Если рождение первого ребенка, как правило, специально не планируется, то о втором ребенке в семье начинают задумываться заранее. Второй ребенок помогает в социальной адаптации первого: дети учатся взаимодействию друг с другом и окружающими. Именно этот фактор заставляет подумать о пополнении в семействе, но не все знают, когда лучше рожать второго ребенка. Какая оптимальная разница в возрасте должна быть у детей?

Содержание

Через сколько времени после первого можно рожать второго ребенка?

Если первые роды у женщины прошли спокойно, без осложнений, то очень скоро она вновь может задуматься о рождении малыша. Чаще это зависит не только от состояния здоровья, но и от уровня материальной обеспеченности, условий проживания, психологической обстановки в семье. Не стоит планировать следующие роды в том случае, когда первый ребенок родился недоношенным, с отклонениями в развитии, а сам процесс беременности протекал очень тяжело. Никто не даст гарантии, что вторые роды пройдут гладко, без угрозы здоровью или жизни женщины.

Перед повторной беременностью организм женщины должен полностью восстановиться. Согласно исследованиям, на это потребуется не менее 2-х лет, а при кесаревом сечении должно пройти больше 3–3,5 лет. Такой срок нужен для того, чтобы матка окончательно зарубцевалась и не возникло риска развития кровотечения.

Сколько продлится восстановительный период, зависит и от продолжительности грудного вскармливания первенца. Если женщина кормит ребенка грудью до 2-х лет, то ей необходимо восстановить нормальный менструальный цикл. Иногда может потребоваться помощь врача и прием гормональных препаратов. Перед тем как планировать вторую беременность, женщина должна обязательно пройти полное обследование, добиться ремиссии хронических заболеваний.

Рождение второго малыша менее чем через 2 года чревато преждевременными родами, недостаточным кровоснабжением плаценты, анемией. Такая беременность нередко приводит к гипотрофии плода, недоношенности и даже заканчивается выкидышем. Слишком большой промежуток между родами (10 лет и более), особенно если первый ребенок был рожден в возрасте 25–30 лет, не менее опасен.

Не секрет, что после 30 лет, организм женщины начинает стареть. Вынашивание ребенка в этом возрасте может закончиться не только преждевременными родами или выкидышем, но и появлением ребенка с генетическими аномалиями. Среди специалистов существует мнение, что оптимальное время для рождения второго малыша наступает, когда первенцу исполняется 5 лет.

Определяющие факторы

Как только женщина полностью восстановила силы после предыдущих родов, она может начать планировать рождение второго ребенка. Какие обстоятельства влияют на принятие решения? Важна не только физическая и моральная готовность, но и возраст будущей мамы, ее материальный достаток. Решать, когда рожать второго ребенка, женщина должна, опираясь на все имеющиеся условия и факторы.


Возраст мамы

Лучшим временем для рождения первенца принято считать возраст в пределах 20–26 лет. Хотя в последнее время все больше дам предпочитают впервые становиться матерью в возрасте от 30 лет, и этому есть объяснение. Женщина уже многого достигла, построила карьеру и лучше осознает ответственность материнства. К рождению ребенка она подходит со всей серьезностью. Однако после 30–35 лет начинается старение организма, фертильность.

Если первого ребенка еще можно родить в 35 лет, то о втором и задуматься будет некогда. Выжидать положенный срок для окончательного восстановления после первых родов придется лет до 38–40. Родить второго ребенка безопаснее до 35 лет. При этом шансы на благополучное течение беременности и легкие роды увеличиваются. После 40 лет, конечно, тоже обзаводятся ребенком, однако это тяжело для матери и чревато осложнениями для малыша. Впрочем, очень многое зависит от состояния здоровья мамы.

Состояние здоровья после естественных родов или кесарева сечения

В случае спокойного течения беременности, быстрых и легких естественных родов женщина может рожать уже спустя год. Дети-погодки совсем не редкость, и такие роды не имеют особых противопоказаний. Совсем другая ситуация складывается после кесарева сечения, ведь родить женщина может только при полном заживлении рубца на матке. Минимальный срок восстановления после такой операции должен составлять более 3 лет.

Физические, психологические и другие возможности

Тщательно готовиться к беременности необходимо за 3–6 месяцев до зачатия. Женщина должна пройти полное обследование, заняться лечением всех имеющихся заболеваний, в том числе и хронических. Стоит придерживаться принципов правильного питания, отказаться от вредных привычек, соблюдать режим работы и отдыха, заниматься физическими упражнениями.

Главные факторы при планировании вторых родов:

  • психологический настрой женщины;
  • физическое состояние;
  • морально-психологическая обстановка в семье;
  • материальные возможности;
  • жилищные условия.

Готовясь ко второй беременности, женщине нужно учитывать течение предыдущей, процесс родов, состояние здоровья женщины, наличие тяжелых хронических заболеваний. В зависимости от этого определяются оптимальные сроки возможного перерыва.

Многие женщины думают, что забеременеть в период грудного вскармливание невозможно. Действительно, гормон пролактин, отвечающий за выработку грудного молока, препятствует нормализации менструального цикла, но и тут возможны исключения. При введении прикорма или докармливании грудь ребенок берет реже, а это значит, что уже через 2–3 месяца женщина вполне способна снова забеременеть, даже не прекращая грудного вскармливания. В этот период не стоит забывать про средства контрацепции, ведь именно так и появляются на свет малыши-погодки.

Прежде чем принять решение о рождении второго ребенка, женщина должна подготовиться не только физически, но и морально. Необходимо подготовить первого ребенка к появлению братика или сестрички, рассчитать свои финансовые возможности.

Оптимальная разница в возрасте между детьми

Когда речь идет о втором ребенке, непременно возникает тема детской ревности. Первенец будет считать себя обделенным вниманием мамы, ведь появление малыша будет отнимать у нее много времени и сил. Многие считают рождение деток-погодок идеальным вариантом, ведь они примерно одного возраста и быстро находят общий язык, вместе играют и придерживаются одного режима. Тяжело придется именно маме, ведь справиться сразу с двумя маленькими детьми совсем не просто.

Неплохой разницей в возрасте можно считать 3–4 года. Женщина полностью восстановила силы и здоровье после родов, первый малыш подрос. Однако здесь на первый план выступает ревность и неспособность старшего ребенка принять пополнение в семье. Некоторые специалисты считают, что повторно рожать лучше через 7–10 лет, когда старший ребенок уже сформировался как личность, не требует постоянного внимания матери и не воспринимает младшего как конкурента.

В каком возрасте лучше рожать: второй и третий ребенок в 40-50 лет

У каждой женщины есть свои биологические часы — тут все индивидуально. Необходимо следить за своим женским здоровьем. До 30 лет посещать гинеколога стоит 1 раз в год при отсутствии жалоб. После 30 лет — 2 раза в год.

Активная гибель яйцеклеток начинается в 37-38 лет. Поэтому первого ребенка лучше рожать до этого возраста. Конечно, можно родить и в 18 лет, но это редко обдуманная и желанная беременность.

Беременность стоит планировать, дабы избежать рисков и угроз.

До момента зачатия следует проверить свое здоровье, а если необходимо, то подлечиться. Посетить гинеколога, стоматолога, избавиться от вредных привычек и следить за правильным питанием, исключить фастфуд.

Доктор Комаровский считает, что при отсутствии у родителей проблем со здоровьем планировать зачатие стоит на январь-февраль, чтобы родить осенью. Это поможет организовать закаливание ребенка перед зимними месяцами.

Если же здоровье не очень крепкое, то попробовать зачать стоит осенью, когда в рационе присутствует достаточное количество овощей и фруктов, а организм отдохнул после летних месяцев.

ЧТО ГОВОРИТ СТАТИСТИКА

А вот как изменился возраст матери при рождении первенца в мире

Средний возраст матери при рождении первого ребенка по странам ОЭСР, 1995 и 2014 годы

КОГДА И С КАКОЙ РАЗНИЦЕЙ ЛУЧШЕ РОЖАТЬ ВТОРОГО И ТРЕТЬЕГО РЕБЕНКА

Второй и третий ребенок, как правило, уже запланированный. Поэтому можно подгадать разницу в возрасте между детьми.

Рекомендуемая разница в возрасте — 3-4 года. Старший ребенок уже умеет сам одеваться, есть, знает правила поведения в общественных местах. Ребенку многое можно объяснить, и он поймет.

Разница в 6-7 лет тоже имеет свои плюсы. Старший ребенок уже ходит в школу, и маме проще заниматься младшим в его отсутствие.

Стоит помнить, что чем больше разница в возрасте между детьми, тем меньше общих интересов и точек соприкосновения у них будет.

ДО КАКОГО ВОЗРАСТА РЕКОМЕНДУЮТ РОЖАТЬ

Поздние роды в современном мире становятся нормой, и возраст уже не помеха.

Женский организм сохраняет детородную функцию до 45-50 лет. Поэтому второго и третьего ребенка можно смело рожать в этот период.

Уровень медицины и жизни вырос. Женщины, которые следят за здоровьем, ведут активный образ жизни и правильно питаются, и в 40, и в 50 лет могут без проблем выносить и родить здорового ребенка.

Западные врачи считают, что по здоровью беременная в 40-50 лет женщина может сравниться с юной девушкой, так как беременность и роды оказывают оздоровительный эффект на организм.

Снижается риск инсульта, холестерина, позднее наступает климакс, а менопауза протекает легко.

Ректор Института перинатальной психологии Галина Филиппова считает, что роды в зрелом возрасте дают дополнительные 15 лет жизни родителям, продлевая их психологическую молодость. Они обретают цель — воспитать и поставить на ноги своего новорожденного ребенка.

Ученые из Великобритании пишут, что дети, рожденные после 40 лет, легче адаптируются к окружающему миру и сообразительнее своих сверстников. Причина этого в том, что после 40 родители более спокойны и уравновешены, не импульсивны и более внимательны к детям.

Поздняя беременность. До какого возраста можно рожать?

Лидия Юдина, АИФ: Лейла Владимировна, значительного повышения рождаемости пока не произошло. Демография — это проблема социальная или медицинская?

Лейла Адамян: Когда женщина принимает решение рожать, она ориентируется на ситуацию в своей семье и в своей стране. Поэтому демо­графия — проблема прежде всего социальная, поскольку зависит от материального состояния, образа жизни, условий работы, планов на будущее. Однако у нас растёт число бесплодных пар, поэтому медицинский вклад в демографическую проблему очень высок. Отдель­ная история — материнская, перинатальная и младенческая смертность. Это главные показатели, по которым оценивают здравоохранение во всех странах мира. В нашей стране рождаемость повысилась, а уровень младенческой и материнской смертности снизился. Создание сети перинатальных центров, где маме и малышу могут оказать любой вид медицинской помощи, — это самый грандиозный проект, который был осуществлён в здравоохранении за последние годы.

Роды — это стресс

— 32 перинатальных центра на всю страну — не так уж и много, учитывая, сколько сельских роддомов закрыто.

— Я против того, чтобы закрывались маленькие родильные дома, где есть медицинский персонал и соответствующее оборудование. Но как акушер-гинеколог с 45-летним стажем знаю, сколько осложнений может произойти во время родов, и по­этому считаю, что беременная женщина после обследования должна получить направление в тот роддом или перинатальный центр, где ей может быть оказана адекватная медицинская помощь.

— Всё больше рожениц можно отнести к старородящим…

— Раньше так называли 30-летних рожениц. Теперь в России, как и во всём мире, нередко рожают ближе к 40 годам. Термин «старородящая» остался в прошлом, но проблема никуда не делась. Репродуктивные задачи нужно решать вовремя. К 40 годам у женщин накапливаются заболевания (сердечно-сосудистые, гинекологические), которые вносят нежелательный вклад в течение беременности и родов.

— У поздних родов есть и плюсы? Говорят, они омолаживают?

— Беременность и роды — стресс для организма даже в молодом возрасте, а у зрелых женщин могут обостряться хронические и нередко возникать новые заболевания. Омолаживают не роды, а радость от рождения ребёнка. Однако врачи вне зависимости от возраста поддерживают женщину, которая планирует родить. Особенно если речь идёт о первых родах. Ведь беременность и роды для женщин служат прививкой от всех болезней. Доказано, что, например, кормление грудью имеет огромное значение не только для малыша (обеспечивая стойкий иммунитет к инфекциям и адаптацию к внешней среде), но и для матери, поскольку (это доказано наукой и практикой) служит профилактикой заболеваний молочной железы.

Заморозить и родить

— Недавно появилась информация, что все роженицы в нашей стране будут проходить обязательное генетическое тестирование.

— У меня к этому двоякое отношение. Обследования могут быть включены в порядок оказания медицинской помощи только после того, как появится уверенность в их достоверности.

— Какой возраст врачи считают критическим для наступления беременности?

— 38 лет считается критическим возрастом при планировании ЭКО. В это время женщина прекрасно выглядит и хорошо себя чувствует, но обследования уже показывают истощение запаса фолликулов и яичниковой ткани.

Однако нельзя забывать и об индивидуальных особенностях организма. Разница между паспортным и биологическим возрастом может быть весьма значительной. Есть женщины, которые самостоятельно беременеют в 50 лет, а есть и те, кто вынужден значительно раньше прибегать к процедуре ЭКО. Точно узнать свой репродуктивный рубеж женщина может, пройдя обследование (анализ на уровень половых гормонов, УЗИ для определения овариального резерва яичников и анализ крови на антимюллеров гормон). Поздний ребенок. Как актрисы Голливуда рожают после 40 Подробнее

— Могут ли сегодня врачи помочь женщине продлить свой репродуктивный возраст?

— Сегодня женщина может родить в любом возрасте. Во-первых, эффективность ЭКО составляет 30-35% (что соответствует вероятности наступления естественной беременности) и год от года растёт. Во-вторых, у каждой женщины, которая не планирует беременность в ближайшие годы, есть возможность прибегнуть к криоконсервации — заморозить свои яйцеклетки, ткань яичника или эмбрионы, чтобы использовать их в будущем. Такая процедура рекомендована женщинам с онкологическими заболеваниями перед началом лечения, а также тем, кто по объективным причинам в обозримом будущем не планирует беременность. В нашей стране уже есть дети, рождённые после криоконсервации.

Кто из звёзд стал мамой после 40 лет

46 лет: Илзе Лиепа. Родила дочку в 46 лет и уже через 3 месяца вернулась на сцену.

Балерина Илзе Лиепа с дочерью Надеждой на своем бенефисе на Новой сцене Большого театра в Москве. Фото: РИА Новости/ Рамиль Ситдиков

44 года: Ольга Кабо. Родила второго ребёнка — сына — в 44 года.

Ольга Кабо. Фото: www.globallookpress.com

42 года: Ольга Дроздова. Родила сына в 42 года. Они с Дмитрием Певцовым пытались родить ребёнка 15 лет брака.

Народный артист РФ Дмитрий Певцов, его супруга, народная артистка России Ольга Дроздова и сын Ярослав на юбилейном вечере, посвященном 90-летию Московского государственного театра «Ленком». Фото: РИА Новости/ Екатерина Чеснокова

41 год. Кристина Орбакайте. Родила третьего ребёнка — дочь — в 41 год.

Певица Кристина Орбакайте с дочерью Клавдией на премьере мюзикла «Золушка» в театре «Россия» в Москве. Фото: РИА Новости/ Екатерина Чеснокова

41 год. Марина Могилевская

Родила дочь в 41 год. Мечтала о ребёнке с 30 лет, но долго откладывала из-за работы.

Марина Могилевская. Фото: globallookpress.com

40 лет: Светлана Пермякова. Родила дочь в 40 лет. Долго не могла найти подходящую кандидатуру на роль мужа.

Светлана Пермякова. Фото: РИА Новости/ Екатерина Чеснокова

«Родить лучше до 35 лет, если боитесь — сделаем анестезию». Акушер-гинеколог о женском здоровье

— Акушерство и гинекология — это действительно мужская специальность, это тяжелый физический труд, — говорит Сергей Васильев, заместитель главного врача по медицинской работе минского роддома № 2.

По его мнению, женщина должна к себе относиться так же хорошо, как к своим украшениям и автомобилю, и минимум раз в год проходить обследование у гинеколога.

— Чтобы через пять лет не спохватиться с миомой до пупка, — прямо замечает Сергей Васильев и абсолютно откровенно рассказывает о родах, контрацепции и женском здоровье.

Сергей Васильев, заместитель главного врача по медицинской работе клинического роддома № 2 Минска. Стоял у истоков лапароскопии в гинекологии в Беларуси. Женат, воспитывает трех дочерей.

«Скоро в Беларуси, как на Западе, первого ребенка будут рожать в 30 лет»

— Женщины не стесняются обследоваться у мужчины-гинеколога?

— Нет. Сейчас отношение к этому вопросу изменилось. Раньше я подрабатывал в частных медцентрах, и, помню, еще в начале 2000-х годов к нам обратилась француженка. Она попросила, чтобы во время беременности ее наблюдал именно доктор-мужчина. Возможно, и до нас уже докатилась эта западная волна, когда женщина не стесняется врача-мужчину. Более того, женщины к мужчинам-врачам чаще прислушиваются.

— А мода поздно становиться мамами до нас уже докатилась? До какого возраста можно рожать?

— Лучше всего родить ребенка в период 21 — 35 лет. Оптимально, если это произойдет в 25−28 лет. По классификации Всемирной организации здравоохранения, репродуктивный возраст у нас до 49 лет. Но с 35 лет появляются риски, связанные с генетическими аномалиями, тем же синдромом Дауна. В 40−45 лет женщина уже обрастает миомами, эндометриозом, артериальной гипертензией, нарушением жирового обмена, болезнями печени, почек…

Если она собирается рожать после 40 лет, должна подойти к этому осознанно. Подготовиться, исключить все риски, проконсультироваться у специалистов. Если у нее все органы и системы функционируют исправно, — никаких вопросов нет.

— Если тебе 30 лет и еще нет детей, более того, партнера подходящего тоже нет… Его нужно быстро искать и в экстренном порядке рожать?

— Нет, конечно. В Германии, например, средний возраст первородящей мамы — 31 год. Мы тоже постепенно подходим к таким показателям: сначала женщина должна получить образование, найти работу, встать на ноги, а потом планировать беременность.

Раньше у нас были такие термины, как «юная первородящая» и «возрастная первородящая». «Возрастной» считалась 30-летняя женщина. Теперь таких понятий нет. 30 лет — какая это старость? Самая молодость!

— Что влияет на способность женщины забеременеть и выносить здорового ребенка?

— Ее состояние здоровья. Важно, как сформировался ее организм к репродуктивному возрасту. Как она, еще будучи подростком, питалась и развивалась. Взять сегодняшнюю школьницу 16 лет — у нее букет заболеваний: хронический гастрит, сколиоз, вегетососудистая дистония…

— Сложных беременностей сейчас стало больше?

— Да. И это связано, на самом деле, с прогрессом. Например, 40 лет назад женщина со сложными гормональными дисфункциями просто не имела бы детей. Дальше бы эта генетическая ветка убиралась. Сегодня мы таким женщинам помогаем забеременеть и родить.

«Если рожать больно — сделают анестезию»

— Сегодня многие женщины боятся рожать. Что им делать?

— К сожалению, роды — процесс болезненный. И сделать так, чтобы женщина абсолютно ничего не почувствовала, не получится даже с помощью современных методов. Но частично обезболить можно как за счет инъекционных препаратов, так и, например, джакузи, в которой пациентка может полежать во время родов.

У нас не так, как в Америке. Где, как только женщина поступила рожать, хочешь не хочешь, ей делают регионарную анестезию.

Наш подход — более взвешенный. Регионарная анестезия — это вмешательство. Во время нее в позвоночник вводят анестетик. Болевая чувствительность исчезает, остается глубокая тактильная чувствительность. То есть, если при такой анестезии будут резать ножом, женщина будет чувствовать только какой-то нажим. Но чтобы сделать такое обезболивание, должны быть показания: болезненные и активные схватки при раскрытии шейки матки не менее четырех сантиметров.

У первородящей беременной средняя продолжительность родов — 12−14 часов, у повторнородящих — 10−12 часов. Женщина лежит в предродовой палате, за ней наблюдают акушерки и врачи. Они, как и сама женщина, оценивают болезненность схваток по 10-балльной шкале. В зависимости от ситуации принимают решение об обезболивании.

Если схватки идут так себе, регионарная анестезия их еще больше ослабит — и это ничем хорошим не закончится.

— А если беременная сама хочет, чтобы ввели обезболивающее и просто попросит врача…

— Все беременные в ожидании родов хотят анестезию. Это естественное желание. Если ей действительно больно и она хочет — сделают.

Но обезболить можно не только за счет регионарной анестезии. Массаж, прыжки на резиновых мячах, банальные спазмолитики тоже помогают.

— Много сегодня беременных, использующих регионарную анестезию при родах?

— По нашему роддому — до 10% женщин при естественных родах. При кесаревом сечении во время плановых операций мы делаем регионарную анестезию до 88% пациенток. Женщина при ней остается в сознании. Если роды начались и экстренно понадобилось кесарево, то тогда чаще всего прибегаем к общему наркозу.

— А что если женщина без показаний попросит сделать ей кесарево?

— В Колумбии и Венесуэле кесарево делают 80−90% беременных. Для этого у них одно показание — желание женщины. У нас такого нет. Должны быть веские основания, ситуация, когда женщина действительно не может родить сама.

«До беременности нужно сходить даже к стоматологу»

— Как вы относитесь к партнерским родам?

— Положительно. И у нас такие роды выбирают все чаще. Они важны для женщины, которая никогда не рожала. Муж, которого она любит и которому доверяет, в таком случае создает очень хороший психоэмоциональный фон.

— А к родам дома?

— В родах дома есть только один хороший момент — домашняя обстановка. На этом положительное заканчивается. Роды — процесс непредсказуемый, а ставки очень высоки: женщина может погибнуть или потерять ребенка. К счастью, это случается редко. Но опять-таки, как во время родов дома проконтролировать состояние ребенка?

Например, такая патология, как обвитие пуповины, встречается у 30% беременных. В большинстве случаев она проходит незаметно: ребенок рождается, и мы видим, что было обвитие пуповины. Но может быть так, что во время продвижения головки пуповина затягивается на шее, как петля. Здесь все будет зависеть от того, насколько ты быстро окажешь помощь и спасешь ребенка. Если женщина лежит в родильном зале, пять-семь минут — и ребенка извлекли. Дома малыш предоставлен судьбе.

Но, допустим, ребенок родился, а у женщины во время родов возникли разрывы ткани. Кровотечения могут быть профузными. Это как открываешь воду в кране, и она начинает лить, аж журчать. Не дай Бог, дома кто-то полезет туда рукой что-то отдирать без обезболивания. Это может привести к шоку, связанному с кровопотерей. И что потом? Хорошо, если женщина живет в городе и к ней через 15 минут приедет скорая.

— У вас в практике были случаи, когда женщина пыталась родить дома и ее экстренно привозили в роддом?

— Был случай, когда скорая везла уже родившую женщину, истекающую кровью, с давлением 60 на 40. А как-то поступила пациентка с клинически узким тазом и начинающимся разрывом матки. Она уже рожала четыре-шесть часов. Ребенок был крупный — 4,5 кг, таз не позволял ему пройти. Там уже отекли все внутренние органы. Мы ее прямо из приемного покоя повезли в операционную.

Такое случается, но редко. Но если во время родов дома ты потеряешь жену или ребенка, то кого будешь винить? Соседку, которая тебе посоветовала роды на дому? Конечно, нет. Ты потом всю жизнь не простишь это себе. Поэтому зачем экспериментировать?

— Сторонники родов на дому часто приводят в пример бабушек и прабабушек, которые тоже так рожали?

— Знаете, сколько в бытность наших бабушек и прабабушек составляла детская и материнская смертность? Очень много. А у нас сегодня младенческая смертность около 3 промилле. Это значит три случая на тысячу. При этом в стране где-то 120 тысяч родов в год.

— Несмотря на этот показатель, не так давно произошли три громкие истории, связанные со смертью детей в Слуцке и Новополоцке. Как такое может быть?

— Свести смертность до нуля невозможно. И такие случаи — единичны. Как правило, здоровые дети при условии физиологически протекающей беременности у здоровой мамы не умирают. Это нонсенс. Чаще всего у неблагоприятного исхода есть объективные причины.

Большая часть младенческих смертей связана с патологией плаценты. Плацента — питающая поверхность для ребенка. Если посмотреть на нее под микроскопом, то в идеальном состоянии она должна выглядеть как новый ковер с длинным ворсом. Каждая ворсинка для ребенка — питающий сосуд. Чем больше этих сосудов, тем больше ребенок получает кислорода, аминокислот и других важных веществ.

Но если во время оплодотворения яйцеклетки получается неполноценное плодное яйцо, из него не может сформироваться качественная плацента. Ее ворсинки будут тоненькими и маленькими, и не смогут питать ребенка как следует.

Поэтому на здоровье малыша влияет то, на какой секреторной фазе и гормональном фоне наступила беременность, был ли у женщины стресс. Во время войны даже было такое понятие — стрессорная аменорея, когда у женщины просто не было месячных. Организм воспринимал войну как неблагоприятные условия, и овуляция не наступала. Природа защищала женщину от беременности.

— Как снизить риски младенческой смертности?

— Готовиться к беременности и вести себя правильно во время нее. Делать все, что называется тремя буквами — ЗОЖ (здоровый образ жизни). Еще важно избегать стресса и полноценно и сбалансированно питаться.

Стресс для головного мозга как хронический яд. Центры, которые регулируют работу женских половых органов, находятся в головном мозге.

— Как жить без стресса?

— Прибегать к психотерапии, физическим нагрузкам… Когда мозг от мышц получает импульсы, стресс блокируется. Когда человек плавает и бегает, он таким образом уходит от проблем.

— Как часто наши люди планируют беременность?

— Практически всегда.

— Да?

— Свадеб «по залету» сейчас все меньше.

— Но я как-то общалась с сотрудниками РНПЦ «Мать и дитя», и они говорили обратное…

— РНПЦ «Мать и дитя» — это республиканское учреждение. Они много работают с женщинами из регионов. А у нас пациентки — из Минска. По статистике, в нашем роддоме — беременность чаще всего планируют. Хотя бы минимально, перед тем, как забеременеть, девушка идет на осмотр к гинекологу.

— Но что конкретно должны сделать мужчина и женщина, планируя беременность?

— Мужчина должен пойти к урологу, а женщина — к гинекологу и сдать анализы. Если кто-то из родителей болел сахарным диабетом, есть смысл сдать анализы и по этой части и сходить к эндокринологу. Если периодически повышается давление, нужно посетить кардиолога.

И что еще нужно обязательно сделать — обратиться к стоматологу и привести зубы в порядок. Кариес — это инфекция, а на фоне беременности угнетается иммунитет. При определенных обстоятельствах эта инфекция может попасть в кровь, и возникнет тяжелое обострение, например, пародонтит или сепсис. Как на фоне этого может нормально развиваться ребенок?

«Комбинированные оральные контрацептивы можно принимать годами»

— Давайте поговорим о контрацепции. Прерванный половой акт… Не кажется ли вам странным, что сегодня, когда у людей есть доступ к другим методам контрацепции, кто-то его еще использует?

— Более глупого, бессмысленного и ненадежного метода контрацепции в своей жизни я не встречал. Нужно понимать, что выброс спермы во время полового акта происходит еще до основного семяизвержения. То есть сперматозоиды начинают выделяться в самом начале, а за 10−20 секунд могут проникнуть не только во влагалище, но и в полость матки. А чтобы забеременеть, достаточно одного сперматозоида.

При этом прерванный половой акт не доставляет удовольствия. Из-за него у мужчины — оргазм не до конца, у женщины — тем более. Женские половые органы, которые отвечают за получение положительных эмоций, сосредоточены и во влагалище, и в шейке матки. Женщина только входит во вкус — тут все извлекается и прекращается. Какое удовольствие от этого?

К счастью, прерванный половой акт как метод контрацепции встречается все реже. Люди становятся более ответственными и пользуются презервативами, местными контрацептивными препаратами: вагинальными кремами, шариками, тампонами. И это все можно купить в аптеке без рецепта. К употреблению оральных контрацептивов должен быть более взвешенный подход.

— Комбинированные оральные контрацептивы не вредят здоровью женщины?

— Современные оральные контрацептивы при правильном подборе — оптимальный вариант. Если следовать инструкции и рекомендациям врача — побочных действий не будет. При этом такие препараты обладают не только контрацептивным эффектом, но и лечебным.

Оральные контрацептивы — как санаторий для яичников. Когда женщина их принимает, ее яичники дремлют. Состояние можно сравнить с тем, как работает машина на холостом ходу.

Раньше наши бабушки в 18−19 лет выходили замуж, жили половой жизнью, беременели. Затем ребенка вынашивали, кормили грудью и беременели в очередной раз. У женщины за весь ее репродуктивный возраст было от силы 20−30 овуляций. То есть ее яичник работал 20−30 раз за всю жизнь. А сейчас что? Яйцеклетки каждый месяц созревают вхолостую — беременность не наступает. И сегодня у женщины, которая не беременеет, не 20−30 овуляций, а 200−300. Чем больше орган работает, тем больше вероятность поломки. Откуда вы думаете появляются миома матки, эндометриоз?

— Как долго можно принимать комбинированные оральные контрацептивы?

— Годами, пока женщина не решит забеременеть и при отсутствии противопоказаний.

— И при этом не делать перерыв?

— Делать перерывы смысл есть. Но ни одна женщина чисто психологически не сможет шесть лет без перерыва принимать оральные контрацептивы. Через полгода-год ей нужно будет убедиться, что женская половая система работает нормально, и она сама прервет прием.

В любом случае принимать такие препараты нужно под наблюдением врача. Чтобы в случае чего, доктор мог их отменить.

— Говорят, что женщине не стоит мыть половые органы мылом. Мол, так она убивает естественную среду…

— Мылом можно и нужно мыться, но не хозяйственным, а туалетным. Хозяйственное мыло на 70% состоит из щелочи, которая разъедает не то что наружные половые органы, а грязное белье. Но важно понимать, что не стоит мыться мылом каждый день. Во влагалище должна поддерживаться молочно-кислая среда. Если вы будете каждый день спринцеваться и подмываться мылом — это окончательно разрушит микрофлору влагалища.

Гели для интимной гигиены — более мягкие моющие средства. И, конечно, если есть выбор, то лучше использовать их, а не мыло.

— Как часто нужно проводить гигиену половых органов?

— По мере загрязнения. Один-три раза в день — обыкновенной водой в том числе после посещения туалета. Не больше одного раза в день можно сделать это с мылом.

— Действительно ли мазок на цитологию выявляет рак?

— С помощью цитологии мы можем выявить рак шейки матки на ранней стадии и вылечить его. Рак возникает из опухоли не в два сантиметра, а в несколько клеток. Поэтому каждая здоровая женщина в Беларуси должна раз в год проходить обследование на онкоцитологию.

Второй ребенок и когда его лучше рожать: что советуют специалисты

Вы мечтаете о большой семье но не знаете, когда лучше рожать второго ребенка?

Исследователи утверждают, что отношения между братьями и сестрами лучше, когда разница в возрасте между ними менее одного года или более четырех лет. Поэтому, желательно рожать придерживаясь этих значений разницы в возрасте ребятишек.

Какая разница в возрасте между детьми лучше

Родители, уже имеющие малыша и желающие второго, часто задаются вопросом, какая лучшая разница между возрастами детей. Разница в возрасте влияет на

  • их отношения с родителями
  • отношения между братьями и сестрами
  • на их самооценку на протяжении всей жизни.

Профессор С.П. Фёдоров, который провел исследование в Казанском Университете, утверждает, что лучшая разница в возрасте менее одного года, или более чем четырех лет.

У детей, которые младше одного года, есть ощущение, что они центр мира в их семьях и им не требуется помощь в адаптации к приходу новорожденного в семью, потому что они не чувствуют себя под угрозой. С другой стороны, дети, которые старше четырех лет требуется внимание мам и пап и у них различные потребности с новорожденным.

Чем ближе вторая беременность, тем больше риск аутизма

Почему не получается забеременеть вторым ребенком? Сколько времени потребуется от рождения первого малыша до второго?

Что касается здоровья, то лучше подождать несколько лет, прежде чем заводить второго малыша.

На самом деле, исследования показали, что у женщин, которые забеременели во второй раз с промежутком менее чем год-полтора, существует большая вероятность

  • преждевременных родов второго с небольшими отклонениями
  • или слишком низким весом при рождении.

Исследования проводились в течение десяти лет, и они показали, что в три раза больше шансов иметь второго новорожденного с диагнозом аутизм, если мать забеременела в течение одного года после рождения первенца. Риск аутизма второго малыша немного снизилась после одного года, хотя он по-прежнему высок для детей, которые были задуманы по прошествии трех лет после рождения первого.

Долго ждать также не рекомендуется

Хотя идеально подождать несколько лет для новой беременности, но ожидание не должно быть слишком долгим. Некоторые исследования показывают, что

  • низкий вес при рождении
  • преждевременные роды
  • и выкидыши

также вероятны среди матерей, которые ждали пять лет и более после первой беременности. Лучше не ждать так долго.

Исследователи полагают, что вторая беременность в течение очень короткого периода времени или после более пяти лет, может увеличить некоторые риски неудачной беременности.

Причиной этого может быть то, что организм матери требует некоторое время, чтобы восстановить

  • витамины
  • и минералы

прежде чем снова рожать.

Решение о второй беременности зависит от многих других факторов, таких как

  • ваша текущей жизни (способны ли обеспечит все необходимое в текущем образа жизни, работы и отношения с вашим партнером?)
  • возраст матери (если вам более 35 лет, может быть, вы не можете ждать слишком долго еще одной),
  • финансовые возможности
  • и в конечном счете, ваши собственные желания.

Доктор Комаровский о втором ребенке:

Если вы хотите еще одного маленького, то когда еще лучше время рожать, как не сейчас?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *