Экзема у детей — это заболевание кожи аллергического характера, обусловленное воспалительными патологическими процессами в верхних слоях эпидермиса. Патология часто проявляется на фоне диатеза. Болезнь может появиться у ребенка в любом возрасте.

Разновидности и атипичные формы

В зависимости от этиологии и симптоматики выделяют несколько видов экземы:

  • Истинная (идиопатическая) появляется по причине генетической предрасположенности и характеризуется симметричным расположением сыпи.
  • Себорейная — это осложнение себореи, сыпь при этом наблюдается не только на открытых участках кожи, но и среди волос на голове.
  • Вирусная экзема провоцируется определенными инфекциями и характеризуется не только высыпаниями, но и отеками кожных покровов.
  • Герпетическая появляется из-за инфицирования вирусом герпеса (ВПГ-1).
  • Герпетиформная экзема Капоши характеризуется многочисленными эрозийными высыпаниями, гиперемией лимфоузлов и увеличением температуры тела, она возникает из-за проникновения в организм вируса герпеса 8 типа.
  • Микробная экзема образуется в результате попадания в ранки и царапины на коже ребенка болезнетворных микроорганизмов.
  • Атопическая появляется в результате воздействия какого-либо аллергена.
  • Микотическая характеризуется заражением кожи грибком из-за контакта с зараженным предметом.
  • Дисгидротическая проявляется в появлении экзематозных очагов на стопах и кистях рук, часто бывает вызвана различными аллергенами.
  • Монетовидная вызывает появление на кожных покровах вытянутых бляшек, чем-то напоминающих монету (отсюда и название).
  • Мокнущая характеризуется возникновением пузырьков с серозной жидкостью, которые нередко лопаются из-за малейшего прикосновения.
  • Сухая возникает при повышенной сухости кожи, обостряется в случае понижения уровня влажности в помещении и на улице.

Причины возникновения

Появление экземы часто связывают с наследственным фактором. Если у кого-либо в семье были диагностированы астма, сенная лихорадка, экзема или крапивница, то у ребенка увеличивается риск появления патологий аллергического характера (в т.ч. экземы). Из-за этого в некоторых случаях у ребенка может возникать повышенная чувствительность к тканям и физиологическим жидкостям своего организма.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Также существуют 7 главных причин появления экзематозных очагов у детей:

  1. Чувствительность к: определенным продуктам питания, некоторым материалам (шелку, шерсти, синтетике и т.д.) и веществам, попадающим на кожу.
  2. Внешнее раздражение кожи (в зависимости от физиологических особенностей ребенка у него может проявляться аллергия, например, только летом под влиянием солнца или зимой при сильном морозе).
  3. Индекс веса ребенка относительно нормы (у полных детей экзема и прочие дерматиты диагностируются чаще всего).
  4. Сильные стрессы, которые могут привести к функциональным нарушениям ЦНС.
  5. Гормональная и метаболическая перестройка (характерно для подростков).
  6. Инфекции (в т.ч. в вегетативной стадии).
  7. Врожденные или приобретенные иммунодефициты могут вызвать различные заболевания аллергического характера.

Авитаминоз и гельминтозы не считаются явными причинами развития экземы, но их наличие увеличивает риск проявления дерматита у ребенка.

В результате попадания аллергена в организм защитные антитела генерируют комплексы «антиген-антитело», за счет деятельности которых выделяются:

  • гистамин,
  • лимфокины,
  • серотонин.

Эти вещества с высокой биологической активностью и приводят к воспалительным процессам.

Симптомы

Симптоматика экземы похожа на многие другие дерматиты, поэтому для правильного диагностирования болезни необходимо обратиться к врачу. Экзематозные очаги выглядят загрубевшими шершавыми пятнами красного, бордового, бледно-розового или бежевого оттенка (в зависимости от формы заболевания и стадии его развития). Кожа остается грубой и шершавой на ощупь даже после уменьшения красноты. Шелушение внешне может напоминать засохшую соль.

Если ребенок расчесывает эти пятна и пузырьки с серозной жидкостью (при мокнущей экземе), сначала выделяется экссудат, а потом эти очаги заживают, покрываясь корочкой.

Локализация экземы зависит от типа патологии. При дисгидротической экземе воспаленные очаги появляются на ладонях и стопах, а при себорейной они возникают на волосистой части головы. У грудничков она обычно начинается на щеках и лбу, а затем распространяется на уши и шею. У детей от 1 до 3 лет экзема чаще всего начинается с высыпаний на коленных и локтевых сгибах (пруригинозная форма).

Болезнь всегда характеризуется зудом. Его интенсивность определяется тяжестью патологии.

Также к симптомам экземы можно отнести определенные изменения ногтей пациентов (более характерно для подростков):

  • поперечные и продольные линии на ногтевой пластине;
  • ногтевой псориаз;
  • появление точек на ногтях;
  • отслоение пластины от ногтевого ложа.

Иногда к экземе присоединяется вторичная инфекция.

Признаки вторичной инфекции:

  • появление гнойничков и специфичного налета;
  • изменение цвета экссудата и высыпаний;
  • повышение температуры тела;
  • наличие признаков интоксикации.

При появлении сопутствующих симптомов необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

Фото экземы у детей: как выглядит

Высыпания, характерные для экземы Капоши, развились на фоне атопического дерматита.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Идиопатическая экзема проявилась высыпаниями на спине младенца.

Основная статья: Как выглядит экзема

Диагностика

В диагностировании экземы важное место занимает визуальный осмотр ребенка.

Для определения типа экземы необходимо провести дополнительные исследования:

  • ОАК;
  • анализ чешуек кожи на грибок;
  • тестирование на аллергены;
  • гистологический анализ биоптата;
  • тестирование с элиминационной диетой (для исключения атопического дерматита);
  • эритемометрия и прочие неинвазивные методы оценки барьерных свойств эпидермиса.

Проводится дифференциальная диагностика с диффузным нейродермитом и дерматитом Дюринга.

Для установки более точного диагноза показаны консультации специалистов (помимо дерматолога и педиатра):

  • аллерголога,
  • ЛОРа,
  • психоневролога,
  • стоматолога,
  • гастроэнтеролога,
  • диетолога.

Лечение экземы у детей

Лечение экземы у детей должно быть комплексным и включать различные мероприятия:

  • диетическое питание;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • медикаментозная терапия;
  • средства народной медицины.

Точный список лекарств и процедур зависит от:

  • местонахождения и характера сыпи;
  • возраста и веса ребенка;
  • сопутствующих заболеваний;
  • включенных недавно продуктов питания и т.д.

Однозначно назвать сроки лечения нельзя. Нередко экзема характеризуется исчезновением всех симптомов, но через какое-то время рецидивирует опять. Не стоит слишком резко менять рацион питания, не посоветовавшись с педиатром, особенно в тех случаях, когда экзема сильно не беспокоит ребенка.

Только доктор на основании комплексной диагностики сможет определить этиологию заболевания и выявить аллерген-раздражитель.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяют в комплексе с медикаментозной терапией, т.к. они усиливают действие применяемых лекарств.

Также физиотерапия оказывает следующие действия:

  • помогает улучшить качество и свойство крови;
  • стабилизирует работу иммунной системы;
  • действует успокаивающе на ЦНС;
  • купирует воспаление;
  • снижает интенсивность зуда.

Для лечения экземы обычно применяют следующие физиотерапевтические методы:

  • электросон;
  • электростатический душ или франклинизация;
  • лечебные ванны:
    • радоновые (эффективны при сухой экземе);
    • дегтярные;
    • сульфидные (хорошо обезболивают);
  • ультрафиолетовое облучение;
  • фонофорез;
  • дарсонвализация;
  • криотерапия;
  • озонотерапия;
  • ПУВА-терапия;
  • управляемая галотерапия;
  • эндоназальный электрофорез с антигистаминными препаратами (пипольфеном и другими);
  • индуктотермия;
  • парафиновые аппликации;
  • транскраниальная электростимуляция;
  • лазеротерапия (применительно к подросткам).

Продолжительность курса физиотерапии не должна превышать 5-7 дней. Чаще всего эти методы находят применения у пациентов старше 3 лет.

Мази

Мази, применяемые при экземе у детей, бывают гормональными и негормональными. Первые следует использовать осторожно и только по назначению дерматолога, поскольку они могут навредить организму ребенка при условии неконтролируемого приема.

Гормональные мази

Главная цель гормональных препаратов — нанести сильный кратковременный удар по заболеванию. При лечении экземы у детей применяются лишь некоторые мази этой группы.

Мази для лечения экземы у детей:

  • преднизолоновая и гидрокортизоновая мази, т.к. они обладают минимумом противопоказаний и могут быть использованы даже у детей дошкольного возраста (но с большой осторожностью!);
  • Целестодерм (применяется у детей с 6 месяцев);
  • Лоринден (активное вещество — флуметазон);
  • Афлодерм (на основе алклометазона дипропионата);
  • Дексаметазон;
  • Цинакорт (в составе содержится триамцинолон — стероидный компонент);
  • Тридерм;
  • Адвантан, Синалар и Содерм могут применяться только у подростков, т.к. эти мази относятся к сильнодействующим препаратам.
Преднизолоновая и гидрокортизоновая мази

Эти медикаменты обладают противовоспалительными и противоаллергенными свойствами. Преднизолоновая мазь чрезвычайно эффективна при мокнущей экземе и атопическом дерматите. За счет качественного влияния на соединительную ткань эта мазь предохраняет кожу от патологического рубцевания. Однако из-за противосвертывающего действия ее коагулянтов препарат не применяется у грудничков. Гидрокортизон эффективен в отношении всех дерматитов немикробного характера.

Эти мази вызывают привыкание, поэтому их следует использовать крайне осторожно.

Препараты умеренного действия

К этой группе мазей относятся более действенные препараты. Продолжительность применения согласовывается врачом.

Дексаметазон снимает аллергические симптомы, лечит воспаление и оказывает иммунодепрессивное воздействие. Афлодерм не только снимает зуд и воспаление, но и помогает справиться с отечностью, поэтому его используют в составе комплексной терапии вирусных экзем. Цинакорт обладает сильным антиэкссудативным действием, благодаря чему используется для лечения мокнущей экземы.

Лоринден обладает противомикробным действием благодаря содержанию в нем клиохинола, борется с:

  • дрожжевыми грибами,
  • грамположительными бактериями,
  • дерматофитами.

За счет этого Лоринден можно применять при грибковой и микробной экземе у ребенка.

Тридерм достаточно сильная мазь. Она содержит клотримазол, гентамицин и бетаметазона дипропионат. За счет этого препарат борется практически со всеми видами детской экземы, но его применение у грудничков остается под вопросом.

Негормональные мази

Негормональные медикаменты разрешено применять длительное время даже у грудничков. В большинстве случаев при дерматозах любой этиологии используются средства на основе декспантенола (Пантодерм, Бепантен, Пантенол и т.д.) т.к. они аккуратно восстанавливают поврежденный эпидермис и увлажняют его. В случае присоединения какой-либо инфекции дерматолог может назначить крем Бепантен Плюс, в котором помимо декспантенола есть хлоргексидин, или Цинокап, где находится декспантенол и цинк.

Помимо этих средств к известным негормональным мазям относятся:

  • Элидел (эффективен при атопических дерматитах);
  • Радевит;
  • цинковая мазь (хорошо подсушивает кожу и снимает зуд);
  • детский крем (самый обычный);
  • Видестим с витамином А (благодаря этому не образуется корочка в месте экзематозных очагов);
  • Нафтадерм — обладает антисептическими свойствами и активирует регенерирующие процессы (препарат противопоказан маленьким детям);
  • Эплан;
  • Эмолиум;
  • Деситин;
  • Лостерин.

Основная статья: Мази и крема от экземы

Таблетки

При экземе применяются разные виды таблетированных средств. Целесообразность их приема определяется врачом.

Антигистаминные средства

Детская экзема — это заболевание преимущественно аллергического характера, поэтому требует приема антигистаминных средств. Выбор препарата напрямую зависит от возраста и веса ребенка.

Обычно назначают следующие препараты:

  • Тавегил;
  • Телфаст (для тех, кому больше 12 лет);
  • Лоратадин;
  • Диазолин;
  • Зиртек;
  • Кларитин (для детей выпускается в виде сиропа с приятным вкусом)
  • Зодак (назначается с одного года);
  • Супрастин (достаточно безвредный препарат, его можно применять даже совсем маленьким детям).

Также для снижения выраженного аллергического синдрома ребенку показано пить больше простой воды.

Антибиотики

Антибиотики назначаются при микробной форме заболевания и в случае присоединения инфекции, а так же на основании диагностических исследований и сбора анамнеза. Эти препараты могут вызвать аллергию, поэтому их следует принимать максимально осторожно.

Чаще всего назначаются следующие антибактериальные препараты:

  • Эритромицин;
  • Оксациллин;
  • Ампициллин (эффективен при скоплении разных инфекций);
  • Ципрофлоксацин;
  • Доксициклин.

При приеме антибиотиков могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • анафилактический шок (особенно пенициллин);
  • диспептические расстройства;
  • гипогликемическая кома;
  • артериальная гипотензия;
  • фотосенсибилизация и т.д.

Седативные средства

При нарушении работы ЦНС ребенка и стрессах назначаются седативные препараты:

Успокоительные средства при экземе должен назначать врач. Правильно подобранное лекарство поможет справиться с тревогой, бессонницей и дискомфортом, который вызывает экзема.

Основная статья: Таблетки от экземы

Диета

Экзема часто возникает из-за пищевой аллергии. В возрасте до полугода ее развитие может быть связано с ранним введением в рацион цельного коровьего молока. В этом случае целесообразно будет перейти на сухое или козье молоко.

Для детей старшего возраста при определении аллергенов нередко попеременно исключают из рациона какие-либо продукты, чтобы установить раздражитель. Но исключать одновременно сразу несколько продуктов нельзя. Во многих случаях справиться с экземой можно, полностью отказавшись от сладкого (особенно для полных детей).

Детей до года лучше подольше держать на грудном вскармливании.

Если экзема появилась у ребенка старшего возраста, необходимо составить для него особое меню и включить в него:

  • супы;
  • отвар шиповника;
  • овощные бульоны;
  • кисломолочные продукты;
  • овощи и фрукты в свежем виде;
  • рис и гречка (обжаривать нельзя);
  • сухофрукты;
  • безглютеновые продукты.

Основная статья: Диета и питание при экземе

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечить ребенка дома народными средствами без разрешения и рекомендаций врача — нельзя. Прибегать к народной медицине можно только после прохождения стандартного медикаментозного курса, иначе существует риск осложнений экземы.

Целебные ванночки

Существует несколько классических рецептов для ванночек при экземе:

  • корень лопуха соединяется с одуванчиком (по 200 грамм), заливается литром горячей воды, настаивается, а затем добавляется в ванну при купании ребенка, но это растение может вызвать аллергию и противопоказано при диабете (т.к. снижает уровень глюкозы в крови);
  • берется по 100 грамм коры дуба, вербены, подорожника и одуванчика, заливается 1 литром теплой или холодной воды, доводится до кипения и остужается (следует применять осторожно, поскольку средство может вызвать крапивницу и отечность кожных покровов);
  • 2 столовые ложки соли растворяются в литре кипятка, а затем раствор остужается (для детей с 3 лет).

Отвары и настои

Чтобы справиться с детской экземой, готовят настой из калины. Для этого надо:

  1. Взять 100 грамм ягод калины и слегка примять до образования сока.
  2. Добавить 200 мл кипятка и оставить настаиваться на час.

Принимать этот раствор можно по чайной или столовой ложке в день (в зависимости от возраста и веса пациента). Настой из калины можно пить даже маленьким детям, т.к. он практически не имеет побочного действия. Может наблюдаться лишь небольшое снижение артериального давления.

Также можно приготовить отвар из корня девясила. Для этого надо взять 1 столовую ложку сухой травы, добавить 200 мл кипятка и прокипятить четверть часа. Готовое средство можно давать ребенку 4 раза в день по столовой ложке до приема пищи. При употреблении отвара в рекомендованных дозах не вызывает каких-либо побочных эффектов.

При увеличении дозы могут наблюдаться:

  • рвота,
  • спазмы,
  • диарея.

Компрессы и мази

Если у ребенка диагностирована мокнущая экзема, его кожу полезно обрабатывать ряженкой. Также будут полезны эмульсии из винного уксуса (1 литр) и порошка глазури (150 грамм). Полученную смесь надо будет нагреть и кипятить 15 минут. После чего нужно остудить, а потом слить жидкость, оставив лишь нерастворенный осадок. Затем полученное средство по одной ложке необходимо добавить в 250 мл оливкового масла, постепенно размешивая, доводя до состояния эмульсии. Готовое средство следует прикладывать к экзематозным очагам вместе с листьями зелени. Этот препарат не следует применять при наличии аллергии на виноград.

С экземой эффективно справляется следующая смесь:

  • уксус (лучше яблочный), рыбий жир и деготь в равных количествах;
  • затем ингредиенты смешиваются, а сделанное средство прикладывается к болезненным участкам кожи.

Основная статья: Лечение экземы народными средствами

Рекомендации

При лечении экземы у детей нельзя самостоятельно назначать лекарственные препараты или самовольно изменять рацион, не посоветовавшись с врачом. Если ребенок уже заболел, то надо обеспечить ему полный покой, здоровый сон и лечебную диету. Необходимо помнить, что медикаментами экзему не вылечить навсегда, ее можно перерасти или надо убрать из окружения причину патологии.

Основная статья: Лечение экземы

Профилактика

К стандартным профилактическим мерам при экземе относятся:

  • тщательная гигиена ребенка;
  • прием гипоаллергенной пищи;
  • соблюдение температурных режимов;
  • использование специальных масел для детской кожи (особенно после купания);
  • ношение одежды из хлопка и т.д.

Осложнения и последствия

Если при лечении экземы не использовать специальные крема и мази, то существует риск глубокого рубцевания кожи. В этом случае на теле ребенка могут навсегда остаться отметины экземы.

Если не принимать антибактериальные препараты в случае микробной экземы, это может привести к инфицированию всего организма. При условии своевременного лечения и приема нужных медикаментов риск осложнения болезни и развития негативных последствий устремится к нулю.

Заразна ли и как передается

Заразны только три вида экзем:

  1. Микотическая.
  2. Микробная.
  3. Вирусная.

Ими можно заразиться, контактируя с инфицированным человеком. В остальных случаях это заболевание не передается через предметы быта или воздушно-капельным путем.

Основная статья: Заразна ли экзема

Видео про экзему

На видео доктор Комаровский и гостья программы Вера Брежнева рассказывают о том, как можно вылечить аллергическую экзему у ребенка и навсегда избавиться от проблем с кожей.

Прогноз

Чтобы победить детскую экзему, недостаточно принимать антибиотики или антигистаминные препараты. Нужны мази, настои и успокоительные. Только комплексная терапия поможет ребенку навсегда забыть о дерматите.

Детская экзема

Экзема у ребёнка — это хроническое заболевание кожного покрова, обусловленное влиянием внутренних и внешних аллергенов.

У маленьких детей часто развивается гиперчувствительность к пищевым аллергенам, особенно к белкам коровьего молока, что проявляется экзематозными высыпаниями.

По особенностям протекания экзема подразделяется на следующие виды:

  • дисгидротическая экзема;
  • микробная экзема;
  • себорейная экзема;
  • истинная экзема;
  • экзема Капоши.

У детей встречаются все виды экзем.

Экзема и её симптомы

Несмотря на большое разнообразие клинических особенностей, можно выделить общие черты протекания экземы у большинства детей.

В ходе воспалительной реакции на коже ребёнка образуются пузырьки, объединённые в группы. При остром процессе на фоне обширного покраснения кожи и отёка появляются папулёзные высыпания, очень быстро переходящие в пузырьки.

Пузырьки вскрываются, образуя раневую поверхность, на которую быстро наслаивается бактериальная или вирусная инфекция. После того, как процесс мокнутия уменьшается, образуются корочки. Ребёнка беспокоит зуд.

Первично очаги сыпи могут появиться на щеке, околоротовой области, постепенно переходя на другие участки лица. При распространении процесса очаги высыпаний увеличиваются, становятся симметричными.

Дисгидротическая экзема у детей

Экзема на руках у детей в большинстве случаев представлена именно дисгидротическим типом. Место поражения — ладони и стопы. Заболевание наблюдается у предрасположенных лиц (страдающих аллергическими заболеваниями) на фоне эмоционального стресса, ослабления иммунитета, в период выздоровления после тяжёлого инфекционного заболевания.

На боковой поверхности пальцев рук или ног образуются мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В дальнейшем количество пузырьков увеличивается с распространением на ладони и подошвы.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, при высыхании которой образуются корки и шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Экзема на ногах у ребёнка, представленная скоплением пузырьков, также относится к дисгидротической форме.

Микробная экзема

Возникает в результате гиперчувствительности кожи к микробному антигену. Чаще всего возникает повышенная чувствительность к золотистому стафилококку, стрептококку. Высыпания имеют чётко ограниченную форму, располагаются несимметрично. Часто такие очаги окружают место травмы с признаками гнойного воспаления.

Микробная экзема как осложнение наблюдается у детей с атопическим дерматитом.

Себорейная экзема

Характерно выраженное шелушение, зуд. Наиболее часто поражается волосистая часть головы с образованием желтоватых корочек.

Для истинной экземы характерна типичная клиническая картина без отличительных особенностей — неярко очерченные группы пузырьков с прозрачной жидкостью, которые располагаются обычно на лице, туловище, сгибательной поверхности рук и ног.

Природа истинной экземы — кожная аутосенсибилизация.

Герпетиформная экзема Капоши

Герпетиформная экзема Капоши встречается у детей на фоне распространённой герпесвирусной инфекции в условиях снижения иммунитета. Экзема у грудничков, обусловленная герпетической инфекцией, может появиться после полугода жизни.

Это связано с тем, что иммунитет против вируса герпеса, полученный от матери, к этому периоду жизни ребёнка ослабевает. Герпетиформная экзема у грудничка может появиться после контакта с больным человеком. Вирус герпеса способен размножаться в эпидермисе, что приводит к гибели поражённых клеток. Вирус способен долгое время жить в ганглиях крестцового и тройничного нерва, являясь причиной частых обострений болезни у детей.

Экзема у новорождённых часто бывает обусловлена герпетической инфекцией. Взрослые, имеющие герпетические высыпания в ротовой полости или на лице, могут заразить малыша.

После короткого инкубационного периода у ребёнка повышается температура тела до 39 °С, на теле и на лице возникают множественные высыпания в виде пузырьков с вдавлением в центре.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, в дальнейшем покрывающейся корками. Заболевание тяжело переносится маленькими детьми. Первичное инфицирование длится до 1,5 месяцев. Последующие рецидивы не сопровождаются высокой температурой и нарушениями общего состояния.

Диагностика герпетиформной экземы

  1. Тест Тцанка — выявления многоядерных клеток в соскобах из высыпаний.
  2. В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов, повышение СОЭ.

Лечить экзему достаточно сложно, заболевание является хроническим и сопровождается частыми обострениями.

Самым важным условием успешной терапии экземы является исключение внешних аллергенов, провоцирующих обострения.

  1. Пациентам рекомендуется соблюдать гипоаллергенный быт.
  2. Снизить контакт с моющими средствами. Стиральный порошок лучше использовать только детский гипоаллергенный.
  3. Диета назначается с исключением высокоаллергенных продуктов (шоколада, кофе, пряностей, консервов, ферментированных сыров, грибов, орехов).
  4. Ограничивается потребление углеводов.

Медикаментозное лечение

  1. Для устранения зуда назначаются блокаторы гистаминовых рецепторов: Супрастин, Зиртек, Зодак, Кларитин.
  2. Местная терапия.

На очаги высыпаний наносят крема с глюкокортикостероидами: Адвантан, Локоид, Элоком.

При микробной экземе применяются сложные крема с добавлением антибиотиков: Пимафукорт. Курс гормональных кремов не должен быть более 10 дней.

При мокнутии используют примочки, аэрозоли с топическими глюкокортикоидами.

Для ухода за кожей советуют применять смягчающие средства лечебной косметики: Липокрем, Локобейз Рипеа, Физиогель.

При микробной экземе в некоторых случаях целесообразно применение антибактериальных препаратов.

Лечение герпетиформной экземы

Проводится в инфекционном отделении. В больших дозах внутривенно назначаются противовирусные препараты. Применяются иммуноглобулины и иммуномодуляторы. Изопринозин является препаратом выбора для лечения среднетяжёлых форм. Курс лечения достигает нескольких месяцев.

Очаги высыпаний смазывают перекисью водорода, метиленовым синим. На очаги мокнутия накладывают Солкосерил.

Памятка родителям, чьи дети страдают экземой

  1. Вашему малышу необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.
  2. Избегайте одевать ребёнка в одежду из синтетических и шерстяных тканей.
  3. Ежедневно используйте для ухода за кожей гипоаллергенную лечебную косметику: средства Липикар, Толеран лабаротории Ля-Рош-Позе, средства серии Атодерм фирмы Биодерма, линия А-дерма с молочком Реальба (лаборатория Дюкре), средства Урьяж на термальной воде.
  4. Подушки и одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов.
  5. Для стирки белья используются только гипоаллергенные стиральные порошки.
  6. Не используйте косметические средства с отдушками и ароматизаторами.
  7. Не заводите домашних животных.
  8. После водных процедур обязательно наносите увлажняющие средства на кожу ребёнка.
  9. При обострении заболевания обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение хронической экземы у детей сопряжено с рядом трудностей, преодолеть которые возможно только при неуклонном выполнении всех предписаний доктора.

You Might also Like

Экзема является хроническим или острым рецидивирующим незаразным воспалительным заболеванием кожи. Характеризуется островоспалительными симптомами, которые обусловлены серозным воспалением дермы и эпидермиса. Отличается мультифакторной, нервно-аллергической природой. Проявляется в виде множественных, локализованных на определенных участках тела, быстро вскрывающихся экзематозных пузырьков, разновидной сыпи, зуда, чувства жжения.

Причины развития и типы экземы у подростков

Явные причины возникновения и развития данного заболевания у детей, подростков или взрослых не выявлены учеными по сей день. Предположительно, заболевание экзема в подростковом возрасте может развиваться при наличии различных внутренних факторов (заболевания нервной, эндокринной системы, печени и почек, ЖКТ и т. п.) и внешних раздражителей (термические, механические, физические, химические и многие др).

По характеру кожных проявлений, можно выделить несколько видов экземы:

·Истинная, или идиопатическая, форма экземы

·Экзема микробная

·Себорейная экзема

·Дисгидротическая экзема

·Роговая или мозолевидная экзема

·Варикозная экзема

·Сикозиформная экзема

·Экзема сосков у девочек в подростковом периоде

·Гистопатология

Каковые же основные симптомы данной кожной болезни у подростков? Заболевание экзема отличается часто возникающими высыпаниями, локализующимися на различных анатомических участках тела, в зависимости от возраста заболевшего подростка:

— в возрасте 12−14 лет экзема проявляется в «классической» форме, а именно — в виде зудящих высыпаний и мокнущих эрозийных пятен на руках и шее, на сгибах лучезапястных, локтевых, голеностопных и коленных суставов.

— у подростков в возрасте 14−18 лет, при типичном течении хронической экземы, в периоды обострений, наблюдается сильное поражение лица и верхней части тела.

Лечение экземы у подростков

Чтобы лечение экземы оказалось достаточно эффективным, необходимо убрать какое-либо отрицательное воздействие факторов на кожу больного: сырость, грязь, химические вещества, кожные паразиты и многое другое. Нужно обеспечить полноценный рацион питания, в котором содержатся минералы, белки, сбалансированный витаминный комплекс. Исключить из рациона продукты-аллергены.

Местное лечение экземы используется только для снижения зуда и купирования воспалительных прогрессирующих процессов. Программа симптоматического лечения связана с соблюдением следующих правил:

— чтобы вывести из организма аллерген, необходимо, прежде всего, диетическое питание, а также проведение процедур с очищающими клизмами;

— проведение регулярной обработки участков кожи, пораженных экземными высыпаниями, водой с нейтральным (обязательно) мылом;

— применение кератопластических паст Лассара;

— очищение пораженных участков кожи стерильными ватными тампонами;

— систематическое применение медицинских препаратов местного назначения (йодоформ, норсульфазол и др.);

— применение антимикробных примочек нитрата серебра и т. п.;

— использование подсушивающих пудр, содержащих окись цинка;

— использование компрессов и повязок с гормональными препаратами, такими как дермозолон, лоринден и др.

При развернутом системном лечении экземы у подростков используются:

— витаминотерапия: витамин В12, тиамин, аскорбиновая кислота;

— антигистаминные препараты: пантотенат кальция, диазолин, глюконат кальция, супрастин, кларитин, фенкарол;

— препараты для десенсибилизации: раствор бромистого натрия, димедрол, раствор гипосульфита натрия, пипольфен, раствор хлористого кальция, дипразин, супрастин;

— препараты дегидратации и детоксикации: плазмаферез, диуретики, гемосорбция, гемодез;

— препараты для микроциркуляции: дипрофен, трентал, никотинат, ксантинола;

— иммуномодуляторы: стафилококковый гамма-глобулин, тимолин, пирогенал, метилурацил, ликопид, нуклеинат натрия.

Помните, относиться к лечению такого непростого заболевания как экзема, нужно очень щепетильно, особенно, когда болезнь развивается в подростковом возрасте. Следуйте всем указаниям врача, не применяйте непроверенных способов лечения, не нарушайте правил профилактики обострений болезни. Только так можно добиться положительного эффекта и долго удерживать экзему в стадии глубокой ремиссии.

Экзема на ногах — причины и лечение, начальная стадия

Экзема один из самых распространенных дерматитов – по сути это воспалительный процесс кожных покровов. Данное заболевание поражает одинаково как взрослых, так и детей, вне зависимости от пола.

Заболеванию характерны сезонные обострения. Помимо неприятных ощущений заболевание имеет довольно нелицеприятный вид, а при игнорировании болезнь переходит в хроническую форму, что грозит возникновением осложнений, которые несут опасность для здоровья.

10 Фото Экземы на ногах с описанием

Фото Экземы на голени Фото Экземы на ногах Экзема на ногах у взрослого Экзема на ногах у взрослого человека Экзема на ногах Экзема на ногах у женщины Экзема на ногах у взрослого человека Экзема на ногах Микотическая Экзема на ногах сухая Экзема на ногах варикозная

Причины экземы на ногах

Факторов, по которым может возникнуть экзема множество, их называют триггерные факторы и делят на несколько категорий – внешние и внутренние.

Внутренние:

  • Снижение уровня иммунитета – ослабленный иммунитет не в силах сдерживать активный рост патогенных бактерий, вследствие чего на кожных покровах образовываются различные поражения, среди которых экзема;
  • Глистные инвазии – по мнению специалистов, наличие гельминтов в организме человека, может провоцировать различные дерматологические заболевания;
  • Авитаминоз – из-за недостатка в организме необходимых витаминов и микроэлементов кожа теряет защитные функции, эластичность снижается это становиться причиной развития сухости, и возникновения трещин;
  • Аллергия – как известно аллергия в первую очередь проявляется на кожных покровах, а постоянный контакт с аллергеном вырабатывает повышенную чувствительность организма и как следствие на этом фоне возникают дерматологические заболевания;
  • Сбои в работе органов пищеварения/ острые и хронические заболевания внутренних органов – в большинстве случаев могут спровоцировать развитие экземы;
  • Генетический фактор – наличие у одного или обеих родителей аллергий или экземы, повышают риск развития таких заболеваний у ребенка;
  • Варикозное расширение вен.

Внешние:

  • Поражения кожи (механические или дерматозы) – наличие в анамнезе дерматозов отражаются на защитных функциях кожи, и поэтому зачастую на их фоне развивается экзема. А механические повреждения кожи становятся вратами для попадания в организм различных инфекций и вирусов которые могут быть возбудителем экземы;
  • Контакт с химией – бытовая химия/моющие средства/косметика/химия на производствах могут вызывать аллергию, а также способствуют развитию экземы;
  • Ношение синтетической одежды.

Вышеперечисленные факторы признаны самыми частыми, которые могут спровоцировать развитие экземы на ногах, зачастую это не отдельные причины, а совокупность негативных факторов.

Помимо вышеописанных факторов, хронические инфекционные или вирусные заболевания, также могут стать причиной возникновения заболевания.

Виды экземы на ногах

Так как причин возникновения экземы на ногах множество, выделены виды, которые могут отличаться не только причиной возникновения, но и расположением очагов поражения на кожных покровах.

  1. Истинная – причиной возникновения этого вида считают негативное влияние внешних факторов, например частый контакт с аллергенном или на фоне хронических заболеваний.
  2. Микробная/грибковая – как может стать понятно из названия этого вида экзема, причиной развития недуга могут стать патогенные бактерии или грибки, которые попали в организм через раны или ожоги.
  3. Варикозная – варикозное расширение вен может стать причиной появления экземы на ногах.
  4. Профессиональная – контакт с химическими элементами или средствами, которые имеют в своем составе агрессивные компоненты, по долгу службы может стать причиной развития экземы.
  5. Дисгидротическая – причиной этого вида экземы считают повышенное потоотделение.

Для эффективного лечения экземы необходимо выяснить причину, устранение причины не только залог скорого лечения, но и профилактика рецидива.

В разделе фото вы можете увидеть, как выглядят различные виды экземы на ногах.

Симптомы экземы на ногах

Общие признаки экземы на ногах:

  1. На начальном этапе отмечается сухость кожи и образование трещин. Образование узелков, которые имеют тенденцию к сливанию в объединенные группы.
  2. Образование сыпи с мутноватым содержимым.
  3. Вскрытие папул. Образование мокнущих участков.
  4. Сегменты кожи подверженные экземе могут изменять оттенок, отмечается пигментация.
  5. Отечность кожных покровов в местах поражений.
  6. Зуд/жжение/болезненные ощущения.

Некоторые симптомы экземы на ногах могут варьироваться в зависимости от вида.

  • Истинная – отмечается гиперемия кожных покровов, образование сыпи с мутноватым содержимым, данный вид имеет быстрое течение. В короткие сроки сыпь вскрывается, что становится причиной возникновения эрозий. Данный вид чаще встречается у людей старше 40 лет, на фоне психологических и физических изменений организма.
  • Микробная/грибковая – основное отличие этого вида это образование высыпаний с гнойным содержимым, после вскрытия гнойных папул образуются корки, кожа уплотняется, заболевание сопровождается болезненными ощущениями и ухудшением общего физического состояния.
  • Варикозная – этому виду характерны типичные экземе симптомы. Единственным отличием этого вида случайное расположение очагов поражения и зуд при попадании воды. Заболевание в основном возникает у людей пожилого возраста.
  • Профессиональная – по симптоматике схожа с истинным видом экземы. Главное отличие это спонтанность, при устранении возбудителя заболевание идет на спад, и наоборот возникает при повторных контактах.
  • Дисгидротическая – данный вид имеет вялое течение, локализуется в основном на ступнях (подошва), высыпания практически не заметны и не доставляют особого дискомфорта.

Как выглядит каждый отдельный вид экземы, вы можете посмотреть в разделе фото.

Экзема на ногах у взрослых

Экзема на ногах возникает чаще у взрослых, обусловлено это множеством негативных факторов.

Помимо заболеваний внутренних органов, взрослые больше подвержены стрессам, что также играет роль в развитии кожных заболеваний. Наряду с другими причинами, гормональные всплески могут быть катализатором развития экземы.

Экзема на ногах у детей

Экзема у детей возникает по нескольким причинам – наследственный фактор, наличие дерматозов, недостаточная гигиена.

Лечение экземы у детей мало чем отличается от терапии взрослых, основное лечение устранение первопричины.

Лечение экземы на ногах

Перед тем как приступить к лечению экземы, необходимо провести диагностику для установки точного диагноза, т.к. экзема имеет схожие симптомы с несколькими другими дерматологическими заболеваниями, а также для установки причины, которая спровоцировала развитие заболевания.

В качестве диагностики врач назначает:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Анализ кала.
  3. Соскоб отделяемых частичек дермы с пораженных участков.
  4. Гистологическое исследование.
  5. Микроскопическое исследование клеток дермы с мест поражения.

В отдельных случаях дерматолог, может дать направление для консультации у узкоспециализированных врачей.

Помимо основной терапии многие дерматологи советуют при экземах придерживаться диеты, основной рацион должен основываться на правильном питании и исключении из еды продуктов которые могут спровоцировать аллергию.

Лечение экземы на ногах народными средствами

В качестве дополнительного лечения экземы на ногах, можно использовать народные средства. Основные способы альтернативной медицины это применение отваров или настоек на основе трав:

  • ромашка/календула – обладают успокаивающим эффектом;
  • березовые почки/подорожник – обладают ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом;
  • крапива/кора дуба – обладают регенеративными и антисептическими свойствами.

Применение любых способ народной медицины допустимо только после консультации лечащего врача, особенно в отношении детей.

Лечение экземы на ногах медикаментозными средствами

На основании полученных анализов врач назначает лечение, которое основано на комплексной терапии, для устранения причины и снятия неприятных симптомов:

  1. Антибактериальная терапия — направленная на губительное влияние на инфекции. В случаях микробной экземы.
  2. Антигистаминные препараты (таблетки/мази) — для снятия неприятных ощущений (зуда).
  3. Противогрибковая терапия – направленная на губительное влияние на грибки, в случаях грибковой экземы.
  4. Антисептические растворы — для обработки пораженных участков.
  5. Гормональные мази — для регенерации тканей.
  6. Витаминные комплексы — для повышения или поддержания уровня иммунитета.

Самолечение крайне нежелательно, рассчитать необходимую дозировку может только врач, а также подобрать подходящие вам препараты.

Профилактика экземы на ногах

В качестве профилактики необходимо придерживаться простых советов:

  • укреплять иммунитет;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • лечить все дерматозы;
  • лечить острые и хронические заболевания внутренних органов;

Экзема у детей — причины возникновения, описание симптомов и методы лечения

Возникновение экземы у детей распространенное явление, возникает в основном на фоне диатеза как дерматологическое проявление аллергии. Заболеванию подвержены дети любого возраста, включая грудничков. При отсутствии должного лечения, экзема опасна переходом в хроническую форму, что в свою очередь опасно развитием негативных последствий.

8 фото Экземы у детей с описанием

Экзема на лице у детей Экзема вокруг рта Экзема на теле у ребенка Экзема на лице у детей Фото экземы на лице у ребенка Экзема на лице у детей Фото экземы на лице у ребенка Экзема на лице у детей

Причины экземы у детей

Возникает экзема на фоне совокупности негативных факторов, которые делят на внутренние и внешние.

Внутренние факторы:

  1. Хронические или острые заболевания внутренних органов.
  2. Нарушение в работе эндокринной или нервной системы.
  3. Бактериальные или вирусные инфекции.
  4. Сниженный иммунитет.
  5. Наследственный фактор.
  6. Нарушение правил первого прикорма или неправильно подобранное искусственное питание.
  7. Недостаточная гигиена ребенка, неправильный уход за кожей.
  8. Гормональный дисбаланс – во время полового созревания у подростков.

Внешние факторы:

  1. Механическое нарушения кожных покровов – раны/ссадины/опрелости/ношение тесной одежды либо из синтетических тканей.
  2. Контакт с химическими веществами (бытовая химия); использование гигиенических средств с агрессивными компонентами в составе; злоупотребление антибактериальными средствами.
  3. Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
  4. Ожоги/обморожения/длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
  5. Постоянный контакт с источником аллергии.

Многие специалисты считают, что осложненная беременность, может стать причиной возникновения экземы у ребенка, а также наличие у матери серьезных заболеваний – сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца и пр.

Наличие гельминтов не является причиной развития заболевания, но увеличивает риски возникновения экземы.

Виды экземы у детей

Выделено несколько разновидностей экземы, варьируются они в зависимости от причин возникновения, локализации очагов поражения и симптомов протекания заболевания.

  • Истинная
  • Себорейная
  • Вирусная
  • Бактериальная
  • Атопическая
  • Капоши
  • Монетовидная

Самая распространенная среди детей – идиопатическая(истинная), возникает у новорожденных(с 2х месяцев). Этой форме характерно хроническое течение, и обострения в осенне-весенний период, когда иммунитет малышей подвергается угрозе.

Как выглядят разные формы экземы у грудничков и детей старшего возраста, вы можете посмотреть в разделе фото.

Симптомы экземы у детей

Проявляется экзема зачастую на щеках (поэтому ее легко спутать с простой пищевой аллергией) и на волосистой части головы, но может поражать любые части тела, включая руки, ноги и ягодицы, а в запущенных случаях может локализоваться по всему телу. Но каждая форма имеет свою клиническую картину:

  • Истинная – в самом начале заболевания могут возникать разных размеров пузырьки алого или розового оттенка. Первые высыпания, которые имеют мутноватое содержимое, локализуются в области лица, в дальнейшем переходя на сгибы рук и ног. После самостоятельного вскрытия, эти участки подсыхают, образуя эрозированный участок укрытый корочками. В случаях подростковой экземы вызванной гормональными изменениями в организме, бывшие места локализации поражений могут приобретать синюшные или фиолетовые оттенки, сама экзема переходит в мокнущую форму, отмечается отёчность пораженных кожных участков. Заболеваний в этой форме может самостоятельно проходить, а спустя время возникать снова.
  • Себорейная – точной причины, по которой начинается развитие данной формы не известно. Характерно возникновение бляшек на волосистой части головы, которые имеют желтоватый оттенок и укрыты чешуйками, отсюда шелушение схожее с перхотью. Такие бляшки могут возникать на разных сегментах кожи, но редко. На коже где есть волосы, образование бляшек обусловлено большим количеством протоков сальных желез. Очаги поражения выступают над уровнем здоровой кожи, и ощутимы при прикосновении.
  • Вирусная – как понятно из названия, причиной развития недуга становятся патогенные вирусы – грипп, ветрянка, краснуха и герпес. Локализуются высыпания при данной форме абсолютно на любом сегменте кожи – лицо, туловище, конечности. Наряду с дерматологическими высыпаниями отмечается отечность кожных покровов, которые подвержены высыпаниям. Сыпь имеет красный оттенок, может сопровождаться зудом.
  • Бактериальная – второе название микробная, вызывается патогенными микроорганизмами. Возникновению данного типа предшествует бактериальное инфицирование. Симптомы протекания заболевания схожи с проявлениями вирусной экземы.
  • Атопическая – возникает на фоне постоянного контакта с аллергеном. Течение атопической формы, не отличается от других видов. Начинается с кожных покровов лица и головы, имеет красный оттенок, при игнорировании заболевания возможно развитие мокнущей экземы.
  • Капоши – причиной возникновения этой формы признан вирус герпеса 8го типа. Отличается от остальных форм тяжестью протекания, особенно в раннем возрасте (груднички и дошкольники) – отмечается повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. Сыпь может располагаться на любых сегментах кожи, с течением болезни образуя эрозированные участки. Игнорирование заболевания в этом случае может спровоцировать негативные последствия для здоровья ребенка.
  • Монетовидная – эта форма у грудничков встречается редко, зачастую развитие монетовидной формы присуще детям старшего возраста. На теле ребенка, чаще всего на спине, ягодицах или ногах, возникают овальные или круглые бляшки, которые дали основу названию. Бляшки шелушатся, они покрыты несколькими слоями чешуек, имеют красный цвет.

Рассмотрели самые частые формы экземы, также есть несколько редких форм – дисгидротическая, сухая, микотическая (грибковая), герпетическая.

Помимо форм экземы, выделяют формы по течению болезни – острая или хроническая. Также выделены стадии протекания:

  1. Эритематозная – начальный этап, возникает гиперемия и отечность кожи.
  2. Пузырьковая – следующий этап, область сыпи может достигать трех сантиметров в диаметре.
  3. Мокнущая – не характерна для каждой формы, но при возникновении мокнущей стадии, пузырьки вскрываются, образовывая мокнущие участки.
  4. Корковая – мокнущие участки подсыхают, образуя шелушащиеся корки.
  5. Хроническая – участки кожи подверженные высыпаниям уплотняются и шелушатся.

Помимо сыпи, образования бляшек и шелушения выделяют следующие признаки экземы у детей – жжение и сильный зуд, снижение аппетита, общее ухудшение физического состояния, раздражительность, нарушения сна.

Лечение экземы у детей

Перед началом лечения экземы, важно установить точный диагноз, потому что экземная сыпь может быть схожа признаками с другими дерматологическими заболеваниями – герпесная сыпь, диатез, аллергические проявления, крапивница, лишай и др.

Помимо отделения экземы от других заболеваний, важно установить причину развития недуга, для назначения эффективного лечения. В целях диагностики назначают:

  • Общий анализ крови – для выявления воспалительных процессов в организме (об этом может сказать показатель СОЭ);
  • Исследование отделяемых частиц дермы под микроскопом – для исключения лишая и выявления или исключения наличия грибка и других вирусов;
  • Аллергопробы – в случаях возникновения атопической формы экземы, для выявления и устранения источника аллергии;
  • Гистологические исследования – для выявления заболеваний аутоиммунного характера.

На основании полученных диагнозов и учитывая возраст и особенности организма, врач назначает лечение. Лечение экземы подразумевает комплексную терапию:

  1. Диета – корректируется питание, меняется рацион. Для детей на искусственном вскармливании требуется замена смеси, для детей постарше исключение пищи, которая может спровоцировать аллергию.
  2. Седативные – для нормализации сна при надобности.
  3. Антигистаминные – для снятия неприятных ощущений (зуд, жжение).
  4. Противовоспалительные – таблетки или мази, для снятия отечности кожи и улучшения общего состояния.
  5. Комплексы витамин и/или иммуномодуляторы – для повышения или поддержания уровня иммунитета.
  6. Антибиотики или противовирусные — в случаях возникновения бактериальной или вирусной этиологии.

Для быстрой регенерации тканей могут быть назначены физиопроцедуры – часто применяется для лечения, особенно у детей младшего возраста, когда многие лекарственные препараты не могут назначаться в силу возраста.

При экземе очень важно уделять внимание гигиене — ребенка необходимо купать дважды в день, используя только детские гипоаллергенные средства не только моющие, но по уходу за кожей (масла, присыпки и т.д.).

При наличии ран и ссадин, необходима антисептическая обработка для исключения присоединения вторичных инфекций.

Само назначение лекарственных препаратов недопустимо, дерматолог подбирает лечение индивидуально, на основании полученных анализов.

Лечение экземы у детей народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины для лечения экземы у детей, но самолечение недопустимо, даже по отношению к фитотерапии, по незнанию свойств некоторых компонентов можно усилить неприятные ощущения и навредить здоровью ребенка.

Зачастую альтернативная медицина советует сборы трав, для изготовления отваров, которые нужно добавлять в воду во время принятия ванны.

Частые травы, которые могут быть использованы – череда, ромашка, календула, боярышник, пустырник и др.

Профилактика экземы у детей

Соблюдая простые профилактические советы, лечение будет быстрым и эффективным.

В случаях появления первых признаков экземы необходимо:

  • посетить врача;
  • соблюдать лечение до конца, не прерывая его даже при угасании симптомов.

Для предотвращения развития заболевания:

  • соблюдать правила по уходу за кожей ребенка и приучать к личной гигиене;
  • использовать одежду из натуральных тканей;
  • воздушные ванны – профилактика большинства детских кожных болезней;
  • укрепление или поддержание иммунитета;
  • избежание обморожений и прелостей;
  • следить за качеством пищи для ребенка;
  • исключать аллергены.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *