На протяжении всего периода беременности обязательны постоянные осмотры гинеколога и мониторинг показателей мочи, крови будущей мамочки. Все женщины проходят сриннинг наследственной патологии, обследования для выявления скрытого течения или начальной стадии заболеваний. Одним из грозных симптомов является белок в моче при беременности.

При нормальном функционировании организма протеины в моче не выявляются или обнаруживаются лишь их следы. Увеличение нагрузки на почечный аппарат приводит к колебанию этого показателя. Сдача анализа мочи перед консультативным приемом гинеколога – это обязательная мера профилактики. Она направлена на ранее выявление тяжелых осложнений беременности.

Содержание

Причины повышения белка в моче у беременных

Протеинурия при беременности (выделение белка с мочой) не всегда будет свидетельствовать о патологическом процессе. Причины физиологического повышения белка:

  • сильная усталость;
  • перенесенный ранее стресс;
  • потеря воды организмом (рвота, диарея);
  • употребление вечером перед сдачей анализа белковой пищи (мясо, молоко, яйца, творог);
  • чрезмерная физическая активность;
  • интоксикационный синдром (повышение температуры тела, озноб).

Существует понятие ложноположительной протеинурии, которая возникает при неумении правильно собирать урину и при несоблюдении правил личной гигиены. Следы белка в моче при беременности появляются и при приеме лекарств. Такие изменения провоцируют препараты, содержащие йод, норадреналин.

Причины патологического повышения протеина в моче:

  • болезни мочевыделительной системы (гломерулонефрит, цистит, новообразования, поликистоз в почках, пиелонефрит);
  • гинекологические заболевания (вульвовагинит, эндометрит);
  • поздний гестоз (нефропатия беременных, преэклампсия, эклампсия);
  • поражение сердечно-сосудистой системы (тяжелая степень сердечной недостаточности, гипертоническая болезнь);
  • сбои в обменных процессах (диабет).

Вне зависимости от причины, приводящей к появлению белковых фракций в моче, необходим контроль лечащего врача.

О чем говорит повышенный уровень белка в анализе мочи у беременной

У беременных для оценки функции почек собирается суточная моча на белок. Норма белка в моче при беременности – не выше 0,033 г/л на ранних сроках, на поздних – до 0,14 г/л. Это объясняется тем, что почки женщины работают «за двоих» и должны вывести увеличенное количество продуктов обмена.

Пограничным является уровень белка от 0,034 г/л до 0,14 г/л. В этом состоянии необходим тщательный контроль. Важно отличать физиологическую протеинурию от ранних проявлений патологий. При патологической протеинурии (показатель белка выше 0,25 г/л) в зависимости от количества обнаруженного белка различают

  • легкую степень – 0,25–1 г/л;
  • среднюю степень –1–3 г/л;
  • тяжелую степень – 3 г/л и более.

О ложноположительной протеинурии стоит думать при протеинурии 0,031–0,055 г/л. Чтобы ее исключить, нужно собирать мочу и отнести материал на анализ повторно.

Симптомы и признаки

При протеинурии выделяют основные симптомы, которые нацелят лечащего врача на более пристальный контроль за пациенткой:

  • слабость;
  • пониженная трудоспособность;
  • рвота;
  • боли в области почек;
  • нестабильность АД;
  • признаки ухудшения состояния плода – учащение или замедление сердцебиения, ощущение женщиной снижения его активности.

При сохранении основных симптомов патологии на протяжении всей беременности и выделении белка с мочой на поздних сроках наблюдается поражение нервной системы, отторжение материнским организмом плода, гормональные нарушения у беременных женщин, отеки, судороги.

При воспалительных процессах, кроме значительного повышения белка, могут обнаруживаться бактерии в моче. Сдается урина на анализ по Нечипоренко, лейкоциты в котором могут быть значительно увеличены. Повышается количество белых кровяных телец в крови, могут изменяться биохимические показатели. При осмотре будущей мамы обнаруживают признаки интоксикации.

При развитии позднего токсикоза беременных появляется триада симптомов: повышение АД, отеки, протеинурия. К тяжелым формам гестоза относят преэклампсию и эклампсию. При преэклампсии к триаде гестоза присоединяются симптомы ухудшения кровообращения в головном мозге (появление головных болей, зрительные нарушения). Эклампсия характеризуется возникновением судорог при высоких значениях давления у беременной.Тяжелые признаки гестоза требуют лечения в условиях стационара или реанимации.

Опасность протеинурии беременных

Акушер-гинеколог, если находит белок в моче у беременных, может назначить консультации нефролога и уролога.

Постоянная, упорная протеинурия и рост белка в моче у беременных – основание для наблюдения за женщиной в стационаре.

Существует масса серьезных нарушений, сочетающихся с повышением белка в моче при беременности:

  • появление гнойных очагов, развитие сепсиса;
  • поражение плодных оболочек, плаценты, плода;
  • почечная недостаточность;
  • дистресс плода — состояние, вызванное нарушением внутриутробного питания плода;
  • тяжелые роды, осложнения послеродового периода;
  • преждевременные роды;
  • пороки развития плода;
  • гибель матери или ребенка.

Лечить протеинурию необходимо после комплексного обследования беременной. К основным диагностическим показателям относят общие анализы крови и мочи, биохимию крови и анализ на глюкозу, анализ мочи на стерильность, УЗИ. В зависимости от фактора, вызвавшего протеинурию, доктор определяет тактику ведения беременной.

Лечение

Избавиться от белка в моче при беременности поможет комплексное лечение: диета, водный режим, щадящий режим труда и отдыха, подбор лекарственных препаратов.

Диета должна быть полноценной: содержать обязательные макро- и микроэлементы, продукты с полиненасыщенными жирными кислотами: рыбу, растительные масла (рапсовое, соевое, кукурузное, подсолнечное), орехи, пророщенную пшеницу, бобовые. Необходимо убрать продукты, усиливающие жажду (соленое, острое, жареное), цитрусовые, кофе, чай, шоколад и сладости, кисломолочную продукцию. Рекомендуется уменьшить количество потребляемой жидкости.

Щадящий режим подразумевает ограничение психоэмоциональных нагрузок, поддержку со стороны родственников, правильное распределение труда и отдыха, минимум двухчасовой отдых днем в положении лежа, желательно на левом боку. Подбор лекарств беременным ограничен, так как препараты должны обладать максимальным эффектом и не влиять на развитие плода. Для облегчения работы аппарата почек используют фитолизин, канефрон.

В терапии дополнительно могут применяться морс из брусники, клюквы, чай из трав, но перед их употреблением стоит обратиться за консультацией к лечащему врачу.

При подозрении на ложноположительную протеинурию анализ назначается повторно. Чтобы его сдать, нужно придерживаться простых правил: сбор мочи производится в чистую банку, перед ним необходимо подмыться с мылом, если есть выделения из влагалища – закрыть его салфеткой или тампоном. На исследование берется средняя порция урины, а анализ принципиально важно доставить в лабораторию за нескольких часов.

При воспалительном процессе в почках (гломерулонефрит) или мочевыводящих путях (пиелонефрит, цистит) назначают препараты на основе трав и диуретики. Применяют также лекарственный сбор из клюквы. Антибактериальные средства подбирают с осторожностью. Показанием к назначению антибиотиков является тяжелая патология, при которой предполагаемая польза значительно больше риска от их применения.

Для профилактики застойных явлений в почках рекомендуется не спать на спине и увеличить двигательную активность днем.

При позднем гестозе в зависимости от самочувствия женщины, состояния плода и изменений в показателях крови и мочи определяют дальнейшую тактику ведения беременности. При легком и среднетяжелом течении заболевания лечение состоит из строгого соблюдения водного режима, измерения АД самостоятельно 2 раза в сутки. Потеря электролитов требует назначения витаминных и минеральных комплексов, седативных средств, диуретиков, препаратов, снижающих давление. Применяются лекарства, которые улучшают состояние плаценты: курантил, дипиридамол.

При тяжелом течении гестоза показана госпитализация и лечение в отделении патологии беременности. В больнице врачи следят за показателями жизнедеятельности, нормализуют и поддерживают их до планируемых родов. Женщинам с тяжелым гестозом рекомендуется

  • строго постельный режим;
  • контроль веса (для диагностики скрытых отеков);
  • диета;
  • соблюдение водного режима;
  • терапия, направленная на снижение веса;
  • витаминные препараты группы B;
  • назначение магнезии (по показаниям).

Гестоз — состояние, наблюдаемое только при беременности. Не всегда удается добиться положительных результатов только медикаментозной терапией, поэтому одним из радикальных методов лечения является экстренное оперативное родоразрешение или естественные роды (самостоятельные или с использованием вакуум-экстрактора).

Решать, что делать с положительным анализом мочи на белок, будущая мама должна вместе с доктором, который наблюдает за развитием беременности. Нельзя заниматься самолечением и не стоит медлить с посещением врача. Своевременное обнаружение и правильно подобранная терапия болезни может спасти жизнь как минимум двум людям. Гестоз – опасное состояние, когда рисковать не стоит!

С момента постановки на учет до родов женщина сдает не один десяток анализов, каждый из которых призван диагностировать возможные проблемы в самом начале их появления. Белок в моче при беременности – симптом, который требует незамедлительного обследования, так как это нарушение может являться признаком опасных патологий.

Повышенное выделение белка в мочу называется протеинурией. Обычно она возникает, когда почки не могут выполнять свои функции. Незначительная протеинурия может оказаться и физиологической, то есть нормальной.

Белок в моче при беременности — что это значит

Основная функция почек — очищение организма от продуктов, образующихся при обмене веществ. Работа почек возможна благодаря сотням тысяч нефронов, в каждом из которых присутствует почечный клубочек — скопление мелких капилляров. Именно в клубочке из плазмы крови отфильтровывается моча. Сквозь мембрану клубочков легко проходит вода, лишние электролиты, продукты азотистого обмена, токсические вещества. Все они имеют небольшую молекулярную массу. Если почки работают хорошо, белки крови в урину практически не попадают, так как их размер молекулы не дает им просочиться сквозь мембрану.

Что значит белок в моче в период беременности? Обычно он указывает на патологии в процессе фильтрации мочи. Если повреждение клубочков минимальное, в моче присутствует белок с самым маленьким размером молекулы – альбумин. Если нарушения существенные, белка становится больше, так как в мочу начинают проникать и более крупные молекулы.

Причины повышения белка не ограничиваются болезнями почек. Незначительная протеинурия – нормальное физиологическое явление. Обычно это отмерший эпителий, который уже выработал свой ресурс. Также белок в мочу может попадать уже после почек, из органов мочевыделения. В норме – немного, а при инфекциях, обширном воспалении мочевого пузыря, мочеточников или уретры – в значительных объемах.

Когда говорят, что анализ крови показал отсутствие белка в моче, это не значит, что его там нет вовсе. В любом случае, там будет присутствовать белок со слизистых. Просто белка в моче настолько мало, что его содержание либо не обнаруживается стандартными методами, либо определяется в незначительных, так называемых следовых, количествах. Формулировка в анализе «следы белка» и подобные ей свидетельствует о том, что все в норме, нарушений нет.

Когда вы сдали мочу на анализ, в лаборатории сначала применяют качественный метод. Он отвечает на вопрос, присутствует ли в моче диагностически существенное количество белка. Если обнаружено много белка, проводят количественный тест, который определяет, сколько граммов приходится на 1 литр мочи.

Причины появления белка в моче у беременных

На ранних сроках беременности начинаются изменения в механизмах фильтрования и выведения мочи. В 1 триместре объем крови, протекающей через клубочки почек, возрастает на 45%. Процессы реабсорбции (возвращения нужных веществ в кровь) немного снижаются, объем мочи возрастает.

Резкое изменение механизмов мочеобразования не всегда проходит без сбоев:

  1. Когда скорость фильтрации увеличивается, способность почек реабсорбировать нужные вещества может за ней не поспевать, и в моче появляются глюкоза или белок. Его содержание обычно незначительно и укладывается в нормы.
  2. После половины беременности матка может сдавливать почечные вены, что приводит к ортостатической протеинурии. В этом состоянии белок в мочу выделяется при длительном вертикальном положении.
  3. Из-за гормональных изменений, сопровождающих беременность, у 80% будущих мам снижается тонус мочеточников. При этом возможно появление рефлюксов, которые способствуют проникновению токсинов обратно в почки, что не может не сказаться на их функциях. Если тем же путем проникают бактерии, развивается пиелонефрит.
  4. В конце беременности ослабевает сфинктер уретры, что повышает риск инфицирования мочевого пузыря. Белок в моче может быть одним из лабораторных признаков цистита.
  5. Белок в моче на поздних сроках беременности вызывается гестозом, который представляет собой множественное нарушение метаболизма. Признаком гестоза всегда является гипертония, в зависимости от его формы к ней присоединяются отеки или значительная протеинурия (3-6 г белка в сутки).

Физиологические причины выявления белка в моче при беременности — обезвоживание, питание с избытком белков, длительная или интенсивная физическая активность, переохлаждение, острый стресс, лихорадка перед сдачей анализа.

Анализ может оказаться ложноположительным, если моча для него собрана неверно. Перед сбором нужно:

  • подготовить стерильную тару;
  • хорошо подмыться;
  • поместить тампон из ваты во влагалище;
  • обеспечить попадание в контейнер только средней порции мочи.

Если не использовать тампон, в мочу может попасть белок из влагалищных выделений. Обычно они смешиваются с последней порцией мочи, которую в баночку не собирают. При беременности выделения более обильные и могут попадать в мочу и в середине мочеиспускания.

Признаки и симптомы развития проблемы

Наиболее распространенные патологические причины белка в моче – инфицирование мочевыводящих органов, почек, нефропатия как одно из проявлений гестоза.

Заболевание Характерные симптомы Отражение болезни в анализе мочи
Гестоз Быстрая прибавка веса. Видимые отеки ног, кистей рук, лица (могут отсутствовать). Высокое давление, жажда, тошнота. Серьезная протеинурия (>3 г/сут.), увеличенная плотность мочи. Остальные показатели обычно в норме. Более информативным при беременности считается суточный белок (на анализ отправляют всю мочу за сутки).
Цистит Учащенное мочеиспускание с малым объемом мочи, жжение или боль при выделении мочи. Моча мутная, иногда с кровью. Плотность снижена, обнаруживается слизь и бактерии. Белок и лейкоциты в моче при беременности, осложненной циститом, повышены.
Пиелонефрит Боль, тяжесть в пояснице, тошнота, повышенная температура, слабость, симптомы цистита. Лейкоциты выше нормы, определяются бактерии (>100 тыс. в 1 мл). Повышенный белок в моче, однако уровень ниже, чем при гестозе: менее 1 г/л. В биохимическом анализе повышены фосфаты, оксалаты, ураты.

Если белок в моче во время беременности появился по физиологическим причинам, никакими особыми симптомами этот процесс не сопровождается. Такой белок можно обнаружить только случайно, сдав в это время анализ. Однократное выявление белка в моче не может служить признаком нарушения. Если в остальном показатели мочи не выходят за пределы нормы, анализ желательно пересдать на следующий день.

Самостоятельно оценить белок в моче можно с помощью тест-полосок: Биоскан, Урибел и аналогичных им. Минимально определяемый уровень белка таким способом – 0,1 г/л. Цена полосок невысока (от 120 руб.), одной упаковки хватит на всю беременность. Тесты наиболее чувствительны к альбумину и не всегда достоверно определяют другие белки. До четверти таких анализов могут не соответствовать действительности.

Домашнее определение белка не может полностью заменить регулярную сдачу анализа в лабораторию. Анализ мочи на белок при беременности назначают каждый месяц, а на больших сроках еще чаще: с 28 недели – каждые 2 недели, при повышенном риске осложнений – еженедельно.

Нормы белка в моче во время беременности

У женщин без беременности нормальной считается суточная потеря белка до 0,08 г при низкой двигательной активности, до 0,25 г – после интенсивных нагрузок (включая долгую ходьбу). При беременности показатели немного выше: нормальное количество белка находится в пределах до 0,33 г/сут., возможны краткосрочные периоды его увеличения да 0,5 г/сут.

В порции утренней мочи белка должно быть <0,033 г/л., белок до этого уровня обозначается как следовые, несущественные количества.

Небольшое превышение нормы белка, как правило, говорит об инфекции в мочеполовой системе. Очень высокий белок – всегда следствие нарушения функции почечных клубочков. При беременности тяжелая протеинурия чаще возникает при гестозе, реже ее причиной становятся громерулонефрит, диабетическая нефропатия, новообразования, травмы почек, интоксикация лекарствами или солями тяжелых металлов, врожденные болезни.

Чем опасен белок в моче для беременной и плода

Угрозу для мамы и малыша представляет только патологическая протеинурия, причина которой не была вовремя устранена физиотерапевтическими и медикаментозными методами. При своевременном обнаружении и лечении болезней риск минимален.

Чем опасен повышенный уровень белка:

  1. Наиболее серьезной и плохо поддающейся лечению причиной протеинурии является гестоз. Из-за гипертонии велик риск отслойки плаценты, задержки роста ребенка, мертворождения. Может потребоваться досрочное родоразрешение. Последняя стадия гестоза – эклампсия. При ее возникновении смерть матери происходит в 5-9% случаев, ребенка – 13-19%. У 20% выживших женщин образуются различные отклонения в работе почек, у 18% — гипертония.
  2. Если при беременности белок в моче высокий по причине цистита, высок риск преждевременного родоразрешения, внутриутробной инфекции, подтекания плодных вод. Инфицирование мочевыводящих путей может быть бессимптомным или малосимптомным. Обнаружить его можно только при регулярной сдаче анализов. При отсутствии лечения бессимптомная бактериурия приводит к анемии, недостаточности плаценты, перинатальной смертности. При беременности инфекция из мочевого пузыря быстро распространяется на почки, начинается пиелонефрит.
  3. Когда белки в моче при беременности вызваны пиелонефритом, женщина подвергается еще большему риску, чем при цистите. Возможны почечная недостаточность, сепсис, гипертония. Повышен риск выкидыша, гипоксии плода. При беременности, осложненной пиелонефритом, частота гестозов гораздо больше.

Как привести анализы в норму

При цистите не стоит пытаться вывести белок из мочи отварами мочегонных трав или растительными препаратами (Фитолизин, Канефрон и подобными). При беременности цистит нужно вылечить как можно быстрее, пока он не дал осложнений. Быстро устранить бактериальную инфекцию в мочевом пузыре могут только антибиотики. Среди множества препаратов есть те, которые разрешены при беременности и не нарушают развитие малыша.

В качестве дополнительных мер будут полезны клюквенный морс, теплые сидячие ванночки с ромашкой, календулой или шалфеем. На период лечения женщине рекомендовано обильное питье и диета, включающая много молочных продуктов, овощей, каш. Пряную, излишне соленую, острую пищу, газировку исключают.

Если у беременной женщины начался пиелонефрит, ей всегда предлагают стационарное лечение. Не стоит от него отказываться. Под постоянным наблюдением врача проще выявить и устранить на начальной стадии осложнения, подобрать наиболее эффективный и безопасный антибиотик или их комбинацию. Как правило, дополнительно назначают витамины и препараты, защищающие почки.

При пиелонефрите рекомендуют снизить потребление соли, увеличить объем жидкости. Если беременность привела к отекам, возможно применение легких мочегонных средств. На поздних сроках женщине желательно чаще находиться в коленно-локтевой позе. Она позволяет освободить почки от давления матки и снизить белок в моче.

Гестоз требует госпитализации. В обязательном порядке ведется ежедневный мониторинг состояния плода. Женщине назначают покой, постельный режим, строгую белково-растительную малосолевую диету. Для улучшения функций органов применяют мочегонные, гипотензивные средства, препараты для усиления кровотока. Для нормализации функций нервной системы назначают успокоительные. Если состояние матери удается стабилизировать, становится возможным естественное протекание беременности, не мешающее дальнейшему развитию ребенка.

Как не допустить повышения белка в моче

Профилактика заболеваний, которые вызывают белок при беременности, начинается еще до зачатия. Выявление и лечение проблем мочеполовой системы во время планирования существенно уменьшает риск гестоза, обострения хронических воспалений.

Эффективными мерами профилактики белка в моче являются:

  1. Правильное питание: преобладание овощей, зелени, белковой пищи.
  2. Средний уровень физической активности: гимнастика для беременных, регулярные прогулки, плавание.
  3. Исключение физических и психоэмоциональных перегрузок.
  4. Удлинение времени сна до 9 часов.
  5. Исключение переохлаждения.
  6. Высокое потребление жидкости при беременности: не менее 2 л.
  7. Своевременное опустошение мочевого пузыря.
  8. Свободная одежда, не пережимающая таз и живот.
  9. Регулярный контроль давления, лейкоцитов и белка в моче.
  10. Следование рекомендациям врача, применение назначенных антибактериальных препаратов.

Белок в моче у беременных: откуда берется и всегда ли опасен?

У здоровых женщин, которые не имеют каких-либо отклонений в работе организма, белок в моче выявляться не должен, и при его появлении зачастую организм дает знать о том, что возникают определенные заболевания или отклонения в обменных процессах. Прежде всего, нужно думать о патологии почек или наличии воспалительных процессов в них. Если же это беременная женщина, у которой выявляются подобные изменения в анализах мочи, даже при условии что она при этом прекрасно себя чувствует, необходимо незамедлительное обследование для выявления причины подобных отклонений. Наличие белка в моче может указывать на опасные и угрожающие здоровью беременной состояния, а также может неблагоприятно отразиться на внутриутробном здоровье и развитии малыша. Поэтому, очень важно знать – почему и откуда появляется белок в моче во время беременности, что делать при его обнаружении и как это отклонение лечится.
Белок в моче при беременности – что означает?
Моча производится из плазмы крови путем ее активной и многоступенчатой фильтрации в почках. Изначально производится первичная фильтрация мочи в области тканей почек, в которой содержится существенное количество разного рода и вредных, и полезных веществ, в том числе фильтруется и определенный процент белка. Затем же происходит формирование вторичной мочи, которая и будет выделяться и из нее путем обратного всасывания возвращается в плазму крови белок и полезные для организма вещества, которые нельзя терять. На протяжении суток из организма выводится достаточное количество белка (не видимое глазу и не выявляемое анализом). Так как любые физические нагрузки, даже относительно незначительные, существенно будут замедлять процесс обратного всасывания белка в плазму крови.
При беременности нагрузка на почки существенно возрастает по мере увеличения срока гестации, и в моче беременной допустимо появление так называемых врачами следовых количеств белка. Если нет никаких процессов воспаления, тогда нормой белка в моче будущей мамы можно считать цифру до 0.033г\л, при этом она обнаруживается современными анализаторами как следы или отсутствие белка. На протяжении суток при нормальной беременности с мочой будет уходить незначительный объем белков плазмы, который затем быстро восстанавливается за счет пополнения запаса белков с питанием. Такие потери организмом компенсируются без каких-либо потерь. Повышение выделения белка в моче беременных называют термином протеинурия, и уровень протеинурии имеет высокое диагностическое значение. Даже незначительные количества белка в моче беременной – более 0.033г\л, выявленные в утренней моче, требуют проведения обследований и выявления причины их появления.
Почему проявляется белок в моче беременных.
В плазме крови в нормальных условиях присутствуют белки разного молекулярного веса. Это глобулины, самые крупные белки плазмы крови, из них выделяют альфа – один и альфа-два глобулины, бета-глобулины и гамма-глобулины, и альбумины – мелкие белки плазмы. При повышении количества белка в моче выставляется наличие протеинурии (белок в моче). При этом также имеется еще и понятие избирательности протеинурии – это способность тканей почек пропускать в мочу те или иные белки плазмы крови, в зависимости от размеров молекул и молекулярной массы белков. Это само по себе имеет важное диагностическое значение, так как разные белки мочи обозначают разные уровни и степень поражения почек.
При незначительном поражении почек в моче начинают проявляться альбумины, они имеют самый мелкий вес и легко проникают в дефекты тканей. При этом количество белков с высокой молекулярной массой, глобулинов в моче уменьшается. При возникновении патологии почек нарушается избирательность протеинурии, проявляются глобулины – крупные молекулы белка в моче, при проявлении которых крайне необходимо адекватное лечение.
Какие виды протеинурии бывают.
При условии стечения некоторых обстоятельств у беременных женщин в моче может формироваться достаточное количество белка, которое может быть выявлено количественным методом (в граммах на литр мочи). Причинами тому могут становиться переохлаждение организма, тяжелые физические нагрузки или эмоциональные стрессы, употребление в пищу повышенного количества белков животного происхождения. Но количество этого белка все равно будет низким, и появляться в моче он будет эпизодически, не так как при воспалительных и иных процессах в почках. Такой белок достаточно быстро исчезает из мочи после устранения влияющего фактора, который и спровоцировал проникновение такого количества белка в мочу. Если же возникают подозрения на воспалительный процесс в почках, тогда важным будет своевременное выявление причины появления белка в моче. Это необходимо потому, что последствия воспаления могут крайне негативно отразиться на состоянии самого организма матери, а также на развитии организма будущего ребенка.
Белок в моче при беременности может возникать при:
— наличии различного рода патологий и заболеваний мочевыводящих путей. Это могут быт воспалительные процессы в области лоханок почек, в области мочевого пузыря, в области мочеточников или уретры. При этом по количеству белка в моче цифры могут не значительно отличаться от нормальных.
— усиленном распаде тканей и их белковых компонентах, которые могут возникать при ожогах или опухолях, при обморожениях, при гемолитической болезни, когда происходит распад эритроцитов крови. При этих условиях уровень белка в моче также повышен незначительно.
— появлении воспалительных процессов внутри тканей почек. Причинами этого могут стать пиелонефриты, гломерулонефриты, нефроз почек, а также значительные влияния на почки при инфекционных процессах или при отравлении токсическими веществами. Кроме того, это могут быть процессы поражения кровеносных сосудов почек с развитием нефропатии беременных. При таких условиях уровень белка в моче будет резко повышенным.
Кроме того, бывают варианты одновременного выделения с мочой большого количества белка и наличия лейкоцитов. Причина этого будет зависеть от того, какое количество лейкоцитов и белков выявлено в моче. При незначительно повышенном количестве лейкоцитов и белков в моче можно говорить о том, что на беременную влияли факторы стресса, переохлаждения или незначительные физические нагрузки, кроме того, перед анализом могли быть не соблюдены все правила гигиены и правила сбора анализа. Но если количество белка и лейкоцитов резко повышено, это будет являться первым сигналом того, что в мочеполовой системе образовался и активно прогрессирует воспалительный процесс, и его необходимо срочно определять и лечить.
Завтра мы продолжим обсуждение данной темы и поговорим о наличии белка при различных патологиях мочеполовой системы будущей матери. Еще статьи на тему «Патологии беременности»: Тахикардия в разные сроки беременности.
Проявления и диагностика тахикардии беременных.
Методы лечения аритмии при беременности.
Болезни сердца при беременности. ИБС.
Болезни сердца при беременности.Лечение ИБС, кардиомиопатии
Болезни сердца при беременности. Кардиомиопатии
Беременность при пороках сердца. Врожденные пороки.
Беременность при пороках сердца. Приобретенные пороки.
Пороки сердца у беременных. Тактика родов.
Гастриты при беременности.
Виды гастритов у беременных?
Типы гастрита беременных. Диагностика.
Диагностика и лечение гастрита беременных.
Методики лечения гастрита при беременности.
Боли в животе при беременности.
Боли в животе в разные сроки беременности.
Курение при беременности
Влияние курения при беременности на мать и плод
Восполнение дефицита кальция при беременности
Анемия при беременности: что это и чем опасно?
Патологии, приводящие к повышению белка в моче у беременных
Особенности беременности после аборта
Как планировать беременность после аборта
Патологии почек при беременности: пиелонефрит
Болезни почек при беременности: чем они опасны
Почему возникает токсикоз беременных
Редкие формы токсикоза беременности, лечение и профилактика
Лапароскопические операции в акушерстве и гинекологии
Беременность после лапароскопии
Шансы на беременность после проведения лапароскопии
Деликатная проблема: геморрой у беременных
Хронический и острый геморрой беременных
Лечение и профилактика геморроя у беременных
Первые УЗИ при беременности
Проведение УЗИ-скрининга при беременности
Патологии плаценты: неполное и полное предлежание
Аномалии строения плаценты, отслойки
Проблемы шейки матки у беременных
ИЦН при беременности, чем опасно?
Стимуляция открытия шейки матки в родах: когда показана
Гингивит беременных: особенности развития
Зачем нужен прием фолиевой кислоты при беременности
Отеки при беременности: почему они возникают
Опасность отеков при беременности
Изменения пристрастий у беременных, помощь супругу
Психологические изменения при беременности
Чем и как объяснить беременные причуды?
Чем особенна анемия у беременных?
Какими могут быть проявления анемии беременных?
Зачем проводят общий анализ крови беременным?
Подтекание околоплодных вод: чем опасно?
Диагностика и лечение подтекания околоплодных вод
Что такое многоводие, чем опасно при беременности?
Методы диагностики и лечения многоводия
Низкая плацентация: что это такое?
Проблемы низкой плацентации: диагноз, лечение
Что нужно помнить при весенней беременности?
Что советуют врачи весенним беременным?
Многоводие – откуда водичка?
Можно ли лечить многоводие? Это нужно делать
Что такое внутриутробные инфекции?
Щитовидная железа и ее роль у беременных
Интимные инфекции при беременности
Внематочная беременность: чем это опасно?
Эрозия шейки матки: что это такое?
Признаки бесплодия: о чем нужно знать?
Депрессия при беременности
Загиб матки, что это такое, каковы его последствия
Гемоглобин беременных: норма и анемии
Особенности анемии у беременных: лечение
Изжога при беременности: откуда она?
Как не поправиться при беременности?
Проведение КТГ при беременности
Чем опасны простуды при беременности?
Отеки беременных: пищевая коррекция
Почему во время беременности разрушаются зубы

Моча при гестозе

Согласно клиническим протоколам, принятыми для нормализации работы врача акушер – гинеколога и контроля состояния беременной, принято с времени взятия на учет по беременности и до срока родов сдавать общий анализ мочи общий перед каждым посещением врача женской консультации с целью ранней диагностики осложнений беременности необходимо контролировать такого грозного и опасного заболевания, как гестоз.

Белок в моче при гестозе беременных играет наиболее важную роль за контролем состояния организма на протяжении беременности. Для его определения проводится общий анализ мочи при взятии на учет, но не позднее 12 недель беременности, что дает возможность контролировать состояние почек женщины. Для более качественного анализа, точнее результатов исследования, необходимо соблюдать некоторые правила сбора ее – в стерильную емкость собрать утреннюю мочу с соблюдением личной гигиены.

Белок в моче – гестоз? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться, а какова же норма белка в анализе мочи при беременности? Исходя из функции почек, нам известно, что они не фильтруют через почечные канальцы крупные белки, а белки малых размеров при прохождении через фильтр почек подвергаются распаду и обратному всасыванию, и как результат мы не обнаруживаем в анализе мочи в норме белок.

Белок при гестозе определяется всегда, но если уровень белка беременной женщины в общем анализе мочи при однократном исследовании составляет 0.015-0.020 г\л, то это есть вариантом нормы за счет нагрузки на почечный аппарат беременной или же является погрешностью, которая возможна при некоторых особенностях питания: если накануне сдачи анализа женщина употребляла большое количества белка, что очень важно для развития ребенка, и, конечно, нарушение правил сбора мочи – не чистая емкость без подготовки наружных половых органов также ведет к ложноположительным результатам.

Различают несколько главных уровней повышения белка в моче:

  • следы белка определяют в анализе мочи при их уровне до 0,033 г/л, что является допустимым вариантом нормы у беременных, если остальные показатели в общем анализе мочи без изменений;
  • микроальбуминурия – до 0,3 г/сутки
  • легкая степень протеинурии – до 1,0 г/сутки
  • умеренная — 3,0 г/сутки
  • тяжелая – выше 3,0 г/сутки.

Моча при гестозе изменяется в результате нарушения в стенки сосудов, т.е. ее проницаемости, в первую очередь сосудов почек с патологической функцией клубочкового аппарата, что приводит к нарушению фильтрации и поэтому является важным критерием для предпринимания мер оказания помощи и профилактике осложнений.

Гестоз – белок варьирует от микроальбуминурии до тяжелой степени протеинурии, но для более точного определения количества теряемого белка необходимо провести анализ мочи на суточную протеинурию, что является одним из важных моментов в диагностике гестозов. Для определения белка в моче, если она стала мутной, возможно определения его в домашних условиях тест – полосками, которые определяют уровень белка при его концентрации не менее 50мг\л, но затем результат необходимо повторить в условиях лаборатории.

Гестоз без белка в моче вероятен, если это только отеки беременных или же еще почки функцию фильтрации выполняют, то есть это начальная стадия гестоза, когда появляются отеки или патологическая прибавка в весе, что важно для наблюдения беременности под строгим контролем общего анализа мочи с соблюдением правил сбора.

Цвет мочи при гестозе отличается от цвета нормальной мочи. В норме моча имеет несколько оттенков – от соломенно-желтого до горчичного. Для гестоза характерно потемнение мочи с различными оттенками, что указывает на снижение функции почек, то есть неспособность фильтровать белки плазмы.

Если все же цвет мочи у беременной изменился, необходимо обратится к своему лечащему врачу, а тем временем изменить рацион питания путем ограничения приема соли, исключить или отказаться от спиртных напитков и курения, контролировать количество жидкости в течение дня, а также соблюдать правила здорового образа жизни – регулярные прогулки на свежем воздухе, спокойный и полноценный сон.

Еще одним важным моментом, который наблюдается при протеинурии во время гестоз – это протеинурия без осадка мочи, что характерно при пиелонефрите или гломерулонефрите.

Как убрать белок в моче при беременности – лечение медикаментами и соблюдение диеты

Будущие мамочки регулярно проходят осмотры и сдают лабораторные анализы. Это позволяет врачам следить за состоянием здоровья и матери, и ребенка. При обнаружении повышенного уровня содержания белка в моче, следует проконсультироваться с ведущими беременность специалистами, чтобы определить наилучший способ, как убрать белок в моче при беременности.

Сколько белка в урине должно быть в норме

Беременным женщинам следует знать, что нормой является отсутствие белка в моче. Если лабораторные анализы показали наличие этого компонента в урине, то у женщины имеются какие-то проблемы со здоровьем. Однако не стоит сразу же расстраиваться. Возможно, виной плохих результатов анализа является неправильно собранный образец для исследования. Чтобы проверить достоверность полученных данных, проводится повторный анализ.

В норме белок в моче отсутствует

В период третьего триместра за норму белка в моче принимается значение 0,033 г из расчета на 1 л мочи. Так как в последние месяцы беременности на почки и органы мочеполовой системы приходится значительная нагрузка, допускается минимальное присутствие данного вещества в урине. Если же значение превышает указанное, то есть повод всерьез задуматься о своем здоровье.

У мужчин белок в анализах иногда является показателем того, что человек подвержен стрессовым ситуациям, чрезмерным физическим нагрузкам. Возможно, его рацион преимущественно составляет пища, насыщенная белками, а также имеют место частые переохлаждения. Корректирование питания и образа жизни поможет устранить белок в моче.

У детей белка в урине тоже быть не должно. Чтобы установить, какие именно процессы происходят в организме, следует пройти дополнительные обследования. Важно выявить причину появления в урине белка и начать лечение.

Каковы причины появления в урине беременной белка

Причины плохих анализов урины могут быть самыми разнообразными. К основным относят следующие:

  • неправильный сбор образца для анализа. Причиной обнаружения посторонних веществ в урине может заключаться в том, что пациент недостаточно хорошо осуществил гигиену половых органов;
  • несбалансированное питание. Если накануне анализа беременная съела чрезмерно большое количество пищи, которая содержит белки, например, молочные продукты или яйца;
  • чрезмерные физические нагрузки. Если женщина, будучи в положении, устает на работе, находится в постоянном стрессе и испытывает волнение, то появляется физиологическая разновидность белка, из-за которой не следует слишком переживать;
  • нарушение работы органов мочеполовой системы. Если имеет место какое-либо заболевание, то такая разновидность белка именуется патологической и к ней необходимо отнестись со всей серьезностью. Она может указывать на развитие пиелонефрита. Это серьезное и крайне опасное заболевание, основными симптомами которого являются повышение температуры тела, боли в области почек, озноб. В анализах также отмечается повышенное содержание лейкоцитов, и эритроцитов;
  • острый воспалительный процесс в почках. Помимо пиелонефрита, опасность представляет такое заболевание, как гломерулонефрит. Для него характерными симптомами являются изменение цвета урины, увеличение содержания количества эритроцитов и лейкоцитов в моче;
  • наличие ряда заболеваний, опасных для здоровья матери и ребенка. К таким болезням относятся водянка, эклампсия, приэклампсия.

Белок в моче может появляться из-за ряда нарушений в организме

Чем раньше будет выявлено то или иное заболевание и назначено лечение, тем быстрее будет устранена опасность для здоровья матери, а также жизни ребенка. При условии внимательного и ответственного отношения к своему здоровью, женщина сможет родить сильного и крепкого малыша.

Белок в моче при беременности: как избавиться от компонента и улучшить анализы урины

Пытаться самостоятельно решить проблему, подобрав лекарства для лечения, крайне не рекомендуется. Самолечение может не только не принести желаемых результатов, но и ухудшить состояние человека.

Диагностирование и лечение недуга беременная должна доверить специалистам, которые осуществят подбор лекарственных препаратов, имеющих минимальное количество противопоказаний и совместимых с каждой определенной пациенткой. Любые лечебные мероприятия начинают только после повторной сдачи анализа. Это необходимо для того, чтобы окончательно подтвердить наличие заболевания либо опровергнуть поставленный ранее диагноз.

Диагностирование и лечение недуга беременная должна доверить специалистам

Если же и повторные лабораторные исследования показали наличие в моче белка, врачи рекомендуют провести детальное обследование пациентки, с целью выявления точной причины плохих анализов. Важно максимально быстро начать лечение, чтобы минимизировать негативные последствия болезни для организма.

Какие препараты назначаются для лечения острых состояний

Если был обнаружен пиелонефрит или же другие недуги, связанные с воспалительными процессами органов мочеполовой системы, то назначаются такие препараты, как Канефрон и Фитолизин.

Канефрон показан при заболеваниях мочеполовой системы

Они обладают выраженным противовоспалительным действием. Кроме того, назначаются диуретики и различные травяные настои. Специалисты рекомендуют воспользоваться некоторыми народными рецептами для лечения проблем с органами мочеполовой системы и делать настои из березовых почек, травы пол-полы, календулы и других растений, обладающих целебным действием.

Лечение хронических проблем

Для терапии хронических заболеваний назначается прием антибиотиков. Дозировка и количество дней лечения должны определяться врачом. Лечение хронитизированных состояний занимает больше времени и требует от пациентки не только приема лекарственных препаратов, но и корректировки образа жизни.

Чтобы избежать повторного развития воспалительного процесса следует вести более подвижный образ жизни. Ежедневно на свежем воздухе следует гулять не менее двух часов, если у беременной не имеется каких-либо противопоказаний или ограничений. Спать следует на боку и ни в коем случае не на спине. Для улучшения работы почек, следует чаще становиться на четвереньки. Проводить в такой позе будущей маме следует по 10 минут 4 раза в день. При условии соблюдения рекомендаций специалиста пациентка сможет вскоре нормализовать все показатели в своих анализах.

Помимо приема лекарственных препаратов существует и другой способ, как снизить белок в моче при беременности. Помочь справиться с проблемой поможет соблюдение некоторых ограничений в питании. В таблице приведены продукты запрещенные и рекомендуемые беременным с заболеваниями органов мочеполовой системы.

Запрещенная еда Разрешенная пища
Кофе и любые содержащие кофеин напитки Травяные чаи
Крепко заваренный чай без молока Клюквенный морс
Газированные напитки Ягоды и овощи (желательно свежие)
Цитрусовые Пища, приготовленная на пару без масла
Изделия из шоколада
Богато приправленная специями пища
Солености и копчености
Пища, чрезмерно богатая жирами

Белок в пище беременной женщины должен быть обязательно, однако его количество не должно превышать норму, иначе появления белка в лабораторных анализах урины избежать не удастся. Крайне важно следить за количеством потребляемых молочных продуктов, яиц.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *