Coдержание статьи: Классификация перегибов Причины перегиба желчного у детей Возможные жалобы детей Диагностика Лечение Лечебное питание Лечебная гимнастика

Дорогие читатели, во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря нашим детям часто ставят диагноз — перегиб желчного пузыря. Что делать нам, взрослым? Как помочь ребенку? Вот об этом мы с вами сегодня подробно и поговорим.

Это нарушение встречается очень часто в раннем школьном возрасте и в большинстве случаев требует лишь соблюдения диеты и проведения регулярных консультаций гастроэнтеролога. У многих детей после подросткового периода проблема исчезает самостоятельно.

Средний возраст обнаружения перегиба желчного пузыря у ребенка — 6 лет, и к 12-15 годам орган принимает анатомически правильную форму. Но так бывает не у всех детей. Игнорировать перегиб желчного пузыря у ребенка не стоит, но и делать из этого проблему вселенского масштаба — тоже. Просто контролируйте состояние малыша и приучайте детей к принципам здорового питания с самого детства. Это полезно не только при перегибе желчного, но и при отсутствии этой аномалии.

Классификация перегибов

Перегиб желчного пузыря может быть врожденным и приобретенным. Если нарушение обнаруживают на первых профилактических УЗИ, то, скорее всего, малыш родился с такой особенностью. У ребенка врожденный перегиб желчного пузыря, который не считается заболеванием, а является лишь отличительным признаком.

Но под действием неблагоприятных факторов перегиб желчного пузыря у детей может приводить к застою желчи, образованию конкрементов и хроническим воспалительным процессам (холецистит).

В норме желчный имеет грушевидную форму. Она обеспечивает свободное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и ее участие в процессе пищеварения. У ребенка может быть обнаружен лабильный перегиб желчного пузыря, когда орган меняет форму в положении стоя или вне зависимости от положения тела. На одном УЗИ аномалия заметна, на другом — ее не обнаруживают.

Чаще встречается перегиб шейки желчного пузыря у ребенка, и этот вид наиболее благоприятен. Если орган перегибается посередине, то не удается избежать нарушения его функциональности и развития осложнений. Также специалисты могут обнаружить у ребенка фиксированный перегиб желчного пузыря, который не исчезает со временем и сохраняется в течение долгих лет.

Если у вашего малыша нашли подобную патологию, не отчаивайтесь и не придумывайте несуществующие болезни. Наличие перегиба желчного у ребенка не всегда означает, что в будущем возникнут проблемы с желчевыделением и работой органов пищеварительного тракта. Но диету соблюдать нужно обязательно. Наличие перегиба — это всегда первый звоночек к тому, что риск появления дискинезии, холецистита и желчнокаменной болезни повышен.

Причины перегиба желчного у детей

Установить точные причины перегиба желчного пузыря у ребенка невозможно. Врач способен только предполагать, анализируя свой прошлый опыт и имеющиеся знания. У детей грудного возраста заболевание желчевыводящих путей является причиной перинатального поражения центральной нервной системы, может появляться вследствие хронической гипоксии и родовых травм.

Основные провоцирующие факторы:

  • внутриутробные патологии и изменения, которые мешают развитию желчного пузыря, острые инфекции, перенесенные женщиной во время беременности;
  • увеличение размера печени и других органов пищеварительного тракта;
  • постоянное переедание, которое приводит к нарушению моторной функции желчного пузыря и изменению его анатомически правильного положения;
  • увеличение размера печени и правой почки вследствие острых и хронических инфекций и воспалительных процессов;
  • нетипичное внепеченочное расположение желчного пузыря;
  • тяжелые спортивные и физические нагрузки, не соответствующие возрасту ребенка;
  • злоупотребление вредными продуктами питания, которые содержат большое количество жиров, простых углеводов.

У детей перегиб желчного пузыря нередко возникает на фоне наследственной предрасположенности. Заболевания органов желчевыделения часто наследуются от близких родственников. Если у родителей есть какие-либо отклонения в работе или строении желчного пузыря, печени и протоков, рекомендуется обращать особое внимание на состояние здоровья ребенка и даже без жалоб ограничивать жирные, жареные и острые блюда.

Возможные жалобы детей

При врожденном перегибе желчного пузыря у ребенка симптомы обычно долгое время отсутствуют. Но при отказе от принципов здорового питания и создании условий для застоя желчи могут появляться следующие жалобы:

  • боль в области правого подреберья;
  • тяжесть и тошнота после еды;
  • дискомфорт в области желудка;
  • повышенное газообразование;
  • желтый оттенок кожи;
  • появление горького привкуса во рту;
  • редкая рвота после переедания, употребления слишком жирной пищи;
  • снижение аппетита.

Выраженные признаки перегиба желчного пузыря у ребенка характерны для в приобретенной аномалии. В таком случае дети часто жалуются на боли в правой части живота, которая может отдавать в лопатку, спину и желудок. Усиление болевого приступа возникает после физических перегрузок, когда ребенок играет в активные игры, много бегает и прыгает. Также характерные признаки перегиба желчного пузыря могут появляться после сильного стресса, плотного праздничного ужина.

Диагностика

Постановка точного диагноза при перегибе желчного пузыря у ребенка не вызывает никаких затруднений. Основной способ обследования — УЗИ. Во время ультразвукового осмотра печени и желчного пузыря врач определяет наличие перегиба, может сразу оценить функциональность органа (УЗИ с нагрузкой), обнаружить сопутствующие заболевания.

Детский гастроэнтеролог обязательно назначает комплексное лабораторное исследование крови, мочи и кала. Если обнаруживаются какие-либо отклонения, лечение начинают незамедлительно.

У детей с перегибом желчного пузыря нередко выявляют функциональные нарушения других органов желудочно-кишечного тракта, включая печень. Крайне важно провести тщательное обследование ребенка, чтобы не пропустить сопутствующие заболевания. В противном случае время будет упущено и эти болезни перейдут в хроническую форму, будут беспокоить в будущем и вызывать серьезные осложнения.

Лечение

Лечение перегиба желчного пузыря у ребенка проводят в том случае, если наблюдается постоянный застой желчи и повышен риск камнеобразования. Если аномалия врожденная и никак не беспокоит, рекомендуется соблюдать нестрогую диету, кормить детей небольшими порциями, но почаще, чтобы не было застоя желчи. При жалобах на боли, тошноту, рвоту и другие признаки перегиба желчного ребенка нужно показать квалифицированному специалисту.

К какому врачу обратиться

При появлении тупых болей в области правого подреберья или случайном обнаружении перегиба желчного пузыря у ребенка необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу или педиатру. Врач проведет осмотр и обязательно назначит комплексное обследование, которое поможет определить причины жалоб и назначить соответствующее лечение.

Лекарственная терапия

Медикаменты при перегибе желчного детям назначает только врач. Родители не должны самовольно использовать никакие препараты, особенно желчегонные средства. Они могут быть очень опасны и приводить к колике и другим осложнениям.

Лекарственные препараты подбирает врач на основании жалоб и результатов диагностики. Могут быть назначены следующие группы средств:

  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • гепатопротекторы;
  • ферментативные средства;
  • препараты от вздутия живота;
  • пробиотики, синбиотики (при постоянном метеоризме и дисбактериозе);
  • желчегонные средства, в том числе в рамках проведения тюбажа под контролем специалиста.

Если при перегибе желчного пузыря у взрослого многие позволяют себе самовольное назначение медикаментов, то в отношении детей такое недопустимо. В раннем возрасте сложно заподозрить развитие болезни. Только профилактические ультразвуковые исследования позволяют своевременно выявлять патологии желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта. Не отказывайтесь от регулярной диагностики.

Многие родители начинают паниковать и не знают, что делать, если у ребенка обнаружен перегиб желчного пузыря. Они почему-то ищут ответы на свои вопросы на форумах, хотя можно прекрасно совмещать получение информации в сети и на приеме детского гастроэнтеролога.

Наш совет: перед тем, как идти к врачу, посмотрите всю информацию по теме сами, выпишите свои вопросы, которые затем обсудите с врачом. Сделайте это, чтобы не упустить все тонкости. Обычно на приеме мы можем разволноваться, забыть о том, что хотели спросить у врача.

Лечебное питание

Лечебная диета при перегибе желчного пузыря у ребенка обязательно входит в комплексное лечение и профилактику появления осложнений, включая желчнокаменную болезнь. Специалисты рекомендуют придерживаться принципов здорового питания и диеты №5. Сам по себе перегиб желчного пузыря создает предпосылки для застоя желчи. Если ребенок будет редко есть, употреблять чрезмерно жирные и жареные блюда в большом количестве, его самочувствие резко ухудшится и повысится риск развития сопутствующих болезней.

Принципы питания при перегибе желчного пузыря у ребенка:

  • отказ от фастфуда, сухомятки, газированных напитков;
  • умеренное ограничение простых углеводов (сладости);
  • сохранение промежутков между едой не менее 2-3 часов;
  • механическое и химическое щажение, приготовление блюд на пару, тушение и отваривание продуктов;
  • отказ от свиного, гусиного жиров, жирного мяса, лука, чеснока, соусов, маринадов и острот, которые сильно раздражают слизистую ЖКТ и могут провоцировать воспалительные процессы;
  • достаточное количество жидкости — не менее 1-1,5 литра (объем зависит от возраста, уровня активности, температуры и влажности воздуха);
  • отказ от продуктов, вызывающих вздутие (виноград, кукуруза, горох, свежая выпечка);
  • профилактика переедания, особенно на ночь;
  • запрет на голодание, даже короткое.

При ухудшении состояния ребенка и жалобах на тупые боли в области правого подреберья как можно скорее обращайтесь к врачу. Обострение нельзя пытаться лечить дома. Никакая диета не поможет, если на фоне перегиба желчного у ребенка возникает воспалительный процесс. В этом случае необходимо применять комплексные лечебные мероприятия, которые включают соблюдение диетических рекомендаций, но не ограничиваются только ими.

Детям с перегибом желчного полезны молочные и безмолочные каши, фрукты и ягоды (кроме кислых), отварное или тушеное мясо и рыба, паровые котлеты, тушеные овощи, творог и другие продукты высокого качества, которые не раздражают ЖКТ и не провоцируют сбои в работе билиарной системы.

Лечебная гимнастика

Для профилактики застоя желчи у детей с перегибом желчного пузыря рекомендуется поддерживать активный образ жизни. Но при этом нагрузки должны быть умеренными, без резких движений. Положительно влияют на работу органов желчевыделения плавание, гимнастика, бальные танцы. С разрешения врача можно начать заниматься детской йогой. Но прежде чем применять лечебную физкультуру необходимо точно узнать, нет ли у ребенка желчнокаменной болезни, которая может осложняться коликой. Комплекс лечебных упражнений при перегибе желчного пузыря у ребенка должен подбирать врач.

Посмотрите видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о перегибе желчного пузыря у ребенка и причинах деформации.

Последствия для здоровья ребенка

У детей перегибы желчного пузыря часто бывают лабильными, которые проходят с возрастом. Последствия таких деформаций возникают редко. Но постоянные перегибы могут приводить к следующим осложнениям:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит (калькулезный, бескаменный);
  • хронический застой желчи;
  • образование билиарного сладжа, камней в желчном пузыре.

Важно профессионально оценить клиническую ситуацию и спрогнозировать, насколько опасным для ребенка может быть перегиб желчного. Тогда удастся предупредить осложнения и сохранить функциональность билиарной системы. Но сделать это без помощи врача невозможно. Не отказывайтесь от помощи специалиста, ведь болезни желчного пузыря могут быть очень коварны и опасны, особенно в детском возрасте.

Загиб желчного пузыря: опасно ли для ребенка?

Загиб желчного пузыря у ребенка – относительно нередкая диагностическая находка при выполнении ультразвукового исследования. Аномалии строения этого органа встречаются у 6-8% пациентов в общей популяции. Загиб желчного пузыря тоже относится к ним и по классификации считается аномалией формы. Чтобы понять, как эта особенность способна повлиять на организм ребенка, следует ознакомиться с принципами нормальной работы желчного пузыря.

Желчный пузырь в норме

У здорового человека этот орган, как правило, грушевидной либо воронкообразной формы. У маленьких детей желчный пузырь по конфигурации напоминает веретено. Форма постепенно меняется в соответствии с возрастом. В строении желчного пузыря различают: дно, тело шейку.

Основная функция органа – накопление желчи. Когда возникает необходимость в расщеплении жирной пищи, стенки пузыря сокращаются. По системе желчевыводящих протоков желчь попадает в 12-перстную кишку через сфинктер Одди, расположенный в ее стенке.

Виды деформации

Перегиб желчного пузыря у детей может не ограничиваться только площадью органа, но и затрагивать систему выводящих протоков. Участки, на которых встречаются перегибы:

  • Дно;
  • Тело;
  • Шейка:
  • Пузырный проток.

Деформация способна затронуть одну анатомическую область или сразу несколько. Например, у ребенка может быть обнаружен двойной перегиб желчного пузыря. В таких случаях орган приобретает S-образную форму. Более двух перегибов встречается крайне редко.

Среди относительно часто обнаруживаемых деформаций – U-образный желчный пузырь. По форме напоминает бумеранг. Еще один вариант – конфигурация типа «фригийский колпак». Он возникает, когда дно пригибается к телу желчного пузыря.

Состояние может быть преходящим. Лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка характеризуется обратимостью, возможной сменой локализации. Если наблюдается стойкое изменение формы пузыря, говорят о фиксированном перегибе. Преходящая форма со временем может перейти в постоянную.

Причины

У ребенка могут быть перегибы желчного пузыря врожденного, приобретенного характера. Нередко этиология сочетанная. Например, когда загиб возникает у изначально предрасположенного к нему ребенка на фоне действия внешних факторов. От причины изменения конфигурации органа зависит тактика ведения пациента.

Врожденные деформации

Патологическим субстратом нередко служат «сбои» в развитии на 5 неделе эмбриогенеза. В этот период происходит закладка органов билиарной системы: печени, желчного пузыря и системы протоков. Провоцирующие факторы многочисленны и до конца не изучены. Чаще всего грубые врожденные деформации носят фиксированный характер и сочетаются с другими анатомическими аномалиями.

Функциональные перегибы у здоровых детей

Загиб желчного пузыря у грудничка – это далеко не всегда признак аномалии внутриутробного развития. Такая анатомическая особенность может встречаться у детей в период активного роста и даже считается разновидностью нормы. Она вызвана изменением расположения органов относительно друг друга, увеличением рабочей нагрузки на желчный пузырь. Особенно часто это наблюдается при переходе с грудного вскармливания на прием более грубой пищи.

Функциональный загиб желчного пузыря у маленького ребенка характеризуются лабильностью. Он может неоднократно менять локализацию в зависимости от положения тела, временно пропадать (например, если ребенок встал). С возрастом такой перегиб обычно полностью исчезает и не приводит к заболеваниям желчного пузыря.

Приобретенные загибы желчного пузыря

Носят вторичный характер. Возникают под действием внешних факторов. Среди них:

  • Погрешности в питании. Одинаково отрицательно влияют и переедание, и голодание.
  • Ожирение. Скопление жира вокруг органов брюшной полости приводит к их смещению относительно друг друга. Меняется и положение желчного пузыря.
  • Гиподинамия. Например, если ребенок часто проводит время, сидя за компьютером. Загиб носит функциональный характер, исчезает при изменении положения тела.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Речь идет об избыточных спортивных тренировках, подъеме грузов, вес которых не соответствует возрасту.
  • Сдавление другими органами. Например, при патологиях, сопровождающихся выраженным увеличением печени, правой почки.
  • Заболевания билиарной системы. Например, спайки при хроническом воспалении – одна из причин перетяжек на желчном пузыре у ребенка, сужающих просвет органа.
  • Опущение внутренних органов. По похожему механизму возникают функциональные перегибы желчного пузыря у резко и значительно похудевших детей.

Симптомы

Функциональный загиб редко вызывает жалобы у ребенка. При сохранении нормального оттока желчи никакого отрицательного влияния на организм нет. Такая анатомическая особенность становится случайной УЗИ-находкой.

Симптоматика будет развиваться только при выраженном застое желчи. Возникает это обычно не при изолированном небольшом перегибе, а при его сочетании с другой значимой патологией либо на фоне грубой врожденной аномалии развития. Иными словами, появление жалоб будет свидетельствовать не о самой деформации, а о нарушении работы билиарной системы. Признаки, которые должны насторожить:

  • Чувство тяжести, болевой синдром в области правого подреберья;
  • Тошнота, рвота после приема пищи;
  • Кожный зуд;
  • Пожелтение кожного покрова и склер;
  • Потемнение мочи, осветление кала;
  • Склонность к газообразованию.

В ряде источников указаны симптомы, отличающиеся в зависимости от области перегиба желчного пузыря. Они не совсем корректны. Если загиб не мешает работе билиарной системы, его локализацию можно определить только по УЗИ. В острых ситуациях клиника будет зависеть от основной патологии, вызвавшей жалобы. При ухудшении состояния здоровья ребенка необходимо вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, а не терять время на возможно ошибочную самодиагностику и самолечение.

Один из главных и безопасных методов обнаружения загибов желчного пузыря у детей – УЗИ органов брюшной полости. Он позволяет визуализировать не только указанную особенность, но и исключить другие патологии, мешающие нормальной работе билиарной системы.

Благодаря некоторым приемам можно отличить функциональный перегиб от фиксированного. Исследование с этой целью сначала проводят натощак. Если был обнаружен перегиб, ребенку дают желчегонный завтрак (яичные желтки или жирную сметану). С интервалом в 15 минут выполняют повторное исследование. Если перегиб функциональный, он исчезнет. Фиксированная деформация останется без изменений.

О застойных явлениях в билиарной системе косвенно могу свидетельствовать изменения в биохимическом анализе крови. В частности, повышается уровень билирубина за счет прямой фракции.

Если изогнутый желчный пузырь у ребенка не приводит к нарушению оттока желчи, не вызывает жалоб, то ограничиваются наблюдательной тактикой. Терапия в подобных ситуациях, когда функциональный перегиб чаще является вариантом возрастной нормы, нецелесообразна.

Лечение проводится, если есть нарушения в работе билиарной системы. Например, прибегают к хирургическому устранению грубой врожденной аномалии, которую нельзя скомпенсировать консервативно. Но встречаются такие случаи крайне редко.

При нарушении функции желчного пузыря выполняют более детальное обследование. Чаще жалобы возникают не из-за самого перегиба, а на фоне, например, дискинезии желчевыводящих путей. Лечебная тактика основывается на устранении основной патологии. В частности, при дискинезии используют желчегонные препараты, спазмолитики (в зависимости от типа дискинезии).

Важно! Принимать желчегонные препараты (включая фитосборы) «просто для профилактики» при перегибе желчного пузыря у ребенка нельзя. Использовать их можно только после разрешения врача. Безосновательное вмешательство, наоборот, способно индуцировать нарушения в работе желчевыводящей системы.

Диета

При наличии перегиба желчного пузыря необходимо придерживаться основ правильного питания. Принципы:

  • Регулярный прием пищи. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями. Важно употреблять пищу в одно и то же время. Нельзя допускать переедание или, наоборот, голодание.
  • Предпочтение вареной еде и блюдам на пару. В рационе должны быть каши, нежирные супы.
  • Сбалансированность по составу. Содержание белков, жиров, углеводов должно соответствовать возрасту.
  • Соблюдение температурного режима. Следует избегать слишком холодной или горячей пищи.
  • Исключение некоторых продуктов. Необходимо максимально уменьшить употребление блюд с консервантами, красителями, усилителями вкуса, транс-жирами. Например, под ограничение попадают чипсы, фастфуд, газированные напитки.

Прогноз

Если речь идет не о грубой аномалии, то прогноз при перегибах желчного пузыря у ребенка в большинстве случаев благоприятный. Даже если перегиб со временем не исчезнет, это не означает, что он обязательно приведет к заболеванию билиарной системы. Для этого необходимо влияние других дополнительных факторов. Например, риск возникновения желчнокаменной болезни возрастает при наличии обменных нарушений.

Сам факт обнаружения перегиба желчного пузыря на УЗИ еще не служит достаточным основанием для интенсивного лечения. Если функция органа не страдает, повода для беспокойства нет. Главные требования в таких ситуациях – это регулярное наблюдение врачом и следование его рекомендациям, а также соблюдение основ правильного питания.

Перегиб или изгиб жёлчного пузыря — это потеря натуральной формы органа вследствие определённых причин. Жёлчный пузырь служит хранилищем жёлчи, она подается в пищевод в тех ситуациях, когда в ней есть потребность организма. Деформация органа перегибом снижает его работоспособность, а в особых случаях может полностью остановить его работу. Перегиб жёлчного пузыря у ребёнка чаще всего имеет наследственный характер. В силу определённых обстоятельств при развитии плода происходят сбои, которые не позволяют органу полноценно сформироваться.

Что такое загиб жёлчного пузыря у ребёнка

У новорождённого ребёнка изменения формы органа не всегда диагностируются. Связано это с тем, что патология вполне может себя никак не проявить до определённого момента. Нередко случаются ситуации, когда врождённый перегиб жёлчного пузыря у детей не обнаруживается ни при диагностике в родильном доме, ни в ходе взросления. Диагностируют заболевание многие только по случайности, проводя обследование ультразвуком для выявления других возможных болезней. Но часто из-за неправильной формы органа у людей возникают определённые симптомы, в ходе обследования которые подтверждаются в желчнокаменную болезнь и другие опасные заболевания.

Жёлчный пузырь, деформируясь снижает способность полноценно скапливать жёлчь. В итоге, застой жёлчи в протоках может образовывать камни. Камни препятствуют протоку жидкости по каналам и могут привести к очень серьёзным последствиям. Одним из них, при крайней степени развития патологии, может стать полное удаление органа путём хирургической операции. Это означает, что организм будет подвергаться большим перегрузкам, и на протяжении всей жизни придётся снижать их, придерживаясь определённых рекомендаций.

Что такое перегиб органа, какие последствия патология может принести и как приходится приспосабливаться к жизнедеятельности в условиях полной или частичной дисфункции одного из отделов организма, знают не понаслышке многие люди. Заболевание является довольно распространённым, и поэтому методик лечения и профилактики существует также довольно много.

Перегиб жёлчного пузыря у ребёнка чаще всего является врождённым. При беременности, по определённым причинам, орган не развивается полноценно. Связано это может быть с нездоровым образом жизни во время вынашивания плода или наследственности, вследствие чего у грудничка уже с момента появления на свет имеются отклонения.

Почему возникают перегибы, конкретные факторы, влияющие на формирование органа, кроме наследственности, на данный момент медициной изучены довольно хорошо. Табакокурение или, к примеру, не санкционированный врачом приём медикаментов запросто могут повлиять на развитие данной патологии. Патология очень серьёзно может подорвать здоровье, особенно опасен перегиб в области тела органа. В случаях, когда деформация появляется именно в этой части пузыря, нередко проводят оперативное вмешательство.

Виды перегибов жёлчного пузыря у детей

Разделяются загибы жёлчного пузыря у детей на несколько видов – полученный с момента рождения и возникший в ходе жизнедеятельности. Независимо от характера возникновения патологии, деформация происходит в таких отделах органа:

  • в области шейки,
  • в области тела,
  • в области дна.

Изогнутый орган в части шейки встречается наиболее часто. Такая деформация способна серьёзно навредить всей системе пищеварения. Жёлчный пузырь ребёнка может принимать крючковидные формы. Существует мнение, что перегиб в области тела органа наиболее опасен. Заворот вполне может стать причиной прорыва ткани, что неизбежно приведет к острому перитониту брюшной полости. Такой сценарий без срочной медицинской помощи может привести и к летальному исходу. Функциональный перегиб жёлчного пузыря у ребёнка важно выявить как можно раньше. Основными симптомами являются:

  • боль под рёбрами в правой стороне грудной клетки,
  • тошнота,
  • рвота,
  • изменения цвета кожного покрова,
  • резкое снижение массы тела,
  • потеря аппетита,
  • аллергия.

Загнутый орган обязательно даст о себе знать. Многие факторы, накапливаясь, приводят к осложнениям, чаще всего серьёзным. Одним из последствий может стать билиарный цирроз печени. Если желчный пузырь у ребенка искривлен с рождения, велика вероятность того, что есть патологии и в других областях жизнедеятельности организма. Самые распространённые это:

  • порок сердца,
  • патологии в строении черепа,
  • нарушения в строении позвоночника,
  • сбои в работе опорно-двигательного аппарата.

Приобретённый характер заболевания также провоцирует большое количество осложнений. Перекручивание органа приводит к застою жёлчи и образованию камней, тем самым нарушается процесс пищеварения и развиваются очень многие болезни кишечника, желудка, печени.

Кроме уже описанных вариантов деформации органа, существуют также некоторые, менее распространённые. Одним из них является лабильный перегиб. Жёлчный пузырь при нём перекручен таким образом, что способен вращаться. Оборачивание органа происходит чаще всего вследствие каких-либо физических нагрузок и способно только на время менять его форму.

Существует также двойной перегиб жёлчного пузыря, или S-образный. Возникает он в области шейки или тела. Деформируясь таком образом, он становится крючкообразной формы.

Причины перегиба

Врождённый загиб жёлчного пузыря у ребёнка развивается в утробе матери на 2-3 месяце беременности. Причинами могут стать следующие факторы:

  • табакокурение,
  • употребление алкоголя,
  • непригодная экология,
  • приём медицинских препаратов,
  • ограниченная физическая активность,
  • инфекционные заболевания.

Существует также вероятность того, что патология передастся наследственным способом от матери. В период беременности может возникнуть инфекция, способная навредить процессу формирования системы внутренних органов. В период беременности мать тоже рискует подвергнуться деформации жёлчного пузыря. По мере увеличения массы тела увеличивается матка, которая оказывает давление на внутренние органы, следствием чего становится изменение их формы. Ещё одной причиной возникновения врождённой патологии способен стать неправильный процесс вскармливания ребёнка. При переходе с грудного молока на другие виды еды иногда может возникнуть изгиб ЖП. Происходит это по той причине, что орган начинает тянуться и к возрасту 3-4 лет становится изогнутым.

Приобретённый характер заболевания у детей чаще всего появляется по причине неправильного питания. К примеру, находясь с ребёнком долгое время на прогулке или по другим делам вне дома, нет возможности поесть вовремя. Тогда, по пришествию домой, часто дети сильно переедают. Порой до такой степени, что не могут даже полноценно дышать. В это время в организме могут происходить следующие процессы:

  • при продолжительном голодании не происходит оттока жёлчи по причине отсутствия в ней необходимости,
  • после обильного принятия пищи желудок становится неправильной формы давит на ЖП,
  • при дальнейшем приёме пищи происходит нарушение оттока жёлчи.

Загиб жёлчного пузыря у детей может протекать бессимптомно до определенного момента, но может и дать о себе знать проявлением симптоматики. В большей степени признаки перегиба жёлчного пузыря проявляются в возрасте от года до 5 лет. Основные симптомы:

  • приступы тошноты и рвоты во время и после еды,
  • острые боли в животе и в боку,
  • нарушение сна,
  • изменение обычного оттенка кожного покрова,
  • колебание температуры тела.

Фиксированный изгиб обязательно даст о себе знать, выражаясь чаще всего в виде указанных признаков. Если у ребёнка перегиб жёлчного пузыря в области дна, основным признаком будет являться боль в левой части живота или по центру. Необходимо обращать внимание на то, как себя ведет малыш, если болит живот, он будет постоянно раздражён, вполне возможно будет мало спать. Проблемы с жёлчным пузырем в таком возрасте однозначно не могут иметь приобретённый характер. Диагностировать врождённую патологию, опираясь на симптомы и назначить лечение может только врач, поход к которому не следует откладывать ни в коем случае.

Чем опасен загиб жёлчного пузыря у ребёнка

Загиб жёлчного пузыря у ребёнка наиболее опасен развитием новых патологий, а также способен остановить полноценное развития малыша. У детей в возрасте до 3 лет организм ещё не способен противостоять в полной мере прогрессирующему заболеванию, поэтому терапия и наблюдение у врача будут крайне необходимы. Осложнения, которые провоцирует перегиб жёлчного пузыря у ребенка:

  • заболевания печени,
  • нарушение пищеварения, следствием чего могут стать заболевания этого отдела организма,
  • патологии костей скелета.

Лечение загиба жёлчного пузыря врач назначает после обследования и зависит оно от степени развития патологии и чаще всего индивидуально для каждого больного. Обнаруженный у ребёнка загиб на ранней стадии чаще всего лечат профилактическим способом, наблюдая за тем, как организм приспособится к существующим условиям. Что нужно делать в первую очередь, так это изменить питание на рекомендованное врачом. Этот подход облегчит работу печени и ЖП, а значит, чем меньше будет нагрузка на деформированный орган, тем будет лучше. Метод лечения будет в основном направлен на повышение тонуса организма, его способности полноценно функционировать. Лечить медикаментами или путём оперативного вмешательства специалист станет только в самом серьёзном случае.

Медикаментозная терапия

Метод, предусматривающий лечение таблетками призван устранить симптомы, укрепить иммунитет и помочь ребёнку избежать операции по удалению органа. Лекарства помогут снять приступы тошноты и рвоты, снизить интенсивность боли в животе и устранить острые проявления патологии. Очень эффективным будет применение такого препарата, как «Хофитол» при загибе жёлчного пузыря, который станет катализатором полноценного оттока жёлчи.

В некоторых случаях, когда течение болезни проходит на фоне воспаления, назначают прием антибиотиков. Средства народной медицины в определённых ситуациях способны принести пользу, но лечение этим способом необходимо согласовать с врачом.

Диета — залог быстрого выздоровления

Исключение из рациона вредных для организма продуктов и правильный режим питания способны поддержать работу ЖП и улучшить общее состояние организма. От чего следует отказаться в первую очередь:

  • жареная и жирная пища,
  • блюда, содержащие большое количество специй,
  • острая пища,
  • кофе.

Насытить организм полезными веществами можно, используя такие продукты, как тыква. Из неё возможно приготовить массу блюд, также использовать семечки плода, которые также очень полезны. Диета подразумевает собой не только употребление определенных продуктов или исключение вредных, но и правильный режим питания. Есть нужно 5-6 раз в день, лучше всего мелкими порциями.

Советы доктора Комаровского

Известный педиатр Комаровский рекомендует лечить загиб жёлчного пузыря у ребенка путем воздействия на причины возникновения заболевания. Причины возникновения холецистита кроются в нарушении работы желчевыводящих путей. Болезнь также может стать следствием увеличенных физических нагрузок, нарушения режима сна или питания. Таким образом, лечение будет назначено не только для снятия симптоматики, но и для устранения причин, по которым каналы не могут полноценно выполнять свое предназначение.

Повышенная физическая активность должна рекомендоваться врачом, в других случаях следует ограничиться простой гимнастикой. Видео, где врач рассказывает о способах противостоять заболеванию, можно легко найти сегодня в интернете.

Видео

Что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка.

В современном мире все чаще у детей регистрируются различные проблемы с пищеварением. Многие из них связаны с деформацией желчного пузыря у ребенка.

Что это такое?

Не все знают, за что отвечает в организме желчный пузырь. Этот маленький резервуар нужен для хранения запасов желчи, которая регулярно образуется в печени. Без желчного пузыря можно жить, однако качество жизни при этом существенно ухудшается.

В гастроэнтерологической практике выделяют множество различных заболеваний желчного пузыря, вызванных анатомическими дефектами в его строении. Такие аномалии приводят к нарушению функционирования органа, ведут к появлению неблагоприятных симптомов. Как правило, они проявляются у ребенка диспепсией, нарушениями в пищеварении.

Анатомические дефекты строения желчного пузыря могут проявляться по-разному. Наиболее часто они проявляются в виде загиба, изгиба или деформации. При данных состояниях меняется правильная анатомия органа.

Различные перегибы желчного пузыря приводят к нарушению его работы, пищеварение в этом случае нарушается. Степень выраженности неблагоприятных симптомов зависит от истинной причины, вызвавшей данное состояние.

Норма

Проекция желчного пузыря на теле — область под правой реберной дугой. Именно в этой зоне находится орган, отвечающий за хранение желчи. У здорового человека желчный пузырь представляет собой грушеподобный резервуар. Он состоит из нескольких частей: тела, дна и шейки.

Накопление желчи происходит непосредственно в области тела. В процессе пищеварения нужное ее количество движется к области шейки до анатомического сужения — сфинктера Люткенса. Этот механизм желчевыведения придуман природой. Он позволяет выделить необходимое количество желчи с каждым приемом пищи.

Желчь движется по желчному протоку и достигает «развилки». Одна часть пищеварительного секрета направляется к печени, а другая поступает в кишечник с помощью другого анатомического образования — сфинктера Одди.

К развитию различных патологий, связанных с анатомическими дефектами в строении органа, приводит воздействие следующих факторов:

  • Различные патологии при внутриутробном развитии. Нарушение течения беременности, инфицирование будущей мамы разными инфекциями или наследственные болезни способствуют нарушению органогенеза у плода. Самый опасный период — первый триместр. Именно в это время появляется большинство органов, в том числе пищеварительной системы. Признаки дискинезии желчного пузыря могут проявиться уже у новорожденного ребенка (сразу после рождения) или у грудничка.
  • Неправильное питание. Этот фактор приводит к появлению признаков дискинезии уже в более старшем возрасте. Злоупотребление жирными и жареными продуктами, а также фастфудом способствует активной работе органа. Если малыш постоянно кушает такую еду, то желчный пузырь может начать работать неправильно. Для переработки жирных продуктов требуется выделение большего количества желчи, что способствует развитию различных перекрутов и перегибов в шейке органа.
  • Травматическое повреждение. Травмы живота могут приводить к искривлению анатомической формы органа. Желчный пузырь становится деформированным или изогнутым. Изменение формы органа появляется и после падения ребенка на живот. В этом случае она становится неправильной.
  • Наследственность. В семьях, где у родителей есть признаки изменения анатомической формы желчного пузыря, чаще рождаются детки с такими же особенностями. Такая закономерность обусловлена наличием особых генов, которые из поколения в поколение передают определенные параметры строения органов. При таком варианте возможны врожденные аномалии строения желчного пузыря.
  • Сопутствующие заболевания внутренних органов. Патологии печени и поджелудочной железы часто способствуют развитию различных анатомических дефектов в строении желчного пузыря. Это обусловлено близостью расположенных рядом органов брюшной полости.

Обычно форма здорового желчного пузыря является фиксированной. При появлении деформации она изменяется. В некоторых случаях в желчном пузыре присутствуют дополнительные перетяжки или перемычки. Они образуются еще внутриутробно, в норме их быть не должно. Такие перемычки способствуют тому, что форма желчного пузыря изменяется и становится S-образной.

Важно отметить, что анатомически правильная форма органа способствует физиологическому выделению желчи – в результате поступления пищи. Любые перемычки в органе вызывают нарушение ее оттока.

В конечном итоге это приводит к проявлениям дискинезии и формированию хронического холецистита.

Загнутая форма желчного пузыря также не способствует нормальному выделению желчи. Обычно при данной патологии желчь может накапливаться в области тела или дна. Длительное накопление может приводить к развитию желчекаменной болезни. Обычно первые признаки заболевания проявляются только в более старшем возрасте.

Большинство форм анатомических дефектов органа протекает бессимптомно. Многие люди живут всю жизнь, даже не подозревая о том, что у них есть какие-то аномалии желчного пузыря. Легкое течение не сопровождается появлением неблагоприятных симптомов. Довольно часто диагноз устанавливается спонтанно, после проведения ультразвукового исследования брюшной полости.

Если анатомический дефект довольно выраженный, то это может приводить к развитию у ребенка различных неблагоприятных симптомов.

Они могут быть выражены по-разному. Развитие данных дискомфортных признаков связано с застоем желчи.

Особенно часто встречаются следующие признаки нарушения функционирования желчного пузыря:

  • Появление тошноты. Обычно она возникает после употребления жирной или жареной пищи. Тошнота — умеренная. Часто проходит самостоятельно, без применения лекарственных препаратов. Любые погрешности в диете приводят к появлению данного симптома.
  • Рвота. Встречается крайне редко. Она обычно возникает после семейных застолий и употребления различных жирных продуктов. Рвота развивается через 30-40 минут после поступления пищи. Довольно часто она однократная, идет обратно съеденное содержимое.
  • Болезненность в области правого подреберья. Этот симптом возникает не во всех случаях. Обычно болезненность или тянущая боль появляется при погрешностях в диете. Интенсивность болевого синдрома — от легкого до умеренного. Употребление ферментных препаратов и спазмолитиков заметно облегчает состояние.
  • Повышенное газообразование. Злоупотребление жирной и жареной пищей приводит к тому, что запаса желчи становится недостаточно для осуществления пищеварения. Длительный застой способствует развитию гнилостных процессов в брюшной полости и газообразования. Этот симптом также часто сочетается со вздутием.
  • Нарушение стула. У маленьких пациентов, имеющих дискинезию желчного пузыря или признаки застоя желчи, часто возникают запоры. Может быть и спастический стул. При вовлечении поджелудочной железы могут возникать поносы, однако это встречается довольно редко.
  • Повышение температуры тела. Обычно она не нарастает выше субфебрильных значений. Повышение температуры тела до 37,5 может быть первым признаком неблагополучия в работе желчного пузыря. Такое состояние часто вызывает у ребенка ощущение жара и усиливает общую слабость.
  • Нарушение аппетита. У малышей, имеющих проблемы с работой желчного пузыря, могут появляться различные вкусовые пристрастия. Обычно это склонность к добавлению в пищу кислых продуктов. Часто маленькие пациенты с нарушением оттока желчи очень любят кушать лимоны или другие цитрусовые.

Лечение, симптомы, препараты

Деформация жёлчного пузыря у ребёнка – отклонение, встречающееся у четверти несовершеннолетних. Чаще всего изменения в строении органа связаны с быстрым ростом детей. К моменту взросления жёлчный выправляется. Но встречаются и другие причины. В частности, орган может искривиться при поднятии ребёнком тяжестей. Как проводятся диагностика патологии и её терапия? Каковы последствия деформации жёлчного пузыря?

Причины деформации жёлчного у детей

Жёлчный пузырь состоит из тела, шейки и дна. Орган может деформироваться. Составные части пузыря изменяют своё расположение относительно друг друга.

Врачи выделяют несколько причин, по которым происходит развитие деформации жёлчного пузыря:

  1. У новорождённого к подобным изменениям часто приводят пагубные факторы, влияющие на организм матери в период вынашивания малыша. Пищеварительная система закладывается в первые две недели беременности. Именно тогда велик риск возникновения деформации жёлчного пузыря плода. К пагубным факторам врачи относят инфекционные заболевания, употребление алкогольных напитков, курение как в активном, так и в пассивном видах. Также к патологии нередко приводит приём беременной некоторых медикаментозных препаратов.
  2. К деформации жёлчного пузыря приводят и приобретённые факторы. Чаще всего патология становится следствием перенесённых воспалений самого органа или его протоков. Инфекции желудочно-кишечного тракта тоже приводят к деформациям.

Воспалительные процессы и инфекции препятствуют оттоку жёлчи. Переполняя пузырь, она «заставляет» его видоизменяться.

Список приобретённых причин деформации не ограничивается воспалительными процессами. Сюда включается и ослабление диафрагмы, и чрезмерные физические нагрузки, и новообразования доброкачественного и злокачественного характеров. Кроме этого, к аномалии приводит переедание.

Почему причины, перечисленные выше, приводят к деформации жёлчного пузыря ребёнка – вопрос не до конца изученный. Нередки случаи, когда ни один из указанных факторов не оказывает влияния на орган.

Виды деформации жёлчного пузыря у детей

Аномалия жёлчного пузыря ребёнка ─ распространённое явление, встречается у 25% детей и подростков.

Для лучшего диагностирования и лечения специалисты разработали классификацию заболевания.

Деформация жёлчного пузыря у детей подразделяется на несколько типов:

  • перегиб между телом и дном органа;
  • при воспалении жёлчного пузыря деформируются его стенки;
  • деформация шейки органа вплоть до полного перекручивания вокруг своей оси;
  • s-образная деформация, обычно является врождённой и не имеет выраженной симптоматики;
  • тело жёлчного пузыря деформировано у 15% населения.

Лабильная деформация зачастую является следствием чрезмерных физических нагрузок. После отдыха орган возвращает свою форму, если её изменения были незначительными.

Признаки деформации жёлчного у ребёнка

У каждой патологии имеется своя симптоматика. Зная признаки можно вовремя вмешаться и избежать серьёзных последствий для здоровья. Это важно и когда речь идёт о жёлчном пузыре, который деформирован. Обязательно выявляют эхопризнаки деформации у ребёнка. К ним относятся выявленные на ультразвуковом исследовании.

При диагностировании аномалии большую роль играет ультразвуковое исследование. Обследование считается наиболее информативным и безопасным для пациента. При проведении УЗИ врач определяет месторасположение органов, их размер и форму. Очертания пузыря должны быть чёткими, округлыми или грушеобразными. При этом дно органа в нормальном состоянии немного выступает за край печени, «выглядывая» из-под правого подреберья. Отклонения от описанной нормы считаются патологическими.

К прочим симптомам патологии относятся:

  1. Боли в области правого подреберья. Ощущения носят сильный приступообразный характер при гипертонически-гиперкинетическом течении болезни. Если она носит гипотоническо-гипокинетический характер, дискомфорт слабо выражен.
  2. Тошнота и рвота. Второй симптом проявляется редко.
  3. Слабость во всем теле.
  4. Чувство ломоты в мышцах и суставах.
  5. При серьёзных изменениях наблюдается повышение температуры тела.
  6. Ощущения тяжести в желудке.
  7. Привкус горечи в ротовой полости.

Также к признакам деформации жёлчного пузыря врачи относят повышение уровня билирубина в крови пациента.

Примерно в 30% случаев никаких симптомов не наблюдается. Так, если изменения формы органа произошли из-за чрезмерных физических нагрузок, признаков болезни ребёнок не ощущает. Жёлчный пузырь со временем сам принимает нормальную «конфигурацию».

Последствия деформации жёлчного у ребёнка

У взрослых и у малышей жёлчный пузырь играет важную роль в системе пищеварения.

Деформированный орган у ребёнка часто влияет на состояние его здоровья:

  • малыша мучают тошнота, рвота, диарея и боли в области живота и правого подреберья;
  • из-за перегиба в ряде случаев происходит нарушение кровоснабжения органа, что ведёт к отмиранию стенок жёлчного с последующими его разрывом и воспаление брюшной полости;
  • деформация может приводить к развитию жёлчнокаменной болезни, поскольку перекрученные ткани перекрывают просвет протоков и жёлчь застаивается, сгущается в пузыре.

При появлении у ребёнка характерных симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения обследования.

В ряде случаев изменение, кроме дискомфорта, не приносят неприятностей для здоровья. Но если патология серьёзная и нарушает движение жёлчи или кровоснабжение органа, последствия осложнят дальнейшую жизнь маленького пациента.

Лечение деформации жёлчного у детей

Главные цели врачей – нормализация течения жёлчи и снятие болевых симптомов.

Достичь положительных результатов, в большинстве случаев, можно применяя медикаментозные средства:

  1. Лечебная методика подразумевает приём спазмолитиков. Они нужны, поскольку деформация жёлчного пузыря у ребёнка часто доставляет ему боль. Лечение спазмолитиками снимает её. Выбор средства должен осуществлять врач. Не все препараты спазмолитики безопасны для маленьких пациентов.
  2. Жёлчегонные фармакологические средства. Помогают выводить излишки печёночного секрета из пузыря. Как и спазмолитики, жёлчегонные имеют противопоказания.
  3. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта назначаются пробиотики. Это бактериальные препараты.
  4. В обязательном порядке прописывается комплекс витаминов. Также назначаются иммуностимулирующие препараты.
  5. Если аномалия сопровождается или вызвана инфекционными заболеваниями, пациенту прописывают противовирусные средства. При тяжёлом состоянии назначаются антибиотики.

В серьёзных ситуациях необходима помощь хирургов. Впрочем, оперируют детей с деформацией жёлчного пузыря лишь в 3% случаев.

Для исправления ситуации, кроме медикаментозных препаратов, применяют лечебную гимнастику и строгую диету. В первом случае рекомендуется выполнять комплекс упражнений. Все действия должны быть плавными, нельзя допускать усиленных физических нагрузок.

Важно соблюдать диету, которая поможет избежать проблем с работой желудочно-кишечного тракта и не допустит избыточной нагрузки на печень, жёлчный пузырь.

  • отказаться от жирной, копчёной, солёной и острой пищи;
  • есть меньше картофеля, ведь овощ насыщен вредным при деформации жёлчного азотом;
  • обогатить рацион фруктами и овощами;
  • пить побольше соков, только свежевыжатых;
  • отдавать предпочтение тушёным или отварным блюдам, желательно только из овощей;
  • мясные продукты берут нежирные, готовить на пару или варят;
  • от мучных продуктов следует отказаться, оставив в меню немного хлеба из ржаной муки или из цельных злаков.

Питаться необходимо порционно. За сутки приём пищи осуществляется 5─6 раз в небольшом количестве. Запивать еду чаем или кофе нельзя. Также рекомендуется употреблять как можно меньше сладкого.

Диета и приём медикаментозных препаратов помогают справиться с деформацией жёлчного пузыря у детей в большинстве случаев.

Для повышения иммунитета и уменьшения симптомов применяются и народные рецепты. Но в этом случае необходимо быть осторожными. Любое средство используется только после согласования с лечащим врачом. Только в этом случае положительный результат не заставит себя ждать.

Все чаще в последнее время специалистами диагностируются аномальные формы желчного пузыря у детей различных возрастов – согласно статистике это 25% подрастающего поколения. Наиболее частые нарушения наблюдаются у подростков – на фоне стремительного физического развития застой желчи на протяжении длительного времени становится причиной возникновения острых воспалительных процессов, вплоть до образования в протоках, выводящих желчь, и желчном пузыре камней и песка. Достижения современной медицины помогают справиться с большинством заболеваний, при этом основной задачей родителей остается своевременное выявление недуга и обращение за помощью к специалистам. Ведь лечение нельзя откладывать, тем более нельзя заниматься самолечением.

О том, что подразумевается под термином деформация желчного пузыря у ребенка, о причинах заболевания, симптомах и лечении мы поговорим поподробнее.

Причины аномальных форм желчного у маленьких детей и подростков

Желчный пузырь – это сложная система, без нормального функционирования которой организм поддается угнетению, как результат, ухудшение состояния здоровья, снижение активности и прочие последствия.

Итак, этот орган – совокупность трех функциональных элементов: тела, шейки и дна. По мере роста ребенка их расположение относительно друг друга меняется, вследствие чего происходит деформация – это может быть перегиб и перетяжка пузыря, перекручивание и загиб шейки, а также ряд других аномалий.

Причинами этого заболевания становятся различные факторы, прежде всего зависящие от того, врожденная это или приобретенная деформация. Для выявления характера заболевания врачи назначают проведение ультразвукового исследования.

Причины врожденной аномалии

Врожденное деформирование желчного пузыря может быть вызвано различными негативными факторами, воздействие которых было оказано на организм матери в период закладывания органов пищеварения ребенка – это первые 14 недель беременности.

К угнетающим факторам можно отнести:

  • инфекционное или хроническое заболевание будущей мамы;
  • прием определенных медикаментов;
  • пассивную и активную формы курения;
  • употребление алкогольных напитков.

Причины приобретенной аномалии

К самым распространенным причинам приобретенных аномальных форм пузыря относят процессы воспалительного характера, происходящие непосредственно в желчном и его протоках, а также воспаление желудочно-кишечного тракта. Последствием воспалений становится деформирование желчевыводящих протоков – как результат, затрудняется отток желчи, происходит ее застой. Именно он провоцирует появления желчекаменной болезни, начало процессов воспалительного характера в желчном.

Симптомы аномальных форм желчного у детей

Течение болезни может проходить с различной приоритетностью влияния определенного типа нервной системы – парасимпатической либо симпатической, от этого меняются и признаки заболевания, его симптоматика.

Специалисты выделяют два типа течения болезни:

  1. Гипертонически-гиперкинетический. При данном течении заболевания ребенок жалуется на приступообразные сильные боли, локализованные в правом подреберье. Как правило, они появляются вследствие нарушения режима питания (переедания), несоблюдения диеты (употребление пищи с ярко выраженным острым, кислым вкусом, повышенным уровнем жирности). Также причиной обострения могут стать интенсивные и регулярные физические нагрузки.
  2. Гипотоническо-гипокинетический. В ходе такого течения у детей наблюдаются длительные приступы неострой боли ноющего характера, также локализованные в правом подреберье. Такое состояние сопровождается плохим аппетитом, во рту после ночного сна может появиться горький привкус, появляется отрыжка с неприятным привкусом и тошнота.

Независимо от того, как протекает болезнь, в период ее обострения появляются общие симптомы, характерные для интоксикации организма:

  • слабость;
  • тошнота;
  • повышение температуры тела;
  • ломота в теле;
  • реже – рвота.

Появление таких симптомов нельзя игнорировать, важно вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Лечение аномальных форм желчного пузыря у детей

Лечение аномальных форм желчного у детей, в большинстве случаев, носит медикаментозный характер с параллельным соблюдением предписанного врачом режима, диеты. Хирургическое вмешательство становится актуальным лишь в редких – очень тяжелых случаях.

Главной целью врачей становится нормализация процессов оттока желчи, купирование болевых синдромов и снятие воспалительных процессов. Важным условием скорейшего выздоровления является соблюдение постельного режима.

По мере исчезновения симптомов ребенок должен употреблять больше жидкости (за исключением газированных напитков, соков в тетрапаках). А питание должно носить строго диетический характер, список конкретных продуктов назначает лечащий врач (это могут быть молочные продукты, творог, определенные фрукты, нежирные бульоны, натуральные компоты из сухофруктов, паровые котлеты и прочее).

Если происходит возобновление болевых симптомов, во время приема пищи ребенок должен употреблять предписанные врачом обезболивающие препараты. Важно отметить, что в процессе лечения деформации желчного у детей и особенно новорожденных, не рекомендуется прием антибиотиков, желчегонных препаратов, витаминов групп С, В, А и Е. Если они и прописываются, то строго по назначению лечащего врача.

В условиях стационара также применяются следующие методики лечения аномалии форм желчного:

  • физиотерапия;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • травяное лечение.

Особое внимание уделяется лечебной физкультуре, которая способствует нормализации процессов оттока желчи, уменьшает риск возникновения обострений.

Соблюдение диеты необходимо не только в период обострения заболевания, но и на протяжении длительного периода времени, конкретные рекомендации, как правило, назначает лечащий врач с учетом тяжести и характера течения заболевания.

Деформированный желчный пузырь у детей: причины, терапия

Все чаще в последнее время специалистами диагностируются аномальные формы желчного пузыря у детей различных возрастов – согласно статистике это 25% подрастающего поколения. Наиболее частые нарушения наблюдаются у подростков – на фоне стремительного физического развития застой желчи на протяжении длительного времени становится причиной возникновения острых воспалительных процессов, вплоть до образования в протоках, выводящих желчь, и желчном пузыре камней и песка. Достижения современной медицины помогают справиться с большинством заболеваний, при этом основной задачей родителей остается своевременное выявление недуга и обращение за помощью к специалистам. Ведь лечение нельзя откладывать, тем более нельзя заниматься самолечением.

О том, что подразумевается под термином деформация желчного пузыря у ребенка, о причинах заболевания, симптомах и лечении мы поговорим поподробнее.

Деформированный желчный пузырь у детей – причины, терапия

Считается, что болезням гепатобилиарной системы более подвержено взрослое население. У детей также диагностируют нарушения работы желчного пузыря, включая патофизиологические врожденные изменения в виде деформации. Данное состояние требует наблюдения и коррекции образа жизни. Чтобы вовремя распознать заболевание, следует изучить перечень признаков деформации желчного пузыря в детском возрасте.

Характеристика болезни у ребенка

Желчный пузырь отвечает за накопление желчи, которая высвобождается по мере поступления пищи из желудка в кишечник. Орган небольшой, его размеры не превышают 5 см в диаметре. Изначально желчь синтезируется печенью, а затем через протоки поступает в желчный пузырь. Орган имеет 3 отдела – тело, шейку и дно.

По мере роста и развития ребенка анатомическое расположение может измениться в патологическую сторону. Если возникает аномальное перемещение пузыря, то появляются загибы или перекручивания.

В результате это влечет нарушения в работе органа. Развивается нарушения оттока желчи. Неполная эвакуация содержимого желчного пузыря чревата появлением холестаза, что грозит образованием конкрементов. Желчнокаменная болезнь без лечения чревата удалением органа, развитием панкреатита, печеночной колики и закупорки желчных протоков, если камни лабильные (подвижны). Поэтому важно выявить деформирующие изменения на раннем этапе появления, ведь не диагностированная патология несет в себе опасность.

Классификация патологии

По международной классификации МКБ-10, болезнь маркируется под кодом Q44.1 – прочие врожденные аномалии желчного пузыря.

Подпункты включают:

  1. Q00-Q99 –аномальное строение и развитие желчного пузыря, деформации и хромосомные отклонения.
  2. Q38-Q45 – прочие пороки, аномалии в развитии органов гепатобилиарной системы.
  3. Q44 – врожденные аномалии и пороки развития органов желудочно-кишечного тракта.

Также следует понимать, что пороки развития бывают приобретенными, как и деформация, возникшая в ходе интенсивного роста и развития ребенка.

Заболевание носит как приобретенный, так и врожденный характер. По мере роста тела ребенка в период пубертата происходят резкие изменения в расположении органов у некоторых лиц. Это чревато появлением деформирующих изменений в органах брюшной полости. Неблагоприятные патофизиологические изменения могут затрагивать как желчный пузырь, так и другие жизненно важные органы пищеварительной системы – желудок, кишечник, поджелудочную железу, селезенку, печень.

При деформации желчного пузыря может возникнуть перетяжка, загиб или перекручивание шейки, включая другие аномалии. Причины напрямую зависят от того, приобретенная ли это патология или уже врожденная.

Врожденные

Считается, что основная закладка органов плода происходит до 12 недели гестации. Если организм матери подвергался неблагоприятным или тератогенным действиям, то происходят нарушения, мутации в закладке органов. Это чревато возникновением у плода врожденных аномалий.

Факторы, способствующие появлению перегиба внутренних органов у плода:

  1. Инфекционные, хронические заболевания у будущей роженицы.
  2. Злоупотребление спиртными напитками.
  3. Курение в период беременности.
  4. Использование тератогенных медикаментов.
  5. Эмоциональные нагрузки, стресс.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Некоторые осложнения в период беременности.
  8. Тяжелые и затяжные роды.
  9. Физическая перегрузка у неподготовленных матерей.
  10. Плохая экология.
  11. Тяжелые нарушения здоровья у роженицы.

Чтобы минимизировать риск отклонений у плода, необходимо планировать беременность заранее. Рекомендуется проходить скрининги и генетические тесты.

Приобретенные

Приобретенная деформация желчного пузыря у ребенка встречается редко, но может возникать в таких ситуациях:

  1. Воспаление желчевыводящих путей.
  2. Стрессы.
  3. Искривление при ожирении.
  4. Редкое питание большими порциями еды.
  5. Гиперактивность.
  6. Может деформировать желчный пузырь гиповитаминоз, нехватка минералов, микроэлементов.
  7. Перенапряжение брюшных мышц.
  8. Патологические изменения органов брюшной полости, не поддающиеся терапии.
  9. Злокачественные или доброкачественные опухоли в полости желчного пузыря.
  10. Наличие конкрементов в желчном пузыре.
  11. Гиперплазия желчного пузыря.
  12. Слабость диафрагмы.
  13. Перихолецистит в анамнезе.
  14. Подъем тяжестей неподготовленным организмом, осевые нагрузки.

Важно проводить вовремя профилактическую диагностику состояния здоровья ребенка, чтобы выявить деформацию желчного пузыря без явных ухудшений в виде осложнений.

Клинические проявления

В зависимости от типа патологических изменений, симптомы могут отличаться:

  1. По гипертонически – гиперкинетическому типу. При наличии этой патологии больной ощущает схваткообразные приступы боли, которые ощущаются в области правого подреберья. Обычно приступ возникает на фоне погрешности в диете. При переедании или употреблении вредных пищевых продуктов – острых, соленых и жирных блюд. Нередко боль возникает на фоне повышенной физической активности.
  2. При наличии гипотонически – гипокинетического типа обострения, ребенок ощущают боль подострого характера, но длительную, тянущую и донимающую. Неприятные ощущения локализованы в области правого подреберья. У ребенка снижен аппетит, с утра ощущается горький привкус во рту, возникает кислая отрыжка и тошнота. Эти симптомы напрямую указывают на холестаз.

Независимо от типа обострения, возникают общие признаки, указывающие на отравление:

  1. Тошнота.
  2. Упадок сил.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Ломота, озноб.
  5. Рвота.

При возникновении приступа нужно срочно вызывать врача.

Чтобы увидеть патологические изменения желчного пузыря и признаки аномального физического развития, достаточно направить больного на проведение УЗИ. Современные аппараты видят физиологические патологии, контурные искривления, перекруты и загибы. Можно заметить и сопутствующие осложнения – холестаз, желчнокаменную болезнь, воспаление стенок желчного пузыря, новообразования. Также проводится оценка состояния других органов брюшной полости – поджелудочной железы, селезенки, печени и желчных протоков.

Вспомогательные методы диагностики – проведение лабораторных анализов. Важно выявить лабораторные признаки воспаления и изменения в показателях функции печени, желчного пузыря. В тяжелой ситуации может потребоваться МРТ, если идет речь об онкологическом осложнении.

Терапия направлена на комплексное воздействие, включающее использование медикаментов, соблюдение принципов правильного питания и физиотерапии. Некоторые родители рассматривают вариант народного лечения, но под наблюдением лечащего врача. Среди указанных пунктов наиболее важным является соблюдение принципов диетотерапии.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия первостепенно направлена на купирование неприятной симптоматики во время приступа и обострения сопутствующей патологии. Следует соблюдать ряд важных правил при развитии болевого синдрома:

  1. Соблюдать постельный режим.
  2. Питаться строго по диете номер 5.
  3. Принимать краткосрочно спазмолитики, анальгетики или НПВС.
  4. По показаниям – назначение антибиотиков.
  5. Проведение дезинтоксикационных мероприятий для облегчения состояния больного.
  6. Прием желчегонных средств.

В период восстановления назначают травяные сборы, сеансы физиотерапии и витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета.

Нормализация питания

Чтобы предупредить рецидив обострения, важно уделять должное внимание правильному питанию. Ребенку выписывают меню по диете №5. Суть питания базируется на введении медленно усвояемых углеводов с повышенным содержанием магния (на основе круп). Количество белков, жиров и углеводов в дневном рационе подбирается в соотношении 1:1:4. Трансжиры и жиры животного происхождения минимизируются. Ребенок должен есть много овощей. Источники полезных жиров – масла и орехи.

Перечень запрещенных продуктов:

  • экстрактивные вещества – бульоны грибные, рыбные и мясные;
  • консервы, копчености, колбасы, полуфабрикаты;
  • кофе, какао и шоколад;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • маринады, соусы, острые и кислые приправы;
  • жирные молочные и кисломолочные продукты;
  • мучные изделия, торты, пирожные.

Рацион строится на основе каш, свежих или вареных овощей, постного мяса и рыбы. Из хлебобулочных изделий разрешено употреблять в пищу подсушенный ржаной хлеб. Принцип питания – дробный. Ребенок есть не менее 5 раз в день, небольшими порциями. Если у пациента в анамнезе сахарный диабет, то принцип дробного питания исключен. Больной должен выпивать не менее 1 – 1.5 л чистой воды в день, без учета других жидкостей.

Физиотерапевтические методы лечения являются лишь дополнением к медикаментозной терапии и диете. С помощью физиотерапии можно облегчить состояние при дискомфорте, используя способы, улучшающие обменные процессы в организме. Физиотерапевтические процедуры при деформации желчного пузыря не являются обязательными и назначаются по желанию родителей ребенка.

Дезинтоксикационная терапия

Часто во время приступа развивается отравление. Если состояние ребенка оценивается как тяжелое, то в условиях госпитализации детям вводят препараты внутривенно, которые выводят токсические вещества из организма:

  1. Солевые растворы, направленные на нормализацию водного баланса в организме.
  2. Витамины. Улучшают регенерацию организма и ускоряют обменные процессы.
  3. Антигипоксанты. Насыщают организм кислородом.
  4. Гепатопротекторы улучшают функциональные качества печени.
  5. Ноотропные средства – нормализуют кровообращение в головном мозге и восстанавливают его деятельность.

Обычно после дезинтоксикации организма ребенку становится лучше.

Травяное лечение

Многие лекарственные травы обладают желчегонным действием. На основе этих растений изготавливаются сильнодействующие гепатопротекторы и желчегонные вещества. Примеры – Хофитол (экстракт артишока), Тыквеол (масло семян тыквы), Фламин (бессмертник песчаный). Чтобы облегчить состояние ребенка, ему можно давать травяные сборы в виде чая на основе куркумы, кукурузных рылец, ромашки и бессмертника. Перед началом фитотерапии следует проконсультироваться с ведущим специалистом.

ЛФК

Лечебная физкультура – это хорошее дополнение к основному лечению. Многочисленные отзывы указывают, что ЛФК не только улучшает общее самочувствие ребенка, но и нормализует кишечную моторику, убирает дискомфорт в области живота. Регулярные занятия способны значительно повысить качество жизни пациента.

Хирургическое вмешательство

Операционное вмешательство показано в случае тяжелых осложнений. Деформированный желчный пузырь склонен к холестазу, холелитиазу, желчной колике. Если возникает желчнокаменная болезнь с угрозой закупорки желчных протоков, то ребенок подлежит немедленной госпитализации с последующим удалением желчного пузыря. Переживать о холецистэктомии не стоит. Многие люди живут без желчного пузыря долго, но вынуждены придерживаться специальной диеты.

Продолжительность лечения

Длительность и схема терапии определяется индивидуально и зависит от типа деформации желчного пузыря, тяжести состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев диету приходится держать пожизненно, чтобы минимизировать рецидивы приступов. Медикаментозное лечение может быть как периодическим, с курсовыми приемами лекарства (желчегонные и гепатопротекторные средства), так и эпизодическим (при развитии приступа – спазмолитики, анальгетики, антибиотики). ЛФК рекомендуется делать регулярно. Физиотерапию проводят сеансами.

Негативные последствия

Приступы обострения при наличии деформации желчного пузыря у ребенка чреваты тяжелыми последствиями, если не уделять проблеме пациента должного внимания. Деформация провоцирует проблемы с печенью, холестаз, холелитиаз, могут образовываться полипы. Такой ребенок без скорректированного питания страдает от расстройства кишечника, боли в желудке и тошноты. Общее самочувствие ухудшается, повышается температура, когда возникает обострение. Поэтому необходимо следить за диетой и проходить регулярные обследования.

Опасность загиба для новорожденного

Врожденный загиб на первых порах жизни никак не проявляется. Подозрения и проблемы возникают в период введения прикорма. Есть шанс, что врожденная аномалия с возрастом исчезнет. Если у новорожденного имеются действительно тяжелые патологические изменения, то это чревато серьезными проблемами с ЖКТ.

Мнение доктора Комаровского

Этот педиатр не считает деформацию желчного пузыря серьезной проблемой. Комаровский озвучивал мнение, что проблема с возрастом часто исчезает. При наличии внутренних анатомических изменений важно придерживаться диеты и не кормить ребенка насильно, а только по требованию.

Деформация желчного пузыря у ребенка требует постоянного контроля и соблюдения диеты. Без лечения возникают осложнения, которые чреваты тяжелыми патологиями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *