Третий триместр — заключительный период беременности. Примерно на 30—31 неделях женщинам назначается итоговое ультразвуковое исследование (пренатальная эхография). Этот диагностический метод необходим несмотря на то, что плод уже полностью сформирован и позади 2 пройденных УЗИ.

Что характерно для 30—31 недели беременности?

На 30 неделе плод уже хорошо развит. Если бы он на этом сроке появился на свет, то он вполне бы мог выжить. Шансы составили бы 95%. Длина плода от макушки до ступней составляет примерно 42 см, а от макушки до ягодиц — около 29 см. Вес в среднем равен 1800 г. Тело пока еще является тонким. Несмотря на это голова и тело уже выглядят более пропорциональными по отношению друг к другу, чем в предыдущих месяцах.

На 30—31 неделях беременности в полости матки уменьшается свободное пространство. Плод не может свободно двигаться. Он только толкается, так как находится в положении со скрещенными руками и ногами. Верхние и нижние конечности при этом прижаты к телу. На этом сроке в большинстве случаев прослушивается биение сердца у плода. Частота сокращений колеблется от 120 до 160 ударов за минуту. Это в 2 раза превышает норму, характерную для взрослого человека.

На 31 неделе плод немного подрастает. Его длина от макушки до ступней и от макушки до ягодиц увеличивается на 1 см. Нормальный вес составляет около 2000 г (это 2/3 от массы тела доношенного ребенка). Несмотря на прибавку в весе, лицо смотрится худым. Веки, которые уже могут закрываться и открываться, одутловаты.

Проведение пренатальной эхографии

УЗИ — необходимый метод диагностики во время вынашивания ребенка. С 30 недели начинается период, когда каждой женщине стоит в третий раз за беременность посетить специалиста для прохождения пренатальной эхографии. Целями УЗИ на этом сроке являются:

  • оценка анатомического строения плода и выявление или исключение пороков развития;
  • оценка его двигательной активности;
  • оценка плаценты, пуповины, амниотической жидкости;
  • выявление особенностей строения и патологий шейки, тела матки и придатков.

К целям пренатальной эхографии, проводимой на 30 неделе, также относится измерение и расчет необходимых параметров плода с целью определения соответствия его размеров сроку беременности.

При выполнении УЗИ сначала определяется обязательный минимальный объем фетометрии. Если выявляется несоответствие одного или нескольких параметров норме, или обнаруживается какая-либо аномалия, то специалисты проводят расширенную фетометрию.

Что показывает УЗ-обследование на 30 неделе?

При выполнении пренатальной эхографии на мониторе прибора высвечивается изображение плода. По нему специалисты оценивают анатомию:

  • мозг, структуры этого внутреннего органа;
  • лицо (глазницы, челюсти, носогубный треугольник);
  • позвоночный столб;
  • органы грудной клетки;
  • целостность передней брюшной стенки, органы брюшной полости;
  • строение и полноту движений рук и ног плода.

Благодаря ультразвуку визуализируется плацента. Врачи в ходе исследования узнают ее толщину и расположение. Также они изучают пуповину, выявляют наличие или отсутствие обвития вокруг шеи плода, оценивают по данным эхографии околоплодные воды.

Показатели и их расшифровка

Во время проведения ультразвуковой диагностики на 30 неделе беременности определяется минимальный объем фетометрии, включающий в себя следующие показатели:

  1. БПР — размер головы, называемый бипариетальным. Это расстояние между теменными костями. Его измеряют от внутренней поверхности нижнего контура до наружной поверхности верхнего контура этих структур черепа.
  2. ОГ — окружность головы. Название этого фетометрического параметра говорит само за себя. Для его определения измеряется длина окружности по наружному контуру головы.
  3. ОЖ — размер живота по окружности.
  4. ДБ — бедренная кость в длину.

В расширенную фетометрию, проводимую при необходимости, входят:

  • соотношения некоторых измеренных параметров;
  • ЛЗР — размер, называемый лобно-затылочным;
  • параметры длинных трубчатых костей.

Нормы и отклонения

В первую часть протокола скринингового обследования вносятся фетометрические показатели УЗИ. Значения, выходящие за границу указанных в таблице норм, могут свидетельствовать о наличии задержки внутриутробного развития. Чтобы подтвердить это, врачи назначают беременным женщинам дополнительное ультразвуковое исследование.

Таблица. Нормативные значения фетометрических параметров на 30 неделе

Наименование показателя Значение показателя, мм
процентиль
90-й 50-й 10-й
БПР 85 78 71
ОГ 305 285 265
ОЖ 290 264 238
ДБ 62 57 52
ЛЗР 105 97 89
Длина плечевой кости 57 53 49
Длина костных структур голени 57 53 49
Длина костных структур предплечья 50 46 42

Во второй части протокола скринингового УЗИ дается оценка анатомии плода. Здесь врачи отмечают, соответствуют ли те или иные структуры норме. Могут указываться числовые значения. Маленькие размеры органов и структур (отставание размеров внутренних органов брюшной полости) тоже указывают на задержку в развитии плода, наличие патологий.

Самыми распространенными аномалиями являются пороки сердца. Например, на 30 неделе иногда обнаруживают гипопластический синдром левых отделов сердца (ГСЛОС). Этим термином обозначается перечень патологий, для которых характерно недоразвитие левого желудочка и артрезия или выраженная гипоплазия аортального и/или митрального клапанов.

ГСЛОС — нередкая аномалия, выявляемая во время беременности. С ней рождается 7—9% детей от общего числа малышей с врожденными пороками сердца.

Гемолитическая болезнь

Одним из важных параметров, указываемых в протоколе скрининговой пренатальной эхографии, является толщина плаценты. На 30 неделе беременности по УЗИ размеры в норме составляют 30,48 мм (23,9—39,5 мм). При утолщении плаценты можно заподозрить протекание инфекционных процессов. Несоответствие норме также является признаком гемолитической болезни. Это заболевание, при котором разрушаются эритроциты плода из-за несовместимости его крови с кровью матери. Эхографические признаки проявляются к 28—33 неделям беременности. У плода обнаруживается не только отек плаценты, но и увеличение селезенки, печени, скопившаяся в брюшной полости жидкость.

Протокол скрининговой пренатальной эхографии включает в себя данные об амниотической жидкости. Это воды, которые окружают плод и обеспечивают его нормальную жизнедеятельность. При проведении УЗ-обследования рассчитывается индекс амниотической жидкости (ИАЖ):

  • матка условно разделяется на 4 полости (через пупок проводятся 2 перпендикулярные линии);
  • в каждой из полостей измеряется глубина наибольшего кармана околоплодных вод, не содержащего частей плода;
  • полученные числа складываются;
  • итоговый результат — индекс.

Таблица. Показатели ИАЖ в норме

Неделя беременности Индекс околоплодных вод, мм
процентиль
97,5-й 95-й 50-й 5-й 2,5-й
на 30 неделе 258 234 145 90 82
на 31 неделе 263 238 144 88 79

Численные значения ИАЖ, превышающие более 97,5 процентиля, служат признаком многоводия (избыточного объема околоплодных вод). Данная акушерская патология может протекать в острой или хронической форме. Первая разновидность встречается редко. Чаще всего диагностируется хроническое многоводие. Как правило, его выявляют при проведении пренатальной эхографии в третьем триместре беременности.

В заключение стоит отметить, что УЗИ на 31 неделе беременности (или на 30 неделе) — обязательная диагностическая процедура. Этот информативный метод позволяет провести фетометрию, узнать о задержке развития плода, своевременно выявить признаки врожденных и наследственных заболеваний.

Что происходит с плодом на 30 неделе?

К 30 неделе беременности работающие мамы обычно выходят в декрет и могут сосредоточиться на ожидании чуда и внутренних ощущениях. К этому времени плод полностью сформировался, хоть и весит пока немного, но двигается уже очень активно и регулярно, доставляя будущей матери как удовольствие, так и неудобства.

Многие медицинские центры предлагают провести не просто ультразвуковое исследование, которое необходимо на сроке 30недель беременности, а сделать фото ребенка. Получить можно как обычный черно-белый снимок, на котором можно увидеть только общие очертания тела и головы малыша, так и настоящий портрет, на котором будут хорошо просматриваться все черты лица будущего человека. Тип и качества фото зависит от вида выбранного УЗИ и срока беременности.

Виды УЗИ

На 30 неделе беременности женщине в положении предлагают пройти третий скрининг. Это исследование направлено на изучение течения беременности, состояния здоровья плода и матери, выяснения точного срока беременности и наличие патологий ее течения. В третьем скрининге особенно тщательно осматривается лицо малыша, по которому можно определить несколько серьезных заболеваний. УЗИ на 30 неделе беременности может быть:

  • Двухмерное, когда на экран выводится плоское черно-белое изображение. Даже такого УЗИ достаточно опытному врачу, чтобы осмотреть ребенка и сделать выводы, настолько он здоров, сколько ему недель и как проходит его развитие. В некоторых центрах предлагают напечатать фото малыша, которое будущая мать сможет хранить и показывать;
  • Трехмерное ультразвуковое исследование считается более современным, так как на экран врача выводится не плоская картинка, а объемное изображение тела плода. По этой картине хорошо различимы и черты лица, и очертания тела, и даже эмоции на лице ребенка, которые тоже могут много сказать врачу. Не рекомендуется делать 3D УЗИ на сроке больше 33 недель, поскольку в конце третьего триместра малыш становится менее подвижным, и картинка получается не такая ясная;
  • Четырехмерное УЗИ отличается от трехмерного тем, что картинка на экран выводится в динамике, в режиме реального времени. Если при 2D и 3D УЗИ аппарат посылает короткий импульс, а в дальнейшем выстраивает изображение по отраженному сигналу, то 4D-методика основана на том, что ультразвуковые волны проходят через живот постоянно, а датчик можно двигать, получая точное изображение.

4D УЗИ считается самым точным и современным, но делают его пока не в каждой клинике. Обычно на 3D и 4D УЗИ направляют беременную женщину в тех случаях, когда есть основание подозревать, что малыш развивается неправильно, весит меньше или больше нормы или слишком активно шевелиться. Для рядового осмотра в районной женской консультации обычно достаточно двухмерного исследования, которое покажет предлежание плода, размер и состояние матки и плаценты и все остальные факторы, на которые врач обращает внимание. Женщина, находящаяся в положении, может пройти процедуру 3D или 4D УЗИ по направлению от лечащего врача или по своему желанию, в платном медицинском центре.

Еще одно достоинство 4D УЗИ в том, что осмотр не зависит о положения и предлежания ребенка в матке. Если при двухмерном и трехмерном осмотре малыш повернется спиной и прикроется руками от взгляда врача, то доктор не сможет поставить правильный диагноз, и обследование будет неполным. В 4D получать картинку можно с любого ракурса, а положение малыша роли не играет. Доктор осмотрит лицо эмбриона и определит его пол, как бы плод не отворачивался от датчика.

Процедура длится около часа, и все это время будущая мать должна лежать. По результатам осмотра и обследования врач пишет заключение, которое вклеивается в карту, и может сделать фотографию эмбриона. При проведении двухмерного исследования снимок будет черно-белым, похожим на полароидную фотокарточку, при трехмерном – фото будет большего размера, более четким и в желтой гамме. 4D УЗИ позволяет забрать домой небольшой видеоролик с записью движений малыша.

3D и 4D позволяет осмотреть полость матки, оценить состояние плаценты и внешние характеристики эмбриона. Но проверить состояние его внутренних органов может только двухмерное исследование, которое является обязательным.

Что происходит с ребенком в 30 недель?

Ребенок на 30 неделе беременности уже полностью сформирован, хоть еще и мало весит. Все следующие недели плод растет и набирает массу. Именно в этот момент малыш начинает «тренировать» еще свернутые легкие, сжимать и разжимать грудную клетку, втягивать животик. Такие тренировки с втягиванием амниотической жидкости полезны для ребенка: имитация дыхания тренирует мышцы грудной клетки и живота, увеличивает объем легких и готовит плод к самостоятельному дыханию.

Иногда в случае вдыхания жидкости ребенок начинает икать, что чувствует будущая мать. Это нормальный, хоть и не слишком приятный процесс, который пройдет через несколько минут, когда у малыша пройдет раздражение блуждающего нерва.

Продолжает развиваться тело ребенка. Несмотря на то что, все органы малыша уже сформированы, на 30 неделе беременности и позже он продолжает расти, набирая 1,5-2 см каждую неделю. Если к 29 неделе беременности малыш достигает веса всего в 1500 граммов, то за следующую неделю беременности он набирает еще 150-200 граммов. Эти граммы идут на формирование подкожного жира. Благодаря набору веса кожа эмбриона становится более гладкой, тело и конечности – округлыми, а черты лица становятся менее острыми. На фото по УЗИ можно четко различить черты лица, а если фотография сделана хорошим специалистом на хорошей аппаратуре — даже разглядеть, как выглядит и на кого похож ребенок.

Понять, как будет выглядеть малыш после рождения, можно по фото, которое делают вовремя УЗИ.

Лицо к 30 неделе беременности тоже развито достаточно хорошо. Если смотреть в этот период фото плода на УЗИ или аналогичных исследованиях, позволяющих получить полную картинку, то можно увидеть мимику малыша, который хмурится и улыбается и проявляет другие, более сложные эмоции. Ребенок способен открывать и закрывать глаза, хмуриться и улыбаться, что можно заметить на фото.

Некоторые изменения касаются и внешности малыша. Тело становится более округлым из-за накопления подкожного жира, кожные покровы розовеют, а на голове плода начинают расти волосы. Лануго, пушок, покрывающий все тело ребенка в ранние сроки беременности, постепенно сходит, и его заменяет гладкая кожа, в которой формируются неактивные пока волосяные луковицы. По фото можно понять, как выглядит ребенок до появления на свет и сколько изменений его еще ждет.

Рост мозга ребенка, появление извилин и развитие нервной системы, характерное для этого периода, приводят к тому, что двигается плод достаточно осмысленно, а не хаотично, как во время первых месяцев беременности. Во время УЗИ можно увидеть, как ребёнок рассматривает свои руки и ноги, реагирует на свет и окружающие его звуки. Движения малыша становятся более упорядоченными и по причине того, что места в матке из-за роста самого плода и плаценты становится все меньше, и двигаться ему уже не так комфортно.

Часто врачи просят будущую мать посчитать, сколько раз за сутки шевелится плод. Делать это можно тремя способами:

  • За один час, в тот период времени, когда малыш наиболее активен. Нормальное количество шевелений – 6 и более;
  • За двенадцать часов по методу Пирсона. В графике указываются время первого шевеления плода и время десятого. В норме между ними должно пройти не более двух часов;
  • Подсчет по методу Садовски, когда считается, сколько периодов активности было у плода в час после приема пищи. Движений должно быть от 4 до 10 за один час.

Половые органы малыша на сроке в 30 недель уже хорошо сформированы и отлично различаются на УЗИ и фотографиях. Если родители еще не представляют, мальчик у них родится, или девочка, у них есть прекрасная возможность узнать пол ребенка во время третьего скрининга.

Что происходит в организме женщины на 30 неделе беременности?

Женщина, готовящаяся стать мамой, должна тщательно отслеживать все изменения, происходящие в ее организме во время беременности. Если будущая мать точно знает, сколько недель ее беременности, то она представляет, что происходит с ее телом в данный конкретный момент, что будет происходить дальше, и сколько еще осталось до родов.

К 30 неделям беременности женщина в положении весит на 10-12 кг больше, чем до беременности, но и небольшое отклонение от этого числа нормально. Гормональный фон в 30 недель беременности немного меняется, перестраивается эндокринная система, и женщина может столкнуться с изменением терморегуляции организма – будущей матери может быть все время жарко, или напротив, ее может немного морозить. Из-за гормональных бурь при беременности может испортиться и характер. Женщина на 30 неделе может стать плаксивой или раздражительной, но это пройдет через следующие 2-3 недели, в случае нормального течения беременности. А в случае, если перепады настроения не проходят долгое время, а только усиливаются, их лучше обсудить с врачом.

Гормональная перестройка отображается не только на настроении женщины, готовящейся стать мамой. Большой выброс эстрогена, который происходит в это время, приводит к тому, что под кожей женщины начинает накапливаться жир. Будущая мать может отметить, что у нее появились отложения на боках, ягодицах и бедрах, округлились щеки. Полнота связана с тем, что организм женщины в положении запасает питательные вещества на период кормления грудью будущего малыша, так как этот процесс требует от организма много ресурсов и калорий.

То, что женщина, готовящаяся стать мамой, больше весит, отражается и на ее самочувствии. Будущие мамы часто жалуются на одышку, отеки и ноющие суставы, которые доставляют массу неудобств. В таком случае врачи рекомендуют в это время меньше лежать, а больше двигаться и шевелиться, разгонять кровь по сосудам. Регулярные занятия йогой или аквааэробикой для беременных позволят не располнеть слишком сильно и подготовить тело к рождению малыша. В любом случае, физическая активность будет полезна и малышу: правильная работа легких и сердца матери позволит ему получать необходимое количество кислорода из ее крови.

Иногда ребёнок в животе может даже сообщить будущей матери о том, что пора размяться: если малышу не хватает кислорода, или ему хочется сменить положение, он будет двигаться активнее и резче. К 30 неделе беременности женщины уже представляют, по какой причине шевелится ребёнок внутри, и в таком случае могут реагировать на его шевеления.

Во время последнего триместра беременности матка значительно растягивается, увеличивается в размерах. На 30 неделе беременности она располагается выше пупка примерно на 7-10 см, а иногда и немного больше, что отражается на здоровье и самочувствии будущей мамы. Женщины, собирающиеся стать матерями, в это время часто жалуются на ухудшение самочувствия, так как увеличившаяся матка давит на внутренние органы, что приводит к неприятным последствиям для организма. Чаще всего страдают:

  • Легкие. Увеличившаяся во время беременности матка давит снизу на диафрагму, чем уменьшает объем легких и затрудняет дыхание, а потому у женщин в положении появляется одышка. Помочь могут дыхательные упражнения, которые выполняет будущая мать на курсах для беременных, и регулярные небольшие физические нагрузки, которые приведут все системы организма в тонус;
  • Сердце. По причине того, что матка увеличивается в размерах, живот растет, будущая мать весит больше и больше, набирая за беременности от 10 до 30 кг, сердце часто не справляется с повышенной нагрузкой, и многие женщины узнают о сердечных заболеваниях только после появления ребенка;
  • Желудок и пищеварительная система. Когда матка увеличивается, она меняет положение и сдавливает остальные органы. Особенно страдают от давления желудок и мочевой пузырь, которые находятся рядом с этим органом. Проблемы с желудком мучают будущую мать все беременности: в первом триместре она страдает от токсикоза, а в последнем – от изжоги и несварения, вызванных сдавливанием желудка. Чтобы уменьшить изжогу, женщине в положении рекомендуется есть более легкую, приготовленную на пару пищу, и употреблять больше молочных продуктов;
  • Суставы, которые во время беременности приняли на себя дополнительный вес, тоже начинают ныть. Особенно при беременности страдает спина и колени, потому будущей матери рекомендуется использовать во время ношения ребенка бандаж, который поможет разгрузить поясницу, и не пренебрегать спортом. Если боль в суставах становится слишком сильной, необходимо обратиться к врачу;
  • Кожа во время беременности тоже претерпевает ряд изменений. Объемы тела в период ожидания ребенка увеличиваются, женщина в положении больше весит, а потому кожа растягивается, и в случае недостаточной эластичности могут появиться растяжки. Чтобы сохранить молодость и свежесть кожи живота и груди, будущей матери рекомендуется пить больше воды и правильно питаться, так как самой частой причиной растяжек является сухость кожных покровов и недостаточное количество витаминов. Кроме того, гормональные изменения в организме часто провоцируют сыпи и пигментацию. Не стоит волноваться в случае, когда кожа утратила гладкость и свежесть, обычно все возвращается в норму после родов.

Другие изменения в организме беременной женщины касаются развития и положения ребенка в матке. К 30 неделе обычно малыши переворачиваются, занимают положение вниз головой, готовясь к появлению на свет. Но, если этого не произошло, будущей матери рекомендуется выполнять специальные упражнения, чтобы плод изменил предлежание на головное. Кроме того, врачи рекомендуют женщине в этот период меньше волноваться и больше времени уделять еще нерожденному ребенку: гладить живот, разговаривать, мысленно обращаться к нему. Малыш способен чувствовать материнские прикосновения, что особенно хорошо заметно на фото, а потому такой аутотренинг будет полезен для них обоих.

В случае если на УЗИ во время третьего триместра видно, что ребёнок не перевернулся головой вниз, а занял тазовое или поперечное предлежание, матери рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Полумостик. Чтобы слишком сильно не прогибать спину, вставать на мостик беременным женщинам не рекомендуется, а на полумостик – напротив, можно и нужно. Женщина ложится на спину, сгибает ноги в коленях и опирается ногами о пол. На выдохе она приподнимается над полом и подкладывает под таз и поясницу большую подушку, на которую можно опереться. Таз во время упражнения должен быть выше головы примерно на 20 см. То, сколько времени лежать таком положении, зависит от выносливости женщины. В первый день рекомендуется лежать 2-3 минуты, а потом постепенно увеличивать срок до 20 минут. Благодаря положению тела живот расслабляется, тонус матки снижается, и у ребенка появляется больше свободного пространства, и в таком случае он находит способ перевернуться в головное предлежание;
  • Если долго делать полумост сложно, можно занять ту же самую позу, и поднимать и опускать таз, считая вдохи и выдохи. Это упражнение поможет и перевернуть плод, и укрепить мышца тазового дна и пресса, непосредственно участвующие в родовой деятельности;
  • При высоком тонусе беременной тоже рекомендуется выполнять гимнастику, упражнения Диканя. Женщине нужно лечь на правый бок, выпрямить спину, вытянуть ноги и лежать 10 минут на правом боку, затем повернуться на левый и снова пролежать 10 минут. Упражнение нужно повторить 4 раза;
  • Упражнение «Кошечка» тоже поможет эмбриону перевернуться в головное предлежание. Расслабление и сокращение живота, которое происходит во время его выполнения, стимулирует двигательную активность плода и часто приводит к тому, что плод занимает правильное положение в матке.

Выполнять все упражнения нужно только после разрешения врача, ведущего беременность, так как при самостоятельных занятиях, особенно на сроке больше 30 недель, велик риск навредить плоду.

Иногда для переворачивания ребенка в головное предлежание рекомендуют использовать обычный фонарик. Поскольку кожа живота пропускает свет, а ребенок уже на этом сроке очень любопытен, матери рекомендуют светить фонариком на нижнюю часть живота. Малыш, заинтересовавшийся ярким пятном, потянется к нему и перевернется сам.

Фото эмбриона нужны не только врачам для постановки диагноза, но и самой женщине, готовящейся стать мамой. Они помогают ей наблюдать за развитием своего малыша, смотреть за тем, как он меняется и развивается, как определяются его черты лица и появляются первые признаки характера. Своевременная ультразвуковая диагностика плода позволит врачам определить первые признаки патологий или заболеваний, кроме того, фото и беременной мамы, и плода в ее животе – прекрасные и очень трогательные воспоминания, которыми дорожат все родители.

Что смотрят на УЗИ в 30 недель беременности, зачем и как часто его назначают

Не все женщины сталкиваются с прохождением УЗИ в 30 недель беременности. Основной период для проведения третьего скрининга – с 32-й по 34-ю недели. Встречаются ситуации, когда по каким-либо причинам беременную планово направляют на третий скрининг в 30 недель.

Показания и противопоказания для УЗИ

При нормальном течении беременности доктор отправляет будущую маму на обследование в плановом порядке. Что смотрят при выполнении УЗИ в 30 недель беременности:

  • рост и развитие ребенка, возможные пороки развития;
  • провизорные органы (плаценту, пуповину);
  • родовые пути матери.

Обследование может назначаться внепланово. Основными жалобами, указывающими на необходимость проведения УЗИ на тридцатой неделе гестации, будут:

  • выделение крови из половых путей;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • аритмия у плода;
  • задержка внутриутробного развития;
  • подозрение на замершую беременность.

Обследование не имеет противопоказаний, но может не выполняться при желании женщины.

Подготовка и проведение УЗИ

Сложной подготовки УЗИ не требует. Если имеется вздутие живота, то накануне процедуры нужно ограничить употребление:

  • гороха, фасоли;
  • черного хлеба;
  • капусты;
  • цельного молока.

При наличии кровотечения будет применяться трансвагинальный датчик, позволяющий провести осмотр через влагалище. Беременная ложится на кушетку на спину, согнув ноги в коленях, слегка разведя в стороны. В норме процедура безболезненна.

Чаще всего исследование проводится через живот. Женщина лежит на спине или боку, доктор водит датчиком по брюшной стенке и бокам, получает сигнал, который УЗ-аппарат преобразует в информацию.

К просмотру сюжет о беременности на данном сроке:

Как выглядит плод в 30 недель

Малыш подрос и не может располагаться внутри матки свободно. Его пропорции меняются, приближаясь к параметрам новорожденного. Ножки и ручки согнуты, прижимаются к туловищу. Пальчики сжаты в кулачки или расслаблены. Вес приближается к 1500―2000 г. На теле нарастает подкожно-жировая клетчатка. Малыш моргает, веки одутловаты. Растут ресницы и волосы, исчезает пушок на теле. Кожа становится гладкой.

Нервная система приобретает миелиновую оболочку, благодаря которой увеличивается скорость передачи нервного импульса. Миелин характерен для высшей нервной деятельности – ребенок выражает эмоции. Он хмурится на громкие раздражители, улыбается на смех, мамин голос, музыку, пожимает плечами.

Также смотрите видео плода на данном сроке:

Расшифровка результатов обследования

Все показатели, полученные при выполнении УЗИ на 30-й неделе беременности, сопоставляются с принятыми нормами, из этого делается вывод о состоянии и развитии плода. Параметры ребенка меняются еженедельно.

Нормы УЗИ для 30 недель беременности:

Измеряемый параметр Норма
Бипариетальный размер (БПР) 71―85 мм
Лобно-затылочный размер (ЛЗР) 89―105 мм
Окружность головы (ОГ) 26,5―30,5 см
Окружность живота (ОЖ) 23,8―29,0 см
Длина бедра (ДБ) 52―62 мм
Длина голени (ДГ) 49―57 мм
Длина плечевой кости 49―57 мм
Длина предплечья 42―50 мм
Рост 40―41 см

В 30 недель беременности плацента однородна по структуре, 1-й степени зрелости, не должна перекрывать внутренний зев. Ее толщина составляет от 23,9 до 39,5 мм. Утолщение плаценты наблюдается при инфекционно-воспалительном процессе, расценивается как угроза преждевременных родов.

Нижний край плаценты должен располагаться не ниже 7 см от зева, иначе возрастает риск кровотечения при родах.

Околоплодные воды в норме светлые, не содержат примесей, взвеси. Объем определяется согласно амниотическому индексу. Для 30 недель беременности он составляет от 82 до 258 мм. Показатель менее 82 мм указывает на маловодие, более 258 – многоводие.

Появление хлопьев, взвеси, многоводие возможно при:

  • инфекции мочеполовой системы;
  • резус-конфликте;
  • сахарном диабете;
  • многоплодной беременности.

Маловодие наблюдается при:

  • инфекционно-воспалительном процессе;
  • гестозе;
  • пороках развития;
  • хронической гипоксии;
  • почечной недостаточности у плода.

Пуповина осматривается по всей длине. Она содержит три сосуда. Основная причина обвития пуповиной шеи ребенка – избыточная длина.

Какие осложнения можно обнаружить при УЗИ

В течение периода вынашивания малыша происходят различные изменения. Позитивные, связанные с продолжающимся ростом и скорым развитием ребенка, и негативные, в выявлении которых помогает УЗИ:

  1. Угроза преждевременных родов. Определяется повышенным тонусом матки, раскрытием цервикального канала, размягчением шейки матки.
  2. Маточно-плацентарная недостаточность, ведущая к гипоксии плода. Характеризуется снижением скорости кровотока по артериям матки, плаценты, пуповины.
  3. Задержка внутриутробного развития. Диагноз выставляется при отставании плода более чем на 2 недели.
  4. Подтверждаются врожденные пороки развития, заподозренные на предыдущих скринингах.
  5. Обвитие пуповиной вокруг шеи плода.
  6. Предлежание плаценты, из-за которого перекрыт выход из полости матки.

УЗИ – безопасный и быстрый способ, позволяющий увидеть, что происходит с ребенком, с мамой, определиться со способом родоразрешения.

Расскажите о своих эмоциях при прохождении УЗИ в 30 недель беременности. Поделитесь статьей с друзьями и знакомыми, возможно, информация окажется полезной.

Для чего проводят УЗИ на 30 неделе беременности?

Основной целью проведения ультразвукового исследования на 30 неделе беременности является определение темпов роста и развития будущего ребенка в утробе матери. Во внимание принимают показатели внешнего вида плода, его параметры и состояние внутренних органов. Как правило, осмотр на данном этапе беременности проводится как по плану, так и внепланово.

Зачем делают и кому рекомендуют исследование?

УЗИ на данном сроке считается третьим по счету плановым исследованием. Однако при наличии каких-либо подозрений на патологии или для отслеживания развития возможных аномалий может быть назначен и дополнительный осмотр. На этом этапе беременности часто принимают решение о выборе способа проведения родов: либо он остановится на обычном естественном способе, либо возможно кесарево сечение.

Также на 29-30 неделе подводятся итоги предыдущих исследований и проводится окончательная проверка состояния здоровья матери и плода.

Состояние мамы и как развивается плод?

Этот этап беременности многие женщины переносят довольно трудно, поскольку испытывают головокружения, могут находиться в обморочном состоянии и ощущать недостаток кислорода. Облегчить данное состояние могут прогулки на свежем воздухе, при этом больших физических нагрузок необходимо избегать.

Тем временем малыш проявляет активность. Он уже очень хорошо развит и при преждевременных родах может выжить и нормально существовать с очень высокой вероятностью. Его туловище выглядит пропорциональным, но еще тонким.

Что покажет диагностика?

Самое главное, что смотрят во время УЗИ на 30, 31, 32 неделе и после данного срока – состояние ребенка и соотношение с нормами развития всех органов и конечностей на данном сроке. Важно, чтобы ребенок имел достаточный вес и рост, был активен.

Определить пол в этот период можно безошибочно, поскольку половые органы будущего ребенка просматриваются очень хорошо.

Что видно на фото плода?

Вне зависимости от того, используется ли во время исследования допплерометрия, на фото можно рассмотреть головку, туловище и конечности достаточно четко.

Хорошо просматриваются и половые органы: у девочек – половые губы, у мальчиков – мошонка и половой член. Часто делают фотографии только грудной клетки и головки, где виден точно обрисованный профиль со сформированными чертами лица.

Позднее количество околоплодных вод будет уменьшаться и получить снимки хорошего качества уже не удастся.

Фото девочки

Фото мальчика

Расшифровка и нормы

На данном этапе развития плода в утробе, показатели нормы должны соответствовать следующим параметрам:

  • вес ребенка достигает 1,5-1,7 килограммов;
  • рост – около 40-42 сантиметров;
  • легкие получают первую степень зрелости;
  • окружность головки составляет в среднем 29,2 сантиметра;
  • окружность живота – 24,7 сантиметров;
  • длина предплечья может составить от 42 до 50 миллиметров;
  • длина плеча – от 49 до 57 миллиметров;
  • длина голени – от 51 до 59 миллиметров.

Важно! Как правило, значительное отклонение размеров от данных показателей указывает на наличие патологии.

3D и 4D УЗИ

Для того, чтобы детально рассмотреть туловище будущего ребенка, можно воспользоваться прибором для получения объемного изображения. Делая 3Д-УЗИ и 4Д-УЗИ, будущая мама впервые сможет увидеть своего малыша, таким какой он будет при рождении.

Однако на данном сроке в этом обычно нет необходимости, поскольку клиническая картина легко получается и при использовании стандартного УЗИ.

Скриннинг на 30 неделе

Обследование скрининг-УЗИ может оказаться очень важным в связи с необходимостью подытожить результаты развития ребенка на протяжении всех предыдущих недель. Особенно важно отследить, произошли ли какие-либо изменения, если ранее возникали подозрения на аномалии.

УЗИ с Допплером

Данная форма обследования поможет определить такие показатели как:

  • индекс резистивности сосудов плаценты (0,54-0,7);
  • дугообразных маточных артерий (0,34-0,63);
  • сонной артерии ребенка (0,85-0,86).

Допплеровское сканирование применяется вместе с обычным ультразвуковым исследованием.

Ошибается ли исследование?

В этот период времени околоплодных вод достаточно для того, чтобы получить точную клиническую картину состояния матери и ребенка, поэтому исследование редко дает ошибочные результаты. Однако позднее провести процедуру становится все сложнее.

УЗ-диагностика двойни

Даже если в утробе матери развивается двойня, получить точные показатели медицинского обследования достаточно легко, не составляет труда и определить пол обоих детей.

Однако в некоторых случаях не удается определить наличие сращиваний у сиамских близнецов. Кроме того, такие малыши обычно имеют небольшой рост и вес.

Как делают?

Третье и внеплановое обследование делают также, как и второе – через поверхность живота. Для этого на него и датчик наносят контактный гель, предварительно уложив пациентку на спину.

Как подготовиться?

При любых показаниях подготовка к посещению кабинета врача очень важна. Она включает в себя диету, обязывающую пациентку отказаться от продуктов питания, вызывающих газообразование. При этом последний прием пищи должен произойти не позднее, чем за 8 часов до процедуры.

Где делают и сколько стоит?

Пройти осмотр можно как в платной клинике, так и в бесплатной больнице по направлению врача. Стоимость процедуры зависит от качества сервиса и оборудования и начинается от 500-600 рублей. Самые высокие расценки могут доходить до 5000-6000 рублей, при этом 3D-исследование, как правило, обходится дороже обычного.

Полезное видео

Видео о развитии плода и состоянии мамы на 30 неделе беременности.

В следующем видео показано, что видно на мониторе при УЗИ обследовании.

Ультразвуковое исследование на 30 неделе беременности важно для того, чтобы отследить правильность последних этапов развития будущего ребенка в утробе и обнаружить возможные отклонения и задержки. Процедура не наносит никакого вреда малышу и матери, поскольку является абсолютно безопасной.

Нормы ультразвукового исследования на 30-31 неделе беременности

УЗИ на 30 неделе беременности – это обследование, целью которого является наблюдение в динамике за темпами роста плода, состоянием его внутренних органов, а также плаценты, матки и ее шейки.

Эта диагностика проводится внепланово: в случае подозрения на какую-либо патологию или для наблюдения за эффектом проводимого лечения.

Иногда именно по данным этой диагностики принимается решение о том, как дальше лечить женщину, а также о возможности ее выписки либо же, наоборот, госпитализации будущей роженицы в отделение патологии беременных.

УЗИ на 30 неделе беременности

Проводится без предварительной подготовки. Так делаются и все ультразвуковые исследования в третьем триместре. Женщина приходит в кабинет диагностики в назначенное время, ложится на спину, открывая для исследования весь живот от лобковых костей до грудины.

Как вариант, УЗИ в 30-31 недели беременности может проводиться на дому или в палате с помощью переносного ультразвукового сканера. Это показано в тех случаях, когда имеется выделение крови из половых путей в любом количестве.

Какие изменения происходят на 30-й неделе

  • продолжается активный набор подкожной жировой клетчатки
  • продолжают развиваться легкие, но они еще не готовы к самостоятельному дыханию
  • малыш моргает
  • ребенок очень активен: если не спит, то сильно двигает конечностями (если это причиняет маме боль, нужно обратиться к врачу – это может признаком гипоксии), если спит, то морщится, сжимает кулачки, пожимает плечами
  • пушковые волосы постепенно исчезают
  • увеличиваются число и глубина извилин мозга
  • печень накапливает железо для гемоглобина.

Нормы и расшифровка УЗИ в этом гестационном возрасте

На видео:30-31 неделя беременности на УЗИ, мальчик.

УЗИ в 30-31 недели беременности оценивает также состояние матки, околоплодных вод, шеечного канала, плаценты:

  • предлежание плода должно уже установиться; лучше всего, если оно — головное
  • зрелость плаценты: должна оцениваться как «1»
  • расстояние от нижнего ее края до выхода из матки – не менее 70 мм
  • в плаценте не должно быть ни кальцинозов, ни инфарктов
  • гематома позади плаценты или участок ее отслойки – показания для госпитализации
  • околоплодные воды могут содержать небольшое количество взвеси: это – клетки эпителия кожи, лануго
  • внутренний и наружный зев должны быть закрыты
  • длина шейки матки – 30 см и больше.

Допплеровское УЗИ на 30 неделе беременности

Что происходит на 31 неделе

  • основные силы брошены на запасание подкожной клетчатки, вследствие чего кожа уже не такая морщинистая, а ручки и ножки «округлились»
  • развивается печень
  • продолжается совершенствование нейронных связей головного мозга
  • легкие готовятся к дыханию
  • растет объем клеток поджелудочной железы, но ферменты они еще не вырабатывают.

Нормы УЗИ (в скобках указано среднее значение, присущее 50% плодов в этом сроке)

31 неделя беременности: нормы веса и роста по УЗИ:

  • масса: 1550-1690
  • длина тела: около 42 см.

Нормы состояния родовых путей, околоплодных вод позже 30 недели

Такие же, как на 30-31 неделе.

Допплерометрическое исследование в этом сроке

УЗИ в 31-32 недели – нормы допплерометрии такие:

Когда и для чего делается третье плановое УЗ-исследование

УЗИ третьего триместра беременности делается в 32-34 недели. Цели данного исследования такие:

  1. Оценить развитие систем и органов младенца.
  2. Провести анализ степени готовности материнского организма к родам.
  3. Осмотреть возможные препятствия для родов через естественные пути: обвитие пуповиной шеи, низкое прикрепление детского места (до этого срока, если диагностирована низкая плацентация, есть шанс, что плацента поднимется).
  4. Уточнить примерную дату родов.
  5. Определить некоторые пороки органов плода, которые могут потребовать экстренного хирургического вмешательства после родов, или даже досрочного родоразрешения (например, гидронефроз).

Исходя из данных, полученных при исследовании, окончательно выбирается тактика ведения родов. Так, если УЗИ в 3 триместре беременности обнаружило даже однократное обвитие шеи плода пуповиной, если плацента расположена низко или плод страдает в результате гестоза, планируется кесарево сечение.

УЗИ 3 триместра с допплерометрией

На фото: УЗИ плода с допплерометрией

Может проводиться всем беременным без исключения, но в нижеуказанных случаях – в обязательном порядке:

  • многоплодная беременность
  • много- или маловодие
  • тяжелое течение беременности
  • гестоз
  • фетоплацентарная недостаточность
  • обвитие пуповиной
  • несоответствие размеров матки сроку
  • размеры плода отстают от гестационного срока
  • сахарный диабет матери.

Допплерографическое УЗИ при беременности в 3 триместре представлено такими нормальными показателями:

Итак, УЗИ на 30 и 31 неделе беременности нужно для того, чтобы выявить патологию беременности, оценить характер и степень заболевания. По данным ультразвукового осмотра и допплерометрической картины в этом сроке, врач определяет тактику дальнейшего ведения беременности и родов.

Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *