На сегодняшний день фармакологический рынок предлагает широкий выбор медикаментов по доступным ценам для лечения ОРВИ и бактериальных осложнений в виде синусита, ринита, гайморита. Передовыми лекарствами для быстрого избавления от нежелательных последствий бактериальных осложнений являются антибиотики. С помощью правильно подобранного антибактериального средства широкого спектра действия можно быстро и безболезненно перенести осложнения. Правда, не всегда системный прием данного типа препаратов хорошо переносится, так как антибиотики характеризуются большим перечнем возможных побочных эффектов, которые возникают вследствие нарушения нормальной микрофлоры кишечника.

Второй вариант лечения других заболеваний верхних дыхательных путей – глюкокортикостероиды, так как они способны справиться с сильнейшими воспалительными процессами и унимают аллергические проявления. Системное применение глюкокортикостероидов чревато многими негативными последствиями, которые намного серьезнее антибиотиков: начиная от гормональных и эндокринных нарушений, заканчивая общим ухудшением метаболических процессов и вымыванием полезных веществ и организма. Как вариант, альтернатива кроется в том, чтобы использовать капли для местного использования, так как такая форма выпуска минимизирует риск возникновения тяжелых системных побочных эффектов.

Если выписывать подобные средства детям, то лучше лечиться с помощью капель для местного применения, чтобы не возникали побочные эффекты, а действенность средства при этом была бы на высоте. Более того, самой сильной местной комбинацией при бактериальном рините считается сочетание антибиотика и глюкокортикостероида. К примеру, ребёнку хорошо подойдут капли Тобрадекс. Они состоят из комбинации тобрамицина – синтетического антибиотика широкого спектра действия из группы аминогликозидов и дексаметазона – одного из самых сильных современных глюкокортикостероидов, широко применяемого в медицине. Капли тобрацимин нужно капать по инструкции в глаза, но можно ли их использовать несколько не по назначению – в нос?

Применение тобрамицина у детей интраназально

Если рассматривать показания по применению, то традиционно этот препарат назначается в таких ситуациях:

  • Различные травмы глаз, сопровождающиеся воспалительным процессом или бактериальной активностью
  • Блефарит, воспалительные процессы век
  • Кератит или конъюнктивит
  • Вирусный кератит, который был спровоцирован герпесом
  • Профилактика инфекционных заболеваний в послеоперационный период на глазах.

Так можно ли эти капли использовать при бактериальном рините? Теоретически, такая возможность, исходя из аннотации, не предоставлена. Но на практике многие терапевты и педиатры советуют это лекарство. Если углубляться во многочисленные отзывы матерей, то тобрамицин действительно хорошо работает на детях без побочных эффектов и помогает быстро избавиться от бактериального осложненного насморка.

Как правильно дозировать капли для глаз интраназально

Если сравнивать с инструкцией по применению, где рекомендуется капать 4-5 раз в сутки капли по 1-2 штуки в каждый глаз, то подобная рекомендация вполне применима и для детского носа. Почему глазные капли работают в носу? Потому что средство обладает свойством впитываться через слизистую оболочку, а она присутствует, как области глаз, так и носа.

Какие есть противопоказания к использованию тобрадекса:

  • Наличие грибковых поражений на слизистых оболочках
  • Сильные поражения слизистой оболочки или кожи вокруг простым герпесом на фоне сниженного иммунитета в период обострения респираторной болезни
  • Индивидуальная непереносимость или слишком чувствительная реакция на препарат
  • Наличие аллергической реакции на любой из компонентов в составе средства
  • Дети, возрастом до 12 месяцев.

Перед тем как решить назначить ребенку данные капли, рекомендуется предварительно согласовать данное назначение с компетентным специалистом.

Аденоиды!!!! Победа!!!!

Всем привет!
Надеюсь мой пост кому-то пригодиться.
Аденоиды начались у ребенка с того момента, как он пошел в сад — 2.4 года (сейчас 2.11), а это было весной. Поставили 2 степень, ребенок храпел ночью, ходил с открытым ртом, плохо спал. А когда заболевал, то еще хуже — задержки дыхания!!! и ничем помочь малышу нельзя, чудо-капель нет!! Т.е. болеть он начал уже с лета, и это были бактериальные инфекции: то отит, то фарингит, то танзиллит и все что связано с ЛОР-болезнями. Это все приводило к антибиотикам постоянно!
Врачи (педиатры, ЛОРы) лечили только болезнь, никто даже докопаться не решался!! Из лечения рекомендовали пропить курс иммуномодуляторами, или сделать вакцину антистафилококковую. Честно, я даже и на это бы решилась, но у нас не было времени уже бороться!
Я даже в интернете прочитала, что для того, что бы определить причину разрастания аденоидов, необходимо сдать перечень анализов, посетить аллерголога. Я с ребенком пошла в лабораторию, но для такого списка, нужно брать венозную кровь и много!!! В общем пришли и не решились.
Как-то мы прокапали Назонексом и временно помогло, но потом снова все началось, были еще капли Тобрекс (антиб. местного действия), которые тоже временно улучшили состояния носика.
Когда ребенок стал болеть каждые 2 недели, то мы уже не на шутку испугались, что надо их удалять. На это были все показания — дышит ртом, задержка дыхания, частые отиты и следствие — антибиотики! Т.е. банальное садовское ОРВИ перерастало в серьезное заболевание с приемом антибиотика.
И вот совершенно случайно, я общаюсь со знакомой и в разговоре выяснилось, что у них была похожа ситуация, и они пошли к иммунологу-аллергологу, которая решила их проблему. Я в этот же день набилась на консультацию, где у нас подробно расспросили про рацион ребенка, про роды, про болезни до года.
И выяснилось, что в меню ребенка много молочных продуктов (меню: завтрак — запеканка творожная или молочная каша, обед — первое блюдо, полдник — творожок или йогурт, ужин — или то что мы едим, а если отказывается, то молочная каша), и скорее всего, врач предположила, но была уверенна, что это лактозная непереносимость. Мы с мужем в шоке!!! Как?? Аллергия? Да ее никогда не было, ребенок не аллергик? Почему тогда до сада все было хорошо?
Врач сказала, что раньше — до садика — иммунная система справлялась, а в саду начались ОРВИ и иммунитет не может бороться…и не вся аллергия визуально видна. И вообще ничего полезного в пастеризованном молоке нет, по словам врача, это корм для стафилококка.
Итого нам выписали: полезные бактерии для восстановление микрофлоры, сдать анализы: иммуноглобулины A, G, M и E, и ПЦР на лактозную непереносимость. Также отменить молочку на 2 мес.
Анализы мы еще не сдали, но в ближайшее время уже идем. На следующий день отменила все молочку
И что вы думаете: через сутки ребенок перестал храпеть!!!!!!!!!!!! это означает, что за пол года нашей борьбы, они уменьшились, я не знаю на сколько, а может и исчезли — это только ЛОР скажет, но результат на лицо!!!! Мы в восторге!
И немножко про наших врачей….почему никто из врачей не направил к аллергологу? почему врачи считают, что это кусок мяса, которое надо удалять или перерасти?? почему никто даже не пытался выяснить причину????Почему врачи тааааааак тупят????? или такая задумка????????
Я считаю, что нам очень повезло, что мы нашли хорошего врача! Именно хорошего!!!
Пы.Сы. Как только мы получим результаты, пройдем повторную консультацию а аллерголога, я снова поделюсь с вами. Очень хочу, что бы кому-то мое сообщение помогло и уберегло от приема лекарств, походов к врачам, анализов, и операции. Если бы мы удалили, то ребенок бы не перестал болеть, все бы пошло в легкие — бронхиты и тд. Все таки аденоиды — это защитная функция организма и не спроста!!!

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз, сопровождающееся гнойными выделениями, болью и слезотечением. В обзор включены капли от конъюнктивита, которые помогут быстро устранить неприятные симптомы и избавиться от бактериальной, аллергической и других форм заболевания.

Виды капель


Выделяют несколько групп капель от конъюнктивита в зависимости от активного вещества и принципа действия, а именно:

  • Противовирусные – эффективны в случае вирусной инфекции, вызванной аденовирусом, ветрянкой, корью, гриппом и т.д. Лечебный эффект капель обусловлен наличием в составе человеческого интерферона или стимуляцией иммунной системы для выработки собственного интерферона (для борьбы с вирусами).
  • Антибактериальные – содержат активные вещества, разрушающие патогенную микрофлору. Широкий спектр действия обеспечивает универсальность препаратов, применяемых при разных видах микробного заражения.
  • Антисептические – уничтожают бактериальное заражение, снимают боль, покраснение и другие симптомы конъюнктивита. Антисептические средства применяются симптоматически, так как устраняют только проявление, а не причину инфекционного конъюнктивита.
  • Противоаллергические – снижают интенсивность аллергической реакции, подавляют деятельность иммунных клеток в тканях и уменьшают симптомы (повышенное слезотечение, покраснение и чувствительность слизистой).
  • Противовоспалительные – устраняют воспалительный процесс в тканях глаза благодаря содержанию глюкокортикостероидов или нестероидных противовоспалительных действующих веществ. Препараты данной группы назначаются в случаях, когда заболевание вызвано травмами или развивается после хирургического вмешательства.
  • Комбинированные – капли с комплексным составом, которые содержат антибиотик для устранения инфекции и стероид, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комбинированные препараты назначаются при конъюнктивите неустановленной природы, при осложнении офтальмологических заболеваний или хирургических вмешательствах (с профилактической целью).

Как выбрать

Выбор капель для быстрого и успешного лечения конъюнктивита осуществляется на основе клинической картины заболевания в зависимости от:

  • причин (вирус, герпевирус, бактериальная инфекция, аллергия, травма);
  • течения болезни (острое или хроническое);
  • наличия патологий, связанных с целостностью роговицы или общим состоянием глаз (глаукома).

Также следует учитывать индивидуальные особенности организма (повышенную чувствительность к некоторым глюкокортикостероидам) и уже имеющуюся медикаментозную терапию системными препаратами (противомикробные и противоаллергические средства в таблетках изменяют эффективность средств).

Установить причину конъюнктивита можно с помощью специфических симптомов, указанных в таблице, которые проявляются уже на второй день болезни.

Вид конъюнктивита Симптомы
Вирусный Покраснение сразу обоих глаз, повышенная слезоточивость, незначительные прозрачные выделения, появление пузырьков на слизистой оболочке, наполненных лимфой или жидкостью красного цвета, возникновение пленки серовато-белого цвета на конъюнктиве. Вирусные формы болезни всегда сопровождаются увеличением околоушных лимфатических узлов.
Бактериальный Проявляются сначала на одном глазу в виде гнойных выделений, слезоточивости, светобоязни, блефароспазма, покраснения белков, склеивания век к краю роста ресниц, нарушения зрения по причине гнойного отделяемого, боль. У детей повышается температура тела.
Герпесвирусный Сопровождается появлением герпетических пузырьков на коже (на веках, на носу, висках и т.д.), боль и ощущение инородного тела под веками. В серьезных случаях возможно появление эрозии и язв на конъюнктиве, ухудшение зрения, повреждение роговицы.
Грибковый Отек и покраснение конъюнктивы, появление налетов и повреждений роговицы, светобоязнь, ухудшение зрения.
Хламидийный Отек век, слезотечение и появление гноя. Хроническая форма болезни является вялотекущей и сопровождается регулярным воспалением век, а острая протекает на фоне ухудшения слуха.
Аллергический Повышенная чувствительность к свету, покраснение и сухость слизистой оболочки, периодическое повышение слезотечения, зуд.

Обзор капель от конъюнктивита для взрослых

В списке собраны капли от конъюнктивита с быстрым терапевтическим действием и доступной ценой, которые устраняют воспалительный процесс и предотвращают осложнение болезни.

Ципролет


Ципролет – недорогие глазные капли с антибиотиком группы фторхинолонов производства Индии. Действующее вещество – ципрофоксацина гидрохлорид – оказывает противомикробный эффект на широкий спектр микробов (энтеробактерии, стрепто- и стафилококки, хламидии, микобактерии туберкулеза и т.д.).

Показаниями к назначению средства являются разные формы (острая и подострая) конъюнктивита бактериальной природы. Ципролет используется для профилактики перед и после хирургического вмешательства, травмы или попадания инородных предметов на роговицу.

Курс лечения средством составляет от 5 до 14 дней (в зависимости от тяжести заболевания).

Капли Ципролет запрещено использовать при беременности, лактации, в раннем возрасте, при вирусных заболеваниях. Средство не назначают, если заболевание вызвано грибком или негемолитическим стрептококком.

Цена на Ципролет – от 50 до 70 рублей за 5 мл.

Лекролин


Лекролин – противоаллергические глазные капли на основе кромогликата натрия. Лекролин угнетает реакцию гиперчувствительности немедленного типа, уменьшает выработку медиаторов воспаления в тканях глаз и снижает высвобождение гистамина из тучных клеток.

Средство поможет избавиться от конъюнктивита аллергической природы, в том числе, весеннего, круглогодичного, папиллярного и атопического. Симптомы конъюнктивита проходят на третий день терапии, а полное выздоровление занимает от десяти дней до двух недель.

Преимущество Лекролина заключается в отсутствии сосудосуживающего и противовоспалительного действия, и в низкой абсорбции кромогликата натрия в системный кровоток. Лекролин не вызывает привыкания, что дает возможность применять препарат на протяжении длительного времени (1,5-2 года).

Не рекомендуется назначать Лекролин детям младшего возраста, женщинам в период беременности и лактации. Запрещается использовать контактные линзы вместе с применением средства.

Стоимость – 50 руб.

Софрадекс


Софрадекс – лучшие капли от конъюнктивита с комбинированным составом, включающим
Глюкокортикостероид (дексаметазон) и аминогликозидные антибиотики (сульфат фармицетина, грамицидин). Софрадекс оказывает антибактериальное, противоаллергическое, противовоспалительное, противозудное действие, уменьшает боль и покраснение.

Софрадекс эффективно устраняет конъюнктивит, сопровождающийся сильным воспалительным процессом, болью и отеком век. Также средство показано при склерите, эписклерите и блефарите.

Противопоказания к каплям – индивидуальная чувствительность на противомикробные лекарства группы аминогликозидов, инфекции вирусной и грибковой природы, герпесвирус, глаукома и хламидийное заражение роговицы.

Софрадекс применяется не более 7-10 дней. При более длительном использовании глюкокортикостероид в составе средства скрывает симптомы других инфекций глаз, а сульфат фармицетина вызывает развитие резистентности к препарату.

Цена – от 170 руб.

Вигамокс


Вигамокс – эффективные антибиотики четвертого поколения фторхинолонов в виде капель. Вигамокс с действующим веществом миофлоксацином устраняет большинство возбудителей заболевания (грамположительных и грамотрицательных, хламидии, микобактерии, микоплазма).

Препарат показан в случае конъюнктивита, вызванного бактериями, чувствительными к фторхинолонам. Длительная терапия каплями Вигамокс (более 2 недель) может привести к развитию резистентности, вызвать появление грибка или язвенного кератита.

Вигамокс разрешается использовать при беременности и кормлении грудью, если польза превышает потенциальный риск для ребенка (учитывая, что миофлоксацин попадает в общий кровоток в незначительных количествах). Во время применения Вигамокса носить контактные линзы не рекомендуется.

Не желательно совместное применение Вигамокса при системной терапии
фторхинолонами, так как это приводит к увеличению вероятности побочных действий препарата (точечного кератита, ускоренного сердцебиения, крапивница).

Цены на Вигамокс варьируются от 120 до 200 руб.

Полинадим


Полинадим – недорогие капли от конъюнктивита, вызванного аллергической реакцией. Полинадим блокирует гистаминовые рецепторы и оказывает сосудосуживающий эффект на периферические сосуды глазного яблока.

С помощью капель Полинадим устраняют основные проявления аллергии, такие как слезотечение, зуд и покраснение. Препарата уменьшает отеки век и останавливает воспаление глаз.

Средство назначается при развитии острых конъюнктивитов — поллинозного, весеннего, атопического. Полинадим рекомендуется при развитии индивидуальной чувствительности на контактные линзы или при терапии глазными каплями.

Противопоказаниями к Полинадиму являются офтальмологические (глаукома, ксероз конъюнктивы) и системные заболевания (бронхиальная астма, тиреотоксикоз). Полинадим не совместим с ингибиторами моноаминоксидазы (ипрониазид, фенелзин, моклобемид, бефол).

Стоимость – 32 руб.

Тобропт


Тобропт – капли с антибиотиком широкого спектра действия (тобрамицин), обладающие бактерицидными и бактериостатическими свойствами при инфицировании стафилококками, стрептококками, протеями.

Тобропт применяют для взрослых при конъюнктивите неустановленной причины, дакреоцистите, ячмене и при других офтальмологических заболеваниях (если возбудители болезни чувствительны к тобрамицину), а также для профилактики заражения в послеоперационный период.

Терапия Тоброптом запрещается в детском, подростковом и престарелом возрасте, при беременности, лактации и развитии аллергической реакции на компоненты средства, при хронической почечной недостаточности и неврите слухового нерва.

Дексаметазон


Дексаметазон – стероидные противовоспалительные глазные капли. Дексаметазон снижает проницаемость капилляров и стабилизирует клеточные мембраны в тканях глаза, благодаря чему устраняет воспалительный процесс в ответ на механические, химические или иммунные раздражители.

Десаметазон назначается при негнойном конъюнктивите, неинфекционном воспалении конъюнктивы, вызванных травмой, ожогом, оперативным лечением глаз.

Препарат противопоказан при вирусном и грибковом конъюнктивите, высоком внутриглазном давлении, трахоме, при повреждении целостности роговицы. Длительность применения Дексаметазона — не более 6 недель.

Дексаметазон доступен по цене 180-190 руб.

Гаразон

Гаразон – хорошие капли от конъюнктивита с антибиотиком (сульфат гентамицина) и глюкокортикостероидом (бетаметазон). Гентамицин активен в отношении широкого ряда микробов (устойчивых к пенициллину), а бетаметазон обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектом.

Показанием к применению Гаразона является конъюнктивит неустановленной природы (в том числе, вторично инфицированный и стафилококковый), ячмень, травмы и ожоги переднего отдела глаза.

Препарат запрещен при ношении контактных линз, в период беременности, при наличии вирусной или грибковой инфекции, в возрасте до 8 лет. Длительность лечения – 4-5 дней. Использование капель более двух недель увеличивает риск повышения офтальмотонуса.

Цена – 190 руб.

Окуметил

Окуметил – комбинированный препарат с комплексным эффектом. Благодаря содержанию сульфата цинка и блокатора гистаминовых рецепторов (дифенгидрамина), Окуметил оказывает атисептический, противоаллергический и сосудосуживающий эффект, уменьшает отеки и гиперемию слизистой.

Лекарство широко применяется при неспецифическом, аллергическом, ангулярном видах конъюнктивита, хроническом и остром блефароконъюнктивите, и используется для уменьшения красноты глаз.

К противопоказаниям Окуметила относят глаукому, диабет, эпилепсию, тиреотоксикоз. Во время беременности применение капель с дифенгидрамином запрещается, так как активные вещества проникают в системный кровоток матери и способны нарушить работу сердечно-сосудистой системы плода.

Если через 3 дня терапии не наблюдается улучшения, то следует использовать капли другой группы (антибиотики или глюкокортикоиды).

Окуметил можно купить в аптеках за 140-180 руб.

Кромогексал

Кромогексал — средство от конъюнктивита аллергической природы на основе кромогликата натрия. Препарат снижает высвобождение гистамина, вызывающего местную аллергическую реакцию.

Кромгексал показан для лечения и профилактики конъюнктивита в весенний период, раздражения слизистой из-за попадания косметики, средств бытовой химии, пыли, цветочной пыльцы.

Кромгексал назначается взрослым и детям от 5 лет. В период применения капель запрещается носить мягкие контактные линзы, так как в составе средства присутствует консервант. Кромгексал противопоказан при аллергии к хлориду бензалкония.

Цены – 90-120 руб.

Тобрадекс – глазные капли от конъюнктивита с комплексным антимикробным и противовоспалительным действием. Активные вещества Тобрадекса (тобрамицин и дексаметазон) устраняют широкий спектр возбудителей бактериальных инфекций глаз, снижают симптомы воспалительного процесса, аллергии, способствуют уменьшению отека и покраснения.

Основные показания к применению Тобрадекса – конъюнктивит, который не сопровождается эпителиальными повреждениями тканей (лекарство может способствовать дальнейшему нарушению роговицы). Следует закапывать средство по 1 капле 2 раза в день в оба глаза.

Тобрадекс используют для предотвращения воспалительного процесса после удаления катаракты. Запрещено закапывать препарат при наличии грибковой или вирусной инфекции, при конъюнктивите, вызванном герпесвирусом или ветряной оспой. Капли можно применять взрослым и подросткам от 12 лет не более 7 дней.

Цены на Тобрадекс начинаются от 400 руб.

Для детей

Основными свойствами, которыми должны обладать капли для терапии конъюнктивита у детей, являются безопасность, минимум противопоказаний и отсутствие системного воздействия на организм ребенка.

Сульфацил-натрия

Сульфацил-натрия – антибактериальный препарат с широким спектром противомикробного действия. Активное вещество препарата тормозит размножение стрепрококков, пневмококков, стафилококков, гонококков и других возбудителей воспалительного процесса в конъюнктиве и в более глубоких тканях глаз.

Сульфацил-натрия назначается как взрослым, так и детям, в том числе, новорожденным, в случае развития конъюнктивита, блефарита и гнойного поражения роговицы. Средство показано для профилактики гонорейной инфекции у новорожденных.

Препарат закапывают 4-5 раз в день по 1 капле. Сульфацил-натрия не имеет противопоказаний помимо развития аллергии ко всем антибиотикам группы сульфаниламидов (например, на стрептоцид, бисептол).

Сульфацил не совместим с препаратами на основе солей серебра (Повиаргол, Арголайф, Тиноса, Арговит).

Сульфацил-натрия доступен по цене – от 15 руб.

Конъюнктин

Конъюнктин – противомикробное средство с декаметоксином, обладающее антисептическим и антибактериальным действием в отношении стафилококков, пневмококков, стрептококков, дерматофитов, хламидий и вирусов. Преимуществом Конъюнктина является медленное формирование резистентности бактерий к декаметоксину.

Конъюнктин устраняет острый и хронический конъюнктивит, гнойно-воспалительные и хламидийное поражение глаз. Также Конъюнктин используют для дезинфекции контактных линз при частом воспалении конъюнктивы.

Капли являются безопасным антисептиком и не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности. Препарат применяют для профилактики бленнореи у новорожденных, и при конъюнктивите во время беременности и лактации.

Стоимость – 187 руб.

Бактавит

Бактавит – противомикробные капли с пиклоксидином. Бактавит эффективно нейтрализует наиболее распространенные грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, отдельные виды вирусов и грибков.

Бактавит используется при развитии конъюнктивита бактериальной природы и для предотвращения инфекций при дакриоцистите. Разрешается применять антисептик как взрослым, так и детям с раннего возраста.

Курс лечения каплями при конъюнктивите (в случае бактериальной инфекции) должен составлять не более 10 дней. Не рекомендуется закапывать средство при беременности, грудном вскармливании, повышенной чувствительности к пиклоксидину.

Цена – 300-340 руб.

Окомистин

Окомистин – антисептические глазные капли с мирамистином, которые отличаются доступной ценой и высокой эффективностью. Окомистин уничтожает широкий спектр бактерий, грибки, вирусы, герпесвирусы. Препарат обладает противовоспалительным эффектом, усиливает местный иммунитет и регенерацию тканей.

С помощью окомистина можно вылечить конъюнктивит и другие заболевания переднего отдела глаза (блефарит, кератит), вызванные попаданием бактерий, ожоги и травмы, а также проводить профилактику конъюнктивита после хирургических вмешательств.

Препарат используется для предотвращения глазных инфекционных болезней у новорожденных в первые несколько часов после рождения. Капли разрешается закапывать во всех триместрах беременности и при грудном вскармливании.

Развитие индивидуальной чувствительности к Окомистину является единственным противопоказанием к препарату.

Стоимость –140 руб.

Побочные эффекты

Применение капель может сопровождаться побочными эффектами, вызванными индивидуальной реакцией организма на состав препарата или наличием хронических глазных заболеваний, которые проявляются в виде:

  • временного нарушения зрения;
  • зуда и жжения, проходящих через 5-10 минут;
  • слезотечения или сухости слизистой оболочки;
  • покраснения конъюнктивы;
  • кристаллических отложений в уголках глаз;
  • ощущения постороннего предмета под веком;
  • истончения роговицы и склеры;
  • поражения зрительного нерва;
  • повышения внутриглазного давления (при использовании препаратов с глюкокортикостероидами более, чем 7-10 дней);
  • поверхностного поражения эпителия роговицы;
  • развития глаукомы (эффект от длительного применения препаратов с глюкокортикостероидами);
  • головной боли;
  • неприятного привкуса во рту, тошнота;
  • нарушения психомоторных реакций и координации (при частом использовании противоаллергических средств с блокаторами гистаминовых рецепторов, особенно в сочетании с применением таблеток от аллергии);
  • повышения артериального давления, тахикардии.

Если капли от конъюнктивита, содержащие антибиотики или глюкокортикостероиды, применяются одновременно с использованием других видов антибиотиков в таблетках, то вероятность развития побочных эффектов значительно увеличивается.

Тобрадекс капли — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА

Регистрационный номер:

П N016323/02-230710

Торговое название:

Тобрадекс®

МНН или группировочное название:

дексаметазон + тобрамицин.

Химическое название:

Лекарственная форма:

капли глазные.

Состав на 1 мл:

Активные вещества:
Тобрамицин – 3 мг
Дексаметазон – 1 мг
Вспомогательные вещества:
Бензалкония хлорид, раствор, эквивалентно бензалкония хлориду 0,1 мг; динатрия эдетат 0,1 мг; натрия хлорид 3,0 мг; натрия сульфат безводный 12,0 мг; тилоксапол 0,5 мг; гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) 2,5 мг; серная кислота и/или натрия гидроксид для доведения рН; вода очищенная до 1,0 мл.

Описание: суспензия от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероид для местного применения + антибиотик-аминогликозид.

Код АТХ: S01СА01.

Комбинированный препарат. Тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Нарушает синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококков (в том числе Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). включая штаммы, резистентные к метициллину; стрептококков, включая некоторые бета-гемолитические виды группы А, негемолитические виды и некоторые штаммы Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Дексаметазон – синтетический фторированный глюкокортикостероид, не обладает минералокортикоидной активностью. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс эозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров, вазодилатацию.
Комбинация глюкокортикостероида с антибиотиком (тобрамицином) позволяет снизить риск инфекционного процесса.

Фармакокинетика
При местном применении Тобрадекса® системная абсорбция дексаметазона низкая. Максимальная концентрация (Сmax) дексаметазона в плазме крови составляет от 220 до 888 пг/мл (около 555 ±217 пг/мл) после использования 1 капли Тобрадекса® в каждый глаз 4 раза в сутки в течение 2 дней. Около 77-84% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. Т1/2 составляет в среднем 3-4 ч. Выводится путем метаболизма, около 60% в виде 6-β-гидроксидексаметазона с мочой.
При местном применении Тобрадекса® системная абсорбция тобрамицина низкая. Концентрация тобрамицина в плазме крови после использования 1 капли Тобрадекса® в каждый глаз 4 раза в сутки в течение 2 дней была ниже порога обнаружения у 9 из 12 пациентов. Максимальная измеримая концентрация (Сmax) тобрамицина в плазме крови составляла 247 нг/мл, что в восемь раз ниже порога концентрации, ассоциированного с нефротоксичностью. Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде.

Воспалительные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:
— блефарит;
— конъюнктивит;
— кератоконъюнктивит;
— блефароконъюнктивит;
— кератит;
— иридоциклит.
Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде после экстракции катаракты.

— индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
— вирусные заболевания глаз (в том числе кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа):
— микобактериальные инфекции глаз:
— грибковые заболевания глаз;
— гнойные заболевания глаз;
— состояние после удаления инородного тела роговицы;
— период кормления грудью;
— детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности нет. Возможно применение для лечения беременных по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода.
Тератогенное действие
Исследования на животных выявили нефротоксичность и ототоксичность у плода при назначении высоких доз тобрамицина. Выявлены аномалии развития плода при хроническом назначении высоких доз дексаметазона.

Применение у детей

Тобрадекс® капли глазные может использоваться в педиатрии у детей с 12 лет.
Длительность лечения не должна превышать 7 дней!

Местно. Перед применением флакон встряхивать!
Детям старше 12 лет и взрослым закапывают 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые 4-6 часов.
В первые 24-48 часов доза может быть увеличена до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 часа с последующим уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
При остром тяжелом инфекционном процессе 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут до снижения тяжести состояния. Затем снизить частоту инстилляций препарата до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 часа в течение 3 дней. Затем 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые 4 часа в течение 5-8 дней. Если необходимо, продолжить инстилляцию: 1-2 капли в конъюнктивальный мешок в течение 5-8 дней.
Для профилактики воспалительных явлений в послеоперационном периоде: 1 капля в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки, начиная со дня оперативного вмешательства до 24 суток. Терапию можно начинать до операции: 1 капля в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки за 1 день до операции, 1 капля в день операции, затем 1 капля в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки в течение 23 суток. Если необходимо, частота инстилляций препарата может быть увеличена до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 часа в течение первых 2 дней после оперативного вмешательства.
После применения препарата для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1-2 минут после инстилляций препарата – это снижает системную абсорбцию препарата.
Можно сочетать применение мази и капель Тобрадекс®: мазь – вечером перед сном, капли – в течение дня (при сохранении частоты использования препарата 3-4 раза в сутки).

Местные. В 1-10% случаев: чувство дискомфорта в глазах, боль и раздражение глаз. В 0,1-1% случаев: гиперчувствительность и аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, кератит (в том числе точечный), гиперемия конъюнктивы, зуд, эритема века, затуманивание зрения, ощущение инородного тела в глазу, отек век и конъюнктивы, синдром «сухого глаза», повышенное слезотечение. Частота неизвестна: развитие глаукомы, катаракты, снижение остроты зрения, мидриаз, фотофобия.
Системные. В 0,1-1% случаев: головная боль, дисгевзия, ларингоспазм, ринорея. При длительном применении (более 24 суток) или увеличении частоты инстилляций глюкокортикостероидов может наблюдаться: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы; задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна её перфорация).
Вторичная инфекция. Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие местного иммуннодепрессивного действия глюкокортикостероидов. Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию возникать особенно часто при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инфекции. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут маскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.

Симптомы: гиперемия конъюнктивы, точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, отек и зуд век.
Промыть глаза теплой водой, лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут.

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед применением препарата контактные линзы следует снять и установить обратно не ранее, чем через 20 минут после применения препарата.
При длительности терапии более 2 недель следует контролировать состояние роговицы. В случае назначения тобрамицина местно одновременно с системными аминогликозидными антибиотиками следует контролировать общую картину крови.
Если у пациента после применения препарата временно снижается чёткость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Не следует прикасаться кончиком флакона-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона-капельницы и его содержимого.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Капли глазные.

По 5 мл во флакон-капельницу «Droptainer™» из полиэтилена низкой плотности.
По 1 флакону с инструкцией по применению в пачку картонную.

2 года. Использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!

При температуре от 8 до 27°С в вертикальном положении, в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

по рецепту.

Производитель:

«с.а. Алкон-Куврер н.в.»,
В-2870 Пуурс, Бельгия.

Владелец регистрации на территории Российской Федерации ООО «Алкон Фармацевтика»
Адрес компании ООО «Алкон Фармацевтика» и принятия претензий:
109004, Москва, ул. Николоямская, 54

Тобрадекс – глазная мазь и капли для детей

Тобрадекс – лекарство, содержащее тобрамицин, обладающий противовоспалительным эффектом. Тобрадекс прописывают для лечения глазных заболеваний у детей. Используют в период восстановления после хирургических вмешательств. Его основные компоненты: тобрамицин и дексаметазон.

С помощью тобрадекса легко ликвидируются микробы (стафилококки, стрептококки и т. д.). А дексаметазон снимает отеки и воспаления глаз, устраняет аллергические реакции.

Лекарство выпускается в форме: капли и мазь. Капли включают в себя хлорид натрия, серную кислоту и другие компоненты. В состав мази входит вазелин и минеральное масло. Не следует лечить препаратом детей до года, дошкольникам, детям младшего школьного возраста.

Для чего предназначен

Применяют тобрадекс для лечения блефарита, ячменя и кератитов. Можно лечить конъюнктивиты и дакриоциститы. Лечение можно производить при различных глазных травмах или после хирургического вмешательства хирурга — офтальмолога. Инструкция гласит, что капли можно применять во время лечения инфекций, в том числе воспалений роговицы, хронических увеитов. Тобрадекс используется и после повреждения глаз радиацией, химией, после термических ожогов глаз у детей. Если в глаз попало инородное тело, то лечение можно проводить каплями. Также использовать капли можно и для профилактических мер от воспалительного процесса после операции по катаракте. При назначении врача капли можно закапывать в нос, используя для лечения насморка и при аденоидах.

Инструкция и дозировка

Родителям перед закапыванием в глаза ребёнка настоятельно рекомендуется помыть руки с мылом. Бутылек тобрадекса встряхивают перед применением, чтобы содержимое перемешалось и стало суспензией. Ребёнок должен наклонить голову назад, оттянуть нижнее веко. После закапывания необходимо чуть нажать на внутренний угол глаза.

Родителям нельзя использовать препарат, для детей до года, по особым указания врача лекарство может применяться для детей после года.

Лекарство вливают по одной – две капли в конъюнктивальный мешок больного глаза. Такая процедура выполняется через 4-6 часов. При остром воспалении дозировка может быть увеличена до одной-двух капель и пациенту закапывают глаза каждые два часа.

Если воспаление уменьшается и отёчность становится, то дозировку капель уменьшают вплоть до прекращения. Но очень важно вылечить заболевание полностью.

При остром воспалении необходимо применять капли раз в час, пока не пройдёт воспалительный процесс. После снятия воспаления капли применяют раз в три часа, потом дозировка уменьшается до одной капли в четыре часа (5–7 дней). Курс продолжается с уменьшением дозировки, в последние 7 дней достаточно закапывать глаза 1–2 раза в день по 1 капле.

После операций на глаза тобрадекс применяют по 1 капле каждые 6 часов. Курс такой терапии составляет 24 дня.

Лечить глаза можно начинать ещё до хирургического вмешательства, капать рекомендуется по одной капле в день через каждые 6 часов. При сильной отёчности или воспалении нужно применять по капле каждые 2–3 часа. Такая усиленная дозировка применяется в первые два для курса лечения. При лечении следует постоянно проверять у офтальмолога давления внутри глаз.

При процедуре закапывания необходимо слегка прикрывать веки, чуть прижимая носослезный канал, так препарат лучше всасывается, и это ухищрение позволит избегать многих побочных эффектов.

Нельзя пипеткой для дозирования прикасаться к глазам, столу, рукам, чтобы не занести грязь во флакон с каплями. Если окулист назначил ещё ряд препаратов при лечении глазного заболевания, то следует соблюдать временной промежуток между лекарствами не менее 15 минут. Если вы не успели вовремя закапать препарат ребёнку, то нельзя в следующий приём капать суспензии в два раза больше. В этом случае ребёнку закапывают глаза раньше, чем планировалось, но промежуток между двумя закапывания должен быть не менее 60 минут.

После лечения каплями флакон тщательно закручивается, срок его хранения: 30 дней после первого открытия. Во время терапии нельзя использовать линзы или не надевать их раньше чем за 15 минут до лечения каплями. В большинстве случаев отзывы при соблюдении всех рекомендаций положительные.

При лечении дозировка мази составляет полоску длиной не менее 15 мм. При терапии мазью нижнее века пациента оттягивают и закладывают горошину лекарства, после этого ребёнок должен поморгать, чтобы оно разошлось по слизистой оболочке.

Тубой при нанесении мази нельзя прикасаться к глазам, столу, рукам, коже и другим поверхностям. После нанесения мазь тщательно закручивают, тубу не стоит убирать в холодильник или морозилку. Мазь категорически нельзя замораживать, потому как она теряет свои лечебные свойства. При назначении врача можно чередовать обе формы препарата, при этом используя капли днём, а в вечернее время закладывать за нижнее века мазь тобрадекса.

Родителей удивляет назначение врачей закапывать глазные капли в нос. Действительно, в некоторых случаях педиатры назначают лечить нос именно этим препаратом, например, при аденоидах или насморке.

Такой способ лечения предполагает даже безоперационное лечение гнойного аденоидита у детей. Лечение производится так: ребёнку в нос на протяжении 5 дней закапывают по 5 капель лекарства в каждую ноздрю, после чего врач принимает решение стоит ли удалять аденоиды или продолжать лечить нос препаратом.

Нередко родители путают два препарата: тобрадекс и тобрекс, но во второе лекарство не входит дексаметазон, который снимает воспаление. Тобрекс так же, как и тобрадекс, содержит в себе тобрамицин, обладающий антибактериальным действием. Таким же образом и тобрекс используют для закапывания в нос при насморках и наличии аденоидов. Процедура закапывания в нос похожа на применение тобрадекса. Закапывание в нос осуществляется пипеткой. Срок хранения: 2 года.

Противопоказания, побочные эффекты

Пациенты жалуются на повышение давления внутри глаз, отёчность тканей, ощущение инородного предмета в глазах, местное раздражение глаз и века, зуд. Реже наблюдается сухость в глазах, гиперемия.

Больные жалуются на неприятный привкус во рту и ларингоспазмы, мигрени, приступы тошноты и рвоты, аллергические реакции, отёчность тканей лица, зуд.

Лекарство не рекомендуется к применению лицам, с острым кератитом, возникающим на фоне герпеса, с аллергическими реакциями на компоненты препарата. Нельзя лечить им детей при ветрянке, вирусных болезнях роговицы, грибковых болезнях глаза, гнойных инфекциях. Врачи не рекомендуют препарат для применения детям до 12-летнего возраста, при этом курс терапии препаратом не должен превышать недели. Но несмотря на большое количество побочных эффектов, перечисленных в инструкции, отзывы родителей положительные.

  • Читайте также: осложнения после ветрянки у детей

Аналоги препарата

У лекарства имеются немало аналогов, один из них полностью схожий по составу препарат производства Румынии «ДексаТорб». Глазные капли с гормональными препаратами и антибиотиками в своём составе:

  • Макситрол. Страна-изготовитель: Бельгия. Основные компоненты: полимиксин В, неомицин и т. д.
  • Гаразон, обладающий противовоспалительным действием при кератитах, блефаритах. Отзывы об эффективности лекарства положительные.
  • Софрадекс – индийский препарат на основе дексаметазона и фрамицетина.
  • Брумицин. Глазные капли производства Венгрии, обладающие противовоспалительным действием.

Цена

Цена препарата зависит от торговой наценки продающей аптеки, цены поставщика и региона страны в котором куплено лекарство. Средняя цена препарата составляет 250–350 рублей, а хранится лекарство 2 года.

▼СОВЕТУЕМ ПОЧИТАТЬ ПРО▼

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *