Низкий гемоглобин – основная причина анемии, головокружений и утомляемости детей. Как поднять гемоглобин ребенку медикаментозными и народными средствами, должны знать все мамы, но делать это необходимо под присмотром педиатра. Он определит причины, приведшие к дефициту железа, и назначит адекватное лечение.

Причины

К пониженному уровню гемоглобина приводят следующие факторы:

  1. Нехватка белка у ребенка возникает, когда в организм поступает недостаточное количество железа. Примерно 5% этого микроэлемента каждый день выводится естественным путем. Его запасы восполняют за счет полноценного питания.
  2. Железо усиленно теряется при кровотечениях. У девочек-подростков концентрация гемоглобина падает при месячных.
  3. Грудной малыш не испытывает недостатка железосодержащего белка, если питается материнским молоком. Искусственное вскармливание, для которого берут коровье молоко, иногда приводит к недостатку железа. В этом продукте оно находится в связанном состоянии, выделить его невозможно.
  4. Малокровие возникает при энтеритах, гастритах, язвенной болезни, при которых всасывание питательных веществ через слизистые пищеварительного тракта снижается. Из-за этого в кровь попадает недостаточное количество железа.
  5. К низкому уровню гемоглобина приводит дефицит витамина B12 – соединения, транспортирующего железо в кровоток.
  6. Когда беременная женщина питается плохо или нерационально, переносит простуду, в печени малыша скапливается мало железа. В этом случае новорожденный страдает от дефицита гемоглобина сразу после появления на свет.
  7. Падает гемоглобин, если дети отравились ядовитыми веществами, способными разрушать эритроциты.

Допустимые нормы

Концентрация гемоглобина в детском возрасте колеблется:

  • у новорожденного в первые три дня она достигает 180–240 г/л;
  • у грудничка до месяца – 115–175 г/л;
  • у малыша 2–12 месяцев – 110–135 г/л;
  • от года до 12-летнего возраста – 110–145 г/л;
  • у подростков – 120–155 г/л.

Когда у малыша понижен гемоглобин, его уровень быстро поднимают железосодержащими медикаментами. Есть лекарства для детей в возрасте 1 года. Однако на ранних стадиях развития анемии педиатры настаивают на коррекции питания грудничка и матери. Им рекомендуют употреблять продукты, богатые железом.

Симптоматика

При анемии у ребенка наблюдаются:

  • плохой аппетит;
  • утомление, слабость;
  • сонливость;
  • пониженная активность;
  • апатия;
  • головокружения;
  • трещинки в уголках губ.

У ребенка ломаются ногти, волосы теряют блеск, тускнеют, выпадают, кожа бледнеет, приобретает желтоватый оттенок. Эпителий сухой, шелушащийся. Под глазами темные круги, сердечный ритм учащен. Иммунитет понижен, малыш постоянно болеет. Болезни текут тяжело, дают осложнения. Если дефицит железа не устраняется, у детей отмечают отставание физического и умственного развития.

Лекарственная терапия

Обычно у детей проявляется железодефицитная анемия. Если уровень гемоглобина снижен, и годовалый малыш, и ребенок старшего возраста нуждаются в срочной терапии. Определяет причину малокровия и назначает лечение врач-педиатр.

При железодефицитной анемии надо скорректировать рацион и давать назначенные врачом лекарства. Медикаменты выписывают на три месяца. Повышение гемоглобина происходит, если ребенок принимает:

  • пролонгированные медикаменты: Фероград, Феррум-лек, Ировит;
  • средства кратковременного воздействия: Фумарат железа, Сульфат железа.

Если болен младенец или ребенок младшего возраста, врач выписывает капли или сироп. Страшим детям дают жевательные пастилки; активные вещества из них постепенно всасываются в кровь из кишечника.

Положительная динамика должна наступить через 30 дней лечения. Ее определяют по анализам крови. Отсутствие лечебного эффекта обусловлено:

  • неправильной дозой;
  • ошибочным диагнозом (анемия не железодефицитная);
  • нерегулярным приемом лекарственных средств.

Диетотерапия

Кормящей маме и малышу необходимо соблюдать специальную диету. Говядина – основной продукт, восполняющий дефицит железа. Мясо отваривают или готовят на пару. В меню включают субпродукты: почки, печень, а также мясо других животных.

В рыбе железа содержится не так много. Организм быстрее насытится микроэлементом, если в рацион добавить блюда с морепродуктами (икра, креветки).

Повысить гемоглобин помогает растительная пища из бобовых культур и гречневой крупы. Полезно питаться фасолью, горохом, чечевицей, а также ржаным и пшеничным хлебом.

Устраняют нехватку железосодержащего белка овощи, ягоды, фрукты. Гемоглобин повышается, если детки употребляют свеклу, картофель, томаты, крыжовник, яблоки, морковь, кабачки, гранаты, айву, шиповник, груши, землянику, арбузы, малину, хурму, смородину.

Чтобы продукты, повышающие гемоглобин у детей, принесли пользу, необходимо убрать из рациона пищу, содержащую кальций. Этот микроэлемент затрудняет усвоение железа. На время диеты молочные продукты дают детям в ограниченных количествах (грудное молоко исключать нельзя). Из рациона временно убирают молоко, творог, сметану, йогурты, кефир.

Чтобы поднять концентрацию железосодержащего белка, вводят ограничения на напитки с кофеином. Вместо чая, кока-колы, какао готовят кисели, компоты, морсы, травяные отвары, соки.

Народное лечение

Если мама следит за здоровьем ребенка, контролирует его питание, использует народные средства, поддерживающие концентрацию гемоглобина в допустимых пределах, анемия у него не развивается. Поднять гемоглобин ребенку без медикаментов реально. Достаточно воспользоваться народными рецептами, которые прошли проверку временем.

Повысить концентрацию железа помогают простые средства. Многие из них дети употребляют с удовольствием. Ими повышают гемоглобин грудному ребенку, достигшему 7 месяцев, и деткам постарше.

Тот или иной домашний препарат запрещено использовать, если он дает аллергическую реакцию или другой побочный эффект. При возникновении нежелательных проявлений (сыпи, зуда и прочих) средство отменяют.

Увеличить концентрацию железосодержащего белка удается, используя:

  1. Отвар из ягод шиповника. Берут 5 столовых ложек ягод, настаивают их в 1 л кипятка. Средство дают малышу с утра. В 0,5 стакана экстракта добавляют 0,5 чайной ложки меда и чуть-чуть лимонного сока.
  2. Поднимать уровень железосодержащего белка помогает смесь гречки и грецкого ореха. Ингредиенты перемалывают до порошкообразного состояния, соединяют с медом. Все компоненты берутся в одинаковых количествах, по 1 стакану. Доза для годовалого малыша – 1 столовая ложка в сутки.
  3. Фруктово-медовая смесь. Ядра грецких орехов, изюм, курагу перемалывают в блендере, соединяют с медом в одинаковых количествах. Употребляют по чайной ложке 2–3 раза в сутки.
  4. Если гемоглобин низкий, используют фруктово-овощной фреш. Дают деткам яблочный сок, смешанный с морковным и свекольным в пропорциях 2:1:1. Суточная доза – 200–250 мл.
  5. Фруктово-медовая смесь с алоэ. Перетертые грецкие орехи, курагу, чернослив, изюм, мед и сок, полученный из листьев алоэ, перемешивают. Ингредиенты берут в равных количествах. Употребляют ежедневно по 2-3 чайные ложки.
  6. Чтобы быстро восполнить дефицит железа, используют простой народный рецепт. Благодаря ему лечат анемию даже у крошечных деток. Зерна овса томят в молоке в течение часа. На 500 мл молока берут ½ стакана овса. Младенцам дают по чайной ложечке. Дети постарше пьют отвар как чай.
  7. Травяной сбор. Вскипятить 750 мл воды, перелить в термос. Всыпать по 3 столовые ложки зверобоя, ежевики и ромашки, 2 столовые ложки крапивы, настоять. Употреблять три раза в сутки в теплом виде по 250 мл.

Категорически запрещено лечить анемию у ребенка без консультации врача. Самолечение приводит к развитию осложнений. Без анализов невозможно отследить уровень гемоглобина. Народные средства и лекарства не помогут, если малыш страдает не от железодефицитной, а от другого вида анемии. Разобраться в причинах низкого гемоглобина способен только врач.

Как повысить гемоглобин ребенку в 3 года народными средствами

Вопросом, как поднять гемоглобин ребенку 3 года, задаются многие родители. Чаще всего, именно в этом возрасте дети начинают посещать дошкольные учебные заведения. Одним из основных показателей, которые учитываются медицинскими работниками при приёме ребёнка в детский сад, является уровень гемоглобина. Ребёнок нормальным показателем гемоглобина имеет высокую трудоспособность, хорошее самочувствие и настроение.

Симптоматика анемии у детей

Детское здоровье во многом зависит от содержания показателя железосодержащего белка в крови, который обеспечивает полноценное питание и функционирование жизненно важных органов малыша.

Норма гемоглобина у ребёнка в три года – от 115 до 145 г/л. В результате недостатка железосодержащего белка в составе крови у ребёнка может развиться патология, называемая анемией.

Симптомы дефицита гемоглобина у детей можно определить даже по внешним проявлениям.

У ребёнка наблюдается:

  • Постоянная усталость и общая слабость.
  • Апатия и вялость.
  • Отсутствие аппетита.
  • Стоматит.
  • Нарушение процессов пищеварения.
  • Посинение губ.
  • Одышка.
  • Ломкость ногтей и волос.
  • Бледность и шелушение кожных покровов.
  • Раздражительность.
  • Головокружения.
  • Ослабление иммунитета и частые простудные болезни.

Чтобы определить уровень содержания железа в крови, необходимо пройти лабораторное исследование. При подозрении на анемию у ребёнка лечащий врач назначает клинический анализ крови (общий). Для контроля за уровнем гемоглобина сдавать анализы нужно с определённой периодичностью.

Повышение гемоглобина с помощью продуктов

Если малышу поставили диагноз – железодефицитная анемия, то врач назначает медикаментозное лечение. Существуют современные препараты, способные повышать показатель уровня гемоглобина в крови у детей. Лечить анемию у детей можно не только медицинскими лекарствами. В дополнение к препаратам врач поможет скорректировать рацион малыша.

Как повысить гемоглобин у ребенка при помощи рационального питания, необходимо знать каждому родителю. Определённые продукты имеют свойство поднимать уровень гемоглобина. Их немало, и можно составить специальный рацион, подходящий ребёнку с учётом его вкусовых предпочтений.

Самый рекомендуемый продукт, повышающий гемоглобин у детей – мясо.

При анемии необходимо употреблять следующее мясо и субпродукты:

  • говядину;
  • телятину;
  • курицу;
  • индейку;
  • говяжью и куриную печень;
  • сердце;
  • отварной говяжий язык;
  • почки.

Лето – идеальное время для повышения гемоглобина с помощью свежих овощей, ягод и фруктов.

В таблице ниже представлены продукты, помогающие повысить содержание железа в детском организме:

Группа продуктов Разновидности Способ употребления
Каши и крупы Гречневая, овсяная, пшеничная, ржаная, гороховая, чечевица, толокно, рожь Желательно готовить кашу ребёнку утром. Каши являются богатейшим источником железа.
Овощи Морковь, брокколи, фасоль, бобовые, шпинат, свекла, картофель, томаты, лук В качестве гарнира или супов
Фрукты Абрикос, яблоко, хурма, айва Свежими или в виде сока
Ягоды Киви, черника, чёрная и красная смородина, гранат, клюква В натуральном виде или выжимать сок, замороженными с сахаром
Морепродукты Красная, чёрная икра В чистом виде, бутерброды, добавлять в салаты
Зелень Ботва репы, петрушка, зелёный лук, листья одуванчика Свежими или добавлять в салаты
Прочие Сухофрукты, грибы сушёные, грецкий орех, желток яйца, гематоген и тёмный шоколад Употреблять натуральными

От молочных продуктов рекомендуется отказаться. Это объясняется свойством кальция ухудшать усвояемость железа. В невозможности отказаться от йогуртов или молока, железосодержащие и кальцийсодержащие продукты необходимо есть раздельно.

Народные средства

В борьбе с детской анемией помогают простые народные рецепты:

  1. Сок из свеклы, моркови и редьки. Нужно выжать сок из каждого овоща отдельно. Затем перемешать соки в равных пропорциях. Употреблять по 1 ч. ложке перед приёмом пищи. Лечебный курс продолжать в течение 2 месяцев.
  2. Настой из зверобоя, крапивы, ромашки и листьев ежевики. Измельчённое сырье перемешать в пропорции: 3 ст. ложки/2 ст. ложки/3 ст. ложки/3 ст. ложки. Заложить смесь в термос и залить 500 мл кипятка. Настоять не менее 2 часов. Употреблять тёплым по полстакану 3 раза в сутки.
  3. Шиповниковый чай. Плоды шиповника измельчить. 4 ст. ложки залить 1 л воды, кипятить в течение 10 минут. Настоять не менее 12 часов. Употреблять вместо питья в течение дня.

Важно помнить, что любые народные средства можно применять после консультации с лечащим доктором, особенно если заболевшие – маленькие дети.

Немаловажным фактором выздоровления и повышения уровня гемоглобина у детей является корректировка образа жизни. Дети должны много времени бывать на улице, желательно гулять с ними в парках или лесу. Необходимо отдыхать с детьми в местах, отдалённых от городов и автомобильных дорог.

Можно заниматься с ребёнком спортом или делать утреннюю зарядку, но физическая нагрузка должна быть умеренной. Лучше играть в подвижные и активные игры на свежем воздухе.

Борясь с дефицитом гемоглобина у детей, не нужно забывать, что его избыток – не менее серьёзная патология. При появлении первых симптомов анемии у ребёнка необходимо обратиться за медицинской помощью, а также скорректировать рацион и образ жизни.

Здоровье с доктором Комаровским: чем опасен низкий уровень гемоглобина у ребенка?

Сегодня поговорим о таком показателе здоровья ребенка, как уровень гемоглобина. Подробнее об этом рассказывает Евгений Комаровский, детский врач, телеведущий, кандидат медицинских наук.

Гемоглобин – это особый белок, который находится внутри красных кровяных клеток – эритроцитов. Именно гемоглобин отвечает за снабжение тканей кислородом. Поэтому его нехватка сказывается на здоровье ребенка: он быстрее устает, хуже спит, становится вялым, может отставать в развитии и так далее.

Евгений Комаровский детский врач, телеведущий, кандидат медицинских наук «Бывает, что костный мозг просто не в состоянии синтезировать эритроциты в нужных количествах. А для их синтеза организму нужно железо и определенные витамины. Такой вид анемии называется железодефицитной»

Грудное молоко и правильный прикорм

После рождения малыш какое-то время расходует накопленные еще в животе у мамы запасы железа, параллельно получая его с грудным молоком или смесью.

– В грудном молоке содержится белок лактоферрин, который помогает железу усваиваться, – рассказывает Евгений Комаровский. – Из молочной смеси железо усваивается хуже, но так как ее делают с учетом нужд малыша, его там, соответственно, больше. В любом случае запасов железа, накопленных во время беременности, ребенку хватает на 5-6 месяцев. И начиная с этого возраста очень важно следить за уровнем гемоглобина.

Анализ показал, что гемоглобин ниже нормы? Нужна консультация педиатра. Если анемия связана с нехваткой железа в организме, ребенку могут назначить препараты.

– Грудное вскармливание хотя бы до 6 месяцев, а лучше – до года, правильный прикорм и полноценное питание помогут не допустить снижения уровня гемоглобина, а вот если он уже снижен, поднять его одной диетой не получится, – подчеркивает Евгений Олегович. – Скорее всего, придется принимать специальные препараты. Но назначить их должен врач, и принимать их нужно не менее трех месяцев, чтобы организм сделал запасы железа. Кроме того, это не должны быть просто витаминные комплексы – они работают только как профилактическая мера.

Препараты железа и проблемы со стулом

Железосодержащие препараты часто провоцируют у малышей запоры, изменяя консистенцию кала. Как свести к минимуму эти побочные эффекты?

– Нужно начинать прием препаратов железа в дозе, которая в 2-4 раза меньше средней терапевтической, и постепенно (в течение 1-2 недель) увеличивать ее, – говорит Евгений Комаровский. – Принимать препараты железа лучше на голодный желудок, за час до еды. Если у малыша начались запоры, повышенное газообразование, то вопрос о продолжении лечения нужно задать врачу. Здесь свою роль сыграют и уровень гемоглобина, и особенности питания, и образ жизни малыша. Кроме того, можно одновременно принимать безопасные слабительные средства на основе лактулозы, не помешают и препараты, уменьшающие газообразование в кишечнике.

Подробнее о железоде- фицитной анемии читайте на официальном сайте Евгения Комаровского komarovskiy.net в разделе «Навигатор» -> «Гемоглобин». (12+)

Что за «фрукт» — гемоглобин, и зачем он нужен детям?

Гемоглобин — это особого рода белок, который находится внутри красных кровяных телец (эритроцитов). И одна из наиважнейших функций гемоглобина состоит в том, что он может присоединять к себе молекулы кислорода и углекислого газа.

Таким образом именно благодаря гемоглобину происходит насыщение органов и тканей всего организма кислородом: эритроциты с потоком крови «носятся», словно вагонетки, по всему телу. При этом в каждой вагонетке «сидит» труженик-гемоглобин, и держит при себе, сколько может «унести», молекул кислорода, которые предварительно «набрал» в легких.

«Пролетая» мимо тех или иных органов и тканей, он словно почтальон, доставляет каждому необходимое количество бесценного кислорода. Одновременно он забирает молекулы углекислого газа («отработанный кислород») и доставляет их обратно в легкие.

Что происходит, когда гемоглобина мало

Соответственно, если в организме ребенка белка-гемоглобина не хватает, значит и кислородный обмен в тканях тоже нарушается. В медицине низкое количество гемоглобина, и недостаточное количество эритроцитов в крови называется красивым словом «анемия».

Причем, надо понимать, что типов анемии бывает довольно много, и у каждого типа — свои причины для возникновения.

Некоторые разновидности анемии у детей

Например, острая анемия у детей нередко возникает в результате травмы с кровопотерей (когда на время количество крови и количество эритроцитов в организме ребенка резко снижается). Также анемия может возникать при частых носовых кровотечениях у ребенка. Однако, как только уровень крови придет в свою физиологическую норму — анемия тоже исчезнет сама собой.

Еще один вероятный вид анемии у детей — гемолитическая. Она возникает из-за того, что эритроциты, содержащие гемоглобин, хоть и вырабатываются в достаточном количестве, по тем или иным причинам разрушаются, не успев выполнить свою функцию.

Помимо этого, нередко анемией у детей может сопровождаться какое-либо хроническое заболевание (например, болезни почек и желудочно-кишечного тракта).

Самый распространенный тип анемии у детей — это так называемая железодефицитная анемия.

Почему возникает железодефицитная анемия у детей

Как понятно из названия, этот вид анемии у детей каким-то боком связан с железом. Каким?

Дело в том, что анемия может возникнуть не только потому, что эритроциты разрушаются или куда-то внезапно исчезают (как в случае с кровопотерей). Из-за чего, собственно и падает уровень гемоглобина. Анемия возникает и в том случае, когда эритроциты (и гемоглобин вместе с ними) по каким-то причинам не вырабатываются в достаточном количестве.

За синтез эритроцитов в человеческом организме отвечает костный мозг. Однако, работать этот орган может только при определенных условиях — в присутствии достаточного количества некоторых витаминов и железа. И вот когда в организме ребенка случается перерасход всех запасов железа, и его начинает явно не хватать для производства эритроцитов — тут и возникает железодефицитная анемия.

Кстати, одним из признаков железодефицитной анемии у детей (да и у взрослых тоже) является появление на ногтях белых полосочек и пятен.

Если вы заметили их присутствие у своего малыша — имеет смысл сделать клинический анализ крови. Именно этот анализ может с величайшей долей вероятности подтвердить или опровергнуть наличие у ребенка низкого гемоглобина и анемии. Достаточно лишь сравнить показатель гемоглобина в анализе с медицинскими нормами.

Нормы гемоглобина у детей: где высоко, где низко…

Как правило, и в клиническом анализе крови, и в общепринятых таблицах показатели гемоглобина указываются в соотношении — граммы на литр.

Нормы гемоглобина у детей до года

Возраст ребенка Средний показатель (г/л) «Вилка» значений (г/л)
Новорожденный 165 135-240
14 дней 165 130-200
3 месяца 120 95-145
6 месяцев 120 105-140
1 год 120 105-160

Нормы гемоглобина у детей старше года

Возраст ребенка Средний показатель (г/л) «Вилка» значений (г/л)
1-6 лет 120 105-160
7-12 лет 130 110-160

Нехватка железа и низкий гемоглобин у детей в возрасте до 6 месяцев: откуда что берется?

С новорожденными крохами, грудничками и малышами до года ситуация вообще особенная. Дело в том, что новорожденный малыш и грудничок имеют возможность получать железо только либо из маминого грудного молока, либо из детской молочной смеси. В грудном молоке матери содержание железа весьма невелико, но благодаря особому белку лактоферрину, ребенок может усваивать его если и не полностью, то в довольно приличных количествах.

Тогда как со смесями ситуация обратная — в них железа присутствует почти в 3 раза больше, чем в грудном молоке, однако усваивается оно младенческим организмом с трудом, едва-едва.

В любом случае — и при грудном вскармливании, и при искусственном — то количество железа, что содержится в молоке или смеси, не является достаточным для ежедневных нужд ребенка.

Возникает резонный вопрос: откуда же тогда маленькому крохе — младенцу до года, который еще не начал употреблять в рационе питания продукты прикорма — взять железо, чтобы удовлетворить потребности своего организма в гемоглобине?

К счастью, природа об этом позаботилась. Дело в том, что еще до рождения, пока ребенок находится во чреве матери, его организм делает основательные запасы железа, которых обычно малышу хватает на 5-6 первых месяцев «самостоятельной» жизни.

Еще будучи беременной, будущая мама должна позаботиться о здоровье своего малыша, и строго следить за уровнем своего собственного гемоглобина. Понимая, что часть этих железо-ресурсов «забирает» себе ее малыш.

Наиболее простой способ осуществить это — употреблять в пищу большое количество железосодержащих продуктов, или же по совету врача принимать препараты железа.

Осталось добавить, что «переборщить» с железосодержащими продуктами невозможно — даже если очень «постараться», передозировки железа не получится: организм возьмет себе ровно столько, чтобы пополнить свои резервные запасы, излишки же попросту не будут усваиваться.

Гемоглобин у детей с 6 месяцев до года: великое дело — начало прикорма!

Итак, еще до рождения малыш заимствует из организма мамы такое количество железа, которое позволяет ему восполнять свои потребности первые 5-6 месяцев. А что происходит дальше? Как ребенку и впредь избегать анемии?

Благодаря продуктам первого прикорма, которые в обязательном порядке должны вводиться в рацион малыша как раз с 5-6 месяцев. Кроме того, нередко педиатры назначают клинический анализ крови малышам как раз в возрасте полугода — чтобы точно знать, каков уровень гемоглобина у ребенка на начало прикорма.

Гемоглобином называется особый железосодержащий белок, составляющий основу красных кровяных клеток крови (эритроцитов). Именно этот белок способен присоединять к своей молекуле кислород и углекислый газ, благодаря чему осуществляется транспортировка этих газов кровью и газообмен.

В альвеолах легких к белку присоединяется кислород и переносится к тканям всего организма, а из тканей транспортируется углекислый газ. В этом и состоит основная функция гемоглобина. По нескольким причинам гемоглобин у ребенка может быть понижен. Расскажем о том, как повысить содержание в крови малыша этого вещества.

Норма гемоглобина

Нормальным уровнем гемоглобина называют диапазон его количественного содержания, достаточный для выполнения основной функции. Норма содержания гемоглобина отличается в зависимости от возраста ребенка. Определяют показатель уровня гемоглобина с помощью клинического исследования периферической крови (забор крови для анализа производят из пальца).

Нормы гемоглобина у детей (в г/л):

При рождении – 180-240;

первые 3 дня жизни – 145-225;

2-недельный возраст – 125-205;

1 мес. – 100-180;

2 мес. – 90-140;

3-6 мес. – 95-135;

6-12 мес. – 100-140;

1-2мг. – 105-145;

3-6 л. – 110-150;

7-12 л.– 115-150;

13-15 л. – 115-155;

16-18 л. – 120-160.

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов характерны для анемии (в народе это заболевание называют «малокровием»). Но количество крови при анемии не уменьшается (если нет острой кровопотери в результате кровотечения). Нарушается лишь обеспечение тканей кислородом и развивается кислородное голодание в органах.

Причины снижения уровня гемоглобина

Причинами низкого показателя гемоглобина у детей могут быть:

  • недостаточный синтез его из-за дефицита железа (железодефицитная анемия);
  • кровопотеря острая (например, при травме) или хроническая (частые носовые кровотечения или у девочек обильные месячные) – постгеморрагическая анемия;
  • повышенное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия) вследствие воздействия токсических веществ или в связи с заболеванием.

У детей чаще всего развивается именно железодефицитная анемия.

Дефицит железа может возникнуть по нескольким причинам.

В период внутриутробного развития организм ребенка накапливает запас железа (из организма матери), который используется для синтеза гемоглобина после рождения младенца, и этих запасов достаточно примерно до полугода.

Если у беременной женщины была анемия, то запас железа у ребенка будет недостаточным, и анемия у грудничка разовьется уже на первом полугодии жизни. Способствовать развитию анемии у будущей матери могут неправильное питание, инфекционные заболевания, вредные привычки.

Во втором полугодии нормальный показатель гемоглобина у грудничка всецело зависит от продолжающегося грудного кормления и правильного рациона матери. Несмотря на то, что содержание железа в материнском молоке невысокое, содержащийся в нем белок ферритин способствует хорошему усвоению (50%) железа.

Недостаточное поступление с пищей — одна из причин развития анемии. Так как около 5% железа ежедневно выводятся из организма с калом, пополняться они должны за счет питания. Интенсивная прибавка веса тела малыша в течение первого года жизни увеличивает потребности организма в красных кровяных тельцах крови (а, значит, и в железе), а потребности эти не удовлетворяются.

Заболевания органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, энтерит) и недостаток витамина В12 могут негативно сказаться на усвоении железа, поступившего с питанием.

При искусственном вскармливании использование коровьего и козьего молока и манной каши вместо адаптированной молочной смеси приводит к тому, что железо перестает усваиваться в связи с превращением его в нерастворимый комплекс. При этом причина анемии кроется не только в низком содержании железа в коровьем молоке и недостаточном усвоении его, а и в кишечных кровотечениях, вызванных употреблением неадаптированных молочных продуктов (вследствие микроскопического просачивания крови из сосудов).

Точная причина этих кровотечений не выяснена. Предполагают, что имеет значение непереносимость организмом ребенка белка молока коровы. По мере роста малыша эти проявления уменьшаются, а после 2 лет не отмечаются.

Раннее введение прикорма и нарушение правил его также способствуют развитию анемии.

Симптомы

Ребенок с анемией становится вялым, бледным, имеет плохой аппетит.

Проявлением анемии у ребенка могут быть такие неспецифические признаки:

  • снижение аппетита;
  • повышенная утомляемость;
  • вялость, сниженная активность;
  • повышенная ломкость ногтей и волос;
  • истонченные, тусклые волосы;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • болезненные трещины в углах губ.

При осмотре обнаруживается бледность кожных покровов (с желтушным оттенком в некоторых случаях) и слизистых оболочек, сухость и шелушение кожи, темные круги вокруг глаз, учащенное сердцебиение.

На фоне анемии отмечается снижение иммунитета, ребенок часто болеет. Причем заболевания могут протекать тяжело, с осложнениями. При отсутствии лечения ребенок будет отставать и в физическом, и в умственном развитии.

Лечение

Если показатель гемоглобина в крови у ребенка низкий, то исправлять ситуацию следует безотлагательно. Необходимо обращаться к педиатру, чтобы установить причину анемии и получить рекомендации. В случае железодефицитной анемии только коррекции питания недостаточно, необходимо лечение препаратами железа по назначению педиатра.

Медикаментозная терапия

Цель лечения при железодефицитной анемии состоит не только в ликвидации дефицита железа, а и в восстановлении в печени запасов этого микроэлемента. Поэтому даже при полной нормализации гемоглобина лечение прерывать не следует: курс терапии препаратами железа должен составлять 3 месяца, чтобы в организме ребенка создался запас железа, и анемия не развилась вновь.

Препарат железа

Железосодержащие препараты делятся на средства пролонгированного действия (Фероград, Феррум-лек, Тардиферон-ретард, Фефол, Ферроградумет, Ировит, Хеферол) и короткого (Фумарат железа, Сульфат железа, Глюконат железа).

В лечении детей железосодержащими лекарственными средствами приоритетным должен быть внутренний прием их. При внутреннем применении эффект отмечается на 3-4 дня позже, чем при инъекционном введении. Зато при приеме лекарств внутрь крайне редко развиваются тяжелые побочные явления.

Для назначения препаратов железа в инъекциях существуют строгие показания:

  • обширное удаление тонкого кишечника;
  • неспецифический язвенный колит;
  • нарушенное всасывание в тонком кишечнике;
  • хроническое воспаление тонкого и толстого кишечника.

Инъекционные препараты могут назначаться через день, и первые 3 раза в половинной дозе.

Препараты железа, используемые для лечения детей, обладают такими качествами:

  • достаточной биодоступностью;
  • безопасностью для детей;
  • приятными вкусовыми свойствами;
  • хорошей переносимостью лекарства;
  • удобными формами выпуска для деток любого возраста.

Подросткам преимущественно назначают Феррум Лек (жевательные таблетки), Ферроградумент и Тардиферон, которые обладают длительным равномерным всасыванием в кишечнике и хорошо переносятся детьми.

Препараты с 2-валентным железом (солевые) должны приниматься за 1 ч. до еды, так как пища может ухудшить всасывание лекарства. Прием препаратов, содержащих 3-валентное железо, не зависит от приема пищи.

Результат применения этих препаратов появится только через месяц, что подтвердится показателем уровня гемоглобина в общем анализе крови. Отсутствие эффекта от проведения курса препаратов может быть обусловлено неадекватной дозировкой средства или же если диагноз выставлен неверно, и анемия у ребенка не является железодефицитной.

Побочные эффекты при внутреннем приеме железосодержащих средств чаще связаны с завышенной дозировкой и проявляются в виде диспепсии: это нарушение консистенции стула и его окраски, тошноты и рвоты, снижения аппетита. Могут развиваться также аллергические проявления, зуд кожи, дерматит.

Многие родители считают достаточным для поднятия уровня гемоглобина у ребенка использование гематогена. Он готовится из бычьей крови, которая для обеспечения безопасности обрабатывается различными способами. В настоящее время производят гематоген и без железа, и обогащенный железом.

Внимание! Гематоген не является лекарственным средством для лечения анемии: это всего лишь вкусная пищевая добавка!

Переливание препаратов крови детям при анемии проводится только по жизненным показаниям.

Коррекция питания

Железо усваивается из пищевых продуктов в 2 формах – негемовой (содержащейся в растительных продуктах: злаках, фруктах и овощах) и гемовой (имеющейся в пищевых продуктах животного происхождения: печени, рыбе, мясе).

Лучше всасывается железо в гемовой форме, биодоступность которой составляет около 30%. В свою очередь продукты с гемовой формой железа способствуют лучшему усвоению железа из растительных продуктов при условии одновременного их употребления. Повышению усвоения негемового железа способствует также аскорбиновая кислота.

Суммарное количество (гемового и негемового) железа, поступающее с пищей, должно составлять 10-12 мг в сутки. Но усваивается лишь 1/10 часть его.

Богатые железом продукты животного происхождения:

  • печень;
  • говяжий язык;
  • почки;
  • крольчатина;
  • индюшатина;
  • белое куриное мясо;
  • сердце;
  • говядина;
  • рыба всех сортов, но особенно сазан, скумбрия, налим, черная икра;
  • желток куриных яиц.

Эти продукты можно употреблять в отварном виде, запеченном, готовить из них паштеты, запеканки.

Значительное содержание железа имеют и растительные продукты:

Из ягод и фруктов можно готовить кисель, морс, компот (из свежих фруктов и сухофруктов), а можно давать ребенку и в свежем виде (в зависимости от возраста).

К тому же, некоторые вещества (фитины, танины, фосфаты), содержащиеся в растительных продуктах, вступают в связь с железом и образуют с ним нерастворимые соединения, которые не усваиваются, а выводятся из кишечника с калом. Поэтому растительными продуктами питания обеспечить потребности детского организма в железе невозможно.

Из грудного молока (где содержится 0,2-0,4 мг/л) всасывается 50% железа, что достаточно для обеспечения (вместе с запасами) потребности детского организма. К полугодовалому возрасту, когда вес тела малыша удваивается, расходуются и накопленные запасы железа, покрывать возросшие потребности должны продукты введенного прикорма (овощные и фруктовые пюре, соки, каши).

Вводя прикорм малышу с пониженным уровнем гемоглобина, следует начать с овощей, богатых железом. Это может быть, например, брюссельская капуста. Первую кашку можно выбрать гречневую, а первый мясной прикорм готовить из говядины (индейки или курятины). Желательно предлагать такому ребенку компот из сухофруктов и отвар шиповника.

Гранатовый сок для детишек следует разбавлять в соотношении 1:1 кипяченой водой, чтобы предотвратить диспепсические проявления.

При искусственном вскармливании детям назначаются смеси, имеющие повышенное содержание железа: до 6 мес. – от 3 до 8 мг/л, а после 6 мес. – 10-14 мг/л. Подбирает необходимую смесь педиатр. Детям, входящим в группу риска по возникновению железодефицитной анемии (родившиеся из двойни или тройни, с большой прибавкой веса тела) такую смесь назначают с 5 или даже с 3 месяцев, а недоношенным – уже с 2 мес. возраста.

Не следует забывать и о правильном режиме дня. Прогулки на свежем воздухе должны быть ежедневными и занимать не меньше 5-6 часов. Перед сном не нужно забывать хорошо проветрить помещение.

Прививки такому малышу рекомендуется делать после достижения нормального показателя гемоглобина.

Советы народной медицины

Этими альтернативными советами можно воспользоваться у детей после 2-летнего возраста при отсутствии у них аллергии.

Наиболее популярные рецепты:

  1. Взять по 1 стакану гречневой крупы и грецких орехов, все измельчить в блендере (или мясорубке) и добавить 1 стакан майского меда, перемешать. Держать смесь нужно в холодильнике и давать ребенку по 1 ч.л. 2 раза в день.
  2. Взять в равных частях курагу, чернослив, грецкие орехи (очищенные), изюм и 1 лимон (с кожурой), тщательно измельчить, смешать со стаканом меда, держать в холодильнике. Ребенок должен принимать по 1 ч.л. дважды в день.
  3. 1 ст.л. ягод шиповника залить в термосе 200 мл кипятка, дать настояться 3 часа, процедить. Прибавить 1 ч.л. меда, дольку лимона и дать ребенку выпить настой за 2 раза (утром и вечером).
  4. Смешать 100 мл яблочного, 50 мл морковного и 50 мл свекольного соков. Дать ребенку 1 ст.л. сметаны, а затем 1 стакан смеси соков 1 р. в день (можно разделить объем на 2 приема).


В профилактику анемии у детей входит:

  1. Антенатальная профилактика: будущим мамам во 2-ой половине беременности желательно с профилактической целью принимать внутрь ферропрепараты или поливитамины, обогащенные железом.
  1. Постнатальная профилактика:
  • грудное вскармливание малыша сохранять максимально возможное время;
  • своевременно и правильно вводить прикорм;
  • кормящей матери обеспечить рациональное питание;
  • детям, получающим искусственное вскармливание, с 2-месячного возраста вводить (только по назначению педиатра) адаптированные смеси, обогащенные железом;
  • со 2-го полугодия малышам на грудном вскармливании и детям с искусственным вскармливанием, не получающим обогащенные железом смеси, следует принимать профилактическую дозу препаратов железа до 1,5 лет.
  • деткам из группы риска, куда входят малыши от многоплодной беременности, недоношенные, дети с интенсивной прибавкой веса, профилактический прием железосодержащих средств начинают с 3-х месяцев.

Резюме для родителей

Часто родители сталкиваются с проблемой низкого гемоглобина или анемии у ребенка уже в грудничковом возрасте. Перед тем, как принимать меры для повышения гемоглобина, следует проконсультироваться с педиатром и уточнить вид и степень анемии.

Не следует игнорировать эту проблему и надеяться на «авось перерастет». Низкий показатель гемоглобина отрицательно скажется на развитии ребенка – физическом и умственном.

Возникновение железодефицитной анемии можно предотвратить сбалансированным питанием ребенка.

В случае развившейся анемии рацион питания ребенка следует обязательно пересмотреть, обеспечив употребление полезных продуктов. Если же малыш еще получает грудное молоко, то коррекция рациона необходима маме.

При назначении педиатром железосодержащих препаратов родители должны четко соблюдать полученные рекомендации в отношении дозы и длительности курса лечения. Не следует заниматься самолечением!


К какому врачу обратиться

Если вы заметили у сына или дочери один или несколько симптомов железодефицитной анемии, ребенка следует показать педиатру. Он проанализирует состояние, даст направления на лабораторные анализы, выпишет лекарственные средства или посоветует скорректировать питание мамы и малыша.

Полезное видео о низком уровне гемоглобина у детей

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *