Тест на овуляцию показал две полоски: что это значит

Тест на овуляцию – это удобный и простой способ выбора благоприятного срока для зачатия. По точности немного уступает диагностике на УЗИ. Успешность определения овуляции дома зависит от стабильности месячных. Рассмотрим, какие процессы происходят в женском организме, если тест на овуляцию показал две полоски, когда ждать овуляцию и как интерпретировать результаты.

Зачем нужны тесты

Тест-полоски позволяют определять овуляцию и успешное зачатие без посещения медицинских лабораторий. День выхода половой клетки из фолликула и следующие сутки благоприятны для зачатия ребенка. Потому проверка наступления овуляторной фазы обязательна при планировании беременности. Если тест на овуляцию положительный, вероятность зачать ребенка максимальная.

Чтобы не пропустить этот день, нужно выяснить, когда проведение исследования покажет правильные результаты. Для этого рассчитывают длину цикла. Средняя длительность его составляет 28 дней.

Но это значение отклоняется в меньшую или большую сторону. Тогда для расчета берут наименьший период. От длины цикла отталкиваются при расчете овуляторного периода.

Для определения от количества дней в цикле отнимают число 17. Полученное значение будет равняться той дате, с которой начинают проведение анализа дома. Например:

  • длительность цикла = 30 дней;
  • 30 – 17 = 13;
  • с 13 по 16 день цикла нужно проверять овуляцию.

Число 17 взято не просто так. Вторая фаза цикла – лютеиновая – наступает сразу после выхода половой клетки и длится всегда две недели до начала месячных. А вот длительность фолликулярной фазы зависит от особенностей репродуктивной и эндокринной систем. По этой причине у одной женщины месячные идут раз в 28 дней, у другой – раз в 31 день, и оба варианта относятся к норме.

К длительности лютеиновой фазы добавляют еще 3 дня – это период времени, в котором клетка готова к оплодотворению. Поэтому от продолжительности цикла и отнимают 17 дней.

Пользуются и такой схемой:

  • если цикл 24 дня – тест на 7 день;
  • 28 дней – проверка с 11 дня;
  • 32 дня – проверка на 15 день.

Полоски на овуляцию способны определить этот процесс из-за чувствительности к лютеинизирующему гормону. Через 1-1,5 суток после всплеска этого гормона яйцеклетка покидает фолликул.

Как устроены тест-полоски: правила использования

Методика определения не отличается от тестирования на беременность – используются похожие полосочки для диагностики, но с другим реактивом. Положительным тест на овуляцию будет при повышенной концентрации лютеинизирующего гормона, а тест на беременность реагирует на хорионический гонадотропин человека – ХГЧ.

Для получения достоверных результатов необходимо проводить тест на овуляцию по таким правилам:

  • проведение возможно ежедневно в течение 3-5 дней от рассчитанной даты;
  • подходящий временной промежуток – с 10 утра до 8 вечера;
  • первая моча после пробуждения для диагностики не подойдет;
  • накануне тестирования нельзя пить много воды;
  • гормональные препараты влияют на результат – их отменяют при тестировании аптечными полосками;
  • перед тем, как собрать мочу, нужно подмыться гигиеническим средством;
  • емкость должна быть стерильной – в аптеках продаются емкости для забора мочи на анализ, они подойдут;
  • в каждый из дней время проведения должно быть одинаковым.

Лютеинизирующий гормон провоцирует выход яйцеклетки из яичника – повышение концентрации этого гормонального вещества и фиксируется тестом. Уровень ЛГ будет неизменным еще до двух суток, поэтому проверку выполняют каждый день.

Алгоритм выполнения теста:

  1. собрать мочу в стерильную емкость;
  2. окунуть в нее полоску до метки;
  3. подержать десять секунд;
  4. отложить полоску на горизонтальную поверхность;
  5. оценить результат через десять минут.

При использовании струйного теста нужно подставить полоску под струю мочи без ее сбора, а затем следовать алгоритму с четвертого пункта. Если тест планшетный, в нем есть окошко для закапывания мочи. Ее набирают в пипетку из стерильной емкости, капают в окошко 2-3 капли, а через десять минут оценивают, положителен результат или отрицателен.

Интерпретация результатов

Тестовую полоску пропитывают специальным реактивом, чувствительным к лютеинизирующему гормону. Когда ЛГ присутствует в моче, цвет контрольной линии изменяется на алый или темно-красный, в зависимости от теста. Оценка результатов исследования:

  • тест показывает две полоски, но вторая менее интенсивная – положительный;
  • 2 полоски одинаково интенсивные – положительный;
  • вторая полоска интенсивнее первой – отрицательный;
  • появилась только вторая полоска – отрицательный результат;
  • появилась только первая полоска или ни одной – тест недействителен.

Положительный тест на овуляцию рекомендуется проверить через 3-4 часа. Подтверждение полученных результатов говорит о том, что сейчас яйцеклетка вышла из яичника, двигается к матке и готова к оплодотворению.

Положительный результат тестирования могут подтвердить такие симптомы, которые женщины часто отмечают в овуляторный период:

  • увеличение количества выделений без специфического запаха;
  • повышение либидо;
  • набухание молочных желез, повышенная чувствительность ореол;
  • тянущие боли внизу живота;
  • иногда – расстройства пищеварения, тяжесть или вздутие.

Эти симптомы встречаются не у всех женщин, но если наблюдаются каждый цикл, то могут подтвердить результаты. Если тест на овуляцию показывает отрицательный результат в течение всего периода измерений, нужно обратиться к врачу для диагностики функции яичников.

Бывают и ановуляторные циклы, в которых созревание яйцеклетки не происходит. Их причины также определяет гинеколог при помощи инструментальной диагностики и анализов на гормоны.

Если же один тест показал положительный результат, а другой – отрицательный, допускается, что уровень ЛГ уже снизился. Нужна контрольная проверка.

Долго ли длится благоприятный период

После появления двух полосок на тесте на овуляцию нужно не упустить момент для успешного зачатия ребенка. Реактив чувствителен к концентрации ЛГ. Этот гормон связан с движением яйцеклетки так:

  • концентрация ЛГ резко повышается с началом лютеиновой фазы;
  • через 24 часа после повышения произойдет разрыв фолликула, и яйцеклетка выйдет из яичника;
  • еще через сутки уровень гормона начинает снижаться;
  • через 72 часа уровень ЛГ незначительный.

Через трое суток уже отмечается повышение уровня прогестерона, а лютеинизирующий гормон снизится до минимума. Получить положительный результат женщина может за сутки до и после овуляции. Так, после положительного теста на овуляцию есть полных 2 дня, чтобы зачать ребенка. Но лучше предпринять попытки оплодотворения как можно скорее, чтобы не пропустить благоприятный период.

Есть способы планирования пола ребенка, связанные с овуляцией. Например, если секс до момента овуляции – родится девочка, а если яйцеклетка уже вышла из фолликула, можно зачать мальчика. Но на пол ребенка влияет целая группа факторов и это лишь один из них.

Тест для определения овуляторной фазы помогает в планировании беременности и выборе наиболее благоприятного периода. Врач может рекомендовать УЗИ или дополнительные методики определения по базальной температуре и длине цикла.

Тест полоски на овуляцию

Как пользоваться тест-полосками на овуляцию

Тест полоски на овуляцию – это самый простой и точный способ узнать именно те дни, когда вероятность зачатия ребенка максимальна. Поэтому женщинам, которые не могут забеременеть достаточно долгое время, либо тщательно планируют рождение малыша, рекомендуется проводить специальные тесты, позволяющие определить овуляцию почти наверняка. Как делать подобные исследования, как правильно выбрать время для тестирования, как интерпретировать результаты читайте ниже.

Когда вероятность беременности высока

Примерно в середине менструального цикла в организме начинает активно синтезироваться особый гормон ЛГ (лютеинизирующий), который «запускает овуляцию», то есть приводит к разрыву фолликула с яйцеклеткой. И если яйцеклетка в течение ближайших 1-2 суток встретится со сперматозоидом, то произойдет оплодотворение, и наступит беременность. Но так как после выхода из яичника клетка живет всего (примерно) сутки, очень важно определить время овуляции, чтобы зачатие произошло наверняка. Этому могут помочь специальные тесты, которые свободно продаются в аптеках. Обычно упаковка содержит 5 полосок для тестирования на определение овуляции, 2 теста-полоски на беременность, а также контейнеры для сбора мочи.

Когда нужно проводить тест на овуляцию

Основа подобного исследования – проверка содержания гормона ЛГ в организме. Делаются тесты просто: достаточно собрать порцию мочи, но не утром (как для теста на беременность), а в середине дня или вечером. После следует погрузить в нее тест и подождать появления результата: вероятность зачатия наиболее велика, если вы увидели две яркие полоски теста на овуляцию. Если же одну – продолжайте исследования еще несколько дней. Чтобы достаточно точно рассчитать время проведения таких исследований, нужно от количества дней цикла отнять 17. К примеру, если ваш менструальный цикл составляет 29 дней, то тестирование следует начать на 12-й (29-17=12). Если же месячные приходят нерегулярно, то за количество дней рекомендуется взять минимальную продолжительность вашего цикла.

Как читать результаты

Итак, рассчитав время проведения исследования, вам нужно правильно интерпретировать (читать) его результаты. К примеру, если тест на овуляцию показал две полоски когда возможно зачатие – при половом акте в течение 48 часов после получения данного результата. В этом случае вероятность наступления беременности очень высока. Современные тесты очень чувствительны, их достоверность – до 99%. Поэтому одна полоска теста показывает, что яйцеклетка еще не вышла из яичников, то есть сопровождающий процесс гормон ЛГ в моче отсутствует. Бледная полоска теста на овуляцию говорит о том, что выброс ЛГ в достаточном количестве еще не произошел, в этом случае вам нужно продолжать тестирование до тех пор, пока вторая полоска станет такой же яркой, как и первая, контрольная. Обычно максимальная концентрация гормона в моче обнаруживается в течение 48 часов (именно в это время яйцеклетка движется по маточной трубе и готова ко встрече со сперматозоидом), то есть на вопрос о том, сколько дней тест на овуляцию показывает 2 полоски, можно ответить – примерно 2 дня. Именно в эти двое суток вероятность зачатия максимальна.

Обратите внимание, что тест не всегда дает верный результат. На него могут оказать влияние некоторые принимаемые гормональные препараты, наличие ряда заболеваний, связанных с дисфункцией яичников, а также почечная недостаточность и др. Немалую роль в этом вопросе играет питание, к примеру, если ваша пища богата фитоэстрогенами, либо произошел резкий переход на вегетарианскую диету или сыроедение, результаты теста могут быть ложноположительными. Учитывайте эти факторы при проведении исследований и при необходимости проконсультируйтесь с гинекологом, который может назначить УЗИ (фолликулометрию) для самого точного определения овуляции.

О тестах на овуляцию

Все супружеские пары желающие завести ребенка знают, что зачать ребенка можно только в день овуляции. Гинекологи утверждают, что овуляция происходит в женском организме примерно с 12 по 16 день цикла. Однако, из-за некоторых причин (стресс, смена климатической обстановки, гормональные сбои и т.д.) овуляция может сдвинуться на несколько дней, и произойти в начале цикла, или же в конце цикла. Кроме того, время развития фолликула может отличаться не только у нескольких разных женщин, но даже у одной и той же — в различных циклах. Это подтверждают и сами планирующие мамочки, которые в течении нескольких циклов определяют овуляцию по тестам. Так как же определить подходящий день для зачатия, как утроена работа тестов на овуляцию? Подробно об этом поговорим в нашей статье.

Принцип работы тестов на овуляцию

Каждый менструальный цикл у женщины происходит созревание одного, двух или более фолликул в яичниках. По мере созревания в клетках фолликула вырабатываются женские гормоны, которые называются эстрогены. Чем большего размера становится фолликул, тем больше вырабатывают эстрогенов его клетки. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеинизирующего гормона, который и заставляет яйцеклетку буквально прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. Когда уровень данных эстрогенов достигает уровня, который будет достаточен для овуляции, осуществляется выброс лютеинизирующего гормона (сокращенно — ЛГ). Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается. Подробно о том, как определить овуляцию, мы говорили в этой статье.

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении роста количества лютеинизирующего гормона в моче.

Для оплодотворения яйцеклетки сперматозоиды должны попасть в женский организм примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, однако надо помнить, что яйцеклетка после выхода из фолликула живет всего в течение 24 часов, а сперматозоиды остаются способными к ее оплодотворению в течение 3-4 дней, реже неделю. Таким образом, секс должен произойти в подходящее время, т.е. в овуляцию, если пара планирует зачать. Без тестов, порой, достичь этого бывает трудно. к содержанию

С какого дня нужно начинать тестирование?

Этот день зависит от продолжительности менструального цикла. Первым днем цикла является считается день, когда началась менструация. Длина цикла — количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей. Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты лучше за 17 дней до начала следующей менструации. Например, если обычная длина Вашего цикла — 34 дня, то тестирование нужно начинать с 18 дня, как указано на картинке ниже.

Если обычная длина Вашего цикла 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня. Если длительность Вашего цикла разная — выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. Для начала проведения тестирования не лишним будет посетить УЗИ, после которого убедившись, что фолликул достиг 18-20 мм, можно приступать к тестированию каждый день. Для удобства, тесты на овуляцию продаются не в единичном варианте, а в количестве 5, 7 или 10 штук. Для точного результата, лучше использовать тесты 2 раза в день (утром и вечером).

Когда лучше использовать тест на овуляцию?

Лучшее время для тестирования – с 10 утра до 8 вечера, именно в это время идёт выработка ЛГ, поэтому придерживаться стоит именно этого времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 3 часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, т.к. это может привести к уменьшению концентрации ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Как правильно проводить тест на овуляцию?

Если вы используете цифровой тест на овуляцию, то извлеките его из упаковки, снимите с него колпачок и поместите кончик тест-полоску в модуль устройства, следуя стрелкам. Если все сделано правильно, раздастся щелчок, а на тесте появится индикатор готовности.

Пока он не загорится, проводить тест не рекомендуется. Собрать мочу в баночку и погрузить впитывающий конец теста в мочу на 15 секунд. Положите приемник на ровную, сухую, чистую горизонтальную поверхность. Подождите 4-5 минут. На приборе начнет мигать символ готовности, результат можно увидеть на дисплее через несколько минут.

Если Вы используете тест-полоску, то нужно вскрыть пакет, достать полоску и опустить ее в заранее приготовленную емкость с мочой. Тест-полоску нужно опускать на 10-20 секунд до указанной отметки «Max». Далее, тест-полоску следует положить на какую-либо ровную поверхность. Результат нужно оценивать при комнатной температуре через 5 минут, но не позднее, чем через 10 минут после начала процедуры. Тест-полоска применяется только для одноразового использования.

Результаты цифрового теста на овуляцию

Для определения точного результата следует сравнить интенсивность окраски (светлее или темнее) тестовой полоски с полосой контроля. Цифровой тест на овуляцию удобен распознаванием результата, который может быть одним из трех и указывается на экране

Пустой кружок обозначает, что выброса ЛГ еще нет, или его наличие незначительно и нужно продолжать отслеживать всплеск с помощью тестов.

Смайлик – говорит о наибольшем показателе ЛГ. Клетка уже находится в пути или вот-вот выйдет. Половые акты можно смело планировать на этот и следующий день.

Результаты теста-полоски на овуляцию

Для начала важно определить, какая линия на тесте является контрольной, а какая тестовой. Контрольная появляется всегда, вне зависимости от наличия овуляции, она показывает, что тест исправен и тестирование произведено правильно. Тестовая линия (вторая) указывает на наличие в моче ЛГ.

Посмотрите на тест, если появилась вторая бледная полоска — тест отрицательный, выброс ЛГ ещё не произошел, и тестирование нужно продолжать. Если после правильного проведения тестирования в течении нескольких дней, вы так и не обнаружили второй яркой полоски, значит цикл является ановуляторным. Причин тому несколько: стрессовые ситуации, резкая перемена климата, применение сильнодействующих лекарственных средств, послеродовой период, кормление грудью, предменопауза, активные физические нагрузки и др. Отсутствие выброса ЛГ выглядит, как на картинке ниже.

Положительный тест представляет собой яркую полоску такую же, как контрольную или даже ярче. Положительный тест означает, что в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция. Как выглядит проведение тестов в домашних условиях и как выглядит овуляция на примере, показано на картинке ниже.

Наиболее подходящие время для зачатия начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. В данном случае, выброс ЛГ произошел на 15 день цикла и если половой акт произойдет в ближайшие два дня — шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование, тесты начнут бледнеть.

Сколько длится повышение ЛГ перед овуляцией. Полезная информация.

Продолжаю делиться полезной (по крайней мере на мой взгляд) информацией. Еще раз напоминаю, что на авторство и профессионализм перевода не претендую. По этому кому, как в прошлый раз покажется перевод корявым, читайте по ссылке в оригинале (на немец., франц., итал. или англ.)

Для меня лично статья оказалась полезной, т.к. у самой бывало что тесты на о показывали на протяжении 6 дней положительный результат и я сломя голову бежала к врачу и перерывала весь интернет в поисках ответов. К сожалению никто мне так и не смог дать вразумительного ответа почему такое происходит. С тех пор постоянно натыкаюсь на похожие вопросы девочек тут на бэбиблоге, по этому решила перевести для вас эту статью. Возможно кто-то так же как и я найдет в ней для себя ответы на волнующие вопросы.

И так:

Почему нам стоит разобраться в том сколько длится повышение лютеинизирующкего гормона (ЛГ)?

Если вы как раз в активной фазе планирования ребенка, то скорее всего у вас уже возник интерес по поводу значений ЛГ. ЛГ дает яичникам сигнал, что наступил момент выпустить наружу яйцеклетку. По этому уровень ЛГ повышается непосредственно перед наступлением Овуляции. Как долго продолжается выброс ЛГ играет тоже роль, т.к. от этого зависит сколько продлится ваш наиболее фертильный период. Если в этот промежуток времени состоится ПА, то ваши шансы забеременеть будут самые высокие.

Как определить повышение уровня ЛГ?

Определить повышение уровня ЛГ можно с помощью теста на овуляцию. Эти тесты показывают положительный результат когда уровень гормона достигает определенного уровня. Положительный результат означает, что в данный момент произошел выброс ЛГ и овуляция наступит скорее всего с течении 12-24 часов. Если начать делать тесты за несколько дней до предполагаемой даты овуляции, то вы точно не пропустите повышение уровня гормона. По этому сексом рекомендуется заниматься непосредственно и в те дни, когда шансы на зачатие особенно высоки.

В любом случае, так гласит теория. В действительности все-же не все так просто. Тесты на овуляцию улавливают зачастую только факт всплеска уровня ЛГ. Но в какой фазе цикла вы конкретно находитесь, определить с помощью тестов на 100% не возможно. Часто бывает так, что тесты на о показывают в течении нескольких дней положительный результат. Но означает ли это что уровень повышения ЛГ длиться дольше нормального? Бывает и такое, что тест вообще никогда не становится ярко положительным- означает ли это что у вас вообще не происходет выброс ЛГ?

Выброс ЛГ может длиться у каждой женщины по-разному.

Представьте уровень ЛГ в своем организме как кривую, уровень которой, меняется в течении цикла. Обычно уровень ЛГ в начале цикла самый низкий. Постепенно он повышается и достигает своего пика за 1-2 дня до выхода яйцеклетки из фолликула. Сразу после состоявшейся овуляции уровень ЛГ сново понижается. Все же не у каждой женщины длится цикл 28 дней, по этому и кривая уровня ЛГ тоже у всех выглядит по-разному.

Журнал «Плодовитость и бесплодие» решили провести исследование, что-бы разобраться с вопросом, сколько же все-таки длиться выброс ЛГ у женщин с полноценной овуляцией. Графики внизу показывают как изменяются показатели ЛГ у разных участников исследования, которые делали тесты на о с 11 по 21 ДЦ:

Судя по графикам можно сделать вывод, что выброс ЛГ у некоторых женщины длится дольше чем у других, но это ни на что не влияет. (эту часть я немного сократила, т.к. было много бла бла бла, которое и ежу понятно :))
Вобщем вот так. У меня уже тоже бывало наверное как в каждом из этих графиков. И резкий выброс ЛГ (в обед отриц., вечером ярко положительный) и в течении нескольких дней, и только 1 день, и перед месячными (почти положительный), короче по одному тесту наверное нельзя сделать никаких выводов. О ловлю только в комбинации с температурой.
Всем удачи и заветных // 🙂

Что такое овуляция

У каждой женщины один раз в месяц происходит овуляция (от латинского ovulum – яйцо, ovulatio – вылупление) – В ходе овуляции созревшая яйцеклетка выходит из разорвавшегося фолликула в маточную трубу, в которой и происходит долгожданное (или неожиданное) оплодотворение. А теперь детали.
Зачем нужно определять овуляцию?

Овуляция определяется в 2-х случаях:

  • Если нужно максимизировать вероятность зачатия. В этом случае знание времени наступления овуляции (реальное, а не рассчитанное для среднестатистической женщины). Если вы собираетесь беременеть и у вас нет и не было проблем. Идеальный вариант для вас – мочевой тест на овуляцию, (см. ниже)
  • Если вы пробовали забеременеть, но у вас ничего не получилось. Наряду с исследованием спермы мужа и проходимости труб, исследование овуляции входит в стандартный протокол обследования бесплодных супружеских пар во всем мире, согласно стандартам ВОЗ. В данном случае лучше начать с исследования крови на прогестерон, и/или Ультразвукового мониторинга.

Как узнать, была ли овуляция?
Единственный, на 100% надежный факт произошедшей беременности — беременность. Все остальные методы диагностики – менее надежны.
Как определить время, наиболее оптимальное для зачатия?
Яйцеклетка живет не более суток. Для оплодотворения ей необходимо время – 18-20 часов. Итого: если в течение 10 часов яйцеклетка не встретилась со сперматозоидами и не оплодотворилась, она погибает. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 5 суток (у молодых супружеских пар с идеальным здоровьем). Вывод: идеальное время для половой жизни во время и до овуляции, а не после.
Имеет ли смысл определять базальную (ректальную) температуру?
Исследование базальной температуры – самый дешевый и доступный метод исследования овуляции. Этим положительные свойства и ограничиваются: метод ненадежный, нестабильный и необъективный. Частота неправильной интерпретации (даже врачом) достигает 50%. Многовато для диагностического теста, на котором строится долгосрочная стратегия. Механизм изменения базальной температуры следующий: желтое тело после овуляции вырабатывает прогестерон, который влияет на какие-то скрытые от глаз механизмы в гипоталамусе, тот, в свою очередь, повышает общую температуру тела примерно на ½ градуса (0,4 минимум). Самое обидное: регистрируемое повышение температуры означает, что овуляция была как минимум вчера, а половой жизнью надо было жить 2 дня назад. Т.о. для планирования зачатия этот метод подходит хуже всех остальных.
Что касается качества желтого тела, то измерение прогестерона крови – объективно и надежно, по сравнению с измерением длины и амплитуды подъема температуры.
Имеет ли смысл исследовать овуляцию ультразвуковым исследованием (УЗИ?) В какие дни цикла это лучше делать?
Если у вас регулярный менструальный цикл (составляет в среднем 25-35 дней от первого дня одной менструации до первого дня следующей), то овуляция будет подтверждена в 9 случаях из 10. Экономически целесообразно обследоваться заочно (исследование крови на прогестерон, или мочевой тест на овуляцию). Если есть сомнения в своем гормональном здоровье, лучше начать ультразвуковой мониторинг сразу. Доминантный фолликул начинает расти на 7-й день цикла. Как правило, он достигает зрелости (диаметр 16-20 мм) на 14-15-й день. Раньше, принято было определять скорость роста фолликула, были соответствующие нормы скорости роста. На сегодня, в большинстве случаев это не требуется.
Основная цель Ультразвукового мониторинга овуляции (УЗМО) — «зажать фолликул в вилку» между двумя наблюдениями: на первом осмотре – зрелый фолликул, на втором – желтое тело, и жидкость за маткой (выливается из фолликула и стекает вниз, т.е. за матку). Иногда требуется осмотр желтого тела в яичнике, его можно увидеть через 2-4 дня после овуляции, лучше через 5-10 дней. Нормальный вид желтого тела (идеально осмотренный на цветном допплере для уточнения кровотока) говорит о нормальной овуляции. УЗМО – это наблюдение не только за фолликулом, но и за эндометрием, за его толщиной и структурой. Эндометрий (от греч. Endo-внутри и ,metra – матка) –слизистая, выстилающая полость матки, исключительно важный элемент. Эндометрий должен «подготовиться» к захвату эмбриона. Эта подготовка занимает ¾ менструального цикла
Зачем нужно обследовать кровь на прогестерон?
Прогестерон (лат. pro gestatio – для беременности)- гормон, необходимый для поддержания беременности. Прогестерон является основным гормоном, вырабатываем желтым телом яичника. Клетки, выстилающие фолликул быстро (за 1 сутки) перерождаются в клетки желтого тела. Желтое тело начинает вырабатывать гормон тотчас после овуляции, прогестерон достигает своего пика за 7 дней. Если женщина не беременеет, прогестерон снижается. Благодаря падению концентрации прогестерона приходит менструация. Исследование пика прогестерона в середине лютеиновой фазы (14 дней делим пополам, получаем через 7 дней после овуляции, или 7 дней до ментруации) говорит нам о нормально работающем желтом теле. Нормальное желтое тело означает нормальную овуляцию. Нормальная овуляция 2 менструальных цикла подряд говорит о нормальном функционировании всей эндокринной системы женщины, и является основанием для отказа от дальнейшего исследования гормонов.
Имеет ли смысл исследовать овуляцию мочевым тестом ЛГ?
ЛГ – лютеинизурущий гормон, вырабатываемый гипофизом. Основная его функция – инициирование овуляции, что приводит к изменению клеток фолликула с образование м желтого тела (Corpusluteum- желтое тело, лат), желтый цвет – признак большого количества стероидных гормонов, вспомните яичный желток – механизм тот же. Мочевой тест на овуляцию, он же ЛГ тест (коммерческие препараты Eviplan, Frautest)- почему то не очень популярны у российских пациентов. А зря. Именно повышение концентрации ЛГ позволяет предсказать овуляцию заранее, а не являться свидетелем текущего (произошедшего) процесса.

Механизм овуляции очень сложен. Это целый каскад воспалительных изменений в фолликуле, на который требуется время. Что-то около 40-42 часов. Овуляция запускается началом пика ЛГ.
Таким образом, зная время начала пика, можно предсказать приблизительно время начала овуляции. Максимизировать вероятность зачатия просто: надо «пожить» между пиком ЛГ и овуляцией, которую можно наблюдать на УЗИ. Обратное – предохранение от нежеланной беременности этим методом не надежно и не рекомендуется.
Тем не менее, тесты на овуляцию зачастую считаются ненадежными, они часто дают ложно-отрицательный (т.е. ошибочный) результат. Причины этого следующие, их необходимо избегать:

  • некачественный тест. Производитель, как правило, делает качественный тест, который легко можно испортить, положив храниться в теплое место (влажное, солнечное и пр.). Будьте бдительны, соблюдайте все правила хранения, в простой с виду полоске происходит сложная химическая реакция. Не забудьте про контроль: одна контрольная полоска должна быть в любом случае, если ее нет – место «диагностикума» в мусорном ведре.
  • неправильное время суток для исследования. Нас всех подводит привычка: мочу (кровь) надо исследовать утром. Так принято. Действительно, рост ЛГ начинается чаще всего в 4-5 утра. Если исследовать кровь на ЛГ (дорого, да и вену колоть каждый день жалко), то утро – это то, что надо. Да только в мочу ЛГ попадает на несколько часов позже. Мы рекомендуем исследовать тест на овуляцию в период 16-21 часов.
  • неправильное время цикла. Либо овуляцию надо ждать много дней, либо мы ее «проспали». Овуляция бывает, как правило, за 14 дней ДО менструации. Рассчитывается это так:

Шаг 1 Рассчитываем среднюю длину менструального цикла за последние 3 месяца.
Шаг 2. Рассчитываем по календарю день, когда должна прийти ближайшая менструация.
Шаг 3. Отсчитываем назад 14 дней. 14 дней это продолжительность лютеиновой фазы у человека. Получаем расчетное время овуляции.
Шаг 4. Отсчитываем назад еще 3 дня (с запасом можно и 4). Получили дату, начиная с которой, мы должны гарантированно обнаружить овуляцию по пику ЛГ.
ВСЕ про ЛГ.
Какой метод исследования овуляции самый надежный?
Единственным на 100% надежным доказательством произошедшей овуляции является наступившая клиническая беременность. Все остальное – наши (медиков) косвенные представления о ней. Вот примерный рейтинг методов диагностики овуляции с субъективными представлениями наших врачей об их надежности:

Клиническая беременность 100%
Наблюдение овуляции во время операции 98%
Ультразвуковое подтверждение 95%
Исследование крови на прогестерон в середине лютеиновой фазы 95-98%
Исследование мочевого теста ЛГ 75%
Исследование базальной температуры 50-60%
Исследование тестов т.н. функциональной диагностики 30-60%

Какой метод исследований овуляции самый удобный?
Сразу напрашивается еще один вопрос- удобный для врача или для пациента? Это зависит от удаленности пациента от клиники. Если есть возможность исследовать кровь на прогестерон в хорошей лаборатории, сделайте это. Если лаборатории рядом нет, лучший метод исследования – мочевой тест ЛГ. Если есть сомнения в своем гормональном здоровье (нерегулярный цикл), лучший вариант – это ультразвуковой мониторинг овуляции.
Как часто бывает овуляция в норме?
Каждый месяц. 1-2 цикла в году яичники могут себе позволить «отдохнуть». Как правило, во время стресса (жара, холод, экзамены, переезд) природа включает охранный режим. Пика гормонов не происходит, овуляция отменяется. 9-10 циклов в году у женщины «овуляторные». Ближе к 40 годам и, особенно старше, овуляция встречается несколько реже.
Когда надо задуматься о проблемах с овуляцией?
Если Вы наблюдали овуляцию 2 цикла подряд, проблем с гормональным здоровьем у вас нет. Если 1 цикл овуляция была, другой нет, наблюдаем ее 3-й цикл, если она есть – все нормально. Нерегулярный менструальный цикл (цикл менее 25 или более 35) ассоциируется с патологией овуляции.
Когда надо стимулировать овуляцию?
В тех случаях, когда ее нет (ановуляция) или она редка (олигоовуляция). Перед стимуляцией врач должен выяснить ее причины. Различные эндокринные расстройства могут «догнать» вас во время беременности, вызвав выкидыш. Опухоли эндокринных органов здоровья тоже не добавляют. Диагностика эндокринных проблем будет рассматриваться в отдельных разделах.
Что такое недостаточность желтого тела?
Это недостаток выработки гормонов желтого тела. Диагностика этого состояния традиционно основывалась на измерении базальной температуры. Сегодня исследование крови на прогестерон является более достоверным методом диагностики. УЗИ так же может дать дополнительную информацию. Зачастую недостаточность желтого тела не является самостоятельным заболеванием. Она, как правило, является признаком «некачественной» овуляции.
Заключение.
Диагностика овуляции и проблем овуляции не является сложной задачей для опытного врача. Данный материал поможет вам говорить на одном языке с вашим доктором и сделать ваше общение более продуктивным и прийти с минимальными потерями к желанному результату – рождению желанного малыша. Мы всегда рады помочь!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *