В каждом ли месячном цикле бывает овуляция

При планировании беременности важно знать, каждый ли месяц происходит овуляция. Это процесс выхода яйцеклетки из яичника через яйцевод к маточной полости. Если овуляция не состоялась, беременность невозможна, поэтому за овуляцией есть смысл следить ежемесячно. В это время репродуктивная система максимально готова к зачатию.

Месячный цикл и овуляция

В идеале овуляция происходит каждый месяц после фолликулярной фазы. Во время фолликулярной фазы увеличивается и созревает доминантный фолликул с яйцеклеткой в яичнике. В конце фазы доминанта разрывается с выходом зрелой яйцеклетки в брюшную полость.

Если менструальный цикл длится 28 дней, выход приходится на четырнадцатый день – отсчет ведется с первого дня последних месячных. Происходят изменения гормонального фона:

  • уровень лютеинизирующего гормона резко повышается – ЛГ;
  • повышается концентрация фолликулостимулирующего гормона – ФСГ;
  • уровень эстрадиола резко падает после пикового уровня накануне овуляции;
  • концентрация прогестерона начинает постепенно повышаться.

Срок выхода яйцеклетки стабилен не всегда – на него влияет нервная и гормональная системы. Поэтому не исключаются индивидуальные сдвиги по времени наступления овуляции. С 6 по 16 день цикла отслеживают, произойдет или нет овуляция в этом месяце.

На выходе готовой к оплодотворению яйцеклетки она захватывается концом яйцевода. По просвету яйцевода зрелая половая клетка движется в направлении к маточной полости. При благоприятных условиях зачатия оплодотворение происходит также в яйцеводе.

В здоровом организме яйцеклетка созревает в фолликуле то левого, то правого яичника попеременно. За весь репродуктивный период в жизни женщины созревает порядка четырех сотен яйцеклеток. Остальная масса, заложенная еще при развитии девочки, погибает.

Поэтапно оплодотворение регулируется женским организмом так:

  • в яичниках созревают фолликулы, один из которых доминирующий – в нем созревает половая клетка;
  • доминирующий фолликул лопается, яйцеклетка выбрасывается в брюшную полость;
  • половая клетка из полости захватывается концом яйцевода и движется к матке;
  • в полости яйцевода происходит оплодотворение;
  • к матке спускается плодное яйцо и прививается к слизистым оболочкам.

Здесь продолжается развитие плода в течение следующих девяти месяцев. Если клетка спустилась не оплодотворенной, слизистая оболочка матки отторгается и начинается новый месячный цикл.

Как ее распознать

Определить, происходит ли овуляция, важно для составления календаря и выбора периода для успешного оплодотворения. Приблизительно раз в календарный месяц бывает овуляция – через каждые 28-30 дней. Регулярная половая жизнь иногда провоцирует спонтанные созревания половых клеток раньше срока.

Способы определения:

  • измерение ректальной температуры;
  • проведение аптечного экспресс-теста;
  • отслеживание собственных ощущений.

Базальная температура во время выхода яйцеклетки повышается до 37 оС. Для измерения термометр вводят в прямую кишку утром, еще не вставая с постели после пробуждения. Дни с повышенной ректальной температурой отмечают в календаре. Определение овуляционного периода длится 2-3 месяца.

Нормальный двухзфазный график БТ

Время овуляции дома определяют экспресс-тестом на овуляцию из аптеки – им пользуются, как и тестом на беременность. Но есть нюансы, почитайте. Субъективные признаки овуляции:

  • повышение аппетита;
  • боли в одном из яичников;
  • слабость, апатия;
  • раздражительность.

Это влияние резкого изменения гормонального фона. Гинеколог определяет созревание половой клетки по состоянию маточной шейки. Во время выхода яйцеклетки она будет мягкой. Сразу после месячных шейка матки более плотная.

Частота овуляций в зависимости от возраста

До 30 лет

У женщины возраст до 30 лет наиболее подходит для рождения ребенка, с точки зрения репродуктивных функций. Организм здоровой женщины детородного возраста способен бороться с различными вредоносными микроорганизмами, детородные органы наиболее подготовлены к зачатию и развитию новой жизни.

В этом возрасте, как правило, овуляция бывает каждый месяц. Но не исключены периоды, когда этого не происходит. Если организм здоров, то случаи, когда она не происходит каждый месяц, патологией не считаются. Отсутствие созревшей яйцеклетки 1–2 раза в году – это норма.

В 30–40

Женский организм в возрасте от 30 до 35 лет к зачатию ребенка готов больше в психологическом плане, чем по физическим показателям. Однако беременность в эти годы не находится под запретом — просто формирование

яйцеклетки происходит несколько реже по сравнению с предыдущими годами. Согласно гинекологическим данным, овуляция бывает не каждый месяц, а 8–9 раз в течение года.

В возрасте от 35 до 40 лет женщина условно считается «позднородящей» (хотя гинекологи уже не используют этот термин), но это не мешает организму настроиться на продолжительный период вынашивания плода. Несмотря на то, что возможность забеременеть значительно снижена, она не исключается полностью.

В течение этого возрастного периода овуляция может смещаться, кроме того, она также может наступать не каждый месяц. Матка начинает терять свои репродуктивные способности, она становится менее пластичной, более рыхлой, а также появляются признаки нарушения кровообращения.

Но в случае если беременность не наступает в течение более 9 месяцев — это является поводом для обследования.

После 40

Из-за множества физиологических и гормональных изменений у женщины в возрасте после 40 лет овуляция не наступает каждый месяц. Так как именно на этот возраст приходится наступление менопаузы и идет процесс активной перестройки организма, то процесс созревания яйцеклетки происходит гораздо реже.

Наиболее подходящим периодом для зачатия новой жизни является 12–14-й день до следующего менструального цикла. Современная медицина вполне способна обеспечить безопасное протекание беременности в этом возрасте. Однако из-за редкого наступления овуляционного периода, для зачатия малыша придется постараться, а также проходить медицинское обследование хотя бы раз в год.

Что делать при овуляторной дисфункции

Изначально нужно посетить врача. Ведь нарушение овулярного цикла предупреждает о развитии серьезных патологий, которые нужно срочно лечить. Это не зависит от того, хочет ли женщина забеременеть или нет.

Если овуляция отсутствует всего несколько раз в году, это считается нормой, но нужно понять причины, почему овуляция не наступает.

А также есть несколько традиционных советов уменьшения количества ановулярных циклов:

  • Самолечение под категорическим запретом! Прием медикаментов -исключительно по показаниям лечащего врача. Ведь неконтролируемый прием лекарств часто является причиной непоправимого вреда репродуктивной системе.
  • Здоровый образ жизни – залог здорового организма. Не переедать, отказаться от употребления спиртного и курения, отсутствие недосыпов и спокойная атмосфера помогут не хуже лекарственных препаратов.
  • Запомнить важное правило — тяжелая физическая нагрузка является причиной множества проблем со здоровьем. И женская репродуктивная система не исключение.
  • Экстремальные диеты под запретом. Гормоны, выделяющиеся в этот период, ведут к нарушениям гормонального фона, на фоне изменения которого периодически происходит отсутствие месячных.

Две овуляции за цикл

Вопрос о том, действительно ли иногда овуляция может происходить 2 раза в месяц, длительное время вызывал врачей сильный скепсис. В современной медицине это явление уже считается доказанным фактом, ведь случаи двойной беременности были зафиксированы документально.

Есть два варианта явления – одновременное и с временным промежутком. В первом случае яйцеклетки формируются в одном яичнике. А во втором первая и вторая яйцеклетка созревают поочередно и выходят с временным промежутком, который длится от нескольких часов до пары суток.

Чаще причиной двойной овуляции является медикаментозная стимуляция яичников при бесплодии. Однако не исключено и естественное происхождение феномена. Это как правило:

  • Последствия сильного стресса.
  • Нервное перенапряжение.
  • Отсутствие регулярной половой жизни.
  • Употребление лекарственных растений, в которых часто концентрируется гормон эстроген.

Выявить овуляцию два раза в месяц несложно. Решением проблемы является ультразвуковое исследование или использование домашней тест – полоски, которая реагирует на содержание лютеинизирующего гормона. А после при желании стоит проконсультироваться с лечащим врачом, так как вероятно, что потребуются меры для приведения в норму гормонального фона. Однако это необязательно, ведь двойная овуляция считается не серьезным нарушением функций организма, а вариантом нормы.

Если нет овуляции

Добрый день, милые барышни (и мужчины тоже, если вы вдруг меня читаете)! Недавно мы с вами уже обсуждали, как рассчитать день овуляции. Однако бывают ситуации, когда она так и не наступает. Давайте разберемся, почему овуляция бывает не каждый месяц.

Что такое овуляция?

Овуляция — это одна из фаз менструального цикла. На этом этапе один из ваших яичников выпускает зрелую яйцеклетку для оплодотворения. Обычно овуляция происходит в середине цикла (на 12-14 день при регулярном 28-дневном цикле). В это время происходят разные физиологические изменения: утолщение слизистой оболочки матки, незначительное повышение температуры тела, изменение состава цервикальной слизи.

Овуляций не бывает до наступления полового созревания, во время беременности и при наступлении менопаузы. Но у некоторых женщин фертильного возраста овуляция бывает нерегулярной или вовсе отсутствует.

Какие факторы влияют на овуляцию?

Овуляция является результатом взаимодействия многих гормональных и физиологических изменений, какие-либо нарушения на любом этапе могут привести к нарушению всего цикла. Вот наиболее типичные причины проблем с овуляцией:

  • Гормональные проблемы. Размножение контролируется системой, которая включает в себя гипоталамус, гипофиз, яичники, надпочечники и щитовидную железу. Недостаточная или чрезмерная выработка гормонов, таких как эстроген, тестостерон, пролактин и т.д., является одной из самых распространенных причин ановуляции. Сюда же относится такая патология как поликистоз яичников (СПКЯ), который является следствием гормональных нарушений.
  • Проблемы с весом. Ожирение и анорексия – это и сами по себе патологичные состояния, но они также влияют на нашу репродуктивную способность. К слову, даже просто резкое увеличение или снижение веса может вызвать временную ановуляцию. Это связано с тем, что жировая ткань накапливает эстроген – гормон, отвечающий в том числе за зачатие. Если в организме меньше 18% жира, то и эстрогена будет явный недостаток, ему просто негде «храниться». При переизбытке жировой ткани гормональный фон также нарушается.

  • Инфекции и воспаления в мочеполовой системе.
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Стресс. Все проблемы от головы, помним?
  • Прием оральных контрацептивов. Их действие основано именно на подавлении овуляции. Так что даже после отмены овуляция может не наступать в течение нескольких циклов.

По каким признакам можно определить отсутствие овуляции?

Обратите внимание, эти признаки не обязательно указывают на отсутствие овуляции!

  • Предменструальный синдром проходит «как-то не так»
  • Аменорея (отсутствие месячных) в течение нескольких месяцев.
  • Нерегулярный менструальный цикл
  • Нетипично длительная и обильная менструация.
  • Если вы составляете график базальной температуры – в цикле без овуляции скорее всего не будет «всплеска» температуры в середине цикла (для овуляции характерно снижение температуры перед ней и повышение сразу после).
  • При нарушениях гормонального фона возможно ожирение, оволосение по мужскому типу, угри.

Что делать при овуляторной дисфункции?

  1. Посетить врача. Даже если Вы не намерены забеременеть, нерегулярные овуляции могут быть признаком серьезного заболевания, которое необходимо начать лечить как можно быстрее. Само по себе отсутствие овуляции не является отдельным заболеванием, и парочка «пустых циклов» в год считаются нормой. Так что гораздо важнее понять, почему именно она не наступает. При наличии проблем гинеколог будет искать истинную причину ановуляции и подбирать лечение исходного заболевания.
  2. Правильно принимать лекарства. Никакого самолечения, пожалуйста! Репродуктивная система – слишком тонкий и сложный механизм. Сломать очень просто, а вот починить намного сложнее.
  3. Вести здоровый образ жизни. Контроль веса, отказ от алкоголя и сигарет, достаточное количество сна, минимум стрессов могут способствовать нормализации репродуктивных функций не меньше таблеток.
  4. Избегать чрезмерных тренировок.
  5. Отказаться от экстремальных диет. Во время голодания выделяются определенные гормоны, помогающие расщеплять запасы организма, чтобы компенсировать потери. Таким образом нарушается гормональный фон, что в свою очередь ведет к нарушению менструального цикла.

Милые женщины! Относитесь к своему организму бережно и с заботой. Будьте здоровы и счастливы. Желаю всем планирующим легкой беременности, беспроблемных родов, крепких детишек и спокойных ночей!

Не забывайте подписываться на обновления и делиться с друзьями понравившимися статьями!

Симптомы овуляции – на какой день цикла происходит

Один из показателей нормальной работы репродуктивной системы – регулярное созревание яйцеклетки, поэтому у многих женщин возникает вопрос, на какой день цикла овуляция происходит. Точно рассчитать период, подходящий для зачатия, легче всего при среднем регулярном цикле. Но существуют определенные методы, которые помогут сделать расчеты девушкам с любой продолжительностью цикла.

На какой день наступает

Овуляция – выход яйцеклетки (ооцита) из яичника. Разрывая стенки фолликула, она выходит в фаллопиевы трубы. Если в них в этот момент присутствуют активные сперматозоиды, велика вероятность оплодотворения.

Когда наступает овуляция? У женщин с нормальным и регулярным циклом в 28–30 дней – на 14–15 день. Но организм не может работать, как машина, поэтому случаются отклонения – яйцеклетка может выходить из фолликула на 11–21 день.

Важно! Продолжительность овуляции – 12–48 часов, сперматозоиды способны сохранять жизнеспособность 3–7 дней. Эти факторы следует учитывать девушкам, которые не планируют в ближайшее время стать мамой. 5 дней до и после предполагаемой даты выхода яйцеклетки следует пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Выход яйцеклетки из яичника сопровождается определенными гормональными перестройками. Определить овуляцию можно по ряду характерных признаков, которые одинаково проявляются у женщин с любой продолжительностью менструального цикла.

Основные симптомы овуляции:

  1. Изменение вида и консистенции влагалищных выделений – во время овуляции цервикальная жидкость становится тягучей и прозрачной, что облегчает перемещение яйцеклетки и сперматозоидов. Цвет слизи может быть белым, желтым, розовым.
  2. Увеличивается количество естественной смазки при половом контакте.
  3. Молочные железы несколько увеличиваются в объеме, болят, возрастает их чувствительность.
  4. Меняется положение шейки матки – она поднимается выше, становится мягче.
  5. Усиление либидо на фоне гормонального всплеска, организм подает сигналы о готовности к зачатию.
  6. Незначительные кровянистые выделения мажущего характера – появляются после разрыва фолликула.
  7. Боль, спазмы в нижней области живота, чаще всего с одной стороны – возникают при разрыве стенок фолликула, сокращении маточной трубы, во время движения яйцеклетки. В норме неприятные ощущения носят кратковременный характер.

Среди дополнительных симптомов в конце овуляции чаще всего возникает вздутие живота, расстройство стула, увеличение аппетита, головная боль, перепады настроения.

Длинный цикл

Длинный менструальный цикл – 35–45 дней. Поскольку этап желтого тела примерно одинаков для всех женщин, то для определения овуляции при длинном цикле нужно от его продолжительности отнять 14.

Например, при цикле в 35 дней, схема расчета такая: 35 – 14 = 21, овуляция должна наступить на 21 день.

Средний цикл

Средним называют менструальный цикл, который длится 28–32 дня, при этом менструальные выделения наблюдаются в течение 3–5 суток. Овуляция наступает через 12–15 суток, при 32-дневном цикле – через 18 суток, но все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Через сколько дней после овуляции тест покажет беременность? Слабая вторая полоска может появиться на тесте через 6–12 дней, когда имплантируется эмбрион. На какой день точно это произойдет, зависит от гормонального фона.

Короткий

Продолжительность короткого цикла – менее 25–26 дней. Чтобы рассчитать день выхода яйцеклетки, нужно от длины цикла отнять 14, например, 25 – 14 = 11. Благоприятный период для зачатия наступит на 11 сутки после месячных.

Если менструальный цикл постоянно длится менее 21 дня, гинеколог может установить диагноз полименорея, в таких случаях овуляция часто наступает сразу после месячных, на 7–8 день.

Нерегулярный цикл

Чтобы вычислить благоприятный период для зачатия при нерегулярном цикле потребуется много усилий – вести график, измерять базальную температуру регулярно в течение года.

Для расчета периода овуляции необходимо от самого длинного цикла отнять 11, от самого короткого – 18. Полученные значения будут показывать промежуток, в который может произойти зачатие, но при нерегулярном цикле эти показатели могут составлять неделю и больше.

Таблица примерной даты овуляции

Изменение цикла

Довольно часто наблюдается ранняя или поздняя овуляция. Чаще всего подобные отклонения связаны с гормональным сбоем, который вызывает нарушения в связке гипоталамус – гипофиз – яичники. Допустимые отклонения сроков овуляции – 1–3 дня.

Поздняя овуляция – выход яйцеклетки происходит позже 20 дня цикла, часто наблюдается перед наступлением климакса. Такая патология увеличивает риск возникновения хромосомных отклонений, врожденных пороков у ребенка, выкидыша.

Почему удлиняется овуляторный период:

  • гипотиреоз, гипертиреоз;
  • доброкачественные новообразования в гипофизе;
  • недостаточность надпочечников;
  • сильный стресс;
  • физическое переутомление, интенсивные тренировки;
  • резкое снижение или увеличение веса более, чем на 10%;
  • химиотерапия;
  • длительный прием гормональных препаратов.

Поздняя овуляция бывает и во время естественного вскармливания. При восстановлении месячных после родов длинная фолликулярная фаза может наблюдаться в течение полугода. Это явление считается нормальным, так организм предотвращает повторную беременность.

Ранняя овуляция

Ранняя овуляция – яйцеклетка при нормальном цикле выходит из фолликула раньше 11 дня, для оплодотворения она не подходит. Дополнительно в шейке матки присутствует слизистая пробка, которая препятствует проникновению сперматозоидов, эндометрий еще слишком тонкий, высокий уровень эстрогенов препятствуют закреплению зародыша.

Причины ранней овуляции:

  • стресс, нервное перенапряжение;
  • естественное старение – в организме наблюдается высокий уровень ФГС, что провоцирует активный рост фолликулов;
  • курение, злоупотребление спиртными напитками, кофе;
  • эндокринные и гинекологические болезни;
  • недавний аборт;
  • отмена оральных средств контрацепции.

Важно! В среднем на каждый год приема ОК требуется 3 месяца для восстановления нормального овуляторного периода.

Нетипичные случаи овуляции

Может ли быть 2 раза овуляции в одном цикле? В редких случаях в фаллопиевы трубы выходит сразу 2 яйцеклетки. Разрыв фолликула происходит в одном из яичников с разницей в несколько дней или же сразу в обоих яичниках одновременно.

Овуляция наступает сразу после окончания месячных – это происходит, если менструация длится более 5 дней, что провоцирует гормональный дисбаланс. Причиной может быть и неодновременное созревание фолликулов в двух яичниках, такая патология часто становится причиной наступления беременности после секса во время критических дней.

Важно! Ановуляторный цикл наблюдается в подростковом возрасте, перед менопаузой. У женщин старше 30 лет допускается 2–3 подобных цикла в год. Если не происходит своевременного выхода яйцеклетки – это один из основных признаков беременности, необходимо определить уровень ХГЧ.

Диагностика овуляции

Не у всех женщин признаки выхода яйцеклетки проявляются ярко, поэтому необходимо пользоваться дополнительными методами определения благоприятного периода для зачатия.

Как определить овуляцию:

  1. Базальная температура – наиболее точные данные можно получить при измерении в прямой кишке. Делать это нужно в одно и то же время сразу после пробуждения, не вставая с постели. Лучше использовать ртутный градусник, продолжительность процедуры – 5–7 минут. В первой половине цикла ректальная температура составляет 36,6-36,8 градуса. Непосредственно перед прорывом фолликула происходит резкое снижение показателей, затем они возрастают до 37,1–37,2 градуса. Точность метода – более 93%.
  2. Синдром зрачка – гинекологический термин, который показывает состояние зева шейки матки. Во время фолликулярной фазы зев расширяется, максимально раскрывается непосредственно перед овуляцией, на шестой день он сужается. Достоверность метода – около 60%.
  3. Состояние слизи – с помощью зазубренного пинцета нужно взять небольшое количество выделений из цервикального канала, растянуть. За 2 дня до овуляции длина нити – 9–12 см, постепенно она уменьшается, после 6 дня слизь полностью теряет вязкость. Точность метода – более 60%.
  4. Домашние тесты для измерения уровня ЛГ в моче – такой метод подходит только для женщин с регулярным циклом, в противном случае придется использовать его постоянно. Есть и многоразовые системы для анализа слюны, но стоят они дорого. Если показатель ЛГ все время высокий, это может быть признаком стресса или поликистоза яичников. Когда делать тест? За 14–16 дней до предполагаемой даты месячных.
  5. УЗИ – наиболее точный метод, чтобы узнать день овуляции. При регулярном цикле диагностику проводят на 10–12 день цикла, при нерегулярном – через 10 дней после начала месячных.

Чтобы самостоятельно определять дату, благоприятную для зачатия, необходимо вести дневник. В нем следует фиксировать показатели ректальной и обычной температуры, состояние шейки матки и влагалищных выделений, общее состояние, при появлении признаков овуляции делать тесты.

Важно! Существует теория, что, если секс был до момента выхода яйцеклетки, то при ее оплодотворении велика вероятность рождения девочки. Если половой акт был непосредственно во время овуляции, чаще рождаются мальчики.

День наступления овуляции необходимо знать каждой девушке. Эти данные помогут избежать нежелательной беременности или увеличить шанс долгожданного зачатия. Определить день выхода яйцеклетки помогут специфические симптомы, изменение количества и структуры влагалищных выделений, тесты, показатели базальной температуры.

Овуляция: все об этом процессе, его определении и коррекции нарушений цикла

  • Менструальный цикл
  • Гормональная регуляция
  • Ановуляторный цикл
  • Симптомы выхода яйцеклетки
  • Диагностика
  • Изменения сроков овуляции
  • Лечение

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется ановуляторным. В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

  • гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
  • гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
  • гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
  • надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

  • интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
  • быстрое снижение веса как минимум на 10%;
  • химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
  • прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

  • Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

  • Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

  • Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

  • Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

  • Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

  • Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

  • Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют овуляторным синдромом. Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

  • Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

  • Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

  • Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Читайте также: Боли при овуляции

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

  • базальная температура;
  • симптом зрачка;
  • исследование растяжимости шеечной слизи;
  • кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Статьи по теме: Базальная температура

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании домашних тестов, которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

  • сильный стресс из-за желания забеременеть;
  • синдром поликистозных яичников.

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (фолликулометрия). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

  • увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
  • повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
  • отсутствие изменений базальной температуры;
  • ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

  • бывает ли вообще у нее овуляция;
  • произойдет ли она в текущем цикле или нет;
  • в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

Причины ранней овуляции до сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

  • сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
  • естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
  • гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

  • если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
  • если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют менопаузе, вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). Поздняя овуляция повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для стимуляции овуляции. Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

  • кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
  • гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
  • ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
  • лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.

Rebenok.online · Опубликовано 19.04.2017 · Обновлено 14.02.2019

О цикличности физиологических процессов представительницы прекрасного пола должны быть проинформированы еще в период полового созревания. Данная информация помогает производить контроль над менструальным циклом. Это позволяет выявлять различные отклонения на самых ранних стадиях.

Цикличность овуляции

Процесс созревания яйцеклетки основан на действии гормонов. Они продуцируются надпочечниками, гипофизом и эндокринной системой. Рост эстрогенов стимулирует созревание яйцеклетки. Фолликулы могут расти как в одном, так и сразу в обоих яичниках.

Овуляция характеризуется разрывом фолликула в тот момент, когда он достигнет необходимых размеров. Жидкость, которая находится в фолликуле в период роста, вымывает зрелую яйцеклетку в брюшную полость. Овуляция делает процесс оплодотворения возможным. Обязательным условием является наличие сперматозоидов. Если яйцеклетка не попала в брюшную полость, то зачатие невозможно.

В норме овуляция происходит единожды за один менструальный цикл. Но многое зависит от индивидуальных параметров организма. На процесс созревания и выход яйцеклетки могут оказывать влияние разнообразные факторы.

Даже у совершенно здоровой женщины овуляция бывает не каждый месяц. В норме допускается присутствие ановуляторных циклов дважды за год.

При определенных заболеваниях созревание яйцеклетки может происходить редко или совсем отсутствовать. В этой ситуации необходимо эффективное лечение. В противном случае забеременеть самостоятельно будущая мать не сможет.

Почему возникают нарушения?

На процесс созревания яйцеклетки может оказывать влияние множество факторов. Характер отклонений бывает как незначительным, так и довольно серьезным. К главным причинам относятся следующие обстоятельства:

    Смена места жительства.

Огромное влияние на овуляцию оказывает уровень гормонов. Незначительные отклонения показателей одного из них приводят к нарушениям другого.

Это способствует развитию гормонального сбоя, итогом подобного отклонения становится не только ановуляция, но и задержка месячных. Лечение таких нарушений производится путем приема соответствующих медицинских препаратов.

Все системы жизнеобеспечения тесно связаны друг с другом. При наличии каких-либо заболеваний, организм начинает автоматически блокировать овуляцию. Это обусловлено тем, что снижаются защитные функции. Для беременности этот период — не самое лучшее время. Поэтому при ановуляции врачи рекомендуют проводить комплексное обследование организма. Причина нарушений репродуктивной системы может быть достаточно серьезной.

Смена жительства, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки – это серьезный стресс для женского организма. Он может выступать в качестве фактора, блокирующего рост фолликулов. Для лечения в данном случае показана витаминная терапия, ведение здорового образа жизни и избегание стрессовых ситуаций.

Всегда ли овуляция происходит в середине цикла?

Существует мнение, что овуляция обязательно должна осуществляться в середине цикла. На самом деле, данное утверждение ошибочное. День разрыва фолликула зависит от продолжительности менструального цикла. У всех женщин она разная.

Цикл условно разделяют на две фазы: фолликулярную и лютеиновую. Первая длится до овуляции, а вторая после.

Фолликулярная фаза может варьироваться от 7 до 22 суток. При 28–дневном цикле она составляет 12–14 дней. Но бывают и существенные отклонения от этой нормы. Лютеиновая фаза, в большинстве случаев, всегда одинакова и включает в себя две недели +/- 2 дня. Момент выхода яйцеклетки больше всего зависит от количества эстрогенов, влияющих на рост фолликулов в первой фазе.

Чтобы узнать примерную дату овуляции, следует производить наблюдения на протяжении нескольких циклов. В этом помогают различные программы и приложения. Они рассчитывают средний показатель автоматически. Сделать это можно и самостоятельно. От количества дней в цикле необходимо отнять 14 (длительность лютеиновой фазы). Полученное число будет обозначать ориентировочный день, в который лопнул фолликул.

Если менструальный цикл длится 35 дней, то выход яйцеклетки в данном случае осуществится на 21 сутки +/- 2 дня. Такая овуляция называется своевременной для подобной длины цикла. Но если половая женская клетка созреет позже 23 дня, то такая овуляция будет считаться поздней.

Существует такой термин, как ранняя овуляция. В этом случае разрыв фолликула при 35-дневном цикле случается раньше 19 дня. Чаще всего, данное явление вызывает повышение количества эстрогенов. Ускорить выход яйцеклетки могут следующие ситуации:

Определить овуляцию женщина может по ряду косвенных признаков. К ним относят болезненные ощущения внизу живота и в области яичников, усиление сексуального влечения, появление выделений по типу «яичный белок», увеличение базальной температуры. Но более достоверной будет фолликулометрия. Она представляет собой анализ размеров фолликула методом ультразвукового исследования.

Некоторые женщины для определения овуляции используют тесты. Они реагируют на выброс гормонов, характерных для периода разрыва фолликула.

Еще одним способом определения выхода яйцеклетки является исследования положения шейки матки. В фертильный период она становится мягкой, открытой и влажной, занимает высокое положение.

Наличие овуляции является не только обязательным условием успешного зачатия, но и одним из гарантов здоровья репродуктивной системы. Подтверждение факта свершения овуляции необходимо при планировании беременности и для диагностики различных заболеваний. Поэтому каждой женщине следует наблюдать за цикличностью внутренних процессов.

Овуляцией (от латинского ovulla – «яичко») называется выход созревшей женской клетки (яйцеклетки) из фолликула яичника в брюшную полость. Овуляция необходима для того, чтобы женщина детородного возраста смогла обрести счастье материнства, или, попросту, родить ребенка.

Без выхода яйцеклетки из яичника оплодотворение ее сперматозоидом невозможно, следовательно, невозможно и зачатие. Наверняка, многим женщинам и девушкам будет интересно узнать, что происходит во время овуляции, с какой периодичностью происходит данный процесс и что делать, если овуляция не происходит?

Что значит «двойная овуляция»?

Наступление овуляции зависит от продолжительности менструального цикла. В норме он составляет 28 дней. В зависимости от особенностей организма длительность цикла может колебаться от 21 до 35 дней. Такие значения считаются нормой. Каждый цикл состоит из 3 частей, одна из которых – овуляция. Считается, что женщина может забеременеть именно в эту фазу, а также за 2 дня до и после неё. Началом цикла является первый день наступления менструации. Тем не менее в некоторых случаях наблюдаются отклонения от нормы. Подобным изменением считается двойная овуляция. Под этим подразумевается выход двух яйцеклеток в течение одного менструального цикла. То есть женщина имеет возможность зачать ребёнка 2 раза за месяц. Такое явление встречается довольно редко, но имеются предположения, что часто оно не диагностируется.

Причины двойной овуляции за цикл

Двойная овуляция за цикл бывает далеко не у каждой женщины. Тем не менее иногда она встречается. В норме такое явление – большая редкость. Причина данного симптома не известна. Считается, что работа яичников не всегда «временно приостанавливается». То есть обе половые железы продуцируют созревшие клетки. В мире было зафиксировано несколько случаев, когда женщины были беременны двойней, причём срок зачатия детей отличался. Чем именно была спровоцирована двойная овуляция, остаётся загадкой природы. Чаще этот феномен возникает по следующим причинам:

  1. Экстракорпоральное оплодотворение. При проведении подобной процедуры назначаются препараты, стимулирующие овуляцию. Из-за их воздействия половые железы работают в усиленном режиме. В результате продуцировать клетки может каждый из яичников по отдельности. Так происходит чаще всего при ЭКО. Реже в одном яичнике созревает сразу 2 половые клетки, которые выходят из фолликула с интервалом в несколько дней.
  2. Провоцирующие факторы: продукты, травы, содержащие эстроген.
  3. Генетическая предрасположенность к усиленной работе половых гормонов.
  4. Нерегулярные и редкие сексуальные связи.

Обычно при двойной овуляции яйцеклетки выходят из фолликулов одновременно или с разницей в несколько часов. В этих случаях во время полового акта оплодотворяется каждая из них (дети-двойняшки). Очень редко это происходит с разницей в несколько дней или недель. Тем не менее такие случаи не исключены.

Двойная овуляция: признаки изменения цикла

Отследить то, что возникло 2 овуляции за цикл вместо одной, не всегда удаётся. Ведь зачастую женщины не задумываются об этом, если не отмечается каких-либо нарушений. Менструация в большинстве случаев возникает в срок и ничем не отличается от других циклов. Заподозрить двойную овуляцию можно по характерным симптомам, а также при помощи УЗИ органов малого таза. В основном выявлением данного признака занимаются женщины, планирующие беременность. Выделяют следующие признаки овуляции:

  1. Увеличение продукции слизи, вырабатывающейся в цервикальном канале матки.
  2. Повышенная чувствительность молочных желёз, их набухание.
  3. Появление кровянистых выделений из половых путей. Подобный признак встречается редко. Если данный симптом не приносит болевых ощущений и выражен незначительно (слизь коричневатого цвета или прожилки крови), то это говорит о наступлении овуляции. В случае обильных выделений подобный признак считается патологическим. При этом стоит обратиться к гинекологу.
  4. Изменение базальной температуры.

Несмотря на то что эти признаки помогают выявить период овуляции, отследить, является ли она двойной, сложно. Достоверный результат можно получить лишь при УЗИ малого таза.

Менструация при двойной овуляции

Учитывая то, что двойная овуляция чаще всего происходит единовременно, другие фазы цикла не отличаются от нормы. По этой причине заподозрить данный феномен тяжело. Ведь из-за отсутствия изменений цикла полного обследования не проводится. Тем не менее женщины, активно следящие за своим организмом, задают вопрос о том, как взаимосвязаны двойная овуляция и месячные. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как в большинстве случаев изменений не наблюдается.

Менструация – это отторжение верхнего слоя эндометрия, которое возникает вследствие снижения концентрации половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Она начинается в первый день цикла. В этот период яйцеклетки только начинают созревать. Этот процесс длится до середины цикла, после чего наступает овуляция.

Далее при отсутствии беременности происходит секреция прогестерона и формирование желтого тела. Через несколько дней после этого начинается новый цикл. Поэтому при двойной овуляции, протекающей в одно и то же время или с незначительным перерывом (несколько часов), месячные наступают вовремя. Отклонения от нормы возникают в редких случаях. Они наблюдаются при большом разрыве между овуляциями (до 7 дней). Теоретически менструация в этих случаях является продолжительной (около 2-х недель). Также она может закончиться и наступить снова через несколько дней. Учитывая то, что подобное явление встречается редко, оно не до конца изучено.

Связь двойной овуляции и беременности

Женщин, планирующих зачатие малыша, интересует вопрос о том, как связана двойная овуляция и беременность. Особенно это волнует тех, кто мечтает о двойне или тройне. Как известно, многоплодная беременность не считается большой редкостью. Следует знать, что существует разница в том, как именно развиваются дети в полости матки. В случаях, когда они являются близнецами, формирование эмбрионов происходит из одной оплодотворённой яйцеклетки. Если же дети развиваются отдельно, то есть считаются двойняшками, то причина в двойной овуляции. При большом разрыве между выходом каждой яйцеклетки из фолликула может произойти 2 беременности. При этом срок гестации будет отличаться на несколько дней. Несмотря на то что развитие такого феномена маловероятно, подобные случаи встречались.

Как отметить двойную овуляцию на графике?

Двойная овуляция на графике менструального цикла встречается редко. Ведь большинство женщин не подозревают о ней. То же касается и докторов. При специальном исследовании и подтверждении двойной овуляции она должна быть отражена графически. Это необходимо для планирования беременности. Также график базальной температуры используют с целью контрацепции. Этот метод является одним из самых эффективных. За двойную овуляцию на графике говорит двукратный спуск температурной кривой в течение суток или нескольких дней. Тем не менее отследить данный признак очень тяжело.

Диагностика двойной овуляции

Достоверными диагностическими критериями являются изменения на УЗИ: развитие двух доминантных фолликулов. Они имеют приблизительно одинаковый размер и плотность. Помимо этого, обнаружить овуляцию можно с помощью специальных тестов. Они основаны на чувствительности к лютеинизирующему гормону. Другой метод – это измерение БТ. Двойная овуляция при этом определяется лишь в случаях повторного измерения ректальной температуры в течение суток. При коротком разрыве между выходом яйцеклеток данный метод редко бывает эффективным.

Нужно ли лечиться при двойной овуляции?

При выявлении двойной овуляции не требуется лечения, так как обычно данный признак не относят к патологиям. Это касается женщин, имеющих генетическую предрасположенность к многоплодной беременности, употребляющих специальные гормональные средства. Если же 2 овуляции возникают в каждом цикле, а провоцирующих факторов нет, то следует обратиться к врачу-эндокринологу. Возможно, для нормализации понадобится гормональное лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *