Кормящие мамы часто волнуются из-за своего ребенка – то он плохо спит, то кричит, то у него болит животик. Наиболее частая причина волнений – не голоден ли малыш? Как правило, эти волнения лишены оснований. Бороться с различными младенческими проблемами не очень сложно, и матерям не стоит беспокоиться, но иногда малышу действительно не хватает материнского молока по разным причинам. В этом случае встает вопрос о введении в рацион ребеночка докорма.

Докорм или прикорм?

Для начала, разберемся в терминологии: доктор Комаровский в своей книге «Начало жизни» объяснил, что два понятия – докорм при грудном вскармливании и прикорм – имеют несколько разное значение (см. также: составляем схему прикорма по Комаровскому). Если малышу не хватает материнского молока, то вводится докорм. Он означает докармливание ребенка молочной смесью, молоком сельскохозяйственных парнокопытных или другой кормящей женщины. С 4-6 месяцев можно ввести постепенно прикорм (рекомендуем прочитать: первый прикорм при грудном вскармливании с 4 месяцев: схема). Это означает введение в рацион жидкой каши и овощных пюре. Через некоторое время добавляют мясные пюре. То есть прикорм – это постепенное приучение ребенка к взрослой пище.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно начинать прикорм ребенка с 4 месяцев?

В каком возрасте вводят докорм?

  1. Добавлять молочную смесь в питание надо, если у матери мало молока, и малыш не съедает своей нормы. Как это определить? Прежде всего, по весу. Младенца взвешивают раз в месяц в поликлинике. Можно поискать специальные весы в продаже и взвесить ребеночка дома, сверив результат с таблицей среднего привеса. Кроме того, беспричинный постоянный плач может говорить о недокармливании. Есть и еще способ: замените памперсы на тряпочные подгузники на один день и посмотрите, сколько раз в день малыш писает. Если меньше 12 раз, возможно, он недоедает.
  2. Если кормящая мать болеет. Иногда врач выписывает женщине сильнодействующие лекарства, вредные для малыша. Тогда грудное вскармливание надо прекратить на несколько дней, пока лечится мама. На этот период грудное кормление заменяют молочной смесью.
  3. В наше время многие женщины выходят из декретного отпуска на работу, не дожидаясь прекращения лактации. В режим трудового дня нелегко вписать кормление младенца, поэтому дневные кормления грудью часто заменяют на кормления искусственным детским питанием.
  4. Малыш не понимает пользы материнского молока для организма и часто сам отказывается его есть. Тогда приходится перевести его на вскармливание детской молочной смесью.
  5. Есть некоторые медицинские показания для докорма или же полного прекращения грудного вскармливания: если у мамы не совпадает с ребенком резус-фактор, если было кесарево сечение и большая кровопотеря, если на свет появилась двойня.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как одновременно кормить двойню грудным молоком?

Как правильно выбрать докорм?

Есть ошибочное мнение среди родителей здоровых младенцев, что вид докорма не играет никакой роли, можно выбрать любое искусственное питание, чередовать смеси друг с другом, поскольку их ребеночек не подвержен аллергии и не страдает болями в желудке. На самом деле это не так. Есть несколько правил, которые должны соблюдать родители при выборе детской молочной смеси для своего малыша, и не следует ее менять до возраста в полгода:

  • младенцу до 3 месяцев лучше предлагать не только докорм, но и одновременно кормить его грудью;
  • детскую смесь ребеночку в первые полгода жизни надо выбирать из максимально приближенных по составу к грудному молоку, с маркировкой 1 на этикетке;
  • надо выяснить, нет ли у малыша аллергии на лактозу, и в этом случае кормить его специальной соевой смесью;
  • в случае, когда младенец страдает болями в животике, ему подбирают молочную смесь с пробиотиками;
  • для выбранной смеси надо устроить испытательный срок не менее 3 дней, после чего решать, подходит ли она вашему ребенку.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как часто надо кормить грудным молоком новорожденного?

Моменты, которые надо учитывать при покупке молочной смеси:

  • детские смеси в виде порошка часто имеют более длительный срок хранения;
  • перед разведением смеси надо внимательно прочитать инструкцию и строго ей следовать;
  • перед покупкой расспросите знакомых мам малолетних детей, посмотрите форумы в Интернете, чтобы не купить заведомо некачественный продукт.

Иногда педиатр прописывает донорское грудное молоко. Не стоит брать его у знакомой или соседки. Существует опасность, что их молоко не подходит для младенца, они могут принимать какие-либо вредные малышу препараты или просто болеть чем-то заразным.

Берите молочные продукты на специальной молочной кухне. Направление туда вам даст детский врач.

Что предпринять, чтобы у матери не пропало молоко?

Детскую смесь надо вводить правильно, чтобы младенец не отказался сосать мамину грудь, ведь смесь из бутылочки сосать гораздо легче, зачем же надрываться? Чтобы этого не произошло, докармливайте малыша искусственной молочной смесью с ложечки или из пипетки. Тогда малыш будет по-прежнему с удовольствием кушать грудное молоко, и оно у мамы будет вырабатываться.

Ребенка в первые недели жизни кормят каждые 3 часа. Когда мама не может это делать, то грудь надо сцеживать также раз в 3 часа. В случае, когда грудь тугая и не сцеживается руками, надо использовать молокоотсос.

В случае, когда у матери совсем мало молока, в начале кормления надо все равно малыша приложить к груди, а затем уже докармливать. Чем больше малыш сосет грудь, тем больше молока вырабатывается у мамы. Увеличьте частоту грудных кормлений, это пойдет вам на пользу.

Правильное питание женщины играет не последнюю роль в увеличении количества грудного молока. О диете при грудном вскармливании можно почитать в одноименной статье. Важно много пить. Помогают выработке молока специальные травяные чаи, которые продаются в каждой аптеке. Пейте дома чай с молоком.

Еще один важный момент: очень нужно сохранять спокойствие. Волнение может негативно отразиться на выработке молока у кормящей матери. Надо понимать, что все проблемы разрешимы, и вам вполне по силам с ними справиться.

Как рассчитать количество молочной смеси?

Когда вы перевели новорожденного на искусственное вскармливание, надо сходить к педиатру и проконсультироваться, сколько грамм смеси должен съедать ребенок за день. Легко рассчитать количество смеси и самим, но сходить к врачу на консультацию все же стоит.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: сколько должен съедать новорожденный ребенок?

Вам поможет так называемый “тест с мокрыми пеленками”. Надо определить, сколько раз в день писает малыш (напомним, что в норме – 12 раз). Если в возрасте 3-х месяцев он писает 10 раз в день, добавьте ему 60 мл детской смеси. В 4 месяца при опорожнении мочевого пузыря ребенка 8 раз в сутки надо добавить 160 мл молочной смеси. Таблица введения искусственной смеси в рацион выглядит следующим образом:

  • в 3 месяца докармливают ребенка 30 мл смеси (рекомендуем прочитать: как и чем можно подкармливать ребенка в 3 месяца на грудном вскармливании?);
  • затем каждые 4-5 недель прибавляют к этому количеству по 10 мл.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем можно начинать подкармливать ребенка в 4 месяца?

Суточное количество смеси разделите на 5 частей и докармливайте ребенка через равные промежутки времени, начиная с 6 утра и заканчивая в полночь. Это время примерное. Давайте младенцу смесь в 6 утра, в 10 утра, затем в 2 часа дня, в 6 вечера и в десять вечера. Не кормите смесью ночью, предлагайте крохе грудь – ведь именно в это время активизируется выработка грудного молока за счет активной “работы” гормона пролактина.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени нужно кормить ребенка грудью?

Не страшно несколько изменить схему докорма, давая малышу молочную смесь перед сном и после сна. Пока он спит днем 2 раза и 1 раз ночью, прикорм разделится на 6 порций. Рассчитайте, сколько грамм смеси за 1 кормление надо дать младенцу, чтобы он съел всю свою суточную норму.

Если число опорожнений мочевого пузыря ребенка не меньше 12, то докорм вводить не надо, даже в том случае, когда ребенок не прибавляет в весе. Только необходимо надлежащим образом вести себя в период лактации – не приучайте ребенка к пустышке, чаще прикладывайте его к груди, следите за правильным захватом соска. Если вы выполните все рекомендации, малыш будет расти здоровым и веселым.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно прикладывать ребенка к груди для кормления в позе сидя?

Мама, кормящая грудью, может столкнуться с ситуацией, при которой ребенку потребуется дополнительное питание.
Докорм при грудном вскармливании позволяет младенцу получить недостающие калории и, в то же время, продолжать есть мамино молоко.

  • Когда требуется докорм
  • Способы докорма
  • Выбор смеси
  • Правила докорма
  • Последствия введения прикорма

Когда требуется докорм

Малышу, находящемуся на естественном вскармливании, может не хватать питания.

Мама не видит какой объем выпивает грудничок за 1 раз. Для определения съедаемого объема, новорожденного взвешивают каждый раз до и после еды.

Этот метод достоверен, но надо иметь точные весы.

Для определения необходимости введения дополнительного питания, врач обращает внимание на следующие моменты:

• ребенок плохо сосет;

• потеря веса новорожденного составила более 10%;

• мокрых пеленок менее 10 штук в сутки или моча стала темная с неприятным запахом;

• малыш отстает в весе;

• младенец вялый, кожа серого цвета.

Если у мамы дефицит молока, то принимают меры по увеличению лактации. Но не всегда получается восстановить естественное вскармливание без угрозы для здоровья младенца.

В этом случае врач предлагает кормящей женщине ввести докорм молочными адаптированными смесями.

До 6 месяцев другую пищу грудничку вводить нельзя. Если причина дефицита веса в том, что ребенок не может самостоятельно сосать грудь, то докармливают сцеженным молоком.

Способы докорма

Задача мамы — кормить грудью, поэтому докорм должен быть до 30-50% от объема пищи, съедаемого ребенком.

Чтобы не завершить грудное вскармливание раньше года требуется выполнение 2 условий:

  • увеличить количество молока у мамы;
  • выбрать такой способ докорма, после которого младенец не откажется от груди.

Бутылочка является распространённым средством при кормлении искусственными смесями. Но этот метод часто приводит к отказу малыша от грудного вскармливания.

При кормлении из бутылки, младенец не прилагает столько усилий, как при сосании груди.

Молоко из бутылки льется равномерно, из грудных желез оно может идти слишком медленно, или быстро.

Правильный захват ареолы играет важную роль для полного опустошения молочных желез.

Если ребенка кормят из бутылки, то он начинает неправильно брать сосок, путаться и в итоге отказывается от материнского молока.

Бутылочка удобна при искусственном вскармливании, а при смешанном, если мать планирует продолжать естественное кормление, необходимо выбрать другие способы докорма.

Шприц используют в роддомах для деток, которым требуется дополнительное питание.

Шприц покупают в аптеке любого объема, оптимальным считается 10-20 мл, используют без иглы. Младенцу кладут шприц на язык, он сосет, а мама впрыскивает медленно докорм.

Смесь из шприца можно сочетать с пальцевым кормлением. Для этого мизинец подушечкой вверх вкладывают младенцу в рот.

Руки должны быть чистые, ногти короткие. Ребенок сосет, а мама вдоль пальца в уголок рта вводит шприц.

Такая система позволяет вернуть грудничка с бутылки на естественное вскармливание, подходит для недоношенных и не умеющих сосать детей.

При введении докорма можно использовать чайную ложку. Силиконовая не травмирует десна малыша.

Ребенка кладут себе на руку, чтобы его тело оказалось под углом 300. Ложку наполняют менее, чем наполовину.

Получая еду таким образом, младенец не сосет, а значит не откажется от груди. Но у этого метода есть недостатки:

  • кормить с ложки новорожденного сложно;
  • если мама не дает ребенку грудь, то требуется соска, чтобы удовлетворить сосательный рефлекс грудничка;
  • паузы при кормлении могут не нравиться малышу.

Помимо обычной ложки, используют мягкую ложку-бутылочку. Она удобнее чайной, т.к. не надо зачерпывать новую порцию молока, достаточно надавить на бутылку.

ВОЗ рекомендует для докорма использовать небольшую чашку с тонкими краями. Наклонять посуду необходимо медленно, чтобы ребенок лакал молоко.

Важно, чтобы жидкость находилась постоянно на одном и том же уровне.

Нельзя вливать приготовленную смесь в рот. Если младенец отворачивает голову, то он наелся.

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО 3 ЛЕТ

Поильник Хабермана применяется у детей с врожденными патологиями, неврологическими проблемами, которые не могут самостоятельно сосать грудь.

Для кормления достаточно надавить на пипетку и молоко будет выделяться.

Ребенок совершает движения язычком, как при кормлении грудью, но при этом не требуется создавать вакуум, необходимый для высасывания молочка из груди.

Система докорма medela состоит из бутылочки, которую вешают на шею маме и двух зондов, по одному для каждой груди.

Этот метод подходит тем, у кого снизилась лактация. Ребенок, получая докорм, будет стимулировать грудь.

Даже при значительном дефиците молока, такой способ позволит быстро восстановить лактацию благодаря тесному контакту мамы и малыша.

Но у этого метода существует недостаток, смесь из бутылочки поступает постоянно, поэтому,переводя младенца только на естественное кормление, необходимо уменьшать поток и периодически пережимать зонд, чтобы ребенок старался сосать.

Выбор смеси

Если мама докармливает новорожденного грудным сцеженным молоком, то о выборе смеси не задумывается. Женщине со сниженной лактацией необходимо купить питание для кормления малыша.

Докорм можно разделить на две части:

  • Сухие. Для приготовления нужна теплая вода.
  • Жидкие. Готовые смеси, которые требуется только разогреть.

Чаще всего встречаются сухие смеси, которые разводятся водой 37-400С.

Они делятся на следующие категории:

• Адаптированные на основе коровьего молока. Их состав наилучшим образом приближен к грудному. Они легко усваиваются и используются с рождения. Содержат полинасыщенные жирные кислоты, витамины, минералы, пробиотики и нуклеотиды.

• Адаптированные, в основе которых содержится козье молоко. Используют при аллергии на коровий белок.

• Частично адаптированные применяются у детей от 6 месяцев.

• Последующие смеси применяются после года, не содержат молочной сыворотки.

• Лечебные применяются, если ребенку противопоказана простая смесь. Бывают антирефлюксные, гипоаллергенные, кисломолочные и т.д. Применяются по рекомендации педиатра и сочетаются с адаптированными молочными смесями.

При выборе смеси обращают внимание на возраст грудничка. На каждой коробке написано сколько месяцев должно быть ребенку для использования смеси.

Перед покупкой изучают состав и количество витаминов и минералов. Наличие Омега3 или пробиотиков повышают стоимость продукта, но укрепляют иммунитет младенца.

Правила докорма

При введении докорма придерживаются следующих правил:

• докармливать ребенка только после кормления грудью;

• не использовать бутылочку и соску;

• смесь готовить непосредственно перед едой;

• температура пищи должна составлять 37-400С;

• если младенец уснул у груди, то докорм дают позже;

• насильно малыша докармливать нельзя;

• смесь или грудное молоко используют в рационе минимум до 1 года.

Последствия введения прикорма

При введении смеси в рацион грудничка можно столкнуться с неприятными последствиями, о которых мама должна знать заранее:

• при неправильной обработке средств кормления появляется риск возникновения инфекционных заболеваний;

• у грудничка может появиться аллергия на коровий белок или вид смеси;

• при неверно организованном докорме, количество молока у матери может снизиться или исчезнуть;

• смесь усваивается дольше, и младенец реже просит грудь, что приведет к снижению лактации.

Дополнительное питание необходимо, если у мамы снижена лактация и это сказывается на грудничке.

Но дополнительное питание часто становится причиной перевода малыша на искусственное кормление.

Хорошее настроение мамы, желание восстановить лактацию и правильное введение докорма позволит избежать проблем с питанием и вырастить здорового малыша.

  • Об авторе
  • Недавние публикации

автор публикации ( редакция сайта ) МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА
Мама двух дочерей и бабушка чудесных внуков.Татьяна Васильева недавно публиковал (посмотреть все)

  • Искусственное вскармливание ребенка в 5 месяцев — 01.08.2019
  • Когда начинаются колики у новорожденного — 01.06.2019
  • Частые срыгивания у грудничка — 21.05.2019

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Частота приемов пищи и ее объемы для детей, растущих на смесях, отличаются от питания грудничков. Режим кормления ребенка на искусственном вскармливании должен быть четко распланирован по времени.
Стоит заранее узнать, сколько раз в день кормить новорожденного, какой перерыв между едой оптимален, чем успокоить ребенка ночью, кроме смеси.

  • Как рассчитать режим питания
  • Оптимальный перерыв между кормлениями
  • Питание ночью
  • Как составить режим при переходе с грудного вскармливания
  • Плюсы питания по часам
  • Индивидуальные особенности
  • Не получается наладить режим? Не сдавайтесь!
  • Эмоциональная сторона режима
  • Как понять, что режим подходит ребенку
  • Доктор Комаровский о режиме питания

Как рассчитать режим питания

В отличие от грудничков, малышей-искусственников не нужно кормить по требованию. В среднем в 1 месяц новорожденный должен питаться 8 раз в сутки. Плюс-минус одно кормление. В 2 месяца число приемов питания можно сократить до 7.

По достижении 3 — 4 месяцев кормите малыша 6 раз в сутки. В 5 месяцев переводите его на 5-разовое питание. Так он будет питаться вплоть до года.

Порядок питания следует установить с рождения крохи. Затем стараться четко его придерживаться. Систематическое нарушение графика чревато перекормом.

В таком случае обеспечены частые срыгивания, набор лишнего веса, нарушенный обмен веществ и связанные с ним проблемы.

Если ребенок привыкнет столоваться ночью, никому из членов семьи не удастся выспаться.

Оптимальный перерыв между кормлениями

Пауза между приемами пищи зависит от возраста младенца. Из-за обилия белка в искусственных смесях, на их переваривание нужно более длительное время, чем при кормлении грудью.

Когда новорожденного кормят слишком часто, новая порция пищи прибавляется к еще не переваренной, усложняя работу желудка и кишечника. Не допускайте этого.

До месяца минимальный интервал – не менее 2,5 часов. Затем – не меньше 3 часов. С 5 месяцев пауза в кормлении достигает 4-4,5 часов.

Ночной перерыв в питании в первые недели жизни – минимум 6 часов.

Питание ночью

Пищеварительной системе и кишечнику нужен отдых. Ночь — самое подходящее для этого время. До месяца ребенок может не выдерживать ночной перерыв больше 6 часов.

С 3 месяцев интервал нужно увеличить до 8-10 часов. Мамочки знают, что дети по-разному спят ночью. У кого-то режим настраивается быстро и без особых усилий, кому-то вплоть до года приходится регулярно дежурить у кроватки, убеждая малыша поспать.

Неправильно в каждое пробуждение давать ребенку пищу. Голод – не единственный повод проснуться.

Возможно, младенец испытывает дискомфорт от холода, духоты, мокрого подгузника или пеленки, его мучает жажда. Или малышу захотелось убедиться, что мама рядом и достаточно обнять и покачать его, чтобы он снова уснул.

Еще одна частая причина – сосательный рефлекс.

Точно зная, что малыш не голоден, замените бутылочку на пустышку или дайте крохе попить. Если малыш не доел дневную норму, спать действительно мешает чувство голода.

Тогда покормите его, и он будет крепко спать.

Как составить режим при переходе с грудного вскармливания

Если новорожденный сначала питался грудным молоком по требованию, при переходе на смеси может быть трудно организовать режим.

Наберитесь терпения. Если малыш явно показывает, что проголодался, а время кормления еще не наступило, покормите его.

Увеличивайте интервал постепенно. Отвлекайте ребенка игрушками, развлечениями, соской, прогулками. Предложите ему попить. Каждые выигранные 10 минут, помогут привести распорядок в норму в течение нескольких дней.

В каждое кормление давайте малышу норму питания, тогда он, скорее всего, выдержит необходимый перерыв.

Плюсы питания по часам

Важно не только соблюдать достаточный перерыв, но и время кормления. Педиатры отмечают, что так организм малыша настраивается на стабильную работу, и питание лучше усваивается.

Положительные стороны питания по часам:

• Польза для пищеварения. Организм быстро привыкает получать пищу в одно время и хорошо справляется с ее переработкой.

• Комфорт для ребенка. Последовательный режим дает ему ощущение стабильности и правильности происходящего.

• Удобство для родителей. Кормя кроху в определенное время, не придется каждый раз высчитывать, сколько прошло времени с прошлого кормления. К тому же, так легче распланировать свой день.

• Дети, привыкшие к определенному режиму, лучше адаптируются к садику. Да и в дальнейшем маленькому человеку придется жить по режиму.

Распорядок может иногда изменяться в зависимости от обстоятельств и желаний ребенка. Если он проснулся на час раньше, значит, и кушать захочет, не дожидаясь обычного времени.

Идите на уступки, не превращайтесь в деспота. Отклонения в полчаса вполне допустимы.

Индивидуальные особенности

Не удивляйтесь, если младенец кушает разное количество смеси в разные кормления. Взрослые также предпочитают легкий завтрак и более плотный обед.

Так и ребенок может утром съесть меньше, а в следующий раз запросить добавки. Несколько отличаются и объемы пищи, необходимые детям.

Одним достаточно 100 мл за раз, другим – не меньше 200.

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО 3 ЛЕТ

Все нормы усреднены, и стоит учитывать индивидуальные особенности своего ребенка. Это также поможет наладить правильный и стабильный режим кормления.

Не получается наладить режим? Не сдавайтесь!

Малыш не всегда легко соглашается жить по режиму. Запаситесь терпением и не сдавайтесь. В конечном итоге от правильного распорядка выиграют все. Кроха настойчиво требует бутылочку каждый час?

Включите фантазию, занимайте его, поите. Стоит пойти на поводу один раз и долгожданного режима не видать. Постепенно приводя распорядок в норму вы стабилизируете жизнь всей семьи.

Ребенок привыкнет к питанию по времени, наладится работа его организма, станет меньше ночных подъемов.

Эмоциональная сторона режима

Важно не только вовремя и досыта накормить младенца, но и создать атмосферу любви и заботы.

Груднички, напившись маминого молока, могут не отпускать грудь, чтобы удовлетворить свой сосательный рефлекс. Детям-искусственникам порой не хватает одной бутылочки.

Можно предложить карапузу пустышку. Дети с сильно развитым сосательным рефлексом заменяют ее собственными пальцами. Согласитесь, лучше это будет пустышка.

Кормление должно проходить в спокойной теплой атмосфере. Младенец должен чувствовать, что находится рядом с любящими его людьми.

Покормив малыша, не спешите перекладывать его в кроватку. Погладьте, покачайте его, чтобы он чувствовал себя в покое и безопасности.

Как понять, что режим подходит ребенку

Когда расписание кормлений налажено, можно легко определить, нравится ли оно малышу. На это укажут следующие признаки:

  • ребенок без капризов дожидается следующего кормления;
  • хорошо спит;
  • кушает с аппетитом;
  • мочится не меньше 12 раз в сутки;
  • имеет стул не реже раза в сутки;
  • находится в хорошем настроении.

Если малыш плохо набирает вес, несмотря на регулярное и полноценное питание, тревожно спит и постоянно капризничает, проконсультируйтесь с врачом.

Доктор Комаровский о режиме питания

Педиатр уверен, что здорового ребенка можно вырастить как при кормлении по режиму, так и при свободном кормлении. Мама сама должна решить, какой способ удобнее для нее.

Проще потерпеть капризы некоторое время, но выработать нормальный режим, чем страдать еще долгие месяцы. Если будет счастлива мама, будут счастливы муж и ребенок.

Нормальный интервал между приемом пищи для новорожденного – от 2 до 3,5 часов. Если малыш нормально прибавляет в весе, интервал можно увеличить.

Будить ребенка, чтобы покормить, нет необходимости. Только, если это недоношенные малыши или дети, недобирающие норму веса.

Хорошо покушавший ребенок не может захотеть есть раньше, чем через 2 часа. А пожелать внимания или удовлетворения сосательного рефлекса – вполне.

Наладить режим не всегда просто. Но выдержав несколько дней, вы получите стабильность в распорядке дня и работе детского организма.

Важно четко соблюдать минимальные промежутки между кормлениями, не поощрять ночные пробуждения, не давать пищу, как только ребенок заплачет.

Кроме голода для капризов существует еще множество причин.

Убедитесь, что ребенку комфортно, его не мучает жажда, холод или жара. Установив распорядок по часам, вы оцените многочисленные плюсы.

Подходит ли режим малышу, можно понять по нескольким признакам. Больше завлекайте кроху, играйте, гуляйте, дарите ему свое тепло.

  • Об авторе
  • Недавние публикации

автор публикации ( редакция сайта ) ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникацийАрина Наговицына недавно публиковал (посмотреть все)

  • Что можно ребенку в 3 месяца — 12.09.2019
  • Что можно ребенку в 2 месяца — 11.09.2019
  • Какую смесь выбрать при смешанном вскармливании — 10.09.2019

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Смешанное вскармливание: плюсы и минусы

Какое вскармливание называется смешанным, его причины, плюсы и минусы

Смешанное вскармливание — что это за тип кормления ребенка, плохо ли это и чем именно? Под этим определением подразумевается вскармливание детей грудного возраста (до 1 года) и грудным молоком, и искусственными смесями.

Известно, что ВОЗ рекомендует кормить детей первых 6 месяцев жизни исключительно грудным молоком. В крайнем случае — адаптированной детской смесью. Но это если своего молока нет. А зачем тогда появляется необходимость смешивать эти два типа вскармливания? И насколько успешно сохраняется лактация при смешанном вскармливании?

Начнем с возможных причин.

1. У мамы не хватает грудного молока. Обычно эта нехватка образуется из-за ошибок организации грудного вскармливания. Например, если грудничок не интенсивно сосет грудь в течение дня, а к ночи у него просыпается аппетит, но добыть молочко из маминой груди проблематично. При этом недостаток молока у мамы доказан низкими прибавками в весе у ребенка. Смешанное вскармливание — это в данном случае способ накормить голодного ребенка без отказа от кормления грудью. Некоторые осведомленные мамочки даже покупают или самостоятельно делают системы для докорма, это когда ребенок имеет возможность одновременно сосать смесь из трубочки от капельницы и сосок матери. Это помогает полностью восстановить лактацию.

2. Есть необходимость регулярно отлучаться из дома, при этом сцеживать молоко желания нет, либо нацедить нужное количество проблематично. Тогда в отсутствии мамы малышу предлагается молочная смесь. Либо, если есть какое-то количество сцеженного молока, то оно дается в первую очередь, а после него предлагается докорм в виде смеси, чтобы довести объем полученной пищи примерно до того, что рекомендован по возрасту ребенка.

Плюсы и минусы смешанного типа вскармливания

Начнем с плюсов.

1. Ребенок хорошо спит по ночам, редко просыпается. Если смесь дали перед ночным сном, то есть все шансы, что малыш проспит подряд часов шесть, а может, и всю ночь, не просыпаясь. Дело в том, что смесь долго переваривается, а потому ребенок длительное время не ощущает голода. Это является жирным плюсом смешанного вскармливания для семьи, уже не одну неделю практически не спящим по ночам.

2. Грудное вскармливание сохраняется, пусть и в меньшем объеме. Если стоит выбор — завершить ГВ или все же продолжить, а быть может даже полностью восстановить, используя смесь в качестве временной меры помощи, нужно помнить плюсы смешанного вскармливания. Материнское молоко очень полезно. Даже если ребенок получает его в небольшом объеме — это лучше, чем если не получает вовсе. Тем более, что перейти исключительно на грудь есть возможность. Пусть это и потребует от мамы терпения и труда. Важно давать ребенку грудь почаще. А докорм в виде смеси предлагать только после 20-30-минутного более-менее активного сосания груди. Сохранить лактацию при смешанном вскармливании получится обязательно, но только если не лениться предлагать грудь и постепенно снижать количество докорма. Обязательно верить в свои силы. Есть много случаев, когда мамочки продолжают давать смесь ребенку перед сном просто из страха, что те лягут спать голодными, а на деле у них уже давно все нормализовалось с молоком и есть возможность отказаться от докорма.

А это минусы смешанного кормления.

1. Снижение количества выработки грудного молока из-за редкой стимуляции груди. Когда мамочка начинает предлагать ребенку смесь, пусть даже в виде докорма после груди, малыш реже просит грудь, и формируется график кормлений. Это очень негативно сказывается на лактации. И часто при введении прикорма (овощных и фруктовых пюре, мяса, каш) молока становится еще меньше, ведь часть кормлений замещается «взрослой пищей». В результате ГВ заканчивается месяцев в 6-7, тогда как оно рекомендовано минимум до года.

2. Редкий стул. Минусом смешанного вскармливания новорожденных является болезненный стул, который появляется самостоятельно раз в 3-4 дня, а то и реже. Часто такая проблема возникает из-за неадатированной недорогой смеси. Возможно, стоит поменять смесь или ввести смесь кисломолочную, и стул наладится. Запору у новорожденных при смешанном вскармливании способствует недостаточное поступление в кишечник воды. Малыш реже сосет грудь (а грудное молоко процентов на 90 состоит из воды), а вода из бутылочки ему или не предлагается, или он по каким-то причинам не слишком активно ее пьет. Решение здесь только такое — больше поить, а в качестве первого прикорма вводить овощи — кабачок, цветную капусту, брокколи, тыкву. Хорошо помогают при запорах курага и чернослив, которые варят и дают в пюреобразном виде. Картофель и морковь, рис, бананы до нормализации стула предлагать не следует.

3. Финансовые затраты. Грудное молоко — бесплатно. А коробка самой дешевой смеси стоит от 200 рублей. Но не каждому ребенку подойдет такая бюджетная смесь. Аллергические реакции, нарушения стула, срыгивания — частые проблемы, возникающие при докорме ребенка дешевыми смесями. Ну а хорошие адаптированные смеси премиум класса стоят в разы дороже.

В конце статьи вернемся к вопросу теоретическому — какое вскармливание называется смешанным, что можно им считать. Врачи называют этим видом вскармливания то, при котором ребенок в сутки получается не более 50% от всего объема пищи — смесь. Если количество смеси уже перевалило за половину, то такое вскармливание относят к искусственному. Тем не менее, даже такой вариант предпочтительней, чем исключительно искусственное вскармливание.


Главная › Ребенок до года › Кормление

Автор статьи

Людмила Сергеевна Соколова Врач-педиатр высшей категории

Время на чтение: 5 минут

АА

Последнее обновление статьи: 01.05.2019

Материнское молоко, всегда было, есть и будет незаменимой и самой полезной пищей для новорожденного. Кроме того, грудное вскармливание, это тесный эмоциональный контакт матери и ребенка, а также быстрое восстановление женщины в послеродовой период. Но, к сожалению, не каждая мать имеет возможность кормить своего малютку грудью. Причиной этому могут быть различные факторы, от состояния здоровья женщины до ее банального нежелания делать это естественным способом.

Адаптированная, то есть очень близкая по составу к грудному молоку, смесь, создана с учетом всех потребностей малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Задача родителей со всей ответственностью подойти к выбору прикорма для своего ребенка, изучить все возможные варианты, которые предлагают производители и, конечно, прислушаться к советам педиатра.

Несмотря на то, что все детские смеси схожи по составу друг с другом, реакция новорожденного на них может быть совершенно разной. Не всегда получается с первого раза подобрать правильное питание для только, что появившегося на свет крохи и молодая мать сталкивается с рядом проблем, которые возникают на фоне употребления неподходящей для него еды. Как же определить подходит ли данная пища ребенку, или необходимо задуматься о ее замене?

Критерии подбора молочной смеси:

  1. Если получать молочную смесь, новорожденный начал еще с роддома, то менять ее, хотя бы первое время, не рекомендуется.
  2. Она обязательно должна соответствовать возрасту крохи. Упаковки с детским питанием от рождения и до 6 месяцев, промаркированы цифрой 1, от полугода до года, цифрой 2, и старше одного года – 3
  3. Проверяйте срок годности на упаковке
  4. В состав продукта должны входить все необходимые для полноценного развития малыша, витамины и микроэлементы: таурин, карнитин, линолевая кислота, лактулоза, пробиотики, нуклеотиды, полиненасыщенные жирные кислоты, йод, железо
  5. Количество белка должно лежать в пределах от 12 до 14 грамм на 1 литр приготовленного продукта
  6. В составе должны отсутствовать крахмал и сахароза
  7. Инструкция по приготовлению питания должна быть информативной и понятной
  8. Старайтесь выбирать доступный продукт, тот который вы в будущем сможете без проблем приобрести.

Если вы постараетесь соблюсти эти простые правила, то, скорее всего, вас ждет успех, подобранное вами питание будет полезным и доставит вам и вашему малышу много приятных минут. Но из каждого правила бывают исключения, и любой новорожденный организм индивидуален, поэтому даже самая лучшая и дорогая смесь может оказаться непригодной для вашего крохи. Вводить прикорм нового продукта, необходимо постепенно, в течение нескольких дней наблюдая за реакцией.

Выбираем правильно

Вы нередко можете слышать о том, что ребенку не подходит смесь. Для того, чтобы не допустить подобного со своим малышом, необходимо учитывать все критерии подбора хорошего продукта.

  1. Подбирать продукт необходимо с учетом возраста карапуза:
  • так продукт, предназначенный для ребенка, которому еще не исполнилось шесть месяцев, о;
  • если малышу больше полугода, но меньше года, то ему подойдет с о;
  • «тройка» — подходит для детей старше годовалого возраста.
  1. Очень важно проверять срок годности. Недопустимо давать ребенку просроченный продукт.
  2. Нужно оценивать состав смеси. Важно наличие всех необходимых микроэлементов и витаминов, пробиотиков, лактулозы, ПЖК. Убедитесь, что отсутствует сахароза и крахмал.
  3. Важно, чтоб содержание белка в одном литре приготовленной смеси составляло 12 — 14 грамм.
  4. Обращайте внимание и на инструкцию по приготовлению. Важно, чтобы она была понятной и информативной.
  5. Отдавайте предпочтение смесям, которые доступны Вам по деньгам. Вы не можете сейчас приучить ребенка к одной смеси, а потом, ввиду нехватки денег, купить другую. Так только навредите здоровью ребенку.

Соблюдайте правила по выбору смеси, и Вы в разы снизить вероятность развития отрицательной реакции на введение смеси. Конечно, стоит не забывать и об индивидуальной непереносимости определенных компонентов или аллергии. Поэтому так важно вводить новый продукт постепенно, маленькими порциями, наблюдая за тем, как реагирует организм карапуза.

Недобор веса

Искусственники всегда были значительно крупнее тех детей, которые вскармливаются материнским грудным молоком. Груднички, когда сосут грудь, часто устают, ведь это тяжелая работа. Поэтому, как только они утолят свой голод, тут же засыпают. Кормящим матерям порой трудно оценить, сколько молока малыш высосал из груди. Искусственникам в этом плане проще: для сосания жидкости из бутылки много сил не потребуется, так как молоко само льется в ротик новорожденного из соски. Маме проще отследить количество выпитой смеси на шкале деления на бутылке.
Взвешивая ребенка, можно увидеть, что отсутствует прибавка в весе, или она есть, но небольшая. Тогда следует задуматься о том, почему организму не подходит смесь: или дело в недостатке необходимых ферментов, или бедность микрофлоры ЖКТ. Такого малыша можно выявить и визуально: с течением времени он становится вялым, слабым, если и дальше будет продолжать употреблять такую смесь. Надо обратиться к педиатру за назначениями на сдачу необходимых анализов и рекомендациями по подбору лечебной смеси.

Правила ввода новой смеси

Родителей может интересовать вопрос, как узнать, какими порциями давать смесь, когда происходит первое знакомство с новым продуктом. Для этого Вам нужно следовать следующей схеме:

  • первый день — дать не более 10 г незнакомой смеси одноразово;
  • второй день – при отсутствии негативной реакции — дать ту же порцию, но уже два раза в день;
  • третьи сутки — трижды в день (дается та же порция);
  • четвертый день — по 10 грамм четыре раза в день.

Схема продолжается до тех пор, пока кормление не доводят до семи приемов пищи, по десять грамм каждый, то есть дневная норма составляет семьдесят грамм.

Тут речь идет о вводе смеси новорожденному малышу. В ситуации с трехмесячным ребенком, разовая порция составляет двадцать грамм, с пятимесячным – тридцать грамм.

Расстройство пищеварения

Среди самых распространенных симптомов первые места занимают колики, расстройство стула и срыгивания. У каждой из этих проблем могут быть и другие причины помимо неподходящей смеси.

Подходит ли смесь или ее стоит заменить, родителям подскажет и пищеварительная система грудничка

Колики вполне могут возникнуть при заглатывании воздуха из-за неправильной техники кормления или неподходящей бутылочки. Обратите внимание на то, как вы держите бутылочку: соска должна быть полностью наполнена молоком, а носовые проходы ребенка должны быть очищены, чтобы во время еды не затруднялось дыхание.

В качестве профилактических мер можно рекомендовать выкладывание младенца на животик перед кормлением; смену бутылочки на модель, в конструкции которой предусмотрено специальное кольцо для пропускания воздуха; и вертикальное положение ребенка в течение нескольких минут после еды.

Изменения стула могут быть вызваны просто сменой питания и носить временный характер. Но стул чаще 3 раз в день, содержащий белые комочки непереваренной пищи, продолжающийся более трех дней – повод обратиться к доктору во избежание обезвоживания организма.

Запор тоже доставляет большие неудобства малышу. Если это разовое явление, можно воспользоваться препаратами, применение которых допустимо с рождения (например, Микролакс) или включить в рацион малыша больше жидкости, в том числе специальных напитков для разжижения каловых масс (например, изюмную воду).

Подходит или нет

Проблемы с пищеварением могут указывать на то, что смесь не подходит ребенку

Родителей может интересовать вопрос, как определить, что продукт, который вводится в рацион ребенка, ему подходит. На это могут указывать следующие признаки:

  • отсутствие проблем с органами пищеварения — у ребенка сохраняется нормальный стул, регулярный, консистенция и цвет привычные;
  • кожа имеет нормальный вид, отсутствуют высыпания;
  • у ребенка сохраняется отличный аппетит;
  • прирост веса соответствует возрасту карапуза;
  • малыш сохраняет активность, у него отличное настроение.

Существует ряд признаков, при возникновении которых нужно заподозрить, что малютке не подходит употребляемый продукт:

  • различные проявления аллергии;
  • изменения в процессе пищеварения – срыгивания, диарея, колики, запор;
  • изменения в поведении — снижение активности, проблемы со сном;
  • недостаточный набор веса.

  1. Изменения в процессе дефекации:
  • у малыша опорожнение кишечника наблюдается чаще, чем трижды в сутки — у него началась диарея;
  • если процесс дефекации у ребенка наблюдается один раз в день или реже – запор;
  • если в кале присутствуют слизистые выделения или комочки — это указывает на отсутствие окончательного переваривания пищи.

Все это говорит о том, что у малыша возникли проблемы с процессом пищеварения. Но не стоит спешить менять питание. Необходимо помнить о том, что изменение продукта будет стрессом для детского организма. Не исключено, что такая реакция наблюдается на ввод нового продукта и все еще наладится само собой. Поэтому можно продолжить кормить ребенка данной смесью еще день, при сохранении тревожных симптомов — обратиться к врачу, который поставить правильный диагноз и поможет с выбором другой смеси, если в этом есть необходимость.

  1. Колики. Если малыш начинает вести себя беспокойно, после приема пищи он кричит, прижимает ножки к животику, дергает ими, наблюдается вздутие и урчание, имеют место кишечные колики. Однако, стоит учитывать, что причина их возникновения может крыться и в другом, а не только в неправильном подборе смеси. Так чаще всего это результат заглатывания излишка воздуха. Если убедились, что процесс кормления соответствует всем правилам, а колики никуда не уходят, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который уже скажет, стоит ли Вам заменять смесь.
  2. Срыгивания. Могут быть результатом заглатывания воздуха во время приема пищи. Буквально через несколько минут после кормления воздух отрыгается вместе с остатками еды. Именно поэтому рекомендуют держать ребенка «столбиком» после того, как он покушал. Но, если у малыша начнутся обильные и частые срыгивания, необходимо обратиться к врачу. Не исключено, что специалист назначит лечебную смесь.
  3. Недобор веса. Необходимо учитывать то, что детки, находящиеся на искусственном типе вскармливания, обычно быстрее набирают вес, чем их сверстники на грудном питании. Если у Вас возникает ситуация, когда малыш потребляет всю смесь, которую Вы ему даете, но при этом он не прибавляет в весе, значит, пища не может нормально усваиваться. В этом случае понадобится заменить продукт на специализированный. На какой именно — подскажет специалист.
  4. При наличии аллергическая реакция сыпь или покраснение могут возникнуть на любом участке тела карапуза, обязательно доставят немалый дискомфорт ребенку. Такая реакция может возникнуть на белок коровьего молока. Однако, важно убедиться в том, что именно смесь вызывает аллергию, необходимо исключить вероятность наличия контактного дерматита, аллергической реакции на медицинские препараты. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту. При необходимости врач переведет карапуза на гипоаллергенное питание.

Рекомендации

  • При выборе замены грудного молока советуйтесь с участковым педиатром, а не на форумах. Через врача прошло достаточно много младенцев на искусственном вскармливании, чтобы он мог понимать, какая смесь лучше подойдет вашему малышу. Он учтет анамнез младенца и подберет идеальный продукт, способный не только насытить ребёнка, но и скорректировать работу его систем.
  • Внимательно относитесь к маркировке на банках и коробках, указывающей возрастной диапазон маленьких потребителей искусственных смесей.
  • Вводите новый продукт в рацион малыша плавно по 30 мл.
  • Не давайте грудничку смесь, оставшуюся от прошлого кормления. Еда для малыша должна всегда быть свежей.
  • Разводите продукт теплой водой строго в соответствии с дозировкой.

Лечебные смеси

При наличии определенных проблем со здоровьем, доктор может назначить специализированную смесь

Возможна такая ситуация, когда врач по медицинским показаниям назначит определенную смесь. Важно прислушаться к мнению доктора и купить именно такой продукт. Различают такие варианты смесей, в зависимости от их лечебных свойств:

  • гипоаллергенные – назначаются, если ребенок страдает от аллергии на продукты;
  • обогащенные железом — если у карапуза диагностируется анемия;
  • антирефлюксные — в ситуации, когда малыш часто срыгивает;
  • кисломолочные — если необходимо нормализовать функционирование кишечника;
  • с содержанием крахмала — если у карапуза диарея;
  • с пребиотиком — для нормализации микрофлоры кишечника;
  • с содержанием нуклеотидов — если малыш не добирает в весе;
  • безлактозные — в случаи с непереносимостью лактозы;
  • с малым количеством жиров — если имеются проблемы с пищеварением;
  • смеси для недоношенных малышей.

Пищевая аллергия

У младенца после приема пищи кожные покровы покрылись сыпью, появился кашель и насморк. Сыпь можно наблюдать на лице, голове, других частях тела. В некоторых тяжелых случаях может наблюдаться крапивница. Так проявляется аллергическая реакция на смесь. Поэтому при пеленании малыша следует очень внимательно изучать его кожные покровы.
В любом случае, если возникают аллергические реакции – то это знак того, что организму новорожденного не понравилась предложенная пищевая новинка. Педиатры советуют понаблюдать за реакцией младенца на новый вид смеси в течение 72 часов. Если организм адаптируется к нововведению, то сыпь, зуд кожи проходят. Если симптомы остаются, надо изучить состав смеси и подбирать следующую с таким учетом, чтобы эти компоненты в новой не встречались. Поэтому обязательно надо обратиться в детскую консультацию к педиатру за советом.

Возможные ошибки

Кормление без соответствия возрастным нормам, может приводить к проблемам со здоровьем. И дело не в том, что смесь не подходит

Ребенку может не подойти смесь по причине того, что мама допустила определенные ошибки при ее вводе.

  1. Отсутствие соблюдения графика приема пищи. Например, женщина могла слишком часто давать малышу смесь, чем вызвала расстройство органов пищеварения.
  2. Регулярные, необоснованные переходы от одной смеси к другой.
  3. Смена смеси при первом же, незначительном изменении стула.
  4. Применение кисломолочных смесей без ограничения.
  5. Смена адаптированного продукта на коровье молоко.
  6. Излишняя термическая обработка смеси.
  7. Перевод ребенка на смесь лечебного назначения по собственной инициативе.
  8. Несоблюдение рекомендаций по приготовлению смеси.

Теперь Вы знаете, каковы симптомы, если не подошла смесь. Родители должны быть готовы к такому явлению, так как искусственный продукт не является натуральным, у ребенка могут возникнуть какие-то характерные проявления. Но стоит учитывать, что каждый малыш имеет индивидуальные особенности и может по-разному реагировать на переход к новой смеси. Помните о том, что отрицательная реакция может быть одномоментной и не потребует смены питания.

Наблюдаем за состоянием малыша

Подобрать ребенку оптимальную по составу смесь поможет педиатр. Далее женщина должна внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка. Смесь не подходит и срочно требует замены, если:

o у малыша возникла аллергия (может проявляться в крапивнице, покраснении кожных покровов, иногда появлении насморка, кашля);

o младенец плохо спит, капризничает по ночам (возможны проблемы с усвоением смеси, с работой ЖКТ);

o ребенок раздражен, обеспокоен даже в дневное время;

o отсутствует прибавка в весе, или малыш набирает вес, но мало;

o нарушения стула (может быть понос, запор или белые вкрапления в кале).

И, наоборот, смесь отлично подходит ребенку, если:

o нет аллергии, кожа в хорошем состоянии;

o сон спокойный, в рамках временной нормы;

o у ребенка хороший аппетит, он с удовольствием играет, развивается;

o младенец хорошо набирает вес;

o стул однородный, регулярный.

Если хотя бы один из перечисленных показателей не соответствует норме, смесь ребенку не подходит, ее надо срочно менять. Как это лучше сделать, чтобы не навредить малышу еще больше?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *