Мотилиум суспензия — инструкция по применению

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер

П N014062/01

Торговое название
Мотилиум ®

Международное непатентованное название (МНН)
домперидон.

Лекарственная форма
Суспензия для приема внутрь

Состав

Активное вещество (на 1 мл суспензии): домперидон 1 мг.
Вспомогательные вещества (на 1 мл суспензии): целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия 12,0 мг, сорбитол жидкий некристаллизованный 70% 455,4 мг, метилпарагидроксибензоат 1,8 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,20 мг, натрия сахаринат 0,20 мг, полисорбат 20 0,10 мг, натрия гидроксид около 10 мкг*, вода до 1,0 мл.
* От 0 до 30 мкг.

Описание
Однородная суспензия белого цвета

Фармакотерапевтическая группа
Противорвотное средство – дофаминовых рецепторов блокатор центральный.

Код АТХ – A03FA03

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Домперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Применение домперидона очень редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выработку пролактина гипофизом. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, расположенной за пределами ГЭБ в area postrema. Исследования на животных, а также низкие концентрации препарата, обнаруженные в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.
При применении внутрь у людей домперидон повышает давление нижнего сфинктера пищевода, улучшает антродуоденальную моторику и ускоряет опорожнение желудка. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика
Домперидон быстро абсорбируется после приема внутрь натощак, максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается в течение 30-60 минут. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (примерно 15%) связана с экстенсивным метаболизмом первого прохождения в стенке кишечника и печени.
Несмотря на то что биодоступность домперидона у здоровых людей увеличивается при приеме препарата после еды, пациентам с жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует принимать домперидон за 15-30 минут до еды.
Снижение кислотности желудочного сока приводит к уменьшению всасывания домперидона.
Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната. При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, и площадь под кривой «концентрация действующего вещества-время» (AUC) несколько увеличивается.
При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм; максимальная концентрация в плазме крови 21 нг/мл через 90 минут после 2 недель приема препарата внутрь в дозе 30 мг в сутки была практически такой же, как максимальная концентрация в плазме крови 18 нг/мл после приема первой дозы.
Домперидон связывается с белками плазмы крови на 91-93%. Исследования распределения на животных с применением препарата, меченного радиоактивным изотопом, показали значительное распределение препарата в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плаценту у крыс.
Домперидон подвергается быстрому и экстенсивному метаболизму в печени путем гидроксилирования и N-деалкилирования. Исследования метаболизма in vitro с применением диагностических ингибиторов показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.
Выведение с мочой и калом составляет 31 % и 66 % от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% – с калом и приблизительно 1 % – с мочой).
Период полувыведения из плазмы крови после однократного приема внутрь составляет 7-9 часов у здоровых людей, но увеличивается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. У таких пациентов (уровень сывороточного креатинина >6мг/100мл, т.е. >0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивается с 7,4 до 20,8 часа, но концентрации препарата в плазме крови ниже, чем у людей с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1 %) выводится почками.
У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по Пью, класс В по шкале Чайлда-Пью) AUC и Сmax домперидона в 2,9 и 1,5 раза выше, чем у здоровых людей, соответственно. Несвязанная фракция повышается на 25 %, и конечный период полувыведения увеличивается с 15 до 23 часов. У пациентов с легким нарушением функции печени системное воздействие несколько снижено в сравнении с таковым у здоровых людей на основе значений Сmax и AUC без изменения связывания с белками или конечного периода полувыведения. Для пациентов с тяжелым нарушением функции печени данные отсутствуют.
Фармакокинетические данные для детей отсутствуют.

Показания

1. Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:
— чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
— отрыжка, метеоризм;
— тошнота, рвота;
— изжога, срыгивание желудочным содержимым или без него.
2. Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин).

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к домперидону или любому из компонентов препарата;
— пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
— одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
— в случаях, когда стимулирование двигательной функции желудка может быть опасным, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или прободении;
— нарушения функции печени средней или тяжелой степени.

С осторожностью

— Нарушение функции почек;
— нарушение ритма и проводимости сердца, в том числе удлинение интервала QT, нарушения электролитного баланса, застойная сердечная недостаточность.

Применение во время беременности и лактации
Данных о применении домперидона во время беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у людей. Тем не менее, Мотилиум® следует назначать при беременности только, если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10 до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко – менее 7 мкг в день при применении максимально допустимых доз домперидона. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. В связи с этим при применении Мотилиума в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Рекомендуется принимать Мотилиум® до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона немного замедляется.

Длительность непрерывного применения препарата без рекомендации врача не должна превышать 28 дней.
Взрослые и подростки старше 12 лет и массой тела 35 кг и более: 10-20 мл 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 80 мл (80 мг).
Младенцы и дети до 12 лет: 0,25-0,5 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза домперидона -2,4 мг/кг, но не более 80 мл (80 мг).
Для определения дозы используйте шкалу массы тела ребенка «0-20 kg» на шприце.
Использование у пациентов с нарушениями функции почек
Поскольку период полувыведения домперидона увеличивается при тяжелых нарушениях функции почек, при повторном применении частота приема препарата Мотилиум® должна быть снижена до 1-2 раз в сутки в зависимости от тяжести нарушений, может также потребоваться снижение дозы. При длительной терапии следует проводить регулярное обследование таких пациентов (см. раздел «Особые указания»).
Использование у пациентов с нарушениями функции печени
Мотилиум® противопоказан при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. При легких нарушениях функции печени корректировка дозы не требуется.

Указания по применению
Перед употреблением следует перемешать содержимое флакона, осторожно взбалтывая во избежание образования пены.

Рис.1 Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом:
— надавите сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки;
— снимите отвинченную крышку.
Шприц

Рис.2 Поместите шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднимите верхнее до отметки, соответствующей весу Вашего ребенка в кг.

Рис 3 Придерживая за нижнее кольцо, выньте наполненный шприц из флакона.

Указания по применению

Опустошите шприц. Закройте флакон. Промойте шприц водой.

Побочное действие
По данным клинических исследований
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у >1 % пациентов, принимавших Мотилиум®: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, сухость во рту, диарея, сыпь, зуд, гинекомастия/увеличение молочных желез, чувствительность молочных желез, галакторея, аменорея, боль в области молочных желез, нарушения менструального цикла, нарушение лактации, астения.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у <1 % пациентов, принимавших Мотилиум®: гиперчувствительность, крапивница, набухание молочных желез, выделения из молочных желез.

По данным спонтанных сообщений о нежелательных явлениях
Нижеперечисленные нежелательные эффекты классифицировали следующим образом: очень частые (≥10 %), частые (≥1 %, но <10 %), не частые (≥0,1 %, но <1 %), редкие (≥0,01 %, но <0,1 %) и очень редкие (<0,01 %), включая отдельные случаи.
Нарушения со стороны иммунной системы. Очень редко: анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Психические нарушения. Очень редко: ажитация, нервозность (преимущественно у новорожденных и детей первого года жизни).
Нарушения со стороны нервной системы. Очень редко: экстрапирамидные расстройства, судороги (преимущественно у новорожденных и детей первого года жизни).
Нарушения состороны сердечнососудистой системы. Очень редко: удлинение интервала QT, серьезные желудочковые аритмии*, внезапная коронарная смерть*.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Очень редко: ангионевротический отек, крапивница.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей. Очень редко: задержка мочи.
Лабораторные и инструментальные данные. Очень редко: отклонения лабораторных показателей функции печени, повышение уровня пролактина в крови.
*В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска развития серьезных желудочковых аритмий или внезапной коронарной смерти. Риск возникновения данных явлений более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточной дозе более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.

Передозировка
Симптомы
Симптомами передозировки могут быть: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.

Лечение
Специфического антидота домперидона не существует. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка и применение активированного угля. Рекомендуется внимательно следить за состоянием пациента и проводить поддерживающую терапию. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Взаимодействия
Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума. Пероральная биодоступность Мотилиума уменьшается после предшествующего приема циметидина или бикарбоната натрия. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом, так как они снижают его биологическую доступность после приема внутрь (см. раздел «Особые указания»).

Главную роль в метаболизме домперидона играет изофермент CYP3A4. Результаты исследований in vitro и клинический опыт показывают, что одновременное применение препаратов, которые значительно ингибируют этот изофермент, может вызывать повышение концентраций домперидона в плазме. К числу сильных ингибиторов CYP3A4 относятся:
• Азольные противогрибковые препараты, такие, как флуконазол*, итраконазол, кетоконазол* и вориконазол*;
• Антибиотики-макролиды, например кларитромицин* и эритромицин*;
• Ингибиторы протеазы ВИЧ, например ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и сахинавир;
• Антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил;
• Амиодарон*;
• Апрепитант;
• Нефазодон.
(Препараты, помеченные звездочкой, кроме того, удлиняют интервал QTc (см. раздел «Противопоказания»)).
В ряде исследований фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий домперидона с пероральным кетоконазолом и пероральным эритромицином у здоровых добровольцев было показано, что эти препараты значительно ингибируют первичный метаболизм домперидона, осуществляемый изоферментом CYP3A4.
При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза в сутки и 200 мг кетоконазола 2 раза в сутки отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9,8 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1,2 до 17,5 мс. При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза в сутки и 500 мг эритромицина 3 раза в сутки отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9,9 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1,6 до 14,3 мс. В каждом из этих исследований Сmax и AUC домперидона были увеличены примерно в три раза (см. раздел «Противопоказания»).
В настоящее время не известно, какой вклад в изменение интервала QTc вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.
В этих исследованиях монотерапия домперидоном (10 мг четыре раза в сутки) удлинила интервал QTc на 1,6 мс (исследование кетоконазола) и на 2,5 мс (исследование эритромицина), тогда как монотерапия кетоконазолом (200 мг два раза в сутки) и монотерапия эритромицином (500 мг три раза в сутки) привели к удлинению интервала QTc на 3,8 и 4,9 мс соответственно в течение всего периода наблюдения.
В другом исследовании с применением многократных доз у здоровых добровольцев, не было обнаружено значимого удлинения интервала QTc во время стационарной монотерапии домперидоном (40 мг четыре раза в сутки, общая суточная доза 160 мг, что в 2 раза превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу). При этом концентрации домперидона в плазме были сходны с таковыми в исследованиях взаимодействия домперидона с другими препаратами.
Теоретически, поскольку Мотилиум® обладает гастрокинетическим действием, он мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся пероральных препаратов, в частности, препаратов с пролонгированным высвобождением активного вещества, или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у пациентов на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на уровень этих препаратов в крови.
Мотилиум® можно принимать одновременно с:
• нейролептиками, действие которых он не усиливает;
• с агонистами допаминергических рецепторов (бромкриптин, L-допа), поскольку он угнетает их нежелательные периферические эффекты, такие, как нарушения пищеварения, тошнота и рвота, не влияя при этом на их центральные эффекты.

Особые указания
При сочетанном применении препарата Мотилиум® с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с препаратом Мотилиум®.
Суспензия для приема внутрь Мотилиум® содержит сорбитол и не рекомендована для приема пациентами с непереносимостью сорбитола.

Применение у детей
Мотилиум® в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты (см. раздел «Побочное действие»). Риск неврологических побочных эффектов у детей младшего возраста выше, так как метаболические функции и гематоэнцефалический барьер в первые месяцы жизни развиты не полностью. В связи с этим следует очень точно рассчитывать дозу препарата Мотилиум® для новорожденных, детей первого года жизни и детей раннего дошкольного возраста и строго придерживаться такой дозы (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Неврологические нежелательные эффекты могут быть вызваны у детей передозировкой препарата, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов.

Применение при заболеваниях почек
Поскольку период полувыведения домперидона увеличивается при тяжелых нарушениях функции почек, при повторном применении препарата Мотилиум® частота применения должна быть снижена до 1-2 раз в сутки в зависимости от тяжести нарушений функции почек, а также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии следует проводить регулярное обследование таких пациентов.

Эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы
В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска серьезных желудочковых аритмий или внезапной коронарной смерти (см. раздел «Побочное действие»).
Риск может быть более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточных дозах более 30 мг.
Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выбрасывайте его в сточные воды и на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Воздействие на способность управлять автомобилем и работать с техникой
Мотилиум® не оказывает или оказывает ничтожно малое воздействие на способность управлять автомобилем и работать с техникой.

Форма выпуска
Суспензия для приема внутрь 1 мг/мл. По 100 мл во флаконе темного стекла с завинчивающейся крышкой, защищенной от случайного вскрытия детьми и с нанесенным на нее схематическим изображением вскрытия флакона, помещают вместе с дозирующим шприцем и инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска
По рецепту.

Производитель
«Янссен Фармацевтика НВ», Бельгия/
Janssen Pharmaceutica NV, Belgium

Фактический адрес производственной площадки:
Турнхоутсевег 30, Берсе, В-2340, Бельгия/
Turnhoutseweg 30, Beerse, B-2340, Belgium

Организация, принимающая претензии:
ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 121614,
г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 2

27 сентября 2017 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Мотилиум суспензия — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Мотилиум суспензия в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: zdravcity.ru apteka.ru planetazdorovo.ru uteka.ru

МОТИЛИУМ® суспензия для приема внутрь

Противопоказания и особые указания

  • установленная непереносимость препарата и его компонентов; пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома); одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других мощных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин; желудочно-кишечные кровотечения, механическая непроходимость или перфорация (т. е. когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной); нарушения функции печени средней и тяжелой степени; фенилкетонурия.
  • детский возраст до 5-ти лет (для данной лекарственной формы);

С осторожностью

детский возраст; почечная и печеночная недостаточность.

Беременность и лактация

Данных о применении Мотилиум® во время беременности недостаточно. Его следует применять по назначению врача при беременности только, если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой.
Неизвестно, оказывает ли действующего вещества препарата в грудном молоке отрицательное воздействие на новорожденных. В связи с этим при применении препарата Мотилиум® в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Мотилиум для детей инструкция по применению препарата

Каждая мама сталкивалась с проблемами в работе пищеварительной системы малыша. К основным симптомам относятся: расстройство стула, изжога, метеоризм, боли в животике, тошнота. При проявлении рвотных рефлексов педиатры выписывают Мотилиум для детей. Его выпускают в таблетках и суспензии. Жидкий препарат можно принимать даже малышам грудного возраста. Лекарство не стоит назначать самостоятельно, при приеме строго соблюдайте дозировку и предписания врача.

В чем выпускают Мотилиум

  1. Для деток самого маленького возраста производители выпускают препарат в удобной форме сиропа. Мотилиум суспензия для детей комфортна в использовании. Хотя раствор однороден, суспензию нужно хорошо взболтать, прежде чем давать ее малышу. Препарат помещают во флакон, изготовленный из темного стекла. Дополнительно в комплект входит инструкция по применению для детей и специальный шприц-дозатор. Он удобен тем, что на шкале располагается объем препарата, исходя из веса ребенка. Родителям не нужно самостоятельно рассчитывать нужное количество Мотилиума. Сироп – белого цвета, объем лекарства – 100 миллилитров или 200 миллилитров.
  2. Таблетки – их можно давать детям взрослым детям. Педиатр назначит их, исходя из состояния ребенка. Главное условие – вес должен быть больше тридцати пяти килограммов. Таблетированный препарат также выпускают в двух формах: двояковыпуклые таблетки для приема внутрь и таблетки для рассасывания. Их нужно класть под язык и рассасывать. Пилюли для проглатывания – светло-бежевого цвета. А таблетки для рассасывания – белого цвета. Оба препарата выпускают в блистерах. В каждом хранится по 10 и 30 штук.

Внимание! Таблетки для приема внутрь запивают большим количеством воды, пилюли для рассасывания кладут под язык. Они быстро растворяются из-за воздействия слюны.

Состав препарата

Главное активное вещество – Домперидон. Оно оказывает противорвотное действие. Максимальный эффект от лекарства достигается уже через час. Вещество полностью выводится из организма уже спустя 18 часов.

Также в состав Мотилиума входят и другие компоненты, в зависимости от формы выпуска: сорбитол, полисорбат, мятную эссенцию, желатин, кукурузный крахмал.

Как действует Мотилиум

Препарат оказывает противорвотный эффект. Главное действующее вещество – домперидон. Этот элемент воздействует на часть четвертого желудочка, расположенного в головном мозге. Этот участок отвечает за рвотный рефлекс.

Домперидон воздействует на рецепторы и блокирует импульсы головного мозга, вызывающие рвоту. Активное вещество практически не попадает в другие отделы мозга.

Домперидон активно действует на сфинктер между желудком и пищеводом. В итоге пища быстро покинет желудок, продвигаясь по кишечнику.

Когда применяют препарат

Мотилиум показан при ряде проблем со стороны пищеварительной системы:

  1. Если грудничка беспокоят частые срыгивания;
  2. При постоянной тошноте;
  3. При рвоте разной природы (в том числе, инфекционная, цикличная, возникающая при приеме бромокрептина, леводопы);
  4. При жалобах на метеоризм, вздутие живота;
  5. Желудочно-пищеводный рефлюкс;
  6. Если больной жалуется на изжогу;
  7. Боли в районе желудка после еды;
  8. При нарушенной моторике желудка;
  9. Препарат показан и при ощущении тяжести после приема пищи.

Как принимать

Детям младшего возраста (1 — 2 года и старше ) Мотилиум дают только в форме суспензии. Таблетки разрешены лишь с семи лет, но с учетом, что ребенок весит более 35 килограммов.

  1. Встряхните флакон перед использованием, откройте препарат. Он выпускается для защиты от детей, со специальной крышкой. Она открывается против часовой стрелки, при открытии необходимо немного вдавливать ее.
  2. При помощи шприца-дозатора возьмите необходимое количество препарата. Детям до пятилетнего возраста прописывают по 2,5 миллилитра Мотилиума на 10 килограммов веса. Частота приема – по три раза в день. Иногда его дополнительно дают еще и перед сном, но в случае, если педиатр посчитал это целесообразным. Если малыша мучает сильная рвота, то дозировку увеличивают в два раза, дают по 5 миллилитров суспензии.
  3. Детям, старше пятилетнего возраста назначают по 10 миллилитров препарата три раза в день. При постоянной и сильной рвоте врач прописывает по 20 миллилитров Мотилиума.
  4. Подростки и взрослые тоже могут принимать жидкую форму лекарства. Максимальная суточная доза – 80 мг для детей подросткового возраста.
  5. Противорвотное лекарство Мотилиум дают за 10 – 15 минут до еды. Если принимать его после еды, то действие Мотилиума сокращается в несколько раз.

Внимание! Если у малыша диагностирована почечная или печеночная недостаточность, то дозировка Мотилиума уменьшается, корректируется педиатром.

Особенности приема и противопоказания

В фармакологии советуют принимать во внимание ряд факторов, перед употреблением лекарства. К ним относятся следующие:

  1. Действие Мотилиума уменьшается при одновременном приеме с антихолинергическими препаратами (Атропин, Циклизин, Бенактизин);
  2. Воздействие препарата усиливается, если принимать его одновременно с Флуконазолом, Кетоконазолом, Кларитромицином.

Несмотря на положительные свойства, препарат не давайте самостоятельно. У него есть ряд ограничений к применению. К ним относятся следующие:

  • Индивидуальная непереносимость к какому-либо компоненту Мотилиума. В этом случае велик риск резкой аллергической реакции: сыпь, отек, ухудшение самочувствия, вплоть до более серьезных последствий (анафилактический шок);
  • Если у ребенка диагностированы желудочные или кишечные кровотечения;
  • При нарушенной целостности стенок кишечника;
  • Мотилиум нельзя принимать детям и взрослым, у которых диагностировано механическое препятствие в жкт. Например: аномальное строение кишечника, инородное тело в желудке и тп;
  • Когда диагностирована пролактинома – это опухоль гипофиза.

Внимание! С особой осторожностью можно применять лекарство при печеночной и почечной недостаточности.

Возможные побочные эффекты

Препарат помогает в борьбе с рвотой и тошнотой, но он может оказать и ряд негативных воздействий на организм. Побочные эффекты случаются в редких случаях. Они могут затрагивать работу нервной и пищеварительной системы, эндокринной железы. К ним относятся следующие:

  • Головные боли, судороги, сонливость, дрожание рук;
  • Запоры, диарея, нарушение аппетита;
  • Повышенная нервозность и возбужденность;
  • Повышение пролактина в крови;
  • Аллергические реакции: сыпь, сильный зуд.

Расстройства не требуют специального лечения, они проходят сами собой, когда больной прекращает принимать Мотилиум.

Что делать при передозировке

Если была нарушена доза лекарства, то необходимо промыть желудок, а потом срочно обращаться за врачебной помощью. Передозировка препарата приводит к нарушению работы центральной нервной системы. Ребенка могут беспокоить судороги, тревожность, дезориентация, возможны и другие негативные проявления.

Как продают и хранят препарат

Лекарство можно купить в аптеке. Если нужен препарат в таблетках, то фармацевты продадут их без рецепта. При приобретении лекарства в жидкой форме может понадобиться рецепт от доктора.

Препарат хранят дома. Выбирайте сухое и темное место. Оптимальная температура хранения варьируется от 15 до 30 градусов. Преимущество в том, что после распечатывания бутылочку можно не ставить в холодильник. Суспензия хранится три года, таблетки для рассасывания – два года. Наибольший срок хранения у таблеток для орального применения. Они годны пять лет.

Средняя цена сиропа 100 мл зависит от ценовой политики аптеки, города продажи. Она варьируется в пределах 750 – 800 рублей, упаковка 10 таблеток стоит 500 – 550 рублей.

На фармакологическом рынке есть прочие противорвотные препараты. Некоторые производят российские фармацевтические предприятия, другие – зарубежные компании. Среди дешевых аналогичных препаратов выделяют: Перинорм, Церукал, Демитпромид. Среди других схожих препаратов можно выделить:

  • Итопру;
  • Итомед;
  • Метоклопрамид;
  • Ганатон;
  • Гидрохлорид меломида.

Аналоги Мотилиума выпускаются в форме таблеток. Есть и специальные препараты, которые производят в виде раствора для инъекций.

Мотилиум – противорвотное лекарство, его можно применять грудничкам с первых дней рождения. Его выпускают в нескольких формах. Оптимальный вид для малышей – суспензия. Для детей постарше – таблетки. Одни из них можно рассасывать, а другие глотать, запивая водой. Домперидон (действующее вещества) блокирует рвотные импульсы в головном мозге и активизирует работу сфинктера в желудке. Пища быстро проникает в кишечник и покидает организм. Перед лечение проконсультируйтесь с педиатром. Будьте здоровы!

Суспензия для детей Мотилиум относят к группе противорвотных средств блокирующих допаминовые рецепторы центрального действия. Стимулирует моторику желудочно-кишечного тракта. Предпочтительная лекарственная форма для детей – суспензия. Действующий компонент быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается спустя 1 час после употребления.

Средство используется для устранения тошноты и рвоты органического и инфекционного происхождения. Используется для устранения синдромы срыгивания после приема пищи у новорожденных. Средство помогает избавиться от вздутия живота. Применяя препарат для детей важно соблюдать дозировки, описанные в инструкции. Прием в больших дозах может стать причиной проявления побочных эффектов. Перед использованием средства для лечения детей следует проконсультироваться с педиатром, имеются противопоказания.

Лекарственная форма

Лекарственное средство производится в форме суспензии, предназначенной для приема внутрь. Смесь имеет однородную консистенцию и белый цвет. Активным компонентом выступает домперидон.

В состав препарата также входят вспомогательные компоненты:

  • некристаллический жидкий сорбитол;
  • натрия сахаринат;
  • полисорбат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • очищенная вода;
  • гидроксид натрия.

Препарат реализуется в сети аптек во флаконах из темного стекла, вместимостью 100 мл. В обязательном порядке средство сопровождается инструкцией по применению, описывающей рекомендуемые дозировки.

Препарат Мотилиум используют при диспепсических проявлениях, связанных с медленным продвижением пищи по желудочно-кишечному тракту. Прием лекарственного состава показан при наличии следующих симптомов:

  • неприятное ощущение в подложечной области;
  • метеоризм;
  • заброс кислого содержимого из желудка в пищевод;
  • вздутие живота;
  • поражение слизистых оболочек пищевода;
  • боли в кишечнике;
  • отрыжка;
  • рвотные позывы, рвота.

Показаниями к приему состава также могут являться:

  1. Органические и функциональные нарушения с присутствующей тошнотой или рвотой.
  2. Препарат назначают детям в период инфекционных заболеваний для предотвращения проявления симптомов интоксикации как результата воздействия вредоносных микроорганизмов.
  3. Используют при дисфункции желудочно-кишечного тракта.
  4. Средство применяют при существенных нарушениях диетической основы.
  5. Применяется для профилактики и лечения срыгивания у грудничков.

Зачастую средство переноситься хорошо, но, несмотря на это перед его приемом следует проконсультироваться с доктором. Только специалист сможет подобрать наиболее удобную дозировку лекарственного состава. Потребление средства в некоторых случаях противопоказано, побочные реакции возникают редко.

Способ применения и рекомендуемые дозировки

Лекарственный препарат Мотилиум рекомендуют принимать за 20-30 минут до приема пищи. Подобное ограничение связано с тем, что при употреблении после еды всасывание действующего вещества замедляется и снижается эффективность. Продолжительность использования лекарственного состава не должна превышать 28 суток. Связано это с формированием медикаментозного привыкания, на фоне которого возникает снижение эффективности препарата.

Рекомендуемые дозировки суспензии для детей выглядят следующим образом:

  1. Дети от 12 лет с массой тела более 35 кг принимают по 10-20 мл лекарственного средства 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мл лекарственного состава.
  2. Дети в возрасте до 12 лет и младенцы – 0,25-0,5 мг средства на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки.
  3. Рекомендуемую дозу может корректировать специалист с учетом состояния пациента. При этом максимальный объем потребляемого в сутки лекарства не должен превышать 80 мл.
  4. Показано существенное снижение дозировок для пациентов с нарушениями функций почек. При длительном использовании состава рекомендуется отслеживать функциональную активность органов.
  5. Препарат противопоказан при серьезных нарушениях функций печени, тем не менее, врач может назначить средство в строго ограниченных дозировках.
  6. Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым пациентам рекомендуют применять препарат в форме таблеток.

Пациентам следует обратить внимание на то, что превышать рекомендуемую дозировку не следует. Продолжительность курса терапии определяется лечащим врачом. В отношении грудных детей в целях профилактики срыгивания и нормализации моторики кишечника средство может использоваться в течение 3 месяцев в малых дозах.

Как применять суспензию

Непосредственно перед приемом лекарственного состава в форме суспензии флакон следует осторожно взболтать, при этом важно не допустить образования пены.

Лекарственное средство должно храниться в индивидуальном флаконе с защитой от случайного вскрытия детьми. Родители должны проверять плотность закрытия упаковки после использования состава.

Для того что бы открыть флакон следует надавить на крышку и прокрутить ее по направлению часовой стрелки. Для точного определения дозы следует использовать шприц, который идет в комплекте с препаратом. На вспомогательном элементе есть деления, которые помогают без труда определить рекомендуемую дозу. После использования шприц нужно разобрать и тщательно промыть водой, использовать моющие составы в этих целях не рекомендуется.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает противорвотное действие, стимулирует перистальтику. Действующий компонент является антагонистом дофамина, но в отличие от собственных аналогов не обладает способностью проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Именно за счет подобного условия обеспечивается относительная безопасность состава и не высокий риск проявления побочных эффектов. Основная эффективность медикаментозного состава достигается за счет угнетения дофаминовых рецепторов наряду с периферическим действием. Секреторная функция желудка под воздействием средства существенно не изменяется.

Активный компонент препарата быстро усваивается и принимает максимальную концентрацию в плазме крови в течение часа после употребления лекарственного средства. Активный компонент не собирается в организме, препарат полностью перерабатывается желудочно-кишечным трактов и выходит из организма пациента естественным образом вместе с продуктами жизнедеятельности. 31% выходит вместе с мочой, а 66% вместе с каловыми массами. Малая доля компонентов выводится из организма в исходном виде. Период полувыведения составляет около 8 часов, у пациентов с нарушениями функций печени и почек больше.

Внимание! В ходе лабораторных исследований было доказано, что активный компонент оказывает действие на функции головного мозга.

Чаще всего средство переносится хорошо, описанные побочные эффекты проявляются редко. Среди перечня наиболее распространенных симптомов выделяют:

  • неврологические расстройства в виде затяжной депрессии, повышенной возбудимости;
  • постоянная сонливость и апатия;
  • периодические головные боли;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • ощущение сухости во рту;
  • отклонения в работе эндокринной системы;
  • аллергические реакции.

При проявлении описанных побочных реакций следует обратиться к доктору и обсудить целесообразность назначения другого состава со схожим действием.

Внимание! Игнорировать проявление аллергической реакции и продолжать прием состава запрещается. Такие действия могут стать причиной развития анафилактического шока.

Неврологические расстройства чаще всего проявляются у детей в возрасте до года, поскольку гематоэнцефалический барьер в данный период не развит.

Противопоказания к приему

Перечень противопоказаний к употреблению состава небольшой. Принимать средство запрещено в следующих случаях:

  • частная восприимчивость или непереносимость какого-либо компонента состава;
  • нарушения функций печени и почек;
  • кровотечения в отделах ЖКТ;
  • пролактинома.

При наличии патологий сердечнососудистой системы, в том числе сбоев сердечного ритма средство применяют с особой осторожностью.

Передозировка препаратом приводит к проявлению признаков описанных в разделе побочное действие. Неврологические осложнения могут проявляться с большей интенсивностью. В случае случайного приема больших доз следует принять сорбент и обратиться больницу. При приеме значительных доз показано промывание желудка. В некоторых случаях используют антигистаминные препараты для устранения проявлений аллергии.

Беременность и лактация

Данных о применении лекарственного средства в период беременности недостаточно, потому утверждать о его безопасности нельзя. Данные относительно повышения риска развития пороков у малыша получены не были, потому средство может использоваться при наличии острых медицинских показаний у матери, когда ожидаемая польза преобладает над возможным вредом. В период лактации препарат может использоваться, но следует учитывать, что средство проникает в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не рекомендовано принимать Мотилиум смежно с антацидными и антисекреторными препаратами. При их взаимодействии нарушается активность домперидона.

Внимание! Активный компонент оказывает стимулирующие влияние на ткани пищевода и усиливает всасывание других лекарственных составов. Именно поэтому возможность смежного приема Мотилиума с другими препаратами следует обсуждать в частном порядке.

Не рекомендуется применять состав смежно с препаратами группы антибиотиков.

Правила хранения

Лекарственное средство следует хранить в сухом, прохладном и защищенном от детей месте. Хранить средство нужно в индивидуальной упаковке. Длительность срока хранения препарата в форме суспензии составляет 5 лет с момента производства.

Аналоги препарата

Заменить Мотилиум можно на следующие медикаменты:

  1. Мотинорм — индийский препарат, содержащий в качестве активного компонента домперидон. Выпускается он в суспензии, разрешенной детям с года и таблетках, которые рекомендованы пациентам старше 5 лет и весом более 20 кг.
  2. Пассажикс является полным аналогом Мотилиума. Это отечественное лекарственное средство, выпускаемое в жевательных таблетках, которые могут применяться у пациентов старше 5 лет, женщин в положении и кормящих грудью.
  3. Перинорм является заменителем Мотилиума по клинико-фармакологической группе. Это противорвотное средство, которое бывает в таблетках, ампулах и растворе для приема внутрь. Препарат противопоказан детям, не достигшим 2-х лет, в I триместре и во время естественного вскармливания.
  4. Церукал содержит в качестве активного компонента метоклопрамид. Выпускается препарат в таблетках и уколах. Может применяться у детей старше 2-х лет, во II и III триместре.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 288 рублей. Цены колеблются от 250 до 324 рублей.

Таблетки Janssen-Cilag МОТИЛИУМ — отзыв

Таблетки Мотилиум — известное средство от тошноты и рвоты, которое раньше назначалось и от обычного вздутия живота или переедания. Даже сейчас многие применяют их с такой целью, игнорируя огромный список опасных побочек. Таблетки очень эффективны, но помогают не от всего.

Наверное, нет человека, который бы за всю жизнь не испытывал чувства тошноты и у него ни разу не было рвоты…

Лично для меня — это очень редкое явление благодаря «крепкому» желудку, избирательности в продуктах (какие-то изменения в свежести я улавливаю одной из первых в семье, что помогает в 90% случаев предотвратить отравления). Но даже у меня бывает переедание, невосприятие каких-то продуктов или излишеств в их количестве (например, организм тяжеловато воспринимает тмин и т.д., даже он в больших дозах может вызвать тошноту). Не всегда правильное питание (точнее, далеко не правильное — обилие жирной и острой еды, на которую в 90% случаев лично мой организм реагирует нормально), пристрастие к определенным явствам и т.д. Даже мой организм иногда говорит «стоп, хватит» в виде тошноты и отсутствия аппетита, но, благо, не чаще раза в месяц-два

Но вот когда желудку и кишечнику приходится выдержать какое-то интенсивное лечение, и при этом я не изменяю питание в сторону ПП, «возмущаться» эти органы начинают намного чаще. Тогда бывает и тошнота, и боли. Да, коррекция питания (переход по максимуму на стол #2/5 или хотя бы на ПП на это время) частично помогает, но не всегда + иногда разрешаю себе любимые слабости

Поджелудочная может шалить при общей большой нагрузке на организм …но, конечно, тут сразу понятно, что в таком случае НЕ на Мотилиум стоит налегать, не помогать сгладить симптомы, а снять причины, их провоцирующие.

Ну и, конечно же, ротавирусы, отравления и другие сбои в работе желудка — тоже одни из самых частых причин возникновения тошноты и рвоты. В этом случае Мотилиум очень эффективен ….но весьма спорный препарат в плане целесообразности применения именно в первые дни. Но это моя позиция (ниже объясню почему), многое считают иначе

Я — большой любитель походов и палаточных городков в прошлом, сейчас любитель из меня поменьше Тяжелее организоваться с семьёй, чем как это раньше я делала в одиночку. Но именно в походах отравления для меня — большая редкость Правильно подобранные продукты, «холодильники», постоянная обработка открытым огнем, и дезинфекция) Но запас «помощников» на всякий случай всегда с собой в дорожной аптечке.

Из шуточного наставления врачей туристам:

«Питайтесь однообразно! Чем больше на вашем столе будет продуктов — тем труднее будет потом установить диагноз отравления!»

Да, лично я считаю, что рвоту НЕ ВСЕГДА нужно останавливать. Точнее не так — не сразу останавливать.

Рвота — естественна.

Организм очищается!

И очищение до двух дней — это нормально. Токсинам и другим нехорошим веществам нужно выйти из организма, и ему даже в первое время не особо нужно помогать — организм сам очищается при помощи того поноса и рвоты.

То есть, к Мотилиуму я прибегаю не сразу (+ не часто), а только в очень редких ситуациях. Когда симптомы «очищения» у меня не прекращаются несколько дней (а такое бывает редко — чаще рвота только в первые сутки, не дольше), или же когда тошнота мешает нормальной жизни …например, из-за тошноты мучает бессонница или понимаю, что через пару часов предстоит длительная дорога в транспорте, в котором в обычном состоянии меня не укачивает (в детстве — укачивало), а тошнота подступает из-за жирной еды, съеденной еще до поездки, которую не отменить или не перенести — в такой ситуации, зная свой организм, я понимаю, что попросту могу не доехать до нужной точки назначения, и т.д. Вот когда качество моей жизни падает из-за тошноты, а отлежаться — не получится, тогда я и берусь за Мотилиум.

Тут нужно чётко осознавать, когда тошнота и рвота — нормальная реакция защиты организма. А когда она уже начинает угрожать жизни…

Короткая рвота — в какой-то мере для меня очищающее благо, а вот длительная — опасность получить обезвоживание и истощение. И если я, взрослый, могу в 90% понять разницу по личным ощущениям, то когда речь касается ребенка, тут я не «экспериментирую», не выжидаю, а сразу к врачу… Но и в одном, и во втором случае надо параллельно сразу же «отпаивать» организм, восстанавливая и потери жидкости, и вымытые минеральные вещества.

На смену статусам о беспробудном пьянстве и богатырском обжорстве приходят опросники как быстрее похудеть к лету.

Но вернёмся к нашему Мотилиуму

Итак,

  • Стимулятор перистальтики Мотилиум.

☼ Упаковка: плотный белый картон, дизайн без излишеств. Из необычных особенностей упаковки — на коробке есть окошечко, чтобы записать дату начала приема (?) Название препарата продублировано на шрифте Брайля, так что даже люди с ограниченным зрением без проблем смогут найти нужную коробочку среди имеющихся.

☼ Комплектация: только необычная инструкция и блистер с таблетками.

☼ Инструкция: немного странный формат (ближе к А4, но без соблюдения пропорций). Сделана в виде книжки, по два столбика текста на каждой странице. Шрифт небольшой, текст немного сливается, и, если честно, читать не особо удобно. Очень необычный формат — изначально листок инструкции был как бы склеен, две половинки скреплены между собой.

☼ Блистер: есть в продаже большие варианты блистеров на 30 таблеток, а есть и маленькая версия мотилиума — всего 10 таблеток, но по цене она получается дороже наполовину при аналогичной дозировке. Мотилиум в виде суспензии (сиропа) или вариант лингвальных таблеток для рассасывания, к сожалению, у нас практически не найти. Очень жаль, так как именно эти формы подходят для детей На обратной стороне блистера очень плотная печать, много дублирующих надписей «Мотилиум 10 мг», так что пластину без проблем можно разрезать на несколько частей (чтобы носить с собой), и всегда будешь знать, что это за таблетки в сумочке или кошельке. Иногда случается так, что отрежешь две таблетки, а потом забудешь что именно лежит в остатке.

☼ Таблетки: почти белая, крохотная таблетка с еле заметным бежеватым отливом. И на такую кроху производитель умудрился еще и уместить надпись с названием — Janssen (с другой стороны просто буква «М» и цифры «10» — название препарата и дозировка, это было проще втулить). Таблетки чуть выгнуты с двух сторон, но это им не мешает почти ровно лежать на поверхности. Проглатываются предельно легко, даже особо запивать не приходится (а при тошноте и рвоте иногда ох как проблематично впихнуть в себя несколько глотков воды…)

☼ Вкус: благодаря оболочке, он практически не чувствуется. А разжевывать Мотилиум я не пыталась. Никакая мыльность не ощущается, даже если таблетку подольше подержать во рту (наверное, тут вы слегка удивитесь, но я советую просто прочесть состав — см.ниже, там все ответы на немой вопрос).

  • Мотилиум состав:

домперидон — 10 мг

вспомогательные вещества: лактоза; крахмал кукурузный; МКЦ; крахмал картофельный предварительно желатинизированный; поливидон; магния стеарат; масло растительное гидрированное;

оболочка: натрия лаурилсульфат; гипромелоза

Что меня действительно удивило в составе, так наличие МАСЛА… и ещё и не обычного, а хлопкового (!)

Да и почти все вспомогательные вещества тут более, чем необычные Чего только стоит желатинизированный картофельный крахмал, а не простой, рассыпчатый… Хотя и без кукурузного «обычного» крахмала тоже не обошлось — стабилизаторов и загустителей напихали так напихали. Микс относительно агрессивного ПАВ и протектора роговицы глаза в составе таблеток для желудка?!? Хм, как-то, неожиданно, что ли, если учесть, что из этого умудрились создать оболочку — поэтому я и заговорила о мылкости и вязкости.

  • Мотилиум при рвоте:

Тяжело оценить масштаб действия внутри (например, не получается явно ощутить, когда пищевод полностью приходит в норму и выходит из «расслабленного» состояния), но все явно ощущается косвенно «внешне» — рвотные позывы быстро прекращаются, еда так явно не подкатывает к горлу, и т.д. Желудок словно «запускается», еда даже как-то быстрее проходит отделы ЖКТ.

Рвоту Мотилиум действительно блокирует очень хорошо, а вот если вместе с ней появилась изжога (когда уже выходит через пищевод желчь), на эти ощущения таблетки никак не влияют.

  • Мотилиум при диспепсии:

В этом случае Мотилиум тоже очень хорошо помогает, но лично для меня есть одно НО.

Чувство тяжести в желудке да, можно убирать препаратами, стимулирующими перистальтику, но когда ЖКТ «стал» и не переваривает еду, мне лучше такие симптомы убирать ферментативными препаратами. Все же, как мне кажется, Мотилиум больше убирает симптомы, точнее даже просто глушит чувство перенасыщения, которое, как бы, никуда не девается (живот, как барабан, желудок так и стоит, и ничего не переваривается), но к мозгу при этом не поступает сигнал, что что-то не так …вроде, все ок (как ему кажется из-за заглушенных сигналов), а еда «зависла» в ЖКТ и никуда не движется. Ферментов так и нет, и начинается или брожение, или (в лучшем случае) выход вхолостую …мой мозг рисует слишком красочные картины, чтобы глушить эти все ощущения Мотилиумом

С усиленным газообразованием и слишком быстрым насыщением (появляющемся по этой причине) я тоже борюсь другими методами — «лопаю пузырьки». Есть отличные средства от детских колик, которые выпускают и в взрослой форме (или же можно воспользоваться детским вариантом), вот ими и спасаюсь.

Плохое переваривание у меня редко, но возникает, (как у любого живого человека), но почти никогда не сопровождается неприятными ощущениями, вроде жгучих болей или чувства «посасывания» в желудке, все подходит в более лёгкой форме (если судить только по ощущениям дискомфорта), но и это состояние сразу хочется облегчить — с несварением тяжеловато чувствовать себя в норме.

Я не чувствую, чтобы от Мотилиума выделялось больше ферментов или желудочного сока, но действительно в какой-то момент можно решить, что процесс запустился, но это просто мозгу кажется, что стало лучше. Хотя, именно механически желудок на самом деле начинает «шевелиться», проталкивать еду… правда, часто «впустую», не переварив её и не получив питательных веществ.

Итог: работа ЖКТ не возобновляется в плане ферментов, но в плане механических движений желудок вроде как запускается. Моторные функции, как бы, восстанавливаются, но вот переваривание в полной мере не идёт. То есть, для меня в таких ситуациях лучше использовать комплексный подход (Мотилиум + ферменты) для достижения желаемого результата — возобновления нормального функционирования всех органов брюшной полости, участвующих в процессе пищеварения.

Мотилиум практически не имеет накопительного эффекта, поэтому стоит корректировать питание и образ жизни, а не каждый раз тянуться за таблеткой Правда, в этом плане я больше теоретик, чем практик)) Но и симптомы меня беспокоят редко, поэтому пока могу себе позволить изобилие в еде.

*жирненькая грузинская еда

  • Дозировка:

Я принимаю Мотилиум разово после еды (точнее я бы скорее это назвала — «вместо» нее), но при приеме курсом, насколько знаю из инструкции, иногда рекомендуют пить таблетки до еды (по определенным показаниям). В общем, этот момент остается на усмотрение врача, который сможет проанализировать жалобы, уровень кислотности желудка и т.д. и подобрать оптимальный график приема.

  • Мотилиум детям при ацетоне:

Многих волнует именно этот вопрос, применяется ли Мотилиум от ацетона у маленьких детей, но в инструкции на этот счёт очень четкий запрет:

противопоказано детям от 12 лет,

больше 35 кг.

…а часто маленькие пациенты с таким симптомами намного легче по весу и младше по возрасту. Разделить дозировку тяжело — таблетка небольшая, выпуклая, в оболочке, и, как бы, не предназначена для деления. Хотя многие педиатры назначают таблетки Мотилиум маленьким детям при ацетоне как раз с условием деления таблетки на 2-3 части, но это совершенно неудобно.

Выход есть: у нас стали выпускать сироп с этим же действующим веществом, предназначенным для детей. Но (!) при интенсивной повторяющейся рвоте нужно не бежать в аптеку за суспензией, а вызвать скорую, не теряя время…

Тем более, Мотилиум далеко не безопасен — думаю, никто не хочет обнаружить у своего ребёнка экстрапирамидные симптомы или другие изменения неврологического характера после применения курсом этого действующего вещества, а они более, чем возможны. Поэтому лучше взвесить все за и против.

Лучшее «лечение» ацетона — это профилактика (диета и уменьшение нагрузок с ЖКТ). Но это больше работает с изначально здоровыми детьми, без проблем с ЖКТ хронического характера. Если же уже случилась такая неприятность, нужно просто «отпаивать» ребёнка специальными жидкостями, типа регидрон, humana электролит или же популярной водой Рео (у неё более приятный вкус, чем у собрата регидрона, но помогает при этом не хуже).

  • Мотилиум детям при частом срыгивании:

У старшего сына были большие проблемы с пищеварением в младенческом возрасте. Срыгивалась большая часть того, что было съедено, да и остальное не особо усваивались.

Но, к счастью, педиатр искала причины, а не пыталась просто заглушить причины домперидоном, препаратами на его основе и аналогами со схожим механизмом действия. Хотя иногда бывает, что ситуация действительно критичная и нужен комбинированный подход.

  • Мотилиум от похмелья (Мотилиум и алкоголь)

Конечно, максимальный соблазн — снять тошноту во время острого похмельного синдрома быстродействующим Мотилиумом (ещё и учитывая эффективность этого препарата от рвоты), но этого не стоит делать по двум причинам: эта рвота = отравление, и избыточному алкоголю нужно выйти из организма, и лучше помочь ему с этим при интоксикации, а не делать так, чтобы излишки спиртного «застряли» в ЖКТ (см.мою позицию выше — тот случай, когда от отравляющего вещества стоит избавляться); Мотилиум не сочетается с алкоголем, так что можно поймать такой букет побочек, что мало не покажется…тут я имею ввиду именно первые симптомы вечерней интоксикации после бурных поседелок (или даже пока они не успели закончиться), когда алкоголь «стучится» обратно и пытается найти выход.

При классическом укачивании Мотилиум тоже

не применяется.

А вот от токсикоза при беременности Мотилиум выписывают часто. Правда, к таблеткам стоит прибегать только тогда, когда прям уже вообще «невмоготу», рвота постоянная и усугубляется значительной потерей веса, что представляет опасность для вынашивания беременности. Свои же легкие приступы токсикозной тошноты я старалась нивелировать какими-то продуктами питания, которые мне «заходили» именно в тот момент, когда накатывало (всегда хотелось совершенно разной еды).

При весьма специфичной рвоте, которая возникает во время мигрени, для меня более действенным оказался Церукал + он даже как-то слегка нивелирует другие симптомы (или это уже идёт эффект плацебо из-за того, что благодаря таблеткам/уколам снижается одна из самых неприятных мигренных побочек). Мотилиум в этом плане слабее (как по мне). Но тут стоит подбирать препараты индивидуально — как и при беременности, кому-то при мигрени от тошноты и рвоты поможет один препарат, а кому-то совершенно другой.

  • Особенности применения:

На удивление, прием таблеток Мотилиум всегда переносился мною без критичных побочек…. Почему «на удивление»? Потому что с инструкцией к препарату я ознакомилась намного позже, чем попробовала первую в жизни таблетку.

Прочла я большой талмуд и осталась в небольшом «шоке», пролистывая огромный раздел побочек.

Старшим людям, например, Мотилиум не стоит принимать даже при постоянном проявлении симптомов, которые являются показанием к применению. Как говорится, жизнь дороже …а в возрасте сердце и так — слабая зона.

И главное — в любом случае НЕ ПРЕВЫШАТЬ рекомендуемую дозу.

А теперь внимание — раньше максимальная суточная дозировка была совершенно другой (!):

Максимальная суточная доза — 2,4 мг/кг, но не более 80 мг.

То есть, не больше, 8 таблеток в сутки. И это слишком много! Почему я это пишу? Не так давно инструкцию к препарату всё же удосужились пересмотреть, но в сети осталось очень много старых инструкций. И если у кого-то не сохранилась коробка с бумажной инструкцией, устаревшая информация из мед.сайтов может сыграть очень злую шутку….

Сейчас максимальная дозировка — всего 3 (!) таблетки в сутки — против 8 раньше (но это при большом весе).

Лично я стараюсь пить не больше 1 таблетки в день. Не шучу с дозировками и даже к двум таблеткам крайне редко прибегала (имею ввиду, не разовая доза, а вообще — в сутки), стараюсь обходиться одной таб. (учитывая мой небольшой вес) или комбинировать с другими средствами. Вроде, именно мои проблемы с сердечным ритмом и не попадают под список «запретов», с гипофизом обнаруженных проблем нет, желудочных кровотечений у меня, т-т-т, не наблюдалось, а когда шалила печёнка или почки, о таблетках даже и не думала — тошноту переносила почти стоически («глушила» минералкой и т.д.), хотя полностью понимаю тех, для кого огромен соблазн в таких случаях подтянуться за таблетками Мотилиум — иногда тошнота была просто невыносимая и ничем непреодолимая. Тем более, Мотилиум как бы показан для снятия такого вида тошноты от применения лекарственных средств… но загвоздка именно в том, что, во-первых, он НЕ сочетается со многими лекарствами. А во-вторых — нужна предельно четко следить за состоянием печени и почек во время терапии.

Лучшее время для приема таблеток:

Вообще, если речь идёт о тяжести в «стоящем» желудке, то я стараюсь до последнего его запустить, и лишь на ночь (если ничего не помогло), выпить таблетку мотилиума.

Если же рвота из-за отравления, временных рамок для себя не ставлю — организм и так ослаблен, и при таких симптомах чаще всего время я так и так провожу в постели.

Я ставлю акцент на времени суток потому, что Мотилиум лично у меня вызывает сонливость — иногда в легкой форме, если это просто тяжесть (но и от переполненного желудка, как бы, тоже клонит в сон); или же сильнее тянет поспать при интоксикации (но это тоже может быть больше связано не с таблетками, а с отправлением, когда постоянно хочется спать). Других необычных симптомов я, вроде, не замечала… Или не успевала заметить, погружаясь в сон с провалами. Никакой раздражительности или повышенной возбудимости, ускорения сердечного ритма не было, скорее — наоборот.

Но вот что ещё заметила — после сна всегда очень хотелось пить и иногда «гнало» в туалет «по маленькому». На количество или консистенцию выходящих продуктов жизнедеятельности организма влияния не обнаружила (грубо говоря, ни запоров, ни диареи).

К счастью, на мой менструальный цикл (именно при нерегулярном приеме) Мотилиум не повлиял. Грудь не увеличивалась и не болела. Кстати, это одна из основных причин, почему я стараюсь прибегать к минимальным дозировкам:

влияние на уровень пролактина

Таблетки Мотилиум — далеко не идеальны.

  • Из явных минусов:
  1. Очень пугающие побочки, поэтому превышать дозировку не рекомендуется. Это чревато не просто «какой-то сыпью или раздражением кишечника», а более серьезными проблемами, вплоть до летального исхода. Лично я стараюсь использовать самую минимальную дозировку из рекомендуемых, и как только симптомы тошноты/рвоты идут на спад, сразу прекращаю прием Мотилиума. Сердечникам — нельзя, «печеночникам» — нельзя, и т.д.
  2. Несовместим со множеством лекарств (список есть в инструкции),
  3. Как и все подобные препараты, Мотилиум нельзя применять вместе с антацитами, сорбентами и т.д.. Это логично, но не всегда удобно выдерживать нужные интервалы + иногда прием белых порошочков необходимо проводить очень часто для достижения нужного результата, и тяжело все нужные медикаменты включить в график приема.
  4. Нет влияния на изжогу, которая появляется от выхода желчи через пищевод.
  5. При применении даже детских дозировок у ребёнка возможны нарушения неврологического характера, особенно после длительного приема (которые имеют обратимый характер, к счастью). Но «играться» с таким, конечно же, не стоит.
  6. Максимально допустимая дозировка 80 мг, которая раньше была обозначена в инструкции, является весьма опасной (это не только моё мнение, но и многих всемирных организаций), поэтому лучше не превышать дозу 20-30 мг. Производитель, к счастью, пересмотрел рекомендации и учёл количество побочек. Но вот в интернете осталось много старых инструкций, даже на «проверенных» сайтах, поэтому будьте аккуратны (если у вас не сохранилась коробка с бумажной инструкцией, и вы не уверены в дозировках, лучше несколько раз перепроверить на разных сайтах. А еще лучше — переуточнить у врача). Это не минус конкретного препарата, а скорее просто устаревание вседоступной информации.
  • Стоимость таблеток Мотилиум:

Цена: будет зависеть от размера пачки. Как я говорила, выгоднее брать вариант 30 таблеток — 160-190 грн. (до 350-450 руб.) против 10 табл. — 80-90 грн. (180-220 руб.). Цена не особо маленькая, но 30 таблеток мне хватает чуть ли не на два года — применяю крайне редко и не больше 2 таблеток в сутки (чаще вообще только 1 шт.), что при сроке хранения около 3 лет — просто идеально.

Производитель: Великобритания с производственными мощностями во Франции.

  • Есть майонез и худеть? Любимая еда, много вольностей в питании = вес 46 кг. Никаких секретов, все — в нашей голове и соблюдении «режима». Думаю, даже из фото в отзыве понятно, что покушать я люблю
  • Без него в роддоме на второй день я бы лезла на стену Мой маленький тайный спаситель, помогший от боли и возможного конфуза
  • Какая же она противная Но такая эффективная… когда на тюбик смотрят с дрожью и рвотными позывами
  • Вы видели, как растворяется в желудке Креон? Наглядно показываю в «замедленном» варианте, что происходит с популярными капсулами в ЖКТ

Препарат Мотилиум я рекомендую, но только в самых минимальных дозировках. Он очень действенный, но если вы перечитайте список всех возможных побочных и частоту их возникновения, то сами всё поймёте — лучше не допускать не то что передозировок, а ситуаций, когда понадобится даже больше половины рекомендуемой дозы. Этот момент кидает весьма мрачную тень на очень эффективный препарат…

  • Белее белого, пушистее снега…. Масочка, сухой шампунь, средство от прыщей, детокс в дом.условиях = равно одна большая банка?!!

P.S.: Если вы вспомните старую рекламу таблеток Мотилиум (веселый ролик с лягушками на веточке, которых мучали вздутие и тяжесть в желудке) и рекомендованные случаи, когда актуально будет их использовать, озвученные ранее в устарелой рекламе, то, думаю, заметите, насколько со временем «поредел» список показаний к применению. Если раньше на коробке Мотилиума значилось и «чувство переполненности живота», и «ощущения вздутия», то сейчас оставили только крайние случаи — тошнота и рвота. И очень хорошо (!), что в мире пересмотрели отношение к этим таблеткам.

Оценку, в связи с эффективностью таблеток Мотилиум, снижать особо не буду, но рекомендую применять их только в самых крайних случаях и если нет прямых противопоказаний. И ещё раз: инструкция и рекомендованные максимальные дозы были не так давно изменены (!) помните об этом, когда потянетесь за 3-4й таблеткой Мотилиума.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *