Ацикловир при беременности — можно ли применять

Ацикловир является одним из самых популярных и эффективных противогерпесных средств. Во время вынашивания ребенка ни одна женщина не застрахована от этого заболевания, поэтому часто у будущих мам возникает вопрос — можно ли применять Ацикловир при беременности.

Данный препарат обладает противовирусными свойствами. Обычно его назначают от:

  • герпеса;
  • ветряной оспы;
  • опоясывающего лишая;
  • более редких, серьезных заболеваний.

Показания к применению

Назначается как в форме мази, так и в таблетках

Ацикловир во время вынашивания обычно необходим для лечения вируса герпеса. Данное лекарственное средство выпускается в различных формах, но для лечения будущих мам врачи чаще всего назначают мазь, так как она наиболее безопасна для плода.

Мазь Ацикловир при беременности, судя по инструкции, препарат нежелательный.

Изготовители лекарства советуют использовать ее, только если польза для мамы превышает возможные побочные эффекты для плода. Однако в некоторых случаях назначение этого препарата просто необходимо.

Это объясняется тем, что во время вынашивания ребенка герпес может быть чрезвычайно опасен, из-за этого вируса могут возникнуть следующие проблемы:

  • осложнения хода беременности – замершая беременность, выкидыш, преждевременные роды;
  • осложнения для плода в 1 триместре – пороки сердца, гидроцефалия, нарушения развития ЖКТ;
  • осложнения для плода при заражении во 2 и 3 триместрах – менингоэнцефалит, анемия, пневмония, гипотрофии, сепсис.

Для ребенка герпес наиболее опасен, если мать не сталкивалась с этим заболеванием до зачатия. Во время вынашивания ребенка иммунитет женщины сильно ослаблен, а если в организме нет антител к этому вирусу — он передастся эмбриону. По этой причине Ацикловир бывает необходим во время беременности.

Противопоказания и возможные риски

Несмотря на то, что споры об опасности этого противовирусного препарата все еще ведутся, большинство гинекологов считают его менее опасным для мамы и ребенка, чем невылеченный вирус герпеса. По данным исследований, применение Ацикловира при беременности в 1 триместре никак не влияет на увеличение вероятности патологий у новорожденных.

А можно ли использовать ингалятор c Звездочкой.

Однако, как у любого медикамента, противопоказания к нему существуют, это:

  • аллергия на некоторые компоненты препарата;
  • болезни почек хронического характера.

Разумеется, назначать препарат должен только врач — никакое самолечение в данном случае недопустимо. Как правило, беременным женщинам назначают лекарство в виде мази небольшой концентрации. Таким образом, компоненты препарата практически не всасываются в кровь.

Намного более спорный вопрос, можно ли пить таблетки Ацикловир при беременности. Считается, что такая форма лекарственного средства легче проникает в плаценту и, соответственно, может принести больший вред еще не родившемуся ребенку. По этой причине Ацикловир в таблетках при беременности врач назначает лишь в некоторых случаях, когда прочие способы лечения оказываются неэффективны.

Как правильно применять средство?

Выписывая Ацикловир в виде мази, врач должен дать четкую инструкцию по его применению при беременности. Женщина обязательно должна знать, что компоненты этого препарата не вызывают выкидыш, а его применение на любых сроках не может служить причиной для аборта.

Чаще всего применяется наружно

Обычно препарат в форме мази при беременности прописывают в 1 триместре. На более поздних сроках при тяжелом течении заболевания возможен прием средства в виде таблеток.

Мазь выпускается в двух видах:

  • 2% — для нанесения на слизистые оболочки;
  • 5% — для обработки кожных покровов.

Как правило, мазь наносят на пораженные участки тела (это могут быть губы, гениталии, веки глаз) один раз в 4 часа, продолжительность лечения составляет неделю. При необходимости врач продлит курс — не нужно этого пугаться, так как только доведенное до конца лечение может предотвратить последствия заболевания.

Если необходим прием таблеток, медик определит, какая дозировка требуется в конкретном случае. Чаще всего женщины принимают по 1 таблетке 5 раз/сутки, на протяжении 5 дней.

Если у вас существует возможность рецидива болезни — доктор может назначить вам профилактический курс Ацикловира при беременности, но не ранее 3 триместра.

Плюсы и минусы препарата

Если вы хотите точно знать, можно ли применять Ацикловир в форме мази при беременности, то изучите все плюсы и минусы приема этого медикамента.

Может применяться только под особым контролем врача

Преимущества Недостатки
Данный медикамент эффективно подавляет вирусную инфекцию, которая может легко возникнуть у беременной женщины;
препарат действует только на зараженные клетки, оставляя здоровые нетронутыми;
несомненным плюсом средства является тот факт, что лечение с его помощью можно начинать на ранних сроках беременности;
наиболее опасным считается первичное заражение вирусом герпеса в 1 триместре беременности, а своевременное применение лекарства поможет предупредить тяжелые пороки развития у малыша.
Ацикловир проникает через плацентарный барьер, так что возможно определенное влияние на плод;
к недостаткам также можно отнести некоторые побочные действия, например, головную боль, головокружения, нарушения работы кишечника, отечность, повышение температуры тела, кишечные колики;
при высокой чувствительности кожи возможны воспалительные процессы на участках нанесения лекарства.

Совершенно однозначно доказано, что применение Ацикловира в виде таблеток и мази при беременности снижает вероятность рождения ребенка с тяжелыми аномалиями, вызванными вирусом герпеса, поэтому необходимость его применения не вызывает сомнений у большинства медиков.

Отзывы опытных женщин

Применение возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода

О положительном эффекте Ацикловира при беременности говорят и отзывы женщин, столкнувшихся с проблемой лечения герпеса.

Татьяна Крючкова:

Врач выписал мне препарат в виде мази во время вынашивания уже на 36 неделе. Все симптомы герпеса прошли уже через 3 дня и с тех пор ни разу не появились, хотя прошло уже 4 года. А самое главное — ребенок родился здоровым.

Ольга Иваненко.

Когда у меня появился герпес — я не знала, что делать. Начиталась всяких ужасов о побочных эффектах и уже готова была отказаться от лечения. Хорошо, что мне попался терпеливый и понимающий доктор — он развеял все мои страхи, объяснил, к чему может привести отказ от лечения. Как результат — я и малыш совершенно здоровы. Очень рада, что послушалась специалиста!

Ирина Коршунова.

Я принимала Ацикловир при беременности во 2 триместре. Даже не думала отказываться от лечения, ведь здоровье ребенка важнее всего! Были небольшие побочные эффекты – тошнота, головокружение, но все прошло через неделю, а от герпеса даже следов не осталось. Несмотря на то, что к приему есть некоторые противопоказания, вред от этого препарата намного меньше, чем последствия от излечиваемых им заболеваний. В идеале любое медикаментозное лечение во время вынашивания ребенка нужно исключить, но если присутствует вероятность серьезных последствий для матери и ребенка — не стоит бояться этого лекарства, нужно довериться врачу и строго следовать его указаниям.

Также читай отзывы о Вильпрафене при беременности и смотри какая должна быть шейка матки при беременности.

Ацикловир мазь при беременности назначается женщинам, но при возможности врачи заменяют ее более безопасными лекарственными средствами. Предпочтение отдается тем препаратам, во время применения которых исключена вероятность негативного воздействия на плод. Если существует необходимость использования мази, то лечение проходит под строгим врачебным контролем.

Ацикловир и беременность

В инструкции по применению мази Ацикловир оговаривается, что ее использование во время беременности возможно с разрешения лечащего врача. Дерматологи и гинекологи назначают лекарственное средство при первичной и вторичной герпетической инфекции. Во время вынашивания ребенка защитные силы организма женщины ослаблены. Причиной такого состояния становятся:

  • изменения гормонального фона;
  • перераспределение кровотока;
  • сдавливание растущей маткой внутренних органов.

Неудивительно, что в течение 9 месяцев герпесвирусы неоднократно активизируются. При наличии в системном кровотоке женщины антител, проблема решается и без использования препаратов. А вот при первичном заражении заболевание может негативно сказаться на росте и развитии плода. В этом случае не обойтись без использования лекарственных средств, в том числе и мази Ацикловир.

Пациентки часто интересуются у врачей, можно ли беременным использовать мазь Ацикловир. Если у женщины высокая сопротивляемость организма к инфекционным агентам, а в крови присутствуют антитела, то препарат не назначается. Но это относится только к простому герпесу, характерный симптом которого — формирование пузырьков на губах. Более серьезная ситуация возникает при диагностировании у женщины вирусов, провоцирующих опоясывающий лишай и высыпания на половых органах.

Врачи начинают лечение незамедлительно, сразу после изучения результатов лабораторных исследований. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи существует риск развития осложнений, как у будущей матери, так и у ребенка.

Ацикловир включается в терапевтические схемы не только в виде мази, но и в таблетках. А при тяжелом течении заболевания пациенткам показано парентеральное введение растворов.

В каких случаях врач может назначить мазь

Обострение герпетической инфекции в большинстве случаев происходит во втором триместре беременности. В этот период плод быстро формируется, для чего необходимо много питательных и биологически активных веществ. При рецидивах герпеса или первичном заражении для облегчения симптоматики могут быть назначены местные противовирусные препараты.

Для укрепления защитных сил во время вынашивания ребенка иммуномодуляторы заменяются иммуностимуляторами.

Мазь Ацикловир в первом триместре беременности применяется при прогрессирующем герпесе, спровоцированном вирусами 2, 3 и 4 типа. Препарат в таблетках на этих сроках принимать нельзя. Обычную «простуду» на губах можно устранить за несколько дней безопасными подсушивающими средствами. К ним относятся:

  • эфирные и косметические масла;
  • цинковая мазь;
  • примочки с настоями ноготков, ромашки, череды, дубовой коры.

Любые лекарственные формы Ацикловир в третьем триместре беременности используются только при первичном инфицировании. В организме матери еще нет антител к герпесвирусам. В этом случае заболевание угрожает здоровью и женщины, и ребенка.

Потенциальный вред

Использование мази Ацикловир в различные периоды беременности редко становится причиной негативного воздействия на плод.

Ее активный ингредиент способен после трансэпидермальной абсорбции попадать в кровеносное русло. Но его концентрация незначительна, поэтому во время применения средства системные побочные эффекты проявляются редко. Однако Ацикловир проникает и сквозь биологические барьеры, в том числе плацентарный.

Клинические испытания, проведенные на животных, не выявили тератогенного воздействия препарата. Его применение может опосредованно причинить вред плоду в случае развития побочных эффектов у матери:

  • расстройства перистальтики;
  • нарушения пищеварительных процессов.

К ребенку будут поступать питательные и биологически активные вещества в количествах, недостаточных для полноценного развития.

Описание препарата

Для мази Ацикловир характерна выраженная противовирусная активность, особенно в отношении всех видов герпесвирусов. После ее нанесения на инфекционные очаги происходит быстрое купирование воспалительного процесса. Гибель возбудителей заболевания приводит и к снижению выраженности симптоматики:

  • покалывания;
  • жжения;
  • кожного зуда;
  • болезненных ощущений.

Использование лекарственного средства на ранних и поздних сроках беременности ускоряет созревание пузырьков с жидким содержимым. Формирование корок происходит также значительно быстрее, что позволяет сократить продолжительность лечения.

Фармакологическое действие

Все препараты из терапевтической линейки Ацикловир являются одними из лучших средств для лечения герпетических высыпаний. Их действующее вещество по структуре схоже с пуриновым нуклеозидом тимидином. В организме человека Ацикловир подвергается фосфорилированию, трансформируясь в монофосфат. Как действует химическое соединение:

  • проникает в клетки с герпесвирусами;
  • встраивается в цепочку ДНК;
  • препятствует репликации.

Инфекционные агенты утрачивают способность расти и активно размножаться, что и становится причиной их гибели. Лекарственное средство проявляет избирательное действие, не оказывает какого-либо влияния на здоровые клетки.

Терапевтическая активность препарата усиливается при одновременном приеме иммуномодуляторов или иммуностимуляторов.

Форма выпуска и состав

Наружное средство выпускается многими отечественными и зарубежными производителями. Для лечения герпеса на коже синтезированы 5% мазь и крем, а в офтальмологической практике применяется 3% мазь для закладывания за веко. В качестве вспомогательных ингредиентов используются:

  • парафин;
  • вазелин;
  • пропиленгликоль;
  • очищенная вода;
  • органические спирты.

Химические соединения предназначены для обеспечения оптимальной трансдермальной абсорбции активного ингредиента. А парафин и вазелин смягчают кожу, удерживают необходимую ей влагу.

Инструкция по применению

Инструкция по применению рекомендует использовать мазь Ацикловир при беременности только после консультации у своего врача. При назначении наружных форм дерматолог выбирает средство, учитывая степень поражения кожи:

  • мазь обеспечивает глубокое проникновение активного ингредиента, а ее жирная консистенция предупреждает развитие бактериальной инфекции;
  • крем равномерно распределяется в верхнем слое эпидермиса, менее токсичен, редко провоцирует побочные реакции.

Во время терапии следует пользоваться только стерильными бинтами, салфетками, лопаточками для закладывания средство за веко. Несоблюдение правил личной гигиены станет причиной поражения герпесвирусами здоровых тканей.

Показания и противопоказания

На вопрос, можно ли беременным применять для лечения герпеса мазь Ацикловир, ответит только врач. При назначении препарата немаловажное значение имеет вид герпетических высыпаний и тяжесть течения патологии. Обязательно принимается во внимание срок беременности, наличие антител в системном кровотоке матери. Лекарственное средство обычно рекомендовано при диагностировании у женщины таких заболеваний:

  • герпетический кератит;
  • генитального герпеса;
  • цитомегаловирусной инфекции;
  • ветряной оспы;
  • опоясывающего лишая.

Прием препарата в таблетках и нанесение мази запрещены детям до двух лет и женщинам, кормящим ребенка грудью. Противовирусные средства не используются в терапии пациентов, у которых выявлена индивидуальная чувствительность к его компонентам. Женщины, имеющие в анамнезе острые или хронические патологии органов мочевыделения, проходят лечения под контролем врача.

Схема применения при беременности

В инструкции к мази для наружного применения Ацикловир беременным рекомендуется 1-2-кратное нанесение на инфекционные очаги. Такая методика способствует снижению токсичности препарата. Но в тоже время обеспечивается и полноценный клинический эффект. Для его усиления можно проводить лечение с помощью повязок:

  • на стерильную салфетку нанести мазь и равномерно распределить на ее поверхности;
  • наложить на участок с герпетическими высыпаниями;
  • закрепить повязку на коже полосками лейкопластыря.

Врач назначает лекарство в различных суточных и разовых дозировках в зависимости от размера области повреждений. Этот критерий оказывает влияние и на длительность терапевтического курса. Во время вынашивания ребенка он, как правило, сокращается до 3 дней.

Побочные реакции препарата могут проявиться на любом сроке вынашивания ребенка. В первом втором, третьем триместрах беременности нерациональное применение мази Ацикловир провоцирует аллергическую реакцию. Для нее характерно возникновение кожного зуда и сыпи, покраснения и отека верхнего слоя эпидермиса. Нанесение препарата на обширные участки тела может стать причиной развития одного или нескольких системных проявлений:

  • метеоризма, бурления и урчания в животе, ощущения распирания;
  • быстрой утомляемости, нарушения сна, головной боли.

Любой побочный эффект, особенно при беременности, должен стать сигналом для обращения в больничное учреждение.

Особые указания при беременности и лактации

Можно ли мазать Ацикловиром при беременности высыпания герпетического лишая, решает только врач. Но в большинстве случаев препарат включается в терапевтические схемы женщин. Во время лечения нужно наносить мазь только на пузырьки или язвочки, стараясь не затрагивать здоровые участки кожи.Если доктор разрешил использовать средство, то к лечению герпетических высыпаний следует приступать незамедлительно.

Нанесение препарата при первых признаках патологии — жжении и покраснении кожи, поможет избежать формирования пузырей.

Аналоги

При невозможности использования мази или крема Ацикловир врач назначает его структурные аналоги — Зовиракс или Ацик. Нередко причиной аллергических реакций у беременной становится действующее вещество этих препаратов. В таких случаях устранить герпетические высыпания помогут Панавир, Виру-Мерц.

Отзывы об Ацикловире при беременности

Мария, Новочеркасск: Я использовала крем и мазь Ацикловир в 1 триместре беременности. Боялась за здоровье малыша, но боли при опоясывающем лишае были невыносимыми. Старалась наносить препарат точечно и в небольшом количестве. К счастью, лечение никак не сказалось на здоровье дочки.

Галина, Воронеж: До беременности герпес на губе лечила только крепким настоем ромашки. А в третьем триместре он уже не помог, причем пузыри появились даже на крыльях носа. Доктор посоветовал мазать их кремом Ацикловир раз в день. Уже на вторые сутки образовались сухие корки, так что лечение было недолгим.

Ацикловир при беременности

Можно ли ацикловир при беременности?

Ацикловир – это популярное антивирусное средство, губительно действующее на вирус простого герпеса, синдрома опоясывающего лишая и ветрянки. Используется в основном дерматологами при инфекционных поражениях кожных и слизистых покровов.

Препарат может вводиться в организм инъекционно (внутривенно), перорально (через ЖКТ) и наружно (мазь или крем).

Большинство лекарственных препаратов наиболее опасны в первом триместре беременности. Это связано с тем, что до 8-9 недели происходит формирование важнейших органов и систем малыша, а действие некоторых лекарств может спровоцировать аномалии их развития. К тому же, в это самое время развивающийся эмбрион ещё не умеет самостоятельно защищаться от разнообразных токсинов и вредных веществ, полагаясь во всем на будущую маму.

Применение любых лекарственных средств при беременности обязательно должно быть согласовано с врачом, в частности, это касается и ацикловира.

В лактационном периоде применение ацикловира весьма нежелательно, так как действующее вещество препарата легко попадает в грудное молоко.

Что же касается возможности применения ацикловира при беременности, то здесь мнения врачей несколько расходятся.

, ,

Вреден ли ацикловир при беременности?

Большинство врачей прибегают к применению ацикловира при беременности лишь в крайних случаях, когда вирусное заболевание матери может нанести вред и ей, и будущему малышу. Экспериментальные научные обследования на животных определили, что препарат имеет свойство проникать через плаценту в кровь эмбриона, однако его действие на плод, по результатам последних исследований, опасности не представляет.

Многие специалисты склонны полагать, что вред от вирусной инфекции, который наносится ребенку, во много раз опаснее, чем действие на плод лекарственного препарата, и в этом есть определенная доля истины.

Вирусные заболевания достаточно неблагоприятно воздействуют на протекание и исход самой беременности и родовой деятельности, могут провоцировать преждевременное прерывание беременности, замирание плода, привести к различным патологиям и аномалиям развития ребенка.

Особенное внимание во время беременности должно уделяться лечению полового герпеса: последствия от данного вирусного заболевания крайне негативны для ребенка, поэтому лечить заболевание нужно, не дожидаясь появления ребенка на свет.

Инструкция ацикловира при беременности

Ацикловир – это синтетический препарат, обладающий широкой антивирусной активностью и стимулирующий защитные силы организма в борьбе с инфекцией. Достаточно эффективен при всех видах герпеса.

Во время беременности наиболее распространено применение ацикловира в виде крема: его наносят на кожные покровы и слизистые оболочки в зависимости от места локализации инфекционного очага: на губы, половые органы и другие пораженные участки. Крем рекомендуется наносить каждые 3-4 часа в течение недели непрерывно.

Относительно использования крема ацикловир в первом триместре беременности следует проконсультироваться у врача.

Внутривенное применение ацикловира в период беременности не практикуют.

Таблетированные формы препарата могут использоваться в третьем триместре беременности по показаниям с обязательной консультацией вашего гинеколога и при отсутствии аллергической реакции на данное противовирусное средство.

Ацикловир в таблетках назначают при вирусном поражении кожных и слизистых покровов в дозировке по 0,2-0,4 г пять раз в день. Длительность лечения обычно составляет 5-7 дней.

Глазная мазь ацикловир применяется при герпесе роговицы глаза, мазь закладывается под конъюнктиву через каждые четыре часа.

Ацикловир довольно неплохо переносится беременными женщинами, однако иногда могут наблюдаться некоторые побочные действия:

  • пероральный прием препарата может сопровождаться расстройствами пищеварительных процессов, болями в эпигастральной области, головокружением, повышенной утомляемостью, бессонницей, ухудшениями в работе печени и мочевыделительной системы, эритроцито- и лейкоцитопенией;
  • наружное применение мазей или кремов может спровоцировать поверхностное раздражение тканей, признаки воспалительной реакции (гиперемия, отечность кожных покровов), пересушивание кожи;
  • любая форма применения ацикловира может вызвать аллергическую реакцию у пациентов с гиперчувствительностью к некоторым медицинским препаратам.

Несмотря на серьезность заявленных побочных проявлений, наблюдаются они редко, а препарат ацикловир признан довольно безопасным противовирусным средством.

В связи с последними исследованиями ацикловир перестал быть противопоказанием при вынашивании ребенка, однако назначение препарата должно быть аргументировано, и принимать его следует под контролем врача.

, , ,

Ацикловир мазь при беременности

Развитие герпетического кератита во время беременности является достаточным показанием к назначению глазной мази ацикловир, которая ускоряет заживление пораженной роговицы и уменьшает возможность появления осложнений и диссеминаций вируса герпеса в организме.

Ацикловир мазь без особых трудностей проникает сквозь эпителиальную ткань роговицы и определяет лекарственную концентрацию препарата в глазном ликворе.

При этом концентрация ацикловира в крови остается ничтожной, поэтому негативное воздействие на плод оказывается минимальным.

Местное применение глазной мази предусматривает ее нанесение в полость нижнего конъюнктивального мешка через равные отрезки времени (каждые 4 часа). Препарат наносится слоем длиной не более 1 сантиметра.

При значительном снижении иммунных сил организма (затяжных хронических заболеваниях, аутоиммунных патологиях, критических нарушениях в питании) использование глазной мази может быть дополнено пероральным применением ацикловира. Такое решение должно быть принято врачом на основании результатов лабораторных исследований.

, , , , ,

Ацикловир крем при беременности

Крем ацикловир применяется для смазывания герпетически поврежденных кожных и слизистых покровов. Препарат не оказывает токсического воздействия на организм беременной женщины, а в крови определяется столь малое его количество, что вряд ли стоит утверждать о значительном вреде крема ацикловир для будущего малыша. Гораздо больший вред плоду может нанести непролеченный герпес, особенно генитальной и тотальной локализации.

Крем обычно наносят на поврежденную герпесом область кожи или слизистой, повторяя нанесение через каждые четыре часа. При больших и обширных поражениях использование мази лучше проводить в перчатках.

Чем раньше начато лечение противовирусным кремом, тем благоприятнее прогноз заболевания. Лечение следует проводить до абсолютного исчезновения воспаленных пузырьков: доведенное до конца лечение обезопасит от появления скорых рецидивов герпеса.

Ацикловир выпускается в виде 3% крема для обработки слизистых оболочек, и 5% крем для лечения герпеса кожных покровов.

, ,

Таблетки ацикловир при беременности

Препарат ацикловир в таблетках выпускается в дозировках 200 мг, 400 мг или 800 мг.

Дозировку препарата определяет врач, так же, как и длительность лечения и форму принимаемого лекарства.

Воздействие таблетированной формы ацикловира на течение и исход беременности было протестировано в ходе некоторых исследований.

В течение первого тестирования под наблюдением находились более тысячи беременных женщин, 700 из которых пользовались ацикловиром в первой половине беременности.

По результатам данного исследования ацикловир был признан безопасным противовирусным препаратом, не влияющим на опасность появления у родившихся детей каких-либо аномалий развития.

2010 год ознаменовался очередным исследованием ацикловира в Дании, в ходе которого изучались истории беременностей и родов у 800 тысяч матерей, среди которых около 2 тысяч применяли таблетки ацикловира в первой половине беременности. В течение данного опыта было установлено, что женщины, принимавшие противовирусный препарат, имели меньший процент аномалий развития детей, чем те, кто ацикловир не принимал.

Результаты последних обследований окончательно доказали эффективность и безопасность ацикловира как в виде мазей, так и в виде таблеток.

Ацикловир-акри при беременности

Ацикловир-акри – это разновидность знакомого нам препарата ацикловира, выпускаемая российской фармацевтической компанией «Акрихин», основанной еще в 1936 году. Представляет собой высокоизбирательную активную противовирусную мазь, состоящую из пяти грамм действующего вещества ацикловира, а также дополнительных веществ: пропиленгликоля, вазелинового масла, воска, полиэтиленоксида.

Препарат применяют исключительно наружно, смазывая нетолстым слоем участки кожных покровов с видимыми проявлениями герпеса, одновременно захватывая немного здоровой кожи для профилактики разрастания инфекции. Для быстрого заживления поражений ацикловир-акри рекомендуют принимать при первых едва заметных симптомах заболевания, не дожидаясь появления пузырьков на коже.

Если заживление герпеса задерживается, появляется сухость кожи, покраснение, жжение, следует проконсультироваться у врача: иногда применение мази может спровоцировать появление аллергического медикаментозного дерматита.

,

Ацикловир гексал при беременности

Препарат ацикловир гексал – противовирусный мягкий крем, который производится германской фармацевтической фирмой Гексал АГ. Крем содержит 50 мг активного ацикловира, с добавлением арлатона, диметикона, цетилового спирта, вазелина, парафина, пропиленгликоля и воды.

Ацикловир гексал угнетает активность вирусных клеток простого герпеса, Varicella, Эпштейна-Барра, цитомегаловирусов. Обычно препарат назначается при первичном поражении герпетической инфекцией во время беременности. Если беременная уже болела ранее таким же типом инфекции, целесообразность назначения ацикловира гексал определяется лечащим врачом.

Препарат достаточно абсорбируется пораженной кожей, выводится через почки, поэтому пациентам с выраженными проблемами мочевыделительной системы препарат назначают с осторожностью.

При лечении ацикловиром гексал генитального герпеса в терапевтическом периоде следует воздержаться от половых связей, даже в случаях отсутствия клинических симптомов.

Способ применения и дозировка ацикловира гексал не отличаются от применения аналогичного препарата других фирм.

, ,

Ацикловир при планировании беременности

Этап планирования беременности – очень важный период в совместной жизни семейной пары. Стоит ли говорить о том, насколько важно физическое и психологическое здоровье будущих родителей для успешного зачатия и полноценного развития внутриутробного плода. К периоду зачатия необходимо как следует подготовить организм, как матери, так и отца ребенка.

Во время подготовки к беременности важно отказаться от всех вредных привычек, правильно питаться, избегать всевозможных малокалорийных диет на период планирования, вести здоровый образ жизни.

Не менее важно до начала планирования пролечить все хронические и острые заболевания в организме. Что касается герпетической инфекции, то, к сожалению, избавиться от неё полностью не предоставляется возможности: если однажды вы «подхватили» вирус герпеса, то останетесь его носителем на всю жизнь. Именно поэтому перед планируемой беременностью рекомендовано пройти профилактический курс лечения вирусной инфекции, чтобы на момент наступления беременности, когда иммунные силы организма ослабевают, снизить шансы проявления герпетического обострения.

При планировании зачатия у пациенток с частыми повторяющимися проявлениями герпеса рекомендовано применение ацикловира в профилактических целях, сопровождая лечение приемом иммуностимулирующих средств и витаминных комплексов.

,

Ацикловир на ранних сроках беременности

Появление герпеса у беременных на ранних сроках – достаточно распространенное явление, ведь иммунитет женщины значительно снижается наряду со значительной гормональной перестройкой организма. Герпетические высыпания у беременной представляют особую опасность, если появляются впервые в жизни, и это случается как раз во время беременности. В данной ситуации вирусная инфекция может проникнуть непосредственно в эмбрион, порождая у будущего малыша различные патологии, а также серьезно влияя на сам процесс вынашивания. Поэтому ацикловир на ранних сроках беременности может быть незаменим, а его применение оправдано.

Так как прием мази и крема ацикловир можно считать более безопасным при беременности, чем таблетки или инъекции, то в первом триместре рекомендовано использование наружных аппликаций препарата. Применение таблетированных форм ацикловира может быть назначено после консультации с врачом: изменение стандартной дозировки и длительности приема препарата проводится по показаниям.

При беременности организм женщины направляет все свои силы на создание благоприятных условий для нормального развития плода. При этом его защитные реакции значительно снижаются, открывая путь инфекциям. Из-за этого женщин в положении часто атакует вирус простого герпеса, который негативно влияет на ребенка.

Чтобы снизить активность вируса в организме женщины, врачи зачастую назначают прием противовирусных средств. Лечение Ацикловиром в период гестации помогает эффективно подавить инфекцию.

Мазь Ацикловир принадлежит к группе местных противовирусных средств. Препарат активно воздействует на:

  • вирус Herpes simplex (1 и 2 типы);
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • вирус Varicella zoster;
  • цитомегаловирус.

Основным действующим компонентом препарата является ацикловир, вспомогательными: напазол, эмульгутор, липокомп, нипагин и очищенная вода. Мазь выпускают в алюминиевых 20-ти граммовых тюбиках с разной дозировкой действующего вещества (2,5%, 3% и 5%). Она не имеет запаха, является однородной. Цвет препарата может быть слегка белым, иногда желтоватым.

Возможные последствия

Последствия применения Ацикловира при беременности не до конца изучены. Но опыт молодых мамочек показывает, что препарат безопасен для развивающегося организма. Гораздо больший вред наносит прогрессирование вируса. Он может привести к следующему:

  1. патологии сердца;
  2. выкидыш;
  3. преждевременные роды;
  4. отклонения в строении внутренних органов ребенка;
  5. заболевания крови;
  6. замершая беременность;
  7. сепсис.

В каких случаях мазь Ацикловир могут назначить беременной?

Лечащий врач может назначить медикамент во время беременности для наружного нанесения, поскольку действующее вещество почти не всасывается в кровь. Перед тем как выписывать средство, специалист должен оценить имеющиеся риски для плода и пользу для его мамы. Ацикловир назначают беременной женщине, если у нее выявили:

  • герпетическую инфекцию первого или второго типа на кожных покровах и слизистых оболочках (роговицы глаз, ротовой полости, носа);
  • генитальный герпес;
  • ветрянку;
  • обострение этого же вируса в случае иммунодефицита;
  • первичное заражение женщины;
  • опоясывающий лишай.

Нет прямых клинических доказательств того, как воздействует Ацикловир на эмбрион. Исследования препарата проводились на животных, в результате не выявлено негативного воздействия медикамента на внутриутробное развитие млекопитающих.

В инструкции по применению мази Ацикловир оговаривается, что ее использование во время беременности возможно с разрешения лечащего врача. Дерматологи и гинекологи назначают лекарственное средство при первичной и вторичной герпетической инфекции. Во время вынашивания ребенка защитные силы организма женщины ослаблены. Причиной такого состояния становятся:

  • изменения гормонального фона;
  • перераспределение кровотока;
  • сдавливание растущей маткой внутренних органов.

Противопоказания и побочные эффекты

Мазь Ацикловир наносится местно на пораженные участки кожи, практически не вызывая никаких побочных реакций. Иногда могут возникать:

  • аллергическая реакция;
  • гиперемия кожи;
  • шелушение кожных покровов;
  • раздражение тканей.

Противопоказанием к использованию мази для нанесения на кожные покровы считается индивидуальная непереносимость ацикловира. Имеются и другие противопоказания:

  • гнойники на коже;
  • открытые раны;
  • заболевания почек;
  • наличие бактериальной инфекции.

Кормление грудью также является противопоказанием к применению препарата, поскольку действующее вещество (ацикловир) обладает способностью проникать в материнское молоко. Если врач назначает препарат при лактации, то на время терапии препаратом рекомендует перевести кроху на искусственное вскармливание.

Запрещается использовать средство совместно с другими медикаментами, воздействующими на почки. Это может вызвать осложнения. Действие Ацикловира усиливается, если принимать вместе с ним иммуностимулирующие средства.

Применение во время беременности

Использование Ацикловира при беременности иногда является необходимым. Безопасность применения средства зависит от текущего триместра и лекарственной формы препарата.

Использование в различные периоды беременности

В первом триместре беременности плод наиболее подвержен различным влияниям внешней среды. Ацикловир легко проникает через плацентарный барьер и имеет мутагенное влияние. Поэтому использование средства во время первого триместра беременности крайне не рекомендуется.

Несколько иначе обстоят дела с применением Ацикловира на втором и третьем триместре беременности.

В это время уже произошло формирование основных органов и систем ребенка, плод продолжает расти и имеет собственные механизмы защиты. При возникновении необходимости в использовании Ацикловира, его прием является менее опасным на поздних сроках беременности.

Применение при кормлении грудью

Кроме прохождения через плацентарный барьер, Ацикловир способен проникать в грудное молоко кормящей матери. Это обусловливает особенности использования средства в периоде лактации.

Необходимо согласовать с врачом способ лечения инфекционного заболевания.

Специалист может порекомендовать прекратить грудное вскармливание на время лечения герпетической инфекции. Альтернативным вариантом является корректировка дозы или замена препарата с продолжением кормления ребенка естественным путем.

Использование наружных средств, таких как мазь и крем, является предпочтительным во время беременности за счет низкого содержания препарата в кровотоке.

Инструкция по применению Ацикловира

Суточную дозу Ацикловира для будущих мам определяет специалист. Обычно назначают 3-х или 5-ти разовое нанесение мази на пораженные места кожи или слизистых оболочек на протяжении дня. Кожные покровы перед применением препарата нужно обязательно очистить от загрязнений и макияжа. Терапевтический курс зависит от вида инфицирования:

  • высыпания на губах или в носу лечат не менее 5 дней;
  • если диагностировали опоясывающий лишай, наносить мазь нужно не менее 7 дней и продолжать еще 3 дня после исчезновения видимых проявлений.

Для устранения симптомов герпетического конъюнктивита применяют 3%-ую мазь Ацикловир (это специальный офтальмологический препарат). Наносить средство на место поражения герпесом нужно следующим образом:

  1. стоя перед зеркалом, оттянуть нижнее веко;
  2. выдавить не слишком длинную полоску мази (примерно 1 см) так, чтобы мазь попала на конъюнктиву;
  3. отпустить веко в привычное состояние и быстро поморгать, чтобы лекарство покрыло всю поверхность глазного яблока.

В общем, терапию Ацикловиром нельзя продолжать дольше, чем 10 дней. Если за этот срок женщина не увидела никаких улучшений и высыпания продолжают появляться, нужно обратиться к врачу для решения возникшей проблемы. Возможно, придется уточнить диагноз, сдав для этого определенные анализы.

В некоторых случаях врач может увеличить количество нанесений препарата на пораженные места в сутки и общий период терапии Ацикловиром. Такое лечение поможет избежать рецидивов инфекции.

Особенности использования

Для минимизации риска неблагоприятных последствий для матери и ребёнка и достижения лучшего эффекта рекомендуется придерживаться правил лечения:

  1. Во время всего периода лечения рекомендуется пить большое количество воды. Таким образом, организм быстрее и эффективнее будет выводить из организма метаболиты, образованные Ацикловиром.

  2. Обо всех неприятных ощущениях во время приёма препарата необходимо сообщать специалисту.
  3. Пользоваться любой формой лекарства следует под контролем врача, при необходимости сдавать анализы мочи и крови.
  4. Во время терапии поражения гениталий запрещаются половые контакты.
  5. Во время лечения офтальмологического герпеса не рекомендуется пользоваться контактными линзами.

Замечания о приеме Ацикловира в разные триместры

Иммунитет женщины в положении значительно ослабевает. Часто на своих кожных покровах женщина замечает болезненные зудящие пузырьки, вызванные вирусом герпеса.

В такой ситуации лучше сразу пойти к своему лечащему врачу, поскольку самостоятельное применение противовирусных средств может навредить здоровью малыша. Врач назначает такие препараты в зависимости от срока гестации, реально оценивая, нужен ли Ацикловир беременной или можно обойтись без него.

В 1 триместре

Часто вирус герпеса атакует женщину на ранних сроках беременности. Наиболее опасным состоянием считается первичное поражение герпетической инфекцией в первом триместре. Если до беременности у женщины периодически появлялась лихорадка на кожных покровах, то в ее организме уже произошла выработка антител, которые способны защитить плод от пагубного влияния вируса.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ветрянка и беременность: если будущая мама болела в детстве, возможно ли повторное заражение?

Если же в организме беременной нет специфического иммунитета, вирус способен негативно повлиять на развитие эмбриональных структур. В таком случае плод будет развиваться с многочисленными пороками. Чтобы исключить возможные аномалии развития, при выявлении вируса в организме матери требуется как можно раньше начать противовирусное лечение.

В этот период специалисты отдают предпочтение наружным противовирусным препаратам, обычно выписывают мазь с самой маленькой дозировкой ацикловира 2,5%. Пить таблетки Ацикловир на первых месяцах гестации не рекомендуется и даже противопоказано (это указано в инструкции к препарату), так как действующее вещество способно проникать через плаценту и накапливаться в организме плода.

Во 2 триместре

Второй триместр беременности считается самым безопасным для использования мази Ацикловир. Закладка органов плода уже сформирована, а проникновение препарата в кровь минимально.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Вильпрафен: инструкция по применению во 2 триместре беременности

При первичном инфицировании матери опасность для ребенка все же велика. По мнению врачей вирус воздействует на плод куда агрессивнее, чем противовирусное средство, поэтому, практически всегда будущей маме назначают курс Ацикловира.

3 триместр

Если заражение ветряной оспой, опоясывающим лишаем или простым герпесом у женщины произошло в третьем триместре, такое состояние является угрожающим для малыша. В этот период вирус способен атаковать организм маленького человечка, негативно воздействуя на его иммунную систему. В этом случае врач назначает либо наружный препарат Ацикловир, либо оральный.

Опасным является первичное или вторичное инфицирование женщины генитальным герпесом, поскольку во время родов ребенок может инфицироваться при прохождении по родовым путям. В таком случае роженице показано кесарево сечение.

Другие формы препарата

Помимо мази, Ацикловир выпускается и в других формах. Для лечения беременных также применяют препарат в виде:

  • крема (он не такой жирный как мазь, легко впитывается и не оставляет следов на одежде, но кремом нельзя пользоваться при лечении инфекции на слизистых оболочках);
  • таблеток (по 10 штук в упаковке, в 1 таблетке содержится 200 мг действующего вещества);
  • лиофилизата (вещество для приготовления раствора для внутримышечного введения).

При планировании беременности врачи рекомендуют курс таблетированного Ацикловира для профилактики. Если у женщины в этот период диагностировали герпетическую инфекцию, то перед зачатием необходимо обязательно пролечиться противовирусными средствами.

Риск передачи вируса

Риск передачи ребёнку от матери вируса зависит от момента инфицирования. Если вирус появился до беременности, то в период активной болезни организм вырабатывает необходимые антитела, которые впоследствии передаются плоду через плаценту. Антитела защищают ребёнка в момент родоразрешения и в первые месяцы жизни. Однако по назначению врача некоторым беременным может назначаться препарат Ацикловира в таблетированной форме в последнем триместре, после 36 недели.

Если вирус поразил организм первый раз в период 1−2 триместра, то существенно увеличивается риск выкидыша и передачи инфекции ребёнку в момент рождения. Если такое случилось на ранних сроках, то Ацикловир при беременности 1 триместра, а также весь последующий период до рождения ребёнка необходимо будет принимать способом, назначенным врачом.

Самым опасным периодом для инфицирования является 3-й триместр беременности. В таком случае организму не хватает времени для формирования антител и их последующей передаче ребёнку. На всё оставшееся время до родов матери будет назначен Ацикловир. Для предотвращения заражения плода врачи могут порекомендовать осуществить кесарево сечение.

Аналоги Ацикловира

Препараты на основе ацикловира успешно применяются для лечения герпетической инфекции на слизистых и кожных покровах человека. Самые распространенные аналоги Ацикловира представлены в таблице:

Название препарата Состав Действие Побочные эффекты
Крем Зовиракс ацикловир – 50 мг, гидрокортизон – 10 мг, вспомогательные вещества: изопропилмиристат, натрия гидроксид, цетостеариловый спирт, парафин жидкий и мягкий, моногидрат лимонной кислоты, стеариловый спирт. Противовирусное, противовоспалительное, сокращает период заживления высыпаний. Аллергическая реакция, местная реакция: покраснение, шелушение, отек кожных покровов.
Мазь Герпевир Вспомогательные компоненты: стеарат кальция, картофельный крахмал, поливинилпирролидон Препятствует размножению герпес вируса за счет взаимодействия с его ферментами. Не оказывает воздействие на здоровые клетки кожи. Сыпь, зуд кожи, покраснение, в редких случаях плешь (см. также: зуд кожи в период беременности)
Крем Лизавир ацикловир Предупреждает появление новых образований, утоляет боль в острой фазе герпетической инфекции, ускоряет процесс заживления пузырьков. Жжение, зуд, вульвит, сыпь.
Крем и мазь Виворакс ацикловир Снижает возникновение кожной диссеминации, предупреждает развитие новых пузырьков и висцеральных осложнений Идентично
Капсулы Рибавирин рибавирин – 200 мг Обладает противовирусным свойством, проникает в клетки вирусных агентов и разрушает изнутри. Головокружение, тошнота, запор, стоматит, метеоризм, крапивница, выпадение волос.
Таблетки Провирсан ацикловир – 200 мг, вспомагательные вещества: коповидон, полисорбат, стеарат магния, моногидрат лактозы, целлюлоза, карбоксиметиламилопектин натрия Избирательно действует на вирус герпеса, назначается для лечения первичной инфекции, рецидивов, а также в целях профилактики Диарея, рвота, эритропения, лейкопения, лихорадка, тремор, головокружение
Таблетки Фамцикловир фамцикловир -250 мг, вспомогательные компоненты: лактоза безводная. Эффективен при терапии кожных поражений, вызванных вирусом герпеса, проникает внутрь инфицированных клеток, встраиваясь в их ДНК. Прием препарата снижает риск возникновения рецидивов, особенно при генитальном герпесе. Тошнота, метеоризм, задержка мочи, спутанность сознания, отеки, утомляемость.

Loading…
Поделитесь с друьями!

Можно ли Ацикловир на первом триместре

Ацикловир – эффективное средство противовирусного действия, которое назначается преимущественно для терапии герпесвирусных инфекций. В начале гестации материнский организм пребывает в состоянии иммуносупрессии, потому часто подвергается вирусным атакам, в т. ч. и герпесвирусной инфекции, которая крайне неблагоприятно может отразиться на малыше. Но можно ли Ацикловир при беременности 1 триместр, ведь на данном этапе осуществляются наиважнейшие процессы эмбриогенеза. Чтобы это понять, нужно узнать механизм антивирусного воздействия и сравнить его с угрозами герпесвирусных инфекций для плодного развития.

Первые признаки заболевания — покалывание и сухость губ

Беременность и Ацикловир

Решение относительно использования любых медикаментов на этапе эмбриогенеза и пренатального развития должен принимать специалист, который наблюдает беременяшку. Ацикловир при беременности 2 триместртакже должен назначаться только доктором, ведь каждый организм отличается индивидуальной реакцией на принимаемые медикаменты.

Ацикловир относится к популярным и эффективным противовирусным медикаментам, губительно воздействующим на герпесвирус, ветрянку и вирусный возбудитель опоясывающего лишая. Обычно медикамент назначается дерматологами для местной терапии кожно-слизистых поражений. Также Ацикловир выпускается в форме инъекций, которые предназначены для внутривенного введения, приобрести в аптеке возможно и таблетки для применения перорально.

Большинство медикаментов химического происхождения беременным запрещены, особенно опасны они на первых гестационных неделях, когда происходят активные процессы эмбриогенеза.

  • До 8-9-недельного срока закладываются все внутриорганические структуры крохи, а под влиянием медикаментозных средств могут развиться аномалии в их формировании.
  • В эти недельки эмбрион не способен на самостоятельную защиту от токсинов и химических веществ, ведь плацентарный барьер еще не сформировался. Именно поэтому прием любых лекарств при гестации следует согласовывать со специалистом, в т. ч. и Ацикловир мазь при беременности.
  • Противопоказано использование медикамента при ГВ, поскольку его действующие компоненты просачиваются в молоко.
  • Относительно применения противовирусного средства беременными, акушер-гинекологи несколько расходятся во мнении. Большинство прописывают Ацикловир при беременности 3 триместр и в прочие сроки лишь при острой необходимости, когда существует реальный риск негативных осложнений вирусной патологии для малыша.
  • Доказано экспериментально, что в процессе использования Ацикловира лекарственные компоненты проникают в кровоток малыша, хотя неблагоприятного плодного воздействия они не оказывают.

Что еще нужно знать

Многие специалисты отмечают, что негативное воздействие инфекционно-вирусных процессов для беременяшки и плода гораздо опаснее, нежели действие Ацикловира.

Вирусные инфекционные патологии негативно отражаются на пренатальном развитии и его исходе, а также на родовых процессах. Мало того, вирусы способны спровоцировать самопроизвольное прерывание, замирание плодного развития, формирование разного рода аномалий и патологий в развитии малыша.

В силу опасности вирусов лечить инфекции следует еще до наступления родов, особенно при генитальной форме герпеса, поскольку она вызывает крайне негативные последствия для крохи.

Как действует на организм

Основным механизмом воздействия Ацикловира считается предотвращение дальнейшего вирусного размножения в организме пациента. После попадания в ткани действующий компонент ацикловир подвергается целой цепочке преобразовательных процессов, пока не превратится в активный метаболит, который проникает в генетическую основы вирусных клеток и нарушает процессы их размножения.

Очень важно следовать всем врачебным советам

Оставшиеся вирусные частицы делиться уже не способны, потому быстро гибнут под влиянием иммунных клеточных структур. В итоге герпесвирусная инфекция останавливается, а ее симптоматические проявления пропадают. Ацикловир активен против вирусов вроде простого герпеса двух типов (1-2), цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра и опоясывающего лишая. Если в организме начинает развиваться патологический процесс, спровоцированный этими возбудителями, то Ацикловир будет проявлять антивирусную активность максимально эффективно.

Применение Ацикловира при герпесвирусе препятствует образованию новых высыпаний, снижает риски возникновения висцеральных осложнений или кожного распространения инфекции, а также ускоряет формирование корочки на пузырьках, снижает болезненность при остром опоясывающем лишае. Наблюдается и незначительное иммуностимулирующее воздействие.

Медикамент производится в нескольких лекарственных формах: таблетки и лиофилизат, глазная мазь или крем и мазь для наружного применения. Таблетки всасываются в кишечнике частично, их биодоступность составляет 15-30%, при этом еда не влияет на всасывание. Подобной концентрации вполне достаточно для купирования инфекционно-вирусных патологических процессов. Крем и мазь при попадании на неповрежденные участки почти не всасываются, а действующий компонент в сыворотке крови не выявляется, но в кровоток все-таки попадает. Глазная мазь проникает сквозь роговицу и начинает действовать во внутриглазной жидкости.

Показания и схема приема

Инструкция по применению Ацикловира содержит полную информацию, относительно способов применения и дозировок для Ацикловира в различных лекарственных формах. Медикамент назначается при патологиях вроде:

  • Кожных инфекционных поражений, спровоцированных активностью герпесвируса 1-2 типа;
  • Генитального герпеса на слизистых половых органов;
  • Ветрянки;
  • Герпеса, развившегося при иммунодефиците;
  • Герпетического кератита, представляющего собой вирусное воспаление глазной оболочки.

Важное значение имеет правильный подбор формы лекарственного препарата. При незначительных вирусных инфекциях, поразивших слизистые оболочки либо кожные покровы, рекомендуется использовать мазевые формы либо крема местного действия. Инъекции и таблетированную форму предпочтительней выбирать при протекании недугов в тяжелой форме и с обширным распространением. Если поражение локализуется на глазной оболочке, то назначается офтальмологическая мазь Ацикловир.

Как правило, беременным пациенткам Ацикловир прописывается в мазевой/кремовой форме, так он практически не проникает в системный кровоток, потому и вероятность негативных последствий для плода исключается. Наносить крем следует на слизистую и кожу, в зависимости от очага вирусной инфекции, т. е. на половые органы или на губу, слизистую носа и пр. Производить нанесение нужно раз в три-четыре часа на протяжении недели, не делая перерывов.

Инъекции Ацикловира беременным противопоказаны, а таблетки могут использоваться только на последнем этапе пренатального развития и исключительно по показаниям акушер-гинеколога. Таблетки Ацикловира назначаются в дозировке 0,2-0,4 г пятикратно в сутки 5-7-дневным курсом. Глазную мазь следует закладывать под веко раз в 4 ч при роговичном герпесе.

Побочные реакции и противопоказания

Медикамент переносится пациентками сравнительно неплохо, однако, иногда все же возникают побочные реакции вроде аллергии у пациенток, имеющих гиперчувствительность к компонентам лекарства. При наружном применении мази могут возникнуть индивидуальные реакции вроде высыпаний или раздражения, гиперемии, пересушивания кожного покрова либо отечности.

Цветочные чаи принесут пользу как маме, так и малышу

При внутривенном применении медикаментозного средства вероятно развитие нарушений клеточного состава кровотока или нервносистемных сбоев, судорог либо галлюцинаций, отсутствие аппетита и похудение, рвотные реакции, аллергические явления либо почечные сбои.

При приеме таблеток Ацикловира могут развиваться пищеварительные расстройства, эпигастральные боли, головокружения и расстройства сна, нарушения мочевыделительных или печеночных функций, утомляемость и пр. Хоть в аннотации к медикаменту и заявлены данные побочные явления, там же уточняется, что возникают они достаточно редко. Ацикловир в целом считается относительно безопасным препаратом с хорошей переносимостью у пациентов. Его считают настолько безопасным, что при наличии определенных показаний назначают беременным пациенткам, но под контролем специалиста.

У препарата имеются индивидуальные противопоказания, хотя их и немного.

  1. Во-первых, Ацикловир не подходит для применения у пациентов с непереносимостью или гиперчувствительностью его компонентов.
  2. Во-вторых, нельзя использовать медикамент при неврологических патологиях или расстройствах.
  3. Противопоказан Ацикловир пациентам с недостаточностью почечных либо печеночных функций.
  4. Нельзя применять антивирусное средство при выраженной дегидратации.

Если в процессе применения Ацикловира появился сильный зуд или высыпания, головные боли или гипертермия, то от его дальнейшего использования следует отказаться, проконсультировавшись со специалистом относительно рациональной замены.

Дополнительные рекомендации

Для получения максимально выраженного терапевтического эффекта и минимизации риска побочных реакций рекомендуется следовать некоторым рекомендациям. Обязательно в период проведения терапии необходимо повысить питьевой режим. Обильное питье поможет повысить почечную функциональность, что поспособствует безопасному для мочевыводящих структур выводу метаболитов препарата. Если в ходе использования медикамента возникли какие-либо необычные проявления, то следует сообщить о них доктору, назначившему препарат.

Если лечение направлено на купирование генитального герпеса, то пациентке следует отказаться от половых близостей, а при терапии роговичного герпеса – исключить ношение линз. Принимать данное средство следует под врачебным контролем и по предписанию квалифицированного специалиста, который при необходимости сможет выявить и предотвратить возможные неблагоприятные последствия от приема Ацикловира.

Преимущества и минусы Ацикловира

Чтобы понять наверняка, насколько опасно/безопасно применение Ацикловира женщинами в беременном положении, следует выделить его недостатки и преимущества. К несомненным плюсам Ацикловира выступает эффективность в отношении подавления вирусных инфекций, которым так подвержены дамы в положении. Воздействие действующего антивирусного компонента направлено исключительно на очаги поражения, при этом здоровые ткани никак не затрагиваются. При наличии угрозы для ребенка при первичной герпесвирусной инфекции с помощью Ацикловира можно предупредить пороки в плодном развитии.

Общение с домашними животными дарит радость всей семье

К минусам можно отнести проникающую способность сквозь плацентарную защиту, что не исключает вероятность воздействия на ребенка. Мало того, Ацикловир, как и любой медикамент, не лишен побочных реакций, хотя возникают они крайне редко.

Опасен ли герпесвирус для беременных

Герпес считается одним распространенных заболеваний для девушек в беременном положении. Подобный вирус постоянно проживает в нашем организме. Но одна пациентка может даже не подозревать о его наличии, поскольку он существует в пассивном состоянии, а другая будет периодически наблюдать у себя неприятные пузырьковые высыпания, которые мы привыкли называть простудой.

На фоне угнетенного иммунного статуса вирус начинает активно атаковать материнский организм, поэтому герпес на губе при вынашивании становится вполне распространенным явлением, особенно в первые гестационные недели. Часто случается, что вирус донимает пациентку на протяжении нескольких недель – только она вылечила мокнущую болячку на губе, как тут же появилось подобное образование на слизистой носа.

Справляться с вирусными нападками очень сложно, ведь перед пациенткой в подобном случае встает масса преград вроде запретов на лекарства и исходящей от вируса угрозы для малыша. Наиболее успешно справляются с герпесвирусными атаками беременные, которые заранее позаботились о профилактических мерах. При таком подходе плодный организм будет более защищен от герпеса и его вероятных последствий, а также от побочного воздействия принимаемого противовирусного препарата.

Опасность герпетической «простуды» на губах и гениталиях

Герпетическая инфекция может иметь простую либо генитальную форму, каждая из которых может нанести врем малышу при внутриутробном развитии. Генитальный тип герпесвирусной инфекции наиболее опасен для плодного развития.

  • Невылеченная генитальная форма вируса на ранних неделях может спровоцировать прерывание или замирание беременности.
  • На третьем этапе пренатального развития генитальный тип вируса опасен заражением ребенка, что чревато высыпаниями на коже младенца, аномалиями в развитии зрительных органов или головномозговых структур, судорогами или нарушениями в функционировании печени либо сердечно-сосудистых структур.
  • Когда кроха будет проходить материнские половые пути, он соберет вирус на кожные покровы, а спустя определенное время инфекция проявится в полную силу в форме ротовых высыпаний или воспалений в нервносистемных структурах. В данном случае опасно распространение патологической сыпи по всей поверхности тела, которое может привести к гибели ребенка. Поэтому герпес генитального типа считается очень серьезной инфекцией и требует обязательной терапии.
  • Второй тип вируса – простой герпес, беременным не так опасен. Если мамочка уже лечила пузырьки на губах, то органическими иммунными структурами уже выработался иммунитет, предотвращающий проникновение вируса к плодному организму даже в состоянии иммуносупрессии.

Если герпесвирусная инфекция не беспокоила, а при вынашивании появилась впервые, то нужно записаться на прием к специалисту-гинекологу, сдать кровь на герпесвирусные антитела и пройти ультразвуковую диагностику для выявления плодных патологий.

Выводы

Полностью вылечить герпесвирусную инфекцию Ацикловир не может. После курса терапии вирусные патогены остаются в организме пациента, но только в спящем, неактивном состоянии, пока не произойдет очередное обострение патологического процесса. Применение Ацикловира помогает облегчить протекание и сократить длительность подобных периодов обострения, способствует скорому заживлению мокнущих ранок, уменьшению зуда и предупреждает образование новых поражений.

Исследования показывают, что вреда при использовании Ацикловира при вынашивании не наблюдается. Главное, следовать врачебным рекомендациям и не заниматься самостоятельным назначением лекарственных средств в период гестации, тогда лечение поможет предотвратить нехорошие последствия для ребенка.

Ацикловир — эффективный препарат, применяемый для лечения герпеса на слизистых и в области гениталий. Активное вещество, воздействуя непосредственно на вирус, препятствует его размножению. Результативность препарата наблюдается также по отношению к некоторым другим вирусным инфекциям (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, ветряная оспа).

Нередко Ацикловир назначают при беременности в 1, 2 и 3 триместре.

Химический состав

Активный компонент препарата — ацикловир. Данное вещество разработано в 1988 году американским фармакологом Г. Элайон, удостоенным Нобелевской премии. Ацикловир относится к препаратам, которые направляют свое действие на «молекулярные мишени».

В зависимости от лекарственной формы в состав Ацикловира входят вспомогательные составляющие:

  1. Пропиленгликоль — увлажнитель в средствах для наружного применения (кремы, мази). Обладает бактерицидным действием, уменьшает отеки, размягчает верхний слой эпидермиса.
  2. Кремния диоксид (SiO2) — используют его адсорбирующее свойство для улучшения фиксации масляных суспензий на поверхности кожи.
  3. Коллидон — для образования пленки в таблетированных медикаментах.
  4. Кальций и тальк — придают таблеткам противоприлипающую и скользящую способность.
  5. Вазелин — связывающая основа.
  6. Вода — растворитель.

В какой форме выпускается

Противовирусный препарат Ацикловир выпускают в нескольких лекарственных формах, что представлено в таблице:

Вид препарата Дозировка Область применения Цена в рублях
Мазь 3% глазная 5 г слизистые оболочки от 15 до 152
Мазь 5% 5 и 10 г обширные поражения от 15 до 129
Крем 5% 2, 5 и 10 г незначительные высыпания производство России — от 22 до 62, Словении — 150
Таблетки 200, 400, 800 мг пероральное использование о т33 до 218
Порошок 250 мг внутривенные инъекции 203

Фармакодинамика

Ацикловир является аналогом гуанозина, присутствующего в клетках. Вступая в сложные химические реакции с вирусными ферментами, он превращается в ацикловиртрифосфат. Соединение по своей структуре сходно с дезоксигуанозинтрифосфотом, присутствующим в цепочке ДНК вируса герпеса.

Это позволяет ацикловиртрифосфату замедлять протекание ферментных реакций по трем направлениям:

  1. Заменяет дезоксигуанозинтрифосфат при синтезировании ДНК вируса.
  2. Занимает место в цепочке ДНК, и блокирует изменение ее длины.
  3. Угнетающе действует на вирусную ДНК-полимеразу.

Препарат накапливается в пораженных клетках. В итоге вирус прекращает размножаться. Ацикловир проявляет высокую эффективность в отношении простого герпеса. При Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай) его активность уменьшается. Концентрация препарата еще меньше при вирусе Эпштейна-Барра. Умеренно эффективен при цитомегаловирусе (ЦМВ).

Действие препарата направлено только на ДНК герпеса. Клетки человека остаются без изменения, потому что в них не может образоваться ацикловиртрифосфат (отсутствует нужный фермент).

Ацикловир оказывает следующий терапевтический эффект:

  • прекращают появляться болезненные пузыри;
  • снижается риск осложнений;
  • быстрее образуются корки;
  • уменьшаются болезненные проявления при опоясывающем герпесе.

Фармакокинетика

Попадая внутрь организма, ацикловир частично всасывается из ЖКТ. Лишь 10-20% лекарственного вещества доходит до места назначения. Концентрация в плазме крови составляет от 9 до 33%, в спинномозговой жидкости — на 50% меньше, чем в плазме. Активный ингредиент способен преодолевать плацентарный и гемато-энцефалитический преграды.

В печени подвергается процессам метаболизма. Выводится из организма почками в основном в неизмененном виде (84%). Количество метаболита, проходящего через почки, составляет 14%.

Применение

При беременности в 1, 2 и 3 триместре назначение Ацикловира напрямую зависит от характера заболевания. Если будущая мама была инфицирована задолго до оплодотворения, то у нее уже выработались антитела, которые сдерживают размножение вируса. Опасение вызывает ситуация, когда заражение происходит во время беременности.

Такое положение грозит:

  • самопроизвольным прерыванием вынашивания;
  • замиранием плода;
  • несвоевременными родами.

Препарат поступает в кровь матери и плода в небольшом количестве. Результаты последних исследований доказывают, что прием Ацикловира не вызывает у будущего малыша изменений в развитии органов и систем.

Крем

Ацикловир при беременности (1, 2 триместр) назначают в виде крема 5%, которым покрывают болезненные места до 5 раз в день, соблюдая равномерные интервалы не более 4 часов днем. Ночью перерыв не должен превышать 8 часов. Чтобы не произошло заражения здоровых участков тела, необходимо с осторожностью обрабатывать места заражения, не заходя за границы высыпаний.

Ацикловир при беременности 1-2-3 триместр. Применение лекарства в виде крема.

Делать это нужно в перчатках или с помощью ватной палочки. Крем не следует втирать и наносить толстым слоем. От большого количества кремовой массы эффект не усиливается, но увеличивается расход лекарственного средства. Лечение проводят на протяжении недели до полного исчезновения признаков заболевания. При необходимости срок продлевают.

Мазь

Основным показанием для лечения герпетического кератита является глазная мазь 3%. Лечение заключается в закладывании порции мази, выдавленной из тюбика приблизительно на 1 см, внутрь конъюнктивального мешка. Процедуру повторяют 5 раз в день через каждые 4 часа. Лечение продолжают до полного выздоровления и в течение последующих трех дней.

Во время терапии не следует пользоваться контактными линзами.

Данная лекарственная форма помогает быстрому восстановлению роговицы, избавляет от осложнений и распространения вируса. Мазь 5% используют для местного нанесения. Схема лечения такая же, как и при применении крема. Мази разной концентрации назначают для лечения герпеса на половых органах в 3 триместре, чтобы обезопасить ребенка от заражения во время родов.

Если лечение оказалось неэффективным, проводят родоразрешение путем кесарева сечения.

Таблетки

Ацикловир при беременности (3 триместр) назначают в таблетированной форме, если у беременной тяжелая форма герпеса.

При подборе дозировки и продолжительности терапии врач учитывает:

  • срок гестации;
  • область поражения;
  • количество высыпаний;
  • возможности защитных сил матери.

Терапевтический эффект достигается при использовании таких схем:

  1. Первичное инфицирование гениталий — 200 мг х 5 р. в день, продолжительность — неделя, при необходимости — до 10 дней.
  2. Рецидивирующий вирус — 3 р. по 1 табл. (400 мг) — 3-5 дней.
  3. Супрессивная (сдерживающая) терапия — по 400 мг дважды в день, принимать 5 дней.
  4. Ветряная оспа — 800 мг по 4 раза в день, лечебный курс — 5 дней.
  5. Опоясывающий лишай — 5 приемов по 1 табл. (800 мг) ежедневно от 7 до 10 суток.

Таблетки принимают независимо от еды. Главное, выпивать побольше воды. Это поможет избежать обезвоживания из-за приема Ацикловира.

Противопоказания

Противопоказанием для применения Ацикловира является:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества или дополнительного компонента;
  • дегидратация организма беременной;
  • недостаточность в функционировании почек;
  • перенесенные травмы головного мозга.

Кормящей матери желательно отказаться от терапии данным препаратом, ведь действующее вещество попадает в молоко, а затем в организм ребенка. В противном случае прекращают грудное вскармливание. Чтобы после выздоровления возобновить питание малыша естественным путем, используют сцеживание.

Передозировка

Ацикловир при беременности (1, 2, 3 триместр) для наружного применения (мази, кремы) не вызывает передозировки. Максимальное количество препарата, допустимое для приема внутрь, — 2 г. Если случайно одноразово увеличить норму до 20 г, ничего не случится. Но многократное принятие завышенной дозы лекарственного средства приводит к отравлению.

Беременная ощущает это по следующим симптомам:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • головная боль;
  • спутанное восприятие действительности.

Контроль за состоянием беременной позволит своевременно выявить признаки интоксикации, которые убирают путем гемодиализа (очищение крови искусственным путем, минуя почки).

По наблюдениям врачей больные хорошо переносят препарат. Но иногда могут наблюдаться побочные эффекты.

Прием таблетированной формы Ацикловира провоцирует:

  • расстройство пищеварения;
  • болезненность в области желудка;
  • головокружение;
  • проблемы со сном;
  • быструю утомляемость;
  • ухудшение в работе печени и почек;
  • снижение в крови уровня эритроцитов и лейкоцитов.

Применение мази у некоторых беременных вызывает:

  • раздражение эпидермиса;
  • воспалительные реакции (гиперемия, отечность);
  • пересушивание кожного покрова.

Ацикловир при беременности (1, 2, 3 триместр) может вызвать реакции аллергического характера, если пациент не переносит отдельные составляющие препарата. Побочные эффекты возможны в случаях, когда увеличивается срок выведения препарата из организма. Это приводит к накоплению ацикловира в клетках, от чего появляются признаки отравления.

Такое состояние провоцирует патология почек (почечная недостаточность). Для стабилизации ситуации необходимо прекратить лечение, а также проконсультироваться у врача.

Сочетание с другими средствами

Клинические исследования не выявили особенного взаимодействия Ацикловира с другими лекарственными препаратами.

Во время лечения нужно обратить внимание на совместный прием с такими группами медикаментов:

  1. Повышающие сопротивляемость организма (иммуностимуляторы) — нередко наблюдается усиление действия препаратов.
  2. Антибактериальные средства — увеличивается риск побочных проявлений в работе мочевыделительной системы.
  3. Пробенецид, Циметидин — повышают концентрацию ацикловира, увеличивают нагрузку на почки и затрудняют его выведение.
  4. Ацикловир вдвое увеличивает накопление Теофиллина.

Условия и сроки хранения

Таблетки Ацикловира необходимо хранить в сухом темном месте. Температурный показатель нужно поддерживать в пределах +25 градусов. Мази и кремы должны быть недоступны для детей. Оптимальные условия: сухое и теплое место (от +15 до +25 градусов). Препарат годен в течение 3 лет.

Условия отпуска из аптеки

Ацикловир в таблетках покупают в аптеках только по разрешению врача. Мази и кремы можно приобрести без предоставления рецепта.

Аптечная сеть сегодня предлагает аналогичные противовирусные препараты с ацикловиром в основе:

  1. Зовиракс — дорогой аналог Ацикловира, отличающийся более качественными вспомогательными составляющими. Это отражается на эффективности препарата: он в короткий срок справляется с симптомами и устраняет заболевание. Зовиракс легче усваивается и быстрее выводится из организма, проявление токсичности минимально, что позволяет назначать его детям. Беременным рекомендуют с осторожностью, взвешивая риск и пользу. Представлен в таких лекарственных формах: таблетки по 200 мг, мазь 3% в тюбике по 4 и 5 г, порошок для приготовления раствора для инъекций.
  2. Циклоферон — отличается принципом действия. Ацикловир самостоятельно справляется с вирусом. Циклоферон стимулирует организм на борьбу с герпесом, так как является иммуномодулятором. Кроме противовирусного действия способен устранять воспалительный процесс. Если Ацикловир может иметь противопоказания, вызывать непереносимость и привыкание, то от Циклоферона не возникает побочных действий, а значит он более безопасный. Обычно его назначают после применения Ацикловира для закрепления результата. При лечении беременных не используют. Выпускается в таблетках, 150 мг по 10 и 50 шт. и ампулах для в/в и в/м инъекций, 12,5%, 2 мл, №5.
  3. Валтрекс — в сравнении с Ацикловиром более эффективный препарат, который сдерживает развитие вируса и не дает заражать им других. Это позволяет уменьшить дозировку, что снижает нагрузку на органы, участвующие в выведении препарата. Возможность назначать беременным плохо изучена. Выпускают в таблетках по 500 мг.
  4. Валацикловир — аналог Валтрекса, производимый в России. Действует подобно Валтрексу, но цена вполовину дешевле, биодоступность в 3-5 раз выше Ацикловира. Представлен в таблетках по 500 мг.
  5. Герпевир — полностью аналогичен Ацикловиру по принципу действия, биодоступности, эффективности. Производится в виде крема по 5 и 10 г. Разрешен при беременности с начала срока.
  6. Панавир — препарат с расширенным спектром действия. Привлекают отсутствие токсичности и растительный состав. Но в сравнении с Ацикловиром препарат Панавир не выпускается в таблетках и значительно дороже. Действие данного противовирусного средства направлено на образование белков, участвующих в защите организма (гамма- и альфа-). В лечении герпеса врачи используют оба препарата: Ацикловир в таблетках, Панавир в виде геля или спрея. Такой дуэт дает быстрый и эффективный результат.

Лекарственное средство для беременной подбирает врач на основании состояния пациентки. Решение о применении Ацикловира во время беременности на любом сроке требует взвешенного подхода, постоянного контроля, чтобы избежать негативных последствий.

Отзывы о применении Ацикловира во время беременности отражают опасения за развитие плода, страх возникновения осложнений, неуверенность в целесообразности назначения врача.

Оформление статьи: Ильченко Оксана

Видео о таблетках Ацикловир

Ацикловир аналоги и инструкция по использованию:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *