Сумамед детям в 10 лет

Сумамед относится к группе антибактериальных средств (макролидов). За последние 10 лет его активно применяют педиатры, как для амбулаторного лечения, так и в условиях стационара, для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний бактериальной этиологии. Дозировка Сумамеда для детей 10 лет подбирается согласно инструкции, веса больного. Препарат широко используется для лечения тонзиллита, пневмонии, отита, бронхита.

Фармакологические свойства, показания, ограничения, формы

Сумамед отлично помогает в борьбе с грамположительными, грамотрицательными, внутриклеточными, анаэробными микроорганизмами. Он способствует избавлению от бактериальной флоры, устойчивой к пенициллиновому ряду антибактериальных средств. Азитромицин тормозит синтез белковых молекул микроорганизмов, что обеспечивает угнетение роста и размножения бактерий, приводит к снижению их жизнедеятельности и, в конечном итоге, к гибели.

Лекарство имеет несколько лечебных форм: таблетки (500, 250, 125 мг), суспензия (100, 200 мг на 5 мл), капсулы (250, 500 мг). Ребенку в 10 лет принимать Сумамед нужно только в суспензии и таблетках. Капсулы для пациента 10 лет не подойдут, они слишком крупные, ребенку сложно будет их проглотить.

Аналоги Сумамеда:

  • Азитромицин;
  • АзитРус;
  • Хемомицин.

Показания и ограничения к назначению препарата

Лекарственный препарат имеет свои показания и ограничения.

Показания к назначению Сумамеда:

  • бактериальные болезни органов дыхания (бронхиты, пневмонии, отиты, тонзиллиты, фарингиты);
  • поражения кожного покрова, подкожной клетчатки (рожа, болезнь Лайма);
  • патологии половых органов, малого таза (уретриты, цервициты, циститы);
  • бактериальные поражения пищеварительного тракта, особенно ассоциированные с Helicobacter pylori.

Ограничения

Нежелательные проявления

· непереносимость составляющих средства;

· серьезные болезни почек, печени.

Относительные ограничения:

· патологический сердечный ритм;

· дети от 6 (таблетки), до 6 мес. (суспензия).

· кровь в кале;

· желтушный, холестатический синдромы,

· метеоризм;

· диспепсия;

· аллергии (кожная сыпь, отечность).

Правила приема лекарственного средства

Как рассчитывается доза Сумамеда для ребенка 10 лет? Масса ребенка имеет определяющее значение для подсчета дозы. Азитромицин детям 10 лет назначают по инструкции из расчета 10 мг на 1 кг веса тела. Наиболее подходящей формой считается суспензия. Перед применением лекарства сухое вещество нужно разбавить чистой кипяченой водой. Пить Сумамед нужно 1 раз за день. Для четкого дозирования средства лучше пользоваться шприцом. После приема его следует промыть, просушить.

Принимать препарат можно в виде таблеток по 125 мг. Они являются наиболее подходящими для дозирования. Таблетки назначают в перерывах между приемом пищи, так как еда замедляет всасывание лекарственного средства.

Курсовая терапия длится 3 суток при наличии болезней дыхательных органов. Более продолжительный прием не рекомендуется, так как можно вызвать дисбактериоз. Перед использованием лекарства следует обратиться к врачу педиатру, для уточнения дозировки, продолжительности использования средства. Если имеются другие патологии у ребенка, то схему терапии подбирают индивидуально.

На фоне лечения температура на вторые сутки должна снизиться до субфебрильных цифр или до нормы. При сохранении температурной реакции у ребенка препарат нужно отменить, заменить другим антибиотиком.

Сумамед является очень распространенным и эффективным лекарственным средством в педиатрии. Он воздействует на широкий спектр бактериальных агентов благодаря своему особенному механизму. Препарат имеет небольшое количество нежелательных эффектов, детьми переносится хорошо. Сумамед подходит даже для грудных малышей.

Инструкция по применению Сумамед таблетки диспергируемые 500мг

Антацидные препараты не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30%, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема этих препаратов и еды. Цетиризин. Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином (20 мг) не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QТ. Диданозин (дидезоксиинозин). Одновременное применение азитромицина (1200 мг/сут) и диданозина (400 мг/сут) у 6 ВИЧ- инфицированных пациентов не выявило изменений фармакокинетических показаний диданозина по сравнению с группой плацебо. Одновременное применение макролидных антибиотиков, в том числе азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин и колхицин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Таким образом, при одновременном применении азитромицина и дигоксина, необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови. Зидовудин. Одновременное применение азитромицина (одноразовый прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг) оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в том числе выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно. Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях, аналогичных эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов цитохрома Р450. Алкалоиды спорыньи. Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется. Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450. Аторвастатин. Одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМК-КоА- редуктазы). Однако, в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины. Карбамазепин. В фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов, получавших одновременно азитромицин. Циметидин. В фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина. Антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина). В фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, принимаемого здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия (производные кумарина). Несмотря на то, что причинная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов, которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина). Циклоспорин. В фармакокинетическом исследовании с участием здоровых добровольцев, которые в течение 3 дней принимали внутрь азитромицин (500 мг/сут однократно), а затем циклоспорин (10 мг/кг/сут однократно), было выявлено достоверное повышение максимальной концентрации в плазме крови (Сmax) и площади под кривой «концентрация- время» (АUС) циклоспорина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов, необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу. Эфавиренз. Одновременное применение азитромицина (600 мг/сут однократно) и эфавиренза (400 мг/сут) ежедневно в течение 7 дней не вызывало какого-либо клинически значимого фармакокинетического взаимодействия. Флуконазол. Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не меняло фармакокинетику флуконазола (800 мг однократно). Общая экспозиция и период полувыведения азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако при этом наблюдали снижение Сmах азитромицина (на 18%), что не имело клинического значения. Индинавир. Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира (по 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней). Метилпреднизолон. Азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона. Нелфинавир. Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза в день) вызывает повышение равновесных концентраций азитромицина в сыворотке крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется. Рифабутин. Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в сыворотке крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена. Силденафил. При применении у здоровых добровольцев не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг/сут ежедневно в течение 3 дней) на АUС и Сmах силденафила или его основного циркулирующего метаболита. Терфенадин. В фармакокинетических исследованиях не было получено доказательств взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место. Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QТ. Теофиллин. Не выявлено взаимодействие между азитромицином и теофиллином. Триазолам/ мидазолам. Значительных изменений фармакокинетических показателей при одновременном применении азитромицина с триазоламом или мидазоламом в терапевтических дозах не выявлено. Триметоприм/сульфаметоксазол. Одновременное применение триметоприма/ сульфаметоксазола с азитромицином не выявило существенного влияния на Сmах, общую экспозицию или экскрецию почками триметоприма или сульфаметоксазола. Концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали выявляемым в других исследованиях.

Сумамед в практике врача-педиатра

Антибиотик Сумамед относится к стартовой линии терапии бактериальных инфекций, при наличии аллергических реакций на пенициллин. А это значит, что в практике врача-педиатра он применяется очень часто. Так как именно участковый педиатр занимается бактериальными инфекциями верхний и нижних дыхательных путей, мочевыводящей системы, которые встречаются наиболее часто у детей.

Не стоит относиться к антибиотику как к панацее. Несмотря на то что Сумамед относится к антибиотикам широкого спектра действия, это не значит, что он способен вылечить от любой болезни. Выбор антибактериального лечения должен зависеть от предполагаемого возбудителя. В большинстве случаев выявление микроорганизма, который причастен к развитию заболевания, невозможно. Так как этот процесс очень длительный и трудоёмкий. Поэтому врач эмпирическим путём подбирает лекарственное средство. И при отсутствии эффекта в течение 24-48 часов антибиотик следует менять.

Абсолютные и относительные противопоказания для назначения Сумамеда у детей

Все противопоказания можно условно разделить на 2 группы: абсолютные и относительные. Вначале необходимо знать абсолютные противопоказания.

  1. Сумамед детям может применяться с 6 месяцев. Поэтому до этого возраста он строго противопоказан.
  2. Также к абсолютным противопоказаниям относится повышенная чувствительность к действующим веществам препарата.
  3. Тяжёлые функциональные нарушения органов, в частности печени и почек.
  4. Генетическое заболевание — фенилкетонурия является абсолютным противопоказанием к назначению Сумамеда.

Относительные противопоказания не являются настолько строгими как абсолютные. Но о них также не стоит забывать. Всегда важно оценить ожидаемую пользу и риски.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • лёгкое и среднетяжёлое поражение почек и печени;
  • лица, с изменениями на электрокардиограмме (удлинение интервала QT);
  • применение некоторых лекарственных средств;
  • беременность и период лактации;
  • сердечная недостаточность;
  • метаболические нарушения;
  • миастения.

Как назначается Сумамед, если ребёнок уже принимает другое лекарство

Не рекомендуется принимать одновременно с антибиотиком антацидные препараты, так как они влияют на концентрацию Сумамеда в крови, следовательно, эффективность падает. Если отмена невозможна, то следует выдерживать время после приёма антацидов (2 часа).

Пациенты, имеющие заболевания сердечно-сосудистой системы, принимающие Дигоксин и Сумамед одновременно, должны быть готовы к возможному повышению концентрации Дигоксина в крови. Такой же эффект наблюдается при совместном приёме Сумамеда и Циклоспорина.

Одновременный приём антибиотика и Терфенадина может вызвать нарушение ритма сердца и удлинение интервала QT на электрокардиограмме. При назначении Сумамеда всегда нужно выяснять сопутствующую патологию у ребёнка, чтоб иметь представление о том, какие препараты пациент получает на данный момент.

Аптечный отпуск

Сумамед, как и все антибактериальные средства, отпускается из аптеки исключительно по рецепту врача. Цена препарата зависит от формы, дозировки и объёма лекарства. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, стоят около 300 — 500 рублей. Диспергируемые таблетки имеют ценовой диапазон от 300 до 1700 рублей.

Порошок для приготовления суспензии стоит около 180 — 300 рублей, а капсулы от 400 до 500 рублей. Цена может изменяться в разных регионах России. Аналоги имеют более бюджетный вариант. Так, например, Хемомицин имеет стоимость от 220 рублей, Азитрал от 270, Азитрокс от 310 рублей.

Хранить антибактериальное средство следует в защищённом от детей месте, а также при температуре не более 25 градусов.

Отзыв педиатра о Сумамеде

Сумамед – антибиотик широкого спектра действия, но данный факт не говорит о том, что препарат может применяться при любом бактериальном заболевании. Доктор перед назначением антибиотика должен провести осмотр и собрать тщательно анамнез для постановки правильного диагноза. После этого врач может иметь представление о возбудителе заболевания.

Анализ на выявление микроорганизма довольно дорогостоящий и требует много времени. Как правило, анализ с выявленным возбудителем получают уже после пройденного лечения. Поэтому врач при выборе антибиотика должен опираться на статистические данные возбудителей, которые вызывают то или иное заболевание.

Что касается некоторых микроорганизмов, по отношению к которым Сумамед чувствителен, — с задачей препарат всегда справляется. Для педиатра всегда также важна лекарственная форма, которая может быть применена для детей. Сумамед имеет достаточное количество форм, удобных для детского населения.

Препарат может использоваться уже с 6 -месячного возраста, что также облегчает работу педиатру. Кратность приёма (1 раз в стуки) и курс (3 — 5 суток) Сумамеда делает его более удобным не только для специалиста, но и для родителей маленького пациента.

Назначение всех лекарственных препаратов требует рационального и целесообразного подхода.

Не заниматься самолечением! Перед применением препаратов требуется консультация специалиста!

Данная статья не является прямым руководством к действию. Сумамед имеет определённые показания и должен быть применён только после правильной постановки диагноза. Нерациональное употребление антибактериальных препаратов ведёт к резистентности (устойчивости) микроорганизмов к лекарствам. Поэтому неправильный подход к применению антибиотика несёт лишь вред организму, при этом препарат не профилактирует от бактериальных инфекций.

Как часто можно пить Сумамед?

Антибиотик Сумамед считается одним из эффективных средств для лечения ангины и бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Но как часто можно принимать Сумамед? Одни пациенты, задавая этот вопрос, подразумевают частоту приема в сутки, а другие – через какое время препарат можно принимать повторно для лечения аналогичных заболеваний. Изучим, что говорит об этом инструкция по применению.

Распределение суточной дозы

Основное действующее вещество – Азитромицин после всасывания в желудке попадает в общий кровоток. Достигнув очага воспаления, активный компонент начинает разрушать бактериальные оболочки.

Выводится Сумамед из организма длительно, поэтому суточная доза выпивается за один прием, за час до еды. Это обеспечивает:

  • снижение раздражения желудочно-кишечного тракта;
  • обеспечение необходимой концентрации антибактериального средства в очаге.

Назначать Сумамед показано при тонзиллитах, ЛОР болезнях и заболеваниях мочеполовой системы, вызванных бактериями. Можно разделить суточную дозу на несколько приемов и употреблять препарат в течении дня, это не скажется на качестве проводимой терапии. Такой прием показан пациентам с плохой переносимостью Азитромицина – чтобы предотвратить развитие побочных эффектов. Однако, если препарат переносится хорошо, то лучше принимать суточную дозу однократно.

Немного о пропусках лекарства

Сумамед принимают один раз в день, за час до употребления пищи,в одно и то же время. Если по какой-либо причине прием антибактериального средства был пропущен, то нужно сделать следующее:

  • Когда с момента пропуска прошло мало времени, то надо выпить лекарства спустя 2 часа после еды;
  • Если с момента времени пропуска прошло 8 и более часов, то прием медикамента рекомендовано пропустить.

Прием Сумамеда в полной суточной дозе может спровоцировать развитие побочных эффектов, также повышается риск развития признаков передозировки:

  • расстройства зрения;
  • нарушение слуха;
  • диспепсия;
  • отечность и зуд на коже, сопровождающиеся высыпаниями;
  • плаксивость или депрессия.

Сильно выраженные симптомы передозировки являются показанием для госпитализации человека в стационар. Важно следовать указаниям врача при лечении Сумамедом, чтобы избежать симптомов передозировки и побочных реакций.

О частоте курса лечения

Как часто можно давать Сумамед ребенку при тонзиллите или ларингите? Правила частоты применения медикамента для ребенка почти такие же, как для взрослых.

  • Прием раз в сутки (допустимо дробить суточную дозу на несколько приемов);
  • Длительность терапии 3-5 дней;
  • Интервал меду курсами лечения – полгода (если прошло меньше, то пить Сумамед рано, врачу нужно подобрать другой антибактериальный препарат).

Часто употреблять Сумамед взрослым рекомендовано при наличии хронических инфекционных процессов. Показан прием препарата 1 раз в неделю в терапевтической дозировке, для поддержания необходимой концентрации метаболитов препарата в плазме крови .

Сумамед пьют короткими курсами (3-5 дней) раз в 6 месяцев и интервал между ежедневными приемами медикамента составляет 24 часа. Соблюдение этих правил поможет повысить лечебный эффект терапии и снизить вероятность побочных эффектов или передозировки.

Сумамед порошок : инструкция по применению

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея

Лечение: симптоматическое; промывание желудка. Рекомендуется прием активированного угля.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и иные формы взаимодействия

Пища

Принимать Сумамед за час до или через два часа после еды, так как пища снижает абсорбцию азитромицина.

Антациды

Антациды замедляют абсорбцию азитромицина. Рекомендуется соблюдать интервал (не менее двух часов) между приемом препарата и антацида.

Цетиризин

Одновременный прием азитромицина и цетиризина в дозе 20 мг в течение 5 дней здоровыми пациентами не привело к изменению фармакокинетики или значительному изменению интервала QT.

Диданозин

Одновременное применение азитромицина при дневной дозе 1200 мг и диданозина у 6 испытуемых не повлияло на фармакокинетику диданозина по сравнению с плацебо. Дигоксин

Поскольку имеются данные об изменении метаболизма дигоксина у больных, которые принимают макролидные антибиотики, при их одновременном приеме нужна осторожность.

Зидовудин

Азитромицин при однократном приеме в дозе в 1000 мг и при многократных дозах от 1200 мг не оказывал влияние на фармакокинетику, а так же выделение зидовудина и его метаболитов. Производные эрготамина

Из-за теоретической возможности проявления эрготизма нельзя применять азитромицин вместе с производными эрготамина.

Аторвастатин

При одновременном применении аторвастатина (10 мг в сутки) и азитромицина (500 мг в сутки), азитромицин не оказывал влияние на концентрацию аторвастатина в плазме.

Карбамазепин

В фармакокинетических исследованиях, проведенных на здоровых добровольцах, азитромицин не оказывал существенного влияния на уровень карбамазепина или его активного метаболита в плазме.

Циметидин: при приеме циметидина за два часа до приема азитромицина не наблюдались изменения в фармакокинетике азитромицина.

Пероральные кумариновые антикоагулянты: в исследовании фармакокинетического взаимодействия, азитромицин не изменял эффект антикоагулянтов варфарина при приеме в дозе 15 мг у здоровых пациентов. После совместного приема азитромицина и антикоагулянтов кумарина усиливался антикоагулянтный эффект. Хотя причинно-следственная связь не установлена, следует учитывать частоту проверки протромбинового времени, когда азитромицин принимается пациентами, принимающими антикоагулянты кумарина.

Циклоспорин

Некоторые макролидные антибиотики воздействуют на метаболизм циклоспорина. При одновременном приеме азитромицина и циклоспорина необходимо контролировать концентрацию циклоспорина.

Эфавиренц

Совместный прием одной дозы азитромицина 600 мг и 400 мг эфавиренца в сутки в течение 7 дней не приводило к клинически значимому фармакокинетическому взаимодействию.

Флуконазол: Одновременное применение одной дозы 1200 мг азитромицина не изменяет фармакокинетики однократной дозы 800 мг флуконазола. Общая концентрация и период полувыведения азитромицина не изменились при одновременном применении флуконазола. Тем не менее, было отмечено, клинически незначительное снижение Сmах (18%) азитромицина.

Индинавир: Одновременное применение одной дозы 1200 мг азитромицина не оказывает существенного влияния на фармакокинетику индинавира при приеме в дозе 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней.

Метилпреднизолон

При фармакокинетическом исследовании лекарственных взаимодействий у здоровых пациентов азитромицин не имел значительного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.

Мидазолам: У здоровых пациентов одновременный прием азитромицина 500 мг ежедневно в течение 3 суток не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики мидазолама при приеме однократно 15 мг.

Нелфинавир: Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира в (750 мг три раза в сутки) приводит к повышению концентрации азитромицина. Не было выявлено никаких клинически значимых побочных эффектов. Нет необходимости корректировать дозу.

Рифабутин: Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияло на концентрацию любого из двух препаратов в сыворотке крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина у пациентов наблюдалась нейтропения. Нейтропения связана с применением рифабутина, причинная связь при приеме в сочетании с азитромицином не установлена.

Силденафил: Не было выявлено никаких доказательств влияния азитромицина (при приеме 500 мг ежедневно в течение 3 дней) на значения AUC и Сmах силденафила или его основных метаболитов в крови.

Терфенадин

Не выявлено взаимодействие терфенандина и азитромицина. В некоторых случаях такое взаимодействие невозможно полностью исключить. И все же доказательств такой реакции нет. Как и при применении других макролидов одновременно применять азитромицин и терфенандин нужно с осторожностью.

Теофилин

Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофилина у здоровых пациентов. Одновременное применение теофилина и других макролидных антибиотиков иногда приводит к повышению концентрации теофилина в сыворотке крови.

Триазолам: одновременное применение азитромицина 500 мг на 1-ый день и 250 мг на 2-ой день и 0,125 мг триазолама на 2-й день у 14 здоровых пациентов, не оказало существенного влияния на фармакокинетические параметры триазолама по сравнению с одновременным приемом триазолама и плацебо.

Триметоприм/сульфаметоксазол: Одновременный прием триметоприма/ сульфаметоксазола DS (160 мг/800 мг) в течение 7 дней и 1200 мг азитромицина на 7 день не оказывает существенного влияния на пиковые концентрации, общее воздействие или выведение либо триметоприма и сульфаметоксазола.

Особые указания

Аллергические реакции:

В редких случаях были зарегистрированы тяжелые аллергические реакции, анафилактический отек и анафилаксия. Некоторые из этих реакций, вызваны рецидивирующими симптомами и требуют более длительного наблюдения и лечения.

Нарушения функции печени:

Азитромицин следует использовать с осторожностью у больных с тяжелыми заболеваниями печени. Необходимо провести проверку функции печени при появлении симптомов 10 дисфункции, таких, как быстрое развитие астении, связанной с желтухой, темная моча, склонность к кровотечениям или печеночной энцефалопатии.

Эрготамин: У пациентов, получавших производные эрготамина, при одновременном применении некоторых антибиотиков-макролидов ускорился эрготизм. Нет данных о возможности взаимодействия между препаратами спорыньи и азитромицином. Однако, поскольку существует теоретическая возможность эрготизма, азитромицин и производные эрготамина не должны применяться одновременно.

Вторичная инфекция: Как и в случае с другими антибиотиками, рекомендован мониторинг признаков вторичных инфекций нечувствительных организмов, включая грибки.

Clostridium Difficile-ассоциированная диарея

Диарея, связанная с организмами Clostridium difficile была отмечена при приеме почти всех антибактериальных препаратов, включая азитромицин. Степень тяжести может варьироваться от легкой диареи до острого колита. Антибактериальная терапия изменяет нормальную кишечную микрофлору и приводит к чрезмерному росту организма С. difficile.

Нарушение функции почек: У больных с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ

Удлинение реполяризации и QT-интервала сердца, которое несет в себе риск развития сердечной аритмии и пируэтной тахикардии были зарегистрированы при лечении другими макролидами. Аналогичный эффект нельзя полностью исключить при применении азитромицина у пациентов, которые находятся в группе повышенного риска удлиненной реполяризации сердца, поэтому необходима особая осторожность при лечении пациентов с:

наследственным или документально подтвержденным удлинением QT-интервала; которые в настоящее время получают другие лекарственные препараты, которые, как известно, удлиняют QT-интервал, например, антиаритмики классов IA и III, цизаприд и терфенадин; с нарушениями электролитного баланса, особенно в случае развития гипокалиемии и гипомагниемии с клинически значимой брадикардией, сердечной аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью

Сообщалось об обострении симптомов миастении или нового миастенического синдрома, у пациентов, получавших терапии азитромицином.

Стрептококковые инфекции: пенициллин, как правило, является препаратом выбора в лечении фарингита/тонзиллита, вызванного Streptococcus pyogenes и в качестве профилактики острой ревматической лихорадки. Азитромицин, как правило, эффективен в лечении острого фарингита, но нет данных об эффективности в профилактике острой ревматической лихорадки.

Mycobacterium Avium

Не была установлена безопасность и эффективность применения для предупреждения или лечения инфекций, вызванных комплексом Mycobacterium Avium у детей.

Сахароза

Это лекарственное средство содержит сахарозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или сахарозно-изомальтазной недостаточностью, не следует принимать этот препарат.

Форма выпуска

По 20,925 г порошка помещают во флакон из полиэтилена высокой плотности объемом 50 мл для получения 20 мл суспензии с защищенной от доступа детей полипропиленовой крышкой.

1 флакон вместе с инструкцией по применению, мерной двухсторонней ложкой и шприцем для дозирования вкладывают в картонную пачку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *