Как проявляется отек Квинке у детей и как его лечить

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, как проявляется отек Квинке у детей. Рассмотрим методы диагностики, профилактики и лечения данного состояния. Вы узнаете, из-за чего может возникать, и какими осложнениями он чреват.

Отек Квинке – что это

Также называют ангионевротическим отеком или гигантской крапивницей — это резкая реакция организма, наступающая моментально на влияние биологических или химических факторов. У деток чаще всего наблюдается аллергическая причина провоцирования данного состояния.

Главными симптомами являются быстрое разрастание мягких тканей лицевой части черепа (могут увеличиваться веки, как будто надуваются губы и щеки), конечностей, шеи или гениталий.

Подвержены данному состоянию в среднем 2% детей, преимущественно девочек. Ангионевротический отек является тяжелой болезнью и нуждается в экстренном лечении. Если вы знаете, что ваш карапуз предрасположен к какому-либо виду аллергии, то информация о гигантской крапивнице и правила оказания первой помощи являются для вас жизненно необходимыми.

Предлагаю вашему вниманию отек Квинке (фото) у детей:

Девочка с отеком Квинке

Отек Квинке, проявляемый на лицевой части черепа

Причины

Отек Квинке может развиться после укуса насекомого

В зависимости от того, что вызвало отечность, различают три группы возможных предпосылок.

  1. Аллергический фактор. У малыша может случиться ангионеврологический отек незамедлительного действия в случае аллергии на:
  • укус насекомых;
  • пыльцу растений;
  • пыль;
  • на собак или кошек;
  • медикаменты;
  • продукты, в частности, белок, красное, молоко.
  1. Фактор неаллергического характера. Сюда относятся:
  • наследственная предрасположенность;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • всевозможные интоксикации;
  • перегрев или переохлаждение;
  • сильный стресс.
  1. Факторы, вызывающие рецидивы:
  • гипотериоз;
  • гепатит;
  • тонзиллит;
  • паразитарная инфекция;
  • кариес.

Наличие какого-то из этих факторов может способствовать повторному возникновению ангионевротического отека.

Характерные признаки

Проявление отека Квинке

В зависимости от того, какая область поражена отеком будут различаться характерные симптомы гигантской крапивницы.

  1. При поражении подкожной клетчатки и слизистых оболочек наблюдаются следующие признаки:
  • отек формируется стремительно, максимум за полчаса, сохраняется от трех часов до двух — трех суток;
  • сильнейший отек на лбу, веках, губах, щечках, может наблюдаться на мошонке, кистях или стопах;
  1. При повреждении слизистой ротовой полости:
  • малышу сложно глотать;
  • присутствует чувство боли;
  • тяжело говорить;
  • из-за напряженности тканей отмечают синдром покалывания;
  • при пальпации отеков, ребенок ощущает боль. Если на него надавить, след не останется.
  1. При поражениях гортани:
  • стремительное развитие;
  • ребенку резко перестает хватать воздуха, он паникует, начинает задыхаться;
  • синеет лицо;
  • полностью пропадает голос;
  • кровохарканье;
  • возможен переход отека на трахею и бронхи, что в своих проявлениях будет очень схожим с приступом бронхиальной астмы;
  • если наблюдается и отек носовой слизистой, возникнет аллергический ринит;

Из-за возможной прогрессивности данного состояния малыш может даже погибнуть. Поэтому крайне важно оказать трахеостомию.

  1. При наличии абдоминального синдрома:
  • отек слизистой органов пищеварения;
  • подкожная клетчатка может не видоизменяться, чем затрудняет диагностику у малышей;
  • развитие внезапное;
  • характерно наличие сильных болей в животе;
  • может наблюдаться непрекращающаяся рвота, понос с кровью.
  1. Проявление неврологического характера:
  • поражения наблюдается в мозговом веществе, также в оболочках головного мозга;
  • характерно нарушение зрения;
  • могут присутствовать эпилептиформные припадки;
  • у ребенка нарушается речь;
  • сильное головокружение;
  • затылочные мышцы становятся ригидными;
  • возможно поражение левой или правой половины туловища (гемиплегия).

В редких случаях также могут наблюдаться следующие симптомы:

  • при затрагивании мочевых путей — отсутствует мочеиспускание, дизурия;
  • при отеке сердца — встречается пароксизмальная тахикардия;
  • если поражаются суставы — наблюдается артралгия, гидрартроз или лихорадка.

Диагностика

Любой доктор при визуальном осмотре сразу поймет, что у ребенка отек Квинке. Однако, кроме определения отечности конечностей, носоглотки или ротовой полости, а также присутствия сыпи на конечностях и туловище, врач может направить на:

  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование на криоглобулины;
  • определение антитиреоидных и антиядерных аутоантител.

Возможные осложнения

В большинстве случаев данное состояние не вызывает последствий. Однако, при наличии рецидивирующей болезни, возможно, присутствие таких проявлений:

  • бронхоспазм;
  • отек гортани;
  • анафилактический шок.

Отек лица может привести к сильному отечному состоянию мозговых оболочек.

При поражениях пищеварительной системы у ребенка может случиться гиповолемический шок.

При отечности органов мочеполовой системы наблюдается цистит или задержка мочеиспускания.

Если отек Квинке затрагивает гортань, то возможно не только развитие последствий, но и летальный исход.

Оказание первой помощи

Обеспечьте ребенка обильным питьем

Если у вашего малыша внезапно начнется отек Квинке, очень важно знать, как действовать в такой ситуации. Порой каждая минута на счету и помощь нужно оказать незамедлительно.

  1. Если отек развился в ответ на аллерген, первым делом необходимо полностью исключить контакт малыша с ним.
  2. Поспешите вызвать скорую помощь. Пока ожидаете приезда врачей, обеспечьте правильное положение телу ребенка, положите его на спину, ноги поднимите немного выше головы.
  3. Позаботьтесь об обильном питье. Если вашему карапузу уже есть три года, поите его щелочным напитком. Это ускорит частичное выведение аллергенов и уменьшит отечность.
  4. Можно дать малышу активированный уголь или другой энтеросорбент с учетом его возраста.
  5. Если вы замечаете, что отек распространяется на лицо или верхние органы дыхательной системы, незамедлительно дайте антигистаминный препарат, например, Кларитин.
  6. Обеспечьте спокойную обстановку и постельный режим.

Лечение

Оксигенотерапия

После приема у врача и прохождения диагностики, ребенку будет назначен курс терапии. Лечение отека Квинке у детей включает в себя проведение определенных процедур, а также прием медикаментов.

  1. Если имела место аллергия, то терапия сведется к:
  • приему антигистаминов, например, Супрастина, Кларитина, Тавегила;
  • кортикостероиды системного характера, например, Дексаметазон или Преднизолон;
  • мочегонные препараты, например, Лазикс или Фуросемид;
  • с целью снижения проницаемости сосудистой стенки назначают Аскорутин.
  1. Если отек Квинке носит наследственный характер, то единственным способом лечения является введение плазмы, обязательно свежий.
  2. Если у малыша рецидивирующий ангионевротический отек, то необходимо:
  • провести дегельминтизацию;
  • устранить возможные очаги хронического инфекционного процесса;
  • заняться лечением патологий желчных путей, органов пищеварительной системы, если они имеют хронический характер.
  1. При отеках гортани назначают:
  • проведение ингаляции с помощью небулайзера Сальбутамолом и кортикостероидами;
  • кислородотерапия;
  • гемосорбция;
  • если имеет место дыхательная недостаточность, проводится незамедлительная интубация, возможна искусственная вентиляция легких или трахеостомия.

Профилактика

  1. Если вы знаете о предрасположенности своего ребенка к аллергиям, необходимо исключить возможные аллергены из его окружения. Если у вас еще нет такой информации, то лучше просто или их избегать, или с аккуратностью допускать минимальный контакт с пищевыми продуктами, пыльцой растений и другими возможными аллергенами. Не стоит забывать и про аллергические реакции на прием медицинских препаратов. Поэтому при лечении какого-то недуга, необходимо с осторожностью принимать медикаменты.
  2. Когда вы идете на вакцинацию, сразу не уходите из поликлиники. Лучше остаться возле кабинета, посидеть до получаса, чтобы в случае чего вам сразу смогли оказать помощь.
  3. Весной, осенью, особенно летом не гуляйте с ребенком в местах, где могут водиться насекомые, в частности их большое количество.
  4. Позаботьтесь о том, чтобы дома использовались только гипоаллергенные средства для мытья и стирки.
  5. Своевременно лечите хронические инфекционные заболевания.
  6. Поддерживайте здоровую обстановку в семье, не допускайте возникновение стресса.

Зная о том, как проявляется отек Квинке, симптомы у детей, вы сможете моментально отреагировать и своевременно оказать необходимую помощь. Помните о соблюдении профилактических мероприятий и возможных последствиях данного состояния. Берегите здоровье своих деток!

Отек Квинке у детей

Отек Квинке (ангионевротический) – остро возникающий отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Наиболее подвержены этому заболеванию дети и люди молодого возраста, особенно лица, склонные к разного рода аллергическим реакциям.

Чаще других такая реакция возникает на лекарственные препараты, затем на пищевые и бытовые аллергены.

Отек Квинке, в случае неоказания экстренной медицинской помощи, в 80% случаев приводит к гибели ребенка.

Это серьезное заболевание, возникающее внезапно, когда родители к этому совершенно не готовы, и развивающееся молниеносно.

Вероятность возникновения ангионевротического отека теоретически существует у каждого ребенка (не только у аллергиков), поскольку любой организм при контакте с агрессивным для него аллергеном может вести себя весьма непредсказуемо.

Природа заболевания

В зависимости от причины, он подразделяется на:

  • аллергический (причиной является встреча с аллергеном и следующий за этим каскад патологических реакций)
  • псевдоаллергический (встречается гораздо реже, обусловлен врожденными нарушениями системы комплемента — части иммунной системы)

Наиболее часто родители сталкиваются с аллергической формой отека Квинке, в основе которой лежит аллергическая реакция немедленного типа, развивающаяся сразу после контакта с аллергеном.

Аллерген в организме воздействует на особые клетки иммунитета (так называемые тучные клетки) и тем самым вызывает массивный выброс особого вещества – гистамина, который повышает проницаемость сосудов. Вследствие этого происходит выход жидкости из сосудов в ткани, что визуально проявляется отеком.

Каждый последующий контакт с аллергеном вызывает более массивную и тяжелую реакцию, нежели предыдущий, — анафилактический шок. Поэтому необходимо стараться изолировать детей от опасных для них аллергенов, повышенная реакция к которым уже известна.

Причины возникновения

Наиболее частые аллергены, приводящие к возникновению патологии:

  • Продукты питания (мед, орехи, морепродукты, цитрусовые, цельное молоко и молочные продукты, клубника, шоколад, яйца).
  • Домашняя, книжная пыль. Реакцию вызывают клещи в пыли очень маленьких размеров.
  • Пыльца растений.
  • Укусы насекомых (осы, пчелы, шершни), змей. Реакцию вызываю составляющие яда животных.
  • Шерсть домашних животных. Аллергия на компоненты слюны, мочи и т.п.
  • Лекарственные препараты .

Как же понять, что у ребенка именно отек Квинке? Симптомы и признаки

Первыми признаками могут быть зуд в глазах, обильное слезотечение, частое чихание, зуд в носовой полости, обильное отделяемое из носа.

В течение 10-20 минут (может быть до нескольких часов, даже до суток) после контакта с предполагаемым аллергеном возникает и нарастает отек кожи и слизистых оболочек.

Локализуется отек чаще всего на лице – веки, губы, язык, мягкое небо, шея и подбородок (возможна одна из вышеописанных локализаций или все вместе), на тыльной поверхности ладоней и стоп, в области промежности – на наружных половых органах.

Цвет кожи над областью отека может быть неизменен, либо сразу заметными становятся красные зудящие пятна с ярко очерченными краями – крапивница. Эти пятна расположены отдельно друг от друга либо сливаются в одно общее.

Отек не сопровождается болезненными ощущениями. Присутствует чувство «напряженности», «натянутости» кожи. При надавливании на область отека — ямка не образуется. Отек может перемещаться с одной части тела на другую. Дети часто испытывают боли в суставах, в тяжелых случаях могут потерять сознание.

Вовлечение дыхательных путей

Наибольшую опасность представляет распространение отека на гортань и трахею, что может вызвать затруднение дыхания, удушье и при несвоевременном оказании помощи – смерть.

Симптомы распространения отека на дыхательные пути — гортань и трахею (встречаются в 25% случаев):

  • Чувство першения в горле.
  • Ребенку трудно глотать (чтобы проверить, попросите ребенка сделать небольшой глоток воды).
  • Изменение голоса, чаще всего осиплость, голос становится хрипловатым.
  • Появление «лающего» кашля.
  • Ребенку становится трудно дышать, присоединяется чувство тревоги, суетливость.
  • При распространении процесса, затруднении дыхания и нехватке воздуха – синюшность кожи (в первую очередь синеют губы и носогубный треугольник), а затем бледность.
  • В особо тяжелых случаях – потеря сознания.

Следует помнить, что помимо видимых частей тела отек может быть локализован на внутренних органах. В таких ситуациях симптомы заболевания следующие:

  • Желудочно-кишечный тракт – проявляется дискомфортом в желудке, тошнотой, рвотой, иногда очень сильными болями в животе. Иногда случаях аллергический отек ошибочно принимают за острую хирургическую патологию (например, аппендицит или кишечную непроходимость).
  • Мочевыводящая система – признаки воспаления мочевого пузыря (цистита) и мочеиспускательного канала (уретрита) – боли и резь при мочеиспускании, дискомфорт и боль в надлобковой области (в проекции мочевого пузыря).
  • Оболочки головного мозга и головной мозг – спутанность сознания, нарушение или отсутствие речи (афазия). Могут возникать судороги, ригидность затылочных мышц (чтобы проверить, попросите ребенка согнуть голову и привести подбородок к груди – он этого сделать не сможет).

Супрастин — как давать препарат, противопоказания, дозировка и побочные действия. Все про лечение аллергии у детей — в этой статье →

В случае, если после контакта с предполагаемым аллергеном у вашего ребенка появились вышеописанные симптомы, следует немедленно вызвать скорую помощь или, если такой возможности нет, безотлагательно направиться в ближайшее медицинское учреждение.

Даже при хорошем самочувствии ребенка поездку в больницу нельзя откладывать ни на секунду, поскольку распространение отека на гортань и трахею является потенциально угрожающим жизни состоянием.

Лечение

Для этой патологии очень важно оказание неотложной помощи, она может спасти жизнь ребенку.

Первая помощь при отеке Квинке

  • Изолировать ребенка от аллергена. Если это пыль или шерсть животных, следует перенести его в другое помещение или на улицу; прекратить употребление продуктов питания; при укусе насекомого – отсосать яд из ранки (это мероприятие эффективно только в течение 1-2 минут после укуса).
  • Успокоить ребенка, уложить на горизонтальную поверхность.
  • Обеспечить поступление воздуха в помещение, где находится малыш. При невозможности — вынести его на улицу. Снять тесную одежду.
  • При укусе насекомого положить лед на область укуса (это вызовет сужение сосудов и предотвратит распространение яда).
  • Если сознание не нарушено, дать выпить простой воды (не соки, газировка). По возможности пить нужно много. При попадании аллергена в желудочно-кишечный тракт (еда, лекарственные препараты) нужно дать сорбент («Смекта», активированный уголь).
  • Антигистаминные препараты («Тавегил», «Супрастин») – в соответствии с возрастом и весом вашего ребенка.
  • Измерить артериальное давление (при наличии дома тонометра), посчитать пульс.

Вызывая скорую помощь, обязательно скажите, что вы предполагаете отек Квинке.

По прибытии бригады врачей отказываться от госпитализации не стоит, даже если с вашей точки зрения состояние ребенка удовлетворительное и не вызывает опасений.

После таких выраженных аллергических реакций дети должны наблюдаться в стационаре минимум сутки даже при абсолютном визуальном благополучии. Необходим динамический контроль анализов, выполнение ЭКГ, профилактическое введение противоаллергических препаратов.

Ситуации, с которыми вы можете столкнуться в больнице, какие схемы лечения будете получать ваш ребенок.

  • При критическом отеке гортани и трахеи, приводящем к асфиксии, будет выполнена интубация трахеи (постановка прозрачной пластиковой трубки в трахею через рот) для осуществления искусственной вентиляции легких. Иногда произвести интубацию трахеи невозможно из-за выраженного отека. Тогда единственное решение – наложение трахеостомы.
    В этом случае хирургическим путем выполняется отверстие на коже передней поверхности шеи над трахеей, в трахею устанавливается небольшая трубка для дыхания. Если врачи предлагают выполнение такой манипуляции, не отказывайтесь, так как ситуация скорее всего критическая, и это единственная возможность спасти жизнь ребенку.
  • В тяжелых случаях при потере сознания и снижении артериального давления вашему ребенку будут выполнять введение раствора адреналина для остановки каскада аллергических реакций.
  • Практически всегда проводится внутримышечное или внутривенное введение гормональных и антигистаминных препаратов для остановки аллергической реакции.

В последующем необходимо наблюдение у педиатра или аллерголога. В спокойный период полезна постановка кожных аллергических проб для определения возможных аллергенов. Всем детям с однажды возникшим отеком Квинке следует придерживаться гипоаллергенной диеты.

Помните, что детский организм является гораздо более чувствительным к аллергическим реакциям, чем взрослый. Поэтому любые, даже незначительные контакты с потенциальным аллергенами (например, укус пчелы или осы) нельзя оставлять без внимания. Понаблюдайте за ребенком, поинтересуйтесь его самочувствием, не оставляйте без присмотра.

Как проявляется отек Квинке у детей

Отек Квинке у детей хоть встречается и нечасто, но все же доставляет как ребенку, так и родителям массу неприятностей. Поэтому для того, чтобы знать, как предоставить первую медицинскую помощь при подобном заболевании и избежать негативных осложнений в будущем, предлагаем в данной статье ознакомиться с особенностями возникновения и лечения болезни у детей.

Что такое отек Квинке

Ангионевротический отек — это острая аллергическая реакция, которая выглядит как отек слизистой оболочки или подкожной жировой клетчатки у ребенка. Он возникает внезапно и чаще всего у больных крапивницей, хотя возникнуть это состояние может и без проявления сыпи.

Отек Квинке появляется у детей в возрасте до шести лет, но иногда поражает и грудничков.

Как появляется отек? В клетках человеческого организма человека вырабатывается гистамин. Когда возникает воспаление, это вещество выбрасывается в кровь, в результате чего увеличивается проницаемость стенок капилляров и образуется отек. Движение крови замедляется и появляется большое количество лимфоцитов, которые помогают организму побороть воспаление.

Симптомы

Внешне болезнь выражается отечностью рта, носа, глаз, ушей, языка, гортани или кожи на руках, ногах, половых органах. Обычно совершенно неожиданно для родителей у ребенка начинает возникать отек значительных размеров, характеризующийся небольшим давлением и покалыванием в области появления. При этом он безболезненный, достаточно плотный и упругий на ощупь.

В большинстве случаев все проявления патологии исчезают самостоятельно в течение нескольких суток.

Такой отек Квинке по своей сути не опасен. А вот отеки внутри организма, которые не видны на первый взгляд, но весьма болезненны, могут угрожать жизни ребенка.

Итак, давайте разберемся с видами отеков и как их распознать. Если во время прогулки с малышом его укусило какие-нибудь насекомое или он чихнул от попадания пыльцы растения, а потом появилось набухание кожи, то это говорит об аллергическом отеке Квинке. Такой вид болезни напрямую связан с действием аллергена на организм, который раздражает слизистую оболочку. Поэтому если у ребенка или у его родителей есть аллергия на что-либо, лучше всеми силами избегать этого фактора. Отек Квинке у детей могут вызвать:

  • некоторые пищевые продукты, причем, чем младше малыш, то больше вероятность такой аллергической реакции;
  • укусы насекомых и медуз;
  • пыльца растений, пыль;
  • действие лекарств;
  • влияние инфекций;
  • перемены атмосферного давления, резкая смена температур;
  • шерсть или пух животного;
  • бытовая химия, красители.

Зачастую ангионевротический отек у детей, появившийся под воздействием этих аллергенов, не представляет опасности. Он мгновенно появляется и так же быстро исчезает. А вот отек гортани — более серьезная болезнь. Поначалу у ребенка набухает горло, ему становится трудно дышать и говорить. Лицо становится синюшным, а потом бледным. Ребенок становится неспокойным, отекает язычок и миндалины. Отек гортани может длиться от часа до суток, но при его возникновении нужно сразу обращаться к врачу, ведь недуг затрудняет дыхание, а это очень опасно.

Случается отек Квинке у детей, поражающий слизистую пищевода, желудка или кишечника. Приступ развивается молниеносно и начинается из ощущения покалывания в небе и на языке, а потом возникает резкая боль в животе, понос, кровяная рвота и судороги.

О самом редком проявлении болезни, отеке оболочек головного мозга, свидетельствуют такие симптомы:

  • помрачение сознания;
  • головная боль;
  • ребенку сложно дотянуться подбородком к грудной клетке;
  • плавающие глазные яблоки и общая вялость.

Но если отек Квинке появился только на коже, у ребенка также может быть возбуждение, лихорадка и сильная боль в суставах.

Первая помощь и лечение

После того, как вы заметили у ребенка такое набухание кожи, в первую очередь нужно устранить контакт с аллергеном. Даже если состояние вполне удовлетворительное, все равно нужно вызвать врача. До его приезда желательно предпринять следующие меры:

  1. Положить ребенка и приподнять ему ноги.
  2. Напоить щелочным напитком, например, боржоми или слабым содовым раствором.
  3. Дать антигистаминный препарат, следуя инструкции.
  4. Чтобы вымыть аллерген из желудка, можно дать ребенку активированный уголь, смекту или энтеросгель (соблюдая возрастную дозу).
  5. На место отека можно положить холодный компресс.

По прибытии врача необходимо выяснить, что же вызвало такую острую аллергическую реакцию у ребенка. После осмотра будьте готовы отвечать на вопросы следующего характера: случался ли отек Квинке ранее у детей или кого-то из членов семьи; есть ли индивидуальная непереносимость отдельных продуктов питания или лекарств, аллергия на пух, пыльцу, шерсть животных. Если отек появился на природе, могло ли это быть последствием укуса насекомого или медузы.

Когда диагноз будет установлен, врач предложит медикаментозное лечение и, возможно, нужно будет сдать кровь на аллергены. Кроме того, вам посоветуют вылечить все инфекции в организме, если они есть, пройти обследование органов брюшной полости и посетить ЛОР врача.

Очень важно исключить влияние аллергена на организм ребенка, чтобы избежать рецидива.

Профилактика отека Квинке у детей

Прежде всего нужно обратить внимание, в каких условиях живет малыш, где он гуляет, что кушает и что его окружает. Дело в том, что внешнее окружение ребенка, особенно в наше время, далеко от идеала. Экология не самая лучшая, сильная загазованность воздуха, необходимость каждый день соприкасаться с бытовой химией, красителями, иногда лекарствами. Конечно, иммунитет человека уже не такой крепкий как раньше, а особенно страдают дети. Поэтому чтобы повысить уровень устойчивости к различным раздражителям и аллергенам, нужно пересмотреть взгляд на жизнь.

Для начала позаботьтесь о создании особого микроклимата в доме, где живет ребенок. Проводите вовремя влажную уборку помещения, избавьтесь от грибка, поменяйте постельные принадлежности на гипоаллергенные; постарайтесь не хранить дома сильную бытовую химию и краски.

Кроме того, при покупке игрушек, одежды и детской косметики для ребенка рекомендуется выбирать товар, сделанный из натуральных материалов.

Если собираетесь гулять на природе, лучше сразу взять с собой аптечку с противоаллергическим препаратом, который посоветовал врач. И помните, что сам по себе отек не так уж страшен, главное — вовремя принять меры и исключить аллерген.

Полина Зиньковская

Отек Квинке у ребенка (ангиотек, гигантская крапивница) – аллергическая реакция, начинается стремительно развивающимся острым отеком глубоких слоев кожи и слизистой ротовой полости. Отличается от обычной крапивницы (код мкб 10 D50) и сывороточной аллергии (код мкб 10 Т80.6) более глубоким поражением подкожной клетчатки.

Отек Квинке у детей проявляется как реакция организма на контакт с антигеном, локализуется в области век, губ, слизистой рта, конечностей, припухлость может перейти на ухо. В тяжелых случаях может спровоцировать анафилактический шок.

Общее понятие

Отек Квинке — фото:

В результате негативного воздействия на детский организм различного рода раздражителей (пищевые аллергены, химические и другие вредные вещества), иммунная система выдает соответствующую реакцию.

В организм выделяется большое количество веществ — гистаминов, которые и провоцируют появление характерных симптомов недуга. Клинические проявления возникают внезапно, состояние ребенка резко ухудшается. Причем проявления эти могут быть самыми разнообразными.

Причины возникновения

Основная причина — аллергия. Аллергены могут быть самыми различными. Так, у детей младшего возраста вызвать аллергическую реакцию, приводящую к отеку Квинке, могут продукты питания, например, если кормящая мама употребляет в пищу высокоаллергенные продукты.

Во время введения прикорма, если не соблюдать все необходимые правила, так же может возникнуть аллергия, и как следствие ее — отек Квинке.

Дети грудного возраста негативно реагируют на пыльцу растений, укусы насекомых. У детей более старшего возраста к возникновению отека Квинке могут привести такие неблагоприятные факторы как:

  • пищевая аллергия (употребление в пищу орехов, фруктов и ягод, меда, морепродуктов, других продуктов питания, отличающихся повышенной степенью аллергенности);
  • контакт с химическими веществами;
  • употребление продуктов, содержащих консерванты, пищевые красители и добавки;
  • контакт с домашними или уличными животными (аллергеном является шерсть животного, а также мелкие чешуйки кожи питомца);
  • употребление некоторых групп лекарственных препаратов;
  • нарушения работы органов пищеварительной системы;
  • глистные поражения;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • вирусные инфекции;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания крови;
  • ферментная недостаточность.

Симптомы отека Квинке

Симптомы отека Квинке у детей проявляются в виде припухлости в местах, где развита подкожная клетчатка, – на веках, губах, щеках, конечностях, слизистой рта, гениталиях. Характерны онемение, зуд.

Для аллергических проявлений характерно острое начало. Реакция развивается через 20-30 минут после контакта с аллергеном, возможно сочетание с крапивницей. Отек представляет собой плотную, асимметричную, безболезненную припухлость (иногда бледно-розового цвета).

Наибольшую опасность для жизни младенца представляют отек гортани и вызванная им асфиксия. Ребенок начинает тяжело дышать, задыхаться. Возможны посинение лица, исчезновение голоса, кровохарканье.

Признаки кишечного отека – боль, анорексия, диарея и рвота. Клиническая картина часто напоминает «острый живот» или кишечную непроходимость.

Виды и формы патологии

Существует несколько разновидностей отека Квинке. Форма заболевания зависит, прежде всего, от причин, которые привели к его возникновению.

Форма Характеристика
Аллергический Развивается стремительно. При контакте с веществом — раздражителем тучные клетки иммунной системы организма выделяют вещество — гистамин, которое негативно влияет на состояние мягких тканей и слизистых оболочек, увеличивает проницаемость тканей, в результате чего развивается их отечность.
Неаллергический Часто склонность к возникновению данной формы патологии носит наследственный характер. Риск развития недуга повышается, если иммунная система ребенка ослаблена, малыш подвержен частым вирусным и бактериальным инфекциям. Нарушение работы иммунитета и приводит к неадекватной реакции организма.
Рецидивирующий Характерной особенностью данной формы является склонность к рецидивам, то есть, даже несмотря на своевременную и квалифицированную помощь, оказанную малышу, недуг может проявиться снова, в самый неожиданный момент.

Симптомы и признаки

Как проявляется недуг? Клиническая картина заболевания может быть самой разнообразной, очаг поражения может охватывать те или иные области организма.

Область поражения Характерные проявления
Слизистые оболочки, подкожно-жировая ткань
  1. Стремительно развивающийся отек мягких тканей и слизистых. Отечность может сохраняться от получаса до нескольких часов.
  2. Чаще всего отекают губы, щеки, веки, конечности (стопы, кисти).
  3. Затруднение речи, глотания, если имеет место отек тканей полости рта.
  4. Пораженные участки безболезненны при воздействии на них, зуд отсутствует.
Гортань
  1. Отечность развивается в течении нескольких минут.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Тревожность, паника.
  4. Посинение кожных покровов на лице.
  5. Изменение голоса или его утрата.
  6. Кровянистые выделения из полости рта.
  7. Заложенность и течение из носа.
Органы пищеварения
  1. Отечность и повреждение слизистых оболочек органов ЖКТ.
  2. Резкие и частые боли в животе.
  3. Понос с кровянистыми элементами.
  4. Обильная рвота.
Нервная система
  1. Поражение вещества головного мозга и его оболочек.
  2. Возникновение эпилептических припадков.
  3. Утрата остроты зрения.
  4. Нарушение речи.
  5. Головные боли.
  6. Поражение мышечной ткани в области затылка.
Другие симптомы (возникают в редких случаях)
  1. Нарушение работы органов мочевыводящей системы, нарушение процесса мочеиспускания.
  2. Отек сердца.
  3. Поражение суставов.

К развитию отека Квинке могут приводить самые разнообразные причинные факторы. Предсказать, в каком случае, и у какого ребенка возникнет это опасное клиническое состояние практически невозможно. Важно отметить, что малыши, имеющие склонность к аллергическим реакциям или страдающие аллергией, всегда находятся в высокой зоне риска.

Вызвать у ребенка появление отека Квинке могут следующие причины:

  • Употребление аллергенных продуктов. Обычно сильная острая аллергическая реакция возникает у малыша при первом введении незнакомых компонентов. Развитию ангионевротического отека способствуют: содержащие какао-бобы кондитерские изделия, тропические плоды, цитрусовые, красные ягоды (особенно из других стран), морепродукты.

В некоторых случаях к появлению неблагоприятных симптомов может привести употребление привычных и знакомых продуктов питания при наличии у ребенка индивидуальной непереносимости к ним.

  • Вдыхание пыльцы. В этом случае наблюдается сезонность. Обычно отек Квинке возникает у предрасположенных к такому виду аллергии малышей в конце весны и в начале лета. Это сезон года, когда активно начинают цвести луговые и сорные травы, которые и становятся инициаторами иммунного воспаления.
  • Введение лекарственных препаратов. Все врачи, проводя прием и осмотр малышей, обязательно спрашивают родителей о наличии у ребенка аллергии на лекарства. Этот пункт сбора анамнеза очень важен! Он помогает предупредить опасные случаи отека Квинке при назначении лекарственных препаратов. Наиболее опасны — некоторые виды антибиотиков, иммунобиологические средства, противосудорожные препараты, сульфаниламиды.
  • Химические добавки. Такие вещества встречаются в современной жизни практически повсеместно. Производители добавляют их в разные готовые продукты питания, бытовую химию, косметику и другие, широко используемые в ежедневном потреблении товары. Попадание некоторых из химических добавок в детский организм может способствовать развитию отека Квинке.

Зарегистрированы случаи возникновения сильной аллергической реакции у детей даже после нанесения аквагрима.

  • Укусы жалящих насекомых. Во время повреждения кожных покровов, они выбрасывают под кожу настоящий коктейль биологически активных веществ, который вызывает у ребенка выраженный иммунный ответ. Наиболее опасны в детском возрасте укусы пчел, шершней, змей, паукообразных и других жалящих насекомых.
  • Контакт с животными. Пух и шерсть — это одни из самых сильных аллергенов. По статистике, почти треть малышей, имеющих аллергические заболевания, обладают повышенной чувствительностью к этим аллергенным веществам. Для развития отека Квинке у предрасположенного к аллергии малыша достаточно даже совсем небольшого количества аллергенов. Любой контакт с домашними животными в этом случае для малышей полностью исключается.
  • Заболевания внутренних органов. В некоторых случаях признаки ангионевротического отека могут возникнуть у ребенка при наличии выраженных патологий щитовидной железы, болезнях крови и различных новообразований. Такие ситуации встречаются в детской практике крайне редко.

Чем опасен?

Отек Квинке считается опасным состоянием, угрожающим жизни и здоровью ребенка.

К числу наиболее распространенных и опасных осложнений относят:

  1. Осложнение дыхания, возможность развития удушья, асфиксии, что может привести к инвалидности или летальному исходу.
  2. При поражении органов ЖКТ существует вероятность развития перитонита, обширной интоксикации организма.
  3. Также существует риск развития менингита, возникающего при воспалении оболочек головного мозга.

Причины отека

Отеку Квинке подвержены как взрослые, так и дети. У женщин это заболевание возникает чаще, чем у мужчин. Причины, по которым возникает отек Квинке, могут быть самыми разными. Далее мы перечислим основные:

  • наследственность. Привести к возникновению этого синдрома могут травмы. Также причиной возникновения болезни может стать сильный стресс или перенесенная человеком операция;
  • нарушение диеты в случаях, когда у человека имеются болезни горла, носа или нарушение в работе желудочно-кишечного тракта;
  • предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Их возникновение может происходить только под воздействием нескольких факторов — как генетических, так и химических;
  • применение глазных препаратов и анестетиков;
  • укус насекомых;
  • потребление пищевых продуктов, в составе которых содержатся красители и консерванты;
  • пыльца цветущих растений — тополя, березы, полыни.
  • запахи.

Первая неотложная помощь

При возникновении симптомов отека Квинке важно предпринять действия, предупреждающие дальнейшее развитие недуга.

  1. Устранить аллерген.
  2. Успокоить ребенка.
  3. Уложить малыша на мягкую ровную поверхность, под ноги положить небольшой валик, например, из одеяла.
  4. При возникновении удушья необходимо открыть в ванной комнате горячую воду, несколько минут находиться там с ребенком.
  5. Обеспечить достаточное потребление жидкости (в качестве напитка можно предложить минеральную воду, либо обычную кипяченую, добавив в нее небольшое количество соды).
  6. Необходим прием лекарственных препаратов: сорбентов для выведения токсичных продуктов и аллергенов, антигистаминные средства для уменьшения симптомов.

Если отек Квинке имеет выраженные проявления, имеет место значительное затруднение дыхания, необходимо внутримышечное введение Преднизолона.

Как оказать доврачебную помощь при отеке Квинке у ребенка?

Необходимо как можно быстрее устранить действие аллергена в случае отечности аллергического происхождения. Примерно в 1/3 всех случаев обращений с отеком Квинке не удается выяснить его причину до полного и тщательного обследования. Чтобы предупредить осложнения, рекомендуется обратиться в поликлинику за неотложной помощью.

Как снять отек у ребенка при укусе комара и вследствие других причин:

  1. Делать холодные примочки на место укуса.
  2. Закапать сосудосуживающие капли в нос (Ксилометазолин и препараты на его основе).
  3. Дать выпить антигистаминное средство (Цетиризин, Лоратадин, Дезлоратодин, Супрастин).

В помещении, где находится пострадавший, должна быть спокойная обстановка. Следует обеспечить приток свежего воздуха. Если у ребенка отекло лицо, шея, ладонь или ступня, то можно приложить холод к пораженному участку кожи.

В зависимости от вида и формы недуга, терапевтические мероприятия по его устранению могут быть различными.

Форма недуга Методы терапии
Аллергический
  • антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин);
  • препараты кортикостероидной группы (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • мочегонные средства (Лазикс, Фуросемид);
  • сосудистые препараты (Аскорутин).
Рецидивирующий
  • лечение хронических заболеваний и очагов воспаления;
  • прием противоглистных препаратов (Пирантел).
Наследственный Ребенку требуется процедура переливания плазмы крови.
Отек гортани
  • ингаляции при помощи небулайзера с добавлением кортикостероидных препаратов;
  • процедура очищения крови;
  • лечение с использованием кислородной маски;
  • в тяжелых случаях — экстренная вентиляция легких.

Постановка диагноза происходит на основании имеющейся симптоматики, данных анамнеза жизни и заболевания больного. Важная роль в постановке корректного диагноза принадлежит данным, полученным при сборе аллергологического анамнеза. Для подтверждения диагноза может потребоваться определение общих и специфических иммуноглобулинов Е в крови, определение концентрации компонентов комплемента С2 и С4 и уровня Clq-ингибитора в сыворотке крови.

Первая диагностическая мера – визуальный осмотр ребенка. Далее врач проводит детальный опрос для сбора анамнеза.

Чтобы точно выявить аллерген следует провести аллергологические пробы. После получения результатов врач разрабатывает схему лечения.

Что такое отек Квинке и кто находится в группе риска?

Отек Квинке, упоминавшийся еще в трудах Гиппократа, назван в честь врача Г. Квинке, который и дал впервые подробное описание данной аллергической реакции.

Ангионевротическим отеком или гигантской крапивницей называют острую, стремительно развивающуюся реакцию организма, которая в подавляющем большинстве имеет аллергическую природу, на какой-либо раздражитель химического или биологического происхождения. Заболевание проявляет себя очень бурно – за короткий период времени сильно отекают мягкие ткани лица, шеи, стоп и кистей, гениталий, а также слизистая оболочка рта и гортани.

Отек Квинке фиксируется у 10% населения, примерно 2% приходится на детей, преимущественно девочек. Заболевание развивается на глазах и при тяжелых формах может нести угрозу жизни ребенка. Если ваша кроха с рождения бурно реагирует на различные виды аллергенов, вам просто необходимо знать, что может стать причиной, вызвавшей отек Квинке, какие наблюдаются симптомы у детей, и как оказать малышу первую помощь.

Народное лечение

Гиперреакция может развиться на большое количество аллергена, попадающего в кровь, спровоцировать ее могут:

  • Пищевые продукты, список потенциальных аллергенов, особенно для ребенка, довольно обширен. Это: цитрусовые, морепродукты и рыба, клубника, шоколад, клейковина злаковых, яйца
  • Яд различных насекомых – комаров, клещей, пчел, ос, москитов может спровоцировать аллергическую реакцию и отек Квинке.
  • Синтетические консерванты, усилители вкуса, ароматизаторы и прочие добавки, которые входят в состав готовых продуктов, например переработанного мяса (сосиски, колбасы), мороженого, сыров, чипсов и сухариков промышленного производства.
  • Контакт с пылевыми клещами, пыльца растений, перхоть домашних животных и птиц и вообще все, на что у малыша есть аллергическая реакция.
  • Отек может развиться как реакция на некоторые лекарственные препараты, чаще всего это антибиотики, анальгетики и сульфаниламидные препараты.
  • Возможной причиной аллергической реакции и отека Квинке медики называют продукты жизнедеятельности и яды глистов и лямблий.
  • Существует так же вероятность склонности к отеку Квинке, которая носит генетический характер. Причиной является недостаточная выработка ферментов (С1-ингибиторов), которые призваны тормозить выброс гистамина и развитие отека тканей.

Отек Квинке может развиться внезапно, причем часто – без видимых для родителей причин. Казалось бы, ни насекомое не кусало, ни новых лекарств не давали… Обычно отек локализуется на лице – опухают веки, губы, нос, ушах, языке, половых органах, кистях, стопах. Иногда он может быть очень больших размеров и менять место локализации, появляясь то в одном, то в другом месте.

На ощупь отек безболезненный и плотный – ямка при надавливании не образуется. В половине случаев он сочетается с крапивницей, появлением красной, зудящей сыпи, иногда сливающихся в крупные очаги различной формы.

Однако опасны не эти видимые проявления, а то, что не видно снаружи – отеки внутренних органов. Именно они представляют реальную угрозу для жизни ребенка.

Самый опасный – отек гортани. При нем наблюдается охриплость голоса, лающий кашель, малышу трудно дышать. Кожа лица синеет, затем резко бледнеет. Продолжительность такого отека в легкой и средней степени тяжести – от 1 часа до 1 суток.

Если место локализации отека Квинке – желудочно-кишечном тракт, поначалу кроха может жаловаться на покалывания языка, неба, затем могут возникнуть рвота или понос, сопровождающиеся резкими болями в животе.

Отек мозговых оболочек встречается крайне редко, но его симптомы лучше знать. Это заторможенность, ребенок не может наклонить голову вперед так, чтобы коснуться подбородком грудной клетки, наблюдается головная боль, судороги и рвота.

В целом при отеке Квинке любой локализации – внешней или внутренней – он может сопровождаться лихорадкой, возбуждением, болями в суставах и потерей сознания.

Первое, что нужно сделать – успокоиться и постараться успокоить малыша, уложить его или просто удобно усадить.

Немедленно вызовите скорую помощь! При этом обязательно нужно описать симптомы, которые вы наблюдаете. Просто сказать оператору, что у малыша отек Квинке, недостаточно.

Постарайтесь определить, что послужило причиной отека Квинке и немедленно устранить аллерген, если это возможно. При реакции на запахи или шерсть животных, изолируйте ребенка от провокаторов реакции, если укусила пчела – удалите жало, при укусах любых насекомых, приложите лед к месту введения яда.

Выпаивайте больного, таким образом можно значительно понизить концентрацию аллергена в крови. Лучше всего подходит регидрон, слабый содовый раствор или любая щелочная вода, например, боржоми.

Дайте анитигистаминный препарат, лучше в жидкой форме – так он усваивается быстрее. Если вашему малышу уже назначали лекарство от аллергии, можно использовать его при отеке Квинке, если неприятность произошла впервые, необходима консультация с врачом, хотя бы в телефонном режиме. Вам важно продержаться до приезда скорой помощи, но при этом не навредить ребенку.

К сожалению, если вы однажды наблюдали подобную реакцию, существует большая вероятность ее повторения. Для того чтобы минимизировать риск необходимо прежде всего выяснить, что спровоцировало отек и по возможности исключить контакт ребенка с аллергеном.

В случае пищевой аллергии на определенный продукт, стоит быть осторожнее и с другими возможными провокаторами аллергии, поскольку такая острая реакция может свидетельствовать о том, что у ребенка пока недостаточно необходимых ферментов, чтобы противостоять избытку гистамина. Есть вероятность того, что с возрастом малыш перерастет проблему и сможет есть что захочет, соблюдая принцип умеренности.

При контактной аллергии или поллинозе не всегда возможно избавиться от источника реакции, особенно если это пыльца растений. В таком случае при наступлении сезона цветения или возможном контакте с другим аллергеном, дайте ребенку антигистаминный препарат, рекомендованный вашим врачом, профилактически.

Возможно, маме придется научиться делать внутримышечную инъекцию, поскольку может понадобиться срочное введение препарата, ингибирующего гистамин для остановки распространения отека.

Если у ребенка высока вероятность отека Квинке, необходимо чтобы он постоянно имел при себе средство первой помощи и браслет, с указанием телефона родителей, названия аллергена и препарата, который ему нужно ввести.

Отек Квинке относится к аллергически реакциям с острым развитием, возникающим в ответ на воздействие биологических или химических веществ высокой активности.

Отек чаще всего затрагивает слизистые оболочки гортани и ротовой полости, лицо, шею, реже руки, ноги, туловище и внутренние органы. У грудных детей патология проявляется гораздо реже по сравнению с малышами в возрасте от 2-х лет. Среди перенесших отек Квинке детей больше девочек.

Заболевание обозначается и другими терминами – гигантская крапивница или ангионевротический отек. Высокая вероятность возникновения патологии характерна для детей с уже имеющимися аллергическими реакциями, в том числе и с такими болезнями как бронхиальная астма и атопическийдерматит.

Ангионевротический отек у детей – общее понятие, включающее поражение гортани, мягких тканей лица, конечностей и в некоторых случаях жировую клетчатку внутренних органов. То есть термином ангиоотек может обозначаться стремительно развивающаяся отечность, локализующаяся на любом участке тела.

Под отеком Квинке понимают внезапно и быстро развивающуюся аллергическую реакцию, охватывающую только лицо и слизистые оболочки ротовой полости и гортани. По сравнению с ангиоотеком другой локализации именно отек Квинке у детей считается более тяжелым. Все дело в том, что отечность верхних дыхательных путей и голосовой щели приводит к бронхоспазму и удушью. При этих состояниях экстренная помощь ребенку требуется уже в первые минуты появления симптоматики.

Ангионевротический отек является следствием специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки, иначе их называют аллергенами. Такими раздражителями для организма могут быть:

  • Продукты питания. Самыми аллергенными продуктами для детей считаются орехи, морепродукты, цитрусовые фрукты, экзотические плоды, какао;
  • Микрочастицы растений. При непереносимости пыльцы ангионевротический отек у детей преимущественно развивается в период цветения деревьев, луговых трав, злаков, то есть весной и в летний период;
  • Лекарственные средства. В плане развития аллергии наиболее опасными считаются антибиотики, сульфаниламиды, препараты от судорог;
  • Химические вещества. Небезопасные для здоровья компоненты в больших количествах содержатся в средствах бытовой химии, в косметике. Аллергенные для конкретного ребенка вещества могут находиться и в ряде продуктов питания, игрушках;
  • Секрет жалящих насекомых. Пчелы, комары, осы при укусах выделяют в кровь биологически активную смесь, под воздействием которой иммунная система может отреагировать аллергической реакцией;
  • Белок слюны животных. Вылизываясь, домашние животные оставляют на шерсти белок, которые может быть аллергеном для детей с предрасположенностью к аллергии. Для развития отека Квинке иногда достаточно даже микроскопической дозы аллергенов, поэтому ангиоотек может появиться даже в том случае, если ребенок некоторое время находится в помещении с большим количеством шерсти животных.

Риск возникновения любых аллергических реакций гораздо выше у детей с гельминтозами (паразитарными заболеваниями), патологиями системы ЖКТ, эндокринными сбоями и у тех, кто часто болеет простудными инфекциями. При хронических заболеваниях работа иммунной системы существенно снижается, что и создает предпосылки для возникновения аллергии.

Ангиоотек классифицируется на три вида:

  • Аллергический ангиоотек;
  • Неаллергический
  • Рецидивирующий.

В первом случае основным виновником прогрессирующей отечности является именно аллерген. При неаллергической форме отека Квинке решающее значение для развития патологии имеет наследственная предрасположенность и наличие у детей болезней, значительно снижающих иммунную защиту. Рецидивирующая форма ангиоотека выставляется, если симптомы патологии в острой форме неоднократно повторяются.

Как распознать отек Квинке у ребенка? Для резко возникающей реакции непереносимости характерно несколько основных симптомов. Отечность отдельных участков тела у ребенка появляется в большинстве случаев резко, при этом припухлость продолжает нарастать. Типичными участками локализации отечности считаются:

  • Лицо – область век, губы, кончик носа, уши;
  • Ротовая полость – можно заметить набухание языка;
  • Гортань. На усиливающуюся отечность слизистых оболочек гортани указывает осиплый голос, ухудшение дыхания, вплоть до удушья;
  • Область паховых органов;
  • Кисти рук и стопы;
  • Шея с переходом на верхнюю часть груди.

На ощупь отечные участки плотные, могут быть слегка горячими, при надавливании на них следов не остается. Признаки отека Квинке у детей могут сопровождаться крапивницей – появлением на теле выступающих красноватых пузырей. При таком изменении появляется зуд и раздражение кожного покрова.

Отек лица при аллергии у ребенка

Что такое аллергический отек

Аллергическая реакция — это чрезмерная реакция организма на химическое вещество (аллерген), развивается она вследствие активации мастоцитов и базофилов иммуноглобулинами (антителами). Иммуноглобулины закрепляются на мастоцитах (тучных клетках). Это приводит к тому, что при контакте с аллергеном происходит выброс медиаторов воспаления, в частности, гистамина, и в результате:

  1. Повышается проницаемость сосудистой стенки в сосудах, расположенных в подслизистом слое либо подкожно-жировой клетчатке.
  2. Расширяются просветы мелких сосудов.
  3. Активно выделяется слизь.
  4. Раздражаются нервные окончания.
  5. Развивается воспаление, которое становится причиной снижения скорости движения крови.

Вследствие этих изменений проявляются признаки аллергии, характер которых определяется местом проникновения аллергена и его особенностями. Типичным примером подобной реакции можно считать крапивницу, она затрагивает лишь верхние слои кожного покрова и является реакций на непосредственный контакт с аллергеном или развивается при попадании его в кожу с кровью.

Виды аллергенов

Аллергеном может быть практически любое химическое вещество потенциально опасное и совершенно безобидное. Наиболее распространенными аллергенами считаются:

  • медикаменты (антибактериальные препараты, сульфаниламиды, анестетики и витаминные препараты);
  • пищевые аллергены (шоколад, молоко, клубника, цитрусы и другие);
  • домашняя пыль;
  • яд жалящих насекомых;
  • бытовая химия и косметика;
  • пыльца растений;
  • шерсть домашних животных;
  • табачный дым.

Сенсибилизация (гиперчувствительность) может развиться в любом возрасте и абсолютно к любому веществу. Ее проявления могут быть доброкачественными (аллергический ринит, аллергический отек глаз, точнее век) и опасными для жизни (ангиоотек и анафилаксия).

Гигантская крапивница

Еще эту патологию называют ангионевротическим отеком или отеком Квинке (по имени ученого, который ее описал). Это не часто встречающаяся реакция, но опасная. Ее опасность заключается в том, что реакция может распространиться на дыхательные пути и привести к асфиксии (удушью). Реакция протекает по немедленному типу, в патологический процесс вовлекается кожный покров и расположенная под ним жировая клетчатка. Чаще всего отёк Квинке затрагивает ткани богатые подкожной клетчаткой (губы, язык, веки и щеки, половые органы). Основные признаки патологии:

  • сильная отечность без изменения цвета кожи;
  • отсутствие зуда;
  • быстрое нарастание симптомов;
  • самостоятельное исчезновение симптомов в течение нескольких часов или суток.

Последний пункт относится к типичным случаям. При распространении реакции на дыхательные пути без оказания помощи пациент может погибнуть от гипоксии мозга. Чаще всего эту реакцию провоцируют респираторные аллергены (косметика или пыльца), яд пчел, шершней, ос либо шмелей, продукты питания.

Излюбленная локализация отеков

Отекать может ткань на любом участке тела и даже слизистая внутренних органов (пищевода, желудка, кишечника). Но чаще всего следы аллергического отека обнаруживаются в области:

  • лица (век и носа);
  • носоглотки;
  • кистей рук (при укусе насекомых);
  • ног;

Опасной формой является отек системы дыхания (трахеи, бронхов и легких). При любой форме отека, в особенности при развитии реакции немедленного типа, нужна квалифицированная медицинская помощь. В последнем случае экстренная. Но и при хронических признаках чрезмерной реакции организма на аллергены нужно обращаться к специалистам во избежание осложнений.

Помощь при отеках

Первая помощь пострадавшему заключается в немедленном прекращении действия аллергена. При укусе либо инъекции это невозможно, в этом случае нужно наложить давящую повязку (если место позволяет), чтобы избежать распространения аллергена с током крови. На отекшее место можно положить холодный компресс, лед, ломтики огурца. Можно принять энтеросорбенты (Белый уголь, Энтеросгель). Чтобы снять аллергический отек используют несколько групп препаратов. Основными считаются:

  1. Антигистамины I поколения (Супрастин, Димедрол), затем продолжают лечения средствами II поколения (Зодак, Эриус)
  2. Глюкортикоиды (Дексаметазон, Преднизолон)

К вспомогательным относят:

  1. Кромогликаны (не оказывают быстрого действия, их активность проявляется со временем)
  2. Катехоламины (Эфедрин либо Адреналин) применяются для экстренной помощи.
  3. Фуросемид (при отеке лица).

Если реакция местная и затрагивает небольшую площадь, обращаться в скорую помощь, конечно, никто не будет. В этом случае помогут навыки самопомощи. Как снять небольшую припухлость самостоятельно? Хорошо помогают прохладные компрессы на область поражения с травами (ромашкой, календулой, чередой) или чайной заваркой. Внутрь можно принять любой сорбент, подойдет даже Активированный уголь. Если припухлости возникли из-за укуса жалящего насекомого, место укуса можно обработать слабым раствором уксуса.

Причины аллергического отека

Среди причин, способных вызывать аллергический невоспалительный процесс на слизистой глаз и тканей вокруг, называются следующие:

  • попадание пыльцы растений на слизистую глаза;
  • реакция на клей после наращивания ресниц, в таком случае у больной могут не только сильно опухать глаза, но появляется резь и сильнейший зуд;
  • прием медикаментов, особенно при использовании кортикостероидов и антибактериальных средств, в таком случае чаще отекает одно верхнее веко;
  • укусы насекомых, в некоторых случаев даже животных, так как в слюне могут содержаться чужеродные вещества для организма;
  • выделения домашних животных, особенно опасна моча;
  • домашняя и уличная пыль;
  • химические вещества, в том числе от мебели, косметики и моющих средств.

Точную причину опухания глаз в некоторых случаях можно установить только после прохождения аллергопроб. Это позволит в будущем избегать контакта с раздражающим фактором.

Сопутствующие симптомы заболевания

В большинстве случаев болезнь сопровождается следующими симптомами, которые могут усиливаться с учетом осложнения болезни:

  • отсутствие боли, так как при аллергии не образуется ран, не происходит травматизация прилегающих тканей;
  • постоянно чешутся глаза, некоторые пациенты отмечают усиление зуда в вечернее и ночное время;
  • обычно болезнь проявляет себя с одной стороны, в редких случаях захватывает оба глаза;
  • кожа на пораженном месте может стать бледной, в некоторых случаях появляется синюшный оттенок;
  • сильное слезотечение, которое может осложняться насморком;
  • светобоязнь, для пациента мучительно находится на улице особенно при ярком свете;
  • жжение в глазном яблоке и в области век;
  • покраснение белка и кожи вокруг;
  • опухает область под глазом;
  • припухлость развивается быстро, иногда она самостоятельно проходит за 12-24 часа;
  • у особо чувствительных больных отмечается также ухудшение общего состояния, в виде появления озноба, усталости и сонливости.

Болезненных ощущений при аллергическом отеке глаз фактически не бывает. Исключению могут составить случаи, когда пациент самостоятельно дополнительно травмировал глаз из-за постоянного зуда, или же болит место укуса насекомых.

Что делать при резком отеке глаз?

Если возникла необходимость обращения к врачу, следует постараться оказать медицинскую помощь пациенту до приезда скорой.

В некоторых случаях, после того, как отекли глаза, недуг начинает резко распространяться на прилегающие ткани и может привести к полному опуханию лица и гортани.

Из-за этого развивается в итоге отек Квинке (пример на фото слева).

Чтобы не допустить подобных симптомов, больного следует сразу избавить от влияния аллергена, дать любое противоаллергическое средство.

Также до приезда скорой помощи пациенту следует пить как можно больше воды. Она позволит быстрее вывести токсины из организма, что облегчит общее состояние и снимет опухоль.

Не стоит прикладывать к глазам никаких чайных пакетиков или делать примочки из череды и ромашки. Действие этих веществ при аллергии абсолютно бесполезно, а в некоторых случаях из-за индивидуальных особенностей организма могут усилить аллергическую реакцию.

Методы лечения опухлости

Перед началом устранения терапии важно точно диагностировать развитие аллергической реакции, что может сделать только врач. Это необходимо, чтобы исключить патологии внутренних органов. Лечение может включать в себя несколько групп препаратов.

  1. Глазные противоаллергические капли.
  2. Эти медикаменты снимают отечность и сильный зуд буквально за несколько приемов. К таким лекарственным средствам относятся Аллергодил, Лекролин, Опатанол.

  3. Также могут быть назначены антигистаминные средства для внутреннего приема.
  4. Они значительно усиливают выведение аллергенов и подавление отечности. К таким медикаментам относятся Ломилан, Кларисенс, Эриус, Цетрин.

  5. Гормональные мази назначаются только при хронических проявлениях подобного типа аллергии, что позволяет значительно быстрее снимать воспаление слизистой и отечность.
  6. Подбирать такие средства стоит только под контролем врача, так как у них множество побочных воздействий. Обычно назначаются Пренацид и Максидекс.

  7. Красноту с глаз можно убрать сосудосуживающими каплями. Для этого используются Визин и Окуметил.
  8. Для улучшения состояния слизистой глаз и в случае ее сильной сухости рекомендуется принимать заменители слезы. Отлично подойдут Натуральная слеза, Систейн и Видисик.

В тех ситуациях, когда устранить контакт с аллергеном невозможно, медикаментозное лечение проводится довольно редко.

Контроль состояния пациента должен проводиться стационарно, где больной подвергается курсу специальной иммунной терапии. Для этого под кожу вводятся специальные поддерживающие инъекции, которые должны вызвать невосприимчивость к аллергену.

Также подобное лечение может проводиться в тех ситуациях, когда болезнь затрагивает только одно из век. Так как использование капель может просто оказаться бесполезным.

Если отек проявился у ребенка, то к лечению нужно подходить иным образом. Читайте об этом по ссылке.

Осложнения при отсутствии лечения

Основным осложнением при развитии аллергической реакции на глазах является возможность развития отека Квинке, который может приводить к удушению.

Развивается такой процесс при патологически опасном количестве аллергена в крови больного, что в итоге вызывает отек не только глаз и прилегающих областей, но также лица и горла.

Помимо этого, длительное отсутствие лечения может вызывать проблемы с кровообращением глазного яблока и глазницы, что может приводить к проблемам со зрением.

Из-за постоянного зуда пациент будет пытаться почесать глаз, что может привести к его травме и развитию воспалительного процесса, в том числе инфекционной природы.

При массивном развитии отечности у некоторых больных на роговице может образовываться инфильтрат.

Он приводит к развитию хемоза конъюнктивы, то есть ее опухания, что может стать причиной вторичной глаукомы. Дальнейшее распространение опухоли также в редких случаях становится фактором, провоцирующим экзофтальм и частичный выход глазного яблока.

Если у пациента имеется аллергия любой природы, которая ранее проявлялась пигментацией кожи, насморком, сыпью, не стоит исключать возможность ее распространения на глаза.

Чтобы не допускать острых приступов, достаточно всегда держать под рукой самое простое антигистаминное средство, которое сможет блокировать действие аллергена.

У человека аллергические отеки легко распознать. Местами их излюбленной локализации служат глаза, руки, тыльная сторона ладоней.

А так же:

  • ноги;
  • носоглотка;
  • легкие;
  • бронхи.

Аллергический отек лица может сопровождаться зудом и появлением прыщиков. Причины его появления могут быть разными:

Как проявляется патология?

Аллергические отеки у большинства граждан появляется внезапно. Буквально за несколько секунд может увеличиться в размерах веко, глаза, появятся красные большие пятна на руках. В этих случаях следует незамедлительно выпить антигистаминные препараты с целью купировать дальнейшее распространение патологической реакции организма. В качестве лекарств, служащих первой помощью при данных патологиях, можно назвать:

Эти препараты обладают несомненной эффективностью. Супрастин и Тавегил, помимо таблеточной формы, вводят в виде инъекций. Зодак и Зиртек относятся к препаратам последнего поколения, как и Кларитин. Их преимущество состоит в том, что в отличие от Супрастина и Тавегила, они не вызывают сонливости, а также их разрешено употреблять совместно со спиртными напитками.

ВАЖНО: если припухлость в домашних условиях снять не получается, кроме того, бессилен укол, врачи обязаны госпитализировать человека.

Отек Квинке: понятие и последствия

Аллергия вызывает дискомфорт в организме. Отек Квинке, как одно из самых опасных проявлений этого заболевания, характеризуется сгущением крови с продуцированием гистамина в процессе соприкосновения с аллергеном. Диагностика Квинке обычно не вызывает сомнений: наблюдается выраженная припухлость кожи и слизистого эпителия. Чаще всего она наблюдается на лице, реже – на внутри организма.

Каждый из людей может получить эту реакцию, но в группу риска входят аллергики. В процессе распространения реакции, человек может ощущать тяжесть на языке, распирающее чувство в ротовой полости с лающим кашлем. Опасна она созданием препятствий для свободного дыхания в случае, если добирается до слизистой гортани. Одышка сопровождает этот процесс, шумное дыхание.

Лицо больного мгновенно краснеет, как и все тело, а затем также быстро бледнеет. Чем снять аллергический отек на лице? Уколами или таблетками: если вовремя этого не сделать, человек переходит в состояние комы, умирая от дефицита кислорода.

Алгоритм действий в критической ситуации

  1. Вызов 03.
  2. Пока едут врачи, следует оградить пациента от аллергена.
  3. Открыть форточки в доме.
  4. Подумать, чем снять аллергический отек на лице.
  5. Пройти в домашнюю аптечку и найти антигистаминный препарат.
  6. В нос закапать капли сосудосуживающего действия.
  7. Дать пострадавшему выпить воды. Чем снять аллергический отек на лице? Найти адсорбирующее лекарство. Оно поможет вывести аллерген из организма. Поможет активированный уголь, смекта.
  8. На место укуса (если припухлость вызвана им) кладем холодный компресс.

И самое главное – необходимо успокоить пострадавшего человека. Особенно если это ребенок. Дети не должны ощущать паники взрослых. После всего перечисленного, ожидаем приезда скорой помощи и отдаем больного в руки специалистов.

ВАЖНО: Лица, которые перенесли Квинке в тяжелой форме, рекомендовано постоянно иметь при себе шприц для индивидуального пользования с адреналиновым раствором. Кроме того, необходимо изменить образ жизни: внимательно относиться к качеству потребляемой пищи, отказаться от алкоголя и курения. А также ситуаций стрессового характера и переохлаждений.

Диагностика аллергии

Пробы являются традиционным способом диагностики. С их помощью выявляется раздражитель иммунной системы. Пробы включают в себя метод укола, метод царапины и внутрикожные манипуляции с набором аллергенов.

После определения аллергена, вызывающего у человека реакцию, его стараются исключить. Назначают пациенту медикаментозное лечение. Неплохие результаты в устранении симптомов аллергии показывает гомеопатия.

Вероятные причины возникновения

Негативные реакции – результат взаимодействия чужеродных белков с клетками иммунной системы. При мощном выбросе гистамина запускается механизм аллергического воспаления, особые биологически активные вещества раздражают кожные сосочки. Через некоторое время появляются отрицательные симптомы на поверхности эпидермиса. При псевдоаллергии на лице и теле также заметны негативные признаки, но иммунная система в реакции не участвует.

Основные аллергены:

  • низкие температуры, резкий ветер, ультрафиолет;
  • высокоаллергенные продукты;
  • сильнодействующие препараты: сульфаниламиды, антибиотики;
  • пыльца некоторых растений, споры плесени, шерсть домашних питомцев, пылевые клещи;
  • косметика с раздражающими компонентами или не подходящая для определённого типа эпидермиса;
  • частые стрессы, плохая экология, наследственность;
  • увлечение глубоким очищением кожи лица. Постепенное истончение эпидермиса провоцирует избыточную чувствительность к действию раздражителей.

Аллергия на лице код по МКБ – 10 – L20 – L30 (Дерматит и экзема).

Посмотрите список и характеристику противоаллергических капель в нос для взрослых и детей.

О симптомах аллергии на латекс у женщин и мужчин, а также о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Виды аллергической реакции

При контакте с раздражителем на лице и теле отрицательные симптомы проявляются спустя определённое время:

  • молниеносная реакция. Опасный вид иммунного ответа, признаки (часто тяжёлые) возникают спустя 10–15 минут, иногда, через полчаса;
  • замедленная реакция. Сыпь, покраснение, отёки, волдыри появляются через несколько часов или двое – трое суток. Возможны слабые реакции или ярко-выраженные признаки при накоплении аллергена в организме.

Признаки и симптомы

Как распознать аллергию на лице? Дерматиты в этой зоне характеризуют различные признаки, В одних случаях появляется один-два ярко-выраженных отрицательных симптома, в других – заметен комплекс негативных реакций.

Основные признаки аллергии на лице:

  • волдыри. Выпуклые образования появляются на фоне аллергического воспаления. Образования бывают бледно-розовыми или багровыми, при крапивнице напоминают след от прикосновения жгучего растения;
  • пустулы. Гнойники содержат экссудат, после рассасывания глубокие пустулы оставляют ямки и рубцы на коже;
  • чешуйки. Малоэстетичные мелкие корочки серовато-белого или жёлтого цвета – результат шелушения эпидермиса. Неприятные образования чаще всего появляются на бровях, ушах, веках, волосистой части головы;
  • корочки. Вторичный признак аллергии на лице возникает после подсыхания воспалённых участков. При хронической форме заболеваний корки грязно-жёлтого либо сероватого цвета развиваются при затухании негативного процесса;
  • покраснение. Характерный признак большинства аллергических заболеваний. Гиперемия часто наблюдается в области лица: на щёках, подбородке, на лбу. Краснота возникает при остром иммунном ответе и псевдоаллергии после употребления большого количества некоторых продуктов: мандаринов, мёда, апельсинов, шоколада;
  • папулы или узелки. Образования разного размера – 3–30 мм, цвет красный, заметна лёгкая припухлость. После приёма антигистаминных средств папулы исчезают, не оставляя следа;
  • контактный дерматит. Отрицательные симптомы появляются в зоне контакта с аллергеном. По зоне локализации проще определить, на фоне действия, какого фактора возникла краснота, гиперемия, отёчность, появились кожный зуд и жжение.
  • эритема. На фоне расширения капилляров на теле возникают красные пятна, не возвышающиеся над кожей. На ощупь проблемные зоны не отличаются от здоровых участков. После возвращения кровотока в нормальное состояние эритема исчезает;
  • ангионевротический отёк. Опасная реакция с характерными признаками: лицо отекает, глаза напоминают щёлочки из-за опухших век, щёк. Отёчность развивается на слизистых рта, опухает нёбо, язык, гортань. При неоказании помощи возможен летальный исход на фоне удушья при остром аллергическом воспалении;
  • эрозии. Форма и размеры соответствуют вскрывшимся гнойникам. Поражённые участки – «ворота» для микробов и патогенных грибов. Эрозии сопровождают экзему, атопический дерматит.

Общие правила и методы лечения

Чем лечить аллергию на лице? При устранении негативных признаков нужно быть особенно внимательным: нежную кожу запрещено обрабатывать многими сильнодействующими средствами, подходящими для нанесения на ягодицы либо руки. Важно не только смазывать раздражённый эпидермис кремами, гелями с лечебным эффектом, но и подавить процесс изнутри: принимать антигистаминные препараты. Более «мягко» действуют на проблемные участки лосьоны и спреи, после применения которых, нет проникновения активных компонентов в глубокие слои кожи.

Медикаментозная терапия

Рекомендованы составы для перорального приёма и местные средства:

  • таблетки, капли и сиропы от аллергических реакций. Жидкая форма подходит малышам и детям до 12 лет, таблетки назначают взрослым (детям в редких случаях). Эффективные препараты при хронических видах аллергии и слабо выраженных проявлениях: Ксизал, Эриус, Телфаст, Эдем и другие. При острой реакции назначают Супрастин, Тавегил, Димедрол;
  • негормональные мази и кремы от аллергии на лице. Антигистаминные препараты для местного нанесения: Фенистил-гель, Дермадрин, Кетоцин. Ранозаживляющие, противовоспалительные составы: Вундехил, Бепантен, Эпидел, Протопик, Солкосериловая мазь;
  • эмоленты. Составы смягчают, увлажняют, питают эпидермис, предупреждают шелушение, снимают зуд. Лучшие препараты в форме крем-эмульсии, молочка для лица и тела, мази, крема: Локобейз Рипеа, Топикрем, Омника, Эмолиум, Дардия, Мустелла Стеллатопия;
  • гормональные кремы и мази от аллергии на лице. При негативных реакциях на лице кортикостероиды врачи назначают в крайнем случае, если не помогают негормональные составы. Детям нежелательно наносить сильнодействующие средства на нежную кожу, чтобы избежать фолликулита, избыточной сухости кожи. Препараты для обработки проблемных зон: Афлодерм, Элоком, Адвантан. Другие кортикостероиды не стоит наносить на лицо;
  • сорбенты. Высыпания на руках, спине, щеках, шее, подбородке – сигнал о негативных процессах в организме. При аллергическом воспалении или псевдоаллергии важно как можно скорее очистить организм от вредных компонентов пищи, остатков лекарств, токсинов. Эффективные сорбирующие препараты: Мультисорб, Энтеросгель, Сорбекс, Лактофильтрум, Полифепан, Белый уголь, Смекта, Энтерумин, активированный уголь;
  • седативные средства. На фоне зуда часто развивается бессонница, раздражительность, больной переживает из-за ухудшения внешнего вида при аллергии на лице. Стрессовые ситуации ухудшают течение болезни, провоцируют усиление отрицательной симптоматики. Пациентам назначают препараты: валериану в таблетках, Новопассит, капли Карвелис, успокаивающий сбор, Персен, настойку пустырника, отвар мелиссы и мяты.

Народные средства и рецепты

Наносить на лицо домашние составы можно только после разрешения лечащего врача. При выборе мази, отвара, крема от аллергии нужно учесть силу отрицательной реакции, форму заболевания.

Проверенные средства:

  • примочки с отваром календулы, ромашки, шалфея, коры дуба, череды. Каждое растение проявляет положительное влияние на проблемные зоны при кожных реакциях. Активное действие даёт травяной сбор из двух-трёх компонентов;
  • сок алоэ от воспаления и красноты при аллергических реакциях. Помогает не только свежеотжатый сок из мясистого листа столетника, но и мякоть, которой можно протирать проблемные участки;
  • отвар крапивы. Средство принимать внутрь для удаления токсинов, очищения крови;
  • травяной сбор с противоаллергическим действием. Соединить солодку, череду, шалфей, пырей, корень девясила (каждого по 1 части) и веточки калины (в два раза больше, чем остальных ингредиентов);
  • мумиё от аллергии. На 1 л кипячёной, чуть тёплой воды взять 1 г природного горного бальзама. Ежедневно пить по 100 мл целебной жидкости.

Почему возникает реакция?

Аллергический отек на лице у взрослого или ребенка может образоваться под воздействием различных веществ. Затрудняет диагностику то, что раздражитель можно выявить не всегда.

Ангионевротическая реакция может образоваться за считанные секунды. Чаще всего проявления отмечаются у женщин или детей. При местном расширении вен, капилляров повышается проницаемость сосудов. В этом случае может наблюдаться отечность. Когда опухло лицо, человеку важно не только знать, что делать в этой ситуации, но и суметь выявить сильный аллерген, попавший в организм. Признаки поражения могут наблюдаться при воздействии:

Чаще всего симптомы аллергии в виде отечности проявляются в местах соприкосновения частей лица с раздражителем. Поэтому припухлости подвержены веки, губы, щеки.

При обнаружении признаков негативной реакции организма важно вовремя начать лечение. Ведь отек Квинке может привести к серьезным последствиям. Снять симптомы поражения можно в ходе неотложной помощи. Люди, склонные к таким проявлениям, должны знать, что делать при возникновении опасной ситуации, и иметь под рукой список необходимых лекарственных препаратов.

Выявить раздражители, вызвавшие отек лица, удается не во всех случаях.

Если у ребенка или взрослого опухло лицо, то необходимо экстренно обратиться в скорую помощь. До приезда медицинских работников важно знать, что делать, чтобы снять отчетность.

До приезда врачей скорой помощи важно помнить, что запрещено:

Действия бригады скорой помощи

Прибывшие к месту происшествия медики оценивают состояние больного и приступают к оказанию неотложной помощи.

После оказания первой медицинской и неотложно помощи, оценивается состояние больного. При снижении симптоматики больной остается в условиях постельного режима дома. Если признаки не устраняются, то показана госпитализация в аллергологическое отделение, реанимацию или отделение интенсивной терапии.

Внутривенные инъекции гормональных препаратов помогут снять отек лица.

Терапия после купирования признаков ангиоотека

Чтобы отек не проявился вновь, необходимо полностью исключить контакт с аллергеном. Если раздражающее вещество неизвестно, то обязательно необходимо провести диагностику реакции с выявлением аллергена.

Больному показана гипоаллергенная диета, которая исключает не только употребление самого раздражителя. Из рациона выводятся продукты, которые способствуют развитию реакции:

Для укрепления общего состояния после отечности, врач может прописать лечение с помощью иммуномодуляторов и витаминов. Дозировка должна выбираться в зависимости от возраста и состояния пациента.

В некоторых случаях аллергику может назначаться лечение методом гипосенсибилизации. В ходе процедуры аллерген в малых дозах вводится в организм. Иммунная система начинает привыкать к раздражителю и в скором времени перестает отвечать при его проникновении. Процедура проводится на протяжении нескольких лет. У ребенка аллергия таким образом лечится только в крайнем случае.

Если раздражитель выявлен, то лечение методом гипосенсибилизации позволяет организму привыкнуть к нему.

Отечность на лице может быть как единоразовой, так и постоянной реакцией. Поэтому важно вовремя запомнить, что делать при негативных проявлениях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *