28 неделя беременности

Роды на 28 неделе

Именно на 28 неделе при неблагоприятном течении беременности вероятен риск преждевременных родов. Каковы последствия, удастся ли сохранить жизнь ребенку? Ответить однозначно на этот вопрос невозможно, однако уровень современной медицины достаточно высок, чтобы помочь малышу, который родился на свет раньше времени. Сам плод уже может существовать вне утробы матери при условии правильного ухода. По статистике, в большинстве случаев преждевременные роды заканчиваются положительно для ребенка, летальные исходы регистрируются редко.

Что касается организма мамы, то он испытывает серьезные потрясения. Преждевременные роды осложняются тем, что родовые пути не готовы к принятию ребенка, отсутствуют регулярные схватки и, как следствие, возникает обширное кровотечение. Восстановление после преждевременных родов, в отличие от родов в срок, будет длительным и сложным. Именно поэтому врачи-гинекологи делают все, что в их силах, чтобы предотвратить раннее появление ребенка на свет.

Возможные проблемы

Боли

Вместе с ростом плода увеличивается и масса тела беременной женщины, что приводит к возникновению неприятных болезненных ощущений в самых разных частях тела. В большинстве своем боли быстро проходят. Если же они беспокоят женщину все чаще и усиливаются, то стоит непременно показаться врачу.

  • Боли в пояснице вызваны смещением центра тяжести и увеличением нагрузки на мышцы и связки спины. Опасны резкие и отрывистые боли, которые часто возникают в процессе преждевременных родов.
  • Боли в нижней части живота и в подреберье могут беспокоить из-за чрезмерной активности ребенка. Как правило, неприятные ощущения проходят, как только малыш займет удобное положение. Однако если боль усиливается, наблюдается тошнота, рвота и отсутствие аппетита, то это может быть мочекаменная болезнь. Нужна срочная консультация специалиста.
  • Боли в ногах вызваны отеками. 28 акушерская неделя беременности – это период, когда в организме женщине резко повышается количество жидкости за счет увеличения объема околоплодных вод и возросшей потребности мамы в обильном питье. Если накопление жидкости не контролируется и доставляет сильный дискомфорт и даже боли – это проблема, которая может вызвать осложнения. К самым распространенным относятся варикозное расширение вен на ногах и поздний токсикоз (гестоз). При гестозе беременная страдает сильными отеками и высоким давлением. Будущую маму постоянно тошнит, мучают головокружение и звон в ушах.

Выделения на 28-й акушерской неделе

На 28 неделе следует внимательно относиться к выделениям. Если они имеют однородную консистенцию, белесоватый цвет и слегка кислый запах – это норма. Если же запах стал резким, появились прожилки гноя или крови, то это тревожный признак попадания инфекции в половые пути. Первым делом нужно посетить врача для постановки диагноза и лечения заболевания.

Водянистые выделения могут сигнализировать о начале преждевременных родов. Если произошло обильное излитие вод, необходимо срочно вызвать медиков, которые госпитализируют беременную.

При выделении жидкости в небольших количествах лучше всего сразу же сообщить об этом своему гинекологу. Врач осмотрит пациентку и определит, можно ли предотвратить преждевременные роды.

Матка на 28 неделе беременности

Высота стояния дна матки составляет в среднем 28 см. Этот показатель гинеколог измеряет на каждом приеме, чтобы убедиться в правильном развитии ребенка. Стенки матки растягиваются по мере роста плода вплоть до момента родов.

  • Будущая мама периодически ощущает напряжение мышц матки. Это схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают матку к родовому процессу. В норме они длятся не больше 1-2 минут, не усиливаются и не доставляют сильного дискомфорта.
  • Матка, увеличиваясь в размерах, смещает близлежащие органы, в первую очередь – желудок и мочевой пузырь. В результате позывы к мочеиспусканию появляются все чаще, многим мамочкам приходится ходить в уборную даже ночью. Из-за сдавливания пищевода, в него попадает желудочный сок, возникают изжога и расстройство желудка.
  • Может появляться слабость и головокружение, особенно после отдыха в положении лежа на спине. Спать в таком положении не рекомендуется: тяжелая матка сдавливает полую вену, которая поставляет кровь от нижней части тела к сердцу. Это приводит к резкому снижению артериального давления, из-за чего женщина может упасть в обморок.

Кровотечение

На ранних сроках беременности открывшееся кровотечение – это признак неблагополучного течения беременности, которое может привести к выкидышу. В третьем триместре внезапно появившиеся кровянистые выделения их влагалища представляют собой не меньшую опасность. Они говорят о том, что в организме будущей мамы развиваются осложнения, среди которых могут быть:

  • предлежание плаценты;
  • преждевременное отслоение плацентарного мешка;
  • миома матки или эрозия шейки матки.

Какова бы не была причина, при открывшемся кровотечении нужно немедленно вызвать врача. Беременная женщина нуждается в срочной госпитализации и в некоторых случаях в оперативном вмешательстве (кесарево сечение).

Необходимые анализы и исследования

К этому сроку будущая мама уже знает о состоянии здоровья своего ребенка, пройдя на 20-22 неделе второй скрининг беременности и сдав тройной тест, включающий анализ на гормон ХГЧ, эстриол и альфа-фетопротеин. Когда наступает двадцать восьмая неделя беременности, женщине нужно ходить на осмотр не реже двух раз в месяц. К каждому приему необходимо сдать стандартный набор анализов:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • мазок на микрофлору влагалища.

На приеме гинеколог тщательно изучает полученные результаты, чтобы в случае необходимости назначить лечение. Помимо этого, врач измеряет окружность живота и высоту дна матки, давление и вес беременной. В 28 недель по показаниям назначаются анализ на сахар и на антитела.

УЗИ плода

На 28 неделе ультразвуковое исследование проводится в том случае, если у беременной есть жалобы на самочувствие, и гинекологу требуется помощь в постановке диагноза. На внеплановом УЗИ диагност оценивает основные показатели развития плода: соответствие его размера возрастным нормам, степень зрелости плаценты, состояние пуповины и околоплодных вод.

Для родителей, ожидающих девочек и ожидающих мальчиков, метод УЗИ позволяет развеять сомнения относительно пола малыша. Учитывая, что гениталии ребенка полностью сформированы, врач может сообщить матери и отцу, кто же обитает в животике. Кроме того, он определяет, какое положение занимает плод в матке. Если он все еще не принял удобное для родов положение – головкой вниз, то ничего страшного в этом нет: у ребенка еще есть время, чтобы перевернуться к моменту рождения на свет.

Наступила последняя неделя шестого акушерского месяца беременности, а это значит, что вам предстоит еще около 12 недель продолжать вынашивать малыша. 28 недель беременности – это уже заключительный триместр, то есть, время, когда и малыш, и мама готовятся к важнейшему процессу – родам. Разберемся, что происходит на этом этапе.

Заканчивается шестой акушерский месяц, а это значит, что вы уже вышли на финишную прямую вынашивания. До долгожданной встречи с новым членом семьи осталось еще около 12 недель. Разберемся, что происходит на 28 неделе с будущей мамой, как развивается ребеночек и какие опасности их могут подстерегать в этот период.

Самочувствие

Многие женщины на этом сроке замечают, что живот начинает расти буквально «не по дням, а по часам». Конечно, ходить с большим животом не слишком удобно, но это трудности временные.

Матка быстро растет и это приводит к тому, что живот на 28 неделе беременности может начать сильно чесаться. Зуд вызван тем, что кожа сильно натягивается. В этот период важно не расчесывать кожу, поскольку при этом повреждаются кожные покровы, а это чревато присоединением инфекций и развитием воспалительных реакций.

Растягивание кожи на животе нередко приводит к образованию стрий – растяжек. На первом этапе они выглядят устрашающе – как темно-красные полосы. Но со временем эти полоски посветлеют и станут менее заметными.

Избавиться от растяжек очень сложно. Поэтому 28 акушерская неделя – это время, когда следует начать пользоваться специальными средствами против растяжек (если, конечно, вы не начали этого делать раньше). В состав такой косметики входят добавки, повышающие эластичность кожных покровов и снимающие зуд.

Какие неприятные ощущения могут возникнуть?

Беременность 28 недель – время непростое, в этот период многие женщины замечают, что они стали сильнее уставать, особенно сложно бывает долго стоять.

В этом нет ничего странного, женский организм в этот период работает с большой нагрузкой:

  • сердце вынуждено перекачивать большой объем крови;
  • почки функционируют в усиленном режиме;
  • растущая матка сдавливает внутренние органы. Женщинам становится труднее дышать, появляется отдышка, возникают различные функциональные расстройства пищеварения;
  • увеличивается нагрузка на позвоночник, поэтому женщин могут периодически беспокоить боли в спине;
  • боли в ногах в этот период могут быть достаточно интенсивными. Случается это в том случае, если матка, увеличившись в размерах, сдавливает седалищный нерв. Чтобы устранить боль, рекомендуется прилечь на бок так, чтобы больная нога оказалась сверху, и максимально расслабиться;
  • периодические ноющие боли внизу живота и в области тазобедренных суставов. Если эти боли не постоянны и несильные, то беспокоиться не стоит. Это размягчаются хрящи и связки в области таза, то есть, идет подготовка к процессу родов;
  • появление небольших отеков на двадцать восьмой неделе – это практически норма, при условии, что отеки появляются к вечеру, а утром после ночного отдыха исчезают. Выраженные и не проходящие после сна отёки – это серьёзный повод для внепланового визита к врачу;
  • появление выделений из сосков. 28 неделя беременности – время, когда многие беременные отмечают, что на белье остаются пятна от желтой густой жидкости. Это начинает выделяться молозиво – вещество-предшественник грудного молока. Многие женщины пугаются, заметив выделения молозива, считая, что это верным признаком скорых родов. Но это неверное мнение. Появление молозива никак не связано с датой родов. Выделения могут появиться и на более ранних сроках или не появиться совсем, и тот и другой вариант – это нормальный вариант течения беременности;

  • еще одно совершенно нормальное явление – это тренировочные схватки. Беременность 28-29 недель – это тот срок, когда с тренировочными схватками сталкивается большинство женщин. При этом женщины отмечают, что у них периодически каменеет живот и появляются тянущие болезненные ощущения.

Тренировочные схватки не причиняют сильной боли и не бывают регулярными. Если живот каменеет периодически, и интервалы между спазмами укорачиваются, то, возможно, это не тренировка, а настоящие схватки, вызывающие преждевременные роды.

Шевеления

На этом сроке беременности шевеления плода довольно активные. Но поскольку ребенок растет быстрыми темпами, места «для маневра» ему остается все меньше. На этом сроке ребенок еще может перевернуться, поэтому даже если УЗИ на 28 неделе беременности покажет, что малыш располагается головой кверху, переживать не стоит.

У малыша еще есть время, чтобы занять положение, наиболее благоприятное для естественных родов (головой вниз). Но чаще всего, ребенок к этому сроку уже принял то положение, в котором будет находиться до родов.

Малыши в этот период ведут себя неодинаково, иногда отмечаются периоды покоя, а иногда периоды активности. Активность шевеления на 28 неделе зависит от многих факторов: активности мамы, её образа жизни, темперамента крохи.

Как правило, ребёночек начинает активнее шевелиться:

  • после приема пищи, когда в крови повышается содержание глюкозы;
  • когда мама ложится отдохнуть, в периоды, когда женщина активно двигаются, дети, как правило, ведут себя спокойнее;
  • если мама начинает переживать по какому-то поводу. Уровень адреналина в крови матери растет, а это отражается на поведении ребенка.

Не имеет смысла сравнивать активность своего ребенка с какими-либо нормами. Все дети разные. Одни, еще до рождения демонстрируют непоседливость, другие очень спокойны и двигаются не слишком часто. Насторожить маму должны только резкие изменения ритма. Например, если всегда активный малыш вдруг перестал «подавать знаки».

Контроль веса

На каждом плановом приеме в этот период будущей маме придется взвешиваться, масса её тела не должна расти слишком быстрыми темпами. Гинекологи считают нормальной еженедельную прибавку в размере до 500 граммов. Если прибавка будет существенной (1 кг и более), можно будет заподозрить образование внутренних отеков.

Но возможно, отеки тут ни при чем, а большая прибавка обусловлена хорошим аппетитом. В этом случае, нужно пересмотреть свой рацион, исключив из него «пустые калории» – сахар, выпечку, слишком жирные продукты.

К сроку двадцать восемь недель женщина по нормам должна весить на 7-10 кг больше, чем до беременности.

Прибавка веса во время беременности зависит от многих факторов – обмена веществ, конституции, изначального веса. Обычно, стройные женщины прибавляют больше, чем те, что изначально имели лишний вес.

Как выглядит и развивается ребенок?

Разберемся, что происходит с малышом на этом сроке беременности. Малыши к этому периоду начинают «проявлять индивидуальность». Малыши имеют разный темперамент, кроме того, появляются различия в росте и весе. Так, если мама и папа высокие, то их ребенок на 28 неделе может быть несколько больше средних показателей.

Но, в любом случае, плод на 28 неделе беременности уже достаточно большой, он уже полностью сформировался и за оставшиеся недели он будет, в основном, расти и набирать вес. Если ребенок родится, когда срок беременности 28 недель, то он, скорее всего, выживет.

Но он еще неспособен к самостоятельной жизни, поэтому потребуется помещение ребеночка в специальный кювез, в котором поддерживается постоянная температура. Если идет 28 неделя беременности двойней, то маме нужно быть в любой момент отправиться в роддом.

Дело в том, что двойняшки часто рождаются раньше срока. Но, конечно, нужно постараться сохранить беременность и дать возможность детям окрепнуть. Поэтому, если женщине предложат в этот период лечь в стационар, ни в коем случае не стоит отказываться.

Вес плода на 28 неделе беременности составляет чуть более килограмма, а рост превышает 35 см. В этот период вес ребенка растет довольно быстро, так как малыш накапливает жировую ткань.

Несмотря на то, что все органы и системы ребенка сформированы, развитие плода на 28 неделе беременности продолжается. Совершенствуется головной мозг, нервная и дыхательная системы. Сердечко малыша бьется со скоростью около 150 ударов в минуту.

Ребенок на 28 неделе беременности может открывать глаза, но его зрение пока несовершенно, так как еще не сформировалась зрачковая мембрана. Глазки у всех малышей в этот период голубые, но они могут изменить цвет к моменту рождения или в течение первых недель жизни.

Выглядит малыш на 28 неделе беременности практически так же, как обычные новорожденные, только он еще слишком маленький. За оставшиеся недели вынашивания он должен подрасти на 15-20 см и существенно прибавить в весе. Масса тела малыша увеличится примерно в три раза.

28 акушерская неделя беременности характеризуется следующими изменениями в состоянии малыша:

  • растет слой подкожного жира, благодаря этому кожа малыша разглаживается и приобретает естественный цвет;
  • кожа по-прежнему покрыта защитной смазкой, это необходимо для ее защиты от разбухания, ведь малыш постоянно находится в воде. Кроме того, наличие смазки облегчает прохождение по родовым путям;
  • мышцы малыша укрепляются, он уже уверенно владеет своим телом. Но мышечная система будет продолжать совершенствоваться вплоть до самых родов;
  • идет активная минерализация скелета, поэтому увеличивается потребность в кальции;
  • быстрыми темпами развивается кора головного мозга, в мозгу появляются новые извилины;
  • подрастают волосики на голове, а также брови и реснички. Но рост волос индивидуален. Некоторые малыши рождаются практически лысенькими, а некоторые имеют «пышную шевелюру»;

  • мозговая деятельность плода продолжается круглые сутки. Даже когда ребенок спит, он совершает рефлекторные движения;
  • уже на этом этапе одна часть мозга развита сильнее, чем другая. А это определяет то, какая ручка малыша (правая или левая) будет ведущей.

Обследования

Женщина должна находиться под медицинским контролем на протяжении всей беременности что вполне естественно. На 28 неделе при отсутствии осложнений нужно сдавать только плановые анализы. Необходимо будет сдать кровь, чтобы провести исследования для определения уровня:

  • Гемоглобина. Низкое содержание этого вещества затрудняет снабжение тканей кислородом, что опасно для плода.
  • Глюкозы. Повышение содержания сахара – это признак развития диабета беременных.

На плановом осмотре, гинеколог произведет основные измерения – массы тела, обхват живота. Если показаний нет, то дополнительное исследование назначать не имеет смысла. На 28 недель беременности УЗИ делают либо при возникновении тревожных симптомов, либо по желанию родителей.

Проводя ультразвуковой скрининг, можно будет рассмотреть:

  • Черты лица ребенка. Современные ультразвуковые аппараты позволяют получить четкие объемные фото, поэтому родственники уже смогут увидеть малыша и даже поспорить, на кого он больше похож – на маму или на папу.
  • Пол. Если малыш «не позволил» определить пол во время проведения второго планового скрининга, то это можно сделать сейчас.
  • Основные параметры. При проведении исследования, специалист определяет рост и вес плода, длину его конечностей, обхват головы и животика.
  • Уровень развития внутренних органов.

Возможные отклонения

Разберемся, что может произойти в этот период и что может осложнить нормальный ход беременности.

  • Обращайте внимание на выделения на 28 неделе беременности. Если они изменили характер (стали творожистыми, гнойными, приобрели резкий запах), нужно срочно идти к гинекологу. Особую опасность представляют кровянистые выделения, их появление может быть признаком начала преждевременных родов.
  • Регулярно сдавайте анализы. В этот период может развиваться анемия или диабет, а оба эти состояния крайне неблагоприятно действуют на малыша.
  • Следите за движениями малыша. Если они стали слишком активными или, напротив, практически не ощущаются, срочно обращайтесь к врачу.
  • Анализы и контроль АД помогут своевременно выявить и такие серьезные осложнения, как гестоз и преэклампсия. Эти состояния опасны и для женщины, и для малыша, поэтому не стоит медлить с обращением за медицинской помощью при появлении судорог, тошноты, головокружений и «летающих мушек» перед глазами.
  • Преждевременные роды. Рожденные на этом сроке малыши, скорее всего, выживут и будут развиваться нормально. Однако первые месяцы жизни будут сложными. Поэтому нужно стараться продлить «беременный период», чтобы дать ребенку возможность окончательно подготовиться к самостоятельной жизни. Поэтому при угрозе преждевременных родов нужно ложиться в стационар для сохранения беременности.

Итак, 28-ая неделя беременности — это начало заключительного триместра, но впереди еще около 12 недель вынашивания, которые, скорее всего, будут непростыми. Ведь большой живот начинает причинять существенный дискомфорт. Впрочем, ради долгожданной встречи с малышом можно немного потерпеть временные неудобства.

По акушерским расчетам 28 неделя – это 7 месяц беременности, все самое страшное уже позади, малыш практически до конца сформирован и готовится к появлению на свет в ближайшие месяцы. Кроха все чаще напоминает о своем существовании, усиленно пинаясь и двигаясь. Периодически это даже можно заметить невооруженным глазом, наблюдая за животом женщины.

Что происходит с ребенком?

Ребенок наконец-то открывает глаза, которые у всех деток имеют голубой цвет. Цвет через некоторое время изменится, обычно это происходит к концу беременности или после рождения.

Масса тела плода на 28 неделе беременности достигает отметки в килограмм, а иногда и превышает его. Длина малыша на этом сроке в норме – 38-39 см. Активно развивается костно-мышечная система. Образуются легочные альвеолы, это небольшие пузырьки, которыми заканчиваются самые мелкие бронхиолы. С их помощью происходит газообмен между окружающей средой и организмом. Когда после рождения ребенок сделает свой первый вдох, его легкие расправятся, и он будет дышать сам.

Мозг крохи также развивается – в нем совершенствуются бороздки и извилины, которые были сформированы несколько ранее. За счет утолщения подкожно-жировой клетчатки ребенок набирает свою массу, постепенно разглаживаются складочки. Так как карапуз не останавливается на достигнутых размерах, места для движения в матке ему становится все меньше. Практически все свободное пространство занимает сам малыш. Он уже совсем как обычный человек – вырабатывается свой режим сна и бодрствования, причем будущая мама чувствует состояние своего ребенка.

Меняется и внешний вид плода – волосы на голове, ресницы и брови темнеют, а с некоторых частей тела начинает исчезать лануго. К концу 28 недели он занимает определенное положение, предлежание и позицию, которые доктор определяет с помощью приемов Леопольда, УЗИ и других методов. Нормальным считается продольное положение, головное (затылочное) предлежание. Но если ребенок расположен как-то иначе, ничего ужасающего в этом нет. В случае риска осложнений может быть назначено кесарево сечение.

На 28 неделе женщина не испытывает каких-либо необычных ощущений. Малыш все активнее и интенсивнее двигается, что может доставлять некоторый дискомфорт. Например, некоторым приходится лежать по несколько часов на одном боку. Как правило, ребенок более выраженно шевелится вечером и ночью, когда будущая мама пытается уснуть или присела посмотреть телевизор. Плод чутко реагирует на изменения в составе крови матери, например, при возрастании уровня глюкозы (во время еды) он становится динамичнее. Также отрицательные эмоции женщины влияют на поведение малыша – страх, гнев и тревога делают его беспокойным.


Происходят изменения в организме будущей мамы. Матка на данном этапе располагается на 8 см. выше пупка, она увеличивается в размерах вместе с плодом. Вплоть до родов ее масса будет нарастать. Матка может начать постепенно сокращаться. Если это не сопровождается выделениями и болью, то все нормально. Такое состояние называется «ложные схватки».

Еще из-за роста живота у некоторых женщин возможно ощущение зуда его кожи, появление растяжек. Предупредить кожу от чрезмерной сухости помогут некоторые натуральные масла – миндальное, оливковое – при отсутствии аллергических реакций.

Многие мамочки почему-то боятся кесарева сечения и отказываются от него, даже при наличии серьезных показаний (некоторые патологии строения, расположение ребенка и другие). Ничего страшного в данной операции нет. В большинстве случаев женщина находится в сознании, просто проводят местное обезболивание. И наоборот, не стоит настаивать на вмешательстве, если доктор предлагает рожать самостоятельно – это вполне естественный и физиологичный процесс.

Какие анализы следует сдать?

Кроме ставших обычными общих анализов крови и мочи, на 28 неделе понадобится сдать кровь на антитела и уровень глюкозы (на сахар). Особенно это важно при отрицательном резусе у беременной. Дело в том, что при положительном резус-факторе у малыша и отрицательном у мамы есть большой риск развития резус-конфликта, который чреват гибелью ребенка, преждевременными родами и другими неприятностями. Кстати, именно по этой причине резус-отрицательным женщинам не рекомендуется завершать первую беременность абортом – происходит накопление антител, которые в последующем приведут к негативным последствиям.

На этом сроке беременности будущая мама должна будет посещать консультацию два раза в месяц, при каждом визите приносить мочу и при наличии показаний – сдавать кровь. Контроль над глюкозой позволит предупредить и своевременно обнаружить гестационный сахарный диабет.

Сейчас нужно особенно внимательно следить за уровнем железа и гемоглобина у матери – профилактика развития анемии. Железодефицитная анемия беременной может вызвать нарушения и у малыша – снижение иммунитета, низкая масса тела. Для предупреждения заболевания женщинам советуют принимать специальные препараты, содержащие железо, поливитамины и микроэлементы. Выбор и доза средства определяются лечащим врачом.

УЗИ на таком сроке не является обязательным, его проходят или по собственной инициативе или при отклонениях от нормы. Проведение процедуры и расшифровку данных нужно доверить профессионалам, которые прошли специальное обучение.

Для чего необходимо УЗИ на этом сроке?

На 28 неделе беременности ультразвуковое исследование обычно проводится при наличии каких-либо показаний. Можно будет увидеть положение ребенка, а при использовании 3D и 4D-технологий даже посмотреть на его портрет.

Обычно обращают внимание на пуповину и плаценту, делают выводы о состоянии здоровья крохи. Доктор, который проводит процедуру УЗИ, расскажет будущей маме о развитии малыша, наличии или отсутствии каких-либо пороков развития.

Почти всегда молодым родителям разрешают сделать фото с монитора на память, так как на более поздних сроках оно уже не будет столь четким. Некоторые даже начинают собирать фотоальбом карапуза, вклеивая в него все результаты УЗИ с самых ранних сроков вплоть до рождения. На 28 неделе ребенок похож на маленькую куклу – кости уже не просвечивают, кожа имеет нежный цвет, он может сосать маленький пальчик. Одним словом, это очень умилительная картина!

Подготовка к исследованию и его безопасность

Особенной подготовки к процедуре УЗИ не требуется. Врач попросит женщину лечь на спину или бок, оголить живот. После этого на кожу нанесут немного безвредного геля и будут водить по животу специальным датчиком, изучая изображение на мониторе. После обследования гель легко убрать с помощью салфетки или полотенца. Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для ребенка и матери, но проводить его без показаний все же не рекомендуется.

Перед УЗИ нужно взять с собой из дома чистую пеленку, салфетки и документы – паспорт, страховой полис, СНИЛС, медкарту с результатами предшествующих обследований. На всякий случай можно захватить бутылку питьевой воды – если придется сидеть в очереди.

После проведенной процедуры доктор будет анализировать полученные данные, сравнивать с показателями нормы, иногда это делают по ходу УЗИ. В любом случае, параллельно с изучением изображения на мониторе все сведения транслируются в документацию.

Расшифровка данных исследования

В норме ребенок на 28 неделе беременности имеет такие показатели фетометрии:

  • бипариетальный размер (БПР) – около 65 – 79 мм;
  • окружность головы (ОГ) варьирует в пределах 245 – 285 мм;
  • лобно-затылочный размер (ЛЗ) должен составлять 83 – 99 мм;
  • окружность живота (ОЖ) – примерно 220 – 280 мм.

Длинные кости крохи в норме имеют такую длину:

  • плечевая – от 45 до 53 мм;
  • кости предплечья составляют около 39 – 47 мм;
  • бедренная кость – примерно 49 – 57 мм;
  • кости голени – в пределах 45 – 53 мм.

На этом УЗИ также оценивают положение, предлежание и позицию плода. Если будет выявлено какое-либо отклонение от нормы, не стоит сильно переживать – отрицательные эмоции все равно не помогут. Во-первых, до родов еще есть время, так что у крохи есть шанс принять правильное положение. А во-вторых, если малыш не повернется, можно будет сделать кесарево и все будет благополучно.

Угроза преждевременных родов

Если в силу различных причин кроха появится на свет раньше положенного срока, то на 28 неделе беременности угроза его жизни существенно снизится. Большинство органов и систем у него уже сформированы (хотя и не развиты до конца), а профессионализм медиков поможет ребенку выжить. Но, безусловно, большой риск есть всегда, особенно при осложненной гестации.

Спровоцировать преждевременные роды могут:

  • воспалительные и инфекционные процессы;
  • вредные привычки матери;
  • ИЦМ (истмико-церквиальная недостаточность) – патология шейки матки;
  • травмы и сильные стрессы;
  • тяжелый физический труд;
  • преждевременные роды, выкидыши и аборты в анамнезе;
  • слишком молодой (до 18 лет) или зрелый (после 30 лет) возраст матери;
  • соматические болезни будущей мамы.

Признаками преждевременно начавшихся родов являются: тяжесть, ноющая или тянущая боль в нижней части живота, жидкие прозрачные или кровянистые выделения, ощущение движений малыша. При появлении таких симптомов не нужно думать, что «все само пройдет», а обратиться за медицинской помощью. Возможны такие осложнения преждевременных родов, как: раннее излитие околоплодных вод, разрывы шейки матки, повреждения родовых путей из-за их неподготовленности, слабая родовая деятельность, различные кровотечения.

Для профилактики такой проблемы нужно соблюдать все предписания и рекомендации доктора, своевременно проходить необходимые УЗИ и анализы, рационально питаться, принимать витамины и вести ЗОЖ. Также способствуют предупреждению данной патологии и благоприятной беременности: ранняя постановка на учет в ЖК, ограничение или исключение сексуальных вагинальных и анальных контактов, отсутствие стрессов.

На что нужно обратить внимание?

Многих проблем можно избежать, просто выполняя все инструкции докторов и проходя УЗИ, так как ранняя диагностика играет ключевую роль. Многие женщины переживают по поводу выделений. Физиологичными на данном сроке считаются выделения молочного цвета, со слегка кисловатым запахом и однородные. В случае изменения хотя бы одного свойства – консистенция, цвет, запах – нужно обратиться за квалифицированной медпомощью. Присоединение слизи и гноя, зуда и болей на 28 неделе беременности также должны насторожить.

← 27 неделя беременности 29 неделя беременности →

Доброго дня, отличного настроения и приятного аппетита, если вы вдруг обедаете! Как раз о еде я и хотела с вами сегодня поговорить. Есть, чтобы жить, или жить, чтобы есть? Какое из утверждений вам ближе? Надеюсь, что первое, и еда для вас — способ поддержания организма в здоровом, бодром, работоспособном состоянии, а не цель жизни.

Особенно это касается беременных, которые часто думают, что если они прямо сейчас не наедятся борща вприкуску с конфетами, то ребёнок останется голодным, будет плохо набирать вес. А о том, что неправильная еда может стать причиной многих заболеваний, в том числе и сахарного диабета, им почему-то невдомёк.
Сегодня наша тема — питание на 28 неделе беременности. Если вы уже приблизились к этому сроку или только планируете зачатие малыша, прошу внимания. Я расскажу, почему именно в 3 триместре важно питаться по режиму, сколько калорий требуется в сутки и чем опасно переедание и хаотичное потребление пищи.

Питание строгого режима

Есть мнение, что беременная должна есть за двоих. Оно в корне неверно! Если бы это было так, то в день норма калорий составляла бы около 5000! Впрочем, многие кушают и больше. На самом деле, на 28 неделе беременности женщина должна съедать не больше 3000, а это всего на 350 калорий больше «небеременной» нормы.

То есть ребёночку для роста и развития требуется всего ничего, а мы то и дело пичкаем его то копчёной колбасой, то конфетами, то шашлыками. Не спорю, всё это ужас как вкусно и хочется, но вместо того, чтобы кушать за двоих, лучше бы сесть и подумать за двоих. Килограмм мандаринов за раз может вызвать у малыша аллергические реакции, а торты и пирожные несут опасность развития сахарного диабета! Ну что, оценили масштабы возможных бедствий?

Тогда срочно корректировать своё меню и начинать питаться по режиму, а не тогда, когда скучно или идёт любимый сериал. На 28 неделе беременности малыш в животике находится на пике своей активности, тратит много энергии, которую нужно грамотно восполнять: не сладким и мучным, а фруктами, крупами.

Может, ребёночку и нравится лакомиться сладеньким вместе с мамой, но он не откажется и от яблочка, натёртого с морковкой и овощного рагу. Помните: вы сами с внутриутробного периода формируете кулинарные предпочтения своего чада. Представляете, какая это ответственность?

Больше белка

Сейчас важно не раскормить кроху, а дать ему необходимое количество витаминов, микроэлементов для здорового роста и развития. Основным «строительным материалом» для правильной работы внутренних органов ребёнка, его мышц и головного мозга будет белок. Его и нужно употреблять в больших количествах.

Содержится он в молочных и кисломолочных продуктах, нежирной телятине, сыре, куриной грудке, яйцах. Не забывайте, что все продукты должны быть свежими, купленными у проверенных производителей и хорошо обработанными, проваренными.

Вот ещё несколько правил, которым должны следовать беременные на 28 неделе:

1) Готовить пищу непосредственно перед употреблением
2) Кушать небольшими порциями (5-6 раз в день). Последний приём пищи не позднее, чем за 2 часа до сна. Это может быть фруктовый или овощной салатик, творог, ряженка и прочие лёгкие перекусы.
3) Откажитесь от сильносолёных продуктов (селёдки, некоторых сортов сыра) и соли в чистом виде. Она задерживает воду в организме, что приводит к отёкам.
4) На время забудьте про сложные углеводы: мучное, сладкое, картофель.
5) Ешьте больше каш из разнообразных круп, хлебцы и другие изделия, содержащие клетчатку. Они улучшают работу кишечника, а также никогда не повысят сахар в крови.
6) Никаких диет! Даже если до родов вы часто ограничивали себя, были вечно голодными, но стройными, сейчас нехватка полезных элементов может сказаться на замедлении развития малыша. Стройнеть будете потом, после родов, и диеты не понадобятся.
7) Забудьте о: копчёном, жирном, жареном, сырой рыбе (суши и роллах), сырых яйцах, сыре и молоке, купленных у «бабушек» на рынке, консервах, фаст-фуде.

Вы можете самостоятельно составлять себе полезное меню на неделю, компануя продукты и придумывая новые блюда. Кто знает, может, впоследствии они станут самыми любимыми на вашем семейном столе. Фантазируйте, прислушивайтесь к крохе, его реакции на съеденное. Вы обязательно почувствуете, понравился ли мамин обед или ужин маленькому дегустатору.

Надеюсь, я вас убедила, и вы сейчас, начитавшись о вкусной и полезной пище, не направляетесь в ларёк за шаурмой и беляшом. Мамочки, не ленитесь, сварите кашку, добавьте туда сухофрукты, сделайте вкусный компот и мясо на пару. Вскоре, во время грудного вскармливания, вам так и придётся питаться.
Очень хотелось бы, чтобы вы поделились рецептами и фото своих сегодняшних кулинарных творений. Говорят, беременные готовят получше многих. Жду доказательств, и обязательно возьму на заметку ваши шедевры.
До новых встреч, до скорых публикаций!

Матка в тонусе 28 недель — риск для ребенка

Что означает матка в тонусе на 28 неделе беременности? Начиная с этого срока, плод уже является полноценным ребенком, так как в случае родов его выживание на таком сроке бывает довольно часто. Однако это все-таки не значит, что кроха будет полностью здоровым. Дозревать ему лучше в материнском утробе, а не в кувезе.

Именно поэтому роды на 28 неделе все врачи называют преждевременными и им могут сопутствовать общая слабость организма, неполноценная родовая деятельность, раннее отхождение околоплодных вод, неготовность матки и родовых путей, разрыв шейки матки, а также кровотечения, как в процессе родов, так и после них.

Поэтому любая женщина, находясь в этом незабываемом положении, должна строго относиться к своему здоровью и в случае проявления «непонятных симптомов» сразу же обращаться к врачу, так как только своевременное обращение может спасти жизнь еще не родившемуся ребенку и не нарушить здоровье матери.

Особенности развития беременности на сроке 28 недель

С 28 недели начинается третий триместр беременности, приносящий будущей маме новые ощущения, которые не могут ее не радовать.

Его особенностями являются довольно быстрые темпы роста и развития малыша – он уже умеет открывать глазки, на веках которых располагаются тоненькие реснички пока что белого цвета, а также намечается линия бровей.

На крошечной головке начинают потихоньку отрастать волосы, а мозг, который совсем недавно был совершенно гладким, приобретает бороздки и извилины. Также на этом сроке малыш уже начинает копить в организме подкожный жир, который будет греть его сразу после рождения.

Да и в женском организме происходят значительные изменения, одним из которых можно назвать тонус матки, который несет угрозу выкидыша на любом сроке – как раннем, так позднем.

Когда проявляется гипертонус, женщина жалуется на:

  • сильную и продолжительную боль в нижней части живота;
  • чувство стянутости и окаменелости мышц;
  • ухудшение состояния;
  • слабость.

Иногда это явление может происходить без боли и сопровождаться только «каменным» животом, но достаточно прилечь и все пройдет.

Несмотря на то что длительность тонуса матки небольшая, он может повторяться снова и снова. Подобное явление довольно опасно – беременной женщине требуется срочная медицинская помощь.

Существует большое количество причин, которые вызывают тонус матки во время беременности и если их правильно выявить и пресечь – в будущем удастся избежать множества неприятных и опасных симптомов:

  1. Важно заметить, что хотя в 28 недель беременности тонус матки нередко поясняет женщине о начале тренировочных и ложных схваток, однако, эта же жалоба может перейти к преждевременным родам. Поэтому не стоит рисковать и при возникновении каких-то проблем нужно непременно рассказать о них своему врачу.
  2. Но помимо гипертонуса, беременная женщина жалуется и на другие проблемы. Поскольку высокий животик уже подпирает диафрагму и там практически не остается места желудку, тошнота на 28 неделе нередко беспокоит многих будущих мам. Чтобы этого избежать, нужно питаться чаще небольшими порциями, а также стараться не употреблять блюд, которые вызывают обильное выделение желудочного сока.
  3. Особое внимание в это время важно обращать и на прибавку в весе, для чего нужно регулярно взвешиваться каждую неделю. Ведь на 28 неделе беременности могут появиться отеки из-за сильной прибавки веса, которые могут стать симптомом позднего гестоза. Сначала такие отеки «выдают себя» в виде быстрого набора веса, при котором жидкость и лишняя вода из сосудов переходит в ткани и до тех пор, пока отеки будут ярко выраженными, в организме успеет накопиться около 10 л. воды.

Не менее опасна на 28 неделе вынашивания малыша высокая температура тела и простуда, которые нередко являются виновниками преждевременных родов и гипоксии плода.

Причины возникновения тонуса матки

Можно смело сказать, что гипертонус – это заранее начавшиеся схватки, опасность которых заключается в наступлении преждевременных родов.

На появление тонуса матки влияют следующие причины:

  1. Стрессовое состояние беременной – высокая и постоянная истеричность, тревожность и нервозность.
  2. Аборты и выскабливания.
  3. Инфекции и другие заболевания половых органов.
  4. Болезни сердечно сосудистой системы, нарушение работы почек и их воспаление.
  5. Патологии матки, вызывающие на раннем сроке ее преждевременные сокращения. К примеру, двурогая матка или эрозия.
  6. Гормональные нарушения.
  7. Поскольку матка постоянно растет в течение всей беременности, в начале 3 триместра ее уровень варьируется на расстоянии 2 пальцев выше области пупка. Быстрое увеличение в размере этого органа, вызывающее высокий тонус, нередко связано с многоплодным вынашиванием, а также многоводием матки. При этом увеличенный объем околоплодных вод чаще всего наблюдается у женщин, страдающих сахарным диабетом, поэтому каждая пациентка должна обязательно находиться под постоянным контролем и вниманием врача, а также строго соблюдать все его рекомендации. Увеличенная матка может наблюдаться и при вынашивании крупного ребенка, что часто связано с генетическими особенностями.

Если знать все эти причины, вызывающие тонус мышц матки, можно принять меры к предотвращению развития гипертонуса и наступления ранних родов.

Как снять тонус матки в третьем триместре

При появлении тонуса матки на протяжении 28 недели женщине в короткий срок необходимо вылечить не гипертонус органа, а причины, которые вызывают данное состояние. Однако не стоит заниматься самолечением и принимать неизвестные препараты без показаний гинеколога – это может негативно отразиться на здоровье ребенка, так как многие лекарства просто-напросто противопоказаны при беременности.

Если есть необходимость, врач назначит лекарственные средства, после тщательного обследования и установления точной причины тонуса. Индивидуальное лечение поможет снять симптомы гипертонуса и избежать осложнения ситуации.

Если врач предложит лечь на сохранение в больницу, то не стоит отказываться от этого предложения, так как от самочувствия мамы зависит здоровье еще не родившегося крохи. Только в больнице удастся обеспечить женщине полный покой, который необходим для снятия повышенного тонуса.

Женщинам, у которых матка в тонусе, рекомендовано:

  1. Избегать волнения и стрессов.
  2. Не плакать и не нервничать.
  3. Не переутомляться.
  4. Слушать тихую и успокаивающую музыку.
  5. Стараться больше гулять.
  6. Встречаться с родственниками и другими важными для вас людьми.

Еще одним поводом чаще гулять могут стать проблемы с дыханием в третьем триместре, так как постоянно растущая матка начинает сильно давить на диафрагму, поэтому поступление кислорода в легкие будет довольно затруднительно.

На сроке 28 недель высота дна матки должна варьироваться в пределах 26-28 см, что помогает правильно оценить рост и развитие малыша в материнской утробе. Если этот показатель ниже, это является признаком появления гипертонуса.

Также меньшее значение может показать и плацентарная недостаточность, чему способствуют токсикоз, простуда, а также инфекционные патологии, развивающиеся в организме. Поэтому необходимо принять все меры, чтобы предотвратить будущую маму от развития различных болезней, которые негативным образом могут сказаться на состоянии здоровья малыша.

Толщина плаценты в 28 недель должна составлять 3-4 мм, что имеет значение для развития плода. Одним из последствий матки в тонусе считается частичное или полное отслоение плаценты, ведущее к нарушениям в развитии малыша. Дело в том, что при мышечном сокращении матки в ее полости сдавливаются сосуды плаценты, и, таким образом, малыш теряет способность получать кислород и необходимые ему питательные вещества.

Также в этот период нежелательным явлением считается сглаживание шейки матки.

Она должна истончаться и становиться эластичной, то есть сглаживаться, перед самыми родами, в то время как в 28 недель процент этого явления должен равняться 0, а полость матки должна быть плотной и твердой.

Любые отклонения ее состояния способны вызвать преждевременные роды.

Для того чтобы предотвратить преждевременные роды в 28 недель беременности, врачи рекомендуют женщинам обращать внимание на боль, которая напоминает по своему характеру начало менструации, ведь именно она является главной причиной появления тонуса.

Стоит знать, что гипертонус – это не заболевание, а сигнал о том, что со здоровьем женщины не все в порядке. Поэтому тонус на этом сроке беременности должен всегда настораживать будущую маму и вызывать беспокойство. Ведь его проявления могут вызвать преждевременные роды, а также проблемы в развитии ребенка.

Для того чтобы снять тонус матки и предотвратить возможные осложнения, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом и рассказать ему обо всех ощущениях.

Будущей маме всегда нужно помнить, что от ее отношения к своему здоровью и к гипертонусу зависит состояние ее малыша. Поэтому нужно всегда обращать внимание на неприятные и болезненные ощущения, но в то же время не впадать в панику.

Постоянный врачебный контроль и своевременное лечение позволят женщине благополучно пройти все 9 месяцев беременности и в итоге родить здорового и крепкого малыша.

Рекомендуем прочитать:

Автор статьи: Получить бесплатную консультацию

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *