Рецепты приготовления регидрона в домашних условиях

Регидрон – препарат, который позволяет быстро восстановить жидкость в организме, восполнить баланс необходимых электролитов и веществ. Используется при сильном обезвоживании при отравлении, частых и больших физических нагрузках, занятиях спортом. Подобный препарат должен быть в каждой домашней аптечке. Также средство рекомендовано к регулярному приему при частых и высоких физических нагрузках, перегревании, гипергидрозе. Регидрон практически не имеет противопоказаний, поэтому может быть назначен всем без исключения – взрослым, детям, беременным и кормящим женщинам.

Домашний регидрон

Случаи отравления и диареи возникают довольно часто, особенно в весенне-летний период. Если под рукой его не оказалось, не беда, просто важно знать несколько простых рецептов, как сделать регидрационные препараты в домашних условиях. Если под рукой нет регидрона, состав его для приготовления дома прост и доступен для каждого. Даже в походных условиях можно найти без труда все составляющие, главное, знать, как именно приготовить средство, его состав и пропорции и чем можно заменить регидрон.

Для приготовления понадобятся самые простые ингредиенты – соль, сахара, сода. Такие компоненты есть под рукой практически всегда и в каждом доме.

Состав обычного препарата для восстановления водно-солевого баланса довольно прост – хлорид натрия и кальция, а по-простому – соль и сода, цитрат, глюкоза. Не стоит во время приема препарата употреблять в пищу продукты с большим количеством сахарозы. Это может свести положительное воздействие к нулю.

Рекомендации к приему

Раствор от обезвоживания необходимо принимать правильно, его нельзя совмещать с другими подобными медикаментозными препаратами и некоторыми продуктами питания.

Нельзя добавлять ничего для улучшения вкуса регидрационного раствора, даже если ребенок отказывается принимать препарат.

Домашний регидрон, так же как и аптечный, необходимо принимать правильно. Сразу после отравления или при первых неприятных симптомах рекомендуется выпить не менее 500-700 мл раствора. В идеале расчет выполняется по схеме – на 1 кг веса выпивают 10 мл препарата (употребляется в течение первого часа).

После доза уменьшается вдвое, продолжать пить препарат необходимо до нормализации состояния. Для детей несколько иные расчеты – на 1 кг веса от 25 до 60 мл. По мере улучшения здоровья количество препарата уменьшается до 5 мл на килограмм.

Рецепты

Рецептов приготовления раствора для восполнения электролитного баланса не так много, ведь, по сути, в состав такого средства может входить всего четыре компонента – соль, сода, сахар и вода. Разными могут быть лишь дозировка компонентов и способы употребления полученного лекарства.

Рецепт №1

Это рецепт, по которому можно приготовить полезный раствор даже в экстренных условиях. Возьмите 200 мл чистой воды, желательно кипяченой и очищенной, растворите в ней по 5 грамм соли и столько же сахара. Принимать в таких же дозировках, как и обычный аптечный препарат.

Рецепт №2

На пол-литра воды нужно взять две столовые ложки сахара, четверть чайной ложки соды и столько же соли. Также тщательно перемешать и пить согласно рекомендациям. Этот солевой раствор будет гораздо лучше и быстрее воздействовать на организм благодаря содержанию в составе соды.

Рецепт №3

Мало чем отличается от первого. Необходимо просто отдельно развести соль и сахар по одной столовой ложке на литр воды. Принимать растворы по очереди каждые десять минут. Можно сделать также две отдельные баночки – в одной содовый раствор, а в другой солевой. Если требуется самостоятельно сделать регидрон дома для ребенка, то просто смешайте в стакане с водой 1 ложку сахара, по половине соли и соды.

Солевой раствор на изюме

Если есть время, можно приготовить солевой раствор на основе отвара изюма. Для этого, сушеный виноград в количестве 100 г проваривается в воде в течение получаса, отвар процеживается и в него добавляются все те же компоненты – соль, сахар и сода.

Полученная смесь кипятится еще в течение трех минут и остужается до комнатной температуры, теперь можно использовать для лечения.

Если помощь нужна срочно, готовьте домашний регидрон без изюма. Хранить любой раствор можно не более суток при прохладной температуре и в неосвещенном месте.

Основные свойства и рекомендации

Обезвоживание очень опасно для организма, особенно для детского, поэтому симптомы отравления, рвоту, нельзя пускать на самотек. Лучше всего при диарее или открывшейся рвоте сразу вызвать скорую помощь. Целесообразно начать прием всех необходимых препаратов сразу же, так как в процессе рвоты и поноса обезвоживание и потеря полезных веществ организмом происходят довольно быстро.

Домашний препарат и аптечный не являются основным средством лечения, помните об этом! Если возникло отравление и неприятные сопутствующие симптомы, то необходимо искать причину и устранять ее.

Регидрон используется исключительно для восстановления электролитного баланса, но никак не лечит отравление и не выводит токсические вещества из организма, поэтому прием дополнительных лекарственных препаратов необходим, но в промежутках с приемом солевого раствора.

Регидрон не является таким уже безобидным препаратом, при превышении дозы или при неверном приготовлении раствора можно нанести значительный вред организму, к тому же имеются определенные противопоказания, при которых прием препарата ограничивается или полностью запрещается. Его нельзя давать пациентам в бессознательном состоянии, при повышенном артериальном давлении, а также при сильной и непрекращающейся рвоте. Также противопоказаниями являются сахарный диабет, почечные колики, кишечная непроходимость. Детям рекомендуется капельный прием, а не пить раствор глотками. Именно прием раствора небольшими порциями позволит предотвратить следующий приступ рвоты и максимально быстро восстановит в организме недостаток всех необходимых веществ.

Похожие препараты

Помимо регидрона, можно приобрести в аптеке и другие, похожие по составу препараты, которые практически не отличаются от оригинала:

  • «Нормогидрон»;
  • «Орсоль»;
  • «Регидрон Оптим»;
  • «Ре-Соль»;
  • «Электрал».

Регидрон должен быть постоянно в домашней аптечке, чтобы при возникновении непредсказуемых ситуациях можно было быстро и без проблем воспользоваться порошком и приготовить раствор. Если же средства дома не оказалось, в экстренных случаях воспользуйтесь рецептами и обязательно обратитесь к врачу.

Капельницы при отравлении: в каких случаях назначают и их состав

Капельница при отравлении

Капельница при отравлении удаляет яд из организма, поддерживает работу жизненно важных органов, снижает концентрацию токсинов в крови.

Эффективность капельниц при отравлении

Своевременно проведенные детоксикационные мероприятия предотвращают летальный исход, а продукты распада ядовитых соединений удаляются из организма с помощью инфузионной терапии.

Отравление проявляется воспалительным, резорбтивным, гепатотоксическим действиями, когда токсины, вредные бактерии и прочие микроорганизмы вызывают возбуждение ЦНС, гемолиз эритроцитов. Капельницы с 40 % раствором глюкозы, вводимым внутривенно, используют при отравлении опиатами или антидепрессантами.

Инфузионная терапия показана при интоксикации этанолом, отравлении грибами-галлюциногенами. Для восстановления жидкостного объема с электролитной концентрацией при передозировке бензодиазепинов назначают Реополиглюкин, прессорные амины и Преднизолон.

После отравления несколькими медикаментами для стабилизации состояния больного проводят коррекцию гипогликемии с помощью 40 % раствора глюкозы, который вводят дробно в количестве 100 мл в сутки. Капельницы эффективны при острой печеночной недостаточности, обезвоживании, кишечной эндотоксемии, токсической нефропатии, алкогольной миокардиопатии.

Обзор и состав капельниц

Состав медикаментов, вводимых пациенту, может быть разным. В качестве симптоматической терапии используют:

Раствор глюкозы

  • 5 % раствор глюкозы (200 мл);
  • 0,86 % раствор хлорида натрия до 1000 мл/сутки.

При непрекращающейся рвоте назначают 400 мл Полиглюкина внутривенно капельно. С целью детоксикации пациенту вводят глюкозу, витамины группы B. При отравлении грибами (сморчки, строчки) вводят 4 % раствор бикарбоната натрия в дозе 1000 мл.

У пациента, находящегося в критическом состоянии, нарушен баланс всех микроэлементов, например, при отравлении метанолом ацидоз возникает при диарее или рвоте. В неотложных случаях применяют капельницы с буферными растворами: бикарбонатом натрия или Трометамолом. Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента и дефицита оснований в плазме крови.

Для коррекции водно-электролитных нарушений используют следующие составы:

Пациенту назначают 30 % раствор Натрия тиосульфата 5–10 мл внутривенно, а для устранения гемодинамических нарушений, профилактики отека легких, лечения декомпенсации внутренних органов по показаниям ставят капельницы с такими препаратами:

Таблетки Но-шпа

  1. Анальгин 50 % — 4–8 мл/сутки.
  2. Эуфиллин 2,4 % — 5–10 мл внутривенно.
  3. Но-Шпа 2 % — 2–4 мл.
  4. Контрикал — 20000–30000 ЕД внутривенно.
  5. Гордокс — 100000–200000 ЕД.
  6. Гептан — 800 мг внутривенно.
  7. Эссенциале 5,0 внутривенно.

При остром отравлении медикаментами из группы психотропных средств пациенту вводят внутривенно Гепа-Мерц (L-аспартат-L-орнитин) по 60 мл 1 раз 5 суток, предварительно разведя препарат в 500 мл 5 % раствора глюкозы.

При алкогольном отравлении для эффективного функционирования организма и устранения продуктов распада пациенту ставят капельницы с такими препаратами:

  1. Хлорид натрия.
  2. Дисоль.
  3. Раствор Рингера — Локка.

В случае сильной интоксикации применяют Гемодез или Желатиноль. При отравлении барбитуратами пациенту проводят инфузию 4 % раствора гидрокарбоната натрия и лекарства Бемегрид в количестве 10 мл 0,5 % раствора.

При тяжелом пищевом отравлении внутривенно вводят растворы:

  1. Трисоль.
  2. Квартасоль.
  3. Хлосоль.

Скорость введения препаратов зависит от массы тела пациента и обезвоживания организма:

  • тяжелая степень — 60–120 мл раствора на 1 кг веса;
  • средний показатель — 55–75 мл/кг.

Функции капельницы при отравлении

Для лечения пищевого отравления пациенту назначают капельницы. Показания к инфузионной терапии:

Шкала рН-баланса крови человека

  • обезвоживание;
  • нарушение электролитного баланса;
  • изменение pH-крови;
  • частый понос.

Инфузионную терапию не применяют в таких случаях:

  • приступ сердечной астмы;
  • кардиогенный шок;
  • отек легких.

Капельница при алкогольной интоксикации выполняет следующие функции:

  • нормализует объем циркулирующей крови;
  • восстанавливает содержание кислорода;
  • стабилизирует концентрацию плазмы;
  • разжижает кровь.

Если пациент жалуется на рвоту, диарею, общую усталость, боль в животе, лечение капельницами поможет восстановить баланс белков, восполнить недостаток микроэлементов, добиться исчезновения неприятных симптомов.

Растворы электролитов полностью восстанавливают солевой баланс. Для проведения гидратации при обезвоживании используют системы объемом 1200 мл. Для снижения вязкости крови применяют раствор Реоглюман, который снижает густоту крови, препятствует склеиванию эритроцитов, удаляет яды из организма.

Правила введения на дому

Для введения лекарственных препаратов необходимо выяснить наличие противопоказаний, потому как капельницу не ставят в случае развития следующих патологий:

  • заболевания кожи в месте инъекции;
  • флебит вены;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Для капельницы готовят необходимые материалы:

  • аптечка Анти-СПИД;
  • противошоковые препараты;
  • тонометр;
  • дезинфицирующие средства;
  • валик;
  • пеленка;
  • жгут;
  • одноразовая система;
  • стерильные перчатки;
  • флакон с медикаментом.

Перед введением лекарства необходимо подготовить больного, объяснить цель манипуляции, затем сделать следующее:

  1. Укладывают больного на край постели так, чтобы рука не свисала вниз.
  2. Подготавливают флакон: читают название препарата и сверяют с назначением врача.
  3. Металлическую крышку обрабатывают ватным тампоном, смоченным в дезинфицирующем растворе.
  4. С помощью стерильного пинцета снимают резиновую пробку.
  5. Вскрывают упаковку инфузионной системы.
  6. Удаляют предохранительный колпачок с иглы и вводят во флакон.
  7. Закрывают зажим капельницы.
  8. Флакон переворачивают и крепят на штативе. Открывают капельницу, заполняют на ½ объема.
  9. Снимают иглу для пункции вены вместе с колпачком.
  10. Открывают зажим, заполняя систему для вытеснения воздуха.
  11. Иглу подсоединяют к системе, закрепленной на штативе.
  12. Под локоть больного кладут валик, на среднюю треть плеча накладывают жгут.
  13. Фиксируя вену, вводят иглу и снимают жгут.
  14. Регулируют количество капель (40–60 мин.).
  15. После того как закончится раствор, закрывают винтовой зажим и извлекают иглу.

Противопоказания к использованию при пищевых отравлениях

Тромбоз вен Капельницы нельзя ставить при таких состояниях:

  • тромбоз;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • отеки.

Запрещается в большом количестве внутривенно вливать в кровоток лекарственные средства пожилым пациентам, т. к. могут возникнуть нарушения в работе важных органов.

В каком количестве внутривенно вводить в организм больного препараты, входящие в состав капельницы, решает лечащий врач после осмотра пациента. При пищевом отравлении не ставят систему, если человек находится без сознания.

Не допускается постановка капельницы при резком падении сосудистого тонуса, параличе мышц мягкого неба, языка, глотки, гортани, расстройстве глотания, при отравлении пищей, загрязненной токсинами ботулизма.

Контроль состояния человека во время капельницы при отравлении

Во время проведения инфузии при пищевых интоксикациях необходимо следить за общим состоянием пациента и величиной артериального давления. Следует регулярно оценивать самочувствие пациента.

Во время проведения инфузии обращают внимание на цвет кожных покровов, общее состояние больного, измеряют температуру тела после окончания процедуры. При инфузионной терапии в качестве контроля над состоянием пациента используют такие параметры:

Точки измерения пульса

  • частота сердечных сокращений (ЧСС);
  • величина гемоглобина;
  • биохимические показатели крови;
  • диурез.

Оценку здоровья пациента проводят во время инфузии, сразу после окончания процедуры и через 12 часов. При отравлении алкоголем возникает смешанный ацидоз, появляется симптом «белого пятна», отмечается анурия.

Осложнения и побочные эффекты

Сопутствующие эффекты от введения бикарбоната натрия:

  • гипернатриемия;
  • гиперосмолярное состояние;
  • натяжение вен твердой мозговой оболочки;
  • внутричерепное кровоизлияние.

Спазм коронарных сосудов

Побочные явления имеют разную локализацию. При внутривенном введении Трометамола возникают:

  • флебит;
  • вазоспазм;
  • тромбоз;
  • гипогликемия;
  • угнетение дыхания.

У пациентов, имеющих нарушения в работе поджелудочной железы, инфузию проводят под контролем электрокардиографии и диуреза. В сутки вводят не более 20 г калия. После капельницы с бикарбонатом натрия происходит снижение давления типа ацидоза ликвора, возникает отек мозга. Препарат вводят только при pH крови 6,9–7,0, контролируя количество ионов K+ и Na+.

Больному сахарным диабетом при пищевом отравлении противопоказано введение солевых растворов, т. к. у пациента уже есть исходная гипотензия. Обильная дегидратация и быстрое снижение сахара в крови (более чем на 5,5 ммоль/л в час) приводят к отеку легких и мозга.

Использование подобных методов лечения у больного диабетом при остром отравлении, например, применение бикарбоната натрия, может вызвать нарастание клеточного ацидоза, снижение сердечного выброса. У пациентов, злоупотребляющих алкоголем, при введении L- орнитина-L-аспартата в дозе 20–30 г препарата, разведенного в 500 мл изотонического раствора, по 6–10 капель в минуту, возможно появление побочных симптомов:

  • тошнота;
  • рвота.

Инфузионный препарат Гепасол А хорошо переносят многие пациенты: средство не имеет побочных действий. Медикамент не назначают при тяжелой почечной недостаточности. Чрезмерное введение глюкозо-солевых растворов в соотношении 1:1 и коллоидов опасно развитием печеночной энцефалопатии у пациента с алкогольным отравлением.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 503

Пищевая токсикоинфекция обусловлена действием токсина, который выделяет патогенный возбудитель при проникновении в организм. Отравление некачественными продуктами приводит к обезвоживанию организма разной степени тяжести. Капельница при отравлении пищей нормализует водный и электролитный баланс, увеличивает объем мочи, тем самым ускоряя выведение токсинов из организма, восстанавливает уровень кислотности крови.

Показаниями для постановки капельницы являются многократная рвота и профузный понос, добровольный или вынужденный отказ от приема жидкости, ацидоз (увеличение кислотности), нарушение количественного соотношения ионов натрия, хлора, калия.

Абсолютные противопоказания для капельницы – острая сердечная недостаточность (сердечная астма, кардиогенный шок), анурия (отсутствие мочи), отек легких.

Система позволяет капельно или струйно ввести в кровяное русло фармакологические препараты или биологические жидкости.

Цели постановки капельницы при пищевом отравлении:

  1. Восполнение утраченной жидкости.
  2. Восстановление объема циркулирующей крови.
  3. Обеспечение полноценной микроциркуляции.
  4. Стабилизация кислородной и транспортной функции крови.
  5. Регулировка концентрации плазмы в крови.
  6. Профилактика сгущения крови.

Капельница при интоксикации организма, в зависимости от своего химического состава, выполняет разные функции. Она бывает базисной, восполняет физиологические потребности человека в воде и электролитах (солей). Также капельница может корректировать изменения показателей гомеостаза – постоянство внутренних сред организма:

  • восстановление белкового баланса;
  • восполнение дефицита микроэлементов;
  • нормализация концентрации водных пространств.

Основные группы растворов для капельницы

Препараты для внутривенных вливаний делятся на две основные группы.

Первая группа – растворы солей (электролитов) и сахаров (глюкозы). Они бывают:

  • изотоническими;
  • гипертоническими;
  • гипотоническими.

Растворы сахаров – это основной источник воды для организма. Их назначают при гидратационной терапии – восстановление жидкости при обезвоживании организма. Они корректируют дефицит свободной воды (не содержащей соли). Минимальная физиологическая суточная потребность равна 1200 мл. При отравлении с сильным обезвоживанием эта цифра увеличивается.

Растворы электролитов возмещают потери солей. Их ставят при большой потере межклеточной жидкости.

Препараты для капельницы:

  1. Изотонический раствор натрия хлорида 0,9% (физраствор). Усиливает диурез, является для организма источником натрия и хлора. Увеличивает объем циркулирующей крови, но кратковременно, так как быстро выводится из крови. Поэтому лекарство при шоке или кровопотерях менее эффективно, его назначают для того, чтобы очистить организм от токсинов.
  2. Раствор Рингера. Это физиологический раствор, в состав которого входят несколько компонентов. Используют для дегидратации, при ацидозе с большой потерей жидкости.
  3. Растворы глюкозы. Это универсальное антитоксическое средство. Является источником парентерального (внутривенного) питания.
  4. Трисоль или дисоль – нормализуют баланс электролитов, регулируют состав крови.

Вторая группа – растворы, содержащие высокомолекулярные вещества. Они удерживают жидкость в сосудистой системе, восстанавливают плазменный обмен, поэтому их называют заменителями плазмы. Эти лекарства при больших потерях жидкости или кровопотерях быстро увеличивают приток крови к сердцу, восстанавливают наполнение сердца, стабилизируют артериальное давление. Применяются как источник парентерального питания при невозможности физиологического кормления, так как они содержат аминокислоты, глюкозу, липиды.

Препараты:

  1. Гемодез – водно-солевой раствор, используется при тяжелом интоксикационном отравлении, вызванном кишечными бактериями, при заболеваниях печени. Обладает плазмозамещающим и антитоксическим действием.
  2. Полиглюкин – противошоковый плазмозаменяющий препарат, применяется при кровопотерях и интоксикациях. Восполняет объем крови, предотвращает склеивание элементов крови.
  3. Реополиглюкин – заменитель плазмы. Улучшает капиллярный кровоток и микроциркуляцию.
  4. Реоглюман – кровезаменитель. Уменьшает вязкость крови, тормозит склеивание клеток крови, выводит токсины. Назначают для очищения крови при интоксикации.

Капельница в домашних условиях

Частой причиной постановки капельницы на дому является отравление алкоголем. В домашних условиях капельницу ставят в случае острой и хронической интоксикации средней тяжести, при отсутствии нарастающих симптомов ухудшения состояния. Возможность поставить капельницу дома имеет свое преимущество. Это позволяет анонимно оказать помощь при алкогольной зависимости.

Функции капельницы при отравлении:

  1. Выведение токсинов. Продукты распада спирта долго задерживаются в организме, ведут к морфологическим изменениям и функциональным нарушениям внутренних органов.
  2. Восстановление солевого баланса. Алкоголь снижает уровень калия и магния, создавая угрозу нарушения работы сердца.
  3. Восстановление кислотно-щелочного баланса. При употреблении алкогольных напитков развивается ацидоз, что приводит к замедлению обменных процессов.
  4. Разжижение крови путем увеличения ее объема.

Препараты, вводимые внутривенно, назначает врач. Они действуют быстро и целенаправленно благодаря биодоступности. В составе капельницы при интоксикации алкоголем можно одновременно вводить несколько лекарственных средств, выбор которых зависит от степени тяжести отравления:

  • противорвотные;
  • гепатопротекторы (защита печени);
  • поддерживающие сердечную деятельность;
  • нормализующие артериальное давление;
  • улучшающие кровоснабжение мозга;
  • успокаивающие, снотворные;
  • антигистаминные;
  • витамины.

Противопоказаниями к постановке капельницы являются тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, диабет первого типа (инсулинозависимый), продолжительность приема алкоголя более двух недель, пожилой возраст.

Осложнения после капельницы

После капельницы могут возникнуть осложнения. Причина в нарушении техники проведения манипуляции, в многократных инфузиях, в нарушении правил асептики.

Осложнения:

  1. Гематома или диффузное кровоизлияние под кожу. Возникает при нарушении техники прокола вены. Для устранения гематомы применяют согревающий полуспиртовой компресс.
  2. Спазм вены во время пункции.
  3. Некроз. Омертвение участка мягких тканей при попадании под кожу сильнодействующих раздражающих лекарственных препаратов. Причина – неумелое выполнение внутривенной постановки иглы для капельницы.
  4. Тромбофлебит. Воспаление вены с последующим образованием тромба. Происходит при частых проколах одной и той же вены.
  5. Воздушная эмболия. Попадание воздуха в вену при нарушении техники введения лекарственных препаратов.
  6. Сепсис. Заражение крови в результате грубейшего нарушения асептики.
  7. Повреждение нервных стволов. Может произойти в двух случаях: при неправильном выборе места для прокола и при попадании раздражающего вещества. Степень тяжести этого осложнения бывает разная, от неврита до паралича.

Многие считают, что после того, как закончится раствор в капельнице, воздух, находящийся в системе, попадет в вену и приведет к воздушной эмболии. Это миф. Воздух не поступит в вену, так как в ней есть собственное давление.

На протяжении всего времени проведения внутривенных вливаний необходимо непрерывно оценивать состояние пациента:

  • частоту пульса;
  • цвет кожных покровов, губ, ногтей;
  • температуру тела;
  • артериальное давление;
  • глубину дыхания;
  • работу почек.

Проводят лабораторные клинические исследования. До начала инфузионной терапии и в качестве контроля берут анализ крови для определения содержания белка, мочевины, глюкозы, микроэлементов (K, Ca, Na, Cl). Оценивают скорость свертывания крови, уровень протромбина, плотность мочи. Чем тяжелее состояние при отравлении, тем чаще делают анализы.

Повышенное наблюдение устанавливают за детьми, беременными женщинами, пациентами преклонного возраста, а также людям с почечной, сердечной, легочной недостаточностью.

Важно ежедневно следить за потерей веса больного. При пищевом отравлении она не должна превышать 0,5 кг в сутки. Средний показатель 200-300 г.

Для инфузионной терапии определяют состав лекарственных средств, их дозировку и скорость вливания.

Капельница при пищевом отравлении назначается с учетом клинических и возрастных особенностей, степени риска для пациента. Она является основным методом лечения больных при пищевых интоксикациях. Капельница позволяет вывести организм из тяжелого состояния, после чего пациент сможет благополучно продолжить медикаментозное лечение.

Жидкость нужна в организме для того, чтобы обеспечивать нормальный уровень артериального давления, а также для того, чтобы обменные процессы в клетках, вне клеток и в сосудах совершались нормально. От артериального давления напрямую зависит степень доставки кислорода и нужных веществ к жизненно важным органам (мозг, сердце, почки, печень). Ферменты и другие химические вещества не вступают в химическую реакцию, если в клетке, в сосуде или во внеклеточной жидкости уменьшилось количество воды.

Обезвоживание у детей может возникать по разным причинам. Основные из них такие:

— понос;

— рвота;

— высокая температура тела;

— одышка;

— большое количество мочи.

Организм малыша содержит больший процент воды (на килограмм массы тела), при этом и теряется эта жидкость гораздо быстрее. Сначала организм пытается восполнить необходимую воду, забрав ее из тканей, вскоре после этого «в расход» идет вода из сосудов. Это и обусловливает обезвоживание. В результате страдают почки, и если жидкость вовремя не восстановить, изменения в них могут стать необратимыми, при которых ребенку для выживания придется постоянно проводить процедуры с помощью аппарата «искусственная почка».

Признаки обезвоживания у ребенка

Ниже перечислен ряд симптомов, по которым можно судить о том, насколько организм ребенка обезвожен. При этом на них полностью полагаться нельзя. Например, такой симптом, как жажда, совершенно не будет выражен, когда ребенок, например, при рвоте будет терять больше солей, чем жидкости. Говоря проще, если потери натрия будут превышать потери воды, пить ребенок не попросит. То же касается ситуации, когда инфекционный процесс, вызвавший понос или рвоту, спровоцировал развитие ацетонемического состояния: в таком случае ребенок тоже не захочет пить, или у него будет рвота после приема воды. «Что же делать?» — спросите вы. Для оценки степени обезвоживания нужно не только обращать внимание на признаки обезвоживания у ребенка, но и считать количество теряемой жидкости (в случае рвоты и поноса).

Степени обезвоживания

I степень. Процент потерь жидкости составляет до 5% от массы тела. То есть, если ребенок весил 10 килограммов до заболевания, то сейчас он потерял до 500 граммов веса (не больше). Если взвесить негде, легкой степенью обезвоживания можно считать, если у ребенка:

— жидкий стул до 6 раз в сутки;

— рвота до двух раз в сутки;

— ребенок хочет пить, он капризен, возбужден;

— кожа влажная, нормальных свойств;

— глаза не запали;

— губы суховаты или нормальные;

— голос нормальный, не сиплый;

— пульс немного учащен или нормальный;

— родничок (если он еще не закрылся) не западает;

— ребенок нормально мочится.

II степень. Дефицит массы тела – 6-9%, или:

— понос до 10 раз или многократная рвота;

— ребенок сильно хочет пить;

— ребенок может быть возбужденным, но чаще он вялый, сонный;

— кожа суховата, если ее взять в складку (например, на предплечье или в районе правого подреберья), то такая складка расправляется медленно;

— голос сиплый;

— глаза и родничок запавшие;

— губы сухие;

— пульс частый;

— мочи меньше, чем обычно.

Вторая степень обозначает, что нужно срочно ехать в больницу, причем на «Скорой помощи», где ребенку поставят капельницу и начнут возвращать потерянную им жидкость.

Если появились признаки обезвоживания у ребенка III степени, то он требует лечения в отделении реанимации. Для этой степени характерны такие признаки:

— ребенок впадает в бессознательное состояние;

— кожа сухая, складка почти не расправляется;

— губы сухие, красные, покрыты корочками;

— пульс частый и слабый, иногда плохо прощупывается;

— глаза и родничок запавшие;

— мочи очень мало.

Обезвоживание организма. Лечение

1. Самое главное – вернуть организму жидкость. Иначе он погибнет. Для этого только при первой степени можно ограничиться одним выпаиванием. Когда имеются признаки обезвоживания у ребенка, для восполнения жидкости используется вода, в которой растворяется «Регидрон», «Оралит», «Хумана электролит» согласно инструкции. При этом нужно проводить это таким образом: дается жидкость часто, но дробно (во избежание рвоты), объем жидкости рассчитывается тщательно и состоит из трех компонентов:

— жидкость, которая нужна организму для поддержания жизнедеятельности, при этом нормы зависят от веса ребенка;

— жидкость, которая должна возместить потери, которые уже есть на данный момент (вы должны считать количество кала и рвотных масс, измерять температуру каждые 2 часа);

— жидкость, которая будет восполнять дальнейшие потери.

Например, для ребенка весом 10 кг и степени дегидратации I расчет ведется так: на 10 кг при нормальной температуре положено выпивать литр в сутки, плюс он потерял с поносом 300 мл, значит, их нужно вернуть, плюс понос продолжается 5 раз по 50 мл. Температура нормальная, ацетон мочи отрицательный. Итого, нужно выпить минимум 1600 мл в сутки.

Обезвоживание II и III степени лечится только в больнице. Здесь, кроме питья, необходимо внутривенное введение жидкости.

2. Устранение причины потери жидкости. При инфекционном заболевании, которое сопровождается рвотой и поносом – антибиотики, при повышенной температуре тела – выявление причины (часто здесь тоже требуются антибиотики).

Дневная норма жидкости для ребенка старше 6 месяцев – около литра. Конечно, это не значит, что малыш должен выпивать столько сока или чая, потому что в пище, овощах и фруктах также содержится вода.

Но в некоторых случаях крохе не хватает воды. Причем, чем меньше ребенок, тем чаще случается обезвоживание и тем опаснее его последствия. Поэтому возникают вопросы: когда такое происходит и что в таких случаях делать?

Когда начинается обезвоживание?

Наиболее распространенные случаи – это рвота и понос. При таких проблемах с животом организм очень быстро избавляется от воды. Со всего организма она собирается в кишечнике и выводится вместе с калом. Также обезвоживание нередко возникает, когда на улице жара или у ребенка высокая температура. Кроха потеет и, следовательно, теряет много минеральных солей.

Признаки обезвоживания

Присмотритесь к ребенку, если он не пил (и не кушал) несколько часов подряд. Причем, чем меньше кроха, тем меньше должен быть этот промежуток. При обезвоживании малыш меньше писает, и моча приобретает темно-желтый цвет. Еще один симптом – потрескавшиеся сухие губы и сухой язык. Если у вашего ребенка появились такие симптомы, срочно вызывайте врача. Это относится и к ситуации, когда у него понос или рвота.

Чем оно опасно?

Вода – очень важная составляющая клеток и тканей организма, она участвует в пищеварении и выведении токсинов. При ее недостаточном количестве нарушается уровень хлора и натрия в организме. Что в свою очередь приводит к почечной недостаточности и нарушениям работы мозга ребенка.

Как уберечь от него малыша?

Если у вас есть опасения, что у крохи может быть обезвоживание, постарайтесь проследить, чтобы он много пил. Причем, поить его нужно небольшим количеством жидкости (1-2 ложки за один раз), но как можно чаще (через каждые 5-10 мин). Жидкость в таком количестве не будет раздражать желудок, поэтому есть шанс, что рвота не начнется.

Что нужно пить?

Разрешайте ребенку пить то, что он хочет. Но если у него понос или рвота, не давайте фруктовые или овощные соки и молочные или кисломолочные напитки. Лучшим вариантом будут электролитные растворы щелочная минеральная вода без газа. При рвоте обязательно нужно давать прохладное питье – оно ослабляет рвотный рефлекс.

В некоторых случаях при обезвоживании требуется лечение в стационаре.

Там ребенку поставят капельницу со специальными препаратами, которые помогут восстановить водный баланс в организме. Они содержат нужное количество глюкозы, электролитов и действуют намного быстрее, чем допаивание малыша. Обычно достаточно 1-2 капельниц, чтобы состояние крохи улучшилось.

Продолжать ли кормление грудью?

Обязательно нужно продолжать. Вы можете кормить ребенка грудью даже если лично у вас появились проблемы с пищеварением. Прикладывайте малыша к груди как можно чаще. «Верхнее» молоко более водянистое и хорошо утоляет жажду.

В каких случаях нужно вызывать скорую помощь?

1. Если рвота или понос продолжаются более 6 часов и их не удается остановить с помощью традиционных средств.

2. Когда у крохи подгузник остается сухим в течение нескольких часов, а малыш более старшего возраста ходит в туалет реже, чем обычно. При этом объем выделяемой жидкости намного меньше выпитой.

3. Наблюдается сонливость, ребенок часто плачет, капризничает, отказывается играть.

4. Кожа малыша теряет эластичность, становится бледной, а губы пересыхают.

Доктор Комаровский рассказал, что сейчас должно быть в аптечке каждого украинца

Украинский врач Евгений Комаровский выпустил очередной блог, в котором ответил на самые популярные вопросы украинцев о коронавирусе, которые к нему поступают.

Чаще всего украинцев интересовало, что нужно принимать для профилактики и лечения коронавируса, а также что должно быть в аптечке каждого сейчас.

«Я бы с удовольствием вам сказал: принимайте Фуфломицин или Фуфлоферон, и это противовирусное работает. Но я не могу не так сказать», — ответил на первый вопрос доктор Комаровский.

«Когда заявляют, что какое-то лекарство помогло вылечиться от коронавируса… Тогда было нечего терять, пробовали всё и что-то помогло», — говорит доктор. Но, по словам Комаровского, это не означает, что это же лекарство поможет всем.

Комаровский утверждает: чтобы говорить о том, что какой-то препарат реально эффективен, надо, чтобы сто человек в критическом состоянии принимали одно лекарство, а другие сто человек — другое, а потом сравнивать.

Украинцы спросили у Евгения Комаровского, что сейчас должно быть в аптечке у каждого. Доктор привел следующий список:

  • средство для пероральной гидратации (рецепт в домашних условиях приводим ниже).
  • жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен),
  • солевые растворы для промывания носа,
  • сосудосуживающие капли.

Как приготовить средство для пероральной регидратации:

Комаровский добавил, что никакие противовирусные для профилактики коронавируса пить не надо. А витамины в таблетках нужно употреблять, только если человек принимает недостаточно витаминов с пищей или у него диагностирован дефицит конкретного витамина.

Полную версию блога Комаровского в форме вопрос-ответ о коронавирусе приводим ниже.

Ранее стали известно, передается ли Covid-19 половым путем, можно ли кормить грудью — Комаровский ответил на 25 вопросов о коронавирусе.

Также доктор Комаровский объяснил, как гулять с ребенком во время всеобщего карантина.

При расстройстве стула из организма выводится большой объем жидкости, поэтому регидратация при диарее является важной частью лечения. Процедура направлена на восстановления баланса воды и минеральных веществ, без которых невозможно нормальное функционирование внутренних органов. При правильном проведении она уменьшает неприятные симптомы, предотвращает тяжелые осложнения.

Предназначение регидратации

Молекулы воды входят в состав всех клеток и тканей человека, являются основой для крови и лимфы. Правильное соотношение, при котором все процессы жизнедеятельности протекают без препятствий, называется гидратацией. Без жидкости невозможна полноценная работа головного мозга, сердца, значительно ухудшается самочувствие.

При усиленном выведении воды необходимо срочно восполнять запасы разными путями. Регидратация – это процедура, которая заключается в приеме специальных препаратов. Они содержат полезные микроэлементы, витамины и недостающие питательные вещества, поддерживающие работу органов в период обострения следующих заболеваний и патологий:

  • ротавирусная инфекция,
  • острое пищевое отравление,
  • вирусные воспаления кишечника,
  • побочные действия лекарств, антибиотиков,
  • ожоги поверхности кожи большой площади,
  • интоксикация химическими средствами.

Все эти проблемы сопровождаются мучительным поносом. Таким образом желудочно-кишечный тракт освобождается от токсинов и продуктов распада, защищает организм от интоксикации. Регидратационная терапия помогает остановить обезвоживание при диарее, восстанавливает баланс витаминов, поддерживает функционирование систем на прежнем уровне.

Опасность обезвоживания при диарее

Регидратационная терапия является частью лечения многих заболеваний. Этот метод можно отнести к экстренной помощи пострадавшему, направленной на сохранение жизнедеятельности. Многочисленные исследования доказывают, что при понижении уровня жидкости всего на несколько процентов организм начинает замедлять многие процессы, что значительно отражается на способности работать и выполнять домашние обязанности.

Нормальный стул человека имеет густую консистенцию, но при расстройстве кишечника становится водянистым. Выведение каловых масс при поносе происходит за счет воды, которая становится основой для очищения. У больного ротавирусной инфекцией количество испражнений достигает 6–8 раз в сутки, а потеря воды достигает 1–5% от массы тела. Если наблюдается рвота, опасность тяжелого обезвоживания увеличивается в несколько раз.

В медицинской практике выделяются несколько стадий потери жидкости в зависимости от объема:

  1. Легкая. Определяется, если выделения жидкого кала происходит до 5 раз в день. Человек остается в сознании, слизистые глаз нормально увлажнены, сохраняется аппетит.
  2. Средняя. Испражнения проходят не менее 8–10 раз, больного рвет после попытки попить воды или перекусить. Артериальное давление повышается, что влечет за собой тахикардию, боли в груди. При осмотре заметна сухость слизистых оболочек носа и глаз.
  3. Тяжелая. У пациента перестает выделяться моча, он впадает в бессознательное состояние. Пульс прощупывается с трудом, человек слабо реагирует на раздражители. Кожа становится синюшной, просматриваются мелкие капилляры и вены. При остановке сердца возможна смерть.

Обезвоживание организма при диарее встречается в разной степени. Вместе с каловыми массами из клеток активно выводятся калий, натрий, минеральные соединения, без которых нарушается метаболизм. Даже небольшие потери приводят к сгущению крови, нестабильности сердечного ритма. Без достаточного количества магния ухудшается проводимость нервных импульсов, а недостаток витаминов В негативно сказывается на работе мозга.

Регидратационная терапия при расстройстве пищеварения прямо показана, если появляются следующие симптомы:

  • глаза выглядят запавшими,

  • кожа становится бледной,
  • постоянная жажда,
  • пульс в спокойном состоянии сильно увеличен,
  • раздражительность,
  • повышение температуры,
  • вялость,
  • веки не смыкаются полностью.

Наиболее опасные проявления обезвоживания – появление в каловых массах ниточек крови. При попытке плакать у больного практически не выделяются слезы. В тяжелых ситуациях сильно опухает язык, наблюдается белый налет во рту. Врачи рекомендуют отслеживать количество посещений туалета пациентом: если моча выделяется каплями, необходимо срочно обращаться за помощью, применять экстренные меры.

Важно! Регидратация при диарее у детей проводится обязательно с первого дня заболевания. Врачи не рекомендуют дожидаться опасных симптомов: при слабом иммунитете и маленьком весе необратимые процессы происходят в несколько раз быстрее.

Способы регидратации

Для уменьшения потери жидкости и ее быстрого восполнения регидратация организма проводится одним из методов:

  • Перорально. Раствор изготавливается самостоятельно подбором пропорции или приобретается в готовом виде, применяется в виде питья по определенной схеме. Такая процедура рекомендуется для домашнего лечения.
  • Внутривенно. Жидкое средство вводится через капельницу под контролем врача. Это единственный способ оказания помощи пациенту при потере сознания или нарушении глотательной функции.

При тяжелом состоянии регидратирующие средства должен подбирать терапевт. Он проводит ряд анализов, показывающих уровень минеральных веществ и соединений, мочевой кислоты, оксалатов, белка. Это помогает определить состояние почек, печени, процент гемоглобина. Иногда приходится одновременно проводить антибиотикотерапию, вводить антисептики для защиты мочевыводящей системы: при обезвоживании создается идеальная среда для размножения грибков и патогенных бактерий. Хорошо помогает Лактофильтрум при поносе, улучшающий микрофлору после первого применения.

Составы для регидратации

Средство для уменьшения обезвоживания помогает остановить воспаление кишечника, содержит наиболее ценные соединения: калий, натрий, цинк, кальций. Они выпускаются в виде порошка, геля или таблеток, разводятся водой или полностью готовы к употреблению. Их необходимо сочетать с антибиотиками, противовирусными препаратами и спазмолитиками. Наиболее рекомендуемые врачами:

  • Регидрон. Восстанавливает природный баланс электролитов, запускает проводимость нервных импульсов. Помогает остановить тахикардию за счет высокого содержания калия и натрия.
  • Гидровит. Отличное средство для пероральной регидратации, содержащее хлор, калий, глюкозу. Оно улучшает работу мозга, снижает раздражительность и мышечную слабость. Идеален для лечения маленьких детей из-за приятного привкуса клубники.
  • Реосолан. В составе присутствуют различные соли, помогающие остановить тошноту и рвоту. Прием препарата уменьшает жажду, нормализует состояние больного.
  • Нормогидрон. Помогает запустить метаболизм и нормальное кровообращение, уменьшает расстройство кишечника, убирает спазмы, боль. Состав аналогичен Регидрону.

  • Цитраглюкосолан. Используется только при потере жидкости 1 или 2 стадии без тяжелых симптомов. Малышам его дают по чайной ложке каждые 15–20 минут, чтобы сохранить уровень витаминов.
  • Орсоль. Рекомендуется при увеличенном выводе калия и опасности поражения сердечной мышцы. Требует внимательного соблюдения дозировки, постоянного контроля врача.
  • Гастролит. Регидратационный раствор применяется только взрослых пациентов. Кроме выраженной минерализации мягких тканей, он устраняет кислоту в желудке, справляется с мучительной тошнотой. Снимает спазмы и метеоризм в прямой кишке.

Регидратация при диарее в домашних условиях проводится после первого дня жидкого стула. Выбранный препарат разводят в пропорции, указанной в инструкции. Его принимают небольшими порциями 6–8 раз в сутки. Лекарства часто имеют вкусовые добавки с фруктовым оттенком, поэтому их не следует запивать соком или чаем. Одновременно рекомендуют пить кислые морсы, компоты, отвары из сухофруктов. Можно добавить прием Энтерола, нормализующего микрофлору в кишечнике.

При отсутствии возможности приобрести готовый порошок средство против обезвоживания можно приготовить в домашних условиях. Существуют народные растворы для оральной регидратации, помогающие больному нормализовать состояние. Наиболее простой рецепт состоит из следующих ингредиентов:

  • 1 л. очищенной или кипяченой воды без газа,
  • 3 ст.л. столового сахара,
  • 1 л. соли с горкой,
  • щепотка соды.

Средство принимают после каждого опорожнения кишечника небольшой дозой в 50–100 мл. В первые дни можно выпивать по 1,5–2 литра раствора, чтобы организм не испытывал дискомфорта. Это поможет избежать обезвоживания при поносе, улучшить общее самочувствие больного, исключить обострение сердечных патологий. Дополнительно оказывается первая помощь при остром отравлении или интоксикации.

В условиях стационара основой для раствора становится хлорид калия. В жидкость добавляются различные витамины и кислоты, которые необходимы на данный момент для снятия симптоматики и выведения из обморочного состояния. Иногда все витамины вводятся инъекциями, что позволяет на время заменить питание, усиливает защитные силы.

Противопоказания

Несмотря на пользу и необходимость процедуры, пероральная регидратация требует обязательного согласования с врачом. Она противопоказана при следующих заболеваниях и осложнениях:

  • инсулинозависимая форма диабета,
  • гипертония,
  • острая дисфункция почек,
  • цирроз печени,
  • непроходимость кишечника.

При подобных состояниях может наступить ухудшение, поэтому доверить здоровье следует специалисту. При заболеваниях сердца регидратацию сочетают с приемом специальных препаратов, постоянно контролируют давление. Перед использованием следует изучить инструкцию: некоторые компоненты способны вызвать аллергическую реакцию.

Общие рекомендации

Проведение регидратации при диарее требует соблюдения простой диеты. Она исключает жирные продукты, соусы, жареное мясо и овощи. После употребления раствора можно выпить немного куриного бульона, съесть подсушенный хлеб или запеченные в собственном соку овощи. На время лечения следует забыть о специях, не злоупотреблять растительным маслом. Средство можно использовать на протяжении всего восстановительного периода, постепенно уменьшая дозировку в пользу натуральных соков и зеленого чая.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *