Изменения в желтом теле сразу после выхода яйцеклетки

Как только фолликулярное образование лопается, на его месте происходит образование желтого тела после овуляции. Оно представляет собой железистую ткань, отвечающую за прогестероновый период периодического кровотечения. В нормальном состоянии ее параметры составляют не больше 2,0 см, к концу следующей менструации она практически полностью исчезает. Также сформированное желтое тело после овуляции способствует нормальному протеканию беременности до плацентарного покрытия у зародыша.

При овуляции происходит выход желтого тела

Что это такое

Оно является гранулезной тканью, которая формируется после, как ооцит вышел из фолликулярного пузыря. Оно так называется за счет желтоватого цвета гранулезных вкраплений, которые его наполняют. Размеры тела после овуляции в нормальном состоянии достигают не более 2,0 см. Если же его размеры становятся больше, это свидетельствует о наступившем зачатии, либо о формировании кисты.

Читать так же: что такое овуляция.

Главной его функцией является подготовка организма девушки к вероятному оплодотворению.

Когда происходит формирование тела

Оно формируется после того, как лопнул фолликул. Овуляция происходит в момент образования тела. Как только ооцит вышел из него, освободившееся пространство заполняется разрастающимися клетками в виде гранул.

После того как фолликул лопнет, желтое тело покидает его

Какие есть фазы

Возникновение его проходит поэтапно:

  1. Формирование из фолликулярного конкремента. После высвобождения ооцита из фолликулярного пузыря, он закрывается, и там формируются желтоватые клетки в виде гранул – это время появления тела после овуляции. В данный момент временное образование имеет красный оттенок за счет опутывающих его кровеносных сосудов.
  2. Красноватое железистое формирование. За трехдневный период после разрыва фолликула, оно приобретает желтовато-красноватый цвет и начинает активно функционировать.
  3. Функционирование. Железа сформировалась и работает в течение 7-10 дней, т.е. весь прогестероновый этап месячных. В этот период она имеет максимальный диаметр.
  4. угасание (беловатое формирование). К началу следующих месячных ее деятельность начинает постепенно угасать, она сжимается в параметрах и превращается в беловатый конкремент. В результате очищения матки при очередной менструации исчезновение тела после овуляции осуществляется полностью.

Это стандартный процесс жизни временной железы. Она может формироваться не всегда. Ее наличие говорит об удавшемся оплодотворении, а вот то, что ее нет, говорит о формировании незрелого ооцита. Размеры тела по дням после овуляции у каждой представительницы прекрасного пола разные, но они должны находиться в диапазоне 14-20мм.

Именно в это время имеется возможность оплодотворения

Как определить, что произошла выработка желтого тела

Данный факт обнаруживается с помощью аппарата УЗИ. На дисплее прибора его можно распознать как образование с неравномерной структурой на яичнике.

Сколько живет после овуляции

Продолжительность жизни тела после овуляции длится около двух недель, и оно практически прекращает свое существование к следующей менструации. Если есть тело, значит овуляция была. Затем цикл повторяется снова. Таким образом, оно существует всю прогестероновую фазу во время месячных у девушки.

Постфолликулярная железистая ткань выполняет следующие основные функции в организме:

  • Не дает формироваться новым фолликулам до конца цикла. Она подавляет выработку эстрогена, чтобы не стал формироваться новый фолликул, и не возникало гормональных сбоев.
  • Подготавливает матку к возможной беременности. Прогестероновая фаза ответственна за то, чтобы эндометрий матки был подготовлен к принятию оплодотворенного ооцита. Временное железистое формирование стимулирует выработку прогестерона, без данного гормона невозможно нормальное вынашивание плода.

На этом этапе происходит подготовка матки к оплодотворению

  • Препятствует возникновению маточных сокращений. Этот железистый конкремент уменьшает число маточных сокращений, препятствует отслойке эндометрия в случае, если наступила беременность. Делает слизистую матки более рыхлой, чтобы зародыш мог успешно прикрепиться к ее стенке.

Какие размеры должны быть в норме

Параметры данного включения говорят об уровне его эндокринной активности:

  • 18 мм после овуляции свидетельствует о нормальном созревании плодного яйца и готовности к вынашиванию;
  • 2,2 – 3,0 см говорит о случившемся зачатии;
  • 33 мм и более говорит об образовании гранулезной кисты;
  • 13 мм и менее говорит об эндокринных сбоях в организме женщины.

В случае, когда образовавшаяся киста не доставляет женщине дискомфорта, то оперативного вмешательства не требуется, достаточно наблюдения.

Если она провоцирует воспалительные процессы в организме, то ее необходимо удалить. Норма тела после овуляции находится в диапазоне 15 мм – 20 мм в поперечнике.

Из этого ролика вы узнаете, насколько важна поддержка функции желтого тела:

Как меняется при беременности

На начальной стадии вынашивания ребенка временное железистое формирование становится несколько больше своих стандартных параметров. Это нужно, чтобы организм девушки мог выработать достаточно прогестерона, позволяющего успешно выносить плод.

Данное включение во время ожидания будущего потомства существует от 60 до 90 дней и выполнят защитные функции для зародыша. Затем у плода формируется плацента, которая и осуществляет защитные функции, а временная железа исчезает.

Какие могут быть нарушения

Нарушения в создании и функционировании этого временного формирования могут быть выявлены специалистом в процессе УЗИ гениталий у женщины. Среди основных отклонений можно выделить:

  • Нет желтого тела после овуляции. Свидетельствует о «пустом» цикле и нарушениях в фолликулярном процессе. Они могут вообще не формироваться или не разрываются, образуя кистозные включения. Это говорит о появлении желтого тела без овуляции и наличии бесплодия, и серьезных нарушениях в работе репродуктивной системы девушки.

Если железистого тела нет, то вынашивание ребенка может быть проблематичным

  • Отсутствие железистого формирования при вынашивании ребенка. Бывает, что начальный этап вынашивания протекает без формирования данного железистого образования или формируется очень маленькое тело после овуляции. Это нарушение в функционировании половых желез ставит под угрозу успешное вынашивание плода девушкой. В качестве лечения назначаются специальные медикаментозные средства для нормального развития зародыша.
  • Кистозные образования железы. Иногда она не превращается в белый конкремент, а разрастается до 4,0см и превращается в кистозное образование. Девушка ощущает недомогание, поскольку железистая ткань таких размеров стимулирует выработку повышенной дозы прогестерона. Овуляция при кисте желтого тела происходит проблемно.

Нарушения в работе железистого включения отражены в таблице.

Частота возникновения отклонения у женщин, % Виды нарушений
нет временной железы после овуляторного процесса нет временной железы при вынашивании ребенка кистозное образование на данной железе
71 49 12

Железистое формирование, которое возникает на внутренних половых органах женщины после разрыва фолликулярного пузыря, способствует выработке необходимого гормонального вещества, позволяющего успешно выносить и родить здоровое дитя. Это образование функционирует весь второй этап месячных.

Одним из часто встречаемых гормональных нарушений у женщин при исследованиях является отсутствие временной железы после выхода ооцита из фолликула.

Жёлтое тело и гормоны

Вторая (лютеиновая) фаза менструального цикла начинается после овуляции. На месте лопнувшего фолликула формируется временная эндокринная железа – желтое тело. Своё название структура получила за характерную окраску. Основная функция жёлтого тела – активная выработка главного гормона беременности – прогестерона.

Этапы формирования жёлтого тела

Временная эндокринная железа в своем развитии проходит 4 стадии:

  1. После выхода зрелой яйцеклетки в маточную трубу (8-14 день цикла) в крови женщины происходит значительное увеличение концентрации гормона гипофиза ЛГ (лютеинизирующего). Под действием вещества стенки яичника, где остались ткани лопнувшего фолликула, трансформируются. В этом месте начинается активное деление клеток, которые формируют жёлтое тело.
  2. В ткань образовавшегося желтого тела прорастают кровеносные сосуды. Это происходит на 14-16 день менструального цикла. Активное кровообращение позволяет железе достичь нужных размеров и начать секреторную деятельность.
  3. Стадия называется расцветом жёлтого тела. На этом этапе развития фиксируется пиковая активность железы. Время наилучшего развития жёлтого тела является самым благоприятным для беременности. Продолжительность стадии расцвета – 10-12 дней.
  4. Если зачатия не произошло, активность жёлтого тела снижается, в его тканях начинаются дистрофические изменения. Железа уменьшается в размерах и рассасывается. В это время запускается процесс созревания нового фолликула.

Жёлтое тело беременности

Следует различать понятия «жёлтое тело менструации» и «жёлтое тело беременности». В первом случае временную эндокринную железу называют «ложной», при наступлении беременности – «истинной».

Железа может формироваться как на левом, так и на правом яичнике. Это не влияет на течение беременности. При попадании оплодотворённого яйца в матку в крови женщины появляется особый гормон – ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это вещество стимулирует развитие истинного жёлтого тела.

Секреторная активность временной эндокринной железы сохраняется до 10-16 недели беременности, после чего функцию синтеза прогестерона и других гормонов берёт на себя плацента.

Гормон желтого тела

Прогестерон – гормон, который вырабатывает жёлтое тело. Это вещество второй фазы цикла, когда организм женщины готовится к принятию оплодотворённой яйцеклетки и вынашиванию плода.

Под действием прогестерона эндометрий (внутренний слой матки) становится рыхлым и хорошо снабжается кровью. Это необходимо для прикрепления плодного яйца и сохранения жизнеспособности эмбриона. С увеличением в крови прогестерона в молочных железах происходят изменения, направленные на выработку грудного молока.

Главный гормон беременности тормозит созревание новых фолликулов. Вещество снижает иммунную реакцию организма женщины на присутствие в матке эмбриона, который является для неё генетически чужеродным.

Исследования состояния желтого тела

По состоянию жёлтого тела врач определяет способность женщины к зачатию и нормальному вынашиванию ребёнка. С помощью УЗИ гинеколог определяет размеры временной эндокринной железы на разных фазах менструального цикла. Такие данные необходимы в следующих случаях:

  • планирование беременности или подтверждение ее наличия;
  • бесплодие;
  • подозрения на кисту, недостаточность жёлтого тела.

При диагностике патологий изменение состояния временной железы 2-3 раза в течение цикла фиксируется на УЗИ. Обнаружение жёлтого тела в фолликулярной фазе, когда его в норме быть не должно, подтверждает кисту. Измерения на 15-16 день дают информацию об овуляции. Обнаружение большого жёлтого тела после 23 дня означает наступление беременности.

Размер желтого тела зависит от концентрации ЛГ и составляет 12-30 мм. В начале лютеиновой фазы это 15-20 мм, к концу – 25-27 мм. Маленькие размеры свидетельствуют о недостаточности желтого тела, большие – о развитии кисты.

Киста жёлтого тела

Нарушение концентрации ЛГ приводит к патологии развития желтого тела и формированию кисты. Изменение уровня вещества, в свою очередь, вызвано разными причинами:

  • эндокринные заболевания;
  • лечение бесплодия эстрогенсодержащими препаратами;
  • употребление гормональных средств контрацепции.

При гормональном сбое в жёлтом теле нарушается кровообращение, и образуется полость, в которой скапливается лимфа и кровь. Размеры кисты варьируют от 3 до 8 см.

Киста жёлтого тела, которая возникла в лютеиновую фазу, через 2-3 цикла самостоятельно рассасывается. Новообразование, возникшее при беременности, исчезает во 2-м триместре. Для женщины и плода оно не представляет никакой опасности. В большинстве случаев, обычная киста лечения не требует.

Недостаточность жёлтого тела

Гипофункция железы – серьёзная патология. Проблемы с зачатием и вынашиванием ребёнка – следствия нарушения функций жёлтого тела. Причины этого состояния следующие:

  • дисфункция яичников;
  • заболевания гипофиза;
  • генетические аномалии;
  • злокачественные опухоли;
  • травмы;
  • почечная, печёночная недостаточность, другие заболевания внутренних органов.

Нарушение менструального цикла – основной симптом недостаточности жёлтого тела. На фоне гормонального сбоя трансформации эндометрия во второй фазе не происходит, цикл удлиняется. Даже в случае зачатия внутренний слой матки остаётся незрелым и не может обеспечить прикрепление и развитее плодного яйца. Недостаток прогестерона вызывает самопроизвольное прерывание беременности.

Лечение недостаточности жёлтого тела включает гормонозаместительную терапию и специальные препараты, фармакологическое действие которых направлено на устранение первопричины заболевания.

Полноценное развитие жёлтого тела – главное условие для выработки прогестерона. Активное вещество обеспечивает нормальное течение беременности. При выявлении дисфункций железы врач проводит обследование и по его результатам назначает лечение.

Желтое тело формируется в яичнике после овуляции на месте лопнувшего фолликула. Названо так из-за необычайной яркой окраски. Вырабатывает прогестерон, который влияет на рост и трансформацию эндометрия, тонус матки, способность к зачатию и вынашивания плода. Железу можно увидеть при выполнении УЗИ, в этом случае проводить исследование нужно во вторую фазу (с 16 по 25 дни).

Отсутствие желтого тела – признак серьезных нарушений в организме женщины, так же, как и формирование на месте железы кисты. При недостаточной функции назначаются гормональные препараты (Утржестан, Дюфастон, витамин Е).

Что означает желтое тело в яичнике, его функции в организме

Желтое тело – это остатки от лопнувшего фолликула в яичнике. Свое название структура получила из-за интенсивного окрашивания в желтый цвет. Поэтому при выполнении операции на яичниках или во время лапароскопии во вторую фазу можно отчетливо увидеть эту железу, ее размеры, строение. Внешне оно чем-то напоминает и выглядит, как распустившийся цветок. Желтое тело может возникать в правом или левом яичнике (все зависит от того, где была овуляция). Реже – в двух одновременно.

По своей сути желтое тело – это временная железа внутренней секреции, которая формируется у женщины ежемесячно. Основная функция структуры – образование прогестерона. Это гормон второй фазы цикла, который отвечает за следующе процессы:

  • Рост и трансформация эндометрия. В начале цикла внутренний слой матки увеличивается за счет эстрогенов, но после овуляции на него начинает влиять прогестерон. Под действием последнего происходит особое изменение эндометрия – он становится рыхлым, увеличивается его кровоснабжение. Все эти изменения необходимы для удачной имплантации яйцеклетки к стенке матки.
  • Состояние молочных желез. В тканях груди все также находится под властью гормонов. Эстрогены отвечают за формирование новых долек, а прогестерон – за их видоизменение и подготовку к лактации. При нарушении баланса между двумя гормонами возникает мастопатия.

Помимо этого, желтое тело имеет важное значение для наступления беременности, протекания самого вынашивания ребенка до 16 недель (пока функцию выработки прогестерона не возьмет на себя плацента).

Нормальное желтое тело в организме у женщины означает порядок в ее гормональной системе и высокие возможности к зачатию, поэтому в гинекологии часто пытаются отследить его размеры и функцию.

Рекомендуем прочитать статью об анализах на женские гормоны. Из нее вы узнаете, какие анализы сдают на женские гормоны, показаниях для исследования, когда нужно сдавать кровь на женские гормоны, правильной подготовке по дням, а также о том, сколько готовятся результаты и расшифровке показателей.

А подробнее о прогестероне при беременности.

Когда появляется желтое тело

Желтое тело появляется в организме во вторую фазу цикла после овуляции. Эти два процесса взаимосвязаны. Без овуляции не будет и железы.

На какой день цикла после овуляции

Сразу после того, как происходит овуляция (фолликул с яйцеклеткой, достигая приблизительно 21 мм, лопается и вместе с небольшим количеством жидкости выходит женская половая клетка) запускаются процессы по формированию желтого тела. Оно образуется из остатков клеток. Приблизительно через неделю после овуляции в яичнике эта железа начинает активно выделять прогестерон.

Поэтому точно сказать, на какой день цикла после овуляции формируется и начинает функционировать желтое тело, однозначно нельзя – все зависит от того, когда у женщины происходит созревание яйцеклетки, какая продолжительность цикла. Чаще всего на 16-18 (при 28-дневном цикле) или на 23-25 (при 32-дневном).

При беременности

Если наступает беременность, железа, образовавшись сразу после овуляции, продолжает функционировать еще до 16 недели. Затем эта структура регрессирует, а функцию образования прогестерона на себя берет плацента.

Пути развития в яичнике

У желтого тела два варианта развития: регресс в конце второй фазы, после чего наступают месячные, либо оно продолжает функционировать, если наступила беременность, до 16 недели. При гормональных нарушениях, воспалительных процессах железа может трансформироваться в кисту. Последняя может быть разных размеров, на фоне консервативного лечения, как правило, уменьшается и проходит. Реже возникает необходимость в оперативном лечении.

Выделяют следующие стадии «жизни» желтого тела:

  • формирование его из тканей бывшего фолликула;
  • васкуляризация тканей – прорастание сосудами, что необходимо для образования прогестерона и дальнейшего его распространения по организму;
  • расцвет функции – в течение 10-14 дней после овуляции;
  • угасание или продолжение работы в случае беременности.

Желтое тело в яичнике при беременности

Желтое тело в яичнике необходимо для нормального развития беременности на ранних сроках, поэтому основные его функции следующие:

  • Поддержание нормального тонуса матки. Прогестерон снимает спастические сокращения миометрия, что способствует вынашиванию. На самых ранних сроках сниженный тонус матки не дает яйцеклетке пойти «назад» в маточные трубы – это своеобразная естественная профилактика внематочной беременности.
  • Необходимо для нормальной работы маточных труб. Прогестерон стимулирует образование слизи, которая является питательной средой для оплодотворенной яйцеклетки в первые несколько суток. Если ее недостаточно, повышается вероятность замирания беременности.

Таким образом, если у женщины железа функционирует недостаточно, или ее вообще нет, возрастает риск следующих осложнений:

  • внематочной беременности;
  • неразвивающейся;
  • самопроизвольного выкидыша;
  • ретрохориальной гематомы – отслойки плодного яйца.

Размер желтого тела: норма по дням

Нет единой нормы размеров желтого тела у женщины, но считается, что в идеале сразу после овуляции железа варьирует от 7 мм до 3 см. Затем, с каждым днем цикла, начинает регрессировать и перед месячными уже около 5 мм. Если наступает беременность, структура регрессирует более медленно. При этом тело может быть небольшим, но выполнять в полном объеме свои функции, или наоборот.

В норме допускается, что желтое тело может иметь кистоподобное строение в поперечнике до 3 см по результатам УЗИ. Оно в большинстве случаев самостоятельно проходит, даже если формируется во время беременности.

Почему не выходит желтое тело из яичника

Желтое тело не выходит из яичника, так как априори не может это сделать, это функция фолликула. А железа – это структура, которая находится постоянно на придатках и является их частью. Ежемесячно у женщины формируется новая такая железа на месте лопнувшего фолликула, но при условии, чтобы была овуляция. За цикл она практически редуцируется, а через несколько месяцев на яичнике практически не остается никакого следа от бывшего желтого тела.

Может ли болеть желтое тело

Желтое тело в норме не болит, однако может становиться причиной неприятных ощущений сформировавшаяся в этом месте киста, которая может осложниться следующим:

  • воспалением,
  • перекрутом ножки,
  • при больших размерах кисты желтого тела может происходить сдавление рядом расположенных структур – органов, нервных окончаний;
  • разрывом с внутрибрюшным кровотечением.

Сколько живет в организме

Желтое тело появляется в момент овуляции, постепенно регрессирует и при обследовании методом УЗИ уже становится незаметным. Но, например, при выполнении лапароскопии небольшие рубцы от данной железы заметны еще на протяжении трех месяцев. А при большем увеличении можно видеть следы еще дольше.

Причины для обследования

Пытаться выявить желтое тело в цикле и определять уровень гормонов, который оно продуцирует, необходимо в следующих случаях:

  • при бесплодии – размер и факт наличия железы на яичнике является подтверждением нормального гормонального профиля у женщины и присутствия овуляции;
  • при нарушении менструального цикла – киста может провоцировать сбои;
  • при гиперплазии эндомерия, полипозе;
  • при болях внизу живота – их может вызывать большая по размерам киста железы и ее осложненное течение.

Желтое тело в яичнике на УЗИ

Ультразвуковое исследование – наиболее доступный метод обнаружения желтого тела в яичнике и уточнения его параметров. Для выявления железы необходимо использовать трансвагинальное исследование, так как трансабдоминальное не покажет столь мелкие структуры в деталях.

Как выглядит

Выглядеть железа может по-разному в зависимости от того, на каком этапе развития она находится:

  • сразу после овуляции — определить желтое тело невозможно, обзору пока доступно только место лопнувшего фолликула;
  • через трое-пятеро суток — железа выглядит как отличимый от других частей яичника участок, это наиболее благоприятное время для осмотра.

Дальше железа постепенно уменьшается и заметить ее с помощью ультразвука сложнее.

Когда видно

Лучше всего проводить УЗИ в динамике – на 5, 7, 10, 14, 21 и 25 дни менструального цикла, так как лучшая визуализация у каждой женщины может быть в разное время. Так можно отследить постепенное превращение фолликула в желтое тело. Если такой возможности нет, тогда следует сделать исследование во второй фазе – с 16 по 25 дни. В любом случае выполнить УЗИ нужно после овуляции, иначе железа еще не будет видна.

Где находится – в матке, яичнике

Желтое тело – это структурный элемент яичника. Причем железу можно обнаружить как только в одном, так и в двух сразу. В матке подобных образований нет.

Что означает отсутствие желтого тела

Если железа не обнаруживается, это может говорить о следующем:

  • УЗИ выполнено несвоевременно;
  • в этом месяце не было овуляции;
  • желтое тело совсем маленькое, и его не заметили при УЗИ, например, если аппарат имеет небольшую точность или проводилось исследование трансабдоминально.

Почему могут быть признаки недостаточности

Признаки недостаточности работы железы выявляются при наличии гормональных нарушений в организме женщины. Обычно такие дамы страдают от бесплодия, нерегулярного менструального цикла, мастопатии, поликистоза и других проблем.

Есть ли при задержке

При задержке наличие или отсутствие желтого тела зависит от причины, которая вызвала сбой цикла:

  • беременность — в этом случае железа всегда определяется очень четко, она может быть представлено небольшой кистой;
  • сформировалась киста желтого тела – при этом также всегда будет задержка, продолжительность зависит от первопричины;
  • отсутствие овуляции и недостаточность яичников – железы нет.

Смотрите на видео о том, насколько важна поддержка функции желтого тела:

Киста с кровотоком и без

При обнаружении на месте железы кисты всегда изучается ее кровоток. Это позволяет судить о степени доброкачественности образования: чем больше определяется сосудов, тем выше риск, что оно может оказаться злокачественным. Киста желтого тела без явного кровотока вскоре самостоятельно регрессирует и, как правило, не несет опасности.

Гормон желтого тела: какой образуется и вырабатывается

Желтым телом вырабатывается прогестерон – это гормон второй фазы цикла, который отвечает за особую трансформацию эндометрия и последующее его отторжение либо поддерживает беременность (в случае наступления зачатия до 16 недели).

Уровень выделяемого гормона можно определять в крови женщины, нормальные значения зависят от того, когда был произведен забор биоматериала.

Регресс желтого тела

В случае, если беременность не наступила, железа претерпевает обратное развитие сразу же. При этом размер ее уменьшается, и во время УЗИ его сложнее определить. Однако каждое желтое тело оставляет на яичнике после себя след – небольшой рубец, который можно наблюдать еще долгое время при выполнении более детальных исследований, например, лапароскопии или во время полостной операции.

Если зачатие случилось, регрессирующее желтое тело можно обнаружить только после 16 недели. До этого момента оно хорошо определяется, так как образует прогестерон для удачного вынашивания беременности.

Какими препаратами можно скорректировать работу желтого тела

При недостаточной функции желтого тела, или если железа не формируется вовсе, заменить функцию в организме можно приемом синтетических гормональных препаратов. Особенно актуален этот вопрос при планировании беременности.

Таблица. Препараты при недостаточности желтого тела

Лекарство

Действие

Схема приема

Дюфастон

Синтетический аналог прогестерона

Поддерживающая доза в гинекологической практике — 20 мг/сутки.

При клинических признаках угрозы на ранних сроках (кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота, гематома по УЗИ) доза может быть увеличена до 80 мг/сутки.

Утрожестан

Натуральный аналог прогестерона

Может приниматься внутрь или закладываться во влагалище. Часто два варианта комбинируются.

Поддерживающая доза при лечении гинекологических проблем — 200 мг/сутки.

При необходимости дозу увеличивают до 800 мг/сутки.

Витамин Е

Обладает эффектом наподобие естественного прогестерона

Профилактическая и лечебная доза — 400 мг в сутки в два приема.

Желтое тело – структура, которая формируется на яичнике после того, как происходит выход зрелой и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Его можно определить по УЗИ или в ходе операции. Желтое тело гормонально активно – вырабатывает прогестерон, который необходим не только для эндометрия, но и для всего организма женщины.

Рекомендуем прочитать статью об анализах при поликистозе. Из нее вы узнаете о том, какие повышены гормоны в анализах крови при поликистозе, анализах липидов и липидных фракций, инсулине и глюкозе при поликистозе яичников, а также о лапароскопическом обследовании и дополнительных методах обследования.

А подробнее о гормонах после родов.

Особенно важна железа во время беременности, так как от желтого тела напрямую зависит успешность вынашивания. При патологической функции можно проводить коррекцию лекарственными препаратами.

Циклическая работа женского организма обуславливает возможность функционирования репродуктивной системы. На протяжении периода от одной менструации до другой происходят изменения в половых железах. Яичник формирует доминантный фолликул, откуда впоследствии выходит яйцеклетка. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело – это временная железа, призванная поддержать цикл до следующей менструации или беременность в случае ее наступления.

Желтым телом называется временная структура в яичнике, которая состоит из паренхимы красновато-оранжевого оттенка и образуется после выхода яйцеклетки на месте доминантного фолликула. Благодаря желтому пигменту временная железа и получила свое название.

В норме формирование железистого образования начинается сразу после овуляции. Основной функцией образования становится выработка прогестерона и продуцирование незначительного объема эстрогенов. Появляется желтое тело в том яичнике, где произошел выход яйцеклетки. Если процесс овуляции запущен в обеих половых железах, то желтое тело возникает сразу с двух сторон.

Когда образуется желтое тело в яичнике

Желтое тело появится точно в день овуляции. Как только фолликул под действием гормонального фона раскроется и выпустит яйцеклетку, в этот момент начнет формироваться железа временной секреции. Срок функционирования лютеинового участка вариабелен и зависит от зачатия.

Выделения после овуляции, если произошло зачатие

После оплодотворения временная железа сохраняется в яичнике на протяжении нескольких месяцев. На ранних сроках она поддерживает матку в благоприятном состоянии для зачатия. Как только сформируется плацента, желтое тело начнет рассасываться. Его клетки дегенерируют и на этом участке прорастает соединительная ткань, как у рубца. При отсутствии зародыша в полости матки железистое образование сохраняется до начала менструации.

Если образовалась лютеиновая киста (желтое тело большого размера с кровоизлиянием), то может отмечаться небольшая задержка МЦ, а само кистозное образование уходит в течение нескольких циклов.

Можно ли забеременеть с кистой желтого тела

Овуляция без образования желтого тела произойти не может. При этом временная железа иногда образуется без разрыва доминантного фолликула.

Фазы желтого тела

Желтое тело постепенно изменяется в течение двух недель после овуляции. Постовуляторное преобразование включает несколько фаз:

  • пролиферация – после разрыва фолликула его стенки собираются в складки, где происходит активное увеличение гранулезных клеток;
  • васкуляризации – формирование кровотока с прорастанием сосудов в толщу временной железы;
  • расцвет – сопровождается максимальной гормональной активностью и характеризуется выраженным кровотоком и разрастанием лимфатических сосудов;
  • регресс – если в матке отсутствует плодное яйцо, то временная железа уменьшается, а на ее месте образуется небольшой рубец.

Размер желтого тела после овуляции по дням цикла: таблица

Временная железа образуется на том месте, где произошел разрыв фолликула. Это может быть как правый яичник, так и левый яичник.

Очередность овуляции: какой яичник овулирует чаще

С первых часов после выхода женской гаметы лютеиновое тело растет, достигая своего максимума, а потом при отсутствии беременности претерпевает обратное изменение. Точный его размер показывает УЗИ малого таза. Сопоставление с нормой из таблицы дает основание для оценки функционирования гормонального фона.

Таблица 1. Размер желтого тела по дням

День после овуляции

Характеристика

Размер

1-3 Сразу после овуляции происходит формирование временной железы От 12 до 15 мм
4-8 Состояние говорит о готовности организма к вынашиванию после зачатия (даже если оно не состоялось) От 18 до 23 мм
9-12 Киста желтого тела может образоваться как при беременности, так и без нее От 30 до 40 мм
8-14 Говорит о естественном функционировании железы временной секреции От 20 до 30 мм

В связи с тем, что длина цикла у женщин вариабельна и зависит от продолжительности первой фазы, принято соотносить размеры желтого тела не с днями цикла, а с днями после овуляции.

Что происходит с желтым телом после овуляции

После овуляции эндометрий проходит завершающую подготовку к имплантации эмбриона. За этот процесс отвечает желтое тело, которое начинает расти после освобождения женской гаметы. Дальнейшая судьба железы временной секреции определяется в течение одной недели после овуляции.

  1. Если наступила беременность, то желтое тело продолжает функционировать. Гравидарное желтое тело поддерживает матку в расслабленном состоянии и не позволяет миометрию активизировать сократительную функцию. Благодаря прогестерону эмбрион прикрепляется и развивается дальше. Через 12-16 недель его функцию на себя возьмет плацента.
  2. Если беременность не наступила, то железа работает в течение 10-14 дней. Постепенно она претерпевает обратное преобразование и исчезает перед месячными. В следующем цикле процесс повторяется.
  3. После выкидыша и замершей беременности железа тоже подвергается регрессу. Зачастую беременность прерывается по причине недостаточности лютеиновой фазы, когда желтое тело маленькое и не может выполнять возложенные функции по поддержанию беременности. Если причины выкидыша иные, то желтое тело живет в яичнике в течение 2-8 недель и через время исчезает самостоятельно.

Гравидарное желтое тело

После зачатия и последующей имплантации плодного яйца можно говорить о том, что в яичнике у женщины находится гравидарное желтое тело. Если в этот период сделать тест на беременность, он может еще не показать положительный результат. Однако через 1-2 недели уже будут отмечаться признаки нового положения (УЗИ, тест, анализ крови на ХГЧ).

Таблица роста ХГЧ при беременности

Поддерживая должный уровень прогестерона, лютеиновая железа создает благоприятные условия для прогрессирования беременности. Может случиться так, что размеры желтого тела окажутся недостаточными. При своевременном выявлении такой ситуации назначают лекарственные гормональные препараты (прогестерон) для поддержки лютеинофой фазы. При прогестероновой недостаточности у женщины может болеть живот и появляться кровянистые выделения, похожие на начало менструации. При обнаружении таких признаков необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Оценить состояние лютеинового тела до овуляции на УЗИ не получится – его еще не существует. Железу можно наблюдать при ультразвуковом исследовании сразу после освобождения яйцеклетки из яичника. В первые несколько часов тело только начинает образовываться, поэтому не всегда удается ее определить. УЗИ лучше делать на 3-4 день после овуляции.

Выглядит на УЗИ желтое тело, как анэхогенное образование. Отсутствие эхогенности обусловлено его содержимым. Внутри находится жидкость, обрамленная ровным контуром без дополнительных камер. Находится желтое тело на поверхности яичника, где ранее располагался доминантный фолликул. Дополнительным показателем функции желтого тела становится толщина эндометрия.

Периферический кровоток

Практика показывает, что чем лучше выражен кровоток в полости желтого тела, тем большее количество поддерживающего гормона оно способно синтезировать. На УЗИ с исследованием сосудов можно установить, что сила кровообращения в лютеиновом образовании максимальная в сравнении с остальными органами в женском организме. Сосуды выполняют насыщение каждой клетки железы необходимыми жирами и кислотами. Васкуляризация работает не только на доставку полезных веществ к желтому телу, но и на отведение синтезированных гормонов.

Слабый кровоток в желтом теле при беременности может сопровождаться болью и спазмами в животе. Это состояние требует гормональной поддержки препаратами второй фазы: Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин или другими. Недостаточность кровоснабжения также может стать причиной бесплодия.

Рекомендуемые материалы:

Сколько дней должно быть между месячными в норме

Что такое овуляция простыми словами

Почему во время месячных меняется настроение

Боль в сосках при овуляции

Почему болит живот во время овуляции

Что такое старая перезрелая яйцеклетка

Молочница как первый признак беременности

Ежемесячно организм женщины переживает циклические изменения – формирование яйцеклетки, ее выход и прочее. Главную функцию в этом круговороте выполняет зарождение временной железы. Она отвечает за выработку гормонов и другие внутри органические задачи, связанные с менструацией и беременностью. По размеру желтого тела, образующегося сразу после овуляции, можно судить об отсутствии патологии.

Что такое желтое тело

Важный этап на пути к беременности занимает овуляция и желтое тело. О первом процессе знают многие, что это выход сформированной яйцеклетки из фолликула. Но что означает второе обозначение? Какую функцию оно выполняет?

Временную рудиментарную железу, появляющуюся вместо фолликула после выхода из него женской клетки, называют желтым телом. Ее роль – производство гормона прогестерона, который способствует:

  • понижению уровня ФЛГ (фолликулостимулирующего гормона), что не позволяет созревать другим фолликулам;
  • стимуляции роста функциональной стенки матки, подготавливая ее к имплантации эмбриона;
  • расслаблению гладкой маточной мускулатуры, что препятствует преждевременному изгнанию плода из матки.

Недостаток прогестерона затрудняет имплантацию зародыша в матку и ведет к самопроизвольному выкидышу, даже если эмбрион успешно имплантировался.

Количество выработки гормона зависит от размера железы – чем она больше выросла, тем больше она продуцирует секрецию. Своего апогея она достигает через 2 недели после выхода клетки из яичника.
Все это время яйцеклетка находится в стадии готовности к оплодотворению или уже оплодотворенная продвигается к матке. Если овуляция была, а оплодотворение не произошло, железистая структура рассасывается, начинаются месячные. При наступившем зачатии – продолжает функционировать и выделять гормон.

В какое время цикла овуляции образуется желтое тело

Фолликул развивается в первой половине цикла и состоит из гранулезных, тека-клеток и ооцита (яйцеклетки). Когда ооцит выходит из фолликула, вместе с ним выливается жидкость. Фолликул же замыкается, а гранулезные и тека-клетки приступают к выработке прогестерона и эстрогена. Образование желтого секрета лютеина в большом количестве дает соответствующий окрас железе, что послужило ее названию.

Сам процесс выхода яйцеклетки происходит за считанные секунды, и сразу за ним следует развитие/формирование временной железы. Ее рост постепенный, как и увеличение количества продуцируемого гормона, и проходит несколько этапов:

  • За 2–3 дня в нее прорастают кровеносные сосуды, после чего начинается выработка гормонов.
  • На 7–8 день ее размер достигает 1,4–2 см, что обусловлено наибольшим количеством выработки гормона.
  • После пика активности, при отсутствии оплодотворения, в железу врастает соединительная ткань, и она уменьшается.
  • Под конец цикла ее размер равен нескольким миллиметрам, затем полностью рассасывается.

Важно! Если после гормональной активности желтого тела наблюдается его уменьшение, это означает отсутствие беременности.

Узнать о формировании временной железы можно двумя способами:

  1. Лабораторным исследованием – по количеству прогестерона в крови.
  2. УЗ исследованием – по небольшому образованию на яичнике, имеющему неоднородную структуру.

Точность диагноза будет зависеть от опытности врача, чувствительности проводимого метода исследования, расположения самой железы.

Что означает отсутствие железы при УЗ исследовании, если овуляция, предположительно, произошла:

  • овуляции нет вообще в этом цикле или она еще не наступила;
  • развилась фолликулярная киста, когда выросший фолликул не лопнул, а заполнился жидкостью;
  • проблемы с развитием фолликул, есть риск невозможности зачатия.

При задержке месячных кратковременная железа может сказать о многом:

    1. Если есть желтое тело, значит, женщина беременна, даже когда плод еще незаметен.
    2. Отсутствие такого образования указывает на патологию репродуктивной системы.
    3. При наличии плода отсутствует временная железа – угроза выкидыша. Сохранить беременность в этом случае можно приемом препаратов с содержанием прогестерона.

Фолликулометрия

Иногда требуется более точная диагностика деятельности яичников, чтобы зафиксировать момент овуляции или рост железистой структуры. Для этого используют УЗИ-мониторинг, начинающийся с начала менструального цикла до момента видимости образовавшегося тела. Это называется фолликулометрией.

Неоднократное повторение УЗ исследования необходимо в нескольких случаях:

  • если есть сбои в менструальном цикле;
  • для определения точного дня овуляции;
  • при стимуляции овуляции.

Первое УЗИ назначают в основном на 10 день цикла, и повторяют раз в неделю или каждый 2–3 дня, в зависимости от поставленных задач. После нахождения доминантного фолликула производят расчет дня овуляции, затем делают подтверждающее УЗИ во 2 фазе.

Сколько живет желтое тело после овуляции

Появление желтого тела начинается с момента освобождения клетки из фолликула. При обычном 28-дневном цикле желтое тело после овуляции продолжает существовать еще 13–14 суток. С наступлением следующего цикла оно растворяется (редуцируется). Иногда рудиментарная железа может существовать больше месяца, до овуляции следующего цикла.

Какого размера должно быть желтое тело после овуляции

В норме рудиментарная железа должна быть в пределах 1,4–2 см. В разный период цикла она имеет разный размер, что показывает правильность работы женского организма, патологию или беременность.

Соотношение размера и периода высчитывают по дням:

  • 12–15 мм – такие размеры железа имеет после овуляции (14–15 день цикла) или к окончанию цикла (сигнализирует об отсутствии оплодотворения);
  • 18–24 мм – нормальное развитие железистой структуры через 7 суток после овуляции (21–22 день цикла). По таким размерам можно судить, что овуляция прошла успешно и организм готов возложить на себя обязанности по выращиванию плода, при оплодотворении;
  • 24–30 мм – женщина беременна и процесс протекает успешно;
  • 31–40 мм и больше – наличие кисты.

Увеличение размеров

Если есть незначительное увеличение желтообразной структуры (до 3 см), это не всегда свидетельствует о беременности. Для подтверждения зачатия необходимо наличие плода и других показателей при диагностике.

Увеличиваться железа может до 6–7 см, что является показателем наличия кисты. На беременность это не влияет, но требует тщательного контроля. Иногда требуется проведение срочной терапии, но в большинстве случаев она самостоятельно исчезает к концу срока или после рождения малыша.

Уменьшение размеров

Недостаточный размер железы на определенном этапе цикла говорит, что она не сможет обеспечить организм достаточным количеством прогестерона в нужный момент. Это грозит срывом беременности или замиранием плода. Может произойти нарушение формирования плаценты. Тогда женщине назначают гормональную терапию.

Уменьшение размеров к концу цикла считается нормой при несостоявшейся беременности, поскольку железа рассасывается, а затем исчезает совсем.

Желтое тело при беременности

Когда оплодотворение произошло, железа не исчезает сразу, а продолжает рост и функционирование, вырабатывая гормоны, способствующие нормальному развитию эмбриона. Это продолжается весь первый триместр гестационного периода, затем эта функция выполняется плацентой. Железа прекращает существование, рассасываясь, как и перед месячными.

Всегда ли образуется желтое тело

Наличие этой железы чаще свидетельствует об успешном завершении овуляции. Но случаются ситуации, когда на месте фолликула образовывается желтое тело без овуляции. Это состояние носит название – лютеинизация фолликула. То есть на УЗИ отчетливо просматривается железа, а яйцеклетки или свободной жидкости, излившейся из фолликула в момент его разрыва, не наблюдается.

Если же нет желтого тела после овуляции, это может говорить о каких-либо нарушениях репродуктивных органов. Тогда проводится дополнительная диагностика, и назначается соответствующее лечение обнаруженной патологии. Если не лечить заболевание, есть риск лишиться возможности выносить и родить здорового малыша.

Железистое кистообразование представляет собой увеличенное в несколько раз тело, продолжающее репродуцировать гормоны. Точные причины возникновения этого процесса неизвестны, но, по предварительным данным, можно судить о сбое в работе яичников.

По сути, киста – это та же доброкачественная опухоль, образовавшаяся на месте не редуцировавшейся железы. Она может сохраняться в течение 3–4 менструальных циклов или всей беременности. Затем, как правило, само рассасывается, не нанося вреда женщине или плоду.

Если образовалась киста желтого тела, и зачатие не произошло, следующая овуляция может проходить нормально. Но наблюдение все же требуется, во избежание осложнений.

В некоторых случаях происходит перекручивание, разрыв или нагноение тела. Это осложнение требует хирургического вмешательства.

Временная железистая структура играет важнейшую роль при зачатии и вынашивании ребенка. От правильности ее функционирования зависит качество течения беременности. Если работа железы нарушена, это является угрозой выкидыша или образованием кисты. Для поддержания беременности сегодня существуют методы лечения гормонами. Но положительный результат зависит от своевременного диагностирования патологии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *