Содержание

Какие прививки делают в 6-7 лет: вакцинация привитых по календарю и непривитых

Пребывание в коллективе – непростая задача для детского организма. Далеко не все малыши, приходящие в школу, имеют прекрасное здоровье и устойчивость к воздействию инфекций. Результатом ежедневного контакта со сверстниками нередко становятся инфекционные заболевания, которые могут представлять опасность не только для здоровья, но и для жизни ребенка.

С целью предотвращения эпидемий и максимального снижения процента детской смертности специалисты рекомендуют будущим школьникам пройти полный курс вакцинации до момента поступления в учебное заведение.

Какие прививки делают в 6 лет ребенку перед поступлением в школу?

Перед поступлением в школу малыш в обязательном порядке должен пройти медицинский осмотр, после завершения которого педиатр выдаст справку, свидетельствующую о том, что состояние здоровья ребенка является удовлетворительным для посещения школьных занятий.

Помимо заключений, выданных другими специалистами, подписывающий разрешающий документ доктор также принимает во внимание наличие у ребенка полного перечня прививок в медицинской карте ребенка.

К моменту достижения малышом 6-летнего возраста там должны находиться записи о следующих плановых прививках:

  • четыре прививки АКДС (против коклюша, дифтерии и столбняка), которые должны быть сделаны в возрасте 3-4, 5-6 и 18 месяцев;
  • пять прививок против полиомиелита;
  • одна прививка против эпидемического паротита, кори и краснухи;
  • три прививки против гепатита В.

Также по желанию родителей к данному моменту ребенка можно ежегодно прививать против гриппа.

Привитому согласно Национальному календарю

В возрасте 6-7 лет, когда ребенок поступает в школу, в соответствии с Национальным календарем проводят ревакцинацию против:

  • дифтерии и столбняка;
  • кори, краснухи и эпидемического паротита.

Также в этом возрасте с целью дополнительной защиты организма ребенка по желанию могут быть сделаны прививки против гепатита А, пневмококковой инфекции и многих других.

Если будущий школьник проживает в регионе, где наблюдаются частые вспышки вирусного клещевого энцефалита, в карте также должна быть запись о прививке, сделанной до наступления весны против клещевого энцефалита.

Непривитому

Непривитые дети поступают в школу в том же возрасте, что и привитые в соответствии с нормами Национального календаря.

Если родители изменили свое мнение относительно вакцинации, желательно, чтобы к моменту поступления в школу ребенку по индивидуальному графику были сделаны все обязательные прививки.

Если же родители не пересмотрели своей точки зрения на вакцинацию, ребенку не могут отказать в приеме в школу.

Однако в этом случае у медработника учебного заведения должна быть копия письменного отказа родителей от проведения иммунизации или заново написанная бумага. Детей, которые ранее не были привиты по медицинским показаниям, прививают сразу же, как только их состояние здоровья будет подходящим для прохождения иммунизации. Прививки таким детям делают по индивидуальному графику, разработанному педиатром.

От чего ставят ребенку прививку в ногу и под лопатку в 7 лет?

В возрасте 6-7 лет, когда ребенок поступает в школу или накануне подачи документов, требуется обязательная вакцинация против дифтерии и столбняка.

Вакцина АДС-М

Данная вакцина относится к группе АДС-М, которая в отличие от привычного варианта АКДС не содержит коклюшного компонента (причиной его отсутствия является снижение вероятности заражения данным заболеванием при достижении ребенком 7 лет). Прививка АДС-М ставится ребенку или под лопатку, или в верхнюю треть мышцы бедра.

Также допускается введение препарата в плечевую часть. Вакцинация может быть проведена в районной поликлинике в манипуляционном кабинете или же медработником образовательного учреждения. В перечисленных случаях правила проведения иммунизации являются идентичными.

Обязательно ли делать ревакцинацию против столбняка и дифтерии в 6-7 лет?

Проходить ребенку ревакцинацию, или нет, решают родители. Несмотря на то, что данная прививка относится к числу обязательных и прописана в Национальном календаре, заставить ребенка пройти вакцинацию без согласия родителей не может никто.

Но, подписывая отказ от прохождения иммунизации, родителям все же необходимо взвесить все “за” и “против” и обязательно принять во внимание потенциальную опасность столбняка и дифтерии.

Дело в том, что к моменту наступления 6-7 лет эффект от ранее сделанных прививок ослабевает, в результате чего организм становится более восприимчивым к воздействию инфекционных агентов. Поэтому при достижении ребенком данного возрастного порога ревакцинация является крайне желательной.

Даже если после прививки ребенок и получит побочные эффекты, они все равно не будут такими же тяжелыми, как последствия опасной инфекции.

Противопоказания к проведению плановой иммунизации

По мнению специалистов, единственной уважительной причиной для отказа от иммунизации является наличие абсолютных противопоказаний к проведению вакцинации.

В список абсолютных противопоказаний входят следующие пункты:

  • резкое повышение температуры до 40 С после введения вакцины, независимо от его вида и типа;
  • иммунодефицитные состояния;
  • наличие злокачественных образований;
  • прогрессирующие заболевания нервной системы;
  • тяжелые формы аллергической реакции;
  • аллергия на пекарские дрожжи и белок куриного яйца;
  • анафилактический шок, возникший после введения любой вакцины.

В данном случае за состоянием ребенка наблюдает лечащий врач. Если произойдут изменения в лучшую сторону, и здоровье стабилизируется, будет возможным возобновление процесса вакцинации по индивидуальному графику.

В случае наличия у ребенка временных противопоказаний к проведению вакцинации (ОРВИ, ОРЗ, кишечная инфекция, насморк и некоторые другие состояния) процесс откладывают до полного выздоровления. В подобных ситуациях временный перенос даты прививки не оказывает существенного влияния на общий процесс.

Поэтому даже если в силу уважительной причины придется перенести укол на пару недель, не стоит переживать. Иммунная система в любом случае будет обеспечена надежными условиями для выработки антител против возбудителя инфекционного недуга.

Опасны ли побочные эффекты?

Побочные эффекты после прививки – вещь вполне обычная. Несмотря на то, что возникают они далеко не у всех детей и не всегда, панику на родителей возможные “побочки” нагоняют просто невероятную. Но настолько ли они опасны?

Побочные эффекты не представляют опасности, если проявляются в виде:

  • сонливости;
  • ухудшения аппетита;
  • вялости;
  • повышения температуры до 37 – 37.5 С;
  • гиперактивности;
  • нарушения сна.

В подобных ситуациях возникшие патологии не считаются серьезными нарушениями и, как показывает практика, проходят в течение первых суток.

Если же у ребенка появилась отечность слизистой дыхательных путей, повышение температуры до 39 С и выше, сильная припухлость (от 8 см и более) и болезненность в месте укола, аллергия, судороги, проявление является опасным и требует срочного вмешательства специалистов.

Побочные явления возникают крайне редко и являются следствием индивидуальных особенностей организма, поэтому бояться прививок и возможных побочных эффектов родителям не стоит.

Видео по теме

Какие прививки делают в 6 лет ребенку? Ответ в видео:

Вакцинация детей дошкольного возраста, несмотря на настоятельные рекомендации врачей, все же является добровольной процедурой. Родители могут отказаться от прохождения иммунизации по собственному желанию или же по причине наличия у ребенка противопоказаний.

Но, подписывая письменный отказ, всегда стоит помнить о том, что осложнения после перенесенной инфекции могут быть куда более опасными, чем побочные эффекты после прививки, поэтому если у ребенка нет медицинских противопоказаний к прохождению вакцинации, не стоит рисковать, намеренно отказывая организму в дополнительной защите от инфекций по причине собственных убеждений.

Рекомендуемые и обязательные прививки ребенку после года

В первые месяцы жизни частота прививок у ребёнка наиболее высокая. Так делается, чтобы как можно раньше укрепить иммунитет и дать защиту от самых распространённых и опасных заболеваний. Однако и прививки после года имеют определённый порядок выполнения, зафиксированный в национальном календаре профилактической вакцинации. Несоблюдение графика или отказ от иммунизации подвергает ребёнка серьёзному риску.

Какие прививки делают после года

По достижении одного года интенсивность вакцинации заметно снижается. До поступления в детский сад или школу родителям необходимо самостоятельно следить за соблюдением календаря прививок для детей до 3 лет в России. Если малыши оформлены в ясли, о своевременной вакцинации заботится медицинский персонал этого заведения. Родителям надо лишь оформить в письменном виде согласие на иммунизацию.

Согласно национальному календарю профилактической вакцинации, детям в возрасте от 1 года до 3 лет обязательно необходимо ввести вакцины в соответствии с таблицей прививок (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н).

В 12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)
В 15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции
В 18 месяцев Первая ревакцинация против полиомиелита
Первая ревакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
В 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита

Количество и частота выполнения прививок в 2 года ребенку сокращается ещё больше. Перед поступлением в первый класс его медицинская карта должна пополниться записями о трёх дополнительных вакцинациях в соответствии с графиком иммунизации.

Дети 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6-7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ)

В период обучения в школе за соблюдением расписания вакцинации наблюдает школьная медсестра. Всем детям, не имеющим противопоказаний по здоровью, плановые прививки делают в один день, централизовано. Если у ученика имеются какие-либо отклонения от основной схемы иммунизации, его родители должны обсудить их со школьной администрацией заранее.

Дети 14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
Третья ревакцинация против полиомиелита
Дети 6-18 лет Ежегодная вакцинация против гриппа

Где можно пройти вакцинацию

Выбор поликлиники для проведения вакцинации ребёнку родители могут сделать самостоятельно. Однако следует помнить, что эта медицинская организация, а также выполняющий прививки персонал, должны иметь соответствующие документы и разрешения. Родители имеют право потребовать сертификат, подтверждающий допуск врача, медицинской сестры или фельдшера к выполнению такой манипуляции.

График прививок для детей после 12 месяцев

Чтобы план иммунизации, начатый в первые дни жизни, ребёнок и далее переносил нормально, следует придерживаться определённых правил.

Подготовка к прививанию и прививание годовалых детей

Соблюдая схему вакцинации до трех лет, необходимо помнить, что подготовка к прививке должна начинаться за несколько дней до самой процедуры. Прежде всего, надо позаботиться, чтобы ребёнок получал привычный рацион продуктов. Менять его в этот период (за 3 дня до прививки и столько же после) не рекомендуется. В особенности это касается детей, находящихся на грудном вскармливании.

В день прививки следует дать ребёнку назначенные участковым педиатром антигистаминные препараты. Необходимо также заранее приобрести детские свечи с парацетамолом. Они понадобятся в случае возникновения сильных реакций на препарат.

Если в течение нескольких недель перед вакцинацией ребёнок болел, об этом необходимо сообщить врачу до выполнения прививки. До начала процедуры врач должен выполнить следующие действия:

  • измерить температуру у ребёнка и провести осмотр;
  • путём опроса родителей и изучения медицинской карты определить противопоказания;
  • при необходимости назначить дополнительные анализы (мочи, крови и так далее).

Если противопоказания к иммунизации отсутствуют, вакцинация проходит в установленном порядке. По завершении процедуры родителям необходимо провести в медицинском учреждении ещё полчаса. В это время врач или медицинская сестра должны наблюдать за реакцией ребёнка на введённый препарат. При отсутствии отрицательных проявлений можно возвращаться домой.

Следует помнить, что наблюдение за привитыми должно осуществляться и в последующие дни. В случае введения живой вакцины реакция организма может наступить на 5-й…6-й либо 10-й…11-й дни. Проявление побочных эффектов от прививки с применением инактивированных препаратов наблюдается гораздо раньше – в первые 3 дня после вакцинации.

Восстановление графика прививок

Если по каким-либо причинам план иммунизации был нарушен (например, пропущена прививка в 18 месяцев), родители совместно с инфекционистом могут разработать индивидуальный график. В нём должны быть учтены состояние здоровья ребёнка, а также особенности вакцин. При этом за основу берётся стандартная схема иммунизации.

Например, для гепатита в приказе Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н утверждена стандартная схема выполнения прививок: 0-1-6. «0» – дата введения первой вакцины. Ревакцинация назначается через 1 и 6 месяцев после этого. При этом если ребёнок входит в группу риска, график будет отличаться, и иммунизация для него проводится по схеме 0-1-2-12.

Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту

Несмотря на постоянное развитие науки, уже проявленная инфекция плохо поддаётся лечению. Как правило, усилия врачей направлены на устранение симптомов или последствий заболевания. В подобных условиях более рационально заранее ввести в организм ребёнка вакцину, которая сформирует искусственную защиту иммунитета.

В коллективе, большинство членов которого были своевременно привиты, шансы заболеть минимальны. Однако встреча нескольких непривитых детей в районе очага эпидемии приведёт к тому, что они также заразятся. При этом не знакомый с вирусом организм не сможет обеспечить надлежащую защиту.

Можно ли комбинировать вакцины

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает введение препаратов от нескольких заболеваний одновременно (например, от кори, краснухи, эпидемического паротита). Кроме того, отдельные медицинские учреждения допускают сочетание вакцин, предусмотренных планом иммунизации в один день. В частности, это касается препаратов от полиомиелита и АКДС (комбинированный препарат против дифтерии, столбняка и коклюша).

Однако не все специалисты одобряют данную практику. Некоторые врачи считают, что назначение двух разных препаратов на один день может вызвать усиление отрицательной реакции организма. В особенности это касается введения живой вакцины от полиомиелита в сочетании с инактивированными. Назначение комбинированных прививок может выполнять лишь инфекционист после проведения соответствующего обследования ребёнка.

Что такое ревакцинация

Большинство современных прививок делаются по нескольку раз в соответствии с заданной схемой. Второе и все последующие введения препарата одной и той же группы называется ревакцинацией. Так организм получает дополнительное количество активных компонентов, необходимое для формирования правильного и устойчивого иммунитета. Например, в год и 3 месяца ребёнок проходит ревакцинацию против пневмококковой инфекции, а в полтора года делается первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка.

Для ревакцинации основной препарат соединяют с 0,5 мл адсорбирующего вещества. Оно необходимо для удержания всей смеси внутри мышцы. При этом само активное вещество не вызывает в организме сильных отрицательных реакций, как при первом введении. Однако возможны микротравмы, сопровождающиеся гематомой, вздутием, синяком. Они проходят в течение 5-7 дней.

Как формируется иммунитет

Иммунитет, оберегающий человека от вирусов, может быть натуральным и искусственно созданным. Первую естественную защиту ребёнок получает вместе с материнским молоком. В дальнейшем его организм начинает самостоятельно вырабатывать малое количество антител.

Во время болезни организм увеличивает количество защитного белка. При этом он запоминает строение вируса или бактерии. К слабым инфекциям иммунитет становится устойчивым после первого перенесённого заболевания. Однако имеются штампы, защита против которых вырабатывается лишь после многократного столкновения с ними.

Процесс естественного формирования иммунитета длится слишком медленно, чтобы полагаться лишь на него. Вакцинация организма помогает ускорить выработку белка и усилить устойчивость к вирусам. Антитела, которые вырабатываются в ходе вакцинирования, являются основой специфического (направленного на борьбу с конкретной инфекцией) иммунитета, который, наряду с естественным, формирует надёжную защиту.

Действие препаратов на организм

При введении вакцины в организм ребёнка происходит моделирование инфекции в её наиболее слабом варианте. При этом сама болезнь не проявляется, однако включается защитная функция иммунитета. Она заставляет организм начать выработку антител и Т-лимфоцитов. Последние являются так называемыми «клетками памяти». Они остаются в иммунной системе человека длительное время и при столкновении с настоящим вирусом помогают быстро побороть болезнь.

В процессе активного действия вакцины и формирования алгоритма борьбы с заболеванием ребёнок может чувствовать легкое недомогание. Как правило, оно проявляется повышением температуры тела, слабостью и подобными симптомами.

Проводить или не проводить вакцинацию детей

Законодательство РФ даёт право родителям самостоятельно решать – прививать ли их детей. При этом, однако, необходимо помнить, что без дополнительной защиты иммунитет ребёнка значительно слабее, чем у его сверстников и, следовательно, он больше подвержен риску заболеть.

Существуют также случаи, когда вакцинация невозможна по медицинским показаниям. Окончательное решение в этом случае принимает педиатр после обследования ребёнка и проведения необходимых анализов.

Причины полного освобождения от прививок

Поводом для отказа от одной или всех вакцин из обязательного перечня может стать аллергическая реакция организма на один из её компонентов. Например, перед инъекцией вакцины против гепатита В необходимо убедиться в отсутствии у ребёнка непереносимости пекарских дрожжей. При иммунизации от кори и краснухи камнем преткновения может стать аллергия на яичный белок и так далее. Если имеются подозрения на подобные реакции организма, следует провести дополнительные анализы до начала вакцинации.

Календарь прививок для детей до 3 лет

  1. В первый же день после рождения ребенка прививают от гепатита В, поскольку существует большой риск заражения такой инфекцией от матери или при медицинских манипуляциях. Укол выполняют в первые 12 часов жизни. Вакцинация от гепатита проводится до года 3 раза – вторую прививку делают в месяц, а третью в полгода. Если малыш отнесен к группе риска, прививок будет четыре – третья вакцинация переносится на 2-месячный возраст, а четвертая выполняется в год. Не привитых до года малышей можно вакцинировать от гепатита В в любое время, используя схему 0-1-6.
  2. Также в родильном доме ребенок получает еще одну прививку – против туберкулеза. Малышам вводят вакцинацию БЦЖ или облегченный ее вариант (БЦЖ-М).
  3. В 2-месячном возрасте начинают цикл вакцинаций от пневмококковой инфекции. Первая прививка проводится в 2-3 месяца, вторая – через месяц-полтора (обычно в 4,5 месяцев). В 1 год 3 месяца выполняется ревакцинация, поддерживающая защиту от пневмококков.
  4. Трехмесячных малышей ожидает сразу несколько вакцин, среди которых одной из наиболее важных, но и наиболее часто вызывающих побочные реакции, является АКДС. Такая прививка будет хорошей защитой от столбняка, коклюша и дифтерии. Вакцину вводят с интервалом в 30-45 дней три раза – обычно в 3, 4,5 и 6 месяцев.
  5. Одновременно по показаниям (если есть повышенные риски) прививают от гемофильной палочки. Вакцина также вводится трижды в том же возрасте, когда и АКДС. Существуют комбинированные препараты, позволяющие делать лишь 1 укол, а если вакцин несколько, их вводят в разные участки тела. В 18 месяцев АКДС и вакцину против гемофильной инфекции вводят еще раз (проводят первую ревакцинацию). Если ребенка не вакцинировали против гемофильной инфекции до 6 месяцев, прививка выполняется дважды в возрасте от 6 месяцев до года с интервалом в месяц, а ревакцинацию проводят по плану в 1,5 года. Если ребенок не был привит от такой инфекции до 1 года, вакцинацию проводят лишь 1 раз в возрасте 1-5 лет.
  6. Прививку против полиомиелита начинают одновременно с АКДС. Первые две вакцинации в 3 месяца и в 4 с половиной месяца проводят с использованием инактивированной вакцины (выполняют инъекцию), а для третьей вакцинации в 6 месяцев у здоровых детей применяют живую вакцину (дают капельки). Ревакцинацию от данной инфекции на втором году жизни проводят дважды – в 1,5 года и в 20 месяцев.
  7. Годовалого ребенка прививают от кори, паротита и краснухи. Защиту от всех этих инфекций обеспечивает одна комплексная вакцина. Если по каким-либо причинам вакцинация не состоялась, прививка от краснухи и кори может выполняться отдельными препаратами детям после года в любое время.
  8. С 6-месячного возраста начинают вакцинировать от гриппа. Прививку ставят ежегодно за некоторое время до возможной эпидемии (осенью).

Все о вакцинации: национальный календарь прививок на 2019 год

Национальный календарь профилактических прививок, который действует в России в нынешнем 2019 году, утвержден приказом Минздрава РФ от 21.03. 2014 № 125н в редакции от 13.04.2017. На него опираются в своей работе врачи-педиатры.

Перед тем, как сделать ребенку очередную прививку, необходима консультация с лечащим врачом. Рекомендуется сдача общих анализов крови и мочи – для уверенности в том, что ребенок здоров и в его организме не идут невидимые внешне воспалительные процессы.

Врач-педиатр, главврач одного из медицинских центров Москвы Евгений Тимаков отмечает подготовку к вакцинации детей, страдающих аллергическими заболеваниями:

Для детей-аллергиков обычно применяются более «легкие», очищенные неживые вакцины. Также я рекомендую «прикрывать» прививки детям антигистаминными (противоаллергическими) препаратами, причем, это лучше делать всегда — независимо от того, есть ли официальный аллергический диагноз у ребенка. После осмотра и обследования по индивидуальным показаниям я назначаю маленькому пациенту прием антигистаминных препаратов за 1 — 5 дней до прививки и в течение 3 — 5 дней после прививки. Разумеется, определять срок приема, препарат и дозу должен врач, не занимайтесь самодеятельностью.

Календарь прививок на 2019 год

Возраст ребенка

Вакцина

Первый день жизни

Против вирусного гепатита В (1-я вакцинация)

3–7 день

Против туберкулеза

1 месяц

Против вирусного гепатита В (2-я вакцинация)

2 месяца

Против пневмококковой инфекции (1-я вакцинация)

3 месяца

Против дифтерии, коклюша, столбняка (1-я вакцинация);
против полиомелита (1-я вакцинация)

4,5 месяца

Против дифтерии, коклюша, столбняка (2-я вакцинация);
против полиомелита (2-я вакцинация);
против пневмококковой инфекции (2-я вакцинация)

6 месяцев

Против дифтерии, коклюша, столбняка (3-я вакцинация);
против вирусного гепатита В (3-я вакцинация);
против полиомелита (3-я вакцинация)

12 месяцев

Против кори, краснухи, паротита

15 месяцев

Против пневмококковой инфекции (ревакцинация)

18 месяцев

Против полиомелита (1-я ревакцинация);
против дифтерии, коклюша, столбняка (1-я ревакцинация)

20 месяцев

Против полиомелита (2-я ревакцинация)

6 лет

Против кори, краснухи, паротита (ревакцинация)

6–7 лет

Против дифтерии, столбняка (2-я ревакцинация);
против туберкулеза (ревакцинация)

14 лет

Против дифтерии, столбняка (3-я ревакцинация);
против полиомелита (3-я ревакцинация)

А вы делаете ребенку прививки?

КПК-вакцина – корь, краснуха, паротит(а вы какую делали деткам отечественную или импортную вакцину как перенесли?

КПК-вакцина

Корь и вакцина от кори.

Корь – это вирусная инфекция, которую называ­ют детской болезнью. Восприимчивость людей к кори приближается к абсолюту, т. е. быть рядом с больным человеком и не заболеть почти невозможно. Причем болеют далеко не только http://crazymama.ru/razvitie2.php.
Корь – это высокая температура (до 38-39 °С), ощущение разбитости, общего недомогания, плохой аппетит. Яркие симптомы кори – насморк, грубый «лающий» http://crazymama.ru/article.php?a=1&id_article=1330&id_cat=4 и резко покрасневшие конъюнкти­вы глаз. Самый же специфичный симптом – коревая сыпь в виде мелких пятен, которая по внешнему виду напоми­нает манную крупу или отруби. Больных корью лечат дома. Госпитализируют только тех, кто болен ослож­ненной корью.
Прогноз при кори благоприятный – болезнь про­ходит без последствий. Однако при развитии осложнений корь превращается в смер­тельно опасную болезнь. К таким осложнениям можно отнести энцефалит – воспаления головного мозга, тяжелые диареи с обезвоживанием, отиты с осложнениями, а наибольший риск связан с пневмониями. Кроме всего прочего, вирус кори поражает глаза, что может стать причиной полной или частичной слепоты.
Иммунитет после перенесенной естественной коре­вой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививки более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные тит­ры антител).

Чем и как прививают?

Обычно используется комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи. В России зарегистрировано два зарубежных препарата: ММR-II (США) и Приорикс (Бельгия). Обе вакцины комбинированные – против кори, краснухи и паротита. Отечественный комбинированный препарат против па­ротита и кори так и называется – вакцина паротитно-коревая (Россия). Существуют и моновакцины – это коревая вакцина (Россия) и Рувакс (Франция).
Составы этих вакцин разные, но у всех был выявлен очень хороший уровень способности формировать иммунитет (иммуногенность) и они легко переносятся. Отличия вакцин разного производства касают­ся большей частью двух ключевых моментов. Первый – импортная вакцина готовится в эм­брионе куриного яйца, а значит, она противо­показана тем детям, у которых отмечались сильные реакции на белок куриного яйца. Российская вакцина лише­на этих недостатков, так как готовится в эмбрио­не японских перепелов. Но, смеем заметить, сильная аллергия на белок куриного яйца бывает крайне редко. Второй момент – импортная вакцина выпускается комбинированной, то есть осуществляет защиту сразу от трех болезней – кори, паротита (свинка) и краснухи. Комбинированные формы дают меньше балластных веществ, ребенку делают меньше уколов (а это значит, меньше стресса для крохи), плюс сокращается число походов к врачу. Комбинированные зарубежные вакцины в по­давляющем большинстве случаев можно приобре­сти только в аптеке или в коммерческом центре вакцинации. Российские препараты вводят бес­платно в поликлиниках по месту жительства.
Первую прививку от кори делают в возрасте 12-15 месяцев, а детишкам, чьих мам в детстве прививали от кори, желательно привить в годик. Дело в том, что прививочные антитела у таких мамочек обычно уже ниже, чем должны быть у переболевших, а значит, и малышам до рождения они передали меньше антител для защиты от болезни.
Вторая вакцинация проводится в 6 лет перед поступлением в школу. Исполь­зуют вторую дозу вакцины, чтобы защитить тех детей, которых по каким-то причинам не вакцинировали ранее, кроме того, она полезна тем, у кого не выработался достаточно устойчивый иммунитет при первом введении.
Стоит знать, что вакцину против кори в странах, где риск заболеваемости велик, вводят раньше – в 9 или даже 6 месяцев, чтобы защитить малышей, для которых корь наиболее опасна и дает тяжелейшие осложнения.

Когда вакцинация противопоказана?

Противопоказаниями к прививке являются силь­ные реакции или осложнения от предыдущей дозы вакцины, выраженная аллергическая реакция на антибиотики-аминогликозиды (все коревые вакцины содержат небольшое количество антибиотиков этой группы) и на птичьи яйца. Нужно отсрочить прививку при любом остром заболевании или обостре­нии хронического заболевания. Аккуратно и только после консультации с врачом следует вакцинировать детей, получающих лечение препаратами, ослабляю­щими иммунитет, и при введении препаратов крови (цельной крови, плазмы, иммуноглобулина) во временной промежуток около 8 недель перед началом предполагаемой вакцинаци­и. Некоторые онкологические заболевания также являются противопоказанием против прививки от кори. У небольшой части вакцинированных малышей может отме­чаться наличие слабых побочных реакций в виде повышения температуры до 37-38 градусов, реже проявляется конъюнк­тивит или необильные сыпи. Перечисленные симптомы возникают только в период с пятого по двенадцатый-восемнадцатый дни; они могут сохранять­ся 2-3 дня. Это нормальное течение поствакцинального процесса.

Вниманию родителей!

Прививка против кори делается живой вакци­ной, т. е. речь идет о самом настоящем вирусе ко­ри, только ослабленном. Проявления реакции на прививку (насморк, кашель, незначительная сыпь) могут вызвать тревогу у родителей. К аллергии они не имеют никакого отношения (не путайте их с осложнениями, тогда все реакции проявляются го­раздо ярче). Лечить не надо, ребенок в этот период не заразен, может общаться с другими детьми (при условии их здоровья). После вакцинации, как и при использовании дру­гих вакцин, возможны аллергические реакции, су­дороги на фоне повышения температуры, поражение центральной нервной системы, но вероятность их возникновения очень невелика.

Паротит и прививка от него.

Эпидемический паротит – болезнь, которую в на­роде чаще называют свинкой или заушницей, – это острое инфекционное вирусное заболевание, входящее в ту же группу детских инфекций, что и корь, ветрян­ка или краснуха. Но болеют этими болезнями, как все отлично знают, не только дети. Взрослые, как прави­ло, переносят детские болезни гораздо тяжелее.
Характерная черта паротита в том, что он поражает внут­ренние железы: околоуш­ные слюнные железы, иногда слюнные железы под язы­ком в области угла нижней челюсти. Реже поражается поджелудочная железа и яичко у мальчиков. Паротитом болеют в периоде между тремя и восемью годами, причем у мальчиков свинка выявляется в два раза чаще, чем у девочек. Вирусы паротита передаются воздуш­но-капельным путем – при чихании, кашле, разговоре. Возможны также случаи внутри­утробного заражения (правда, редко), а также контакт­ный путь заражения, через предметы, которые загрязнялись слюной больного малыша, к примеру, через детские игрушки или пред­меты обихода.
После короткого начального периода болезни, со­провождающегося потерей аппетита, раздражительностью, усталостью, головными болями и болями в горле, на фоне подъема температуры появляется бо­лезненное тестообразное припухание околоушной же­лезы. Выглядит это жутковато, как если бы ребенок вдруг резко растолстел, причем только в области шеи и лица. Глаза становятся узкими – все это вместе напоминает поросячье рыльце. Отсюда и название – свинка.
Реже болезнь принимает другой облик, и тогда она становится по-настоящему опасной. Проис­ходит это в тех случаях, когда заболевание перекидывается на поджелудочную железу или органы центральной нервной системы. Воспаление поджелудочной железы про­является возникновением боли в левой верхней части живота, рвотой. Следствием такой свинки может стать юношеский сахарный диабет. В редких случаях при паротите повреждается слу­ховой нерв, что может стать причиной развития нару­шений слуха – вплоть до глухоты. Если заболевание возникло в период полового со­зревания или после него, у мальчиков может развить­ся воспаление яичек (орхит), а у девочек – воспале­ние яичников. В особо запущенных случаях у мальчи­ков это может стать причиной бесплодия.
Поражение центральной нервной системы приво­дит к воспалению оболочек головного мозга (менин­гиту), которое обычно протекает доброкачественно, с благоприятным прогнозом. Но это только в случае своевременно начатого лечения. Свинка, вовремя не распо­знанная, может развиваться так стремительно, что к врачу просто не успевают обратиться. И тогда болезнь уносит человеческие жизни. В этой связи становится понятной настойчивость врачей в вопросе то­тальной вакцинации детей против паротита.

Как прививают?

В нашей стране от паротита не прививают отдельно, хотя есть и моновакцины этого вируса. Обычно вакци­на от паротита входит в состав двойного препарата от свинки и кори. А прививку делают тройную – в два укола: паротит + корь и отдельной инъекцией вакци­на краснухи (индийского производства, отечественных аналогов нет). Все эти прививки проводятся бесплат­но. Альтернативным вариантом, тоже проводимым бесплатно, является использование импортной ассоциированной вакцины, которая содержит все три инфекции вместе. Прививка против краснухи, кори и паротита про­водится согласно календарю прививок, когда ребенку исполняется один год и шесть лет. Все вышеупомянутые препараты (и отечественный, и зарубежные вакцины) создают на основе ослабленного (аттенуированного) типа вируса, который, не вызывая заболевания, способен создать стойкий иммунитет против инфек­ции.
Вакцины против паротита, зарегистрирован­ные в России – это ассоциированная дивакцина (Россия, корь – паротит) и комбинированные вакцины (корь – паротит – краснуха) – MMR-II (США) и Приорикс (Бельгия).

Вниманию родителей!

Все перечисленные вакцины можно вводить од­новременно с любой другой вакциной, за ис­ключением БЦЖ. Плюс такого введения – меньше стресса из-за укола, минус – возможные ре­акции. Так, в частности, важно знать, что иммуноглобулин или любой другой из препаратов крови человека должен вводиться только через 2 недели или позже по­сле прививки. Если по какой-либо причине ребенку переливали препарат крови, вакцина­ция может проводиться спустя 3 месяца после его применения.
Иммунологи говорят, что ни комбинированные, ни отдельные вакцины не дают поствакцинальной реакции у большей части детей. Примерно у 10% привитых малышей возникает местная нормальная (обычная) вакцинальная реакция на первый-второй день. Появляется краснота, небольшой отек тканей на месте введения вакцины. Отек может сохра­няться один-два дня, проходит самостоятельно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *