Какие прививки нужно сделать подростку в 14 лет

О защите детей от различных инфекций медики всех стран начинают заботиться с самого их рождения. Для этой цели созданы национальные календари вакцинации, включающие перечни обязательных прививок малышам и школьникам. Особое значение имеет иммунизация детей, вступающих в подростковую пору, поскольку в это время действие некоторых введённых ранее вакцин заканчивается. Прививка в 14 лет призвана продлить эффект, созданный этими препаратами.

Важность прививания подростков

Обязательные прививки детям в 14 лет необходимы, так как подростков относят к группе повышенного риска по нескольким причинам.

  1. Статистические данные указывают на раннее взросление подростков, многие из них впервые вступают в половой контакт именно в 14-15 лет.
  2. Подверженность наркозависимости очень велика.
  3. К 13-15 годам поставленные в детстве прививки перестают действовать, и требуется ревакцинация.

Противопоказания к вакцинации

Компонентом многих вакцин (например, «корь-краснуха-паротит» импортного производства или от гриппа) является белок, с чем связано одно из противопоказаний – это аллергия на него. Перед введением препарата родители должны выяснить реакцию подростка на белок, особенно если в детстве у него наблюдался диатез. При получении положительного теста его заменяют на альтернативный, не содержащий протеинов.

Родители должны знать и о факторах, которые могут стать препятствием для вакцинации ребёнка вообще или причинами отложить её на некоторое время. Противопоказаниями считаются такие состояния.

  1. Если любая вакцина при введении в прошлом вызывала негативную реакцию (побочные эффекты, осложнения).
  2. Наличие иммунодефицита, онкологии, длительный приём лекарств, подавляющих иммунитет.
  3. АКДС запрещено ставить подросткам с болезнями нервной системы.
  4. Аллергия на аминогликозиды (не делают «корь-краснуха-паротит»).
  5. Гепатит В не ставят при непереносимости пекарских дрожжей.

Возраст 14 лет для прививки – не жёстко установленный срок. Минздравом рекомендован промежуток 14-16 лет, когда можно выбрать оптимальный момент для плановой ревакцинации против стандартных заболеваний.

Как подготовиться к прививке

К выполнению плановых прививок в 14 лет подростка готовить не надо, если он здоров. Родители должны ориентироваться на назначенную дату процедуры и проследить за температурой его тела. Если у школьника нет высыпаний, температура в норме, то беспокоиться не о чем. Если же он склонен к аллергиям, то нужно за два дня до прививки поить его антигистаминными препаратами. Для этого лучше выбрать Зодак, Фенкарол, Лоратадин и подобные. Супрастин давать ребёнку не следует, поскольку он вызывает сонливость.

Кроме того, что на момент проведения процедуры у подростка должна быть нормальная температура, у него должны отсутствовать зуд и высыпания, а также диспепсические расстройства. Ребёнка следует проинструктировать о поведении после прививки, чтобы он в течение 20 минут оставался рядом с врачами.

Какую прививку делают в 14 лет

Календарь прививок в России предусматривает иммунизацию туберкулиноотрицательных подростков возрастной группы 13-16 лет от туберкулёза. Им также положены ревакцинация АДС (третья ревакцинация АКДС без коклюшного компонента – только дифтерия-столбняк) и повторная прививка от полиомиелита. При наличии показаний и по желанию пациентов ставятся уколы от эпидемического паротита, краснухи, гепатита В, гриппа, энцефалита и других инфекций.

Прививка АКДС: сложности ревакцинации

Прививка АДС в 14 лет переносится детьми особенно тяжело. Во избежание осложнений следует посмотреть прививочный лист пациента. Из документа должно быть ясно, какова была реакция на предыдущую прививку. Если «ранняя» прививка прошла без осложнений, то опасаться обычно нечего. Две недели за привитым ребёнком надо понаблюдать, поскольку именно этот период опасен возникновением негативных побочных эффектов. Нормальной реакцией считаются:

  • боль в месте укола;
  • появление локального уплотнения;
  • повышение температуры до 38,5 °С;
  • диспепсия.

Возникшее уплотнение нельзя тереть или массировать. Несколько дней надо воздержаться от горячих ванн и бассейна.

Прививка АДС, сделанная в 14 лет подростку, не даёт гарантированной защиты от заражения столбняком или дифтерией, но если ребёнок всё же заболел, процесс протекает в ослабленной форме и без осложнений.

Ещё в 90-е годы ревакцинацию против дифтерии и столбняка 14-летним проводили по желанию. В результате этого в 1998 году в стране вспыхнула эпидемия дифтерии со множеством летальных исходов. Возрастная группа детей от 13 до 15 лет оказалась наиболее уязвимой, так как иммунитет к инфекции уже отсутствовал. С тех пор вакцинация в 14 лет стала обязательной.

Какие результаты даёт ревакцинация против туберкулёза

Туберкулёз – это тяжёлое инфекционное заболевание, которым каждый год заражается более 15 миллионов человек. 1/5 случаев болезни заканчивается летальным исходом. Противотуберкулёзная прививка призвана стимулировать выработку в организме антител к болезнетворным бактериям. Сначала БЦЖ делают новорождённым, затем – детям в 7 и 14 лет при отсутствии противопоказаний.

Вакцина БЦЖ, в состав которой входит ослабленная туберкулёзная палочка, вводится внутрикожно. Предубеждение взрослых, что от прививки можно заразиться туберкулёзом, в корне неверно, микобактерия в препарате практически полностью утратила вирулентность, он не наносит вреда. Однако школьнику следует соблюдать правила послепрививочного ухода:

  • избегать намокания места инъекции хотя бы двое суток;
  • ранку нельзя заклеивать пластырем, перевязывать, обрабатывать антисептиками;
  • менять привычное питание и вводить в рацион новые продукты не следует.

Перед прививкой выполняют туберкулиновую пробу Манту. Она с высокой точностью определяет наличие в организме активных микобактерий туберкулёза и антител к ней. Если иммунитет ребёнка ответил на пробу положительной реакцией, значит, он должен быть дополнительно обследован. Проба Манту позволяет своевременно выявить болезнь, что, в конечном итоге, повлияет на всю дальнейшую жизнь школьника.

Прививка, защищающая от полиомиелита

Полиомиелит – болезнь, развивающаяся стремительно, способная за считанные часы привести к параличу. Действенные препараты против него отсутствуют, и профилактическая прививка является единственной защитой.

Для 14-летних получение препарата является 3-м этапом ревакцинации от опасного недуга. Инактивированный состав вводится перорально: 4 капли розового раствора наносят под язык или на миндалины пациента. Метод нанесения препятствует сплёвыванию раствора.

Для всасывания раствора важно правильное поведение привитого школьника после процедуры. В течение часа ребёнок не должен пить и есть, чтобы состав впитался, не контактируя с элементами пищи и питья, а родителям надо провести соответствующую подготовку пациента.

Какие еще виды вакцинации положены школьникам

Программа вакцинации подростков направлена на поддержание у них иммунитета, созданного ранее введёнными вакцинами. Согласно утверждённому на федеральном уровне национальному календарю прививок, помимо уже описанных, четырнадцатилетним пациентам может быть показана вакцинация и от других инфекций.

Прививка против эпидемического паротита

Эпидемический паротит (свинка) – это острая вирусная инфекция с инкубационным периодом от двух до трёх недель. Опасность заражения для окружающих сохраняется у больного до выздоровления.

Болезнь опасна для нервной системы и слюнных желез, а мальчикам она грозит поражением яичек, что приводит к бесплодию. Свинка сопровождается высокой температурой и отёком шеи. У взрослых может вызывать тяжёлые осложнения: глухоту, панкреатит, ранние выкидыши, менингит, воспаление груди, яичников, яичек, энцефалит.

Для вакцинирования используется комплексный препарат, который защищает ещё и от краснухи и кори. Первая прививка делается малышам в 12 месяцев, плановая ревакцинация должна состояться в 6 лет. После этого специфический иммунитет против инфекции считается сформированным, дальнейшие манипуляции не нужны.

Прививание в 14 лет нужно лишь при условии, что пациент был ранее не привит и контактировал с инфицированными лицами.

Вакцинация от краснухи

Вирусная инфекция краснуха характеризуется появлением сыпи и увеличением лимфоузлов. Особенно опасна болезнь для девочек – будущих мам. Когда заболевает беременная женщина, велики риски смерти ребёнка в утробе матери или рождения малыша с патологиями.

По графику первый укол вакцины от краснухи делается в год, затем – в 6 лет. Ревакцинация, проведённая своевременно, даёт защиту ребёнку на срок до 15-20 лет. Период варьируется, в зависимости от качества вакцины и конкретной ситуации. Прививка 14-летним пациентам против краснухи делается в том случае, если они не болели, не были привиты вообще или были привиты однократно (ревакцинация не проводилась). Вакцинация производится комплексным составом, защищающим также от эпидемического паротита и кори. Его ставят в плечо подкожно.

Туберкулиновая проба Манту и прививка от гепатита в школе

Ревакцинация против туберкулёза четырнадцатилетним ученикам выполняется только после проверки реакции Манту. Это туберкулиновый тест, позволяющий выявить заражение туберкулёзными микобактериями и подтвердить факт успешной выработки специфических иммуноглобулинов. Если реакция Манту положительная, ребёнка направляют на дообследование, если отрицательная – на прививку.

Школьникам также делают прививку от гепатита вакцинами, изготовленными на базе антигена HBs. Состав включает гидроокись алюминия, что повышает защитные функции детского организма. Он вводится строго внутримышечно. Отвод от прививки имеют дети с аллергией на пекарские дрожжи или иные продукты с их использованием.

Согласно национальному календарю прививок, такая вакцина вводится новорождённым в первые 24 часа после появления на свет. Для детей из группы риска вакцинация проходит в четыре этапа. Этого достаточно для формирования стойкого иммунитета. В 14 лет прививка от гепатита В делается, только если ребята не были привиты ранее.

Прививки против гриппа

Вирус гриппа способен мутировать, и новая волна заболевания вызывается новым, изменённым штаммом. Всем мальчикам и девочкам в переходном возрасте рекомендована защита от этой распространённой болезни. Вакцинация против гриппа проводится препаратами, состав которых ежегодно обновляется в соответствии с рекомендациями ВОЗ, основанными на прогнозах сезонной циркуляции штаммов в регионе. Иммунизация даёт возможность избежать заражения. А если болезнь наступила, даже если в вакцине содержались антигены других штаммов, симптомы будут гораздо мягче, а риск возникновения осложнений – значительно ниже.

Противники вакцинации утверждают, что прививка от гриппа провоцирует тяжёлые последствия: температуру или даже заражение. Это в корне неверно, так как детей прививают «мёртвыми» вирусами, которые не способны вызвать заболевание. Обычно недомогание, если и появляется, быстро проходит. Если у привитого присутствуют иные симптомы, возможно, они вызваны инфицированием до вакцинации.

Нормальный иммунный ответ организма подростка

Боли, возникающие после прививки в месте укола, вполне терпимы, считаются нормой и в скором времени проходят. Противодифтерийно-столбнячная прививка может вызывать боль в спине, а после укола от гриппа обычно ничего не болит. Нормальными считаются такие проявления, длящиеся не более двух-трех дней:

  • краснота и боль в месте инъекции;
  • субфебрильная температура;
  • слабость, недомогание;
  • головная боль.

Возможные побочные эффекты и осложнения

Во время прививки в организм вводится антиген. Иммунная система реагирует на него, как на чужеродный элемент, что проявляется по-разному: возникают локальный отёк, покраснение, уплотнение, появляется слабость, повышается температура и так далее. Реакции пациентов бывают разными. У одних – это лёгкий дискомфорт при работе рукой, у других – ощутимые боли, которые приносит любое движение конечностью.

Если болезненные симптомы не проходят слишком долго, медики говорят об осложнении. Вот наиболее распространённые причины их появления.

  1. Проигнорированы противопоказания (не учтены аллергия, острый воспалительный процесс и так далее).
  2. 20 % осложнений случается из-за нарушения техники выполнения укола медперсоналом.
  3. Хранение и перевозка препаратов в недопустимых инструкцией условиях.
  4. Нарушена стерильность.

Осложнения после вакцинации возможны, и врачи не отрицают этого, однако при соблюдении условий хранения, введения препарата, а также выполнении подростком правил поведения после процедуры, вероятность развития осложнений снижается во много раз.

Как облегчить боль после прививки

После введения вакцины место укола может болеть, «гореть», не исключено появление уплотнения. Для смягчения неприятных ощущений подойдёт мазь Троксевазин. Локальные боли под лопаткой могут возникать после противостолбнячного укола. Это происходит из-за неправильного введения состава, когда он попадает не в мышцу, где всасывание происходит быстрее, а под кожу. Смягчить боль и дискомфорт способны компрессы или обезболивающие средства, не содержащие аспирин: Ацетаминофен, Тиленол, Ибупрофен.

Как сделать компресс на место укола

Хороший рассасывающий эффект на образовавшуюся после укола шишку оказывают многокомпонентные мази, например, мазь Вишневского. Её наносят на бинтовой тампон, который прикладывают на 3 часа к зоне уплотнения. Для полного исчезновения болей надо будет делать такие компрессы 1-2 недели.

Противовоспалительное, успокаивающее действие окажет и такой компресс:

  • развести 1 таблетку аспирина в 2 столовых ложках спирта;
  • нанести раствор на бинтовой тампон;
  • во избежание ожога смазать место инъекции жирным кремом;
  • наложить тампон на уплотнение;
  • укутать пищевой пленкой на всю ночь.

Для полного исчезновения уплотнения и болей потребуется 2-3 компресса.

Делать ли прививки в школе, и нужно ли согласие родителей

Многие мамы и папы полагают, что ребёнок должен переболеть всеми детскими болезнями и выработать свой иммунитет. Это не совсем так. Вот доводы в пользу вакцинации детей в школе.

  1. Вакцинация – это защита от опасных болезней, проверенная временем. Она обойдётся родителям гораздо «дешевле», чем лечение заболевания.
  2. Вылечить некоторые болезни невозможно, единственный способ защиты – превентивная иммунопрофилактика.
  3. Осложнения болезней для непривитых – чрезвычайно серьёзны.
  4. Составы вакцин постоянно совершенствуются, содержат небольшую дозу антигенов, в них отсутствуют ртутьсодержащие консерванты.
  5. Ошибка в дозировке исключена, так как многие составы расфасованы в шприц-дозы.

Если даже ребёнок был привит в младенчестве, к подростковому возрасту срок действия иммунитета от ряда инфекций истекает, и требуется ревакцинация.

Согласие родителей на вакцинацию (если таковое имеется) вклеивается в амбулаторную карту ребёнка. Оно имеет силу и считается действительным до совершеннолетия, но о любой прививке в школе официальные представители обязательно оповещаются с разъяснением о возможных последствиях. Если прививка ставится без присутствия родителей, то они должны дать дополнительное согласие на процедуру или отказаться от неё. И отец, и мать имеют право оформить отказ по установленному образцу.

Вакцинация школьникам: какие прививки делают подросткам в 14 лет

Медики каждой страны позаботились о составлении Национального графика вакцинации детей с рождения. Перечень включает ряд обязательных прививок малышам, а также инъекции, которые ставят детям школьного возраста по согласию родителей. Поэтому важно разобраться, какую прививку делают в 14 лет школьникам, стоит ли подвергать испытанию введением вакцины организм подростка.

Иммунизация в школе

Прививать детей от угрожающих здоровью заболеваний начинают сразу после рождения в соответствии со строго установленными сроками. Обязательная вакцинация согласно Национальному календарю прививок призвана оградить растущий организм от инфицирования опасными вирусами путем укрепления иммунитета, защищающего от атаки враждебных агентов.

Возраст 14-ти лет является периодом, когда подросткам положено пройти ревакцинацию против некоторых заболеваний. Обязательная процедура важна для того, чтобы подкрепить действие введенных ранее вакцин.

Какие важные прививки, относящиеся к программе ревакцинации, делают детям в возрасте 14 лет:

  • третий этап вакцинации против столбняка, а также дифтерии;
  • поддержка иммунитета к полиомиелиту;
  • повторное введение противотурберкулезной сыворотки.

Следует уточнить, только процедура прививания от дифтерии и столбняка считается плановым мероприятием. Противотуберкулезную вакцину 14 летним детям следует вводить лишь в особой ситуации, когда семилетний ребенок не проходил вакцинацию против туберкулеза. Если прививка была сделана вовремя, она не относится к числу плановых процедур.

Особенности прививок подросткам

Удивительная особенность иммунной системы – защита человеческого организма от болезней путем продуцирования антител, которые противостоят атаке вирусов и микробов. Благодаря вакцинации, подтвержденной Луи Пастером, человечеству удалось победить многие смертельно опасные заболевания. Поэтому отказы родителей от иммунизации подростков могут стать угрозой здоровью не только собственных детей, но и всего населения планеты.

  • Здорового ребенка предварительно готовить к прививке нет необходимости, но важно знать заранее дату начала вакцинации.
  • Нелишне будет накануне инъекции проконтролировать температуру тела, независимо от того, какую прививку делают.
  • Если школьник в 14 лет имеет склонность к аллергическим реакциям, за два дня до введения вакцины ему необходим прием антигистаминных препаратов.

Если температура не повышена, отсутствуют диспепсические расстройства и кожные высыпания, можно смело отправляться на прививку. Кроме того, ребенка следует предупредить, чтобы он минут 20 находился рядом с медкабинетом на случай необходимости экстренной медицинской помощи.

Этот вид вакцины (от столбняка, коклюша и дифтерии) считается самым труднопереносимым. Поскольку начальную прививку уже делали дошкольнику, информация о ее последствиях должна сохраниться в паспорте прививок. При отсутствии осложнений, повода для беспокойства нет. После инъекции стоит недели две понаблюдать за подростком, пока сохраняется опасность развития следующих побочных эффектов:

  • появления красной сыпи по всему телу;
  • повышения температуры тела;
  • болезненности ног, диспепсии.

Прививку 14 летним детям ставят под лопатку, поэтому по месту укола может ощущаться болезненность. В случае появления уплотнения, его можно обработать мазью Троксевазин. Запрещено мыться в горячей воде, растирать либо массировать шишку под лопаткой.

Родителям следует знать, что 100 процентной защиты от заболеваний прививка АКДС не дает. Введение вакцины гарантирует отсутствие осложнений и легкое течение недуга, если школьник заболеет после контакта с инфицированным человеком.

Какие результаты дает ревакцинация против туберкулеза

Противотуберкулиновую пробу (реакция Манту), которую надо делать подросткам в 14 лет, не следует считать прививкой. По реакции на введение сыворотки определяют, инфицирован ли детский организм палочкой Коха (микробактерия туберкулеза). Туберкулез относится к серьезным заболеваниям инфекционного характера, поражающим органы дыхательной системы.

Вакцинирующий препарат (туберкулин) вводят 14 летним детям подкожно. Медработник наблюдает за реакцией организма ребенка на присутствие обезвреженного возбудителя туберкулеза. Не стоит бояться процедуры, инфицирование палочкой Коха во время вакцинации исключено. Родителям 14 летнего школьника необходимо знать правила ухода за прививкой Манту:

  • двое суток место укола нельзя мочить;
  • ранку запрещено обрабатывать антисептиками, накладывать пластырь;
  • в течение двух дней следует отказаться от употребления аллергенных продуктов.

Однако от туберкулиновой пробы отказываться не стоит. Процедуру считают самым точным методом, указывающим на присутствие в организме возбудителя смертельно опасного недуга. При появлении выраженного иммунного ответа на реакцию Манту, ребенку необходимо дополнительное обследование.

Результатом полиомиелита становится развитие спинномозгового паралича. Лекарства для лечения опасного вирусного заболевания даже в условиях стационара отсутствуют. Поэтому единственной защитой от инфицирования и распространения вируса медики называют профилактическую прививку.

Получение вакцины 14 летними школьниками является третьим этапом ревакцинации против недуга, угрожающего множеством осложнений. Инактивированную вакцину вводят в детский организм перорально. Четыре капли розового раствора со специфическим вкусом капают под язык либо на область миндалин, что препятствует сплевыванию жидкости.

Важно предупредить подростка, что после прививки от полиомиелита на протяжении часа нельзя принимать жидкость либо пищу. Вакцинирующий раствор должен впитаться по месту введения без контакта с желудочным соком.

  • Мальчикам в 14 лет делают прививку против эпидемического паротита. Заболевание, именуемое в народе свинкой, угрожает представителям мужского пола развитием бесплодия.
  • 14-летним девочкам положена прививка от краснухи, сигнализирующей появлением сыпи. Заражение краснухой во время беременности угрожает смертью плода.
  • Для 14 летних школьников обоих полов существует необходимость дополнительной вакцинации. К числу сезонных инъекций относятся прививки от гриппа, а также энцефалита.

Общим противопоказанием для проведения кампании вакцинации школьников возраста 14 лет можно назвать отрицательную реакцию на белок. Причина в способе изготовления любого вида вакцин, основным компонентом которых выступают белковые структуры. Поэтому до введения иммунизирующего препарата следует пройти проверку на восприимчивость белка, особенно если в детстве наблюдались симптомы диатеза.

Какие прививки обязательны для детей

График прививок для детей (календарь профилактических прививок) 2018 в России предусматривает защиту детей и младенцев до года от самых опасных заболеваний. Некоторые прививки детям выполняются непосредственно в роддоме, остальные можно сделать в районной поликлинике в соответствии с графиком вакцинации.

Возраст Прививки
Дети в первые
24 часа
  1. Первая прививка против вирусного гепатита B
Дети на 3 — 7
день
  1. Прививка против туберкулеза
Дети в 1 месяц
  1. Вторая прививка от вирусного гепатита B
Дети в 2 месяца
  1. Третья прививка против вирусного гепатита B (группы риска)
  2. Первая прививка против пневмококковой инфекции
Дети в 3 месяца
  1. Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка
  2. Первая прививка против полиомиелита
  3. Первая прививка против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети в 4,5 месяца
  1. Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка
  2. Вторая прививка против гемофильной инфекции (группы риска)
  3. Вторая прививка против полиомиелита
  4. Вторая прививка против пневмококковой инфекции
Дети в 6 месяцев
  1. Третья прививкапротив дифтерии, коклюша, столбняка
  2. Третья прививка против вирусного гепатита B
  3. Третья прививка против полиомиелита
  4. Третья прививка против гемофильной инфекции (группа риска)
Дети в 12 месяцев
  1. Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита
  2. Четвертая прививка против вирусного гепатита B (группы риска)
Дети в 15 месяцев
  1. Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети в 18 месяцев
  1. Первая ревакцинация против полиомиелита
  2. Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  3. Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети в 20 месяцев
  1. Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет
  1. Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6 — 7 лет
  1. Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
  2. Ревакцинация против туберкулеза
Дети в 14 лет
  1. Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
  2. Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет
  1. Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Основные прививки до года

Общая таблица прививок по возрасту от рождения до 14 лет предполагает организацию максимальной защиты организма ребенка с младенчества и поддержку иммунитета в подростковом возрасте. В 12-14 лет проводится плановая ревакцинация полиомиелита, кори, краснухи, паротита. Корь, краснуха и паротит могут быть объединены в одну вакцину без ущерба для качества. Прививка от полиомиелита выполняется отдельно, живой вакциной в каплях или инактивированной с уколом в плечо.

  1. Гепатит В. Первая вакцинация проводится в роддоме. Затем следует ревакцинация в 1 месяц и в 6 месяцев.
  2. Туберкулез. Прививка БЦЖ обычно выполняется в роддоме в первую неделю жизни ребенка. Последующие ревакцинации проводятся при подготовке к школе и в старших классах.
  3. АКДС или аналоги. Комбинированная вакцина для защиты младенца от коклюша, столбняка и дифтерии. В импортных аналогах вакцины добавляется ХИБ компонент для защиты от воспалительных инфекций и менингитов. Первая прививка выполняется в 3 месяца, затем по графику прививок в зависимости от выбранной вакцины.
  4. Гемофильная инфекция или ХИБ компонент. Может входить в состав вакцины Пентаксим или выполняться отдельно.
  5. Полиомиелит. Вакцинация младенцев проводится в 3 месяца. Повторная вакцинация в 4 и в 6 месяцев.
  6. В 12 месяцев детям выполняют плановую прививку от кори, краснухи и паротита.

Как прививать детей до года

Первый год жизни ребенка требует максимальной защиты. Прививки максимально снижают риск младенческой смертности, заставляя организм младенца вырабатывать антитела к бактериальным и вирусным инфекциям.

Собственный иммунитет ребенка до года слишком слаб для противостояния опасным заболеваниям, врожденный иммунитет ослабевает примерно к 3-6 месяцам. Некоторое количество антител младенец может получать с материнским молоком, но для противостояния действительно опасным болезням этого недостаточно. Именно в это время необходимо укрепить иммунитет ребенка при помощи своевременной вакцинации. Стандартный график прививок для детей разработан с учетом всех возможных рисков и его желательно соблюдать.

После ряда прививок у ребенка может подняться температура. Обязательно включите в детскую аптечку средства с парацетамолом для снижения температуры. Высокая температура свидетельствует о работе защитных систем организма, но никак не влияет на эффективность выработки антител. Температуру необходимо сбивать незамедлительно. Для младенцев до 6 месяцев можно использовать ректальные свечи с парацетамолом. Дети старшего возраста могут принимать жаропонижающее в сиропе. Парацетамол имеет максимальную эффективность, но в ряде случаев и при индивидуальных особенностях, не работает. В этом случае нужно применить детское жаропонижающее с другим активным веществом.

Не ограничивайте питье ребенка после прививки, берите с собой удобную бутылочку с водой или с детским успокаивающим чаем.

Прививки перед детским садом

В детском саду ребенок находится в контакте со значительным количеством других детей. Доказано, что именно в детской среде вирусы и бактериальные инфекции распространяются с максимальной скоростью. Для предупреждения распространения опасных заболеваний необходимо выполнить прививки по возрасту и предоставить документальное подтверждение прививок.

Кроме обязательных прививок рекомендуется выполнить дополнительные:

  • Прививка от гриппа. Выполняется ежегодно, существенно снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период.
  • Прививка от пневмококковой инфекции. Выполняется однократно, прививка должна быть выполнена не менее, чем за месяц до посещения детского учреждения.
  • Прививка от вирусного менингита. Выполняется с 18 месяцев.
  • Прививка от гемофильной инфекции. С 18 месяцев, при ослабленном иммунитете возможно прививание с 6 месяцев.

График прививок для детей обычно разрабатывает инфекционист. В хороших детских прививочных центрах обязателен осмотр малышей в день прививки для выявления противопоказаний. Нежелательно выполнять прививки при повышенной температуре и обострении хронических заболеваний, диатеза, герпеса.

Вакцинация в платных центрах не снижает некоторую болезненность при введении адсорбированных вакцин, но можно выбрать более полные комплекты, обеспечивающие защиту от большего количества заболеваний за 1 укол. Выбор комбинированных вакцин обеспечивает максимальную защиту при минимальном травматизме. Это относится к вакцинам типа Пентаксим, АКДС и подобным. В государственных клиниках такой выбор часто невозможен по причине высокой стоимости поливалентных вакцин.

Восстановление графика прививок

В случае нарушений стандартных сроков вакцинации, можно создать свой собственный индивидуальный график прививок по рекомендации инфекциониста. Учитываются особенности вакцин и стандартные схемы вакцинации или экстренной вакцинации.

Для гепатита В стандартная схема 0-1-6. Это значит что после первой прививки вторая следует через месяц, затем следует ревакцинация через полгода.

Прививки для детей с заболеваниями иммунитета и ВИЧ выполняются исключительно инактивированными вакцинами или рекомбинантными препаратами с замещением патогенного белка.

Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту

Не привитый ребенок, постоянно находящийся среди привитых детей, скорее всего не заболеет именно по причине коллективного иммунитета. Вирус просто не имеет достаточного количества носителей для распространения и дальнейшего эпидемиологического заражения. Но настолько этично пользоваться иммунитетом других детей для защиты собственного ребенка? Да, вашего ребенка не будут колоть медицинской иглой, он не испытает неприятных ощущений после прививки, повышения температуры, слабости, не будет ныть и плакать в отличие от других детей после прививки. Но при контакте с не привитыми детьми, например, из стран без обязательной вакцинации, именно не привитый ребенок подвергается максимальной опасности и может заболеть.

Иммунитет не становится сильнее, развиваясь «естественным образом» и показатели детской смертности – наглядное подтверждение этого факта. Современная медицина не может противопоставить вирусам абсолютно ничего, кроме профилактики и прививок, формирующих устойчивость организма к заражению и заболеванию. Лечатся только симптомы и последствия вирусных заболеваний.

Против вирусов в целом эффективна только прививка. Выполняйте необходимые прививки по возрасту для сохранения здоровья вашей семьи. Вакцинация взрослых тоже желательна, особенно при активном образе жизни и контакте с людьми.

Можно ли комбинировать вакцины

В некоторых поликлиниках практикуется одновременное выполнение прививок от полиомиелита и АКДС. На самом деле такая практика нежелательна, особенно при использовании живой вакцины от полиомиелита. Решение о возможном комбинировании вакцин может принимать только инфекционист.

Что такое ревакцинация

Ревакцинация — это повторное введение вакцины для поддержания уровня антител к заболеванию в крови и для укрепления иммунитета. Обычно ревакцинация проходит легко и без особых реакций со стороны организма. Единственное, что может беспокоить – микротравма на месте введения вакцины. Вместе с активным веществом вакцины вводится около 0.5 мл адсорбирующего вещества, удерживающего вакцину внутри мышцы. Неприятные ощущения от микротравмы возможны на протяжении недели.

Необходимость введения дополнительного вещества обусловлена действием большинства вакцин. Нужно, чтобы активные компоненты поступали в кровь постепенно и равномерно, на протяжении длительного времени. Это нужно для формирования правильного и устойчивого иммунитета. На месте введения вакцины возможен небольшой синяк, гематома, вздутие. Это нормально для любых внутримышечных уколов.

Как формируется иммунитет

Формирование натурального иммунитета происходит в результате вирусного заболевания и выработки в организме соответствующих антител, способствующих устойчивости к инфекции. Не всегда иммунитет вырабатывается после однократного заболевания. Для формирования устойчивого иммунитета может потребоваться неоднократное заболевание или последовательный цикл прививок. После болезни иммунитет может быть сильно ослаблен и возникают различные осложнения, часто более опасные, чем сама болезнь. Чаще всего это пневмонии, менингиты, отиты, для лечения которых приходится применять сильные антибиотики.

Грудных детей защищает материнский иммунитет, получение антител вместе с материнским молоком. Не имеет значения, выработан ли материнский иммунитет при помощи прививок или имеет «натуральную» основу. Но от самых опасных болезней, составляющих основу детской и младенческой смертности, необходима ранняя вакцинация. ХИБ инфекция, коклюш, гепатит В, дифтерия, столбняк, должны быть исключены из опасностей для жизни ребенка на первом году жизни. Прививки формируют полноценный иммунитет от большинства смертельных для младенца инфекций без заболевания.

Создание «натурального» иммунитета, за который ратуют экологи, занимает слишком много времени и может нести в себе угрозу жизни. Вакцинация способствует максимально безопасному формированию полноценного иммунитета.

Календарь прививок сформирован с учетом возрастных требований, особенностей действия вакцин. Желательно укладываться в предписанные медициной временные интервалы между прививками для полноценного формирования иммунитета.

Добровольность прививок

В России возможен отказ от вакцинации, для этого необходимо подписать соответствующие документы. Никто не станет интересоваться причинами отказа и делать прививки детям насильно. Возможны законодательные ограничения отказов. Существует ряд профессий, для которых прививки обязательны и отказ от прививок может рассматриваться как профнепригодность. Учителя, сотрудники детских учреждений, врачи и животноводы, ветеринары должны делать прививки, чтобы не стать источником заражения.

Также нельзя отказываться от прививок при эпидемиях и при посещении районов, объявленных зоной бедствия в связи с эпидемией. Перечень заболеваний, при эпидемиях которых прививка или даже срочная вакцинация проводится без согласия человека, закреплен законодательно. В первую очередь это натуральная или черная оспа и туберкулез. В 80-х годах XX века из перечня обязательных прививок для детей была исключена прививка от натуральной оспы. Предполагалось полное исчезновение возбудителя заболевания и отсутствие очагов заражения. Тем не менее, в Сибири и в Китае с момента отказа от вакцинации произошло не менее 3 очаговых вспышек заболевания. Возможно, имеет смысл выполнить вакцинацию от черной оспы в частной клинике. Вакцины черной оспы заказываются специальным образом, отдельно. Для животноводов прививка от черной оспы является обязательной.

Заключение

Все врачи рекомендуют по возможности соблюдать стандартный график прививок для детей и поддерживать иммунитет своевременными прививками для взрослых. Последнее время люди стали внимательнее относиться к своему здоровью и посещают прививочные центры всей семьей. Особенно перед совместными поездками, путешествиями. Прививки и развитый активный иммунитет способствуют повышению качества жизни.

Календарь прививок на всю жизнь

Делать или не делать ребенку прививки — это главный вопрос, с которым сталкивается каждая молодая мама. Однозначно ответить на него в последнее время становится всё сложнее, и вместо того, чтобы принимать чью-либо сторону и заниматься агитацией, мы попытаемся помочь вам принять взвешенное и разумное решение — расскажем об основных бесплатных и разрешенных в России вакцинах и о заболеваниях, от которых они защищают.

Итак, как известно, прививки необходимы для защиты ребенка от многих сильных инфекций и их осложнений. Плановая вакцинопрофилактика детей и подростков предусматривает соблюдение определенных сроков и схем, совокупность которых составляет национальный календарь прививок. В 2001 году Минздравом РФ был издан приказ № 229, вводивший новый календарь профилактических прививок в России. Этот календарь имел несколько принципиальных отличий от старого, что приблизило его к аналогичным документам, действующим в развитых странах, и обеспечило более полный охват населения профилактическими прививками.

Национальный календарь профилактических прививок

Возраст

Наименование прививки

12 часов

Первая вакцинация — гепатит В

3—7 дней

Вакцинация — туберкулез

1 месяц

Вторая вакцинация — гепатит В

3 месяца

Первая вакцинация — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит

4,5 месяца

Вторая вакцинация — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит

6 месяцев

Третья вакцинация — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит
Третья вакцинация — гепатит В

12 месяцев

Вакцинация — корь, краснуха, паротит

18 месяцев

Первая ревакцинация — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит

20 месяцев

Вторая ревакцинация — полиомиелит

6 лет

Вторая вакцинация — корь, краснуха, паротит

7 лет

Первая ревакцинация — туберкулез
Вторая ревакцинация — дифтерия, столбняк

13 лет

Вакцинация — краснуха (девочки)
Вакцинация — гепатита В (ранее не привитые)

14 лет

Третья ревакцинация — дифтерия и столбняк
Ревакцинация — туберкулез
Третья ревакцинация — полиомиелит

Взрослые

Ревакцинация — дифтерия и столбняк каждые 10 лет от момента
последней ревакцинации

А что ему колют?

И если с порядком и временем вакцинации, благодаря единому календарю, вроде бы всё понятно, остаётся вопрос о предназначении той или иной прививки — а так ли она нужна ребенку и от чего именно защищает?

Мы подготовили сводную таблицу по большинству разрешенных в России вакцин с информацией о заболевании, его характеристиках, побочных эффектах, эффективности и сроках вакцинации.

Список разрешенных в России вакцин и заболеваний, от которых они защищают

Боремся с гриппом

Право на бесплатные прививки от гриппа имеют дети дошкольного и младшего школьного (1-4 класс) возраста, пенсионеры старше 60 лет, медицинские и педагогические работники. Остальные могут быть привиты за счет собственных средств, средств работодателей и по программам добровольного медицинского страхования.

Стоимость прививки против гриппа в платных кабинетах составляет от 180 до 350 рублей в зависимости от производителя.

Адреса платных прививочных кабинетов для жителей Красноярска:

  • ул. Мира,128
  • ул. Дубровинского, 106
  • ул. Урванцева, 14
  • ул. Сергея Лазо, 28
  • пер. Светлогорский, 2
  • ул. Маркса, 45

Отметим, что в рамках приоритетного национального проекта за счет средств федерации будет привито 430 тыс. человек, из них 146,5 тыс — дети до 17 лет.

До и после вакцинации

Перед тем как начать делать прививки, врачи рекомендуют посетить детских врачей, в том числе невропатолога.

Кроме того, необходима дополнительная консультация специалиста, если:

  • у ребенка есть какое-либо заболевание, родовая травма, диатез;
  • ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты;
  • на предыдущее введение вакцины была тяжелая реакция;
  • есть аллергия на что-либо;
  • ребенок получал гаммаглобулин или переливание крови за последние три месяца;
  • для девушек-подростков и женщин: есть беременность;
  • ребенок или кто-либо из членов семьи страдают иммунодефицитом, раком, СПИДом или другими иммунными заболеваниями;
  • ребенок или кто-либо из членов семьи принимает стероидные препараты, получает лучевую и химиотерапию.

После прививки:

  • проведите 20—30 минут после прививки в помещении поликлиники — это позволит получить быструю квалифицированную помощь в случае тяжелых аллергических реакций;
  • по назначению врача дайте ребенку профилактический препарат;
  • если поднялась температура, то давайте ребенку больше пить и делайте обтирания тепловатой водой;
  • если у ребенка наблюдаются местные реакции: прикладывайте к больному месту прохладную мочалку из махровой ткани. Недопустимо самостоятельно накладывать компрессы и мази на место укола! Если через 24 часа не наступит улучшение, позвоните врачу;
  • внимательно следите за малейшими изменениями физического и психического состояния ребенка, особенно если не применяете профилактику;
  • сообщите врачу обо всем, что покажется необычным, это пригодится при подготовке к следующей вакцинации.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 252н

«Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям «

„Национальный календарь профилактических прививок“

Возраст

Наименование прививки

Вакцины

Новорожденные (в первые 24 часа жизни)

Первая вакцинация против вирусного гепатита В¹

Энджерикс В 0,5

Эувакс В 0,5

Новорожденные (3-7дней)

Вакцинация против туберкулеза2

БЦЖ-М

Дети 1 месяц

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В1

Энджерикс В 0,5

Эувакс В 0,5

Дети 2 месяца

Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)1

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Энджерикс В 0,5

Эувакс В 0,5

Превенар 13

Дети 3 месяца

Первая вакцинация против дифтерии,коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита 4

Инфанрикс
Полиорикс

Пентаксим

Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)5

Акт-ХИБ
Хиберикс

Пентаксим

4,5 месяца

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вторая вакцинация против полиомиелита4

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Инфанрикс
Полиорикс

Пентаксим

Превенар 13

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)5

Акт-ХИБ
Хиберикс

Пентаксим

6 месяцев

Третья вакцинация против вирусного гепатита В1

Энджерикс В 0,5

Эувакс В 0,5
Инфанрикс Гекса

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против полиомиелита6

Инфанрикс
Полиорикс

Пентаксим

Инфанрикс Гекса

Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)5

Акт-ХИБ
Хиберикс

Пентаксим

Инфанрикс Гекса

12 месяцев

Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)1

Энджерикс В 0,5

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Приорикс

MMR-II

Коревая

Краснуха

15 месяцев

Ревакцинация против пневмококковой инфекции Превенар 13

18 месяцев

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая ревакцинация против полиомиелита6

Инфанрикс
Полиорикс

Пентаксим

Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)5

Акт-ХИБ
Хиберикс

20 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита6

ОПВ

6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Приорикс

MMR-II

Коревая

Краснуха

6-7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка7

АДС-М

Ревакцинация против туберкулеза8

БЦЖ-М

14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка7

АДС-М

АДАСЕЛЬ

Третья ревакцинация против полиомиелита6

Полиорикс

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

АДС-М

АДАСЕЛЬ

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В9

Энджерикс В 0,5

Эувакс В 0,5

Энджерикс В1,0

Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи

Краснуха

MMR-II

Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против кори, ревакцинация против кори

Коревая

MMR-II

Дети с 6 месяцев; учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

Вакцинация против гриппа

Ваксигрипп

Инфлювак

Гриппол+

Гриппол квадривалент

Ультрикс

Дети и взрослые по эпид.показаниям

Пневмококковая

Пневмо 23

Превенар 13

Дети и взрослые по эпид.показаниям

Менингококковая

Менинго А+С
МенцеваксACWY

МЕНАКТРА

Дети и взрослые по эпид.показаниям

Гепатитная A

Хаврикс 720

Хаврикс 1440

Аваксим 80

Аваксим

Альгавак

Дети и взрослые по эпид.показаниям

Брюшнотифозная

Вианвак

Примечания:

1. Первая, вторая и третья вакцинация проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 4 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

2. Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорождённого больных туберкулёзом — вакциной для профилактики туберкулёза (БЦЖ).

3. Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенёсших вирусный гепатит в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркёры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

4. Первая и вторая вакцинация проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

5. Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребёнка).

6. Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям живой вакциной для профилактики полиомиелита; детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, находящимся в домах ребёнка — инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита.

7. Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

8. Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза (БЦЖ).

9. Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через 1 месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации).

10. Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, правилам организации и техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю (опекунам) разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунопрофилактики и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ „Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации“.11

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером).12

12 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. № 252н „Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер № 23971).

6. При изменении сроков вакцинации её проводят по предусмотренным национальным календарём профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулёза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

8. Вакцинация детей, рождённых от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребёнка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребёнка, сопутствующие заболевания.

9. Ревакцинация детей против туберкулёза, рождённых от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трёхэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребёнку (во время беременности, родов и в период новорождённости), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулёза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулёза не проводится.

10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулёза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).

11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты вводятся при отсутствии выраженного и тяжёлого иммунодефицита.

13. При проведении вакцинации детей против пневмококковой инфекции, а также детей и взрослых против гепатита В используются вакцины, содержащие актуальные подтипы поверхностных антигенов, серотипы с максимально возможным покрытием инфекционных возбудителей.

14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в образовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

Приказ Минздрава России
№ 125н от 21.03.2014 г.

Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Наименование прививки Категории граждан, подлежащих профилактическим прививкам по эпидемическим показаниям, и порядок их проведения
Против туляремии Лица, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
— сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
— по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
* Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.
Против чумы Лица, проживающее на энзоотичных по чуме территориях.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы.
Против бруцеллёза В очагах козье-овечьего типа бруцеллёза лица, выполняющие следующие работы:
— по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллёзом;
— по убою скота, больного бруцеллёзом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах энзоотичных по бруцеллёзу.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллёза.
Против сибирской язвы Лица, выполняющие следующие работы:
— зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш;
— сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения;
— сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях.
Лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.
Против бешенства С профилактической целью вакцинируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством:
— лица, работающее с „уличным“ вирусом бешенства;
— ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных.
Против лептоспироза Лица, выполняющие следующие работы:
— по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях;
— по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных;
— по отлову и содержанию безнадзорных животных.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза.
Против клещевого вирусного энцефалита Лица, проживающее на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
— сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
— по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
Против лихорадки Ку Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота;
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку.
Против жёлтой лихорадки Лица, выезжающие за пределы Российской Федерации в энзоотичные по жёлтой лихорадке страны (регионы).
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя жёлтой лихорадки.
Против холеры Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны (регионы).
Население субъектов Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации.
Против брюшного тифа Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населённых мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов.
Лица работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.
Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа.
Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы).
Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидемиологическим показаниям.
По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую вакцинацию населения.
Против вирусного гепатита А Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети).
Лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом А.
Контактные в очагах гепатита А.
Против шигеллёзов Работники медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля.
Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства.
Дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения и отъезжающие в организации, осуществляющие лечение, оздоровление и (или) отдых (по показаниям).
По эпидемическим показаниям прививки проводя при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую вакцинацию населения.
Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъёмом заболеваемости шигеллёзами.
Против менингококковой инфекции Дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С.
Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С.
Лица, подлежащие призыву на военную службу.
Против кори Контактные лица без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, или однократно привитые.
Против гепатита В Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В.
Против дифтерии Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии.
Против эпидемического паротита Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита.
Против полиомиелита Контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):
— дети с 3 месяцев до 18 лет — однократно;
— медицинские работники — однократно;
— дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трёхкратно (при их отсутствии);
— лица без определённого места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трёхкратно (при их отсутствии);
— лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста — однократно;
— лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста, — однократно при приёме на работу
Против пневмококковой инфекции Дети в возрасте от 2 до 5 лет, взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу.
Против ротавирусной инфекции Дети для активной вакцинации с целью профилактики заболеваний, вызываемых ротавирусами.
Против ветряной оспы Дети и взрослых из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.
Против гемофильной инфекции Дети, не привитые на первом году жизни против гемофильной инфекции

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

1. Профилактические прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, правилам организации и техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю (опекунам) разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунопрофилактики и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ „Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации“.11

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером).12

12 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. № 252н „Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер № 23971).

6. Допускается введение вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца.

7. Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения вакцинации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробах человека или из объектов окружающей среды. В этих случаях вакцинация проводится в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих вакцинации, сроки, порядок и кратность её проведения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *