Детский церебральный паралич может проявляться по-разному, в зависимости от пораженной зоны головного мозга. Исходя из этого выделяют разные формы этого заболевания, о которых мы сейчас и расскажем.

Иногда проявления этого заболевания незначительны, однако в тяжелых случаях нарушения могут быть крайне серьезными. Большой вклад в изучение детского церебрального паралича внесла Ксения Александровна Семёнова. Она не только разработала классификацию этого заболевания, но и разработала множество методов восстановления здоровья детей, которых этот недуг затронул. Существует несколько видов (форм) ДЦП:

  • спастическая диплегия
  • двойная гемиплегия
  • Гемипаретическая форма
  • Гиперкинетическая форма
  • Атонически-астатическая

Иногда гемиплегию выделяют в отдельную форму, иногда нет. Расскажем о каждой форме подробнее.

Спастическая диплегия

Спастическая диплегия считается самой распространенной формой ДЦП и встречается в 40%-80% случаев. При этом виде ДЦП поражается часть мозга, ответственная за двигательную активность конечностей. В результате этого наступает полный или частичный паралич рук и ног. Характерные признаки спастической диплегии:

  • мышцы нижних и верхних конечностей в тонусе;
  • нижние конечности поражены в большей степени;
  • руки более активны и координируемы.

Гемиплегия

Гемиплегия возникает после перенесенных инфарктов головного мозга, кровоизлияний в мозг. Поражены кора и подкорковые структуры, которые отвечают за двигательную активность. Признаки гемиплегии:

  • поражает одну сторону (правую или левую);
  • задержка интеллектуального развития;
  • отклонения в психическом развитии;
  • характерная походка (выпрямленная нога при согнутой руке);
  • возможны приступы эпилепсии.

Двойная гемиплегия

Двойная гемиплегия считается самой тяжелой формой ДЦП, при которой поражаются большие полушария мозга. Это приводит к ригидности мышц. К сожалению, дети с двойной гемиплегией не способны держать голову, стоять, сидеть и нормально двигаться.

Гемипаретическая форма

Гемипаретическая форма, которая характеризуется поражением одного из полушарий головного мозга корковыми и подкорковыми структурами, которые отвечают за двигательную активность. Это приводит к гемипарезу конечностей на одной стороне тела.

Гиперкинетическая форма

Гиперкинетическая форма (до 25% больных ДЦП), при которой страдают подкорковые структуры мозга, выражается в гиперкинезах — непроизвольных движениях, которые могут усиливаться при волнениях, стрессах. Эта форма ДЦП в чистом виде встречается редко, чаще всего она встречается в сочетании со спастической диплегией. Признаки гиперкинетической формы ДЦП:

  • непроизвольные движения конечностей;
  • неправильная постановка ног;
  • нарушения правильной позы позвоночника;
  • медленные движения; судороги; нарушение речи.

Атонически-астатическая форма

Атонически-астатическая форма возникает при поражении мозжечка. Более всего страдает координация движений и чувство баланса, наблюдается также атония мышц. Признаки атонически-астатической формы ДЦП:

  • тонус мышц понижен;
  • ярко выражены сухожильные рефлексы;
  • часты случаи нарушения речи;
  • координация движений нарушена полностью;
  • отсутствует чувство равновесия;
  • возможно сопутствующее заболевание – олигофрения;
  • дефекты интеллектуального развития; нарушение речевой деятельности.

Классификация ДЦП по степени тяжести

По степени тяжести детский церебральный паралич можно разделить на три группы:

  • тяжелая форма ДЦП, то есть дети с тяжелыми нарушениями дцп, которые не могут передвигаться без вспомогательных приспособлений, у них отсутствуют навыки прямостояния, захвата и удержания предметов, такие больные дцп требуют постоянного ухода и особой реабилитационной среды для жизни;
  • средняя форма — дети с нарушениями средней степени (самая многочисленная группа) достаточно легко преодолевают короткие расстояния и обладают начальными навыками самообслуживания;
  • легкая форма — дети с легкими нарушениями могут наблюдаться непроизвольные движения, неправильная походка и прочие признаки ДЦП детского церебрального паралича, такие как расстройство речи, зрения и слуха, снижение интеллекта, но в слабо выраженной форме.

Классификация ДЦП по МКБ-10

Согласно международной классификация болезней МКБ-10 существуют некоторые уточнения, дополняющие классификацию ДЦП Семёновой, в основном они касаются локализации поражения. Это:

  • спастический тип, подразделяется в свою очередь на гемиплегию, диплегию, моноплегию, квадриплегию;
  • гиперкинетический тип;
  • атактический тип;
  • сочетательный тип.

Ну и саму классификацию ДЦП по МКБ-10 покажем также на картинке ниже

Рис. 1. Классификация форм ДЦП

Рис. 2. Классификация форм ДЦП

Какими бы страшными не казались эти классификации, виды и формы ДЦП, всегда помните: ДЦП — не приговор. И на этом сайте мы рассказываем о людях, доказавших это на своем примере.

Признаки и причины ДЦП у ребенка, виды, формы

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это патология двигательной активности ребенка, появившаяся из-за поражения головного мозга во время беременности, родов или в младенческом возрасте. Нарушаются восприятие внешнего мира, способность к коммуникации, в большинстве случаев – психики. Болезнь трудно поддается лечению, но не прогрессирует. Бывают разные виды ДЦП, при которых заболевание протекает с характерными особенностями.

Чаще всего симптомы болезни дают о себе знать уже в течение первых месяцев жизни.

Как часто встречается ДЦП?

Согласно мировой статистике, почти четверть случаев патологии нервной системы у детей (24%) приходится на детский церебральный паралич. Несмотря на развитие медицины, беременные женщины и новорожденные дети продолжают являться наиболее уязвимой группой населения, подверженной повышенному воздействию любых стрессовых факторов.

Причины развития ДЦП

Причина детского церебрального паралича – нарушение передачи мозгового импульса к мышцам. Оно развивается при поражении клеток головного мозга на ранних стадиях развития. Это может произойти как на внутриутробно, так и при родах либо после рождения.

Во время беременности

Организм женщины во время беременности требует щадящего режима, более внимательного отношения. Неблагоприятные факторы могут оказаться губительными для развития ребенка:

  • воздействие радиации, отравляющих веществ, наркотиков, алкоголя, некоторых лекарственных препаратов;
  • тяжелые заболевания будущей мамы;
  • перенесенные во время беременности инфекции;
  • кислородное голодание;
  • протекание беременности с осложнениями;
  • несовместимость резус-фактора крови мамы и малыша.

Во время родов

Не всегда роды протекают гладко – врачам порой приходится оперативно реагировать на непредвиденные ситуации. На развитие ДЦП могут повлиять:

  • асфиксия плода (обвитие пуповины, затяжные роды и т.п.);
  • родовая травма.

После рождения ребенка

После рождения ребенка решающее влияние на его организм оказывают условия жизни мамы и малыша. Поражением головного мозга опасны следующие ситуации:

  • мозг ребенка не получает достаточного количества кислорода;
  • в организм малыша поступают канцерогены;
  • травмы головы;
  • перенесенные инфекции.

Как распознать церебральный паралич у ребёнка после 1 года

К 12 месяцам жизни нормально развивающийся ребенок уже многое умеет. Он переворачивается, садится, встает на ножки, пытается ходить, произносит отдельные слова. Малыш отзывается на свое имя, эмоционально реагирует на окружающий мир, общается.

Конечно, у каждого малыша индивидуальный темп развития. Пойти своими ножками или начать говорить один ребенок может раньше, другой – позже. Однако патологии ЦНС обычно проявляются в совокупности.

Насторожиться родители должны, если в возрасте 1 года и старше:

  • не ползает и при этом не пытается ходить (некоторые дети делают что-то одно: или долго ползают, или сразу ходят);
  • не может самостоятельно стоять без опоры;
  • не говорит отдельные короткие слова («мама», «папа», «гав» и т.п.);
  • не пытается найти игрушку, спрятанную у него на глазах, не тянется к интересующим его броским вещам;
  • конечности малыша с одной стороны тела более активны, чем с другой;
  • у ребенка случаются судороги.

Виды ДЦП

В мировой практике выделяется несколько видов (форм) данного заболевания. Различия между ними состоят в симптоматике, степени и локализации поражения ЦНС.

Спастическая тетраплегия

Это тяжелая форма ДЦП, развивающаяся из-за критической нехватки кислорода. Из-за этого происходит частичное отмирание нейронов мозга, разжижение структуры нервной ткани. В половине случаев наблюдается эпилепсия. Другие возможные симптомы – нарушения внимания, речи, глотания, интеллекта, парезы мышц рук и ног. Нарушения зрения: атрофия зрительного нерва вплоть до слепоты, косоглазие. Возможна микроцефалия (уменьшение размера черепа). При этой форме болезни человек может стать инвалидом, не способным к элементарному самообслуживанию.

Спастическая диплегия (болезнь Литтля)

Диагностируется чаще всего – в 75% случаев ДЦП. Преобладает у детей, родившихся недоношенными. Причины – кровоизлияния в желудочки мозга, изменение структуры мозговой ткани.

Поражаются преимущественно мышцы ног, при этом развивается двусторонний парез. Уже в раннем возрасте могут сформироваться контрактуры суставов, следствием которых становится изменение формы позвоночника, суставов, с нарушением их подвижности.

Данная форма ДЦП сопровождается задержкой умственного развития, речи и психики. Если затрагиваются черепные нервы, у ребенка может наступить легкая степень умственной отсталости. Однако дети с болезнью Литтля способны учиться. Если мышцы рук могут функционировать нормально, человек способен приспособиться к жизни, частично обслуживать себя в быту, даже выполнять посильную работу.

Гемиплегическая форма

При таком виде заболевания поражаются мышцы конечностей (чаще рук) только с одной стороны. Причинами ДЦП гемиплегической формы обычно становятся кровоизлияния, инфаркты головного мозга. Ребенок с такой формой болезни может научиться выполнять движения не хуже здорового, но для приобретения таких навыков ему потребуется намного больше времени. Болезнь может в разной степени затронуть интеллект. От этого зависит, насколько ребенок будет способен учиться и жить среди других людей. Причем умственное развитие часто не связано с двигательными нарушениями, несмотря на то, что болезнь такого человека выдает его походка. Это так называемая поза Вернике–Манна, о которой говорят: «Нога косит, рука просит». Человек идет на цыпочках, перенося вперед прямую ногу, а рука на больной стороне вытягивается в характерную позу просящего человека.

При гемиплегической форме ДЦП могут нарушаться умственное развитие, психика, речь. Часть больных страдает припадками эпилепсии.

Дискинетическая (гиперкинетическая) форма

Причиной этого вида ДЦП бывает гемолитическая болезнь новорожденных. Название происходит от гиперкинезов (дискинезов) – непроизвольных мышечных движений в разных частях тела, характерных для больных людей. Они представляют собой медленные, тягучие движения, которые могут сопровождаться судорогами с сокращением мышц. При гиперкинетической форме ДЦП наблюдаются параличи и парезы, в том числе голосовых связок, нарушение нормальной позы туловища, конечностей, трудности с произнесением звуков. При этом интеллект больных детей нормален, они способны обучаться, нормально развиваться. Люди с данной формой ДЦП успешно оканчивают школу, даже вузы, находят работу, вполне адаптируясь к жизни в обществе. Их особенностью на фоне остальных людей являются лишь походка и устная речь.

Атаксическая форма

Возникает вследствие сильной гипоксии плода при родах, а также травмы лобных долей мозга. Характерная особенность проявлений связана с пониженным тонусом мышц и сильными сухожильными рефлексами. Нередко наблюдаются нарушения речи. У больных часто бывает дрожание рук и ног. Все это связано с парезами мышц различных участков тела. Характерна небольшая либо средняя степень отставания в умственном развитии.

Смешанные, или сочетанные формы

Смешанные формы ДЦП – это сочетание разных форм заболевания. Так происходит потому, что у ребенка в силу каких-то причин поражены различные структуры головного мозга.

Чаще всего наблюдается сочетание спастической и дискинетической форм ДЦП, а также гемиплегической и спастической диплегии.

Кроме того, в зависимости от возраста, в котором у ребенка обнаружено заболевание, ДЦП подразделяется на стадии:

  • от рождения до 6 месяцев – ранняя форма;
  • от 6 до 2 лет – начальная остаточная форма;
  • после 2 лет – поздняя остаточная форма.

Диагностика ДЦП после года

К году при церебральном параличе у малыша обычно налицо все признаки болезни: не прогрессирующие двигательные нарушения, нескоординированные движения, отставание в развитии. Диагностические методы, как правило, используются для подтверждения диагноза, исключения болезней с похожей клинической картиной, уточнения формы заболевания. Однако поставить точный диагноз малышу бывает непросто.

Ребенка обследует врач-невролог, который назначит МРТ – магнитно-резонансную томографию головного мозга. Цель данной процедуры состоит в выявлении пораженных участков мозга. Кроме того, МРТ помогает установить наличие изменений в веществе коры и подкорки мозга, а также определить их вид. Это может быть, например, снижение плотности белого вещества.

Лечение ДЦП

Универсального метода лечения ДЦП не существует. Терапия при ДЦП направлена на улучшение двигательной активности, развитие речи и коррекцию психики ребенка.

Чем раньше выявлен церебральный паралич, тем лучших результатов можно добиться при лечении ребенка. Важную роль играет эмоционально-психическое состояние матери малыша.

Медикаментозное лечение

Лечение ДЦП строго индивидуально. Медикаменты рекомендуются в соответствии с симптомами болезни. Для поддержки нервной системы могут назначаться глутаминовая кислота, препараты Ноотропил, Аминалон. Если ребенок отличается повышенной возбудимостью, показаны седативные препараты. Детям с ДЦП часто рекомендуются витамины группы В, которые улучшают обмен веществ в мозге.

В ряде случаев требуется снизить внутричерепное давление, для чего назначают внутривенно магнезию. Для этой цели существуют также микстуры с диакарбом и цитралем в составе.

При наличии судорожного синдрома доктор пропишет малышу такие лекарственные средства, как Люминал, Хлорокан, Бензонал. Нормализация мышечного тонуса происходит благодаря приему Мидокалма, Биклофена и других препаратов.

Но ДЦП невозможно излечить одними лекарственными средствами. Лечение заболевания обязательно должно быть комплексным. Обязательно лечится не только симптоматика, но и заболевание, ставшее первопричиной паралича.

Массаж и лечебная физкультура

Лечебная гимнастика и физиопроцедуры – обязательная составляющая лечения ДЦП. Для разработки мышц используются электрофорез, грязевые и тепловые ванны, магнито-, бальнео-, иглорефлексотерапия.

С маленькими детьми выполнение ЛФК, массажа, любой другой процедуры можно проводить как игру. Важно хвалить малыша за малейшие достижения. Это поможет создать доброжелательную, расслабляющую атмосферу, что только способствует успешному лечению.

Коррекция неправильных поз

Если позволить больному ДЦП малышу пребывать в нехарактерной позе, то со временем она будет восприниматься им как нормальная. При этом может произойти нарушение подвижности суставов и мышц, при которых принять позу здорового человека станет невозможно никогда. Ребенку с ДЦП постепенно устанавливают правильный мышечный стереотип, закрепляя в его памяти нормальные позы. Для этого используют специальные коррекционные комбинезоны (например, костюм «спираль»). Правильные позы фиксируются с помощью шин, валиков, вертикализаторов и других приспособлений.

В крайних случаях прибегают к хирургическому лечению: пластике сухожилий, удалению контрактур суставов, нейрохирургическим операциям.

Другие коррекционные методы лечения

У ребенка с ДЦП чаще всего нарушена речь. Для ее корректировки проводятся занятия с врачом-логопедом. Важно выполнять все рекомендации доктора.

Получила распространение анималотерапия – лечение с помощью животных. Для лечения у детей ДЦП используется катание на лошадях, плавание с дельфинами, позитивное общение с животными.

Трудный, но важный вопрос – социальная адаптация малыша с ДЦП. Кроме всего прочего, требуется общение и со здоровыми, и с себе подобными детьми. Для родителей, близких малыша также полезна работа с психологом: ведь пожизненно больной ребенок в семье – сильнейший стресс. Родители должны подготовить себя к тому, что, когда ребенок подрастет, ему будет важно научиться принимать себя и окружающий мир.

Осложнения

Если не заниматься лечением и реабилитацией ребенка, могут появиться ортопедические осложнения ДЦП: сколиоз, кифоз, тугоподвижность суставов и позвоночника, патологическое сгибание конечностей вплоть до вывихов, деформация стопы. Это происходит из-за нахождения тела в неправильных позах.

Что касается речи и психики ребенка, то их состояние может ухудшаться из-за изолированной от общества жизни. Если нет общения со сверстниками, не с кем поговорить, то и речь становится «не нужна». А неприятие обществом может вызвать депрессивные состояния и чувство отверженности, что только усилит картину заболевания.

Что такое ДЦП, какие признаки у этого заболевания и как его лечат?

Проявления ДЦП разнообразны — это могут быть как психические нарушения, так и двигательные расстройства. Строго говоря, ДЦП не считается генетическим заболеванием, однако сегодня ученые полагают, что фактор наследственности все же присутствует. Основные причины ДЦП — повреждение клеток мозга ребенка в результате кислородного голодания, вызванного гипоксией или асфиксией, или травмы, полученные в дородовый или послеродовый период. Развитие ДЦП также могут спровоцировать инфекционные и эндокринные болезни матери во время беременности, неблагоприятный радиационный фон, преждевременная отслойка плаценты. Статистика также показывает, что примерно половина детей с ДЦП рождаются недоношенными.

Признаки и ранние симптомы детского ДЦП

В некоторых случаях симптомы ДЦП можно заметить сразу после рождения ребенка. Однако иногда они проявляются постепенно, и крайне важно вовремя распознать их. К основным признакам ДЦП относятся нарушения двигательной активности. Дети с ДЦП позже начинают держать голову, переворачиваться, сидеть, ползать и ходить. При этом рефлексы, характерные для грудных детей, у них сохраняются дольше. Мышцы таких детей могут быть чрезмерно расслабленными или, наоборот, слишком напряженными. Оба состояния приводят к тому, что конечности принимают неестественные положения. Примерно у трети детей с ДЦП случаются судороги. Этот симптом нередко проявляется не в младенческом возрасте, а несколько позже.

Помимо этого встречаются такие симптомы ДЦП, как нарушения зрения, речи и слуха, изменение восприятия и способности ориентироваться в пространстве, эпилепсия, задержка психического и эмоционального развития, проблемы с обучением, функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

В раннем возрасте диагностировать ДЦП бывает непросто. Но родители должны обратиться за консультацией к неврологу, если:

  • в возрасте одного месяца ребенок не моргает глазами в ответ на громкий звук;
  • в возрасте четырех месяцев ребенок не поворачивает голову на звук;
  • в возрасте четырех месяцев ребенок не тянется за игрушкой;
  • в возрасте семи месяцев ребенок не может сидеть без поддержки;
  • в возрасте 12 месяцев ребенок не может произносить слова;
  • в возрасте 12 месяцев ребенок совершает все действия только одной рукой;
  • у ребенка судороги;
  • у ребенка косоглазие;
  • движения ребенка слишком резкие или слишком медленные;
  • в возрасте 12 месяцев ребенок не ходит.

Формы ДЦП

ДЦП может проявляться по-разному, в зависимости от пораженной зоны головного мозга. Иногда проявления этого заболевания незначительны, однако в тяжелых случаях нарушения могут быть крайне серьезными. Существует несколько видов ДЦП:

  • Спастическая диплегия встречается в 40% случаев. При этом виде ДЦП поражается часть мозга, ответственная за двигательную активность конечностей. В результате этого наступает полный или частичный паралич рук и ног.
  • Двойная гемиплегия — самая тяжелая форма ДЦП, при которой поражаются большие полушария мозга. Это приводит к ригидности мышц. Дети с двойной гемиплегией не способны держать голову, стоять, сидеть и нормально двигаться.
  • Гемипаретическая форма, которая характеризуется поражением одного из полушарий мозга корковыми и подкорковыми структурами, приводит к гемипарезу конечностей на одной стороне тела.
  • Гиперкинетическая форма, при которой страдают подкорковые структуры, выражается в гиперкинезах — непроизвольных движениях. Эта форма ДЦП часто встречается в сочетании со спастической диплегией.
  • Атонически-астатическая форма возникает при поражении мозжечка. Более всего страдает координация движений и чувство баланса, наблюдается также атония мышц.

Лечение и реабилитация детей с ДЦП

Реабилитация при ДЦП держится на двух главных принципах — комплексном подходе и непрерывности. Кроме того, при ДЦП нужна коррекция не только двигательных, но и речевых, и коммуникативных, и интеллектуальных навыков.

Лечение ДЦП — пожизненный процесс, так как полное излечение фактически невозможно. Однако это еще не означает, что ДЦП — приговор. Большинство больных ДЦП во взрослом возрасте могут вести нормальную жизнь. Однако все зависит от того, какие меры по минимизации ущерба для здоровья были приняты в раннем возрасте. В детстве мозг развивается очень активно. Он обладает гораздо большими компенсаторными возможностями, чем мозг взрослого. Поэтому лечение ДЦП, которое началось в ранние годы, будет наиболее эффективным.

Лечение ДЦП в основном направлено на устранение симптомов. Правильнее было бы называть это не лечением, а реабилитацией, ориентированной на восстановление функций, которые пострадали в результате этого заболевания. Одним из самых действенных методов считается массаж, который помогает привести в норму мышечный тонус. Также в реабилитации при ДЦП широко используется лечебная гимнастика. ЛФК помогает улучшить координацию движений. Но она дает ощутимый эффект лишь в том случае, если занятия проходят регулярно на протяжении всей жизни. Хороший результат дают и занятия на специальных тренажерах.

При отсутствии судорог показана и физиотерапия — например, миостимуляция и электрофорез. Многие врачи рекомендуют также электрорефлексотерапию для восстановления активности нейронов коры головного мозга — это помогает снизить мышечной тонус, улучшить координацию, речь и дикцию.

Во многих случаях показано медикаментозное лечение при помощи препаратов, улучшающих деятельность мозга.

ДЦП и лабораторные исследования

Недавние российские исследования подтвердили у детей со спастическими формами ДЦП различные нарушения метаболизма, проявляющиеся в тканевой гипоксии (кислородном голодании клеток), в высокой интенсивности свободнорадикального окисления липидов (жировых молекул), в компенсаторном напряжении антиоксидантной системы. Все это приводит к развитию фоновых заболеваний, таких как рахит (недостаточность минерализации костей), анемия (недостаточность гемоглобина и эритроцитов в крови), гипотрофия (белково-энергетическая недостаточность), а также к хронизации болезней ЛОР-органов, ЖКТ и почек. Определена прямая зависимость биохимических нарушений от тяжести ДЦП, поэтому важна индивидуальная диагностика и контроль биохимического дисбаланса в организме, чтобы компенсировать отклонения от биологической нормы при помощи специальных препаратов, диет, коррекции образа жизни. В результате можно существенно повысить потенциал и эффективность реабилитации детей с отставанием в развитии.

Детский церебральный паралич вызывает необратимое поражение определенных областей головного мозга. Задача врачей и родителей — скорректировать последствия ДЦП. Необходимо принять тот факт, что процесс реабилитации должен быть постоянным и непрерывным.

Технические средства реабилитации для детей с ДЦП

Чтобы улучшить качество жизни при диагнозе ДЦП, важно обеспечить ребенка техническими средствами реабилитации, подобранными в зависимости от его потребностей. Большой выбор товаров для детей с ДЦП предлагает, например, компания «Армед» — один из лидеров рынка ТСР и медтехники в России.

Большой опыт компании — более 20 лет — позволяет обеспечивать высокое качество и удерживать цены на доступном уровне. Так, приблизительно за 25 300 рублей можно приобрести детское кресло-коляску «Армед H 006». Оно изготовлено из нейлона, оснащено регулируемыми спинкой и сиденьем, благодаря чему коляску можно использовать длительное время, пока ребенок растет. Мягкий подголовник и настраиваемая по длине откидная подножка создают дополнительный комфорт. Безопасность при передвижении обеспечивает пятиточечный ремень, длина которого легко регулируется, а также защитный поручень и абдуктор.

Заслуживает внимания и кресло-коляска «Армед Н 032C». Данная модель легко регулируется по наклону, в том числе возможно положение лежа — такая функция способна уберечь от усталости и напряжения в спине при долгих прогулках. Прочно и при этом комфортно закрепить голову в правильном положении помогает съемный настраиваемый мягкий подголовник с боковыми фиксаторами. Также можно отрегулировать по высоте подлокотники и настроить положение подножек. В комплекте идет съемный столик. Примерная цена — 23 000 рублей.

Желающим приобрести модель европейского производства компания «Армед» предлагает коляску-трость Fumagalli Pliko (Италия). Спинку кресла можно привести в горизонтальное положение, сиденье настраивается по глубине. Съемная регулируемая подножка оснащена ремнями, фиксирующими ступни, — для безопасности и комфорта пациента. Безопасность обеспечивает также фиксирующий ремень на грудную клетку и таз. Коляска удобна для хранения, так как легко складывается до компактных размеров. Съемный капюшон и дождевик защитят от плохих погодных условий. Важное преимущество данной модели — настраиваемая ручка управления, удобная для сопровождающих любого роста. Стоимость — около 75 000 рублей.

Гарантийный срок всех вышеперечисленных моделей — один год. Доставка товаров осуществляется по всей стране. По Москве и области доставка всех колясок для детей с ДЦП бесплатная.

ДЦП — причины, симптомы, формы и виды

Детский церебральный паралич представляет собой комплекс разных неврологических расстройств, развивающихся в связи с различной степенью повреждения структур мозга во внутриутробном периоде, во время или после родов.

Детский церебральный паралич — этим термином обозначают неврологические синдромы различной степени выраженности, возникающие в связи с поврежде­ния клеток и структур головного мозга на разных сроках внутриутробного развития, в родах и в раннем внеутробном периоде. В переводе с латыни эта патология обозначает «затрагивающий головной мозг», а паралич переводится как «недостаточно физически активный».

Болезнь ДЦП – это группа различных неврологических синдромов, возникающих в результате нарушения структур головного мозга плода или новорожденного, координирующих распределение мышечного тонуса, формирование рефлекторных механизмов, отвечающих за сохранность равновесия тела.

Детский церебральный паралич – многофакторное заболевание, и точное определение причины его развития в каждом конкретном случае сложно: выраженная незрелость и/или повреждение структур головного мозга с нарушением их взаимодействия, вызванные воздействием на ЦНС плода или новорожденного различных патологических агентов.

И в то же время доказано, что ДЦП – не передается по наследству

Причины

Наиболее частыми причинами возникновения этой патологии является отрицательное воздействие на плод в разные периоды его внутриутробного развития.

Главными факторами риска развития ДЦП во внутриутробном периоде считаются:

  • внутриутробные или (TORCH) инфекции (цитомегаловирусная, герпетическая инфекция, гепатит, краснуха, токсоплазмоз, хламидиоз);
  • прогрессирование различных специфических инфекций (сифилис, туберкулез);
  • гнойно-септические болезни (абсцессы различной локализации, менингит, остеомиелит, сепсис);
  • острые или хронические заболевания матери (грипп, тяжелые кишечные инфекции, заболевания сердца и сосудов, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, патология печени и почек);
  • нарушения фетоплацентарного кровообращения;
  • интоксикации (стойкая нефропатия, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими средствами);
  • прием различных лекарственных препаратов, особенно в первом триместре беременности;
  • угроза прерывания беременности;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • хроническая гипоксия плода;
  • резус-конфликт;
  • травмы в период беременности;
  • тяжелые поздние токсикозы;
  • переношенная или многоплодная беременность.

К причинам, которые могут вызвать развитие ДЦП во время родов, относят:

  • родовые травмы с единичными или множественными кровоизлияниями в вещество мозга, мозжечок, желудочки или в подоболочечное простран­ство;
  • стремительные роды;
  • узкий таз;
  • преждевременные роды;
  • ягодичное предлежание плода;
  • нарушение родовой деятельности;
  • асфиксия новорожденного;
  • аспирация околоплодных вод.

Основными причинами формирования ДЦП после родов являются врожденные аномалии бронхолегочной системы и злокачественные (ядерные) желтухи.

Симптомы ДЦП

Клинические проявления этого сложного заболевания в большинстве случаев проявляются сразу после рождения или у младенцев.

При повреждении нейронов или глиальных структур под воздействием различных патогенных факторов изменяется созревание и взаимодействие определенных уровней центральной нервной системы от среднего и промежуточного мозга до подкорковых структур и коры головного мозга. Значительное изменение упорядоченного взаимодействия определенных структур ЦНС приводит к появлению двигательных нарушений в виде:

  • параличей;
  • парезов;
  • нарушений координации;
  • насильственных движений;
  • нарушений психики;
  • стойких снижений слуха и зрения центрального генеза;
  • судорожных припадков;
  • различных нарушений чувствительности;
  • задержкой речевого развития;
  • нарушений работы тазовых органов (мочеиспускания и дефекации);
  • при тяжелых формах отмечаются значительные нарушения дыхания и глотания.

Клинические проявления заболевания связаны с изменением нормального функционирования определенных областей центральной нервной системы, поэтому признаки болезни выражается по-разному у каждого отдельно взятого ребенка.

Признаки ДЦП у новорожденного:

  • патологический мышечный тонус:
  • гипертонус– конечности ребенка находятся в неестественном вынужденном положении, отмечается спазм мышц, нарушение произвольных движений;

гипотония – значительное снижение тонуса мышц;

  • парезы или параличи – частичное или полное обездвиживание конечностей;
  • болевой синдром проявляется в виде постоянного громкого или монотонного крика;
  • гиперкинезы (хаотичное движение конечностей), тремор конечностей и/или подбородка;
  • нескоординированные движения глазных яблок синдром «заходящего солнца», выраженное косоглазие;
  • патологические движения – неестественные позы, гримасы, повороты головы;
  • судорожный синдром;
  • нарушения глотания, сосания.

Признаки ДЦП у ребенка до года:

  • отставание в физическом развитии (малыш долго не держит головку, не переворачивается), длительно присутствуют безусловные рефлексы периода новорожденности, при установке ребенка на ножки – упорно становиться на носочки, а не на полную стопу;
  • отсутствуют осознанные движения в конечностях, отмечаются гиперкинезы или патологические движения;
  • отмечаются стойкие нарушения координации движений
  • задержка психического развития, значительное отставание по возрастным показателям (не улыбается, не гулит);
  • отмечаются нарушения слуха (достаточно часто) или зрения (нарушения фиксации взгляда, косоглазие, нескоординированные движения глазных яблок);
  • нарушения сосания и глотания, по мере роста нарушается жевание, акт глотания сопровождается частыми поперхиваниями;
  • парезы и параличи;
  • вздрагивания, судороги, фиксация взгляда («зависания»);
  • повышенная нервная возбудимостьили заторможенность с отсутствием интереса к окружающему миру;
  • стойкие нарушения сна;
  • эндокринные нарушения в виде дистрофии или ожирения, гипотиреоз, задержка роста;
  • асимметрия положения тела, вызванная гипотонией или гипертонусом определенной группы мышц.

Проявления у дошкольников:

  • задержкой физического и/или психического, речевого развития;
  • парезами конечностей;
  • контрактурами суставов;

нарушение походки, координации движений;

  • присутствием гиперкинезов или патологических движений;
  • нарушениями чувствительности;
  • различными нарушениями слуха и зрения;
  • пространственными нарушениями;
  • нарушением функции органов малого таза, связанные с ослабленным контролем сфинктеров (непроизвольные мочеиспускания и отхождения кала);
  • ограничением социальных связей;
  • нарушениями глотания и жевания, реже дыхания;
  • функциональными нарушениями пищеварительной системы;
  • болевой и/или судорожный синдром;
  • нарушениями познавательной деятельности;
  • психическими нарушениями.

Диагностика во время беременности

Наиболее важными критериями своевременной диагностики ДЦП во внутриутробном периоде является отсутствие аномалий структур головного мозга плода и полное исключение воздействия угрожающих факторов (в период беременности, в родах и после родов).

Диагностика ДЦП во время беременности проводится путем скрининговых исследований, которые определяют группу риска – беременные, дети, которых могут появиться на свет с возможными пороками развития ЦНС и угрожаемые по проявлению у них патологии нервной системы:

  • женщины с патологией эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников);
  • пациентки с болезнями сердца (гипертоническая болезнь, пороки сердца, аритмии), заболевания почек и мочевыводящих путей (нефропатия, пиелонефрит, хронический цистит), хроническим гепатитом, психическими расстройствами, судорожным синдромом, заболевания с необходимостью постоянного приема лекарственных средств;
  • женщины с воспалительными заболеваниями репродуктивной системы, вызванные специфической и неспецифической микрофлорой, кандидозами;
  • пациентки, перенесшие вирусные инфекции (грипп, краснуху, паротит, энтеровирусные инфекции), страдающие генитальным герпесом, носители хламидиоза, токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции с высоким риском реализации внутриутробной инфекции у плода;
  • женщины, злоупотребляющие крепкими спиртными напитками, никотином, употребляющие наркотические препараты;
  • пациентки с высокой вероятностью развития иммунологической несовместимости (резус-конфликт, несовместимость по группе крови);
  • беременность, протекающая с выраженной фетоплацентарной недостаточностью и хронической внутриутробной гипоксией плода;
  • пациентки, перенесшие травмы живота с риском ушиба, сотрясения или повреждения головы плода;
  • преждевременные роды с высокой степенью незрелости органов и систем новорожденного;
  • многоплодная или переношенная беременность.

Скрининговые методы исследования проводятся в виде:

  • УЗИ органов и систем плода всем беременным в определенные периоды внутриутробного развития: 10-14, 20-24 и 30-34 недели беременности;
  • двухэтапное обнаружение специфических биохимических маркеров в сыворотке крови беременной: 1 этап (определение ПАПП-А, ХГЧ), 2 этап (ХГЧ, АФП, эстриол) – отклонение от их нормальных показателей с высокой вероятностью указывает на аномалии развития определенных органов и систем плода.

Диагностическое значение УЗИ для уточнения возникновения ДЦП у плода – это определение возможных структурных аномалий головного мозга плода, способствующих формированию специфических нарушений и изменению упорядоченного взаимодействия определенных структур ЦНС. Но однозначного ответа: можно ли определить формирование ДЦП у плода на УЗИ, не сможет дать ни один диагност.

При значительных изменениях показателей биохимических маркеров в сочетании с возможным наличием нарушения структур головного мозга плода принимается решение о применении внутриматочных диагностических методов:

  • плацентоцентеза;
  • биопсии хориона;
  • кордоцентеза;
  • амниоцентеза.

Инвазивные (внутриматочные) методы диагностики дают возможность опровергнуть или подтвердить наличие заболевания у будущего ребенка.

Классификация и виды

Классификация детского церебрального паралича, согласно МКБ -10 (Международной классификации болезней) в зависимости от клинических проявлений заболевания включает пять основных форм:

  • гемиплегическая форма;
  • спастическая диплегия;
  • гиперкинетическая (дискинетическая) форма;
  • двойная гемиплегия;
  • атонически – астатическая форма.

Также выделяют смешанную форму ДЦП сочетающую признаки двух или более форм заболевания.

Самая тяжелая форма детского церебрального паралича — двойная гемиплегия (тетрапарез). Клинически эта форма ДЦП проявляется в раннем младенческом возрасте. Отмечается парез всех конечностей со значительным интеллектуальным дефицитом, поражением черепных нервов, нарушение зрения и слуха (чаще всего атрофия зрительного и/или слухового нерва), нарушения глотания и жевания. Дети сложно поддаются вертикализации и не могут сидеть и стоять. Весь этот комплекс неврологических и интеллектуальных нарушений вызывает значительные сложности при интегрировании ребенка в общество.

Чаще всего у детей встречается спастическая форма ДЦП (спастическая диплегия), которая характеризуется поражением зон головного мозга, контролирующих движения конечностей. Основным клиническим признаком является полный или частичный паралич рук или ног, нижние конечности поражаются чаще, при этом развиваются проблемы с ходьбой разной степени выраженности. Дополнительными проявлениями этой формы заболевания считаются нарушения речи в виде дизартрии и/дислалии, снижение интеллекта развивается в среднем в 40% случаев.

Наиболее легкая форма ДЦП – гемиплегическая, которая проявляется односторонними парезами нижней или верхней конечности: ребенок меньше использует пораженную руку в своей деятельности, поражение нижней конечности проявляется в виде «подволакивания» одной ноги. Дети с этой формой ДЦП ходят самостоятельно, возможна инвалидизация при значительных ограничениях функции руки. У 40% пациентов отмечаются речевые нарушения, у 30% — судорожный синдром, у 40% — снижение познавательной деятельности.

У взрослых

На сегодняшний день в связи с инновационными методиками реабилитации, развитием вспомогательных технологий, совершенствованием медицинского лечения, обслуживания и обучения от 65 до 95% детей, страдающих ДЦП, адаптированы в обществе, и ведут нормальную взрослую жизнь. Но при этом у этих пациентов возникают определенные медицинские и функциональные проблемы:

  • преждевременное старение, связанное с высокой нагрузкой на все органы и системы (сердце, сосуды, выделительные органы, бронхолегочную систему) на фоне частых гормональных дисбалансов, что и приводит к преждевременному старению этих систем;
  • депрессия;

функциональные проблемы на работе;

  • артроз, дегенеративный артрит и различные синдромы, обусловленные спазмом или слабостью мышц;
  • болевой синдром;
  • гипертония, дисфункция мочевого пузыря, функциональные нарушения работы пищеварительной системы;
  • судорожный синдром – симптоматическая эпилепсия при ДЦП.

Последствия и осложнения

Клинические симптомы ДЦП и их выраженность могут изменяться в течение жизни, хотя степень повреждения структур головного мозга остается неизменным.

Заболевание имеет хроническое течение, но не прогрессирует. При своевременном лечении полное излечение невозможно, но активные реабилитационные мероприятия постепенно развивают двигательные, речевые и интеллектуальные навыки ребенка.

Усугубление состояния здоровья возникает:

  • при наличии сопутствующих патологий (эпилепсии, врожденных пороках сердца, сосудов, легких, почек, прогрессирующих соматических заболеваниях);
  • при присоединении вторичных осложнений: аспирационной пневмонии, гнойно-септических заболеваниях, вирусных и бактериальных инфекций, хронических специфических процессах (туберкулез).

К последствиям детских церебральных параличей относятся:

  • инвалидизация;
  • нарушение социальной адаптации;
  • мышечные контрактуры, артрозы;
  • отсутствие положительной динамики лечения;
  • нарушения глотания и трудности при приеме пищи.

ДЦП – это собирательное название ряда синдромов, проявляющихся двигательными расстройствами в виде парезов, гиперкинезов, нарушений слуха и зрения, речевых расстройств, нарушений координации движений и снижением интеллекта. В одних случаях при правильном и раннем лечении и реабилитации пациент с ДЦП может прожить достаточно долгую и вполне полноценную жизнь, но при тяжелых поражениях структур ЦНС ребенок может умереть в течение нескольких лет.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

ДЦП у новорожденных: симптомы

Детей с диагнозом ДЦП, или детский церебральный паралич, часто называют другими детьми, или просто ангелами. По статистике, в нашей стране от этого тяжелого недуга страдает около 120 тысяч человек, не считая тех, кому не поставили точный диагноз. А ведь у 75% пациентов нарушения, связанные с ДЦП, хорошо поддаются коррекции – главное вовремя заметить признаки заболевания и начать адекватную терапию. Как же распознать детский церебральный паралич в самом начале жизни малыша?

ДЦП у новорожденных: симптомы

ДЦП представляет собой не отдельную болезнь, а целый комплекс поражений ЦНС, которые затрагивают один или несколько отделов головного мозга. В результате у ребенка нарушается активность мышц, координация движений и двигательные функции, возникают проблемы со слухом, речью, психомоторным развитием, страдает интеллект. Основная особенность ДЦП заключается в том, что заболевание не относится к прогрессирующим, то есть его можно и нужно лечить.

Что такое ДЦП

Причины и факторы риска

Причин поражения центральной нервной системы ребенка и развития ДЦП может быть множество, но в число основных входят следующие факторы.

  1. Осложнения в течение беременности. Нервные клетки малыша начинают формироваться уже с первых недель, а ключевым периодом в формировании ЦНС является период с 10 по 18-ю неделю. Дефекты нервной системы могут вызвать хронические заболевания матери (пороки сердца, сахарный диабет, гипертония), сильный токсикоз, пищевые и химические отравления, воздействие радиации и т.д.
  2. Генетические нарушения. Мутации в хромосомах врачи называют одним из факторов, которые влияют на развитие ДЦП. Точный механизм развития таких нарушений неизвестен, поэтому любые сбои в генетическом аппарате родителей могут привести к заболеванию.
  3. Внутриутробные инфекции. В число заболеваний, которые могут оказать негативное воздействие на мозг ребенка, входят краснуха, хламидиоз, цитомегаловирус, герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз. Помимо всего прочего, они могут вызывать заболевания плаценты, из-за чего у плода возникает дефицит кислорода и питательных веществ.
  4. Осложнения при родоразрешении. Сложные роды, продолжительный безводный период, обвитие пуповины, механические травмы плода – все это приводит к гипоксии и, соответственно, к повреждениям головного мозга плода.
  5. Преждевременные роды. По статистике, 40-50% больных ДЦП были рождены преждевременно, а многие из них находились на аппарате ИВЛ. Такие дети больше всего подвержены поражениям ЦНС и головного мозга – у здоровых, доношенных малышей даже при наличии гипоксии кровь распределяется так, чтобы все участки мозга функционировали нормально. У недоношенных, ослабленных детей такая способность отсутствует, поэтому их мозг страдает от недостатка кислорода особенно сильно.
  6. Гемолитическая болезнь. Это явление возникает при сложном конфликте резус-факторов матери и ребенка, а также при затянувшейся желтухе новорожденных (билирубин оказывает токсическое воздействие на клетки головного мозга).

Этиологические факторы ДЦП

Наличие одного или нескольких вышеперечисленных факторов не всегда приводит к развитию ДЦП. Если поражения минимальны, дело может ограничиться диагнозом ПЭП (перинатальная энцефалопатия), но даже такие дети требуют повышенного внимания родителей и врачей.

Как определить ДЦП у новорожденных?

Заметить симптомы ДЦП можно сразу после рождения ребенка, однако окончательный диагноз должен ставить исключительно специалист. Какие же признаки требуют особого внимания и немедленного обращения к врачу?

Почему возникает ДЦП

  1. Наличие одного или нескольких факторов риска в период вынашивания плода или родов.
  2. Нарушение норм развития. Существуют определенные периоды, когда малыш должен уметь удерживать головку, переворачиваться, садиться, держать предметы – серьезное отставание от этого графика должно серьезно насторожить маму. Например, если в четыре месяца ребенок не поворачивает голову в сторону исходящего звука или не тянется за игрушкой, следует как можно скорее проконсультироваться со специалистом.
  3. Нарушение психоэмоционального развития. Психоэмоциональное развитие малыша тоже укладывается в определенные нормы: в месяц он должен научиться улыбаться, в 2 – издавать звуки и др. Этот фактор также играет немаловажную роль в диагностике ДЦП.
  4. Нарушение тонуса мышц. Дети рождаются с синдромом гипертонуса, который исчезает к определенному времени. В 1,5 месяца исчезает гипертонус верхних конечностей, в 3-4 – снижается мышечный тонус нижних. Если этого не происходит, можно заподозрить развитие ДЦП и других заболеваний. Гипотонус мышц («тряпичные» конечности) также является тревожным признаком.
  5. Асимметрия тела. Мышцы и конечности здорового ребенка развиваются симметрично, и любые нарушения этой симметрии требуют более тщательного обследования. Например, так называемая поза фехтовальщика, когда одна ручка малыша согнута и напряжена, а вторая расслаблена и свободно лежит вдоль тела. Встречается также асимметрия движений – она заключается в том, что одной конечностью малыш двигает лучше и активнее, чем другой. Может встречаться и разная толщина ручек и ножек, которую очень важно своевременно заметить.
  6. Насильственные движения. Это явление отмечается у большинства больных ДЦП. Такие движения всегда непроизвольные и бывают нескольких видов: резкие, быстрые подергивания нижних конечностей или медленные, волнообразные движения стоп и кистей. Они имеют свойство усиливаться в стрессовых ситуациях, в состоянии покоя их активность снижается, а во время сна они полностью исчезают.
  7. Частое беспокойство ребенка. Дети никогда не плачут просто так – если малыш не голодный, сухой и не мучается коликами, он не будет кричать. Частый беспричинный плач, плохой сон и беспокойство могут быть признаками разных заболеваний, в том числе и ДЦП.

    Частое беспричинное беспокойство ребенка может сигнализировать о наличие у ребенка ДЦП

  8. Судорожный синдром. Некоторые мамы сталкиваются с судорогами у детей при высокой температуре. Кроме того, судорожный синдром проявляется вздрагиваниями, тремором и внезапной остановкой взгляда.
  9. Проявления со стороны кожных покровов, глаз и других органов и систем. Симптомами развивающегося ДЦП часто выступают мраморность или синюшность кожи, чрезмерная потливость, неожиданно возникшее косоглазие и асимметрия зрачков, постоянные поперхивания.

Следует отметить, что подобные симптомы могут быть не только признаком ДЦП, но и указывать на другие заболевания, а в некоторых случаях они являются физиологической нормой или индивидуальными особенностями развития малыша – точнее скажет только специалист после детального исследования.

Формы ДЦП, в зависимости от затронутых областей мозга

Детский церебральный паралич имеет множество проявлений, поэтому врачи различают несколько видов этого заболевания. Каждый из них характеризуется определенными изменениями в головном мозге и расстройством тех или иных, органов или систем.

Синдром Поражения мозга Признаки
Спастическая диплегия Очаги отмирания, наличие новообразований Нарушение работы конечностей, чаще всего нижних (руки полностью или частично сохраняют функциональность). В ногах отмечается повышенный тонус мышц, при ползании малыш перебирает руками, но подтягивает ноги, практически не двигая ими. Малыш начинает позже ходить, при поддержке под мышки скрещивает ноги. Интеллект и речь у большинства пациентов сохранены, дети могут обслуживать себя самостоятельно
Спастическая тетраплегия Множественные очаги отмирания и пороки развития, поражение белого вещества полушарий Нарушение глотательной функции, гипертонус всех конечностей (с одной стороны он может быть выражен больше), затрудненная двигательная активность, часто – эпилепсия, дефекты психического развития. Такие дети остаются умственно отсталыми на протяжении всей жизни
Гемиплегия Обычно мозговые кровоизлияния Нарушение функционирования конечностей с одной стороны, чаще всего справа. В первые месяцы после рождения это может быть незаметно, но впоследствии симптомы становятся выраженными. Одна рука может быть постоянно скрючена и прижата к телу, отмечается судорожный синдром. Такие дети вовремя или с небольшим опозданием начинают садиться и ходить, интеллект в большинстве случаев не затрагивается
Экстрапирамидная форма Поражение определенного участка мозга Характерно снижение тонуса мышц, ребенок плохо держит голову, поздно начинает ходить, возможны эпизоды гипертонуса, нарушение глотательной функции. Интеллектуальное развитие обычно не нарушается

Тяжесть заболевания зависит от того, насколько сильно поражен головной мозг ребенка. При легкой степени ДЦП дети могут самостоятельно передвигаться, обслуживать себя и выполнять простые задачи. Они способны учиться в обычной школе и заниматься практически всеми видами профессиональной деятельности. Больные со средней степенью поражения не могут обойтись без посторонней помощи, но способны жить в социуме и даже работать. Тяжелая степень ДЦП означает, что ребенок будет полностью зависеть от окружающих и не сможет себя обслужить.

Видео — Детский церебральный паралич. Симптомы, признаки и методы лечения

Диагностика ДЦП

Прогноз недуга и эффективность лечения во многом зависит от своевременной постановки диагноза. Особого внимания требуют малыши, которые относятся к группе риска:

  • недоношенные новорожденные или те, которые родились с большим дефицитом веса;
  • дети, имеющие врожденные пороки развития (в том числе малозначительные);
  • инфицированные разными заболеваниями, которые передались от матери в период вынашивания ребенка;
  • младенцы, появившиеся на свет с применением каких-либо акушерских приспособлений;
  • дети, которые получили низкую (ниже 5-ти баллов) оценку по шкале Апгар;
  • новорожденные с тяжелой желтухой.

Цель диагностики ДЦП – не только выявить заболевание и определить его степень, но и исключить болезни со схожими симптомами.

Причины двигательных нарушений при ДЦП

Диагностические мероприятия в данном случае включают:

  • сбор информации о течении беременности матери, сопутствующих заболеваниях и осложнениях, а также о том, как проходили роды;
  • сбор данных о психомоторном и эмоциональном развитии ребенка, выявление задержек и отставаний;
  • физический осмотр ребенка, выявление оставшихся рефлексов, оценка мышечного тонуса, осанки, функций слуха и зрения;
  • УЗИ головного мозга (назначается при наличии конкретных жалоб и признаков);
  • электроэнцефалография проводится при судорожном синдроме;
  • КТ и МРТ позволяет обнаружить поражения мозга, включая кисты, кровоизлияния, новообразования и т.д.

В каком возрасте можно диагностировать ДЦП?

Несмотря на то, что заболевание у большинства больных ДЦП присутствует уже с момента рождения, выявить его в первые недели жизни бывает очень трудно. Дело в том, что новорожденные практически все время проводят во сне, а их движения ограничены, поэтому на данном этапе выявляются только тяжелые формы недуга.

В 3-4 месяца у малышей с нормальным здоровьем исчезает часть рефлексов (Моро, ползания и т.д.), что дает возможность нормально развиваться и приобретать новые навыки. У детей с диагнозом ДЦП эти рефлексы сохраняются, мешая их дальнейшему развитию, поэтому именно на данном этапе можно заподозрить наличие заболевания.

Видео — Рефлексы Моро и рефлексы опоры

Полностью излечить детский церебральный паралич невозможно, так как поражения мозга являются необратимыми, но современные методы лечения позволяют частично восстановить двигательные функции и социализировать ребенка. Младенцам с диагнозом ДЦП назначают лечебный массаж и ношение ортопедических приспособлений, которые поддерживают мышцы, улучшают их тонус и функции.

При отсутствии судорожного синдрома больным показана физиотерапия (в частности, электрофорез, миостимуляция, электрорефлексотерапия) – они восстанавливают активность нейронов коры головного мозга, устраняют гипертонус, корректируют речь, дикцию и координацию движений. По рекомендации врачей можно использовать медицинские препараты, которые улучшают питание нервных тканей и микроциркуляцию крови. После того, как ребенок немного подрастет, ему назначают лечебную гимнастику, специальные программы по тренировке психических функций, коррекции слуха и речи, выработке социальных навыков.

Основные методы лечения ДЦП

Диагноз ДЦП – тяжелое испытание для родителей, но это заболевание вовсе не является приговором. Возможности современной медицины в комплексе с регулярными лечебно-восстановительными мероприятиями позволяют значительно улучшить качество жизни ребенка, а иногда и дают ему возможность вести нормальное существование. Медицинская желчь при пяточной шпоре изучайте по ссылке.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *