Основные причины покраснения яичек у малыша

Одним из наиболее часто встречающихся патологических явлений у маленьких мальчиков является покраснение яичек. Такое состояние вызвано изменениями в мошоночных покровах.

К самым частым причинам появления такого состояния относят:

  1. Плохой уход за половыми органами. В этом случае покраснение яичек у ребенка появляется из-за раздражения и опрелости кожных покровов. Чтобы такой ситуации не возникало, нужно менять подгузник каждый раз, как он запачкается, а также следить за тем, чтобы половые органы малыша всегда находились в чистоте.
  2. Из-за чрезмерно высокой температуры повышается потоотделение, в результате чего кожные покровы на половых органах малыша подвергаются натираниям. Это приводит к возникновению опрелостей. Для того, чтобы они не появлялись, необходимо тщательно следить за тем, чтобы кожа в этом деликатном месте была сухой и чистой. Очень важно, чтобы ребенок был все время подмыт. Кроме того, нужно следить за тем, чтобы на его теле не осталось гигиенического средства (мыла или геля).
  3. Одной из самых часто встречающихся причин появления процесса воспаления и покраснения на яичках мальчика является травмирование этих половых органов вследствие механического воздействия. Патологическое состояние, известное большинству мам, как «перекручивание яичек», появляется из-за небольшой травмы в этой области. Это приводит к покраснению, которое возникает из-за нарушенного обмена жидкостей между системами организма, в том числе и половыми органами.

Чтобы такое патологическое состояние не появилось, нужно не допускать серьезных повреждений в паховой области и по возможности все время следить за малышом.

Кроме всего перечисленного, достаточно распространенной, но не менее опасной и значимой причиной красноты на коже яичек является проникновение инфекции в организм мальчика. При такой ситуации болезнь появляется внутри половых органов или на их поверхности. Инфекции в этом случае начинают распространяться или гематогенным путем (то есть, по току крови) или по восходящему пути.

Нередко, кроме красноты на таких деликатных органах могут присутствовать и другие характерные симптомы. В этом случае резко повышается температура тела, сильно зудят половые органы, а также появляется отечность в области мошонки.

Покраснение на яичках у ребенка чем лечить?

Покраснения между ног возле яичек подлежат лечению и профилактике. Если такие проявления выявлены, то необходимо принимать срочные меры к снятию симптомов. При этом способы лечение зависит от причины, по которой возникла краснота. Опрелость, вызванная памперсами или высокой температурой в сочетании с потоотделением, устраняется посредством подмывания. Ребенка нужно подмыть теплой водой, а кожу насухо вытереть мягким полотенцем.

Следует сказать, что подмывать грудничка необходимо каждый раз после снятия памперса или через несколько часов после нанесения кремов. Травматические покраснения у мальчиков лечатся прохладными компрессами. Возможно прохождение и медикаментозного лечения. Но для этого следует обратиться к врачу. Водянка представляет собой известное и хорошо изученное заболевание. Тем более, что оно диагностируется у большинства детей. Для лечения заболевания необходимо пройти врачебный осмотр и употреблять лекарства, которые выпишет педиатр.

Чем снять зуд при покраснении яичек у ребенка?

Зуд представляет собой весьма неприятную симптоматику. Тем более, что малыш не может терпеть и будет постоянно плакать от зуда. При опрелостях, снять указанные ощущения можно при помощи обычных гигиенических кремов. Они увлажняют кожу и успокаивают ее. При аллергических проявлениях допускается прием препаратов гистаминной группы.

По назначению врача можно применять суспензии, предназначенные для детей. Следует указать, что самостоятельное лечение может вызвать большие сложности. Родитель способен причинить больший вред, чем зуд, который он хотел вылечить. Поэтому, во всех случаях рекомендуется получать помощь специалиста и не заниматься самолечением. Самостоятельно допускается только выполнение компрессов и использование успокаивающих мазей.

Из-за чего еще может появиться краснота?

Половые органы малыша могут покраснеть и из-за водянки яичка.

Такому заболеванию подвержено большое количество мальчиков от годовалого до трехлетнего возраста. Самой важной предпосылкой к появлению этого состояния является водообменный процесс, который не развит и не сформирован до конца. Водянка яичка может повлечь за собой не только красноту в таких деликатных местах, но и характерное изменение размеров одного из двух половых органов.

Если наблюдается такой симптом, который к тому же сопровождается краснотой, маме необходимо немедленно обратиться к специалисту. Такое патологическое состояние не редкость среди мальчиков, поэтому специалисту не составит труда провести правильную диагностику и назначить лечение.

Спровоцировать появление красноты на яичках способна и аллергическая реакция на средство для гигиены ребенка (мыло или гель, а также присыпку) или синтетическое белье.

Вызвать такую реакцию способен и прием лекарств или определенной пищи, на которую у малыша аллергия. В этом случае нужно сразу же убрать предполагаемый источник аллергической реакции из жизни ребенка и проследить за дальнейшей реакцией.

Сопутствующими признаками в такой ситуации является не только краснота на половых органах мальчика, но и отечность в мошонке.

Если своевременно выявить и вылечить такое состояние, то можно предотвратить возникновение серьезных последствий не только для организма малыша, но и для функции деторождения в дальнейшем.

Подводим итог

Яички у новорожденного мальчика должны быть в зоне постоянного внимания его родителей. От правильного ухода за ребенком, от гигиены и своевременного лечения заболеваний мочеполовой системы зависит не только здоровье и правильное развитие крохи, но и его способность в будущем вести нормальную половую жизнь и иметь детей.

Если пунктуально и регулярно осматривать малыша, учитывать советы врачей, не пренебрегать гигиеной, то риск мужских проблем и воспалительных заболеваний будет минимальным.

Профилактические меры и лечение

Хорошим средством при появлении красноты на половых органах малыша является настой из трав. Для этого необходимо взять 2 ст. л. сухой череды или ромашки (можно перемешать их вместе) и залить стаканом кипящей воды. Получившийся состав должен настаиваться в темном месте до изменения цвета жидкости (приблизительно от одного часа до двух часов).

После этого нужно процедить смесь с травами и добавить в воду для купания ребенка. Можно использовать такое средство каждый день. И череда и ромашка обладают отличными антисептическими и ранозаживляющими свойствами. Кроме того, после каждого купания, необходимо нанести на половые органы ребенка жирный детский крем без отдушек.

Как быстро вылечить народными средствами

Вариантов народного лечения опрелостей, пожалуй, еще больше, чем готовых фармацевтических средств, однако они требуют очень большой осторожности в применении и обязательного согласования с детским врачом – велик риск, что какие-то из них могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию.

  1. картофельный крахмал (либо кукурузный) как заменитель присыпки;
  2. отвар дубовой коры или череды для целебных ванн;
  3. мазь, приготовленная из вазелина и настоя березовых почек;
  4. сок подорожника, которым можно мазать места воспалений;
  5. примочки из листьев фиалки, измельченных до состояния кашицы;
  6. отвар из тысячелистника для заживления микротрещин.

Для лечения легких опрелостей, как уже говорилось, можно прибегать к народным средствам. Они одобряются педиатрами. Советов о том, как дома легко и быстро избавиться от опрелостей в интернете много, но не все они разумны и рациональны, а некоторые и вовсе опасны для грудничка. А потому мы разделили их на допустимые и недопустимые.

ПОДРОБНЕЕ: Чем мазать язык при молочнице у грудничков

Что можно?

При любой степени патологии родители могут устраивать для младенца купания в ванночке с добавлением отвара коры дуба. Стакан дубовой коры заваривают двумя литрами кипятка, хорошенько настаивают и потом добавляют отвар (после процеживания) в воду для купания. Не стоит делать такую лечебную ванночку ежедневной практикой. Будет вполне достаточно принимать ее раз в 2-3 дня.

С тем же успехом можно делать ванночки с чередой, аптечной ромашкой.

Чего нельзя?

Некоторые рекомендации народных целителей могут нанести ребенку серьезный вред. В первую очередь, сюда следует отнести советы убрать опрелости йодным раствором. Попытки обработать воспаленные участки кожи йодом могут привести к ожогам и передозировке этого средства, поскольку он может накапливаться в организме. Это чревато самыми тяжелыми последствиями.

Также опасным следует считать совет смазывать пораженные кожные участки медом – это сильнейший аллерген, который может нанести ребенку до 3 лет вреда больше, чем пользы.

Нельзя смазывать в кожных складках, за ушами и в паху вазелиновым и подсолнечным маслом, поскольку оно создает прочную водонепроницаемую пленку на коже, что затрудняет процесс заживления поврежденного эпидермиса. Из масел допустимо облепиховое, но только при легких формах патологии.

Причины невоспалительной природы

К таким состояниям относятся нарушения кровообращения и лимфообмена.

Гематоцеле

При врожденных или приобретенных гидроцеле (сообщающейся водянкой и накоплением жидкости в оболочках яичка) возможно осложнение в виде гематоцеле. Это кровоизлияние в полость, образованную оболочками яичка, что внешне проявляется локальным покраснением определенной области мошонки. Сопровождается дискомфортом или болью, и только при присоединении инфекции и нагноении – повышением температуры тела и другими неспецифическими признаками воспаления.

Слоновость

Слоновость наружных половых органов – постоянное увеличение размеров вследствие нарушенного лимфооттока. Характерно развитие стойкой отечности, нарушение обменных процессов в коже, подкожной клетчатке и соединительной ткани мошонки. Бывает вторичной (как результат хронических инфекций) и врожденной.

  • начинается с кожи мошонки (покраснение и отечность), распространяется на яички, придатки и мочеиспускательный канал;
  • длится годами с периодами обострений и затихания процесса;
  • при каждом обострении увеличивается отечность и гиперемия мошонки и полового члена;
  • затрудняется мочеиспускание вследствие хоботкообразного увеличения крайней плоти;
  • болезненность эрекции и постепенно возникающая импотенция.

Лечение врожденной слоновости – оперативное, устраняющее пороки развития лимфатических сосудов. При приобретенной патологии на ранних стадиях возможно консервативное лечение с применением:

  • противоотечных мочегонных и кортикостероидных препаратов;
  • новокаиновой блокады;
  • с целью рассасывающей терапии – инъекции или электрофорез трипсина, лидазы;
  • специфическая противопаразитарная терапии (при подтверждении гельминтной природы вторичного процесса).

Хирургическая коррекция проводится при недостаточной эффективности медикаментозного лечения и прогрессировании процесса. Она состоит в восстановлении нормальной проходимости лимфатических сосудов и удалении пораженных тканей.

Перекрут семенного канатика

При травмах половых органов, резком напряжении брюшного пресса на фоне анатомических особенностях (повышенная подвижность, удлинение канатика) возможен перекрут семенного канатика с прекращением локального кровообращения. Если вовремя не диагностировать и опоздать с лечением, развиваются необратимые изменения к тканях, приводящие к омертвлению (некрозу).

  • резкое изменение состояния;
  • интенсивные, острые боли в одной половине мошонки, отдающие в соответствующую паховую область;
  • пораженное яичко располагается выше обычного;
  • вероятно падение артериального давление из-за боли;
  • тошнота и рвота.

Лечение в первые часы возможно консервативное, врач-хирург проводит наружное ручное раскручивание яичка. При неэффективности данного метода или в более поздний период (когда нарастают боли и ухудшается кровоснабжение тканей) показано оперативное лечение.

Профилактика и гигиена

Что должны сделать родители, чтобы покраснение яичек никогда не беспокоило их сына? Главное – тщательно следить за его гигиеной. Важно уделить особое внимание шампуню и гелю для душа, которым моют ребенка. Средство должно быть качественным и гипоаллергенным. Подмывание должно проводиться ежедневно. Для этого нужно использовать воду оптимальной температуры, не допускать переохлаждения и чрезмерного нагревания во время купания.

Важно следить за температурным режимом дома и на улице, в зимнее время года позаботиться о том, чтобы ребенок одевался по погоде. Нижнее белье должно быть сшито из натуральных материалов и сидеть по фигуре, чтобы не допустить натирания нежной кожи в области половых органов. Соблюдая меры профилактики, родители могут предотвратить развитие множества заболеваний, в том числе бесплодия.

Особенности у детей

Наиболее частой причиной покраснения кожи мошонки в первые часы после рождения является внутриродовая травма. Это состояние требует наблюдение доктора, чтобы избежать осложнений (присоединения инфекции, нарушения кровообращения и утраты жизнеспособности тканей).

Сопутствующие признаки, указывающие на наличие патологии:

  • общее беспокойство, плаксивость;
  • нарушенный сон;
  • отказ от кормления;
  • плач и крик при смене подгузников, во время купания, при ощупывании или прикосновении к наружным половым органам при гигиенических процедурах (смазывании кремом, использовании присыпок).

Перекрут яичка у детей младшего возраста характеризуется не только покраснением (или посинением) кожи мошонки, а и увеличением ее половины и более высоким расположением пораженного яичка, чем в норме или было до этого.

Особенности другой симптоматики:

  • повышение температуры тела до 38 °C;
  • частое срыгивание вплоть до рвоты;
  • выраженное беспокойство, плач;
  • резкая болезненность в области наружных половых органов.

Перекрут является острой патологией, несущей угрозу гибели яичка и требующей немедленного вмешательства.

Если покраснение мошонки наблюдается в период инфекционного заболевания или через несколько дней после стихания основных его проявлений, то велика вероятность осложненного течения и развития орхита или эпидидимита (воспаление яичка и его придатка).

Орхит — это комплексное воспаление структур яичка

Наиболее часто так могут протекать:

  • эпидемический паротит (свинка);
  • ветряная оспа (ветрянка);
  • инфекционный мононуклеоз.

В данном случае важно обратиться не только к урологу, а и к врачу-инфекционисту для своевременного лечения во избежания осложнений, в том числе нарушающих репродуктивную функцию.

Особенности воспалительных процессов

Яичко может покраснеть из-за инфицирования. При этом выделяют первичную и вторичную инфекцию:

  1. Первичная инфекция попадает в орган с лимфотоком или с кровью. Обычно это неспецифические инфекции. К ним причисляют стафилококки, стрептококки, протей и кишечную палочку.
  2. Вторичное инфицирование наблюдается после травм, когда инфекционные агенты проникают в ткани мошонки через поврежденные покровы кожи. В этом случае краснеть будет значительная область мошонки вокруг места травмирования.

Травмы

Покраснение яичек у мужчин наблюдается после травм от ударов, падений или езды на велосипеде. Это же касается и детей. Симптомы травматического повреждения мошонки:

  • отечность тканей;
  • гематомы;
  • расширение сосудов;
  • увеличение размеров органа;
  • болевые ощущения.

Обычно проводится консервативное лечение: необходимо делать холодные компрессы, назначают обезболивающие мази и свечи. Оперативное лечение показано при размозжении яичка, сдавливании и отрыве.

При присоединении вторичной инфекции реакция будет отсрочена. В этом случае через несколько дней появляются такие симптомы:

  • повышение температуры (локальное или местное);
  • резкая болезненность при прощупывании;
  • покраснение и отечность.

Внимание! Наиболее опасные последствия вторичной инфекции при травмах – это формирование очагов с гнойным содержимым.

Грибковое поражение

Чаще всего у грудничка причина воспалительного процесса в этой области – это грибковая инфекция, которая активизируется при опрелостях. Высокая температура под подгузником и постоянная влажность только способствуют развитию этого процесса. Обычно область мошонки поражают следующие типы грибков:

В лечебных целях назначают противогрибковые препараты. Лекарства системного действия показаны при тяжелом течении заболевания. Детям обычно достаточно использования кремов и мазей под подгузник. Для профилактики важна своевременная смена подгузника.

Злокачественные новообразования

Если покраснели яйца у мужчин, то иногда это связано со злокачественными процессами в органе или предстательной железе. Покраснение возникает на фоне неспецифической защитной реакции организма в ответ на рост раковых клеток. Поскольку в области мошонки находится множество тканей, могут возникнуть следующие виды рака:

  1. Плоскоклеточный рак или эпителиальная опухоль. Также в эту категорию входит базальный рак. Классификация зависит от типа пораженного эпителия.
  2. При патологии жировой ткани развивается липосаркома.
  3. Фибросаркома диагностируется при развитии раковых клеток в соединительных тканях.

Тактика

Так как покраснение мошонки – всего один из признаков развития патологического процесса, важно знать когда обращение к врачу должно быть безотлагательным.

При появлении следующих симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-урологу, пройти рекомендованное обследование и как можно быстрее начать назначенную терапию:

  • болей в паховой области, увеличивающихся по своей интенсивности;
  • повышения температуры тела (особенно скачкообразное), плохо поддающейся лечению антипиретиками (лекарствами, снижающими температуру тела);
  • усиливающейся отечности мошонки и/или полового члена;
  • стойкое изменение цвета (от синюшного до коричневого), структуры кожных покровов (повышенная плотность, истончение);
  • нарушение мочеиспускания и половой функции;
  • крови в сперме;
  • зуда;
  • общих симптомов (слабости, плохого аппетита, тошноты и рвоты, потливости)

Здоровье половых органов у младенцев и мальчиков годовалого возраста волнует их родителей. Проблемы обычно появляются у молодых мам, которые мало знают об анатомии малышей и не всегда могут распознать патологию.

Как в норме должны выглядеть яички у мальчиков? Почему появляется покраснение, воспаление, сыпь или пятна? Как распознать причину патологии, и что при этом делать?

Степени

  1. Самый щадящий вариант, при котором наблюдается покраснение кожных покровов, но серьезных повреждений нет.
  2. Интенсивность цвета на данной стадии усиливается. На воспаленной коже образуются трещинки и гнойнички, возможна эрозия. Кожа на ощупь становится более грубой.
  3. Самая опасная стадия, при которой опрелость – мокнущая. На воспаленной поверхности имеются эрозии и язвочки (возможны кровянистые выделения). Малыш испытывает жжение, у него возникают проблемы со сном, ухудшается общее самочувствие.

Почему яички покраснели и что с этим делать?

На самом деле определить отклонение очень легко. Внешний вид яичек и паха резко меняется за короткое время. Они могут покраснеть, значительно увеличиться в размере (одна сторона или сразу обе). О патологии свидетельствует сыпь (прыщики, волдыри), отек, воспаление мягких тканей, наличие шишки, пятен.

Кроме этого ребенок испытывает боль, дискомфорт или зуд. Груднички, которые еще не разговаривают, сигнализируют о проблеме частым плачем и капризностью.

  1. несоблюдение правил гигиены и температурного режима (потница или опрелости);
  2. неподходящие подгузники, трусики;
  3. аллергическая реакция на продукты питания, лекарства, средства по уходу, одежду;
  4. механические травмы;
  5. водянка яичка (врожденная или приобретенная);
  6. заражение грибковой инфекцией.

Опрелость – результат перегрева

Перегрев и другие факторы провоцируют образование лишней жидкости на коже. В результате исчезает естественная защитная смазка, эпителий становится подвержен атаке болезнетворных бактерий и грибков.

Причины появления опрелостей:

  1. длительный контакт и испражнениями (подгузники нужно менять регулярно);
  2. трение кожи под подгузником (неправильно надели, не подходит по размеру);
  3. недостаточный уход (подмывать малыша чистой водой нужно при каждой смене подгузника);
  4. перегрев (одевать ребенка следует по погоде, не кутать в слишком теплую, особенно синтетическую, одежду, которая не пропускает воздух).

Сначала появляется небольшое покраснение. Затем пораженные участки становятся ярко-красными с эрозиями или гнойничками. На самой запущенной стадии появляются мокнущие ранки и язвы. Кожица воспаленная. Это не только пугающе выглядит, но и доставляет ребенку много боли.

На ранних этапах справиться с проблемой легко: нужно соблюдать правила личной гигиены, устраивать малышу воздушные ванны, пользоваться средствами ухода (Бепантен, Веледа, Пантенол и др.). В запущенных случаях нужна обязательная помощь врача.

Аллергическая реакция

Младенцы и дети годовалого возраста очень склонны к аллергии. Их иммунная система еще не сформирована, поэтому остро реагирует на посторонние раздражители. Пятна или сыпь на яичках может появиться при аллергической реакции на новые продукты питания, косметические средства, бытовую химию.

В разных случаях помощь одинаковая. Нужно исключить влияние аллергена, пораженные места лечить при помощи противовоспалительных мазей. При сильной реакции ребенку дают системное антигистаминное средство.

На продукты или лекарства

Реакция может возникнуть как на продукты, введенные в прикорм, так и на то, что кушает кормящая мама. К распространенным аллергенам относится коровье молоко, мед, цитрусовые, красные овощи, фрукты и ягоды, кофе, шоколад.

Неподходящая смесь и лекарства также могут вызвать отрицательную реакцию. При первых симптомах важно сразу исключить опасный продукт из рациона.

На средство гигиены или ухода

Отрицательная реакция возникает на гели для купания, детское мыло, смягчающий крем или крем под подгузник, детскую присыпку. Подобное случается при гиперчувствительности к одному из компонентов средства или если в составе имеются химические агрессивные ингредиенты.

Косметика для ухода должна подходить по возрасту, быть безопасной, гипоаллергенной и качественной. Лучше всего не злоупотреблять детской косметикой – чем ее меньше, тем лучше (оставить только самое необходимое).

Характерные симптомы и признаки заболеваний

По некоторым особенностям можно отличить одну болезнь от другой. Во всяком случае понять, когда требуется экстренная медицинская помощь. Кроме того, важно понимать, к каким последствиям может привести промедление или отказ от лечения в каждом отдельном случае. Вот характерные признаки наиболее вероятных причин:

  1. Киста яичка. Она практически никак не проявляет себя, обнаружить её можно только с помощью ультразвукового обследования, а удалить лишь с помощью хирургического вмешательства. Единственным признаком этого образования является покраснение кожи в области мошонки.
  2. Злокачественное новообразование. Как известно, рак до определённого момента никак себя не проявляет. Боли появляются лишь тогда, когда болезнь уже достигла тяжёлых стадий. Между тем, на раннем этапе рак успешно поддаётся лечению, поэтому выявить его как можно раньше – большая удача. В данном случае покраснение мошонки может оказаться тем самым признаком, который позволит выявить болезнь на начальном этапе.
  3. Воспаление придатка и/или семенника сопровождается рядом симптомов. В первую очередь отмечается увеличение размера яичка, кроме того, может возникнуть и покраснение кожи в данной области. Это заболевание требует профессионального обследования и лечения.
  4. Заболевания кровеносной системы, сопровождающиеся поражением вен в мошонке, тоже могут вызвать покраснение на яйцах у мужчин. В этом случае будут наблюдаться узловатые утолщения, напоминающие варикозное расширение вен. Это нарушение тоже требует лечения, преимущественно путём хирургического вмешательства.
  5. Одним из наиболее редких, при этом самым опасным заболеванием, сопровождающимся, в том числе, покраснением мошонки, является гангрена Фурнье. В этом случае у мужчины возникает острая боль и отёчные явления в данной области, повышается температура тела, появляется сыпь в интимной зоне, тошнота. Процесс развивается стремительно, угрожает атрофией тканей, что чревато утратой органа, а в самом тяжёлом случае – летальным исходом.
  6. Если у мужчины покраснели яички и чешутся, то причиной может оказаться микозное поражение кожи. Грибковая инфекция часто локализуется в области паховой складки и на мошонке, поскольку там наиболее благоприятная среда для размножения патогенных грибов. В этом случае мужчина будет ощущать сильный зуд в паху, покраснение с течением процесса начнёт шелушиться, его площадь будет увеличиваться. Со временем в области паха появляются большие красные пятна и высыпания, присутствует шелушение на лобке. Грибковая инфекция требует лечения с использованием специальных противогрибковых средств.

Следует подчеркнуть, что ни одно из перечисленных заболеваний не пройдёт само. Более того, все они угрожают здоровью мужчины, а некоторые и его жизни. Поэтому откладывать визит к врачу, в надежде, что ситуация стабилизируется, крайне безответственно. Если покраснение яичек и зуд оказались признаками простого раздражения, то они исчезнут самостоятельно уже на следующий день. Однако если этого не случилось, ждать дальше не имеет смысла, необходимо обращаться к специалисту.

Если речь идёт о покраснении яичка у ребёнка или подростка, то причиной может оказаться механическая травма, например, удар, сдавливание и т.д. Ребёнок в процессе игры может даже не обратить должного внимания на произошедший инцидент, а впоследствии и вовсе забыть о нём. В любом случае следует показать ребёнка врачу, при необходимости пройти обследование и наблюдать за его состоянием на протяжении некоторого времени, по крайней мере, год. Это позволит избежать возможных осложнений в будущем.

Также следует помнить, что у подростков воспаление придатков и семенников может возникать как осложнение после перенесённых инфекционных заболеваний, ангины, свинки. Поэтому необходимо обратить внимание на состояние здоровья ребёнка в данной области, если он переболел одним из этих заболеваний. Самой верной тактикой при любых обстоятельствах, как для детей, так и для взрослых, является регулярный профилактический осмотр у профильных специалистов.

Симптом чего сыпь на мошонке

Сыпь на мошонке может свидетельствовать о возникновении ряда заболеваний. Каждый конкретный случай требует индивидуального рассмотрения и тем не менее существует ряд схожих признаков, по которым эти состояния можно распознать.

Красная сыпь на мошонке

Появление красной сыпи на мошонке может свидетельствовать о возникновении следующих заболеваний:

  • псориаз;
  • появление лобковых вшей;
  • развитие аллергического дерматита;
  • папилломавирусная инфекция;
  • экзема;
  • герпес;
  • кандидоз.

Появление сыпи красного цвета может сопровождаться дополнительными симптомами, по которым определяется характер состояния пациента. К их числу относятся зуд, болезненные ощущения в зоне локализации высыпания. В некоторых случаях кроме сыпи не появляется никаких иных побочных эффектов.

Белая сыпь на мошонке

Белая сыпь на мошонке может свидетельствовать о следующих неприятных для здоровья состояниях:

  • чесотка, сопровождающаяся зудом в области половых органов, заболевание заразное и передаётся чесоточным клещом, при расчёсывании образовавшейся на мошонке сыпи возможно присоединение инфекции и образовании корок и гнойников;
  • также белая сыпь может проявляться по причине заболевания экземой, в подобных случаях также состояние сопровождается возникновением сильного зуда.

Кроме того, появление на мошонке белой, творожистой сыпи моет быть вызвано закупоркой сальных желез. Такое очень часто происходит по причине нарушений правил личной гигиены и устраняется такое состояние при помощи обыкновенного туалетного мыла и тёплой воды. В более тяжёлых случаях, при запущенной форме заболеваний, требуется проведение дополнительного обследования у врача и назначение определённых средств для лечения с целью устранения возникшей сыпи.

При каких заболеваниях появляются прыщи

Под влиянием перечисленных выше факторов появляются прыщи, которые не несут особой опасности. Чаще всего раздражение быстро проходит. Для этого не требуется лечения, так как расстройство исчезает само по себе. И обращаться с такой деликатной проблемой к врачу тоже не обязательно.

Но так бывает не всегда, распространены случаи, когда прыщи появляются из-за некоторых серьёзных заболеваний, которые нужно вовремя определить и вылечить.

Водянка яичек или гидроцеле у новорожденных диагностируется довольно часто. Стоит заметить, что основным фактором. Провоцирующим развитие заболевания является наследственность, если отец ребенка сталкивался с болезнью даже в зрелом возрасте, присутствует риск развития патология у его отпрыска. Водянка яичка не является опасным заболеванием и часто протекает довольно просто, в случае если терапевтические манипуляции проводятся своевременно. В случае промедлений патология может прогрессировать, провоцируя необратимые осложнения.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое водянка яичек?

Под термином гидроцеле у новорожденных подразумевают водянку яичка, представленную в виде скопления жидкости между оболочками яичка. Характерным симптомом является увеличение мошонки в размерах. Водянка яичка не провоцирует появления болезненных ощущений и каких-либо расстройств, часто единственным симптомом является увеличение размера мошонки. Выражаться такой симптом может незначительно. При существенном увеличении возможно проявление трудностей в процессе мочеиспускания.

В случае если мошонка увеличивается значительно, возможно проявление боли, которая усиливается при пальпации. Кожный покров в области мошонки становится гладким. Яичко в таких случаях не прощупывается.

Гидроцеле может быть врожденным. на внутриутробном этапе развития яичко закладывается в забрюшинном пространстве и лишь после этого смещается в мошонку. Просвет между мошонкой и брюшинным пространством должен полностью закрыться к моменту рождения. В случае нарушения этого процесса развивается сообщающаяся водянка или паховая грыжа. На этом фоне жидкость из брюшной полости свободно попадает в оболочки яичка. Не исключено развитие изолированной водянки яичка или семенного канатика.

Оболочка яичка при этом продуцирует смазку. способствующую перемещению мошонки. При нормальном течении процесса должен соблюдаться баланс между продуцированием жидкости и ее обратным всасыванием. При нарушении такого процесса проявляется физиологическая водянка. Такую патологию диагностируют у 10% новорожденных. В ряде случаев патологический процесс исходит самостоятельно, а его симптомы исчезают к 1 году жизни. Причина развития патологии состоит в несовершенстве лимфатического аппарата паховой области у новорожденных и грудных детей. на фоне подобного изменения замедляется процесс обратного всасывания.

Приобретенная водянка возникает при острых и хронических воспалениях яичка. может являться результатом полученных травм. присутствует информация о том. что водянка может развиваться при сердечнососудистых заболеваниях. В отдельных случаях патологический процесс сигнализирует о развитии опухолевых заболеваний. Спровоцировать развитие патологии могут и хирургические вмешательства в случае, когда хирург допускает ошибку. Механизм развития патологии в этом случае связан с уплотнением оболочек яичка и нарушением тока лимфы. На этом фоне происходит скопление лимфатической жидкости между оболочками.

Стоит заметить, что водянка яичек довольно распространена и чаще всего регистрируется в возрасте от рождения до 6 месяцев. Диагностика патологического процесса не представляет трудностей. Специалисты отмечают, что левосторонний и правосторонний патологический процесс регистрируется с одинаковой частотой. Провоцируют развитие болезни различные факторы и причины.

При водянке жидкость образуется между всеми листками. Покрывающими яичко. обычно между подобными оболочками находится смазка в достаточных количествах. Такое вещество обеспечивает нормальное скольжение и функционирование половых желез. При различных патологических состояниях процесс нарушается.

Данные статистики сообщают о том, что в большинстве случаях процесс протекает в довольно легкой форме. В случае если терапевтические манипуляции проведены своевременно, вероятность полного восстановления составляет 99%. Неблагоприятные последствия проявляются в 25% случаев, когда патология была выявлена не на раннем этапе ее развития.

В современной урологической практике специалисты выявляют следующие виды водянки у новорожденных:

  1. Сообщающиеся. При нормальном анатомическом строении между мошонкой и брюшной полостью сообщение отсутствует. В случае. если проток прикрывающий анатомические области не закрывается, происходит течение жидкости в область наружных половых органов. такое патологическое состояние часто бывает именно врожденным, потому недуг выявляют сразу после рождения.
  2. Изолированные. Для подобного заболевания характерно образование отечности только с одной стороны. Второе яичко является не поврежденным. Все симптомы проявляются только с одной стороны. Заболевание у новорожденных прослеживается крайне редко.

Патология может протекать в острой форме или иметь хроническое течение:

  • острая водянка выявляется в первые дни жизни ребенка, при проведении полноценных терапевтических манипуляций риск хронизации – минимален.
  • хронические – прослеживается при несвоевременном лечении патологического процесса проявившегося остро, ребенок нуждается в постоянном наблюдении врача уролога, единственным вариантом, способствующим избавлению от болезни является хирургическое вмешательство.

Причины водянки яичек у мальчиков

Водянка яичек у новорожденных чаще всего рассматривается как врожденное заболевание, причины, появления которого могут быть следующими:

  1. Инфекционные процессы. Перенесенные матерью в период беременности. Патогенные микроорганизмы успешно проникают сквозь плацентарный барьер. Проникая через плаценту, они провоцируют острое инфекционное воспаление и становятся причиной появления аномалий развития и врожденных дефектов.
  2. Рождение ребенка раньше положенного срока. У недоношенных детей чаще развивается водянка яичка. Связано это с тем, что именно в конце третьего триместра беременности завещается процесс формирования органов мужской половой системы. Яички должны опуститься из брюшной полости в пах, а сообщение между ними должно закрыться. Раннее рождение часто становится причиной не окончательной сформированности системы.
  3. Воздействия и повреждения во время родов. Подобные травмы возможны при естественных родах. Травма плода возможна при узком тазе матери. Повреждения подобного характера также могут быть получены при активной родовой деятельности в совокупности с тазовым предлежанием плода.

Перечень факторов, способствующих возникновению гидроцеле можно представить в следующем виде:

  • наследственная предрасположенность — в семьях с подобным заболеванием часто рождаются дети с таким недугом;
  • анатомические особенности – гидроцеле развивается на фоне повышенного внутрибрюшного давления, провоцирующего накопление жидкости между оболочками яичек;
  • различные травмы – патология может проявиться из-за несоблюдения родителями правил обращения с новорожденным;
  • патологии мочеполовой сферы – перекрут яичка, нарушения анатомического строения наружных половых органов;
  • опухолевые процессы в кишечнике и лимфатических узлах.

Как выглядит водянка яичек у новорожденных с фото

Родители непременно должны знать, как выглядит водянка у новорожденных. Подобная информация позволит своевременно выявить заболевание и обратится к врачу для его лечения. В ходе первичного осмотра можно заметить одностороннее или двухсторонне увеличение мошонки в размерах. При этом нарушения кожных покровов не прослеживаются, эпителий становится более гладким. Возможно проявление припухлости мошонки, она может иметь различную форму, под пальцами сохраняется подвижность. Степень припухлости может быть разной. У детей в период новорожденности мошонка может увеличиваться в размерах в 2 раза.

При прощупывании болезненный синдром не прослеживается. При принятии ребенком горизонтального положения яичко будет уменьшаться в размерах, потому что жидкость по каналу перетечет в брюшную полость. При прощупывании пальцами ощущается переливание жидкости.

В большинстве случаях родители сами могут заметить развитие водянки у малыша. Основным характерным признаком является припухлость в области паха. При появлении первых подозрений на развитие патологического процесса стоит обратиться к врачу.

Стоит заметить, что степень припухлости может быть довольно разной. В некоторых случаях визуально выявить водянку довольно сложно. Чаще всего диагноз ставят после пальпации и проведения полноценного обследования.

Перечень симптомов, характерных для водянки яичка:

  • плотная, эластичная на ощупь припухлость;
  • подвижность кожи мошонки;
  • отсутствие боли;
  • возможны нарушения мочеиспускания;
  • водянка может локализоваться по всей мошонке или с одной ее стороны;
  • при попадании жидкости в паховый канал мошонка принимает вид песочных часов.

Довольно часто вместе с гидроцеле у новорожденных выявляют паховую грыжу. При данной патологии в отверстие между мошонкой и брюшиной выпячивается кишечник. Точный диагноз ребенку сможет поставить уролог после очного осмотра. Для уточнения диагноза могут использоваться вспомогательные методы обследования.

Лечение водянки яичек у новорожденных

У детей в возрасте до 1,5 лет гидроцеле исчезает самостоятельно. дополнительное вмешательство и помощь врача чаще всего не требуется. Просвет благополучно зарастает, жидкость сходит, а припухлость исчезает. Именно поэтому лечение гидроцеле у детей раннего возраста чаще всего не проводится. За состоянием ребенка постоянно должны наблюдать медики. В случае. если мошонка достигает значительных размеров и становится причиной беспокойства у ребенка решается вопрос об оперативном лечении.

В случае если гидроцеле не рассосалось самостоятельно к возрасту 2 лет рекомендовано оперативное лечение даже при условии и отсутствия ощутимого дискомфорта. При паховой грыже в комплексе с гидроцеле операция проводится в раннем возрасте.

У детей в возрасте старше 2 лет гидроцеле не только подлежит наблюдению, но и подвергается медикаментозному лечению в течении 3-5 месяцев с момента выявления. При остром течении могут использоваться противовоспалительные и антибактериальные средства. При выявлении тенденции к росту предполагается проведение операции.

Операции могут проводиться по нескольким методикам:

  1. Метод Винкельмана. Врач разрезает переднюю поверхность мошонки и оболочек яичек для обеспечения доступа. При помощи шприца из полости удаляют скопившуюся жидкость. Оболочки выворачивают наизнанку и сшивают при помощи саморассасывающиеся нити. Жидкость при этом не остается между оболочками, а всасывается тканями. При сообщающейся водянке дополнительно ушивают просвет.
  2. Операция по Бергману. Проводится при изолированной водянке, когда мошонка достигает значительных размеров. Стенки мешка имеют существенную толщину. Надрез производится на минимальном расстоянии от паха, проводится иссечение внутренних оболочек. В некоторых случаях требуется установка дренажа и давящей повязки.
  3. Операция по Лорду. Наименее травматичный метод, который часто используется при водянке у новорожденных. Его недостаток состоит лишь в том, что методика может использоваться только в случае, если мошонка не существенно увеличена в размерах.

Подобрать оптимальный метод лечения сможет врач после оценивания состояния кожи и рассмотрения внешнего вида и типа водянки. Операция проводится в условиях стационара. Продолжительность вмешательства составляет 20-30 минут.

В отдельных случаях водянку можно лечить пункционным методом. Такая методика является малотравматичной, но не нашла широкого распространения из-за высоких рисков инфицирования.

Осложнения

Перечень возможных осложнений можно представить в следующем виде:

  • переход водянки в хроническую форму, при таком течении патологический процесс будет сопровождаться рецидивами;
  • деформация тканей мошонки и яичка;
  • нарушения репродуктивной функции.

Родители должны помнить о том, что подобный процес – неопасен при своевременном лечении. при появлении первых подозрений на развитие патологии стоит обращаться к доктору.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков — что это, симптомы и лечение

В некоторых случаях сразу после рождения у мальчиков обнаруживаются заболевания половых органов. Одним из них является водянка яичек у ребенка. Подобное отклонение вызывает у родителей панику, и это неудивительно – внешне патология выглядит довольно пугающе. Насколько опасна водянка яичек новорожденные нуждаются в хирургическом лечении или достаточно медикаментозного? Каковы причины заболевания, и в чем оно выражается? На эти и другие важные вопросы ответит данная статья.

Гидроцеле у грудничков – достаточно распространенное явление

Про водянку яичек у новорожденных

Гидроцеле в переводе с греческого языка означает вода (hydor) + опухоль, грыжа (kele). Иначе заболевание называют водянкой оболочек яичка. Оно представляет собой скопление жидкости между париетальной и висцеральной пластинками влагалищной оболочки яичка. Такое название болезнь получила в XVI веке.

Патология обычно встречается у мальчиков 1 года жизни и у взрослых в возрасте 20-40 лет. При рождении наблюдается у 10-15% малышей, но проходит без лечения в первые месяцы жизни.

На заметку. Чаще всего гидроцеле имеет односторонний характер. При этом двустороннее поражение также имеет место быть, особенно, если речь идет о младенцах.

Главный симптом заболевания – увеличение мошонки. Легкая и средняя степени тяжести неопасны для жизни ребенка. Однако, если вовремя не оказать медицинскую помощь, мошонка продолжит увеличиваться за счет скопления в ней жидкости, количество которой может достигать нескольких литров.

Гидроцеле опасно своими последствиями – патология может стать причиной образования гноя, гематом, разрыва яичка, развития мужского бесплодия.

Существует несколько разновидностей патологии:

  1. По механизму возникновения:
  • Врожденная. Обусловлена анатомической предрасположенностью;
  • Приобретенная. Обычно выступает в качестве осложнения различных заболеваний (сифилиса, гонореи, туберкулеза и прочее).
  1. Врожденная водянка яичка, в свою очередь, подразделяется на такие виды:
  • Сообщающееся гидроцеле (жидкость достигает яичка из брюшной полости);
  • Изолированное (источником жидкости является мошонка, с полостью живота не контактирует).
  1. По характеру течения заболевания:
  • Острое;
  • Хроническое.
  1. В зависимости от расположения выделяют:
  • Двустороннюю водянку у мальчиков;
  • Одностороннее поражение одного из яичек.

На заметку. По утверждению доктора, у новорожденных малышей чаще встречается врожденная форма гидроцеле.

Сообщающаяся и несообщающаяся водянка яичка

Причины заболевания

К развитию гидроцеле у ребенка могут привести различные причины:

  1. Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной во время беременности.
  2. Появление ребенка на свет раньше положенного срока.
  3. Травмы и другие механические воздействия во время родов.
  4. Наследственность.
  5. Анатомические дефекты.
  6. Травматические повреждения после рождения. Обычно происходят вследствие неправильного обращения с грудничком. Например, падение ребенка на пол может стать причиной травмирования наружных половых органов.
  7. Патологии мочеполовой системы. В эту категорию следует отнести врожденные перекруты яичек, незаращение протока между брюшной полостью и мошонкой, нарушения в строении наружных половых органов. Также стоит отметить продолжительное течение урологических заболеваний, в результате чего нарушается процесс образования и оттока жидкости между оболочками.
  8. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Новообразования приводят к дефекту развития и функционирования органов мочеполовой системы. Подобное состояние могут вызвать онкологические процессы в лимфоузлах и кишечнике. В этих случаях водянка чаще всего имеет двусторонний характер.
  9. Гормональные сбои во время вынашивания ребенка или у новорожденного.
  10. Угроза прерывания беременности.
  11. Внутриутробная гипоксия плода.

Заболевания мамы во время беременности

Патогенные микроорганизмы легко преодолевают плацентарный барьер. Проникая через питающие сосуды плаценты в организм ребенка, они провоцируют сильное воспаление. В результате инфекционного поражения возникают различные аномалии в строении органов, в том числе наружных половых.

Во время беременности женщина должна стараться избегать источников инфекционных болезней

Наследственность

Как показывает статистика, в семьях, где фиксируются врожденные формы гидроцеле, на свет появляется больше малышей, страдающих этой патологией.

Интересно. На сегодняшний день не выявлены точные гены, в которых заложен код наследственной взаимосвязи. При этом существующие на данный момент научные теории подтверждают данное предположение.

Гормональное нарушение

Сбои в эндокринной системе могут происходить как в организме матери в период вынашивания ребенка, так и в организме самого малыша.

Кроме того, у недоношенных деток наблюдаются многочисленные отклонения в строении и функционировании мужских желез. Завершение их формирования приходится на третий триместр беременности. К этому моменту яички должны опуститься из брюшной полости в паховую область. Рождение малыша раньше срока приводит к тому, что процесс онтогенеза половых желез не успевает завершиться, и кроха появляется на свет с дефектами в строении наружных половых органов.

Давление в брюшной полости

Существуют заболевания, способные привести к повышенному давлению на внутрибрюшную полость. В результате происходит избыточное скопление жидкости внутри яичек. Чаще всего подобные нарушения возникают в период внутриутробного развития. К развитию водянки также приводят различные дефекты брюшной стенки.

Родовая травма

Подобные явления наблюдаются при естественных родах. Риск получения родовой травмы повышается, если женщина имеет узкий таз и беременна крупным плодом. Предрасполагающими факторами также являются:

  • Тазовое предлежание плода;
  • Чрезмерно активный процесс родов.

Тазовое предлежание

Развитие болезни

До рождения ребенка яички находятся в брюшной полости малыша. Когда до родов остается несколько недель, они опускаются в паховую область. В этот момент они тянут за собой свои оболочки.

На заметку. У детей, родившихся ранее 36 недели, опущение яичек происходит после появления на свет.

Самый внутренний слой яичка состоит из париетальной и висцеральной частей. В медицине его называют «влагалищный отросток». После опущения внутренняя оболочка зарастает, в результате чего образуется замкнутая полость. Орган прекращает продуцировать жидкость. Развитие сообщающегося гидроцеле объясняется наличием отверстия между мошонкой и брюшиной, которое появилось вследствие незаращения влагалищного отростка. В результате жидкость проникает в яичко.

Несообщающаяся водянка встречается гораздо реже. Для этого состояния характерно неправильное заращение оболочки, вследствие чего она сохраняет способность продуцировать жидкость.

Важную роль в развитии патологии играет несовершенство лимфатической системы в области паха. Груднички не имеют полностью сформированной фильтрации жидкости в кровеносных сосудах промежности. По мере созревания лимфатической системы у ребенка происходит рассасывание жидкости из оболочек полового органа.

Когда развивается

Врожденная патология развивается в период внутриутробного развития, а именно в третьем триместре. Если речь идет о приобретенном дефекте, то нередко он появляется в первый год жизни малыша.

Острая и хроническая формы

Для острой формы характерно быстрое развитие симптоматики (от нескольких часов до нескольких суток). Хроническая водянка развивается медленно.

Симптомы

Для водянки яичек у грудничка характерна следующая симптоматика:

  • Увеличение размеров мошонки в несколько раз. Если патология односторонняя, наблюдается ярко выраженная асимметрия. В домашних условиях данный симптом обнаружить нетрудно;
  • Покраснение кожи. В нормальном состоянии кожа в паху имеет темно-коричневый оттенок. Водянка приводит к сильному натяжению дермы, в результате чего она становится красной. На ощупь кожа несколько горячая;
  • Болевые ощущения. Наблюдаются в процессе двигательной активности, а также после приема горячей ванны, иногда после мочеиспускания;
  • Излишняя подвижность кожи мошонки. Поскольку внутри яичка скопилось много жидкости, оболочки органа начинают легко скользить относительно друг друга. Для тяжелой формы характерны болевые ощущения;
  • Изменение формы органа. При наличии дефекта мошонка приобретает вид «песочных часов». Этот признак обычно обнаруживается врачом-урологом в процессе клинического осмотра ребенка.
  • Нарушение общего состояния грудничка. Кроха чаще капризничает, беспокоится, плачет. Легкая форма заболевания довольно часто не приводит к изменению поведения ребенка, в то время как тяжелая – сопровождается повышением температуры, нарушением сна и аппетита. В этом случае малыш может отказываться от своих обычных занятий, игр;
  • Постоянное перемещение жидкости (если водянка сообщающаяся). После сна мошонка имеет обычные размеры, к вечеру концентрация жидкости достигает максимума. Кроме того, внешние факторы также влияют на увеличение мошонки: это сильный плач, запоры;
  • При изолированном гидроцеле размеры увеличиваются постепенно. Количество жидкости не меняется в течение дня;
  • Крупная мошонка может привести к затрудненному мочеиспусканию, поскольку сдавливает уретру;
  • Пальпация яичка не причиняет боль ребенку;
  • Если водянка осложнена инфекцией, то у ребенка наблюдаются повышение температуры, тошнота, рвота, диарея.

Лечение и профилактика

Терапия должна быть назначена вовремя. Чем раньше будет выявлен дефект, и начато лечение, тем больше вероятность полного выздоровления. Обычно эффективная терапия обеспечивает излечение ребенка к 3-летнему возрасту. Подходящие методы лечения подбираются детским урологом.

Чтобы составить тактику, врач должен учесть ряд факторов:

  • Возраст ребенка;
  • Наличие других заболеваний;
  • Состояние иммунной защиты;
  • Физиологические особенности.

В осложненных случаях нередко приходится обращаться за помощью к детскому хирургу.

Операция по удалению жидкости в мошонке

Мероприятия

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно к 1,5 годам. По этой причине при незначительном увеличении размеров мошонки можно обойтись без хирургического вмешательства.

На сегодняшний день для устранения водянки яичек у младенцев применяются такие меры:

  1. Выжидательная тактика. Операция не назначается до достижения ребенком полутора лет. За это время успевает завершиться формирование мужских половых органов у малышей, также закрывается проток между брюшной полостью и мошонкой.
  2. Оперативное вмешательство. Производится по достижению ребенком 2-летнего возраста. Операция направлена на устранение жидкости в мошонке. В некоторых случаях операция может быть назначена на более раннем этапе (если водянка быстро прогрессирует, сопровождается паховой грыжей, инфекционным процессом).

Важно! Медицинское наблюдение за маленьким пациентом должно быть систематическим. В домашних условиях лечить водянку строго воспрещается. В противном случае острая форма заболевания может перейти в хроническую. Также существует риск инфицирования мошонки и образования грыжи.

Что касается профилактики, то малышу следует обеспечить идеальную гигиену половых органов: подмывание должно проводиться не реже 1 раза в сутки. Врачи также советуют отказаться от подгузников и применять вместо них пеленки. После любой проведенной терапии ребенку требуется домашний режим в течение 10 дней. В это время исключается активная физическая деятельность. Малыша следует регулярно показывать специалисту для оценки состояния его здоровья.

Препараты

При возникновении симптомов гидроцеле врач может назначить прием медикаментов, которые уменьшают отек, боль и воспаление проблемной области. При этом постоянный прием таких средств при водянке не требуется. В случае инфекционного заражения на фоне гидроцеле назначается курс антибиотиков.

На заметку. На сегодняшний день не существует консервативных способов лечения водянки яичек.

Водянка у ребенка представляет собой скопление жидкости между слоями яичка. Главный симптом – увеличение размеров мошонки при отсутствии болевого синдрома (в большинстве случаев). Основной метод терапии – хирургический. На начальных этапах развития патологии проводится медицинское наблюдение без какого-либо вмешательства.

Водянка яичка (гидроцеле) у мужчины, у мальчика, у новорожденных детей – описание и причины болезни, симптомы и диагностика, лечение (операция, пункция), отёк после операции

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Гидроцеле (водянка яичка) – состояние, при котором вокруг яичка скапливается жидкость, в большинстве случаев не причиняет беспокойства и не представляет опасности, может проходить самостоятельно, в других случаях требует хирургического лечения.
Гидроцеле в цифрах и фактах:

  • Около 10% детей рождаются с гидроцеле.
  • Это состояние встречается у 1% подростков и взрослых мужчин.
  • Водянка яичка наиболее распространена в возрасте 15-30 лет.
  • Гидроцеле – сугубо мужское заболевание.

Что такое водянка яичка? Причины возникновения гидроцеле

Название заболевания происходит от двух древнегреческих слов: «гидро» — «вода, жидкость» и «целе» — «вздутие, расширение».
Водянка яичка бывает врожденной и приобретенной, эти два состояния имеют разные причины.

Врожденное гидроцеле

До рождения у ребенка яички находятся в брюшной полости. К моменту рождения они должны опуститься в мошонку. При этом вслед за яичком движется небольшой кармашек из оболочки, выстилающей брюшную полость (брюшины) – он называется влагалищным отростком. В нем находится некоторое количество жидкости, которая вырабатывается брюшиной. В норме влагалищный отросток у ребенка должен полностью закрыться и превратиться в тяж из соединительной ткани. Если этого не происходит, развивается водянка яичка. Она бывает трех видов:

  • Сообщающаяся водянка яичка. Возникает, когда влагалищный отросток остается полностью открытым и сообщается с брюшной полостью, при этом в нем скапливается жидкость. Если одновременно во влагалищный отросток опускается часть кишечника, сообщающееся гидроцеле сочетается с паховой грыжей. Характерной особенностью сообщающейся водянки является то, что она слабее выражена по утрам и увеличивается к вечеру. Также мошонка увеличивается во время напряжения при кашле, плаче ребенка.
  • Изолированная водянка яичка (киста яичка). Возникает, если верхняя часть влагалищного отростка зарастает и превращается в тяж, а нижняя остается не заросшей, и в ней сохраняется жидкость, при этом она не имеет сообщения с брюшной полостью. Так как жидкость находится в изолированной полости, размеры кисты в течение суток не меняются.
  • Киста семенного канатика (фуникулоцеле). Возникает, когда зарастает верхняя и нижняя часть влагалищного отростка, а средняя превращается в кисту.

Недоношенные дети имеют более высокие риски развития гидроцеле.

Приобретенное гидроцеле

Причины возникновения приобретенного гидроцеле:

  • Травма яичка.
  • Воспалительный процесс в мошонке (орхит – воспаление яичка, эпидидимит – воспаление придатка яичка).
  • Опухоли яичка.
  • Инфекция яичка.
  • Гонорея, туберкулез яичка.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность – может приводить к нарушению оттока жидкости из мошонки.
  • Паразитарные заболевания: филяриоз, вухерериоз.
  • Также отток жидкости из мошонки может нарушаться у пожилых мужчин.

В большинстве случаев приобретенное гидроцеле развивается из-за уплотнения оболочек яичка, в результате чего нарушается отток жидкости из мошонки.

Послеоперационная водянка яичка

Водянка яичка может возникать в качестве осложнения после операций на мошонке по поводу варикоцеле (варикозного расширения вен яичка), паховой грыжи.

Виды гидроцеле

В зависимости от скорости нарастания водянки:

  • острое;
  • хроническое.

В зависимости от расположения:

  • одностороннее (справа или слева);
  • двухстороннее.

Выделяют также напряженное гидроцеле, при котором жидкость сильно растягивает кисту, в результате чего та становится напряжена, как надутый воздушный шар. Это часто происходит в случаях, когда водяночная полость имеет клапанное сообщение с брюшной полостью: жидкость легко стекает в мошонку, но не может оттечь обратно.

Симптомы водянки яичка

Обычно водянка яичка не причиняет беспокойства. В большинстве случаев единственным симптомом этого состояния является увеличение мошонки – с одной или с двух сторон. На ощупь гидроцеле ощущается как безболезненное образование, имеющее эластическую консистенцию.
У некоторых мужчин возникают следующие симптомы:

  • ощущение тяжести, дискомфорта в мошонке;
  • усиление отека мошонки и неприятных ощущений в вечернее время.

В каких случаях нужно обратиться к врачу:

  • Впервые обнаруженное увеличение мошонки. Нужно установить, чем оно вызвано. Это может быть связано с гидроцеле, паховой грыжей или другими состояниями.
  • Гидроцеле было обнаружено у ребенка после рождения и затем не проходит в течение полугода. Нужно обратиться к детскому хирургу для повторного осмотра.
  • Быстрое возникновение отека, боли в мошонке. Это может быть связано с острыми состояниями, требующими немедленного хирургического вмешательства, такими как перекрут яичка или некроз гидатиды Морганьи.

Как выглядит водянка яичка (фото)

Гидроцеле выглядит как увеличение мошонки с одной или обеих сторон. Чаще всего оно имеет небольшие размеры:
Иногда водянка увеличивается до размеров гусиного яйца или даже головы ребенка:

Обследование

Обычно врач устанавливает диагноз после осмотра и ощупывания мошонки. При подозрении на гидроцеле взрослым нужно обратиться к хирургу или урологу-андрологу, ребенка – отвести к детскому хирургу.
Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные исследования:

Название исследования Описание
Диафаноскопия Исследование позволяет отличить водянку яичка от других состояний, например, паховой грыжи, когда в мошонку выходят петли кишечника.
Как проводится диафаноскопия:
Мошонку пациента просвечивают при помощи небольшого фонарика в затемненном помещении. При гидроцеле свет свободно равномерно проходит через кисту, заполненную жидкостью. Более плотные образования задерживают свет.
Если пациент перенес воспаление оболочек яичка, или в кисте присутствует кровь, свет проходит через мошонку неравномерно, диафаноскопия будет неинформативна.
УЗИ при водянке яичка Во время ультразвукового исследования можно осмотреть яичко, содержимое кисты, оценить объем жидкости. УЗИ с допплерографией позволяет оценить кровоток в сосудах яичка.
Ультразвуковое исследование часто назначают в сомнительных случаях, оно помогает отличить водянку яичка от других патологических процессов в мошонке.

Врач может назначить общий анализ крови и мочи для исключения воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Какие заболевания могут напоминать по симптомам гидроцеле?

Отек мошонки может быть связан со следующими заболеваниями:

  • Паховая грыжа – состояние, при котором в не закрывшийся влагалищный отросток выходят петли кишечника и другие внутренние органы.
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка. Прощупывается как «мешок с червями».
  • Опухоли. У маленьких детей новообразования в мошонке чаще всего являются доброкачественными. У подростков и взрослых встречается рак яичка.

Обычно врач может без труда установить правильный диагноз во время осмотра.

К каким последствиям может привести гидроцеле?

Основные осложнения водянки яичка:

  • При значительном увеличении полости с жидкостью усиливается дискомфорт, могут возникать боли, нарушения мочеиспускания, затруднения во время половых актов.
  • Развитие воспалительного процесса в мошонке.
  • Разрыв сосуда и образование гематомы (скопления крови).
  • Иногда, при больших размерах водянки, нарушается кровоснабжение яичка. Со временем это может привести к его атрофии (уменьшению размеров), нарушению образования спермы.

В большинстве случаев гидроцеле, если оно не вызвано более серьезными заболеваниями, не представляет опасности и не приводит к осложнениям.

Водянка яичка у детей: что это за болезнь, виды (изолированная, сообщающаяся), симптомы, лечение — видео

Лечение водянки яичка

У 95% новорожденных детей гидроцеле может проходить самостоятельно в течение первого года жизни. Если этого не произошло, требуется хирургическое лечение.
Приобретенное гидроцеле у взрослых обычно проходит в течение шести месяцев. Обычно операцию назначают в случаях, когда водянка яичка осложняется воспалением или причиняет выраженный дискомфорт.
Если гидроцеле сочетается с паховой грыжей, хирургическое лечение должно быть проведено сразу после обнаружения.

Можно ли лечить гидроцеле без операции?

При гидроцеле не всегда бывает необходима операция. У многих мужчин младше 65 лет водянка яичка проходит самостоятельно. В более старшем возрасте она, как правило, не проходит. Если хирургическое лечение не показано, в медикаментозных препаратах также нет необходимости.
При реактивной (симптоматической) водянке яичка нужно лечить основную причину. Например, при инфекционных процессах назначают антибиотики. Врач может порекомендовать носить специальные поддерживающие суспензории.

Пункция при водянке яичка

Во время пункции кисту прокалывают иглой и удаляют из неё жидкость. Такая процедура в большинстве случаев приносит лишь временный эффект, впоследствии гидроцеле возвращается. Во время пункции существует риск занесения в мошонку инфекции и развития гнойного процесса. Поэтому к данному методу лечения прибегают лишь в тех случаях, когда гидроцеле нужно ликвидировать, но мужчине по тем или иным причинам не может быть выполнено хирургическое вмешательство. Также пункцию применяют при напряженной водянке яичка.
После удаления жидкости из мошонки может быть проведена склерозирующая терапия – в водяночную кисту вводят препараты (спирт, Бетадин), которые вызывают ожог её стенок изнутри и закрытие просвета. Но этот метод также зачастую дает временный эффект, а его применение может сопровождаться определенными осложнениями.

Операция при гидроцеле

Общие указания по поводу сроков проведения операции при водянке яичка:

  • При гидроцеле у ребенка в возрасте до 1-го года обычно проводят наблюдение, так как в течение этого времени водянка может пройти самостоятельно.
  • При врожденном гидроцеле хирургическое вмешательство обычно выполняют в возрасте 1,5-2-х лет.
  • При симптоматическом гидроцеле операция показана в случае, если консервативное лечение основной причины в течение достаточно длительного времени не принесло эффекта.
  • Водянку яичка, вызванную травмой, оперируют спустя 3-6 месяцев.
  • У детей до 2-х лет проводят хирургическое вмешательство в случаях, когда водянка сочетается с паховой грыжей, осложняется инфекцией, является напряженной и быстро нарастает.

Существуют разные варианты хирургических вмешательств при водянке яичка:

  • При несообщающейся водянке проводят операции Лорда, Винкельмана, Бергмана. Между тремя этими видами хирургических вмешательств не существует принципиальной разницы.
  • При сообщающейся водянке проводят операцию Росса.

Операция Лорда при гидроцеле
Во время операции Лорда рассекают оболочки яичка, удаляют жидкость и проводят так называемое гофрирование влагалищной оболочки яичка, в результате чего создаются условия для оттока жидкости. Данный вид хирургического вмешательства позволяет минимизировать травматизацию яичка, питающих его сосудов.
Метод Лорда не подходит при длительно существующей водянке яичка, так как при этом повышается жесткость оболочек яичка, что не позволяет получить удовлетворительный результат.
Операция Росса при водянке яичка
Цель операции Росса – ликвидировать сообщение между влагалищным отростком и брюшной полостью. Влагалищный отросток пересекают, частично удаляют, верхний его конец перевязывают, а в нижнем оставляют отверстие для оттока жидкости.
Операция Росса – один из лучших способов лечения врожденной водянки яичка. Но её выполнение требует от хирурга определенного опыта и уровня мастерства, так как в ходе операции можно легко повредить элементы семенного канатика.
Операция Винкельмана при водянке яичка
Во время операции Винкельмана водяночную кисту рассекают, её буквально выворачивают наизнанку и в таком виде сшивают вокруг яичка и его придатка.
Операции Винкельмана и Лорда обычно не применяют при гидроцеле больших размеров, так как при этом оболочка водяночной кисты сильно растянута, имеется её избыток.
Операция Бергмана
Операция Бергмана подходит в случаях, когда гидроцеле имеет большие размеры. Во время хирургического вмешательства часть оболочки яичка удаляют, а оставшуюся часть сшивают.
Стоимость операции при водянке яичка
В государственных клиниках операцию при гидроцеле можно выполнить бесплатно. Средняя стоимость платного хирургического вмешательства:

  • В клиниках Москвы: 15000 – 20000 рублей.
  • В клиниках регионов: 7000-15000 рублей.

Чего ожидать после операции по поводу водянки яичка?
После операции в мошонке могут на некоторое время оставить дренаж для оттока жидкости, на несколько дней накладывают повязки. В большинстве случаев для зашивания раны применяют рассасывающиеся нити, поэтому необходимости в снятии швов нет.
Для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения после хирургического вмешательства, врач может порекомендовать:

  • прикладывание к мошонке холода (пузырь со льдом, полотенце, смоченное в холодной воде);
  • ношение специальных поддерживающих суспензориев (бандаж, поддерживающая повязка для яичек).

Хирург назначит повторный визит через некоторое время, чтобы убедиться, что водянка яичка не рецидивировала.

Операция Бергмана по лечению гидроцеле (водянки яичка) — видео

Эффективны ли народные средства при гидроцеле?

Народные средства могут облегчить состояние при симптоматическом гидроцеле, вызванном другим заболеванием, но только лишь в качестве дополнения к основному лечению. Необходимо проконсультироваться с врачом. При врожденной водянке яичка средства народной медицины, как и консервативную терапию вообще, не применяют.

Эффективна ли гомеопатия?

Гомеопатические средства, так же как средства народной медицины, можно применять для облегчения состояния при симптоматическом гидроцеле в качестве дополнения к основному лечению, после консультации с лечащим врачом.

Профилактика водянки яичек

Специальных мер профилактики врожденной водянки яичка не существует.
Профилактика приобретенной симптоматической водянки яичка заключается в профилактике мочеполовых инфекций, травм мошонки и других заболеваний, способных привести к гидроцеле.
Основные меры профилактики водянки яичка в пожилом возрасте – ведение здорового образа жизни, правильное питание, физическая активность, профилактика сердечно-сосудистых патологий.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Что делать, если после операции по поводу гидроцеле появился отек?

После операции по поводу гидроцеле всегда возникает отек мошонки. Он спадает медленно, может сохраняться от 3-4 недель до 3 месяцев. Если отек большой, усиливается к вечеру, сопровождается болями, повышением температуры, нужно обратиться к врачу и сделать УЗИ.

Какой код в МКБ имеет гидроцеле?

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра гидроцеле обозначается несколькими разными кодами, в зависимости от формы и наличия осложнений:

  • N43 — общий код для обозначения гидроцеле и сперматоцеле;
  • N43.0 – осумкованное гидроцеле;
  • N43.3 – гидроцеле неуточненное;
  • P83.5 – врожденное гидроцеле;
  • N43.2 – другие формы гидроцеле;
  • N43.1 – гидроцеле, осложненное инфицированием водяночной кисты.

Можно ли заниматься сексом при гидроцеле?

При водянке яичка не нарушается либидо (половое влечение) и эрекция, занятия сексом не противопоказаны. Но в некоторых случаях могут возникать сложности:

  • Если гидроцеле имеет большие размеры, мужчина во время интимной близости может испытывать дискомфорт, боли.
  • У некоторых мужчин возникает психологический дискомфорт, и они избегают интимной близости, так как стесняются увеличенной мошонки.
  • При очень больших размерах водянка яичка делает половой член визуально более коротким, так как часть его прикрыта увеличенной мошонкой.

После операции по поводу гидроцеле заниматься сексом и мастурбировать не рекомендуется до полного заживления, которое обычно наступает через 2-3 недели.

Можно ли обнаружить водянку яичка у плода до рождения?

Во время УЗИ беременной женщины у плода можно обнаружить гидроцеле, но такая находка не имеет особого значения и не требует никаких мер. У большинства новорожденных имеется физиологическая водянка яичек, которая самостоятельно проходит к году жизни.

Что делать, если одновременно обнаружена паховая грыжа и водянка яичка?

Такое может встречаться, так как механизмы развития обеих патологий сильно схожи. По мере того, как яичко плода опускается в мошонку, оно тянет за собой карман из брюшины (внутренней оболочки брюшной полости) – влагалищный отросток. Если позднее он не закрывается и не превращается в тяж, в нем может скапливаться жидкость (гидроцеле), и/или в него выходят петли кишечника (паховая грыжа). Если у ребенка обнаружено сочетание этих двух патологий, требуется хирургическое вмешательство.

Может ли водянка яичка пройти сама?

Гидроцеле довольно часто проходит самостоятельно. Если оно сохраняется в течение длительного времени, сопровождается выраженными симптомами и осложнениями, нужна операция.

Бывает ли бесплодие из-за водянки яичка?

Это случается крайне редко, но водянка больших размеров может сдавить сосуды и нарушить кровоток в яичке, в результате чего развивается его атрофия, нарушается выработка спермы.

Что такое реактивная водянка яичка?

Реактивной водянкой яичка называют остро развивающееся гидроцеле, которое возникает в качестве симптома какого-либо другого заболевания, например, инфекции, травмы яичка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *