Содержание

Когда кровянистые выделения без боли во 2-м триместре – норма, а когда – аномалия?

Нормальные выделения во втором триместре беременности не должны иметь запаха, цвета и сопровождаться зудом. Что же делать, когда возникают кровянистые выделения при беременности во втором триместре без боли? Считается ли отсутствие болезненности нормой, при которой переживать не стоит? Все особенности диагностирования и выявления выделений красного цвета при беременности с 4-го месяца далее.

Когда влагалищные выделения – норма

В первом триместре развитие беременности изредка может сопровождаться гормональными сбоями, болезненностями, которые не вызывают у гинеколога опасений. Однако когда после стабилизации состояния вновь выделяются красноватые отделения из влагалища, это всегда беспокоит женщину в положении.

Нормальными выделениями во втором триместре принято считать слизистые чистые отделения без примесей зеленого, розового или красного цвета. Зуд, покраснение, раздражение или повышение общей температуры тела также в норме не наблюдается. Но, когда клиническая картина имеет другую симптоматику, это всегда повод консультации у ведущего акушера.

Важно

Обильные, интенсивные слизистые отделения без характерного тухлого или застойного запаха, также не должны вызывать у женщин обеспокоенности. Количество слизи – индивидуальная особенность организма, такое проявление не является аномалией.

Выделения у беременных патологического характера

Организм женщины в период беременности работает как слаженная система на благо развития плода и его жизнеобеспечительных органов. Стоит понимать, что выделения любого характера должны изучаться и контролироваться врачом. Без квалифицированной помощи сложно сказать, норма такое выделение или нет.

Важно

Определять тип лечения, его продолжительность и дополнительные терапевтические методики должен только врач. Самолечение народными средствами может только навредить.

К патологическим отделениям во втором триместре стоит отнести консистенции следующего цветового окраса:

  1. Красные с насыщенным оттенком. Такое проявление является опасным состоянием, которое грозит выкидышем или отслоением плацентарного детского места. В большинстве случаев риск потерять ребенка при несвоевременной помощи – 80%, поэтому, чем быстрее госпитализирована женщина, тем больше вероятность сохранить беременность и здоровье матери и плода.
  2. Розоватые оттенки также не являются нормой, могут свидетельствовать о наличии заболеваний, связанные с тканями репродуктивных органов, в частности – эрозии и дисплазии.
  3. Красно-коричневые выделения представляют собой опасность для ребенка. Как правило, такие отделения свидетельствуют о наличии патологий, которые могут спровоцировать преждевременные роды. Рождения малыша, к примеру, на пятом или шестом месяце – это риск.

Почему возникают кровянистые выделения, может сказать только врач на основании исследований и проведенных диагностических мероприятий. В большинстве случаев смертельно опасные заболевания не всегда сопровождаются резкими болями, а потому даже если женщина не ощущает боль, но имеются выделения не специфического характера, это всегда повод обратиться в отделение гинекологии и патологии.

Красные выделения на втором триместре беременности: возможные диагнозы

Поскольку любые отделения во втором триместре беременности – это опасность и последствие болезни, которая угрожает жизни плода, стоит разобраться в том, какие же заболевания могут стоять в основе патологического состояния.

На первом месте по опасности и скорости развитию симптоматики – отслоение плаценты или детского места. Ребенок получает не только все полезные элементы через такой орган, но и защищен от воздействий внешних факторов. Если происходит отслоение плаценты (отделение от стенок матки), то малыш не сможет выжить, происходит произвольный выкидыш.

Важно

Диагностика отслоения плаценты производится с помощью УЗИ контроля, на момент контроля женщина находится в отделении патологии беременности.

Также стоит рассмотреть и такие болезни, которые провоцируют кровотечение на 4-7 месяцах беременности:

  • половые инфекции;
  • травмы шейки матки;
  • гормональные сбои;
  • физиологические аномалии развития органов;
  • предлежание плаценты;
  • недостаточное кислородное обеспечение;
  • миомы матки;
  • опухолевые образования (онкология);
  • врожденные заболевания внутренних органов.

Полезные профилактические мероприятия

Профилактика кровотечения на поздних сроках вынашивания плода может с успехом применяться, однако ее эффективность зависит от множества факторов, в частности, от состояния здоровья самой женщины, от генетической особенности плода, питания и физических нагрузок во время беременности.

В качестве профилактики осложнений во время второго триместра беременности стоит рассмотреть:

  • питание с необходимым количеством витамина Д, В и С;
  • потребление достаточного количества мясной, молочной и рыбной продукции;
  • умеренные физические нагрузки, согласно рекомендации врача;
  • постоянные прогулки на свежем воздухе;
  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • работа не больше 8-ми часов в сутки с перерывами на обед не менее часа;
  • потребление чистой воды в объеме, согласованном с врачом.

Лучшая профилактика осложнения беременности на поздних сроках – это хорошее настроение, любовь родных и правильное питание. Малыш растет быстро, а потому все 9 месяцев пройдут быстро и без сложностей.

Опасны ли влагалищные кровотечения или выделения в первые три месяца беременности?

Влагалищные кровотечения не обязательно указывают на какие-либо аномалии развития беременности. По мере роста плаценты формируется множество кровеносных сосудов, и поэтому неудивительно, что иногда может произойти разрыв одного из этих крошечных капилляров. В этом случае возможны выделения или даже небольшое кровотечение. Около 20 процентов женщин с нормальной беременностью наблюдали у себя влагалищные выделения или кровотечения на первых неделях беременности.

В каких случаях не следует волноваться. Кровотечение, которое не должно вызывать у вас беспокойства, обычно бывает безболезненным, кратковременным, не очень обильным и не сопровождается другими симптомами. Цвет крови красный или розоватый, и в ней не содержится фрагментов ткани.

Три наиболее распространенные причины безопасных кровотечений на первых месяцах беременности:

  • «Имплантационное» кровотечение. Возникает через две-четыре недели после оплодотворения, когда эмбрион внедряется в богатую кровеносными сосудами слизистую оболочку матки. Такое кровотечение может быть ошибочно принято за менструацию, особенно если у вас нерегулярные месячные.
  • Менструальное кровотечение. Развивающаяся плацента вырабатывает гормоны, подавляющие менструацию, однако в первые недели уровень этих гормонов может быть недостаточно высок, чтобы полностью предотвратить месячные. Поэтому на первом и втором месяцах беременности в положенное время у вас может наблюдаться небольшое кровотечение.
  • Кровотечение после соития. Кровотечение после полового сношения — это довольно распространенное явление, и такое кровотечение не представляет опасности.

В каких случаях следует волноваться. Тревогу должно вызывать вагинальное кровотечение, сопровождающееся болью или спазмами, обильное или не прекращающееся кровотечение, а также кровь коричневатого оттенка со сгустками и фрагментами тканей. Немедленно сообщите об этих симптомах своему врачу. Подобное кровотечение может быть признаком выкидыша или внематочной беременности. Что делать при кровотечении. Если кровотечение оставляет всего лишь одно или два пятнышка красного или розового цвета на нижнем белье, не сопровождается болью и не является долговременным, проконсультируйтесь со своим врачом, посетив его в обычные приемные часы. Это не экстренный случай. Если такого рода кровотечение начинается после физических упражнений или полового сношения, откажитесь от этих занятий до консультации с врачом. Если вместе с кровью (красной или темно-каштановой) выделяются фрагменты тканей (серовато-розового или коричневатого цвета), сохраните эти фрагменты в чистой емкости (пластиковом пакете или банке) и позвоните врачу. Фрагменты тканей помогут определить наличие внематочной беременности или выкидыша, а иногда и причину выкидыша.

Если кровотечение достаточно обильное, чтобы пропитать гигиеническую прокладку, болезненное, длительное, сопровождается спазматической болью в животе, слабостью или обмороком, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Ложитесь и ждите звонка от врача. Сохраните пропитанную кровью прокладку и ткани эмбриона в чистом сосуде.

При разговоре с врачом старайтесь сохранять спокойствие, чтобы дать ему всю необходимую информацию; только в этом случае он сможет определить, нуждаетесь ли вы в медицинской помощи или волноваться пока рано. Врачу нужно знать, как началось кровотечение (внезапно или постепенно), насколько оно обильное, как долго оно продолжается и какова его природа (кровь ярко-красная, коричневатая, розовая, содержит сгустки), заметили ли вы фрагменты тканей, сопровождается ли кровотечение болью, спазмами или другими тревожными симптомами.

В большинстве случаев редкие кровотечения или влагалищные выделения на ранней стадии беременности не являются признаком неблагополучия, и вы скорее всего родите здорового ребенка. Если врач во время телефонного разговора не находит причин для беспокойства, а вы продолжаете волноваться, запишитесь к нему на прием на следующий день, чтобы избавиться от тревоги. Врач может назначить ультразвуковое обследование, чтобы определить, угрожает кровотечение ребенку или нет.

Сирс У. и М. В ожидании малыша. Эксмо, 2009

Все тексты для страничек о маме и малыше любезно предоставило издательство «РАМА паблишинг» — это главы из книги Светланы Клаас «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения»,
рецензент Ирина Николаевна Кононова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург).

Причины появления кровянистых выделений после гинекологического осмотра при беременности

Регулярный гинекологический осмотр каждые 6 месяцев является нормой жизни современной женщины. Независимо от того, что стало причиной посещения гинеколога, визуальный осмотр на гинекологическом кресле — обязательная процедура. Но что делать, если при беременности после осмотра гинеколога кровянистые выделения появились без каких-либо видимых причин. В каких случаях это явление представляет опасность, а в каких – лишний повод для беспокойства? Сделать вывод можно, разобравшись с вероятными причинами их появления.

😉

Уже 8 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Цель гинекологического осмотра

С момента наступления физиологической зрелости девушки в обязательном порядке проходят профилактические осмотры у гинеколога. С началом половой жизни – это правило должно стать нормой жизни. Однако большинство женщин не уделяет этому факту должное внимание. При отсутствии жалоб на репродуктивную функцию они годами могут не посещать лечащего врача даже при наличии неприятных симптомов. Основная причина такого поведения – банальное списывание недомогания на предменструальный синдром.

Особого внимания заслуживает наблюдение беременной женщины. С момента установления беременности регулярные консультации гинеколога необходимо посещать согласно предложенного врачом графика. Наблюдая женщину по мере развития беременности, гинеколог собирает данные о возрасте, наличии системных заболеваний, предшествующих беременностях (родах), оценивает общее состояние организма.

После постановки на учет в женскую консультацию осмотры на гинекологическом кресле проводит лечащий врач согласно показаниям. Понимая ответственность за вероятность травмирования шеечного канала и риск прерывания беременности, гинекологи прибегают к влагалищному осмотру только в особых случаях.

Определенную опасность гинекологический осмотр представляет в следующих случаях:

  • несостоятельность шейки матки;
  • предшествующие выкидыши на любом сроке беременности;
  • любые кровянистые выделения невыясненной этиологии;
  • угроза прерывания настоящей беременности.

В таких случаях врач проводит бережный осмотр с соблюдением необходимой техники безопасности. Грамотные действия врача позволят избежать кровотечения и других осложнений после гинекологического осмотра во время беременности.

Причины появления кровянистых выделений

В норме влагалищные выделения присутствуют у каждой женщины независимо от возраста. Они могут быть прозрачными или слегка беловатыми. Естественную физиологическую консистенцию и светлый оттенок им придают лактобактерии, лейкоциты, плоский эпителий и другие микроорганизмы, которые представляют микробный пейзаж влагалища.

Выделения при беременности несколько изменяются по мере увеличения срока. В первом триместре наблюдают сгущение цервикальной слизи. Это явление обусловлено повышенной выработкой прогестерона. Вязкая слизь предотвращает инфицирование оплодотворенной яйцеклетки. Со второго триместра выделения начинают меняться. Они становятся более жидкими благодаря доминирующему воздействию эстрогена. Незадолго до начала родовой деятельности выходит слизистая пробка с кровянистыми прожилками. Из-за присутствия крови женщины могут их принять за аномалию.

Кровянистые выделения после осмотра гинеколога возникают достаточно часто. Это явление не всегда указывает на реальную опасность, но волнительно и требует дополнительной консультации гинеколога.

Среди основных причин появления крови в выделениях отмечают следующие обстоятельства:

  1. Травмирование влагалища и шейки матки медицинскими инструментами при визуальном осмотре с помощью зеркала. С наступлением беременности слизистая половых путей женщины становится рыхлой, легко травмируется и кровоточит при малейшем воздействии. Не удивительно, что кровянистые выделения могут возникать после осмотра на кресле с использованием гинекологических зеркал. Небольшое травмирование после осмотра не всегда указывает на недостаточную квалификацию гинеколога. Этот факт рассматривают как индивидуальную сверхчувствительность интимной зоны. Подобные выделения не представляют опасности и проходят самостоятельно в течение суток.
  2. Забор мазка для микробиологического исследования. Эту процедуру проводят планово 2 раза за всю беременность. В случае особых показаний врач может назначить внеплановый забор материала для исследования на патогенную флору: например, при подозрении на венерическое заболевание или развивающееся воспаление. Выделения после взятия мазка могут менять цвет. Незначительное содержание крови в первый день после проведения процедуры принято считать вариантом нормы.
  3. Гинекологические заболевания могут стать причиной появления выделений после осмотра. К ним относят эндометриоз, миому, злокачественные образования. При наличии таких заболеваний беременная нуждается в более строгом наблюдении врача. Если после осмотра гинеколога пошла кровь, и женщина чувствует ухудшение общего состояния, ее госпитализируют в отделение стационара. Более тщательное обследование определит причину патологии.
  4. Структурные изменения в области шейки матки и цервикального канала. К ним относят эрозию, дисплазию, полипы. Эрозия представляет собой раневую поверхность, которая кровоточит при воздействии на нее провоцирующих факторов. Легко травмируется инструментом во время обследования шейки матки, а также при использовании двуручного способа. Полипы, присутствующие в цервикальном канале, также могут травмироваться при гинекологическом осмотре. Это не представляет особую опасность для организма, но повышает риск инфицирования патогенной флорой.
  5. Внематочная беременность – распространенная причина кровотечения. Женщина может даже не подозревать о ее наличии. Появление сильной боли в животе – реальный повод для беспокойства. Разрыв фаллопиевой трубы несет прямую угрозу для жизни. В этом случае время идет на минуты.
  6. Предлежание плаценты – физиологическая особенность, которая требует особого внимания. При наличии такой патологии врач, как можно реже прибегает к процедуре визуального осмотра влагалища и шейки матки, так как в любой момент могут пойти обильные кровавые выделения. Отслойка плаценты, при которой поначалу могут идти мажущие выделения, впоследствии грозит появлением кровотечения. Угроза прерывания беременности – самый опасный симптом, наблюдаемый при плацентарной недостаточности.

Что является поводом для беспокойства

Небольшие кровянистые выделения, наблюдаемые после гинекологического осмотра, обычно, заканчиваются в течение суток. Это неопасно, но всегда требует наблюдения. Если такое произошло, то следующий визит к гинекологу начинают с обсуждения этого вопроса.

Однако существуют обстоятельства, которые указывают на незамедлительное обращение за медицинской помощью. К ним относят:

  • усиление влагалищных выделений с примесью крови алого цвета;
  • появление кровяных сгустков в выделениях из влагалища;
  • выделения продолжают мазать более 3 дней;
  • появился неприятный запах, изменился цвет (желто-зеленый или коричневый);
  • повышение температуры тела;
  • зуд в интимной области;
  • появление боли разной интенсивности внизу живота и в поясничном отделе;
  • нарушение общего самочувствия (тошнота, рвота, обморок);
  • преждевременный выход слизистой пробки;
  • выделения стали водянистыми, обильными;
  • замедление или усиление активности плода (актуально на сроке после 24 недель).

При появлении перечисленных симптомов помощь квалифицированного специалиста потребуется в любом случае. Попытки самостоятельно устранить неприятные симптомы грозят развитием осложнений и прерыванием беременности. В большинстве случаев женщин госпитализируют. Комплексный подход к устранению патологического состояния под руководством опытного специалиста сократит риск нежелательных явлений.

Оказание первой помощи

Если женщина заметила ухудшение самочувствия или появление кровотечения, необходимо принять следующие меры:

  1. вызвать скорую медицинскую помощь;
  2. ограничить физическую активность;
  3. соблюдать постельный режим;
  4. приготовить смену гигиенических средств (марля или синтетические прокладки);
  5. соблюдать питьевой режим для предотвращения потери жидкости в сосудах;
  6. чашка сладкого кофе немного повысит давление;
  7. Дидрогестерон, принятый одной дозой в количестве 40 мг, предотвратит выкидыш;
  8. принять спазмолитические препараты орально или в виде свечей (Но-шпа, Вибуркол, экстракт красавки).

После поступления в отделение стационара пациентке будет проведено обследование:

  • кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением — для выявления эрозии, полипов и других состояний;
  • УЗИ органов малого таза для исключения патологии плаценты;
  • КТГ (на сроке после 32 недель) для оценки состояния плода.

После обследования будет назначена следующая терапия:

  • внутривенное введение раствора глюкозы и натрия хлорида показано при выраженной кровопотере и резком падении артериального давления;
  • внутривенное или внутримышечное введение раствора Викасола входит в состав комплексной терапии для предотвращения кровопотери;
  • назначение гормональных препаратов по показаниям.

Дальнейшая тактика лечения зависит от причины появления патологического состояния. Комплекс диагностических мероприятий даст ответ, что способствовало этому явлению.

Кровянистые выделения, появившиеся после осмотра на гинекологическом кресле, не всегда переходят в кровотечение. Однако это волнительно и требует внимания. Чтобы исключить напрасные переживания, потребуется дополнительная консультация лечащего врача.

Кровь при беременности на ранних сроках

Появление даже незначительного количества крови во время беременности на ранних сроках, должно обязательно насторожить женщину. Чаще всего это связано с развитием внутреннего кровотечения, что требует безотлагательного вмешательства со стороны медиков.

Однако необходимо сказать и о том, что далеко не всегда появление крови из половых путей является признаком кровотечения. Давайте подробнее рассмотрим возможные причины появления крови на ранних сроках при, казалось бы, нормальной беременности.

Механическое повреждение слизистой оболочки половых путей

Данная причина относится к безобидным и не требует никакого медицинского вмешательства. В таком случае, капля крови при беременности на ранних сроках появляется вследствие осмотра беременной в гинекологическом кресле, к примеру. Все дело в том, что маточный зев во время вынашивания ребенка активно снабжается кровью. Подобная ситуация может наблюдаться и при бурных половых контактах. Как правило, такое явление не сопровождается болезненностью, слабо выражено, и проходит в течение 4-5 часов.

Появление крови во время положенной менструации

Согласно наблюдениям гинекологов, примерно каждая 50 беременная женщина отмечает появление небольших, мажущих кровянистых выделений при беременности в то время, когда у них должны быть месячные. По предположениям врачей, причиной тому является тот факт, что на малых сроках, в самом начале беременности организм еще не успевает полностью перестоится, в результате чего наблюдаются выделения.

Подобные явления наблюдаются недолго — на протяжении 1-2 дней, практически безболезненны. Некоторые женщины лишь отмечают появление некого рода дискомфорта, который по своей выраженности очень похож на тот, что они испытывали во время месячных ранее.

Гормональный сбой, как причина появления крови в начале беременности

Если у женщины на раннем сроке беременности пошла кровь, то возможно причина ее появления кроется в нарушении гормонального фона. Так, в силу влияния различных факторов, в начале периода вынашивания плода у отдельных женщин может наблюдаться недостаток прогестерона. Данное состояние приводит к отслоению слизистой оболочки матки, подобно тому, как это ежемесячно происходит во время менструации. В таком случае процесс имплантации плодного яйца может протекать с нарушениями. Если же подобное явление имеет место в то время, когда плацента уже сформирована, возможно замедление развития плаценты.

Алая кровь при беременности на ранних сроках — признак самопроизвольного аборта?

К сожалению, часто случается так, что на малом сроке происходит прерывание беременности. Если подобная ситуация развивается спустя, буквально 1-3 недели после зачатия, девушка может ничего и не знать о том, что была беременна, а появление крови расценивать, как менструацию.

Если появление крови свидетельствует о развитии выкидыша,

то нередко данный процесс сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота различного характера — от тянущих ноющих, до острых приступообразных. При этом выделение крови происходит не одномоментно, а наблюдается на протяжении 3-5 дней.

О чем может свидетельствовать появление темной крови при беременности на ранних ее сроках?

При появлении сгустка крови темного цвета при нормально протекающей беременности, в частности на ранних ее сроках, в первую очередь врачи исключают такое нарушение, как отслойка плаценты. Диагностировать его можно только с помощью проведения УЗИ. При подтверждении предположений, беременной назначают соответствующее лечение, которое чаще всего проводят в стационаре.

Кровотечение при беременности

При кровотечениях во время беременности помощь должна быть оказана немедленно, даже если оно незначительное (коричневые кровянистые выделения ). Чаще беременной при кровотечении рекомендуется госпитализация и постельный режим. На основании осмотра, анализов и УЗИ-диагностики гинеколог определит, есть ли воспаление . которое могло вызвать кровотечение, как протекает беременность, нет ли угрозы выкидыша или внематочной беременности . При грамотном и своевременном лечении многих осложнений удается избежать, гинекологи всегда стремятся сохранить беременность даже на самых ранних ее сроках.

Беременность — это сложный физиологический процесс, который может сопровождаться различными осложнениями, в том числе и такими, которые вызывают маточное или влагалищное кровотечение. Как правило, наиболее опасны с этой точки зрения первый и последний триместр беременности, точнее, самые первые и последние ее недели. Ниже описаны возможные причины кровотечений (коричневых кровянистых выделений) из половых путей при беременности.

Кровотечения при беременности. Выкидыш. Внематочная беременность. Предлежание и отслойка плаценты

Прежде всего, во время закрепления плодного яйца в стенку матки небольшие фрагменты ее слизистой оболочки могут отторгаться, что вызывает появление небольших кровянистых выделений из влагалища . Эти вагинальные выделения могут иметь коричневый, бурый или интенсивно красный цвет. Чаще всего выделения при этом не обильны и не длятся дольше нескольких дней. Иногда они сопровождаются незначительными спазмами, иногда проходят совершенно безболезненно для беременной. Именно такого рода кровотечения иногда становятся первыми показателями наступившей беременности. Повторим, что это происходит не тогда, когда беременность уже установлена, а во время имплантации плодного яйца. Чаще всего по времени такие кровянистые выделения совпадают со временем наступления очередной менструации, что и приводит к довольно распространенному мнению о том, что с наступлением беременности менструации прекращаются не у всех. Однако после того как беременность установлена, любое кровотечение должно насторожить беременную и заставить ее немедленно показаться гинекологу . ведущему беременность.

Довольно распространенная причина выделения крови из половых путей у беременных на ранних сроках беременности — это эрозия шейки матки . Происходит это тоже по вполне понятной причине: из-за усиленного притока крови к матке во время беременности слизистая шейка матки может начать кровоточить, превращаясь в некоторое подобие воспалительной язвы. В случае эрозии шейки матки у беременных кровь из половых путей появляется после полового контакта или вовсе без видимой причины, болью такое кровотечение не сопровождается, является незначительным и быстро самопроизвольно прекращается.

Кроме эрозии, причиной кровотечений у беременных в первом триместре беременности могут быть полипы цервикального канала и децидуальные полипы — безвредные опухоли, вырастающие в матке или в шейке матки. Кровотечение при этом также незначительно и не сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от конкретной ситуации, гинеколог может удалить полип или дождаться, пока полип отпадет сам, как это чаще всего происходит. Удаление кровоточащего полипа не вредит течению беременности, так как выскабливание полости матки при его удалении не требуется. Параллельно с удалением полипа обязательно проводится лечение. направленное на восполнение кровопотери и на сохранение беременности.

Однако бывают и другие случаи, когда кровотечение в первом триместре беременности служит сигналом о серьёзных осложнениях беременности. В частности, могут начинаться с влагалищного кровотечения такие тяжелейшие осложнения первого триместра беременности как самопроизвольный выкидыш и внематочная беременность .

Кроме того, выделение крови из половых путей беременной может говорить о развитии какой-либо тяжелой патологии шейки матки, вплоть до онкологических новообразований. Другими причинами кровотечений могут быть варикозное расширение кровеносных сосудов наружных половых органов, инфекции влагалища.

Выкидыш — это крайне серьезное осложнение беременности, которое возникает на ранних сроках беременности и, как правило, начинается с кровотечения. Кровотечение, свидетельствующее о начинающемся выкидыше, может быть незначительным и безболезненным. Однако оно не прекращается через короткое время, а продолжает нарастать и по интенсивности и по сопровождающим его неприятным ощущениям. Самопроизвольный выкидыш происходит в несколько этапов: угрожающий выкидыш, начавшийся выкидыш, аборт в ходу, неполный и полный самопроизвольный выкидыш. Различаются эти этапы как раз по интенсивности кровотечения и наличию болевого синдрома.

При угрожающем выкидыше кровянистые выделения из половых путей беременной носят крайне скудный характер, боль, как правило, отсутствует или же проявляется ноющими ощущениями внизу живота. Матка при этом еще не изменена, и при активном и своевременном лечении можно сохранить беременность.

Начавшийся выкидыш характеризуется медленным кровотечением, схваткообразным характером болей. Шейка матки на этом этапе выкидыша уже может быть слегка укорочена, а наружный зев приоткрыт. Состояние женщины при этом остается удовлетворительным и при правильном ведении лечения возможно сохранение беременности. Если же пропущен и этот момент, то сохранить беременность практически невозможно, а, кроме того, сильное кровотечение при аборте в ходу вызывает необходимость срочной госпитализации, при которой выполняется выскабливание полости матки, с возмещением кровопотери, в зависимости от ее объема и состояния женщины.

Кровянистые выделения при неполном выкидыше значительны, имеют, как правило, темно-красный цвет, в них можно заметить сгустки. Кровотечение сопровождается схваткообразными болями внизу живота. Неотложная помощь заключается в выскабливании полости матки, удалении остатков плодного яйца; возмещение кровопотери.

Если же произошел полный выкидыш, то кровотечения нет, поскольку плодное яйцо полностью выделяется из матки. Единственное, что должен сделать в этом случае гинеколог. это провести выскабливание полости матки для того, чтобы там не оставалось частей плодного яйца. Самопроизвольные выкидыши, как это ни грустно, представляют собой довольно распространенную причинуматочных кровотечений во время беременности.

Другой причиной кровотечений у беременных может быть внематочная беременность, то есть ситуация, при которой плодное яйцо закрепляется не в теле матки, а в трубах или в шейке матки. Не замеченная вовремя внематочная беременность может привести к разрыву шейки матки и даже к летальному исходу.

Поэтому при первых же признаках недомогания (кровотечение из половых органов, сочетающееся с субъективными признаками беременности: токсикозом, нагрубанием молочных желез и т.д.) необходимо немедленно обращаться к врачу.

Кровотечение. являющееся симптомом внематочной беременности. происходит тогда, когда женщина еще не знает о беременности вообще. Так что к кровотечениям при беременности эту ситуацию можно отнести весьма условно.

Как правило, второй триместр здоровой беременности проходит, не осложненный кровотечениями. Однако последние недели третьего триместра беременности могут сопровождаться некоторыми осложнениями, симптомом которых могут стать более или менее интенсивные кровотечения из половых путей. Основные причины кровотечений беременных в третьем триместре беременности — это предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, а также разрыв матки.

Предлежание плаценты — это состояние, при котором плацента или детское место, послед, располагается не в области дна или на задней стенке матки, а по передней стенке, перекрывая выход из матки. Это довольно опасное состояние, потому что при таком расположении плаценты она в большей степени подвержена различным травмам, может отслаиваться раньше времени, так как что передняя стенка матки подвергается значительно большим изменениям, чем задняя. Наконец, предлежащая плацента мешает нормальному прохождению родов, поэтому является абсолютным показанием к кесареву сечению. Предлежание плаценты может быть полным, когда она перекрывает выход из матки или частичным, когда плацента располагается по боковой стенке матки с переходом на переднюю. Предлежание плаценты — это довольно редкое осложнение беременности, не превышающее 0,4—0,6 % от общего числа родов. Чаще всего предлежание плаценты возникает у беременных, перенесших воспалительные, дистрофические заболевания, у женщин с пороками развития матки, при истимикоцервикальной недостаточности. В наше время предлежание плаценты редко становится причиной серьезных кровотечений, так как УЗИ позволяет определить этот порок беременности заранее и принять необходимые меры для того, чтобы предлежание плаценты не оказало влияния на беременную и плод.

Если же кровотечение все же началось, то действия врача зависят от интенсивности кровотечения у беременной и того, полным или неполным является предлежание плаценты в конкретном случае. При полном предлежании плаценты кровотечение всегда наружное, болевой синдром, как правило, отсутствует. Кровь при предлежании плаценты алого цвета. Повторяющееся кровотечение при предлежании плаценты начинается во второй половине беременности. Обильное кровотечение при полном предлежании плаценты на любом сроке — это показание для кесарева сечения и лечения, направленного на восполнение кровопотери. Незначительное кровотечение при неполном предлежании плаценты требует, прежде всего, вскрытия плодного пузыря. Если кровотечение после этого останавливается, то роды могут быть проведены и через естественные родовые пути; если же кровотечение продолжается, то выполняют кесарево сечение.

Другое дело — преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП). Это ситуация, при которой плацента, нормально расположенная по задней стенки матки, отслаивается не в периоде родов, а еще во время беременности или в начале родового процесса. Кровотечение при ПОНРП заметить сложнее, чем кровотечение при предлежании плаценты, так как отслойка плаценты начинается практически всегда с внутреннего кровотечения, только иногда сочетающегося с наружным. В 25% случаев наружного кровотечения вообще нет. Если при предлежании плаценты вытекающая кровь имеет ярко-алый цвет, то кровотечение при отслойке плаценты происходит темной кровью, со сгустками. Состояние беременной при этом гораздо более тяжелое, чем при предлежании плаценты. Остановить кровотечение при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты можно только с помощью кесарева сечения, после которого проводится лечение по возмещению кровопотери.

Наконец, третья причина развития кровотечения в последнем триместре беременности — разрыв матки. Это серьезное осложнение чаще всего происходит у женщин, имеющих рубец на матке, после оперативных вмешательств, абортов, а также у женщин, многократно рожавших, при перерастянутой из-за многоводия или при многоплодной беременности матке. При разрыве матки кровотечение сочетанное — то есть и наружное, и внутреннее, цвет крови — алый. Кровотечение при разрыве матки может сопровождаться развитием геморрагического и травматического шока, выраженной болью — постоянной или схваткообразной.

Для того чтобы избежать этой ситуации, женщина с угрозой разрыва матки должна особенно тщательно наблюдаться у врача во время беременности, а на поздних сроках беременности находиться под медицинским наблюдением в стационаре.

Приём ведут высококвалифицированные врачи гинекологи с большим опытом работы

Учитывая частую имитацию гинекологических заболеваний при патологии других органов, осуществляется тесное сотрудничество между гинекологами и терапевтом на благо пациентов

Современные методы диагностики и лечения заболеваний в т.ч. лабораторные анализы, УЗИ, кольпоскопия

Лечение заболеваний без госпитализации (амбулаторно)

Удобное расположение клиники в Киеве: Дарницкий район, возле м. Позняки

Если у вас возникли какие-то вопросы, позвоните нам, наши работники предоставят всю необходимую информацию

Copyright © Гинекологическая клиника «Деметра» г. Киев

Сайт создан по технологии StandardSite на площадке E-Gloryon

Причины темной месячной крови: в чем опасность изменения цвета?

Выделения темного цвета могут появиться по причине незначительного изменения гормонального фона. А вот, темная месячная кровь бывает признаком серьезного заболевания. Нарушение менструального цикла происходит под влиянием разнообразных внешних и внутренних факторов. Беспокойство вызывает в равной степени как увеличение, так и уменьшение выделений во время менструации. С чем связано изменение цвета менструальной крови?

Какими должны быть выделения в период менструации

Каждая женщина сталкивается с нарушением месячного цикла.
За многие годы выработалось мнение из собственного опыта, какого цвета должна быть менструация, сколько крови теряется при этом. Отклонения в большую либо меньшую сторону вызывают беспокойство.

Менструация состоит из крови, слоя эндометрия, что выглядит, как сгустки, секреции влагалища. При нормальных условиях кровь свободно вытекает из полости матки, попадает на поверхность гигиенического средства. Однако при определенных обстоятельствах цвет выделений может приобретать темный оттенок. Причина темных выделений – изменение гормонального фона женщины, который влечет за собой появление новообразований, кисты, миомы, гинекологических заболеваний. Но в некоторых случаях появление темных выделений вполне оправдано, и объяснить их происхождение очень просто.

Естественные причины темных выделений

Перед менструацией матка начинает сокращать мышцы. Слой эндометрия отторгается постепенно. Несколько дней до начала месячных могут присутствовать выделения темного цвета. Причина их банальная – небольшое количество крови сворачивается под воздействием кислорода, секреций влагалища. Появляется темный цвет. Такая же ситуация и после менструации. Когда матка не успеет очиститься за время критических дней.

Вторая причина выделения темного цвета – образование кисты в яичнике. Небольшое новообразование препятствует полноценному выходу крови из канала. Изначально собирается внутри матки, сворачивается, потом попадает во влагалище уже коричневого цвета. Такие новообразования могут периодически появляться у здоровой женщины. Поскольку в каждом цикле развиваются несколько фолликулов. Один из них развивается дальше, из него выходит яйцеклетка. Все остальные остаются до начала менструации. После ее окончания половые органы очищаются.

Относительно безопасные месячные с кровью темного цвета

При определенных обстоятельствах измененные месячные считаются вполне нормальным явлением.

Прием гормональных препаратов – основная причина нарушений

Противозачаточные таблетки направлены на изменение гормонального баланса в организме женщины. Тогда снижается количество эстрогена, предотвращается овуляция и развитие эндометрия. Вместо этого, повышается уровень прогестерона, меняется цикл и характер выделений при месячных. Распространенная причина странных выделений у женщины. Таблетки пьют 21 день. Затем делают перерыв на неделю. В этот период должна начаться и закончиться менструация. Однако организм женщины оказывается под большим стрессом. Его реакция на гормоны извне бывает разной. Месячные начинаются обильные с алой кровью, либо скудные с темным цветом. Коричневая мазня может присутствовать весь цикл. Таким способом матка адаптируется к новым условиям существования. Все гормональные препараты уменьшают количество выделений, нормализуют цикл, а вернее, подгоняют его под определенные рамки. Давление может быть настолько сильным, что при месячных кровь темная, в небольшом количестве, вместо обычных выделений.

Беременность, как причина странных выделений

Главная естественная причина задержки месячных у женщины – беременность. Но наверняка каждая женщина слышала о той ситуации, когда первых 3 месяца беременности идут менструальные выделения. Действительно, такое возможно. Но характер выделений несколько меняется. Почему так происходит? Из-за недостаточного количества прогестерона. Именно он отвечает за нормальное развитие беременности первый триместр. Накануне менструации уровень гормона снижается. Нестандартная ситуация с месячными и беременностью возникает зачастую при поздней овуляции. Как правило, она происходит в середине цикла, но может случиться и ближе к концу. Тогда к моменту начала менструации гормональный фон женщины не успевает перестроиться. Появляется при месячных кровь темная. Действия женщины в таком случае зависят от ее желания сохранить беременность или от нее избавиться. Если ничего не предпринимать, возможно преждевременное отторжение. Кроме этого, темный цвет выделений женщины может свидетельствовать о внематочной беременности. Тогда постепенно они усиливаются, превращаются в кровотечение.

Нервное истощение, как причина нарушения цикла

Регулирует месячный цикл головной мозг – гипоталамус, центральная нервная система. Под их влиянием поступает сигнал внутренним органам, системам о необходимом количестве гормонов. Вырабатывают их в большинстве яичники под контролем эндокринной системы. Нарушить цепочку очень даже легко. Способствуют этому:

  • переживания;
  • нервное напряжение;
  • стрессы;
  • депрессия;
  • неблагоприятная психоэмоциональная обстановка;
  • истерики.

Наличие внутриматочной спирали

В настоящее время ВМС считается одним из самых лучших способов контрацепции для женщины. Она не содержит гормонов, не оказывает влияния на вес, самочувствие женщины, не нарушает и так далее. Однако в первое время организм женщины воспринимает ее как чужеродный предмет, пытается всячески избавиться. Первых 3 месяца месячные идут обильные темного цвета. В середине цикла может наблюдаться мазня. Затем количество выделений постепенно приходит в норму. Однако опасность ВМС заключается в том, что она может провоцировать воспаление. Тогда снова появляются выделения обильные, практически черные. К ним добавляется ухудшение общего самочувствия, боль внизу живота, поясницы, температура, расстройство кишечника.

Зачастую случаев меняется уровень прогестерона. Месячные начинаются у женщины с задержкой, иногда их нет 1–2 месяца. При месячных кровь темная в небольшом количестве.

Опасные темные месячные

Если менструация с необычными выделениями сопровождается болью внизу живота, пояснице, расстройством кишечника, повышением температуры, головной болью, другими тревожными симптомами, следует пройти обследование. Причем немедленно. При месячных кровь темная при таких гинекологических заболеваниях:

  • Эндометриоз;
  • Аденомиоз;
  • Киста;
  • Миома матки;
  • Эрозия шейки матки;
  • Воспаления;
  • Полипы;
  • Венерические заболевания;
  • Рак;
  • Инфекционные болезни.

При наличии заболеваний меняется консистенция месячных. В выделениях присутствуют примеси, сгустки, ощущается резкий запах. Темная кровь, почти черная, наблюдается при кровотечениях. А коричневая мазня может начаться в любой день цикла.

Возрастные изменения, как естественная причина

Гормональный дисбаланс присутствует у девушек во время становления месячного цикла, а также у женщин в период угасания репродуктивных функций. И того, и другого избежать не получится. Просто об этом нужно знать, успеть подготовиться. У молодых девушек гормональный фон весьма нестабильный. Перерывы между очередными месячными могут быть от 1 до 3 месяцев. В целом такая ситуация считается нормальной. Выделения в большинстве скудные, иногда просто вместо месячных присутствует темная мазня. Такие же выделения могут присутствовать в начале половой жизни.

Угасание репродуктивных функций женского организма происходит в среднем в возрасте 45–55 лет. Цикл становится нерегулярным. Месячные то обильные, то скудные. Темный цвет свидетельствует о гормональных нарушениях. И за несколько лет после начала менопаузы месячные вовсе прекратятся.

По характеру выделений во время месячных можно судить о здоровье женщины. И правильно делают те дамы, которые проходят плановое обследование дважды в год и бегут к доктору за советом при любых отклонениях от нормы. В некоторых случаях опасные заболевания не имеют явных симптомов. Единственным поводом для волнения выступает нарушение цикла и характера выделений. К примеру, в большинстве случаев миома матки обнаруживается совершенно случайно при плановом осмотре у гинеколога. Воспаление склонно переходить в хроническую форму при отсутствии полноценного лечения, что в свою очередь грозит бесплодием. Если неизвестны причины темных выделений, необходимо незамедлительно обращаться за советом к врачу.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МИОМУ, КИСТУ, БЕСПЛОДИЕ ИЛИ ДРУГОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

  • Вас беспокоят внезапные боли в животе.
  • А длительные, хаотичные и болезненные месячные уже порядком надоели.
  • У Вас недостаточный эндометрий чтобы забеременеть.
  • Выделения коричневого, зеленого или желтого цвета.
  • И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.

Эффективное средство для лечения эндометриоза, кисты, миомы, нестабильного менструального цикла и других гинекологических заболеваний существует. Перейдите по ссылке и и узнайте что Вам рекомендует главный гинеколог России

Кровотечение из влагалища: причины

У здоровой женщины месячные проходят регулярно, не сопровождаются дискомфортом и неприятными симптомами. Нерегулярные, обильные, спонтанные кровотечения говорят о развившейся дисфункции. По каким причинам она возникает, и какими симптомами может сопровождаться.

Виды дисфункции

Половые кровотечение (маточные, влагалищные) сопровождают многие гинекологические расстройства, патологию беременности, родовую деятельность, ранний послеродовой период. В редких случаях кровопотеря из половых путей — следствие травмирования или патологии в системе кроветворения.

Причин для такого состояния множество. Они отличаются по интенсивности и могут приводить к различным последствиям.

Влагалищное кровотечение прямо связано с инфицированием или механической травмой, а маточное — с заболеваниями, гормональной дисфункцией, овуляцией.

Начинаясь в подростковом возрасте с менструациями, регулярные потери крови из влагалища начинают сопровождать каждую здоровую женщину, и это норма. В среднем, физиологическая кровопотеря составляет от 40 до 80 мл.

Аномальные состояния и причины, почему идет кровь из влагалища:

  • Дисфункциональное расстройство – патологическое кровотечение на фоне гормональных нарушений.
  • Органическое расстройство – патологическое кровотечение, развивающееся при патологии половых органов.
  • Ятрогенное расстройство, при котором кровотечение — следствие приема контрацептивов, антитромбических препаратов, установки спирали.
  • Маточное кровотечение во время вынашивания плода, родовой деятельности, в послеродовом периоде.
  • Ювенильное кровотечение.
  • Дисфункция в постменопаузе.

По характеру кровотечение из влагалища могут быть циклическим (меноррагия) или ациклическим (метроррагия).

Циклические длятся больше 6–7дней, с обильным характером, объемом около 100 мл. Ациклическая дисфункция не привязана к менструальному циклу, возникает в неопределенное время.

Меноррагии

Причиной меноррагий могут стать эндометрит, миома, эндометриоз. С развитием этих патологий маточная стенка теряет свою нормальную сократительную способность, и это усиливает, удлиняет вагинальное кровотечение.

Эндометрит

В острой стадии инфекции у женщины вместе с мероррагиями начинается лихорадка, нижняя треть живота болезненна. На обследовании тело матки увеличенное, болезненное. Заболевание в хронической форме проходит без признаков лихорадки, ярко выраженного болевого синдрома не наблюдается. Развитие эндометрита провоцирует постабортный или послеродовой период.

Миома

При новообразованиях, кроме меноррагической дисфункции, женщину беспокоят боли, дискомфорт мочеиспускания и дефекации. На обследовании врач обнаруживает увеличение матки в размерах. Матка с неровной, бугристой поверхностью, уплотненная, пальпация не вызывает болезненности. При патологии возможно чередование меноррагий с метроррагиями.

Эндометриоз

При эндометриозе меноррагии сопровождаются болезненностью (альгодисменореей), которая со временем прогрессирует. На обследовании врач отмечает увеличение матки. Гладкость поверхности при эндометриозе сохранена.

Независимо от патологии, меноррагии — обильные кровянистые выделения со сгустками. Женщина жалуется на слабость, резкое ухудшение общего состояния, головокружения, обмороки.

Длительная кровопотеря приводит к тяжелой форме железодефицитной анемии.

Метроррагии

Если у женщины не месячные, но идет кровь – то это метроррагии. Это состояние развиться на фоне физического и психологического переутомления, работы на вредном производстве, болезней воспалительного характера, новообразований и эндокринных нарушений.

Метроррагии возникают в любое время, и если у женщины кровит спонтанно, «на ровном месте» — идет острая стадия процесса. Хроническую метроррагию определяют по длительным межменструальным кровотечениям с нарушенной цикличностью.

Ановуляторная метроррагия

Этому виду дисфункции подвержены девушки подросткового возраста и женщины в климактерическом периоде.

При ановуляторой метроррагии овуляции и образования желтого тела не происходит, менструация задерживается, а кровотечение продолжается больше 7 дней.

Метроррагия постменопаузы

Дисфункция развивается на фоне угасания работы яичников. Месячные сначала нерегулярные, со временем полностью прекращаются. С наступлением постменопаузы метроррагии — симптомы образовавшихся доброкачественных и злокачественных опухолей.

Если у женщины месячные отсутствуют больше года, начавшиеся метрораггии – нежелательный и опасный симптом. Следует как можно раньше обратиться к специалисту.

Когда обратиться к врачу?

Существуют несколько дополнительных признаков и состояний, по которым можно заподозрить начавшуюся дисфункцию:

  1. В менструальной крови появились сгустки.
  2. Половой акт сопровождается болезненностью и кровянистыми выделениями.
  3. Женщина жалуется на беспричинную утомляемость и слабость, гипотонию.
  4. От месячных к месячным нарастает болезненность.
  5. Менструация сопровождается лихорадкой.

Если месячные длятся больше недели, цикл сокращается до 21 дня, выделений больше обычного или кровит между месячными, женщине откладывать нельзя. Следует как можно раньше обратиться к гинекологу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *