильный контейнер, который можно купить в аптеке.
    7. Доставить биологическую жидкость в лабораторию следует не более, чем через один час.

    Существуют также экспресс-методы определения бактериурии, но они имеют меньшую точность по сравнению с бактериальным посевом, хотя дают положительный ответ, если показатели присутствия микробных агентов в моче повышены. Такую диагностику осуществляют при помощи следующих «быстрых» методов:

    • теста восстановления трифенилтетразолия хлорида (ТТХ-теста), действие которого основано на свойствах микроорганизмов окрашивать бесцветные соли препарата в синий цвет;
    • редукционного глюкозного теста – он определяет сахар в утренней моче. О присутствии бактерий говорит полное отсутствие глюкозы в урине (которая должна быть там в определенных количествах), что означает, что бактерии глюкозу поглотили;
    • нитритного теста Грисса – нитраты, имеющиеся в урине, превращаются в нитриты под воздействием бактерий и определяются при помощи реактива.

    Эти тесты не дают высокой точности и не могут использоваться для всех категорий пациентов, но их применяют в случаях, когда нужно быстро получить ответ.

    Как лечат бактериурию

    Лечение бактерий в моче связано с выявлением и лечением заболеваний мочеполовой сферы, которые стали причиной бактериурии. В процессе диагностики определяют вид бактерий и их восприимчивость к антибиотикам. После проведения исследований, лечащий врач назначит программу терапевтических мероприятий и курс медикаментозных препаратов.

    Лечение будет включать следующие мероприятия:

    • антибактериальную медикаментозную терапию, которая поможет эффективно избавиться от патогенных микроорганизмов в очаге поражения;
    • в случае сильных болей врач подберет самые эффективные средства из группы обезболивающих лекарств и спазмолитиков;
    • при высокой температуре могут быть назначены жаропонижающие средства;
    • в целях налаживания процесса мочевыведения, специалист подберет пациенту мочегонные препараты в виде таблеток либо посоветует пить лекарственные травяные чаи и сборы;
    • врач может посоветовать принимать витаминные препараты и комплексы, а также средства для укрепления иммунитета.

    Для детей будет подобрана индивидуальная схема в соответствии с возрастом, тяжестью патологии и наличием сопутствующих заболеваний.

    Что касается беременных, здесь самолечение вообще недопустимо и опасно как для самой женщины, так и для ребенка. Какой бы препарат не выпила женщина без назначения врача, это может стать причиной пагубного влияния на состояние и развитие плода. Чем лечить заболевание и как – знает только квалифицированный специалист. Заболевания почек и мочеполовой системы при беременности крайне опасно, поэтому часто лечение проходит в стационаре под наблюдением медицинского персонала.

    Что ещё может порекомендовать врач для избавления от бактерий в моче у женщин:

    1. Пересмотрите образ жизни, избавьтесь от вредных привычек, чтобы не страдал иммунитет.
    2. Будьте активными, но избегайте тяжёлых физических перегрузок.
    3. Не поддавайтесь стрессу.
    4. Пересмотрите рацион питания.
    5. Пей не менее двух литров чистой воды в течение дня.
    6. Избавься по возможности от лишнего веса, ведь это является одной из причин заболевания органов мочеполовой системы и недержания мочи.

    Как лечить заболевание знает только опытный специалист, о чём он расскажет пациенту в процессе консультации и осмотра.

    Важно помнить, что не бывает одного единственного рецепта против бактериурии, так как причины её появления разнообразны. Потому эффективно бороться с недугом можно только при поддержке квалифицированного врача и после проведения тщательной диагностики.

    Бактерии в моче у беременных: что делать

    Бессимптомное присутствие бактерий в моче в титре более 10 в 5 степени на 1 мл минимум в 2-х пробах, без клинических проявлений, у беременной женщины настораживает гинекологов, урологов, врачей общей практики.
    Бактериурия — один из факторов риска для развития гестационного пиелонефрита в 1/3 случаев.
    Появление бактерий в моче достаточно распространенное явление, но до сих пор некоторые врачи спорят о необходимости проведения антибактериальной терапии при отсутствии клинических проявлений.

    Этиологический фактор

    Основной возбудитель — Кишечная палочка. По некоторым данным, частота ее высевания в моче составляет до 95%, реже встречаются патогены из семейства Энтеробактер, стафилококковая и стрептококковая флора.

    Патогенез бессимптомной бактериурии, или почему появляются бактерии в моче при беременности

    Считается, что беременность не увеличивает частоту бактериурией. Вероятность развития пиелонефрита у беременных с бактериями в моче происходит из-за изменений мочевого тракта: расширение внутренних полостей почек и недостаточность сфинктера мочевого пузыря.
    У 1/5 беременных бактерии появляются в моче на фоне периодически обостряющегося кандидоза влагалища.
    Длительное латентное персистирование патогенной микрофлоры в урогенитальном тракте беременной может осложниться хориоамнионитом, следствием чего иногда бывает внутриутробная гибель плода, гнойно — септические осложнения, преждевременное развитие родовой деятельности.

    Факторы риска

    В развитии факторов риска большое значение отводится действию прогестерона и увеличению беременной матки.
    В результате происходят следующие изменения:
    • замедление оттока мочи,
    • расширение внутренних полостей почек,
    • снижение тонуса мочевых путей,
    • развитие пузырно-мочеточниковых рефлюксов,
    • изменение рН мочи,
    • повышение эстрогенов, глюкозы.
    Так как присутствие бактерий в моче — признак микробиологический, клиники нет.

    Как правило, бактерии населяют мочеиспускательный канал женщины и до наступления беременности. Согласно статистическим данным, в 3 триместре бактериурия появляется всего лишь в 1% случаев.
    Диагноз подтверждается с помощью посева мочи на флору.
    Дополнительно исследуют мочу по Нечипоренко.
    УЗИ почек не находит какой – либо патологии.
    Следует помнить, что бактерии в моче могут присутствовать из-за загрязнения проб биоматериала, особенно это актуально, если обнаружены микроорганизмы, нетипичные для урогенитальнго тракта.
    Молочница, существующая до беременности или развившаяся на фоне гормональных изменений, сделает анализ ложноположительным.
    Код по МКБ у бессимптомной бактериурии отсутствует.

    Как избавиться от бактерий в моче у беременной женщины

    В лечении нуждаются все беременные, у которых дважды получен рост патогенной микрофлоры в посеве.
    Своевременно назначенное антибактериальное лечение снижает вероятность присоединения гнойного гестационного пиелонефрита, задержку внутриутробного развития плода и преждевременное начало родовой деятельности.
    Назначения антибиотика без оценки результатов чувствительности микроба к лекарству не рекомендуются. Если бактерии в моче появились после катетеризации мочевого пузыря, возможен однократный прием антибактериального препарата.
    Беременным при бессимптомной бактериурии назначают следующие лекарства:
    Амоксиклав в сочетании с клавулановой кислотой по 375 — 625 мг 2-3 раза в день 5-7 дней
    Амоксициллин по 250 — 500 мг 3 раза в день — 7 дней
    Цефиксим 400 мг 1 раз в день 7 дней
    Цефалексин 250 — 500 мг 4 раза в день 7 дней Фосфомицин 3 мг однократно.
    Для предотвращения диспепсических расстройств, которые появляются из-за массивной гибели грамотрицательных бактерий, в схему лечения включают Энтеросгель по большой столовой ложке 3 раза в день 7 дней.
    Фитотерапия
    Учитывая, что беременность является состоянием, когда возможны проявления аллергических реакций на что угодно, выбирать какой-либо многокомпонентный сбор для лечения бактериурии не стоит.
    Хорошо помогают отвар из семян укропа по 1/2 стакана отвара 3 раза в день, курсом 10 дней. К семенам укропа гиперчувствительность встречается редко, новорожденным для купирования кишечной колики назначают укропную воду с первых дней жизни.
    Из готовых фитопрепаратов урологи любят рекомендовать Канефрон: по 50 капель 3 раза в день, курсом 1 месяц или Монурель (БАД на основе клюквы) 1 таблетка перед сном в течение 2 недель. Препараты рекомендовано запивать большим количеством жидкости.
    Для улучшения пассажа мочи существует специальная гимнастика для почек. Для этого женщина становится в коленно-локтевое положение (на колени и на локти) и находится в такой позе несколько раз в день по 5-10 минут.
    Регулярное употребление клюквенного морса подкисляет мочу, за счет чего реализуется антимикробное действие.
    Бактерии в моче у беременных выявляют достаточно часто, но своевременное лечение предотвращает развитие пиелонефрита на 80%, и способствует нормальному пролонгированию беременности в 5-10 % случаев.
    После нормализации лабораторных показателей противопоказаний по урологическому статусу к самостоятельному родоразрешению нет. Автор Врач-уролог Виктория Мишина Дата публикации 20.06.2017
    Запишитесь на приём к врачу в вашем городе
    Клиники вашего города

    Бактерии в моче у беременных

    Беременность – приятный, долгожданный и вместе с тем нередко тревожный период в жизни практически каждой женщины. Волнение за будущего малыша занимает большинство ее мыслей. Убедить в отсутствии поводов для опасений могут лишь регулярные походы в женскую консультацию и сдача необходимых анализов.

    Благодаря скринингу существует возможность обнаружить множество патологий, которые на ранних стадиях легко излечить, не принеся вред плоду и предотвратив развитие осложнений. Для диагностики состояния женщины применяются простые и доступные по цене анализы двух жидкостей организма – крови и мочи.

    Если первый сопровождается некими болевыми ощущениями (прокол пальца или вены), то второй абсолютно безболезненный, и дает возможность обнаружить патологии мочевыделительной системы. Бактерии в моче при беременности – одна из распространенных ситуаций, которая может протекать по-разному, но быть одинаково опасной независимо от клинических проявлений.

    Характеристики и виды бактериурии

    Мочевыделительная система здорового человека не содержит никакой микрофлоры, то есть она стерильна. Исключение составляет лишь дистальный отдел уретры (мочеиспускательного канала), в котором могут находиться бактерии с кожных покровов промежности, либо слизистых половых органов. Это наиболее характерно для женщин ввиду их анатомических особенностей – короткой и широкой уретры, близко расположенной к половым органам и анальному отверстию.

    Чаще всего при беременности бактериурия или наличие бактерий в моче обусловлена изменениями в функционировании тех или иных органов. При этом не всегда предпосылками является заражение патогенными микроорганизмами. В большинстве случаев происходит увеличение условно-патогенной (присутствующей в определенном количестве при нормальном состоянии) флоры за счет, к примеру, застоя мочи и т. д.

    Бактериурия может протекать в двух формах: истинной, при которой клинические проявления натолкнут врача на поиск причины заболевания, и ложной, или бессимптомной, не имеющей никаких признаков. Истинная бактериурия подтверждается, когда при двукратном проведении анализа в течение 24 часов в 1 мл мочи выявляется 105 и более микроорганизмов (неважно патогенных или условно-патогенных).

    При беременности бессимптомная бактериурия довольно частое состояние, и определить его можно лишь при проведении лабораторного исследования мочи. Общий анализ может подтвердить наличие бактерий в моче у беременной, а также содержание белка и увеличения количества лейкоцитов, что, как правило, сочетается с бактериурией. Для дифференциации возбудителей и определения их чувствительности к антибиотикам необходимо сделать бактериологический анализ мочи, или бакпосев.

    Важно! В период вынашивания ребенка женщина должна регулярно сдавать анализы крови и мочи, чтобы не пропустить развития серьезных заболеваний на фоне появления инфекции.

    Причины возникновения бактериурии у беременных

    Факторов, провоцирующих появление различных микроорганизмов в моче у женщин, вынашивающих ребенка, достаточно много, вот почему врачи настоятельно рекомендуют проходить скрининговую диагностику. Самые распространенные причины бактериурии у беременных следующие:

    • активный рост матки, приводящий к сдавливанию почек и мочеточников и нарушающий их нормальное функционирование;
    • смещение толстого кишечника и ухудшение перистальтики, в результате чего развиваются запоры;
    • снижение тонуса мочеточников, возникающего из-за интенсивного синтеза прогестерона, что ведет к блокировке оттока мочи;
    • ухудшение деятельности иммунной системы, из-за чего она не способна предотвратить воспалительный процесс в мочевом пузыре либо мочеточниках;
    • уменьшение тонуса мочевого пузыря, что обуславливает увеличение количества остаточной мочи, в которой размножаются микробы, и затем поднимаются по мочеточникам;
    • изменение состава урины, обеспечивающее рост попавших бактерий (повышается pH и уровень эстрогенов);
    • расширение почечных лоханок и вышерасположенных отделов мочеточников.

    Кроме этого, важным аспектом возникновения бактериурии является наличие каких-либо инфекционных заболеваний. К примеру, ангина, бронхит или воспаление легких могут распространиться на органы мочевыделительной системы, что нередко приводит к нефриту, пиелонефриту или гломерулонефриту.


    Один из механизмов попадания инфекции в мочевые пути

    Отдельно следует упомянуть о правильном уходе за телом и ношении качественного, изготовленного из натуральных тканей, нижнего белья. При нарушении техники подмывания микроорганизмы из половых органов или анального отверстия могут попадать в мочеиспускательной канал и вызывать воспаление.

    Синтетическое нижнее белье, а также очень тугое (к примеру, стринги) нередко становится причиной скапливания бактерий на поверхности кожи и занесения их в уретру. Слишком плотная нижняя одежда приводит к застою кровообращения, лимфотока и мочи и, следовательно, провоцирует развитие бактериальных инфекций.

    Пути попадания микроорганизмов

    Возбудители в мочевыделительную систему могут попадать несколькими способами, что напрямую связано с источником инфекции.

    • Восходящий. Данный путь подразумевает внедрение патогенных бактерий через мочеиспускательный канал. По большей мере это обусловлено особенностями строения женских мочевыделительных органов.
    • Нисходящий. При заражении почек и мочеточников, что происходит чаще всего вследствие инфекционных заболеваний дыхательных путей, возбудители распространяются на мочевой пузырь и уретру.
    • Лимфогенный. Заражение происходит через лимфатические пути, распространяющие инфекцию от других органов, пораженных воспалительным процессом.
    • Гематогенный. Бактерии распространяются вместе с кровотоком, несущим их из очагов инфекции, развившихся в других органах.

    При выборе терапевтического подхода врач всегда учитывает особенности возникновения бактериурии, и назначает комплексное лечение, также направленное на основную причину данной патологии.

    Чем опасна бактериурия?

    Во время беременности наличие патогенных микроорганизмов в моче считается опасным симптомом, представляющим угрозу для здоровья сразу двух организмов – матери и ребенка. Учитывая, что почки и мочеточники расположены в непосредственной близости от матки, а значит, возбудители могут распространиться на нее, затем на плодные оболочки и самого малыша.

    Это, в свою очередь, приведет к внутриутробному инфицированию, и существенно повысит риски самопроизвольного аборта (выкидыша), или преждевременных родов, рождения ребенка с весом менее 2500 кг, что снизит его адаптационные возможности, повреждения плодных оболочек, ведущего к негативным последствиям при беременности.

    Важно! Общий анализ мочи является наиболее частой манипуляцией при беременности, которая необходима для своевременного выявления воспалительных процессов в мочевыделительной системе. Благодаря ему удается быстро установить причину бактериурии и назначить соответствующую терапию.

    Особенности проведения диагностики

    Общий анализ мочи или ОАМ – является самым часто назначаемым методом диагностики при беременности. Это напрямую связано с его возможностью указать на отклонении в деятельности мочевыделительной системы, которая наиболее уязвима в период вынашивания ребенка.

    Исследование позволяет оценить много отдельных характеристик урины, которые означают присутствие бактерий, и, следовательно, воспалительного процесса. Первое, что оценивается при ОАМ – это цвет выделяемой жидкости. В норме она имеет желтый цвет различных оттенков. Иногда отмечаются изменения, которые связаны с употреблением красящих продуктов либо лекарственных препаратов.

    Если пациентка отрицает факт их приема, то возможно причины изменения цвета мочи патологического характера, и нужно заняться их поиском. В норме урина прозрачна, и все другие варианты считаются отклонениями. Если моча мутная, это говорит о присутствии в ней солей, слизи, жировых вкраплений, эритроцитов, лейкоцитов и бактерий.

    Такие изменения значат, что идет развитие инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы, которые имеют первичную либо вторичную природу (к примеру, при мочекаменной болезни). Первые два показателя оцениваются невооруженным глазом, а затем лаборант приступает к изучению образца при помощи микроскопа.

    Иногда достаточно этих параметров, чтобы появилось подозрение на наличие функциональных либо структурных нарушений, и врач назначил дальнейшее обследование. Норма коэффициента удельного веса не должна выходить за границы 1010–1025 г/л. Повышенные показатели называются гиперстенурией и являются следствием появления в моче глюкозы, белковых соединений либо образования малого количества выделяемой жидкости.

    Снижение удельного веса имеет название гипостенурии, и при беременности обуславливается гормональными изменениями, патологиями почек и большим количеством мочи. Присутствие микроорганизмов в моче – первое подтверждение развития инфекционного заболевания. В анализе степень концентрации отмечается плюсами (+), и чем больше их, тем выше содержание бактерий.

    Если в бланке указан один или два плюса, то пациентке придется пересдать анализ, так как такая степень незначительна, и может быть результатом некачественной подготовке к забору образца. В случае выявления высокой степени бактериурии в документе ставится три плюса и более. Такое состояние опасно для будущей матери и для плода, и требует немедленного дообследования.


    Разновидности бактерий, которые могут попадать в мочу

    Появление белка в моче (протеинурия) даже в небольшом количестве, говорит о патологии мочевыделительной системы, так как в норме его быть не должно. При беременности нагрузка на почки увеличивается, и наличие белка свидетельствует, об их неспособности с ней справляться. Такое состояние имеет название нефропатия, и женщина нуждается в безотлагательном обследовании и терапии.

    Если в моче были обнаружены одновременно белок и бактерии, то, по всей вероятности, идет развитие воспалительного процесса инфекционного характера. Нельзя оставлять без внимания такие проявления, так как это может привести к почечной недостаточности и даже к гибели плода. Визуально данное состояние сопровождается отечностью, а пациентки предъявляют жалобы на повышение артериального давления.

    Количество белых кровяных телец в моче у беременной не должно превышать 3 единиц в поле зрения. В противном случае, то есть при увеличении их численности велика вероятность наличия воспалительного процесса, такого как цистит, пиелонефрит и т. д. Если в анализе нашли также и бактерии, то можно утверждать об инфекционной природе заболевания.

    Красные кровяные клетки в анализе мочи здоровой беременной женщины не должны превышать 1–2 единицы в поле зрения. Увеличение их количества свидетельствует о различных патологических процессах, которые помогут выяснить дополнительные диагностические методики.

    Справка! Идеальным ОАМ считается, когда кровяных телец, белка и бактерий вообще не обнаруживается.

    Что предпринять?

    Самое важное для беременной женщины – это сохранять спокойствие и быть последовательной в своих действиях. «Плохой анализ мочи» – не приговор, а лишь сигнал о нарушении функции мочевыделительных органов. Во-первых, нужно обязательно пересдать мочу, чтобы быть на сто процентов уверенной в наличие отклонений, и, во-вторых, выполнить все дальнейшие назначения врача.

    Комплексная диагностика обеспечит выявление патологического очага в кратчайшие сроки, а адекватный терапевтический подход позволит быстро избавиться от заболевания, и исключить риски для будущего малыша.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *